第一篇：新醫(yī)改形勢下醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)工作的建設(shè)

新醫(yī)改形勢下醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)工作的建設(shè)

沈一紅

? 2012-08-27 11:11:35

來源：《經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊》2012年第20期

摘要：在國家醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革正在逐步推進(jìn)的形勢下，哈勵(lì)遜國際和平醫(yī)院不斷探索、改進(jìn)和完善醫(yī)保管理工作，積極落實(shí)國家醫(yī)保管理制度，該院通過組建醫(yī)保管理工作小組，加強(qiáng)工作人員的全方位培訓(xùn)，對我院醫(yī)保政策實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控管理，政策宣傳到位，制度落實(shí)到位，協(xié)調(diào)工作到位，保障醫(yī)保政策在醫(yī)院的正確執(zhí)行。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改，醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)保管理制度

醫(yī)療保險(xiǎn)作為社會(huì)保障體系中的重要組成部分，在政策的制定上對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制訂了一系列的管理措施，對參保人員的就醫(yī)流程、用藥范圍、費(fèi)用支付等方面都做了相應(yīng)的具體規(guī)定，以保證給參保患者提供合理、有效、優(yōu)質(zhì)、廉價(jià)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革，是我國完善社會(huì)保障制度與國際發(fā)展接軌的一項(xiàng)重要舉措[1]醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革和完善，享受醫(yī)保的群體不斷擴(kuò)大，醫(yī)院服務(wù)的醫(yī)保對象有城鎮(zhèn)職工、靈活就業(yè)人員、城鎮(zhèn)居民、學(xué)生兒童及農(nóng)民，今后醫(yī)院服務(wù)的重點(diǎn)必然是各種醫(yī)療保險(xiǎn)病人。目前，醫(yī)院已成為醫(yī)療保險(xiǎn)制度中各方利益的交匯點(diǎn)，社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的保險(xiǎn)機(jī)制、“以籌定支”的費(fèi)用補(bǔ)償原則、醫(yī)療費(fèi)用總量控制和支付方法的改革等，加強(qiáng)了對醫(yī)患雙方的制約力度[2].全民醫(yī)保如何適應(yīng)新醫(yī)改的需要，服務(wù)好醫(yī)保，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，是目前各級醫(yī)院面臨的新課題。近幾年來，我院全院職工轉(zhuǎn)換思想，更新觀點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)保管理，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，取得了較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

一、領(lǐng)導(dǎo)重視、建立制度是健全醫(yī)保管理的基礎(chǔ)

1.建立醫(yī)保管理小組和積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門

該院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)保政策的執(zhí)行，建立由院長為組長，分管副院長為副組長，各科主任、醫(yī)費(fèi)辦主任為成員的醫(yī)保管理小組，同時(shí)抽調(diào)高素質(zhì)、責(zé)任心強(qiáng)的同志專職從事醫(yī)保管理工作。同時(shí)協(xié)調(diào)全院的醫(yī)保管理工作，對涉及到的醫(yī)院職能部門共同協(xié)作，相互配合。監(jiān)督科室內(nèi)醫(yī)保病人的用藥檢查情況，分析醫(yī)保病人費(fèi)用超支原因等，使醫(yī)院的醫(yī)保管理工作上下通渠道暢通，合理快速運(yùn)轉(zhuǎn)。

1.2建立更加完善的醫(yī)保管理制度

醫(yī)院根據(jù)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的相關(guān)文件精神，先后制定了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作的規(guī)定》、《 關(guān)于規(guī)范醫(yī)保病人住院流程的通知》、《 關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)保用藥管理的通知 》、《關(guān)于醫(yī)保病人費(fèi)用結(jié)算的考核方案》 等文件；同時(shí)，對我院醫(yī)保工作人員也制定了《 醫(yī)院醫(yī)保考核規(guī)定 》、《醫(yī)保年度評獎(jiǎng)標(biāo)準(zhǔn)》、《 醫(yī)費(fèi)辦工作人員職責(zé)》、《 醫(yī)療收費(fèi)投訴管理制度》等制度，使醫(yī)院的醫(yī)保管理工作有章可循，有據(jù)可依，逐步走向規(guī)范化、專業(yè)化，從制度上確保醫(yī)保管理工作的順利實(shí)施。

該院完善相關(guān)醫(yī)保管理制度的同時(shí)，還優(yōu)化部分服務(wù)流程，不斷提高參保人的滿意度，制定了《醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)退費(fèi)管理制度》、《 醫(yī)保病人院外檢查流程圖》、《醫(yī)保病人特殊病種審批流程圖 》、《醫(yī)保病人轉(zhuǎn)外就醫(yī)流程圖》等服務(wù)制度。院內(nèi)增加了服務(wù)窗口，在人流量多的地方增加了導(dǎo)診人員，在一定程度上緩解了就醫(yī)高峰期掛號排隊(duì)等候時(shí)間長的問題；完善病人投訴處理機(jī)制，在醫(yī)院電子屏幕上公布投訴電話和地址，門診大廳顯眼位置處放置醫(yī)保投訴箱，及時(shí)、高效受理病人投訴；確保急診綠色通道各種服務(wù)流程，各項(xiàng)急診檢驗(yàn)保證在第一時(shí)間內(nèi)出報(bào)告，提高急診病人的搶救成功率。每月匯總各類參保人意見，根據(jù)參保人的建議合理改進(jìn)醫(yī)院的各項(xiàng)流程，并及時(shí)落實(shí)整改措施。

二、通過醫(yī)保工作人員的全方位培訓(xùn)，加強(qiáng)宣傳，確保政策人人知曉

醫(yī)保工作開展的好壞直接取決于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)保政策掌握的程度，這就要求醫(yī)院的每個(gè)不同層面的工作人員都要分層熟悉醫(yī)保知識。隨著參保人群覆蓋面的增大，醫(yī)保種類也日益增多，新的政策又不斷出臺，而且醫(yī)保的各個(gè)環(huán)節(jié)管理又涉及到醫(yī)院運(yùn)行的各個(gè)方面，所以，對于醫(yī)保工作人員來說，全方面的培訓(xùn)才能更好地做好醫(yī)保政策的宣傳工作。醫(yī)保管理小組經(jīng)常下病區(qū)現(xiàn)場輔導(dǎo)，通過積極有效的政策宣傳，全院人員都能自覺執(zhí)行醫(yī)保政策和規(guī)定規(guī)范醫(yī)療。

做好參保人員的政策宣傳，在醫(yī)院候診大廳電子屏幕上滾動(dòng)播放醫(yī)保相關(guān)政策，院內(nèi)開辟醫(yī)保知識宣傳欄，住院收費(fèi)處向每位醫(yī)保病人分發(fā)由我院整理印刷的《參保病人住院須知 》，在一定程度上增加了參保者相關(guān)醫(yī)保知識。

三、強(qiáng)化院內(nèi)監(jiān)督管理，加強(qiáng)考核，做好細(xì)節(jié)，增加醫(yī)院的信譽(yù)度

醫(yī)療收費(fèi)是病人十分關(guān)心的一個(gè)熱點(diǎn)問題，也是引起糾紛的常見原因。因此，醫(yī)院應(yīng)注重加強(qiáng)收費(fèi)管理，杜絕亂收費(fèi)、亂檢查、亂治療等現(xiàn)象。根據(jù)《關(guān)于醫(yī)保病人費(fèi)用結(jié)算的考核方案》精神，按照分科定額的辦法，嚴(yán)格控制醫(yī)保病人的住院次均費(fèi)用自付比例，每月對于超標(biāo)的科室進(jìn)行通報(bào)并扣罰獎(jiǎng)金，堅(jiān)持參保人一日清單制度及知情同意的原則，各種費(fèi)用全部做到自愿、公開、透明、努力做到讓患者明明白白看病，清清楚楚付賬，為切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)，盡可能實(shí)現(xiàn)用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)服務(wù)。從而有效地控制了醫(yī)療費(fèi)用的上漲院醫(yī)保辦對醫(yī)保病人的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，定期向全院各科室反饋醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算情況，經(jīng)常與臨床科主任及護(hù)士長溝通，反饋科室醫(yī)保工作存在的問題，提出整改辦法，以控制不合理費(fèi)用的發(fā)生。

四、規(guī)范收費(fèi)行為，合理調(diào)控醫(yī)療費(fèi)用

要在實(shí)際管理中，合理調(diào)控醫(yī)療費(fèi)用，減少醫(yī)院管理中存在的如下問題。

1.自費(fèi)“項(xiàng)目”

醫(yī)保目錄外或超過最高限價(jià)的費(fèi)用，結(jié)算時(shí)列入“全額自費(fèi)”項(xiàng)目。過高的全額自費(fèi)直接導(dǎo)致醫(yī)保患者過高的個(gè)人負(fù)擔(dān)額度。各城市醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂的“服務(wù)協(xié)議”中，對該項(xiàng)目占總醫(yī)療費(fèi)用的比重都詳細(xì)規(guī)定，減少醫(yī)保患者的范圍外的用藥和檢查治療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在此基礎(chǔ)上盡量降低該比例，切實(shí)保障醫(yī)保患者的利益。

2.自負(fù)“項(xiàng)目”

“部分自負(fù)”項(xiàng)目與“全額自費(fèi)”項(xiàng)目一樣，是不納入醫(yī)保統(tǒng)籌金分檔結(jié)算的，這部分費(fèi)用直接由醫(yī)保患者支付，我院應(yīng)本著因病施治、合理用藥、合理檢查的原則，充分發(fā)揮醫(yī)保目錄中甲類藥品的作用，將醫(yī)保患者的負(fù)擔(dān)降到最低點(diǎn)。3.天數(shù)“項(xiàng)目”

以往醫(yī)院通過增加醫(yī)保患者住院天數(shù)來增加收入，增加醫(yī)保統(tǒng)籌金的支出，相應(yīng)的醫(yī)保患者的個(gè)人支付現(xiàn)金的比例也隨之增加，現(xiàn)在我院在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下，盡量縮短患者的住院天數(shù)，既減少了醫(yī)保患者的負(fù)擔(dān)，又保證了醫(yī)保統(tǒng)籌金的合理有效支出。

4.支出“項(xiàng)目”

合理控制藥品費(fèi)用支出，走出“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)狀，是近年來我院探索解決的焦點(diǎn)問題之一，也是醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門解決統(tǒng)籌金超支的辦法之一，這是一個(gè)社會(huì)問題。醫(yī)療保險(xiǎn)改革的目標(biāo)是保障職工的基本醫(yī)療需求，要作到這一點(diǎn)，光靠醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)是不行的，醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)流通三項(xiàng)制度改革必須同步進(jìn)行，做到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量高、醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格合理。

