第一篇:放射安全許可證
擬辦企業(yè)名稱:________________
申請人(單位):______________
填報日期:_____年____月_____日
受理部門:____________________
受理日期:_____年____月_____日
擬辦企業(yè)基本情況
企業(yè)名稱
注冊地址
郵政編碼
經(jīng)營范圍
(注冊產(chǎn)品類別、產(chǎn)品代號)
倉庫地址
法定代表人
職務(wù)
職稱、學(xué)歷、專業(yè)
企業(yè)負責人
職務(wù)
職稱、學(xué)歷、專業(yè)
企業(yè)質(zhì)量人員
職務(wù)
職稱、學(xué)歷、專業(yè)
聯(lián)系人
電話
(傳真)
郵政編碼
人
員
情
況
職工
總數(shù)
質(zhì)量管理人員數(shù)
質(zhì)量檢驗人員數(shù)
售后服務(wù)
人員數(shù)
銷售人員數(shù)
總使用面積
辦公面積
經(jīng)營面積
倉庫面積
設(shè)施設(shè)備
辦公設(shè)施設(shè)備
倉儲設(shè)施設(shè)備
計算機(臺)
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附:
(一).藥品經(jīng)營企業(yè)許可證是國家衛(wèi)生主管部門對藥品經(jīng)營企業(yè)進行行政管理的措施。藥品經(jīng)營企業(yè)要取得許可證,首先應(yīng)當提出申請表。
(1)人員與質(zhì)量檢驗機構(gòu)
批發(fā)企業(yè)的要求:一是藥品經(jīng)營企業(yè)的負責人,必須具有藥學(xué)專業(yè)知識和相應(yīng)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱,具有現(xiàn)代科學(xué)管理知識及實踐經(jīng)驗,能獨立解決在經(jīng)營藥品過程中出現(xiàn)的質(zhì)量問題;二是省級藥品經(jīng)營企業(yè)(包括一級醫(yī)藥站)的負責人中至少應(yīng)有一名副主任藥師以上(含副主任中藥師)技術(shù)職稱的人員;三是地(市)級藥品經(jīng)營企業(yè)(包括二級醫(yī)藥、藥材站、公司)的負責人中應(yīng)有1名主管藥師以上(含主管中藥師)技術(shù)職稱的人員;四是縣(區(qū))級藥品經(jīng)營企業(yè)的負責人中應(yīng)有1名藥師以上(含中藥師)技術(shù)職稱的人員;五是鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級藥品經(jīng)營企業(yè)或藥品代批發(fā)點,負責業(yè)務(wù)技術(shù)和質(zhì)量管理人員要配備藥士(含中藥士)或經(jīng)縣以上衛(wèi)生行政部門考核登記相當藥士的藥工人員。
零售企業(yè)的要求:一是經(jīng)營藥品品種在1000種以上的藥品零售企業(yè),應(yīng)必須有兩名藥師以上(含中藥師)技術(shù)職稱的人員;二是經(jīng)營藥品品種在100種至1000種的藥品零售企業(yè),應(yīng)至少有兩名藥士以上(含中藥士)技術(shù)職稱的人員;三是經(jīng)營藥品品種在100種以下的藥品零售企業(yè),應(yīng)至少有1名懂得所售藥品的性能,有實踐經(jīng)驗并經(jīng)縣以上衛(wèi)生行政部門考核登記的藥工人員;四是少數(shù)民族地區(qū)經(jīng)營民族藥品的藥品經(jīng)營企業(yè),除配備相應(yīng)的中西藥學(xué)技術(shù)人員外,還應(yīng)至少配備1名熟悉民族藥性能、儲存、加工炮制等基本知識的專業(yè)人員;五是藥品生產(chǎn)企業(yè)所兼營的藥品批發(fā)、零售門市部,其業(yè)務(wù)范圍只限于本企業(yè)生產(chǎn)的藥品,人員參照上述有關(guān)條款配備。
(2)質(zhì)檢機構(gòu)人員
省級藥品經(jīng)營企業(yè)(包括一、二級醫(yī)藥、藥材站、公司),必須設(shè)置質(zhì)量檢驗機構(gòu),其主要負責人必須是副主任藥師以上(含副主任中藥師)技術(shù)職稱的人員,并具有實踐經(jīng)驗,能夠獨立處理在藥品質(zhì)量中出現(xiàn)的問題。
地(市)級藥品經(jīng)營企業(yè)(含二級業(yè)務(wù)),必須設(shè)置質(zhì)量檢驗機構(gòu),其主要負責人必須是主管藥師以上(含主管中藥師)技術(shù)職稱的人員,并具有實踐經(jīng)驗,能 夠處理在藥品質(zhì)量中出現(xiàn)的問題。
縣(區(qū))及縣級以下藥品經(jīng)營企業(yè)有地產(chǎn)品(專指中藥材)收購任務(wù)的,必須設(shè)立相應(yīng)的質(zhì)量檢驗機構(gòu),其負責人中應(yīng)至少有1名藥師或中藥師以上技術(shù)職稱的人員及一定數(shù)量有實際工作經(jīng)驗的專職質(zhì)量檢驗人員。
經(jīng)營藥品品種在1000種以上的藥品零售企業(yè),應(yīng)配備專職或兼職藥師以上(含中藥師)技術(shù)職稱的質(zhì)量檢查人員;經(jīng)營藥品品種在1000種以下的藥品零售企業(yè),應(yīng)配備專職或兼職藥士以上(含中藥士)技術(shù)職稱的質(zhì)量檢查人員。
各級藥品經(jīng)營企業(yè)的質(zhì)量檢驗機構(gòu),直屬經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)。從事質(zhì)量管理、檢驗、收購、養(yǎng)護、保管、儲存、營業(yè)等的人員都要經(jīng)過《藥品管理法》和專業(yè)知識培訓(xùn),并經(jīng)考核合格。
直接接觸藥品的人員,應(yīng)有健康檢查檔案。每年體檢一次,并有記錄可查。凡患有傳染病、隱性傳染病和皮膚病、精神病的患者不得從事藥品經(jīng)營工作。
從事藥品零售的人員在崗時,要穿戴清潔的工作服、帽。
企業(yè)法人代表和質(zhì)檢負責人變更時,應(yīng)在30天內(nèi)報衛(wèi)生行政部門備案。
以上所列藥學(xué)技術(shù)人員,必須是堅持崗位、不得掛名和同時在其他單位兼職的人員。
(3)經(jīng)營場所、設(shè)備、倉儲設(shè)施和衛(wèi)生環(huán)境
營業(yè)場所要有與經(jīng)營藥品品種數(shù)量相適應(yīng)的營業(yè)用房、貨架、貨位、櫥柜等設(shè)施。省級、地(市)級、縣(區(qū))級和一、二、三級藥品批發(fā)企業(yè)應(yīng)設(shè)有樣品陳列室(柜)和備貨區(qū)。經(jīng)營場所應(yīng)衛(wèi)生整潔、無雜物;不準在露天堆放、分發(fā)和保管藥品;不得與危險品混放。
儲存藥品的倉庫之間要留有方便進出藥品的空間,庫區(qū)周圍環(huán)境應(yīng)衛(wèi)生整潔、無積水、無雜物、無污染源。庫區(qū)內(nèi)應(yīng)有安全、通風設(shè)施,并有定期檢查記錄。庫內(nèi)藥品應(yīng)放在隔板(地架)上。倉庫應(yīng)有防火、防雨、防潮、防污染、防蟲鼠等設(shè)施。
