第一篇：2018年縣級公共衛生考核問題整改報告

第一季度縣級公共衛生考核問題整改報告

2017年5月縣衛計局對我院公共衛生進行了公共衛生考核，根據考核我院存在很多問題，針對衛計局提出的問題我院進行匯總、分析。主要有以下問題：

一、普通人群：

1.個人基本信息：大部分不知道建立健康檔案，不知道衛生室給予建立檔案。詢問時詢問學歷、身高、體重。

2.體檢表：大部分為2011-2012年建立的體檢表，體重超標、飲食鍛煉均未修改。

3.普通人群核失訪率高。失訪5份；9個拒接電話；1份不真實；動態使用率50%。

4.部分死亡人員檔案未及時放入刪除（死亡）處理。

二、慢性病人群 高血壓、糖尿病、：

1.存在很多一直持續不吃藥，但是血壓控制滿意。1.個人基本信息中高血壓、糖尿病確診時間大部分空項。2.服藥名稱填寫不規范。

3.體重指數過高的未給予健康指導中減體重等。包括吸煙飲酒。4.部分檔案抽取后電話抽取配合度差。

5.血壓控制率高，抽查10份，10份均未控制滿意

三、重型精神病：

1.控制基本滿意的全部沒有2周內隨訪。2.血壓為1側血壓。

3.發病時間與確診時間存在不規范。4.大部分不服藥。5.內外網數據不一致。四：兒保、婦保：

— 1 — 1.兒童健康管理率66%；系統管理率50%；

2.電子檔案空項、漏項；個別檔案未及時進行血紅蛋白檢測。3.孕產婦系統管理率30%；1戶未產后訪視有記錄，不真實。

針對縣級考核中存在的問題，我院及時召開公共衛生及衛生室人員會議，針對存在問題逐項分析，做出以下整改意見。

一、居民健康檔案及普通人群

自2017年度起省市將加大對普通人群的建檔知曉規范率檢查，根據檢查存在問題于主要要求：

1.完成轄區常住居民（20周歲以上，65歲以下）的電話核實修改工作，做好建檔知曉率，對于學歷、煙酒等等基本信息要屬實。

2.血壓中兩側血壓不能一致，一致的要給予修改。體檢表對于體檢表健康控制因素中填寫全部填寫鍛煉、飲酒吸煙者要戒煙限酒、體質指數大于24的要減體重。

3.死亡人員檔案要及時放入刪除（死亡）處理。不要在活動檔案中體現。

二、重點人群

1.自2017年開始持續不吃藥，血壓控制滿意的將作為虛假檔案處理。

2.疾病確診時間要全部填寫。

3.服藥名稱填寫要規范。健康指導中要全部有鍛煉，體重超標要減體重等。包括吸煙飲酒。

4.重新摸清電話，對于不是患者本人的電話要及時把隨訪結果告知電話所有人。

三、重性精神病患者

1.控制基本滿意的要全部有2周內隨訪。2.血壓為2側血壓，全部填寫，但不能一致。3.發病時間與確診時間要間隔3個月以上。

4.做好體檢項目，不能有空項。5.吃藥的要及時準確填寫。四：兒保、婦保

1.加大兒童健康管理率，以及訪視后及時錄入電子健康檔案系統。

2.對于不規范檔案及時整改，完善檔案完整率，規范率。3.針對孕產婦管理率低，將加大與計劃生育、村婦女主任等相關人員聯系，摸清孕婦底子及時聯系孕產婦，努力提高孕婦管理率，并且真實、及時、有效的做好產后訪視。

*****中心衛生院

— 3 — 2017-06-11

第二篇：公共衛生考核整改報告

2017年下半年xxx衛生院

公共衛生服務督導

整

改

工

作

報

告

2017年下半年xxx衛生院 公共衛生服務督查整改工作報告

10月20日縣衛生計劃生育委員會領導帶領疾控中心、婦幼保健院、中醫院等單位的公衛專家來我院，檢查督導基本公共衛生服務工作。從中發現一些問題，并提出了整改指導意見。現就我院基本公共衛生服務服務工作整改情況匯報如下：

一、居民健康檔案：

1、居民健康檔案紙質檔案裝訂不規范，（其中個別個人信息表存在空項、漏項，健康信息卡未及時裝訂）。

2、居民健康檔案電子檔案錄入不規范（個別隨訪信息錄入不及時）。

3、居民健康檔案動態管理不規范。

整改措施： 已組織村衛生室相關衛生人員，重新裝訂居民健康檔案紙質檔案（按照《國家基本公共衛生服務規范》進行規范裝訂）；強化居民健康檔案動態管理，力求規范管理；加快居民健康檔案電子檔案補錄工作，力求年底完成居民健康檔案電子檔案規范管理。