五、加強(qiáng)與醫(yī)保部門的聯(lián)系，做好醫(yī)、保、患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)保氛圍

醫(yī)院對醫(yī)療保險(xiǎn)的管理，既要做到對內(nèi)控制，同時(shí)也要對外拓展，以取得上級醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)和社會(huì)各界的支持。在實(shí)際工作中要積極做好與上級醫(yī)保部門的溝通協(xié)調(diào)工作，讓醫(yī)保管理部門了解醫(yī)院，了解影響醫(yī)療費(fèi)用的客觀因素，爭取政策性補(bǔ)償。合理調(diào)整醫(yī)保定額對醫(yī)院在落實(shí)醫(yī)保政策過程中存在的問題，也需要積極與醫(yī)保部門溝通、協(xié)調(diào)解決，以更好地為參保者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。實(shí)現(xiàn)兩者關(guān)系的和諧化，需要醫(yī)院主動(dòng)加強(qiáng)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)聯(lián)系，自覺接受醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，這樣，不僅可以強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理和行業(yè)自律，同時(shí)也能促進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的規(guī)范化和專業(yè)化管理。

醫(yī)院醫(yī)保科是醫(yī)、保、患最好的溝通橋梁[3]，醫(yī)保科一方面要做好醫(yī)保病人的接待解釋工作，另一方面要做好臨床各科室的政策宣講，同時(shí)要聽取臨床一線對醫(yī)保管理的意見和建議。醫(yī)院醫(yī)保科還是人社局謀劃新政的參議者。我院積極參與醫(yī)保新政策的討論，做好與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)調(diào)工作，讓醫(yī)保管理部門了解醫(yī)院，了解醫(yī)院的學(xué)科優(yōu)勢，了解醫(yī)院收治病種的特點(diǎn)及影響醫(yī)療費(fèi)用的客觀因素，同時(shí)也讓其了解醫(yī)院醫(yī)保工作的具體管理辦法、措施、規(guī)定，以及醫(yī)院為此的做出努力和付出的代價(jià)。

六、小結(jié)

醫(yī)保工作是一項(xiàng)政策性、操作性很強(qiáng)的工作，也是各方面高度關(guān)注的工作，同時(shí)也是一項(xiàng)全新的工作。無論是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)還是定點(diǎn)醫(yī)院，都需要通過實(shí)踐探索科學(xué)合理的管理辦法。只有讓醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)了解醫(yī)院和影響疾病診治，醫(yī)療費(fèi)用支出的客觀因素，才能取得醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的支持和理解。醫(yī)院只有充分吃透相關(guān)的政策規(guī)定，才能制訂出符合醫(yī)保患三方利益的管理辦法和措施，更好地落實(shí)醫(yī)保政策，更好地為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，獲取醫(yī)、保、患三方共贏的和諧醫(yī)保局面。

參考文獻(xiàn)：

[1] 魏丹丹.服務(wù)好醫(yī)保，促醫(yī)院發(fā)展[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2008，8（4）：120-121.[2] 劉春巖.面對全民皆醫(yī)保，醫(yī)院將如何發(fā)展[J].甘肅中醫(yī)，2010，23（1）：66 － 68.[3] 劉鳳群，楊長瓊.淺析醫(yī)院醫(yī)保科在醫(yī)保政策運(yùn)行中的作用及地位[J].西南軍醫(yī)，2007，9（6）：118.

第二篇：新醫(yī)改形勢下鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院如何發(fā)展

由健康報(bào)社主辦、四川省德陽市人民醫(yī)院和健康報(bào)社理事會(huì)承辦、四川蜀中藥業(yè)集團(tuán)協(xié)辦的“醫(yī)院與醫(yī)改高層論壇暨災(zāi)后重建經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)” 5月9日~10日，在四川省德陽市隆重舉行。健康報(bào)社社長兼總編輯王碩、四川省衛(wèi)生廳副廳長趙萬華、德陽市市委常委宣傳部長郝躍南、四川省德陽市人民醫(yī)院院長趙魯平、蜀中藥業(yè)集團(tuán)董事長安好義等在開幕式上致辭，衛(wèi)生部醫(yī)管司司長張宗久、衛(wèi)生部醫(yī)政司副司長趙明鋼出席會(huì)議并作主題報(bào)告，來自全國各省、市、自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)近300名代表參加了會(huì)議。在會(huì)上，有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專家做了專題報(bào)告，會(huì)議還組織參觀了災(zāi)后重建的德陽市人民醫(yī)院、東汽醫(yī)院。健康報(bào)社理事會(huì)為新加入的會(huì)員頒發(fā)了牌匾。衛(wèi)生部衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究所研究員李衛(wèi)平、江蘇省無錫市第二人民醫(yī)院院長易利華、中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長李系仁、四川大學(xué)華西醫(yī)院副院長曾智、四川省德陽市人民醫(yī)院院長趙魯平和四川省德陽市東汽醫(yī)院院長陳興華等就公立醫(yī)院在新醫(yī)改中如何找準(zhǔn)位置，怎樣用管理的手段來解決醫(yī)療服務(wù)的效率和創(chuàng)新，公立醫(yī)院的收入分配制度改革等問題做了演講。

推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一，也是社會(huì)最為關(guān)注、任務(wù)最為艱巨的一項(xiàng)改革任務(wù)。據(jù)了解，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)意見目前正在有關(guān)部門會(huì)簽當(dāng)中。交流會(huì)上，與會(huì)專家圍繞改革話題展開了熱烈的討論。

在政府主導(dǎo)公益導(dǎo)向下尋求醫(yī)院發(fā)展

四川大學(xué)華西醫(yī)院副院長曾智——在政府主導(dǎo)公益導(dǎo)向下尋求醫(yī)院發(fā)展

“作為一家大型公立醫(yī)院，在改革之前，華西醫(yī)院首先要找準(zhǔn)自己的戰(zhàn)略定位。”曾智表示，從“公益性”出發(fā)，華西醫(yī)院扮演的角色是：作為區(qū)域疑難危重復(fù)雜疾病診治中心，醫(yī)院要成為大型災(zāi)難事故的醫(yī)療救援中心，承擔(dān)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療指導(dǎo)；作為區(qū)域醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育中心，醫(yī)院要成為住院醫(yī)師和專科醫(yī)師培訓(xùn)基地、臨床技能培訓(xùn)中心和遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)中心；作為區(qū)域臨床醫(yī)學(xué)研究中心，醫(yī)院要掌握各層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)適宜技術(shù)與方法，并擁有完善的臨床數(shù)據(jù)庫與生物樣本庫；而作為區(qū)域健康維持網(wǎng)絡(luò)，醫(yī)院要承擔(dān)城鄉(xiāng)一體化健康維持、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)同服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)療保障的協(xié)同，并做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營管理的持續(xù)改進(jìn)。

為實(shí)現(xiàn)定位目標(biāo)，新醫(yī)改后，華西醫(yī)院積極探索新的生產(chǎn)方式，比如對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、內(nèi)鏡中心、睡眠呼吸等醫(yī)技資源實(shí)行集中管理，以提高質(zhì)效。醫(yī)院還出現(xiàn)了以病人為中心目標(biāo)的跨組織構(gòu)架的中心，如成立了糖尿病中心，骨質(zhì)疏松中心等。這些中心有的沒有病房，有的依托某些科室的病房，都打破了以往學(xué)科的組織構(gòu)架，圍繞為病人服務(wù)，健康教育來開展工作。

建立科學(xué)合理的人力資源管理。醫(yī)院在流程優(yōu)化涉及的部門中進(jìn)行工作現(xiàn)狀分析，明確每個(gè)崗位的工作范圍和工作職責(zé)，提出具體的績效考核目標(biāo)和具體指標(biāo)。其次，在制定績效評價(jià)政策時(shí)廣開言路，讓員工參與到績效考評體系的設(shè)計(jì)中，傾聽各方面意見，設(shè)計(jì)出更加公正合理的體系，也大大降低體系推廣和執(zhí)行的難度。

構(gòu)建新的服務(wù)模式。以往是讓患者自己去適應(yīng)醫(yī)院流程的各個(gè)環(huán)節(jié)，從而帶給患者許多不便。以人文精神改造服務(wù)流程，不僅能夠減少患者不必要的等待時(shí)間，提高患者的有效就診率，還可以充分利用醫(yī)院的現(xiàn)有資源，有效緩解醫(yī)院的擁擠現(xiàn)象。流程的優(yōu)化也為職工個(gè)人的發(fā)展創(chuàng)造了機(jī)遇，充分發(fā)揮自身崗位職責(zé)的積極性，體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，真正做到全員參與。

作為區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)中心，華西醫(yī)院首先改進(jìn)了醫(yī)療技術(shù)，提高了醫(yī)療管理能力，以患者就診流程為主線進(jìn)行改進(jìn)，著重于提高院內(nèi)管理改革，提高工作效能，減少醫(yī)療時(shí)間，從而降低患者醫(yī)療費(fèi)用。

作為大學(xué)醫(yī)院，華西醫(yī)院積極幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平，以確保不延診、不誤診、不漏診的情況發(fā)生，培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)療人才，使醫(yī)療資源合理分配。建立區(qū)域網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，推廣先進(jìn)醫(yī)療信息。對偏遠(yuǎn)山區(qū)、落后地區(qū)進(jìn)行遠(yuǎn)程教育，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)會(huì)診，改善區(qū)域內(nèi)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展，使疑難重癥患者獲得實(shí)惠。

應(yīng)積極探索創(chuàng)新管理模式

無錫市第二人民醫(yī)院院長易利華——應(yīng)積極探索創(chuàng)新管理模式

新時(shí)期，院長需要培養(yǎng)自己的創(chuàng)新思維、樹立創(chuàng)新理念、做創(chuàng)新型的領(lǐng)導(dǎo)者，這是時(shí)代的要求，是現(xiàn)代醫(yī)院的管理要求和發(fā)展要求。創(chuàng)新型的領(lǐng)導(dǎo)者與傳統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)者區(qū)別在于，前者是一個(gè)醫(yī)院理念發(fā)展的引領(lǐng)者，而不僅僅只是控制者。