需避光、低溫儲存的藥品,應(yīng)有避光、低溫儲存設(shè)施。貴細藥材、麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品、放射性藥品都應(yīng)設(shè)有專用倉庫和專柜。
藥品批發(fā)企業(yè)的檢驗機構(gòu),應(yīng)配有與經(jīng)營藥品相適應(yīng)的常用檢驗儀器、設(shè)備,負責對藥品的出、入庫檢查和在庫藥品抽驗。
倉庫內(nèi)各種設(shè)備(衡器、量器、溫度與濕度計等)應(yīng)建立使用檔案,并有定期檢查記錄。
(4)規(guī)章制度及管理要求
第一,建立藥品入庫驗收及保管制度。
驗收記錄內(nèi)容有品種、品名、規(guī)格、數(shù)量、藥品批準文 號、生產(chǎn)批號、注冊商標以及藥品生產(chǎn)企業(yè)的檢驗合格報告單或合格證。
有下列情形之一的不得入庫:未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準的藥品;假冒廠牌和商標的藥品;藥品生產(chǎn)企業(yè)未做檢驗或正在檢驗而尚未確認是否合格的藥品;藥品包裝不牢,標志模糊不清的藥品;未有口岸藥品檢驗所檢驗合格報告的進口藥品;未經(jīng)所在省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門審批的引種中藥材。
藥品經(jīng)營企業(yè)所儲存的原料藥品,一般超過1年的,應(yīng)進行外觀檢查,必要時還應(yīng)對其質(zhì)量進行檢驗,要有檢驗記錄。
建立藥品養(yǎng)護制度和藥品養(yǎng)護檔案。按藥品的不同自然屬性分類、劃區(qū)(庫)、編號、分層,碼放整齊,有明顯貨位牌。內(nèi)服藥品與外用藥品應(yīng)分開存放。
色標要明顯:合格——綠色,待驗入庫——黃色,不合格藥品(含退貨待處理)——紅色。
待出庫藥品應(yīng)有單獨貨位,標記明顯并有詳細記錄。
特殊管理藥品應(yīng)單獨存放、建賬,并有專人管理。
建立有效期藥品管理制度。有效期的藥品應(yīng)按效期的遠近分開碼垛,按照“先進先出”、“效期近的先出”和“儲存期短的先出”原則儲、調(diào)藥品。
建立藥品質(zhì)量信息反饋制度和不合格藥品處理報告制度。對不合格藥品應(yīng)及時向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告情況。
建立藥品出庫制度,做好銷售記錄,內(nèi)容包括品名、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、數(shù)量、生產(chǎn)批號、收貨單位及地址和發(fā)貨日期。
貴細藥材、麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品、放射性藥品要建立相應(yīng)的雙人核發(fā)制度。
發(fā)運中藥材,要有包裝。在每件包裝上要注明品名(包括代號)、產(chǎn)地(省、地、縣)、包裝日期、重量、調(diào)出單位,并附有質(zhì)量合格標志。
銷售部門調(diào)配處方,應(yīng)建立核對制度。對處方所列藥品不得擅自更改或者代用。對有配伍禁忌或超過劑量的處方,應(yīng)當拒絕調(diào)配;必要時,經(jīng)處方醫(yī)生更改或重新簽字方可調(diào)配。
銷售特殊管理的藥品,應(yīng)符合國家有關(guān)管理規(guī)定。
藥品經(jīng)營企業(yè)根據(jù)處方臨時需要加工炮制的中藥品種,要嚴格執(zhí)行國家和地方法定的加工炮制方法,并做好記錄,內(nèi)容包括品名、數(shù)量、輔料名稱、用量、加工方法、操作人。
飲片在裝斗前,要建立嚴格管理制度。做好篩選,除去泥土和雜質(zhì),整理清潔。盛藥的藥斗,不得借斗和串斗。
藥品經(jīng)營企業(yè)兼營非藥品的,必須另設(shè)兼營商品專庫和專柜,不得與藥品混放。
(5)藥品分裝
藥品分裝室應(yīng)設(shè)有更衣、緩沖、準備、分裝、外包裝等房間,并做到人流物流分開、內(nèi)包裝與外包裝分開、內(nèi)服藥與外用藥分開。墻壁表面不得有脫落物,地面無積水。準備室、分裝室和分裝用具應(yīng)保證清潔衛(wèi)生。
藥品經(jīng)營企業(yè)分裝藥品應(yīng)至少有1名藥士以上技術(shù)人員負責,分裝工人應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)、考核合格。
分裝記錄要完整、準確,內(nèi)容包括品名、規(guī)格、分裝前數(shù)量、分裝后數(shù)量、原生產(chǎn)企業(yè)和批號、分裝單位、分裝日期或批號、分裝人簽字。
藥品分裝后,要附有分裝說明書,在包裝上注明品名、規(guī)格、原生產(chǎn)企業(yè)和生產(chǎn)批號、分裝單位和分裝批號。規(guī)定有效期的藥品,在分裝后要注明原有效期。
(二).填寫本申請書應(yīng)當注意以下問題:
第一,企業(yè)負責人:藥品經(jīng)營企業(yè)主要填法人代表及企業(yè)業(yè)務(wù)技術(shù)負責人;兼營企業(yè)填直接分管藥品負責人和業(yè)務(wù)技術(shù)負責人。
第二,隸屬關(guān)系:指企業(yè)歸口的縣以上地方各級醫(yī)藥管理部門或人民政府指定的部門。
第三,凡申請《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》的企業(yè),必須附有按核發(fā)《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》驗收標準的書面自查總結(jié)。
第四,衛(wèi)生行政部門審批意見:應(yīng)根據(jù)審批結(jié)果具體填明“同意經(jīng)營西藥原料藥及制劑”、“同意經(jīng)營中藥材中成藥”、“同意經(jīng)營中西成藥”、“同意經(jīng)營中藥配方”等其他意見。
第五,本表分別由申請單位,縣級、地(市)級、省級醫(yī)藥主管部門和衛(wèi)生行政部門及藥品監(jiān)督(員)辦公室,核發(fā)《營業(yè)執(zhí)照》的工商行政管理部門各存1份備查。
第二篇:廣西壯族自治區(qū)放射診療許可證發(fā)放管理辦法
廣西壯族自治區(qū)放射診療許可證
發(fā)放管理辦法
第一條 為加強我區(qū)放射診療許可證的發(fā)放管理,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,保障放射診療工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《放射診療管理規(guī)定》和《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》等法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定,結(jié)合我區(qū)實際情況,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)從事放射診療工作的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
第三條 自治區(qū)衛(wèi)生行政部門負責全區(qū)放射治療、核醫(yī)學(xué)項目和自治區(qū)直屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)放射診療項目的建設(shè)項目衛(wèi)生審查、竣工驗收、放射診療許可證的發(fā)放管理和校驗工作。
設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門負責轄區(qū)內(nèi)介入放射學(xué)項目和直接管轄的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)X射線影像診斷項目的建設(shè)項目衛(wèi)生審查、竣工驗收、放射診療許可證的發(fā)放管理和校驗工作。
設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門可以對本市城區(qū)衛(wèi)生行政部門的放射診療管理工作職能進行調(diào)整。
縣級衛(wèi)生行政部門負責轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)X射線影像診斷項目建設(shè)項目衛(wèi)生審查、竣工驗收、放射診療許可證的發(fā)放管理和校驗工作。
同時開展不同類別放射診療工作的,由具有高類別審批權(quán)的衛(wèi)生行政部門負責建設(shè)項目衛(wèi)生審查、竣工驗收、放射診療許可證的發(fā)放管理和校驗工作。
第四條 上級衛(wèi)生行政部門可將介入治療和影像診斷建設(shè)項目的衛(wèi)生審查和竣工驗收工作交付有條件的下一級衛(wèi)生行政部門負責實施;下級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當將本級不具備條件進行衛(wèi)生審查和竣工驗收的建設(shè)項目申請上一級衛(wèi)生行政部門實施。
各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)承擔放射診療許可申請的受理、現(xiàn)場審查、許可證發(fā)放、校驗和日常監(jiān)督管理工作。
第五條 發(fā)放放射診療許可證,應(yīng)當符合相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、標準、規(guī)范規(guī)定的條件。
第六條 新建、改建、擴建放射診療工作場所的放射防護設(shè)施應(yīng)當與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用。
第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)申請開展不同類別放射診療工作,應(yīng)當分別具有下列人員:
(一)放射治療
1、中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的放射腫瘤醫(yī)師;
2、病理學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)技術(shù)人員;
3、大學(xué)本科以上學(xué)歷或中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)學(xué)物理人員;
4、放射治療技師和維修人員。
(二)核醫(yī)學(xué)
1、中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的核醫(yī)學(xué)醫(yī)師;
2、病理學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)技術(shù)人員;
3、大學(xué)本科以上學(xué)歷或中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的技術(shù)人員或核醫(yī)學(xué)技師。
(三)介入放射學(xué)
1、大學(xué)本科以上學(xué)歷或中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的放射影 2
像醫(yī)師;
2、放射影像技師;
3、相關(guān)科室專業(yè)技術(shù)人員。
(四)X射線影像診斷應(yīng)具有專業(yè)的放射影像醫(yī)師。
第八條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)申請不同類別放射診療工作,應(yīng)當分別具有下列裝置、設(shè)備和防護用品:
(一)開展放射治療工作的,至少有一臺遠距離放射治療裝置,并具有模擬定位設(shè)備和相應(yīng)的治療計劃系統(tǒng)等設(shè)備;配備放療劑量儀、劑量掃描裝置和個人劑量報警儀;
(二)開展核醫(yī)學(xué)工作的,具有核醫(yī)學(xué)設(shè)備、配備有活度計、放射性表面污染監(jiān)測儀;
(三)開展介入放射學(xué)工作的,具有帶影像增強器的醫(yī)用診斷X射線機、數(shù)字減影裝置等設(shè)備及工作人員和受檢者個人防護用品;
(四)開展X射線影像診斷工作的,有醫(yī)用診斷X射線機或CT機等設(shè)備,有工作人員和受檢者的個人防護用品。
第九條 開展放射診療工作的場所,應(yīng)盡可能遠離居民區(qū)和人群較集中地方,應(yīng)集中在一個獨立建筑或區(qū)域范圍;場所的布局、安全防護設(shè)施和防護厚度應(yīng)符合下列要求,并符合國家標準的有關(guān)規(guī)定:
(一)立體定向(X刀)治療、醫(yī)用直線加速器、質(zhì)子等重離子治療、深部X線機治療、其他放射治療項目:
1、有治療室、獨立的工作人員控制室和病人等候治療區(qū),治療室的面積不能低于30平方米;
2、治療室必須有觀察治療的設(shè)備。觀察窗應(yīng)具有同側(cè)墻的屏蔽效果;
3、應(yīng)當按照相應(yīng)標準設(shè)置多重安全聯(lián)鎖系統(tǒng)、劑量監(jiān)測系統(tǒng)、影 3
像監(jiān)控、對講裝置和固定式劑量監(jiān)測報警裝置;
4、治療室防護門外上方要有照射狀態(tài)指示燈,放射治療裝置、防護門和場所入口處設(shè)置有電離輻射警示標識。
(二)立體定向(γ刀)治療、鈷-60機治療、后裝治療項目:
1、有治療室、獨立的工作人員控制室和病人等候治療區(qū),后裝治療機治療室的使用面積應(yīng)不小于20平方米;