無錫市第二人民醫(yī)院將醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)品牌、科學(xué)管理作為醫(yī)院創(chuàng)新的抓手，科技與人才是醫(yī)院騰飛的兩翼，醫(yī)院通過提供有利的條件，加大獎(jiǎng)勵(lì)力度，實(shí)現(xiàn)政策傾斜等措施鼓勵(lì)和激勵(lì)科技創(chuàng)新。在培養(yǎng)本院人才的同時(shí)，該院還注重專家學(xué)者的“柔性引進(jìn)”，通過著名專家、教授進(jìn)行學(xué)術(shù)交流、工作訪問和合作研究等各種渠道引進(jìn)國內(nèi)外智力，這種柔性引進(jìn)的方式，給全院專業(yè)技術(shù)人員帶來了新信息、新技術(shù)，提高臨床研究水平和拓寬研究領(lǐng)域，從而進(jìn)一步強(qiáng)化科技創(chuàng)新能力。

在認(rèn)真落實(shí)十二項(xiàng)核心制度的基礎(chǔ)上，醫(yī)院每年提出幾個(gè)重點(diǎn)落實(shí)項(xiàng)目抓好抓實(shí)，對于發(fā)生糾紛、投訴、爭議、死亡原因不明的病例，認(rèn)真組織醫(yī)務(wù)人員參加討論。為拓寬醫(yī)務(wù)人員的視野和知識面，醫(yī)院推出了早晚讀課和“季讀課”，加快醫(yī)務(wù)人員的知識更新步伐。

在醫(yī)療服務(wù)上，“一醫(yī)一患一診室”充分保護(hù)患者的隱私，使得診療活動(dòng)更加人性化、舒適化，要進(jìn)一步加強(qiáng)管理和提高，并推廣到門診各科；“一個(gè)門診總服務(wù)臺”及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難，確保通道暢通，完善服務(wù)職能，拓展服務(wù)內(nèi)涵；“一個(gè)窗口發(fā)藥”彰顯人性化服務(wù)理念，將原來“人等藥”變?yōu)?“藥等人”，拉近與患者間的距離，使得服務(wù)更便捷、更到位，通過靜脈配置中心的建立，還要延伸到病區(qū)藥房；“一個(gè)紅腕帶”使得急危重病人獲得優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先治療的權(quán)利，確保急危重病人的醫(yī)療安全。

為更好地落實(shí)院科兩級管理，該院在國內(nèi)率先推行《科主任管理?xiàng)l例》，進(jìn)一步明確了科主任、副主任的工作職責(zé)和管理責(zé)任，完善了院、科、人三級質(zhì)量控制考核網(wǎng)絡(luò)，有效提高了科室管理水平。同時(shí)，醫(yī)院還率先采用了國際先進(jìn)的“平衡計(jì)分卡”績效考核辦法，將醫(yī)院目標(biāo)和任務(wù)分解為內(nèi)部運(yùn)作和管理、學(xué)習(xí)與創(chuàng)新、財(cái)務(wù)管理、顧客滿意四個(gè)層面，規(guī)避以往單純以財(cái)務(wù)來衡量醫(yī)院或科室的管理業(yè)績，切實(shí)體現(xiàn)了多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，按貢獻(xiàn)大小實(shí)行分配的分配原則，形成了有目標(biāo)、有考核、有獎(jiǎng)懲的績效管理循環(huán)。

公立醫(yī)院收入分配亟待改革

衛(wèi)生部衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究所研究員李衛(wèi)平——公立醫(yī)院收入分配亟待改革

世界各國都公認(rèn)醫(yī)生和律師屬于收入水平較高的職業(yè)，無論內(nèi)部分配的形式如何，絕大部分國家都在政府或社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)支付醫(yī)院運(yùn)行費(fèi)用的框架下，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)務(wù)人員薪酬的支付。以公務(wù)員為基數(shù)計(jì)算部分行業(yè)人均年收入的比值，在基本可比口徑下，國外醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的人員收入均高于其它行業(yè)，基本居于各行業(yè)首位，然而我國衛(wèi)生行業(yè)人員收入相對不高，如果包括鄉(xiāng)村醫(yī)生，醫(yī)生的收入水平將低于教育行業(yè)。

她認(rèn)為，醫(yī)療服務(wù)的公共職能應(yīng)得到政府的補(bǔ)助。醫(yī)療服務(wù)低價(jià)格是政府向患者提供醫(yī)療福利，應(yīng)通過政府對醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助實(shí)現(xiàn)，而不是由醫(yī)院交叉補(bǔ)貼；完善醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制是實(shí)現(xiàn)公益性的前提條件。收入分配制度改革是解決醫(yī)院內(nèi)部不同崗位的合理分配問題，對引導(dǎo)醫(yī)生行為會(huì)產(chǎn)生作用，但是不能解決根本問題。

她指出，應(yīng)完善醫(yī)院崗位績效工資制度。結(jié)合事業(yè)單位崗位績效工資制度的實(shí)施，應(yīng)完善醫(yī)院內(nèi)部的崗位績效工資分配辦法，明確醫(yī)院內(nèi)部各崗位的職責(zé)和相應(yīng)的薪酬。在績效考核體系中，應(yīng)將醫(yī)生對藥品和高值耗材的使用情況納入個(gè)人績效考核。

合理拉開醫(yī)務(wù)人員之間的收入分配差距。首先建立對醫(yī)院院長收入分配的激勵(lì)與約束機(jī)制。醫(yī)院院長的個(gè)人收入分配由衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)，衛(wèi)生主管部門對醫(yī)院院長的工作情況進(jìn)行考核，并根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放個(gè)人績效工資或?qū)嵤┠晷街啤?/p>

其次，增加科室主任的收入。由醫(yī)院管理者對科室的工作情況進(jìn)行考核，將科室藥品和高值耗材的使用情況納入科室主任的績效考核內(nèi)容，根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放績效工資或?qū)嵤┠晷街啤?/p>

最后，合理拉開醫(yī)生與其他醫(yī)療輔助人員之間的收入分配差距。收入分配向高層次專業(yè)技術(shù)人員傾斜，有重點(diǎn)地增加醫(yī)生收入，尤其是增加高層次專業(yè)醫(yī)生的收入，讓醫(yī)生職業(yè)成為一個(gè)體面的職業(yè)，同時(shí)嚴(yán)厲懲處收受藥品和高值耗材回扣的行為。

“協(xié)作醫(yī)院”模式推進(jìn)醫(yī)療資源縱向整合

中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長李系仁——“協(xié)作醫(yī)院”模式

推進(jìn)醫(yī)療資源縱向整合

為支援農(nóng)村縣級醫(yī)院建設(shè)，解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問題，中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院將醫(yī)療資源下沉到農(nóng)村基層，積極探索為農(nóng)村培養(yǎng)高級醫(yī)療衛(wèi)生人才的長效機(jī)制，逐漸建立起城市大醫(yī)院與縣級醫(yī)院的對口支援機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生資源整體聯(lián)動(dòng)。

作為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)核心的縣醫(yī)院，由于技術(shù)人才匱乏、醫(yī)療設(shè)備陳舊落后和醫(yī)療資源配置短缺，尚不能滿足廣大農(nóng)民的醫(yī)療需求。該院推出的“協(xié)作醫(yī)院”模式,在醫(yī)療技術(shù)、人才培養(yǎng)、科研、教學(xué)、質(zhì)量管理、國際交流等方面對協(xié)作醫(yī)院進(jìn)行全方位支持與幫扶。中國醫(yī)大一院每月都要至少組織一次醫(yī)療專家深入到各協(xié)作醫(yī)院義診、講課、查房；開通遠(yuǎn)程會(huì)診、疑難病例會(huì)診等；簽署異地醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議；實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診；協(xié)作醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員免費(fèi)到醫(yī)大一院培訓(xùn)、進(jìn)修以及免費(fèi)贈(zèng)送醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療物資等。通過“協(xié)作醫(yī)院模式”架起了城市大醫(yī)院與農(nóng)村縣醫(yī)院之間的綠色通道，為縣醫(yī)療資源與城市大醫(yī)院醫(yī)療資源的縱向整合創(chuàng)建了一個(gè)有效的載體，為基層醫(yī)院診療過程中的疑難重癥提供更加高效快捷的轉(zhuǎn)診平臺，從而有效保證了農(nóng)民患者的生命健康。

同時(shí)縣醫(yī)院“借勢登高”，依托名院，充分吸收借鑒中國醫(yī)大一院在長期辦院實(shí)踐中取得的優(yōu)秀成果，大力開展多形式、多渠道的學(xué)術(shù)、人才交流與合作，不斷加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，更好地為農(nóng)民兄弟的生命健康保駕護(hù)航。

從2007年末開始截至目前，該院已與省內(nèi)昌圖、彰武、建平、義縣、清原、鳳城、大石橋、寬甸、北鎮(zhèn)等9個(gè)縣的人民醫(yī)院建立了“協(xié)作醫(yī)院”關(guān)系。努力幫助農(nóng)民以最少的花費(fèi)享受最有效的醫(yī)療服務(wù)，從而實(shí)現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”。

醫(yī)院發(fā)展實(shí)現(xiàn)“三級跳”

德陽市人民醫(yī)院院長趙魯平——醫(yī)院發(fā)展實(shí)現(xiàn)“三級跳”

根據(jù)自身情況，德陽市人民醫(yī)院結(jié)合醫(yī)療變革，在不同時(shí)期、不同發(fā)展階段制定符合醫(yī)院發(fā)展的總體戰(zhàn)略。如今，該院成功完成“三級跳”，成為享譽(yù)四川的醫(yī)療中心。

2002年至2005年，醫(yī)院成功創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院，并適時(shí)提出了“一年打基礎(chǔ)，三年中變，五年大變”戰(zhàn)略目標(biāo)，在這一階段，醫(yī)院進(jìn)行人事制度改革，實(shí)行全員聘用制；將醫(yī)務(wù)科升格為醫(yī)教部，實(shí)行醫(yī)療流程再造；引進(jìn)平衡積分卡，實(shí)行績效考核方式；引進(jìn)公司制管理，啟動(dòng)后勤社會(huì)化，將業(yè)務(wù)外包。