2、應(yīng)當按照相應(yīng)標準設(shè)置多重安全聯(lián)鎖系統(tǒng)、劑量監(jiān)測系統(tǒng)、影像監(jiān)控、對講裝置和固定式劑量監(jiān)測報警裝置;
3、治療室的防護門應(yīng)設(shè)置安全與防護聯(lián)鎖裝置及斷電保護裝置,門上方要有照射狀態(tài)指示燈,放射治療裝置、防護門和放射診療工作場所的入口處應(yīng)設(shè)置有電離輻射警示標識。
(三)PET、SPECT、γ相機等影像診斷、骨密度測量和其他核醫(yī)學(xué)診療項目(設(shè)備類):
1、有機房、獨立的工作人員操作室和病人候診區(qū);
2、機房內(nèi)應(yīng)有觀察檢查的設(shè)備和對講系統(tǒng);觀察窗應(yīng)具有同側(cè)墻的屏蔽效果;
3、患者出入門外上方要有工作狀態(tài)指示燈,放射診療裝置、防護門和場所過道設(shè)置有電離輻射警示標識。
(四)敷貼治療、籽粒插植治療、放射藥物治療、其他核醫(yī)學(xué)診療項目(藥物類):
1、應(yīng)設(shè)有貯存室、分裝放射性核素或藥物的操作室、給藥室、治療病人的床位區(qū),并設(shè)專用廁所、放射性廢物處理間;功能間布局不能交叉污染;
2、分裝間應(yīng)設(shè)通風櫥,通風櫥的排氣口應(yīng)高于附近50米范圍內(nèi)建筑物屋脊3米,并設(shè)有活性炭過濾裝置或其他專用過濾裝置;
3、在控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)醒目位置設(shè)置電離輻射警示標識;
(五)CT、DSA、CR、DR等X射線影像診斷和普通X射線機影像診斷和其他X射線影像診斷項目:
1、設(shè)機房和控制室,CT、DSA機和雙球管X射線機機房不小于36平方米,其他機型機房面積不小于24平方米;
2、CT機和200毫安以上(不含200毫安)X射線機掃描間六個面防護厚度應(yīng)達到3mmPb當量,200毫安以下X射線機防護厚度應(yīng)達到2mmPb當量;觀察窗和防護門應(yīng)達到相應(yīng)的防護效果;
3、機房門外上方應(yīng)有工作狀態(tài)指示燈;放射診療裝置、防護門和放射診療工作場所的入口處應(yīng)設(shè)置電離輻射警示標識。
(六)乳腺和牙科X射線影像診斷項目應(yīng)設(shè)單獨機房,防護厚度應(yīng)達到1mmPb當量。
第十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在開展放射診療工作前,應(yīng)當按照法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的程序和要求,向具有管轄權(quán)的衛(wèi)生行政部門提出放射診療許可申請。
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)取得《放射診療許可證》后,到核發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門辦理相應(yīng)診療科目登記手續(xù),方可從事許可范圍內(nèi)的放射診療工作。
未取得《放射診療許可證》或未進行診療科目登記的,不得開展放射診療工作。
第十一條 新建、擴建、改建放射診療建設(shè)項目(下稱“建設(shè)項目”)在施工前,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當向衛(wèi)生行政部門申請建設(shè)項目衛(wèi)生審查,并提交以下材料:
(一)建設(shè)項目衛(wèi)生審查申請書;
(二)大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證復(fù)印件(僅限大型醫(yī)用設(shè)備);
(三)工程項目相關(guān)輻射源的性能指標、危害因素說明及防護設(shè)計說明;
(四)取得自治區(qū)級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)出具的職業(yè)病危害放射防護預(yù)評價報告;
立體定向放射治療、質(zhì)子治療、重離子治療、帶回旋加速器的正電子發(fā)射斷層掃描診斷等放射診療建設(shè)項目,還應(yīng)當提交衛(wèi)生部指定的放射衛(wèi)生技術(shù)機構(gòu)出具的預(yù)評價報告技術(shù)審查意見;
(五)建設(shè)項目環(huán)境平面圖、施工設(shè)計圖紙、工作場所毗鄰(含周圍六面)情況說明;
(六)自治區(qū)衛(wèi)生行政部門依據(jù)相關(guān)法規(guī)要求提供的其他有關(guān)資料。
衛(wèi)生行政部門應(yīng)當自受理之日起二十個工作日內(nèi),作出審核決定,符合國家相關(guān)衛(wèi)生標準和要求的,發(fā)給建設(shè)項目設(shè)計衛(wèi)生審查認可書。
第十二條
建設(shè)項目在竣工驗收前,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當進行職業(yè)病危害控制效果評價;向衛(wèi)生行政部門申請職業(yè)病防護設(shè)施竣工驗收,并提交以下材料:
(一)建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施竣工驗收申請書;
(二)建設(shè)項目設(shè)計衛(wèi)生審查認可書;
(三)取得自治區(qū)級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)出具的職業(yè)病危害控制效果放射防護評價報告;
(四)放射防護檢測報告;
立體定向放射治療、質(zhì)子治療、重離子治療、帶回旋加速器的正電子發(fā)射斷層掃描診斷等放射診療建設(shè)項目,還應(yīng)當提交衛(wèi)生部指定的放射衛(wèi)生技術(shù)機構(gòu)出具的職業(yè)病危害控制效果評價報告技術(shù)審查意見和設(shè)備性能檢測報告;
(五)自治區(qū)衛(wèi)生行政部門依據(jù)相關(guān)法規(guī)要求提供的其他有關(guān)資料。
經(jīng)驗收合格的,衛(wèi)生行政部門發(fā)給建設(shè)項目竣工衛(wèi)生驗收認可書。第十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)申請放射診療許可,應(yīng)當提交以下材料:
(一)放射診療許可申請表;
(二)醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準書復(fù)印件;
(三)放射診療專業(yè)技術(shù)人員的任職資格證書復(fù)印件和放射診療工作人員一覽表;
(四)放射診療設(shè)備清單,放射防護與質(zhì)控設(shè)備清單;
(五)建設(shè)項目竣工衛(wèi)生驗收認可書;
(六)專(兼)職的放射防護管理機構(gòu);安全管理制度;質(zhì)量保證方案;
(七)放射事件應(yīng)急處理預(yù)案;