在醫(yī)院發(fā)展的第二階段，該院將戰(zhàn)略目標(biāo)調(diào)整為“爭創(chuàng)省內(nèi)地市級一流綜合醫(yī)院”，在這一階段內(nèi)，醫(yī)院實(shí)施以“產(chǎn)品為中心”向以“客戶為中心”的轉(zhuǎn)變，實(shí)施以“醫(yī)療質(zhì)控環(huán)節(jié)管理”向以“病人為中心管理”的轉(zhuǎn)變，對管理理念進(jìn)行創(chuàng)新；出臺并完善規(guī)章制度，實(shí)行制度創(chuàng)新；積極引進(jìn)新技術(shù)和進(jìn)行科研項(xiàng)目申報(bào)，實(shí)行技術(shù)創(chuàng)新；萃取本院優(yōu)秀文化，實(shí)行文化創(chuàng)新。

2008年，該院門診量保持省內(nèi)地市級醫(yī)院第一，同時(shí)，醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)調(diào)整為創(chuàng)“享譽(yù)四川，名望西南”的一流市級醫(yī)院，實(shí)施“以項(xiàng)目帶學(xué)科，以學(xué)科促發(fā)展”戰(zhàn)略，加大人才、技術(shù)、項(xiàng)目的開發(fā)和引進(jìn)力度，促進(jìn)學(xué)科建設(shè)，打造醫(yī)療品牌，增強(qiáng)核心競爭力，堅(jiān)持“引進(jìn)一個(gè)，帶動(dòng)整體”的人才戰(zhàn)略，繼續(xù)引進(jìn)高層次人才及專業(yè)適用人才，推動(dòng)學(xué)科發(fā)展；注重對中青年骨干的培養(yǎng)推選學(xué)科帶頭人，建好學(xué)科梯隊(duì)；推進(jìn)專科醫(yī)師培訓(xùn)基地的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，繼續(xù)開展學(xué)歷教育、醫(yī)護(hù)及管理人員培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)交流，提高隊(duì)伍素質(zhì)，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁。

隨后，醫(yī)院提出了實(shí)施“三化”的戰(zhàn)略方針，即“人才英才化、學(xué)科項(xiàng)目化、醫(yī)院學(xué)院化”。

實(shí)施英才計(jì)劃的目的是為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“十年大成”的目標(biāo)儲(chǔ)備人才。醫(yī)院從2006年就開始了對學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)，打造在省內(nèi)有影響的學(xué)科帶頭人，采取“抓兩頭、帶中間”的方法，取得了明顯成效，人才梯隊(duì)逐漸形成。

“學(xué)科項(xiàng)目化”就是每個(gè)學(xué)科努力找項(xiàng)目，以項(xiàng)目帶動(dòng)學(xué)科，以學(xué)科帶動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展。目前醫(yī)院已經(jīng)實(shí)施的直線加速器項(xiàng)目、介入中心項(xiàng)目、分子生物實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目等在全省市、州醫(yī)院中名列前茅。

“醫(yī)院學(xué)院化”，是以建立跨區(qū)域性戰(zhàn)略合作關(guān)系的方式，按照建設(shè)非直管教學(xué)附屬醫(yī)院的方向發(fā)展，加強(qiáng)與著名高校醫(yī)院的合作，借助其知名的專家、教授、學(xué)科發(fā)展的優(yōu)勢，整合醫(yī)療資源，促進(jìn)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展，不斷提升醫(yī)院的整體水平。

第三篇：新醫(yī)改形勢下醫(yī)院思想政治工作的探討

新醫(yī)改形勢下醫(yī)院思想政治工作的探討

蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 紀(jì)委監(jiān)察室程俊

【摘 要】 隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，特別是新醫(yī)改方案的出臺，我國的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展已進(jìn)入到關(guān)鍵時(shí)期，在這樣的背景下，醫(yī)院思想政治工作面臨著新的課題。本文結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，探討醫(yī)院思想政治工作，為新醫(yī)改的順利實(shí)施提供有力保證。

【關(guān)鍵詞】 新醫(yī)改醫(yī)院思想政治工作

Investigation of Hospital Ideological and Political Work

under the situation of new medical reform

Chenjun

The first affiliated hospital of Bengbu Medical College

【Abstract】On deepening the reform of the medical and health care system, especially with the publishing of the new medical reform schedule, the development of medical and health service has gone into the key peiod.In this background, the ideological and political work of hospital is faced with new questions for study.So, this article aimes to investigate the current situation of

ideological and political work, combining with the actual state of our hospital, in order to provide additional data to new medical reform.【key words】New medical reform;Hospital；Ideological and Political Work

《新醫(yī)改方案》為人民群眾健康水平的提高提供了有力保障，是社會(huì)保障體系日益健全的重要標(biāo)志。作為白衣天使，應(yīng)積極適應(yīng)社會(huì)變革，把為人民服務(wù)和實(shí)現(xiàn)自我人身價(jià)值緊密聯(lián)系起來，不斷增強(qiáng)思想政治素養(yǎng)，提高專業(yè)技能。醫(yī)院管理者更要把思想政治工作與醫(yī)院和諧發(fā)展有機(jī)結(jié)合起來。目前，也有一些醫(yī)療單位仍將經(jīng)濟(jì)效益放在首位，部分醫(yī)務(wù)人員對新醫(yī)改中一些涉及到自身利益的方面，持懷疑或觀望的態(tài)度。針對這些問題，在新醫(yī)改實(shí)施中，醫(yī)院思想政治工作尤為重要，必須創(chuàng)新工作思維和方法對職工的思想加以優(yōu)化，有效解決因改革中而出現(xiàn)的諸多問題，確保新醫(yī)改的順利進(jìn)行。

1、面臨的新課題

新醫(yī)改方案的真正實(shí)施者是醫(yī)生，醫(yī)改的成敗在很大程度上決定于醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)務(wù)人員的政治素質(zhì)和職業(yè)道德的高低，直接影響到新醫(yī)改方案的落實(shí)，給

1醫(yī)院思想政治工作帶來了新挑戰(zhàn)。因此，創(chuàng)新醫(yī)院思想政治工作已成為醫(yī)院管理者實(shí)施新醫(yī)改的重要課題。

1.1醫(yī)院思想政治工作的地位一度被削弱

一段時(shí)期以來，政府財(cái)政投入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足市場經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的需求，致使原本是社會(huì)公益性質(zhì)的醫(yī)院經(jīng)費(fèi)絕大部分要靠自身“創(chuàng)收”，造成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)主要精力都用在抓經(jīng)濟(jì)效益上[1]。醫(yī)院由于體制關(guān)系和生存的需求，在經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益之間，一般傾向于經(jīng)濟(jì)效益，在重視經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)，忽視了職工的思想政治教育。醫(yī)院思想政治工作的地位在醫(yī)院改革與發(fā)展中一度被削弱，導(dǎo)致部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德失范，醫(yī)患信任度下降、矛盾上升[2]。凸顯了，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員道德觀念和價(jià)值觀朝著多元化方向發(fā)展，“紅包”、“回扣”等不良現(xiàn)象，嚴(yán)重?fù)p害了醫(yī)院和病人的利益。因此，我們必須加強(qiáng)醫(yī)院的思想政治工作，與醫(yī)院總體工作同部署、同考核、同檢查，推動(dòng)醫(yī)院思想政治工作再上新臺階。

1.2人事、分配制度等改革帶來職工思想觀念的變化

我國的各級醫(yī)院，大多是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件下建立起來的，隨著新醫(yī)改方案落實(shí)，人事、分配制度的改革，專業(yè)技術(shù)人員評聘分開，同崗?fù)陝菰诒匦校瓉硪詫I(yè)職稱、崗位類別、學(xué)歷層次、技能、職務(wù)等為標(biāo)準(zhǔn)劃分的職工不同利益群體的分化，時(shí)常處于動(dòng)態(tài)變化中，職工不同群體的需求出現(xiàn)了差異[3]。傳統(tǒng)思維框架的束縛與醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展存在著諸多的不適應(yīng)性，也必然會(huì)損害少數(shù)人的利益，出現(xiàn)一些暫時(shí)的“不合理”現(xiàn)象。如崗位設(shè)置、職稱晉升、分配中的收入差距拉大等，造成職工心理上的失衡甚至抵觸情緒。內(nèi)部利益關(guān)系的調(diào)整，改變了一些人的價(jià)值觀、人生觀、世界觀，使他們對前途信心不足，對醫(yī)院的思想政治工作產(chǎn)生了懷疑[4]。諸多問題的存在，其主要原因就是思想沒有解放，觀念沒有更新。

1.3“公益性”與“趨利性”的思想觀念沖突

新醫(yī)改重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)“公益性”，堅(jiān)持醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的宗旨，以保障人民健康為中心，以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，從改革方案設(shè)計(jì)、衛(wèi)生制度建立到服務(wù)體系建設(shè)都要遵循公益性的原則。這樣，勢必會(huì)觸動(dòng)某些人的利益，再加上社會(huì)一些不良思想的影響，一切向“錢”看，有的只在乎自己的得失，把抱怨的情緒帶到工作中來，消極怠工，影響了正常的工

作；有的利用職務(wù)之便做自己的事情，如收“紅包”、“回扣”、私自外出診療等不正之風(fēng)。不僅造成醫(yī)療事故的巨大風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)還可能使醫(yī)院的收入與聲譽(yù)遭受侵害[5]。這種不正之風(fēng)雖然僅發(fā)生在少數(shù)人身上，但很容易在職工中蔓延，其影響力和破壞力極大，給醫(yī)院思想政治工作的有效開展帶來極大的困難。

2、對策

新醫(yī)改形勢下的思想政治工作面臨的問題較以前更多更復(fù)雜。如何立足工作實(shí)際，實(shí)現(xiàn)思想政治工作由“虛”到“實(shí)”，從被動(dòng)向主動(dòng)轉(zhuǎn)變，這就需要醫(yī)院思想政治工作，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，看待新事物，研究新情況，解決新問題，總結(jié)新經(jīng)驗(yàn)，不斷加以改進(jìn)。

2.1與醫(yī)院管理模式相結(jié)合醫(yī)院管理模式優(yōu)化，除了引進(jìn)先進(jìn)的管理方法與理念，加強(qiáng)信息化管理水平外，更深層次的改革體現(xiàn)在其管理模式的改革上，即向人性化的模式優(yōu)化發(fā)展。在新醫(yī)改中，要解決好醫(yī)改和醫(yī)院發(fā)展過程中生產(chǎn)的問題，其根本方法就是加強(qiáng)醫(yī)院思想政治工作，發(fā)揮解疑釋惑、化解矛盾、凝聚人心的強(qiáng)大作用。著力解決職工思想困惑和心理失衡，確保思想政治工作為醫(yī)院改革發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的思想根基[6]。首先，除強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念外，還應(yīng)牢固樹立“以職工為主體”的科學(xué)管理理念。醫(yī)院是知識密集型的單位，醫(yī)護(hù)人員屬于知識型員工，具有很強(qiáng)的專業(yè)特性，對精神激勵(lì)有著固有的需求,因此，開展思想政治工作必須以人為本，以人性化的方式，站在臨床角度考慮實(shí)際問題，尊重知識、尊重人才、尊重勞動(dòng)、尊重創(chuàng)造，激發(fā)他們更好地發(fā)揮自己的潛能。其次，采取靈活的方式開展思想政治工作，以提高思想政治水平和專業(yè)技能。再次，出臺相關(guān)規(guī)定，對醫(yī)護(hù)人員工作上給予支持，組織上給予關(guān)心，生活上給予幫助，切實(shí)解決工作中出現(xiàn)的問題。知人善任，人盡其才，積極鼓勵(lì)職工參與醫(yī)院管理，營造一個(gè)民主寬松的工作環(huán)境。

2.2思想政治工作創(chuàng)新

思想政治工作具有政治性、群眾性、綜合性、實(shí)踐性和應(yīng)用性。在當(dāng)前新醫(yī)改時(shí)期，醫(yī)院思想政治工作的重點(diǎn)是通過正確引導(dǎo)職工轉(zhuǎn)變觀念，適應(yīng)新形勢，確保新醫(yī)改方案實(shí)施和醫(yī)院和諧發(fā)展。

2.2.1思路創(chuàng)新

思想政治工作的創(chuàng)新關(guān)鍵是服從和服務(wù)于醫(yī)院建設(shè)這個(gè)中心，結(jié)合新醫(yī)改與醫(yī)院發(fā)展中職工的思想實(shí)際，以“三個(gè)代表”重要思想，實(shí)踐“科學(xué)發(fā)展觀”，沖破思想“禁區(qū)”，倡導(dǎo)創(chuàng)造性思維，實(shí)現(xiàn)思想再解放、觀念再更新、思路再突破，擺脫“唯書、唯上”的思維定勢，向“唯實(shí)” 轉(zhuǎn)變[7]。從“等布置、等指令”轉(zhuǎn)變?yōu)閺膶?shí)際出發(fā)，把握思想政治工作的主動(dòng)權(quán)[8]。科學(xué)制定思想政治工作新思路，力求有民主性、創(chuàng)造性、瞻遠(yuǎn)性，使醫(yī)院思想政治工作不斷適應(yīng)新形勢、新環(huán)境的需要。

2.2.2內(nèi)容創(chuàng)新

緊緊圍繞新醫(yī)改和醫(yī)院中心工作不斷深化和豐富教育內(nèi)容，從單一向提高整體素質(zhì)教育轉(zhuǎn)變。以病人為中心，緊跟醫(yī)改步伐，把思想政治教育與新醫(yī)改、先進(jìn)性教育、創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)相結(jié)合；與構(gòu)建和諧醫(yī)院、和諧醫(yī)患關(guān)系相結(jié)合，正確引導(dǎo)職工正視新醫(yī)改和醫(yī)院發(fā)展中顯現(xiàn)的問題，從整體上提高醫(yī)務(wù)人員思想政治素質(zhì)。

2.2.3形式創(chuàng)新

主動(dòng)從過去的強(qiáng)制型轉(zhuǎn)為疏導(dǎo)型。從集中、統(tǒng)一、大型教育向支部、科室、個(gè)人、多層次教育轉(zhuǎn)變；從“上講下聽”單一灌輸向以人為本、互動(dòng)交流轉(zhuǎn)變；從被動(dòng)應(yīng)付向提前預(yù)防和解決實(shí)際問題轉(zhuǎn)變，努力實(shí)現(xiàn)廣大職工積極參與和自我教育。

2.2.4考核方法創(chuàng)新

考核是檢驗(yàn)思想政治工作的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)。必須建立相應(yīng)的考核制度，應(yīng)采用科學(xué)的、客觀的、合理的考核方法，以領(lǐng)導(dǎo)重視、組織落實(shí)、科室督促、相互監(jiān)督等形式，從不同的途徑考核其工作效果，通過考核，進(jìn)一步改進(jìn)工作方式，推動(dòng)工作開展，切實(shí)把思想政治工作落到實(shí)處。

3、與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)相結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員對患者、對社會(huì)的責(zé)任感和奉獻(xiàn)精神，醫(yī)院思想政治工作的目的就是極大地提高廣大醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德水平[9]。唐代著名醫(yī)學(xué)家孫思邈在《備急千金要方》序中寫道：“人命至重，有貴千方。一方濟(jì)之，德愈至此。”自古以來，醫(yī)者便十分注重職業(yè)道德修養(yǎng)，在救死扶傷的實(shí)踐中，把“大醫(yī)精誠”奉為圭皋，為我們樹立了高尚的醫(yī)德典范。因此，在繼承優(yōu)良傳

統(tǒng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)同時(shí)，更應(yīng)本著一切從實(shí)際出發(fā)，具體問題具體分析的原則進(jìn)行醫(yī)德規(guī)范教育。首先，醫(yī)院的思想政治工作的內(nèi)容必須突出醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，使之樹立愛崗敬業(yè)、廉潔行醫(yī)的信念，激發(fā)他們的工作熱情。其次，通過思想教育培養(yǎng)和強(qiáng)化責(zé)任心，使職工端正服務(wù)思想和態(tài)度，正確看待物質(zhì)利益，正確對待個(gè)人、集體與國家的關(guān)系，把個(gè)人利益融入到集體利益之中。再次，建立制度監(jiān)督和評價(jià)指標(biāo)體系，使醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行規(guī)章制度的同時(shí)接受醫(yī)德監(jiān)督，如醫(yī)療質(zhì)量評估考核制度，獎(jiǎng)懲制度，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度等，在規(guī)章制度的指引下，樹立正確的醫(yī)德觀念，履行醫(yī)德義務(wù)。

參考文獻(xiàn)

1.王宏忠,陳紅紅.當(dāng)前醫(yī)院思想政治工作的難點(diǎn)與對策[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理 2009；6(20):105.2.劉素林.新時(shí)期醫(yī)院思想政治工作要做到“五個(gè)突出”[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理2009；2(20):77-78.3.蘆群義,談祥娟.新醫(yī)改形勢下加強(qiáng)公立醫(yī)院思想政治工作的思考[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理 2010；1(34):65-67.4.謝澤虹.新時(shí)期醫(yī)院思想政治工作的創(chuàng)新性研究[J].現(xiàn)代醫(yī)院2009；6(9):122-123.5.王爍,張雅琴,吳學(xué)明.以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)切實(shí)搞好醫(yī)院思想政治工作

[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生 2008；(2):6．

6.吳美玉.新時(shí)期加強(qiáng)醫(yī)院職工思想政治工作的思考[J].河北北方學(xué)院學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版)2009；2(25):59-60.7.裴玉芳,劉淑禮.論醫(yī)院思想政治工作的創(chuàng)新[J].吉林省教育學(xué)院學(xué)報(bào) 2009；4(25):131-132.8.沈宏亮.淺談新時(shí)期醫(yī)院思想政治工作創(chuàng)新的思路[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理2008；8(28):609-610.9.王福正,錢耀文,王巖.加強(qiáng)思想政治工作 培育健康向上的醫(yī)院文化[J].中國醫(yī)院2009；6(13):68-69.

第四篇：新醫(yī)改形勢下縣級中醫(yī)院如何突出重圍

新醫(yī)改形勢下縣級中醫(yī)院如何突出重圍

休寧縣中醫(yī)院黃雯霞

摘要：新形勢下,黨和政府對中醫(yī)事業(yè)給予了極大的關(guān)注,而隨著人們對生活及健康水平的要求不斷提高,也對中醫(yī)表現(xiàn)出愈來愈大的興趣。然而,目前很多縣級中醫(yī)院跟不上時(shí)代的步伐,管理落后。就目前縣級中醫(yī)院管理存在的問題,談一談新形勢下如何做好縣級中醫(yī)院的管理工作。

培養(yǎng)中醫(yī)人才，可以通過傳承等形式自身培養(yǎng)深化改革，強(qiáng)化管理，加強(qiáng)醫(yī)院的規(guī)范化建設(shè)。1.1 深化人事制度改革，建立健全激勵(lì)約束機(jī)制。本著精簡機(jī)構(gòu)、整合資源、優(yōu)化配置、提高效能的原則，以建設(shè)一支政治素質(zhì)高、管理能力強(qiáng)的中層干部隊(duì)伍和規(guī)模適度、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良、充滿活力的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍為目標(biāo)，推行職工聘用制、崗位責(zé)任制、分配績效制，制定《中層干部競聘上崗實(shí)施辦法》、《職工聘任制實(shí)施辦法》、《績效考核與獎(jiǎng)懲辦法》、《科室設(shè)置與人員編制方案》。職能科室要根據(jù)職責(zé)范圍進(jìn)行合（相關(guān)科室合并）、轉(zhuǎn)（轉(zhuǎn)變職能）、改（改變名稱）、組（重新組建）；業(yè)務(wù)科室要根據(jù)事業(yè)發(fā)展的需要，實(shí)行調(diào)（調(diào)整門診和病房）、定（確定專業(yè)方向）、整（整頓效益差的科室）、組（重新組合）。中層干部在全面總結(jié)工作的基礎(chǔ)上競聘上崗。通過完善干部人事管理制度，使廣大干部職工有明確的奮斗目標(biāo)，有內(nèi)在的動(dòng)力和外在的壓力，解決干與不干一個(gè)樣、干好干壞一個(gè)樣的問題，在全院營造尊重知識、尊重人才、尊重創(chuàng)造、尊重勞動(dòng)的良好氛圍。績效分配方案要合理，要做到保證效率，兼顧公平。要真正調(diào)動(dòng)職工積極性，尤其是臨床一線

醫(yī)護(hù)人員積極性。對一些重點(diǎn)科室，要給予幫助和扶持。不能挫傷他們的積極性。

淺析新形勢下縣級中醫(yī)院思想政治工作

摘要：隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，國家中醫(yī)藥相關(guān)政策的出臺及中醫(yī)藥發(fā)展趨勢，廣大中醫(yī)系統(tǒng)的醫(yī)務(wù)人員有了新的思想觸動(dòng)，同時(shí)更是給中醫(yī)院的思想政治工作者提出了新的問題和考驗(yàn)。本文就縣級中醫(yī)院面臨的新問題歸納其新特點(diǎn)，并分析其原因，提出在新形勢下縣級中醫(yī)院思想政治工作的應(yīng)對措施和思考，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的切身利益和隊(duì)伍穩(wěn)定，推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展。