(八)自治區(qū)衛(wèi)生行政部門依據(jù)有關(guān)法規(guī)要求提供的其它有關(guān)資料。
第十四條 衛(wèi)生行政部門對符合受理條件的申請應(yīng)當及時受理;不符合要求的,應(yīng)當自收到申報材料之日起五個工作日內(nèi)一次性告知申請人需要補正的資料或者不予受理的理由。
衛(wèi)生行政部門應(yīng)當自受理之日起二十個工作日內(nèi)作出審查決定,對合格的予以批準,發(fā)給《放射診療許可證》;不予批準的,應(yīng)當書面說明理由。
第十五條 《放射診療許可證》與《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》同時校驗。床位在一百張以上的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)校驗期為三年,床位在一百張以下的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的校驗期為一年。申請校驗時應(yīng)當提交以下材料:
(一)放射診療許可證的正、副本;
(二)按規(guī)定的檢測周期對有關(guān)放射診療設(shè)備性能與輻射工作場所的檢測報告;
(三)放射診療工作人員法律、法規(guī)、規(guī)章和防護知識培訓(xùn)、健康體檢及個人劑量監(jiān)測的證明材料。
第十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)變更放射診療項目或診療設(shè)備的,應(yīng)當向作出放射診療許可決定的衛(wèi)生行政部門提出變更申請,并提交以下材料:
(一)放射診療許可變更申請表;
(二)放射診療許可證正、副本;
(三)變更項目相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的任職資格證書復(fù)印件;
(四)變更診療科目的設(shè)備清單;
(五)變更項目或設(shè)備的建設(shè)項目竣工驗收認可書復(fù)印件。第十七條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)變更單位名稱或法人的,應(yīng)當向放射診療許可批準機關(guān)提出許可變更申請,并提交下列材料:
(一)變更申請表;
(二)放射治療許可證正副本;
(三)變更單位名稱的,提交上級主管部門同意變更名稱的證明;
(四)變更法人代表的,提交上級主管部門的任職證明。第十八條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)遺失《放射診療許可證》的,應(yīng)當向放射診療許可批準機關(guān)提出補辦申請,并提交下列材料:
(一)補辦申請報告;
(二)正副本一起遺失的,提交上級主管部門證明和遺失登報證明;正本或副本遺失的,提交上級主管部門證明和正本或副本復(fù)印件及原件。
第十九條 有下列情況之一的,由原批準部門注銷其放射診療許可,并登記存檔:
(一)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)申請注銷的;
(二)逾期不申請校驗或者擅自變更放射診療科目的;
(三)校驗或者辦理變更時不符合相關(guān)要求,且逾期不改進或改進后仍不符合要求的;
(四)歇業(yè)或者停業(yè)診療科目連續(xù)一年以上的;
(五)被衛(wèi)生行政部門吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的。第二十條 放射診療許可證正副本應(yīng)使用毛筆、鋼筆書寫或電腦打印,字跡清楚,不得涂改。
第二十一條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當定期對本行政區(qū)域內(nèi)開展放射診療活動的醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督檢查。檢查內(nèi)容包括:
(一)執(zhí)行法律、法規(guī)、規(guī)章、標準和規(guī)范等情況;
(二)放射診療規(guī)章制度和工作人員崗位責任制等制度的落實情況;
(三)健康監(jiān)護制度和防護措施的落實情況;
(四)放射事件調(diào)查處理和報告情況。
第二十二條 衛(wèi)生行政部門的執(zhí)法人員依法進行監(jiān)督檢查時,應(yīng)當出示證件;被檢查的單位應(yīng)當予以配合,如實反映情況,提供必要的資料,不得拒絕、阻礙、隱瞞。
第二十三條 衛(wèi)生行政部門的執(zhí)法人員或者衛(wèi)生行政部門授權(quán)實施檢查、檢測的機構(gòu)及其工作人員依法檢查時,應(yīng)當保守被檢查單位的技術(shù)秘密和業(yè)務(wù)秘密。
第二十四條
已開展放射診療項目的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當于2007 9
年3月1日前辦理放射診療許可手續(xù),并重新核定醫(yī)學(xué)影像科診療科目。各級衛(wèi)生行政部門發(fā)放的《射線裝置工作許可證》、《放射性同位素工作許可證》、《放射工作衛(wèi)生許可證》和《醫(yī)用輻射機構(gòu)許可證》同時失效。
第二十五條
《放射診療許可證》由自治區(qū)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制。
第二十六條
本辦法由廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳負責解釋。第二十七條 本辦法自下發(fā)之日起施行。自治區(qū)衛(wèi)生廳印發(fā)的《放射工作衛(wèi)生許可證發(fā)放管理辦法》(桂衛(wèi)法監(jiān)[2003]86號)和《關(guān)于調(diào)整放射工作衛(wèi)生許可有關(guān)問題的通知》(桂衛(wèi)法監(jiān)[2005]40號)同時廢止。
第三篇:辦理放射診療許可證各情況目錄
辦理放射診療許可證各情況目錄
提交材料目錄:(新辦)
1、《放射診療許可申請表》
2、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本(復(fù)印件)或《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準書》(復(fù)印件);
3、醫(yī)療機構(gòu)《輻射安全許可證》正、副本(復(fù)印件);
4、放射診療工作人員專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書(醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件);
5、建設(shè)項目竣工衛(wèi)生驗收認可書(復(fù)印件);
6、涉及大型醫(yī)用設(shè)備(衛(wèi)生部管理品目中規(guī)定的甲類和乙類)的,還應(yīng)提供《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》(復(fù)印件);