關(guān)鍵詞：新形勢 縣級中醫(yī)院 思想政治工作

近幾年，國家加快了扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，但對縣級中醫(yī)院的投入嚴(yán)重不足，地方政府對中醫(yī)藥發(fā)展不夠重視，醫(yī)院發(fā)展緩慢，因而醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的思想、情緒、行為有了更多的動(dòng)向和反映。作為在醫(yī)院的思想政治工作者，要有高度的敏銳性和責(zé)任感，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新情況、新動(dòng)向，采取有效措施做好醫(yī)務(wù)人員的思想政治工作，構(gòu)建和諧醫(yī)院，確保醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。

一、當(dāng)前思想政治工作面臨的新情況、新特點(diǎn)及其原因分析

當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生人員整體素質(zhì)有了新的提高，廣大醫(yī)務(wù)人員能牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，恪盡職守，勤奮工作。但各種錯(cuò)誤思想潮紛紛沓來，“一切務(wù)錢看”的拜金主義大行其道，一些不健康、不文明的現(xiàn)象在醫(yī)院滋生，諸如“收受紅包”等現(xiàn)象引起了人民群眾不滿，敗壞了醫(yī)療行業(yè)的職業(yè)形象。中醫(yī)院醫(yī)更多了一些思想、情緒方面的問題，有的影響到工作，影響到醫(yī)院的發(fā)展。歸納起來，主要有以下幾個(gè)方面的新特點(diǎn)，新問題。

1、中醫(yī)院發(fā)展緩慢,醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)新的思想壓力。由于縣級中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境差，中醫(yī)藥基礎(chǔ)薄弱，即使國家重視中醫(yī)藥發(fā)展，但到了縣政府部門就不那么重視了，當(dāng)然受當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)制約影響。國家對縣級醫(yī)院的投資也只能是杯水車薪，而且未能全面覆蓋。所以縣級中醫(yī)醫(yī)院只能靠自身維持生存與發(fā)展，因而發(fā)展緩慢甚至有倒閉的可能（2002年本單位差點(diǎn)倒閉）。因而職工就擔(dān)心倒閉后怎么辦，何去何從。即使不倒閉，醫(yī)院不景氣，有的合同制人員擔(dān)心自己被裁員，在目前找工作難的現(xiàn)實(shí)中，他們憂心忡忡，思想壓力日益加大。

2、由于醫(yī)院發(fā)展緩慢，經(jīng)濟(jì)效益差，醫(yī)務(wù)人員收入比其他同級醫(yī)院低，出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)壓力和抱怨情緒；有的后悔自己當(dāng)初選擇中醫(yī)院工作或選擇學(xué)中醫(yī)；有的醫(yī)務(wù)人員還出現(xiàn)了“動(dòng)蕩”現(xiàn)象，想跳槽到其他醫(yī)院。

3、由于政府投入嚴(yán)重不足，要維持醫(yī)院發(fā)展，調(diào)動(dòng)員工積極性的困難是不言而喻。要留住人才和引進(jìn)重點(diǎn)人才、特殊人才困難也是可想而知之，有的中醫(yī)人才寧可到別的醫(yī)院不被重用也不愿來中醫(yī)醫(yī)院工作。

4、當(dāng)前醫(yī)務(wù)人員相對出現(xiàn)了新的社會(huì)壓力：縣級中醫(yī)院其自身特點(diǎn)決定其病源大部分來自經(jīng)濟(jì)相對較困難的農(nóng)村，有的農(nóng)村患者來醫(yī)院看病，要求少作檢查或不作檢查，有點(diǎn)名“用藥”，醫(yī)務(wù)人員若有不同看法，有的患者就投訴，進(jìn)而引發(fā)不必要的醫(yī)療糾紛。眾所周知，醫(yī)務(wù)人員要對病人負(fù)責(zé)，有的視病情要做一些檢查，規(guī)范用藥是必要的，而有的病人不理解，不支持。醫(yī)務(wù)人員感到無所適從，尤其因此遭受投訴的醫(yī)務(wù)人員心理上難以接受，總感受社會(huì)壓力太大。

5、醫(yī)務(wù)工作人員自卑感強(qiáng)、優(yōu)越感差。在縣級區(qū)域，人民醫(yī)院是受政府重點(diǎn)保護(hù)的醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是受政府重點(diǎn)扶持的醫(yī)院，而中醫(yī)醫(yī)院就像無爹娘的孩子，可以說是在狹縫中生存。因而發(fā)展?fàn)顩r相比較差，有些醫(yī)務(wù)人員雖有較強(qiáng)的集體榮譽(yù)感，有“院興我榮，院衰我恥”的精神，但與其他同級醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員在一起總感覺自己矮人三分，甚至別人問及在哪家醫(yī)院工作時(shí)不敢大聲說自己是中醫(yī)醫(yī)院的。

6、老百姓的中醫(yī)藥意識淡泊，患者來醫(yī)院就診，對醫(yī)務(wù)人員使用中醫(yī)特色治療將信將疑，有的甚至是懷疑和否定態(tài)度，醫(yī)務(wù)人員溝通能力又欠缺，難以與患者很好溝通，致使醫(yī)務(wù)人員失去自信心。

二、當(dāng)前思想政治工作應(yīng)對措施與思考

縣級中醫(yī)醫(yī)院雖是社會(huì)的一角，但它反映的新問題、新動(dòng)向則是當(dāng)今衛(wèi)生系統(tǒng)乃至整個(gè)社會(huì)的一個(gè)縮影。我們應(yīng)該正視它、研究它、采取有效措施化解它。今年是國家十二五規(guī)劃的第一年，國家中醫(yī)藥管理局將重點(diǎn)加強(qiáng)縣級中醫(yī)醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，這將給縣級中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展帶來了希望。但醫(yī)院所出現(xiàn)的思想問題和各種壓力不會(huì)在短時(shí)間內(nèi)化解，工作在一線的思想政治工作人員要緊緊依靠黨支部領(lǐng)導(dǎo)，抓住有利時(shí)機(jī)，以創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)為契機(jī)，廣泛宣傳，深入工作，積極把化解當(dāng)前醫(yī)務(wù)人員思想問題和求生存、促發(fā)展、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢作為當(dāng)前思想政治工作的一項(xiàng)主要任務(wù)。

在作為思想政治工作這條貫穿于醫(yī)療業(yè)務(wù)各過程的“靈魂”和“生命線”中的重要組成部分，我們將從圍繞醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高服務(wù)質(zhì)量、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢等方面入手，采取以下措施做好當(dāng)前思想政治工作。

1、提高認(rèn)識，加強(qiáng)思想政治工作領(lǐng)導(dǎo)。我們醫(yī)院辦公室人事科設(shè)置為一個(gè)科室，人員僅2人，思想政治工作人員力量薄弱，水平有限。因此醫(yī)院要把思想政治工作作為醫(yī)院管理工作的主要內(nèi)容，加強(qiáng)黨小組、黨員、醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干的思想政治培訓(xùn)，提高他們的思想認(rèn)識和覺悟，他們的認(rèn)識提高了，以他們?nèi)?dòng)、說服其他醫(yī)務(wù)人員，化解思想矛盾。

2、強(qiáng)化形勢和政策的宣傳教育，加強(qiáng)思想政治工作的理論向?qū)А覍⑦M(jìn)一步重視中醫(yī)藥的發(fā)展給縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員吃了定心丸。打牢思想基礎(chǔ)，著力加大思想政治教育，利用板報(bào)、宣傳欄、科主任護(hù)士長周會(huì)、院班子會(huì)廣泛宣傳黨中央、國務(wù)院衛(wèi)生政策，特別是中醫(yī)藥政策，及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員宣傳中醫(yī)藥政策的相關(guān)精神，讓醫(yī)務(wù)人員看到當(dāng)前的困難是挑戰(zhàn)與希望并存，困難與希望同在，使醫(yī)務(wù)人員看到中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展前景大好，振奮信心，逆境圖強(qiáng)。因此，積極探索新形勢下思想政治工作創(chuàng)新走勢【1】，強(qiáng)化宣傳教育，打牢醫(yī)務(wù)人員的思想基礎(chǔ)是思想政治工作的首要任務(wù)，也是化解當(dāng)前醫(yī)務(wù)人員思想矛盾的主要途徑。

3、圍繞構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，做好思想政治工作。醫(yī)院是社會(huì)服務(wù)的重要窗口，也是社會(huì)穩(wěn)定與否的一個(gè)象征。醫(yī)院承擔(dān)著維護(hù)群眾健康的重大責(zé)任，醫(yī)院必須為人民群眾提供良好的滿意服務(wù)。加強(qiáng)和促進(jìn)思想政治工作是建立和諧醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)社會(huì)和諧的有效手段。思想政治工作做好了，醫(yī)務(wù)人員忠誠為人民健康服務(wù)，群眾就增強(qiáng)了對醫(yī)務(wù)人員的信任和理解，醫(yī)患之間就會(huì)和諧相處。如果做的不好，醫(yī)務(wù)人員不能為群眾提供良好滿意服務(wù)，不僅會(huì)有損群眾健康和利益，也會(huì)造成醫(yī)患關(guān)系緊張，影響社會(huì)和諧。我們一定要把思想政治工作作為醫(yī)院發(fā)展中的一件大事來抓，率良好風(fēng)氣之先，垂高尚醫(yī)德之范，構(gòu)建和諧醫(yī)院，為構(gòu)建和諧社會(huì)做出積極貢獻(xiàn)。首先主動(dòng)化解醫(yī)患矛盾，緩解醫(yī)務(wù)人員的心理壓力和社會(huì)壓力。醫(yī)務(wù)科要大膽依法處理投訴和糾紛，實(shí)行“零投訴”負(fù)責(zé)制，對醫(yī)務(wù)人員要強(qiáng)化職業(yè)道德操守，對診療不負(fù)責(zé)、開大處方、大檢查（非病情需要）、病歷、處方不合格等醫(yī)務(wù)人員要公開處理，給予適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)處罰。其次，對有“想法”的特殊技術(shù)人才，要給予特殊政策留住人才，對那些不遵守醫(yī)療操作規(guī)程引起醫(yī)療糾紛且拒不接受教育的醫(yī)務(wù)人員可執(zhí)行勸退，對無證上班的人員要拉大與有證人員的工資差距，以督促醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，達(dá)到用好人才的目的。對醫(yī)務(wù)人員在工作中受到病人無理取鬧的侮辱、打罵的要給予安撫(包括精神上和物質(zhì)上)，使他們在心里上得到一些平衡，得到減壓，以更好的服務(wù)、更大的干勁、更高的熱情投身于醫(yī)療工作。

4、抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，做好思想政治工作。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是我們醫(yī)院常抓不懈的工作，醫(yī)院思想政治工作的目的就是極大的提高醫(yī)務(wù)人員的思想道德、職業(yè)道德水平。中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員既要繼承和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)的優(yōu)良醫(yī)德，以古代良醫(yī)李時(shí)珍、張仲景等為榜樣，又不能以一成不變的道德模式強(qiáng)加于人，本著具體問題具體分析的原則進(jìn)行醫(yī)德規(guī)范教育，向當(dāng)代醫(yī)范楷模華益慰、吳孟超等學(xué)習(xí)。要以愛崗敬業(yè)服務(wù)病人為榮；以救死扶傷，關(guān)愛患者為榮；以恪盡職守，勤奮工作為榮；以遵紀(jì)守法，廉潔從醫(yī)為榮。反對玷污形象，坑害病人草菅人命，損人利己，開單提成，紅包回扣等不良行為。必須在營造和優(yōu)化道德風(fēng)貌方面做出更大努力，取得更好成績。

5、強(qiáng)化服務(wù)理念，做好思想政治工作。在醫(yī)院工作中，維護(hù)群眾利益，解除群眾疾苦，滿足群眾需求都要通過服務(wù)來實(shí)現(xiàn)。醫(yī)院的思想政治工作，必須引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)服務(wù)意識，提高服務(wù)本領(lǐng)，改善服務(wù)質(zhì)量。目前我院的服務(wù)做得比較好，得到了社會(huì)的一致肯定，但離人民群眾的需求還相差甚遠(yuǎn)，有待大力提高。有個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識淡薄，認(rèn)為收益不高沒必要做那么好的服務(wù)，還有醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為醫(yī)院條件太差，服務(wù)做得再好病人也不會(huì)滿意。因此，我們要

做好思想政治工作使這些人乃至全體醫(yī)務(wù)人員提高服務(wù)理念，把群眾的健康放在首位，發(fā)揚(yáng)無私奉獻(xiàn)精神，淡泊名利，服務(wù)至上。

6、堅(jiān)持以人為本，做好思想政治工作。思想政治工作表現(xiàn)堅(jiān)持以人為本，既要堅(jiān)持教育人、引導(dǎo)人、鼓舞人、鞭策人，又要做到尊重人、理解人、幫助人。尊重人是思想政治工作最基本的要求。醫(yī)院是知識分子的集合體，醫(yī)務(wù)人員渴望被尊重尤為強(qiáng)烈。同時(shí)醫(yī)患之間換位思考，設(shè)身處地為對方著想，理解對方的苦衷，真心誠意地為對方解決困難。要注意提高人的素質(zhì)。堅(jiān)持以人為本就是要以理解服人、以情感人，而不是以勢壓人。要加強(qiáng)對先進(jìn)典型的培育，表彰先進(jìn)醫(yī)務(wù)人員，樹立先進(jìn)典型，大力宣傳他們的優(yōu)秀事跡、高尚品格和精神風(fēng)貌。

7、抓好中醫(yī)藥文化建設(shè)，做好思想政治工作，中醫(yī)藥事業(yè)要保證健康發(fā)展，中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)部的中醫(yī)藥文化建設(shè)需常抓不懈。中醫(yī)藥文化內(nèi)容豐富，醫(yī)院要大力宣傳和弘揚(yáng)。用中醫(yī)民族文化的精髓塑造醫(yī)務(wù)人員的高尚靈魂，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的工作熱情和創(chuàng)造精神，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的先進(jìn)思想和優(yōu)秀品質(zhì)。

8、扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，真心維護(hù)醫(yī)務(wù)人員利益，做好思想政治工作。醫(yī)院如果按照《中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)》內(nèi)容的要求，科學(xué)規(guī)劃發(fā)展目標(biāo)，從現(xiàn)在起，認(rèn)真踏實(shí)的開展醫(yī)院各項(xiàng)工作，醫(yī)院將有望成為中醫(yī)藥特色優(yōu)勢明顯、經(jīng)濟(jì)增長較快的中醫(yī)醫(yī)院。醫(yī)院發(fā)展了，經(jīng)濟(jì)實(shí)力增強(qiáng)了，醫(yī)務(wù)人員的根本利益就有了堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)，醫(yī)務(wù)人員的思想問題和壓力就迎刃而解了。同時(shí)思想政治工作者要與工會(huì)多溝通、多協(xié)調(diào)，共同行動(dòng)，千方百計(jì)讓員工獲取合法利益。團(tuán)結(jié)和動(dòng)員廣大醫(yī)務(wù)人員立足本職，強(qiáng)化自我管理，積極主動(dòng)出謀劃策與單位同舟共濟(jì)，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院穩(wěn)定，推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展。另外，在政府投入嚴(yán)重不足的情況下，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要千方百計(jì)引進(jìn)效果好、價(jià)格低廉、百姓喜歡的新方法、新技術(shù)，特別是中醫(yī)藥特色治療，廣泛使用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，既為患者解決病痛，又為單位贏得合法效益，從而增強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和物質(zhì)基礎(chǔ)，使醫(yī)務(wù)人員的切身利益有效維護(hù)和提高。

【參考文獻(xiàn)】

陳寶勝，陳曉艷.新形勢下醫(yī)院思想政治工作的發(fā)展與創(chuàng)新.河北職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008: 發(fā)揮思想政治工作優(yōu)勢構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的實(shí)踐與思考

第五篇：新醫(yī)改背景下醫(yī)院黨建工作探討

新醫(yī)改背景下醫(yī)院黨建工作探討

關(guān)鍵詞】 綜合醫(yī)院;黨建工作;醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

黨的基層組織建設(shè)在黨的建設(shè)中占有重要地位。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深化，醫(yī)院黨建工作已難以適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展的需要。在新形勢下如何使黨建工作與業(yè)務(wù)工作更好的結(jié)合、如何創(chuàng)新黨組織工作方式方法、如何加強(qiáng)黨員教育管理、充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，是我們必須正視的問題。因此，醫(yī)院黨建工作如何增強(qiáng)針對性和實(shí)效性，更好地發(fā)揮黨組織的政治核心作用和黨員的先鋒模范作用，構(gòu)筑和諧的醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)、科研協(xié)調(diào)發(fā)展，增強(qiáng)黨組織凝聚力和戰(zhàn)斗力，是當(dāng)前醫(yī)院黨建工作面臨的重要任務(wù)。醫(yī)院黨務(wù)工作者必須緊跟時(shí)代步伐，更新觀念、創(chuàng)新思維，積極探索和研究醫(yī)院黨建工作的新情況、新問題，不斷改進(jìn)黨建工作方法和活動(dòng)方式，找準(zhǔn)黨建工作與業(yè)務(wù)工作的結(jié)合點(diǎn)和切入點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院黨組織建設(shè)，開創(chuàng)醫(yī)院黨建工作新局面。

積極探索、銳意進(jìn)取，大力加強(qiáng)醫(yī)院黨組織的執(zhí)政能力建設(shè)

胡錦濤同志在黨的十七大報(bào)告中指出：“黨的執(zhí)政能力建設(shè)關(guān)系黨的建設(shè)和中國特色社會(huì)主義事業(yè)的全局，必須把提高領(lǐng)導(dǎo)水平和執(zhí)政能力作為各級領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)的核心內(nèi)容抓緊抓好。”在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院黨建工作必須從堅(jiān)持、加強(qiáng)和改善黨的領(lǐng)導(dǎo)，鞏固黨的執(zhí)政地位，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的高度，大力加強(qiáng)醫(yī)院黨組織的執(zhí)政能力建設(shè)。

1.1 找準(zhǔn)定位扮好角色 要在堅(jiān)持社會(huì)主義辦院方向的前提下，切實(shí)發(fā)揮黨委在醫(yī)院重大決策中的參與作用，在貫徹執(zhí)行黨的方針政策和法律法規(guī)方面的監(jiān)督作用，在維護(hù)醫(yī)院各方權(quán)益方面的協(xié)調(diào)作用，在處理各部門與廣大職工關(guān)系方面的領(lǐng)導(dǎo)和凝聚作用。

1.2 完善機(jī)制、管好干部，不斷創(chuàng)新醫(yī)院干部和人才管理機(jī)制 這是醫(yī)院黨委發(fā)揮好政治核心作用和監(jiān)督保證作用的核心內(nèi)容和工作重點(diǎn)。首先，醫(yī)院黨委要堅(jiān)持黨管干部和黨管人才的原則，建立科學(xué)有效、激勵(lì)和監(jiān)督相結(jié)合的管理機(jī)制，健全后備干部選拔培養(yǎng)和專業(yè)技術(shù)人才管理制度，加強(qiáng)醫(yī)院干部和專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)、提拔、任用和管理工作。其次，堅(jiān)持“黨管干部”、“黨管人才”原則和“德才兼?zhèn)洹⒁缘聻橄取钡挠萌藰?biāo)準(zhǔn)，實(shí)施人才強(qiáng)院戰(zhàn)略，堅(jiān)持黨政人才和專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍一起抓，創(chuàng)造性地開展干部人才工作，建立多渠道、多視角發(fā)現(xiàn)和任用干部人才的用人機(jī)制，建立干部人才隊(duì)伍建設(shè)的激勵(lì)機(jī)制和監(jiān)督機(jī)制，營造良好的成才創(chuàng)業(yè)環(huán)境和優(yōu)秀人才脫穎而出的氛圍。這是醫(yī)院黨委發(fā)揮好政治核心作用的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是醫(yī)院黨建工作有所作為的重要領(lǐng)域。