7、法定代表人或負責人的身份證(復(fù)印件);
8、委托申報的,應(yīng)提交授權(quán)委托書、受委托人身份證復(fù)印件;
9、其他相關(guān)材料。提交材料目錄:(校驗)
1、《放射診療許可校驗申請表》
2、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本(復(fù)印件);
3、《放射診療許可證》正、副本(原件及復(fù)印件); 4、1年以內(nèi)的有關(guān)放射診療設(shè)備性能與輻射工作場所的檢測報告(復(fù)印件);
5、放射工作人員1年內(nèi)個人劑量監(jiān)測結(jié)果(復(fù)印件); 6、2年以內(nèi)放射工作人員職業(yè)健康檢查結(jié)果(復(fù)印件); 7、2年以內(nèi)放射工作人員教育培訓(xùn)記錄(復(fù)印件);
8、放射防護與質(zhì)量控制管理情況報告;
9、委托申報的,應(yīng)提交授權(quán)委托書、受委托人身份證復(fù)印件;
10、放射診療工作人員專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書(醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件);
11、其他相關(guān)材料。提交材料目錄:(變更)
(1)醫(yī)療機構(gòu)變更醫(yī)療機構(gòu)變更醫(yī)療機構(gòu)名稱、法定代表人(或負責人)、地址(非遷址性):
1、放射診療許可變更申請表
2、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》(副本復(fù)印件);
3、《放射診療許可證》正、副本(原件及復(fù)印件);
4、法定代表人或負責人的身份證(復(fù)印件);
5、委托申報的,應(yīng)提交授權(quán)委托書、受委托人身份證復(fù)印件;
6、其他相關(guān)材料。
(2)醫(yī)療機構(gòu)地址不變,僅變更放射診療場所、診療設(shè)備或診療項目的:
1、放射診療許可變更申請表
2、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》(副本復(fù)印件);
3、《放射診療許可證》(正、副本原件);
4、建設(shè)項目竣工衛(wèi)生驗收認可書(復(fù)印件);
5、涉及大型醫(yī)用設(shè)備(衛(wèi)生部管理品目中規(guī)定的甲類和乙類)的,還應(yīng)提供《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》(復(fù)印件);
6、新增放射診療科目的,還應(yīng)提供相應(yīng)的放射診療工作人員專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書(復(fù)印件);
7、減少放射診療儀器設(shè)備的,不需提供職業(yè)病危害(放射防護)控制效果評價報告,但應(yīng)提供所減少的儀器設(shè)備的處置證明材料;
8、委托申報的,應(yīng)提交授權(quán)委托書、受委托人身份證復(fù)印件;
9、其他相關(guān)材料。
(3)醫(yī)療機構(gòu)因地址改變而變更放射診療場所的,應(yīng)分別辦理衛(wèi)生審查、竣工驗收后,再向衛(wèi)生行政部門申請辦理新《放射診療許可證》。具體辦理程序見建設(shè)項目放射防護衛(wèi)生審查、建設(shè)項目放射防護竣工驗收和《放射診療許可證》新辦部分。提交材料目錄:(補辦)
1、書面補證申請(應(yīng)有醫(yī)療機構(gòu)法定代表人簽字確認并加蓋公章);
2、公告遺失并聲明作廢的報紙原件;
3、放射診療許可證正本或副本(正、副本均丟失的應(yīng)至少提供許可證號);
4、委托申報的,應(yīng)提交授權(quán)委托書、受委托人身份證復(fù)印件;
5、其他相關(guān)材料。提交材料目錄:(注銷)
1、放射診療許可注銷申請表(2、法定代表人或負責人的身份證(復(fù)印件);
3、《放射診療許可證》(正、副本原件);
4、源項、儀器設(shè)備的接受(或處置)證明材料;
5、委托申報的,應(yīng)提交授權(quán)委托書、受委托人身份證復(fù)印件; 提交材料目錄:(延續(xù))
(一)放射診療許可申請表;
(二)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》(復(fù)印件)或《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準書》(復(fù)印件);
(三)放射診療工作人員專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書(復(fù)印件);
(四)放射診療設(shè)備清單;
(五)《放射工作衛(wèi)生許可證》或《輻射安全許可證》(復(fù)印件);
(六)本放射診療設(shè)備、設(shè)施(場所)防護性能檢測報告(復(fù)印件);
(八)大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證明文件(屬于配置許可管理的放射診療設(shè)備;復(fù)印件);
(九)如果是《放射診療管理規(guī)定》實施后的新建、改建、擴建項目;需提交放射診療建設(shè)項目竣工驗收合格證明文件(復(fù)印件)。
第四篇:河北省放射診療許可證發(fā)放管理辦法
《河北省放射診療許可證發(fā)放管理辦法》 冀法審[2007]85號 2007-12-29 頒布實施。根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》和《放射診療管理規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。放射診療是指使用放射性同位素、射線裝置進行臨床醫(yī)學(xué)診斷、治療和健康檢查的活動,分為放射治療、核醫(yī)學(xué)、介入放射學(xué)和X射線影像診斷四類也就是《放射診療管理規(guī)定》中第四條 放射診療工作按照診療風險和技術(shù)難易程度分為的四類管理 第十一條 醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置放射診療項目,應(yīng)當按照其開展的放射診療工作的類別,分別向相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門提出建設(shè)項目衛(wèi)生審查、竣工驗收和設(shè)置放射診療項目申請: 三)開展X射線影像診斷工作的,向縣級衛(wèi)生行政部門申請辦理,同時開展不同類別放射診療工作的,向具有高類別審批權(quán)的衛(wèi)生行政部門申請辦理。
醫(yī)療機構(gòu)申請放射診療許可,應(yīng)當提交下列申請材料:
(一)放射診療許可申請表;
(二)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本(復(fù)印件)或《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準書》(復(fù)印件);
(三)放射診療建設(shè)項目竣工驗收合格證明文件(復(fù)印件);
(四)放射診療工作人員名單及放射工作人員證(復(fù)印件);
(五)放射診療設(shè)備及防護用品、監(jiān)測儀器清單;
(六)質(zhì)量控制方案及管理人員、設(shè)備;
(七)安全防護管理人員、制度和放射事件應(yīng)急處理預(yù)案;
(八)本放射診療設(shè)備及場所防護檢測報告(復(fù)印件);
(九)屬于配置許可管理的放射診療設(shè)備,提交大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證明文件(復(fù)印件);
(十)放射診療工作場所平面圖及周圍環(huán)境圖;
其中
(一)、(五)、(六)和
(七)需同時提交電子版。申請材料應(yīng)當真實、齊全、整潔,一式兩份,其中原件應(yīng)加蓋申請機構(gòu)公章。
衛(wèi)生行政部門對符合受理條件的,應(yīng)當在5個工作日內(nèi)受理并出具受理通知書;不符合受理要求的,受理機構(gòu)應(yīng)當在5個工作日內(nèi)一次性告知申請人需要補正的資料,或者出具不予受理通知書并寫明不予受理的理由。
對醫(yī)療機構(gòu)提出的放射診療許可申請進行資料審查,現(xiàn)場審核工作應(yīng)當有2名以上工作人員,并對對醫(yī)療機構(gòu)申請材料所列的內(nèi)容進行現(xiàn)場核實,填寫《放射診療許可現(xiàn)場審核表》,出具現(xiàn)場審核意見。自受理之日起,在20個工作日內(nèi)作出許可決定。對于審查結(jié)論為“建議整改”的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)向醫(yī)療機構(gòu)發(fā)出《整改通知書》。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在收到《整改通知書》之日起三個月內(nèi),按照要求進行整改,并向衛(wèi)生行政部門提交整改報告。整改期不計算在許可期限內(nèi)。
審查或復(fù)查結(jié)論為“建議不批準”的,衛(wèi)生行政部門作出不予許可的決定,出具《不予許可決定書》并說明理由。登記機關(guān)注銷醫(yī)學(xué)影像科二級診療科目。校驗、變更和注銷 《河北省放射診療許可證發(fā)放管理辦法》第十九條 醫(yī)療機構(gòu)《放射診療許可證》的校驗與《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》校驗同時進行,并由核發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門負責具體校驗事宜。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當提交下列材料:
(一)《放射診療許可證》正、副本;
(二)放射診療設(shè)備、人員清單及變動情況;
(三)放射工作人員個人劑量監(jiān)測、健康檢查和教育培訓(xùn)情況;
(四)放射防護與質(zhì)量控制管理與檢測情況及檢測報告;
(五)放射事件發(fā)生與處理情況。
衛(wèi)生行政部門應(yīng)當在受理校驗申請后三十日內(nèi)完成校驗。日常監(jiān)督管理
按照《放射診療管理規(guī)定》 第五章監(jiān)督管理
第三十三條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當加強對本機構(gòu)放射診療工作的管理,定期檢查放射診療管理法律、法規(guī)、規(guī)章等制度的落實情況,保證放射診療的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
咱們在日常監(jiān)督中主要檢查兩個方面。一是現(xiàn)場檢查二是檢查放射檔案。現(xiàn)場檢查
到達醫(yī)療單位后先辯識開展科室,放射診療工作場所應(yīng)當按照有關(guān)標準的要求分為控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)。在控制區(qū)進出口及其他適當位置,設(shè)有電離輻射警告標志和工作指示燈。然后看機房,按照最新的GBZ 130—2013 醫(yī)用X射線診斷放射防護要求機房設(shè)置必須充分考慮鄰室及周圍場所的防護與安全,一般設(shè)在建筑物底層的一端。每臺X射線機(不含移動式和攜帶式床旁攝影機與車載X射線機)應(yīng)設(shè)有單獨的機房,CT和雙管頭或多管頭X射線機機房內(nèi)最小使用面積不小于30平米,最小單邊不小于4.5米。單管頭X射線機機房內(nèi)最小使用面積不小于20平米,最小單邊不小于3.5米。機房應(yīng)設(shè)有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置,其設(shè)置的位置應(yīng)便于觀察到患者和受檢者狀態(tài)。機房內(nèi)布局要合理,應(yīng)避免有用線束直接照射門、窗和管線口位置;不得堆放與該設(shè)備診斷工作無關(guān)的雜物;機房應(yīng)設(shè)置動力排風裝置,并保持良好的通風。機房門外應(yīng)有電離輻射警告標志、放射防護注意事項、醒目的工作狀態(tài)指示燈,燈箱處應(yīng)設(shè)警示語句;機房門應(yīng)有閉門裝置,且工作狀態(tài)指示燈和與機房相通的門能有效聯(lián)動。患者和受檢者不應(yīng)在機房內(nèi)候診;非特殊情況,檢查過程中陪檢者不應(yīng)滯留在機房內(nèi)。每臺X射線設(shè)備根據(jù)工作內(nèi)容,現(xiàn)場應(yīng)配備患者和受檢者防護用品與輔助防護設(shè)施,其數(shù)量應(yīng)滿足開展工作需要,對陪檢者應(yīng)至少配備鉛防護衣;防護用品和輔助防護設(shè)施的鉛當量應(yīng)不低于0.25 mmPb;應(yīng)為不同年齡兒童的不同檢查,配備有保護相應(yīng)組織和器官的防護用品,防護用品和輔助防護設(shè)施的鉛當量應(yīng)不低于0.5 mmPb。控制室內(nèi)應(yīng)有操作規(guī)范及防護措施等規(guī)章制度并上墻。放射工作人員上崗前應(yīng)當接受放射防護和有關(guān)法律知識培訓(xùn),考核合格方可參加相應(yīng)的工作。培訓(xùn)時間不少于4天。放射工作單位應(yīng)當定期組織本單位的放射工作人員接受放射防護和有關(guān)法律知識培訓(xùn)。放射工作人員兩次培訓(xùn)的時間間隔不超過2年,每次培訓(xùn)時間不少于2天。外照射個人劑量監(jiān)測周期一般為30天,最長不應(yīng)超過90天。放射工作人員進入放射工作場所應(yīng)正確佩戴個人劑量計。檔案