1.3 圍繞中心，服務(wù)大局 醫(yī)院黨組織要緊緊圍繞醫(yī)院的中心工作，充分發(fā)揮黨組織的政治核心作用和監(jiān)督作用，積極參與本單位重大問題的決策，堅(jiān)持黨建工作服從服務(wù)于醫(yī)院的改革和發(fā)展、服從服務(wù)于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服從服務(wù)于臨床科室的中心工作、服從服務(wù)于廣大職工生活水平和生活質(zhì)量不斷改善的大局，做到圍繞中心抓黨建，抓好黨建促發(fā)展。醫(yī)院黨政班子成員可通過重任分擔(dān)、交叉管理、雙向參與等形式，密切配合，團(tuán)結(jié)協(xié)作，使黨建工作與中心工作緊密結(jié)合，更好地促進(jìn)醫(yī)院黨建工作的發(fā)展。堅(jiān)持改革創(chuàng)新，著力推進(jìn)醫(yī)院黨建工作上新臺階

黨的十七大報(bào)告指出，必須堅(jiān)持以改革的精神加強(qiáng)黨建設(shè)，不斷增強(qiáng)黨的創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力。醫(yī)院黨務(wù)工作者要堅(jiān)持以十七大精神為指導(dǎo)，更新觀念，與時(shí)俱進(jìn)，勇于探索和創(chuàng)新，不斷開拓醫(yī)院黨建工作新局面。

2.1 強(qiáng)化制度建設(shè)，健全黨員管理機(jī)制 堅(jiān)持黨要管黨，從嚴(yán)治黨原則，建立健全醫(yī)院黨建工作長效機(jī)制，以科學(xué)的制度促進(jìn)黨建工作。醫(yī)院黨建工作應(yīng)從完善基層組織制度，夯實(shí)黨的執(zhí)政基礎(chǔ);完善黨內(nèi)民主制度，積極發(fā)展黨內(nèi)民主，增強(qiáng)黨的生機(jī)活力;健全權(quán)力運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)督機(jī)制，推進(jìn)反腐倡廉制度創(chuàng)新;規(guī)范黨員學(xué)習(xí)制度和黨的組織生活制度;建立基層黨支部在黨員學(xué)習(xí)教育、聯(lián)系群眾等方面的長效機(jī)制;推行黨建目標(biāo)考評制度等方面著手，加強(qiáng)制度建設(shè)，使相關(guān)制度規(guī)范化科學(xué)化，為醫(yī)院黨建工作提供制度保障。

2.2 加強(qiáng)醫(yī)院黨組織的隊(duì)伍建設(shè) 培養(yǎng)選拔好一批政治強(qiáng)、業(yè)務(wù)精、作風(fēng)正的黨務(wù)工作者直接關(guān)系到醫(yī)院黨建工作的成效。首先，醫(yī)院黨組織要配備好專兼職黨務(wù)干部，選拔政治業(yè)務(wù)素質(zhì)高、責(zé)任心強(qiáng)的干部擔(dān)任黨政領(lǐng)導(dǎo);培養(yǎng)選拔政治過硬、業(yè)務(wù)素質(zhì)好的青年黨員從事黨務(wù)工作，建立黨務(wù)干部后備隊(duì)伍。其次，加強(qiáng)培養(yǎng)與培訓(xùn)工作。采取各種措施和方法，切實(shí)加強(qiáng)對黨務(wù)工作者的培訓(xùn)和培養(yǎng)工作，不斷提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)、工作能力。第三，加強(qiáng)黨支部建設(shè)，積極做好黨員發(fā)展工作。大力加強(qiáng)黨支部建設(shè)，堅(jiān)持用中國特色社會(huì)主義理論武裝黨員的頭腦，用黨員先進(jìn)性標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范黨員的行為，強(qiáng)化對黨員的教育、管理和監(jiān)督，將黨支部建設(shè)成為堅(jiān)強(qiáng)的戰(zhàn)斗堡壘。同時(shí)，建立中長期黨員發(fā)展規(guī)劃，將發(fā)展黨員工作納入黨組織建設(shè)工作總體目標(biāo)中，嚴(yán)把“入口關(guān)”和“培養(yǎng)關(guān)”，積極培養(yǎng)發(fā)展新黨員，將優(yōu)秀“雙高”人員和青年職工吸收到黨組織內(nèi)來，擴(kuò)大黨組織的覆蓋面。第四，加強(qiáng)黨內(nèi)監(jiān)督，堅(jiān)持民主集中制原則，擴(kuò)大黨內(nèi)民主;重視發(fā)揮黨外監(jiān)督的作用，加大監(jiān)督力度，提高監(jiān)督效能。對黨員尤其是黨員領(lǐng)導(dǎo)干部要加強(qiáng)教育、嚴(yán)格要求、強(qiáng)化監(jiān)督，把教育、監(jiān)督與管理有機(jī)結(jié)合起來。

2.3 爭創(chuàng)學(xué)習(xí)型黨組織，提高黨組織的戰(zhàn)斗力 黨的十七屆四中全會(huì)提出建設(shè)馬克思主義學(xué)習(xí)型政黨這一重大戰(zhàn)略任務(wù)，對醫(yī)院黨建工作提出了更高的要求。醫(yī)院黨建工作要緊密結(jié)合醫(yī)院改革發(fā)展的實(shí)際，把加強(qiáng)黨員干部的理論學(xué)習(xí)作為提高素質(zhì)增長才干和解決問題能力的根本途徑，扎實(shí)推進(jìn)學(xué)習(xí)型黨組織建設(shè)。醫(yī)院黨組織要進(jìn)一步完善并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)黨內(nèi)學(xué)習(xí)制度，采取靈活生動(dòng)的形式，結(jié)合實(shí)際，組織全體黨員干部深入學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，系統(tǒng)掌握中國特色社會(huì)主義理論體系。引導(dǎo)黨員干部把學(xué)習(xí)理論與提高思想政治素質(zhì)、研究解決醫(yī)院當(dāng)前改革發(fā)展的實(shí)際問題結(jié)合起來，真正把學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力，轉(zhuǎn)化為破解醫(yī)院發(fā)展難題的具體工作，不斷提高廣大黨員干部的政治理論素質(zhì)和理論修養(yǎng)，提高理論武裝的實(shí)效。不斷加強(qiáng)黨員干部的理想信念教育和思想道德建設(shè)，使黨員干部成為實(shí)踐社會(huì)主義核心價(jià)值體系的模范，建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的積極促進(jìn)者。真正使黨員干部做到堅(jiān)持用發(fā)展著的馬克思主義指導(dǎo)實(shí)踐，切實(shí)提高運(yùn)用科學(xué)理論分析研究和解決實(shí)際問題的能力，從而推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展。深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動(dòng)，建立永葆黨的先進(jìn)性的長效機(jī)制

創(chuàng)建先進(jìn)基層黨組織，爭做優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，建立保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性長效機(jī)制，對于加強(qiáng)醫(yī)院各級黨組織的先進(jìn)性建設(shè)，保持醫(yī)院廣大共產(chǎn)黨員的先進(jìn)性，充分發(fā)揮醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)核心作用、黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，具有十分重要的意義。保持黨的先進(jìn)性要求我們必須不斷適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求，以改革創(chuàng)新精神，大膽探索新形勢下黨員教育管理的新形式、新內(nèi)容，不斷加強(qiáng)和完善醫(yī)院的黨組織建設(shè)，努力構(gòu)建醫(yī)院保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性的長效機(jī)制，為醫(yī)院的改革發(fā)展提供動(dòng)力支持和組織保障。因此我們必須緊密結(jié)合當(dāng)前開展的“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動(dòng)，充分借鑒各地各方面的成功經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真總結(jié)保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性集中教育活動(dòng)過程中探索出的行之有效的辦法和措施，形成制度，并使之在黨員的經(jīng)常性教育中不斷豐富完善，建立黨員“長期受教育、永葆先進(jìn)性”的長效機(jī)制。通過開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動(dòng)，推動(dòng)基層黨組織充分發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用，黨的基層干部充分發(fā)揮骨干帶頭作用，廣大黨員干部充分發(fā)揮先鋒模范作用，激發(fā)廣大黨員的政治使命感和責(zé)任感、保持先進(jìn)性的內(nèi)在動(dòng)力，不斷增強(qiáng)黨員隊(duì)伍的生機(jī)和活力。為建立永葆黨的先進(jìn)性的長效機(jī)制奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，為醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展提供動(dòng)力和保障。

醫(yī)院黨建工作是一項(xiàng)長期而艱巨的系統(tǒng)工程，在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院黨建工作要準(zhǔn)確定位其基本職能，以加強(qiáng)醫(yī)院黨組織的執(zhí)政能力建設(shè)為重點(diǎn)，堅(jiān)持以改革創(chuàng)新精神加強(qiáng)黨的基層組織建設(shè)，深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動(dòng)，切實(shí)把黨的建設(shè)與本單位工作緊密結(jié)合起來，把黨建工作貫穿于醫(yī)療、管理和服務(wù)等各項(xiàng)工作之中，想方設(shè)法解決實(shí)際工作中遇到的各種難題，在促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的同時(shí)不斷豐富黨建工作內(nèi)容，使醫(yī)院黨建工作充滿生機(jī)和活力，形成永葆黨的先進(jìn)性的長效機(jī)制，不斷增強(qiáng)黨的創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力，拓展醫(yī)院思想政治工作的領(lǐng)域和空間，把全體醫(yī)務(wù)工作者的思想觀念、職業(yè)道德、組織紀(jì)律觀念、愛崗敬業(yè)精神融為一體，不斷提高思想政治工作的針對性、實(shí)效性，增強(qiáng)對廣大醫(yī)務(wù)工作者的吸引力、滲透力、凝聚力，并帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者在改革中不斷提高自身素質(zhì)，增強(qiáng)服務(wù)意識，不斷推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展和壯大，為廣大人民提供最滿意的醫(yī)療服務(wù)。【參考文獻(xiàn)】

[1] 李蘭萍，吳志蘭，楊曉燕，等.加強(qiáng)醫(yī)院黨建工作的實(shí)踐與思考[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2009，20(5)：1617.[2] 何 欣.以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)創(chuàng)新黨建工作的思考[J].中醫(yī)藥管理雜志,2008，16(3)：172173.[3] 畢 波.新時(shí)期加強(qiáng)醫(yī)院黨建工作的思考[J].中共貴州省委黨校黨報(bào)，2008，114(2)：3435.[4] 肖志紅.關(guān)于加強(qiáng)新形勢下醫(yī)院黨建工作的幾點(diǎn)思考[J].企業(yè)家天地，2009，(3)：160.[5] 張雄偉.加強(qiáng)和改進(jìn)基層醫(yī)院黨建工作的思考[J].中醫(yī)藥管理雜志，2009，(2)：122123.