(32號函會議通知)關(guān)于召開全市放射診療檔案規(guī)范化管理暨專項治理工作會議的通知 臺賬一:放射診療許可檔案
1、放射診療建設(shè)項目評價與衛(wèi)生審查文件☆
包括:建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價報告表(書)、建設(shè)項目職業(yè)病危害控制效果評價報告表(書)、衛(wèi)生行政部門出具的相應(yīng)建設(shè)項目審查批復(fù)文件等;參考樣例:建設(shè)項目評價報告審查申請公函
2、放射診療許可管理文件
包括:放射診療許可、校驗及變更等申辦資料;放射診療許可證正、副本復(fù)印件;法人證書或營業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、輻射安全許可證、放射性藥品使用許可證食等復(fù)印件。
記錄表:放射診療許可申請書(見《河北省放射診療許可證發(fā)放管理辦法》附錄)
3、輻射源項管理
包括:放射診療設(shè)備清單(建議對每臺射線裝置進行拍照存檔)及放射性藥物食說明書;大型醫(yī)用設(shè)備合配置許可文件;放射性藥物儲存場所食設(shè)置存入、領(lǐng)取、歸還登記本。臺賬二:放射防護管理制度檔案
1、放射診療管理法規(guī)標準文件
包括:放射防護法律、法規(guī)、規(guī)范、標準;放射防護培訓(xùn)資料;行政部門放射防護工作要求文件等
2、放射診療管理責任制
包括:放射衛(wèi)生管理機構(gòu)或組織(文件);質(zhì)量控制與安全防護專(兼)職管理人員的任職文件及培訓(xùn)證明;與本單位放射診療相適應(yīng)的管理制度文本(含放射性同位素儲存安全檢查制度、放射性廢物處理方案、危害告知制度等)、質(zhì)量保證方案及監(jiān)測規(guī)范。
參考樣例:見后
3、放射診療操作規(guī)程、放射事件應(yīng)急處理預(yù)案(含演練記錄)等
記錄表:意外照射事故情況登記表☆
放射診療投訴處理記錄表☆
4、放射防護工作計劃與實施方案和總結(jié)
臺賬三:質(zhì)量控制與安全防護實施檔案
1、放射診療設(shè)備定期狀態(tài)檢測及維護
包括:歷年由有資質(zhì)的第三方機構(gòu)出具的放射診療設(shè)備狀態(tài)檢測評價報告和清單;不合格設(shè)備的檢修記錄;定期穩(wěn)定性檢測(自測)結(jié)果記錄單。
記錄表:放射診療設(shè)備狀態(tài)檢測結(jié)果登記表
放射診療設(shè)備檢修記錄登記表
2、放射工作場所防護管理
包括:工作場所清單,工作場所防護檢測評價報告書,入口處警示標志張貼(含核醫(yī)學(xué)廢物桶食等)、工作指示燈設(shè)置記錄(可附照片),危害告知牌
記錄表:工作場所防護檢測結(jié)果登記表
3、放射防護用品管理
包括:供工作人員、受檢者、陪同人員等使用的個人防護用品,個人劑量報警儀表面污染儀食等,防護設(shè)備儀表的鑒定合格證書等
記錄表:放射防護用品清單
4、安全防護裝置及監(jiān)測儀器管理食
包括:防護裝置設(shè)置情況登記(放療:安全連鎖系統(tǒng)、計量檢測系統(tǒng)、影像監(jiān)控、對講裝置、固定式劑量監(jiān)測報警裝置等),檢測儀器的檢定或校準證書,檢測儀器清單(核醫(yī)學(xué):活度計,表面污染儀;放射治療:個人劑量報警儀、放療劑量儀、劑量掃描裝置等)
5、自我管理與接受監(jiān)督資料
包括:自查自糾記錄,放射診療工作量統(tǒng)計記錄,衛(wèi)生行政部門檢查形成的現(xiàn)場監(jiān)督筆錄、衛(wèi)生監(jiān)督意見書、整改報告、行政處罰情況食等。
記錄表:放射診療單位放射防護檢查和處理記錄表
衛(wèi)生監(jiān)督部門監(jiān)督意見和落夾情況記錄表
臺賬四:放射工作人員職業(yè)健康管理檔案
1、放射工作人員管理
包括:放射工作人員清單(含持證情況);《放射工作人員證》申請資料及清單;放射治療、核醫(yī)學(xué)、介入放射等特殊資格要求證書☆(專業(yè)技術(shù)人員任職資格證書、大型醫(yī)用設(shè)備上崗證、物理師資格證等);情況登記表等
記錄表:放射診療工作人員基本情況表
2、工作人員職業(yè)健康檢查管理
包括:放射工作人員歷年職業(yè)健康檢查(含崗前、在崗、離崗)報告書;職業(yè)健康損害可疑人員的復(fù)查結(jié)果☆。
3、個人劑量管理
包括:歷次個人劑量監(jiān)測報告書、異常結(jié)果處理資料☆ 記錄表:職業(yè)照射個人劑量檔案
放射工作人員個人劑量檢測大劑量調(diào)查記錄表☆
4、法規(guī)與防護知識培訓(xùn)管理
包括:防護知識培訓(xùn)組織資料,培訓(xùn)合格證明。
5、放射性職業(yè)病病人管理☆
包括:職業(yè)病診斷證明書,定期復(fù)查報告,診療記錄,職業(yè)病待遇情況等。
記錄表:職業(yè)病報告記錄
6、放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護檔案
包括:放射工作人員基本情況、職業(yè)史、既往患病史、自覺癥狀、職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理意見、職業(yè)外照射個人劑量監(jiān)測結(jié)果、發(fā)射防護及有關(guān)法律知識培訓(xùn)及考核記錄等。
所有檢查均須制作《現(xiàn)場檢查筆錄》,對發(fā)現(xiàn)的違法事實應(yīng)如實記錄,并針對問題下達載明明確要求和期限的衛(wèi)生監(jiān)督意見書;對無明顯違法事實的也應(yīng)記錄檢查的主要內(nèi)容及結(jié)果。
第五篇:放射診療許可證申請所需材料清單
1、放射診療許可申請表;
2、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準書》復(fù)印件;
3、放射診療專業(yè)技術(shù)人員一覽表及其任職資格證書復(fù)印件;
4、放射診療設(shè)備、放射防護與質(zhì)量控制設(shè)備清單;
5、放射機防護性能及放射機房防護設(shè)施檢測報告復(fù)印件;
6、放射診療建設(shè)項目竣工驗收合格證明文件復(fù)印件;
7、大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證明材料復(fù)印件;
8、放射防護管理組織和人員名單;
9、安全管理制度、質(zhì)量保證方案、放射事件應(yīng)急處理預(yù)案;
10、放射工作人員健康檢查和個人劑量檢測證明材料復(fù)印件;
11、放射衛(wèi)生法規(guī)及防護知識培訓(xùn)合格證明復(fù)印件;
12、承諾書;
13、代辦人應(yīng)提交授權(quán)委托書和經(jīng)辦人身份證明復(fù)印件;
14、衛(wèi)生行政部門要求提供的其它有關(guān)資料。