二、健康教育

1、健康教育知識講座：資料記錄不規范，無資料發放記錄、個別村相片不真實。

2、宣傳欄：個別村宣傳欄無更換記錄。

3、居民檔案：檔案裝訂不規范（無初建體檢表、無14、15、16年體檢表、無個人信息）。

4體檢率：體檢率不達標。5、65歲老年人體檢表有空項（心率、八項結果無填、體檢結果上下不對照）。

整改措施：對于以上問題責令15天內整改完畢。

三、老年人管理

65歲以上老年人體檢表未發現明顯問題。

四、慢性病管理

1、共性問題；高血壓、糖尿病隨訪表附表不規范，需整改。

2、部分精神障礙隨訪表無指導，無居委會聯系人姓名。

3、重癥精神病個別三級隨訪未按要求隨訪，糖尿病、高血壓和血糖高的均為不間斷用藥。

整改措施：

已組織村醫開展慢性病隨訪表格填寫培訓，從新填寫隨訪表。力求實事求是，對慢性病患者進行真實、實在的隨訪，使老百姓切實享受到《國家基本公共衛生服務》的實惠。目前，已管理高血壓病人4248人，管理率達到了50%以上；糖尿病病人1250人，管理率基本達到了40%。

五、孕產婦管理：

本次檢查共抽查7個村衛生室，全鄉實管人數586人。早孕建冊90%，產前健康管理98%，產后訪視100%。

1、體檢表填寫不規范，有空項、漏項現象。

2、乙肝、梅毒、艾滋病檢測率較低。整改措施：

1、以糾正，今后體檢表填寫要規范，漏項要及時補齊。

2、已組織村衛生室工作人員積極配合完成摸底工作，精準掌握底數，努力提高乙肝、梅毒、艾滋病檢測。

六、兒童保健管理：

1、專管人員對底數掌握不清。

2、體檢表填寫不規范，隨訪表有空項、漏項現象。

3、血紅蛋白檢測率較低。

4、兒童項目未按規范開展。整改措施：

1、已糾正，今后體檢表填寫要規范，漏項要及時補齊。

2、已組織村室工作人員積極配合完成摸底工作，精準掌握底數，努力提高血紅蛋白檢測了。

七、傳染病報告與處理

1、預檢分診、發熱門診、腸道門診設置不規范。

2、未設置感染性疾病病區。

3、無突發事件院內管理組織

4、電子病例管理系統，不具備生成電子門診日志的功能。整改措施：

1、組織臨床工作人員進行傳染病法律法規學習，對傳染病報告卡規范填寫進行培訓。

2、加強學習，認真執行《國家基本公共衛生服務規范》，根據《河南省基本公共衛生服務疾控項目工作手冊》相關規定要求，加強傳染病防控、信息化管理、健康教育及培訓工作，完善各類資料。

八、結核病管理： 1、3.24宣傳資料不準確（主題）。

2、無一周內電話隨訪記錄。整改措施;

1、加強業務學習，加大宣傳力度，力爭發現結核病人。

2、嚴格按照公共衛生服務項目考核標準認真執行。

九、預防接種：

1、乙肝首針及時率不達標。

2、部分疫苗接種率不達標。整改措施

1、已完善乙肝首針及時率，加強適齡兒童摸底排查，力求所有疫苗接種率達標。

十、衛生監督協管服務：

1、無職業病防治計劃和總結。

2、未填寫紙質衛生監督協管巡查工作記錄表。

3、無第二季度工作小結。

4、未設立衛生監督協管，無公示舉報電話。

5、巡查筆錄書寫不規范。整改措施：已落實。

1、舉報電話：***，已公示。

2、已制定職業病防治計劃和方案。

3、已填寫紙質衛生監督協管巡查工作記錄表。

4、已設立了衛生監督協管宣傳欄。

5、已規范書寫巡查筆記。

十一、中醫健康指導;

1、制定中醫藥服務項目工作計劃，加強中醫藥相關工作人員知識與技術培訓，逐步落實、提高中醫藥服務能力并做好相關記錄。

2、65歲以上老年人中醫藥健康記錄不完整、不規范，中醫藥保健指導不規范。

3、兒童中醫藥保健指導不完善。整改措施：

1、積極開展0—6歲兒童中醫指導宣傳工作。

2、積極開展中醫指導宣傳和知識培訓工作。

3、組織村醫培訓學習，認真進行中醫辨識表填寫和計算。

各位領導，我鄉的公共衛生服務項目工作離上級的要求和廣大人民群眾的期望還有一定的差距：下一步，我們將以這次考核為契機，加大整改工作力度，推動公共衛生服務項目工作的順利開展，為保障廣大人民群眾身體健康、促進經濟社會發展做出更大的貢獻。

xxx衛生院 2017年10月25日

第三篇：2014年公共衛生考核整改落實報告

辛寨中心衛生院2014

基本公共衛生服務項目績效考核整改報告

2014年10月21日縣衛生局、縣財政局根據《臨朐縣基本公共衛生服務規范（2011年版）》和《臨朐縣基層醫療衛生績效考核辦法》的要求對我單位2014項目工作情況進行了全面的考核和評價。針對本次考核顯現出來的問題，我院高度重視，召開了公共衛生相關人員會議，對各科室存在的問題加以點評，提出整改落實措施，逐步規范各項項目，現將相關情況匯報如下：

一、工作成果及存在問題： 農村居民健康檔案建立及更新情況：

截止第三季度，累計建立電子檔案61928份，建檔率達95.1%，電話隨訪知曉率達到100%。檔案合格率達到90%，檔案部分內容填寫欠規范，農村居民健康檔案的建立、使用、管理逐步規范化、科學化。

老年人保健:65歲以上老年人累計健康管理2677人，健康管理率51.39%，健康查體相關資料還有很大部分未整理到位，老年人健康管理共工作與目標還存在著一定差距。

慢性病防治：積極開展重點慢性病人的篩查工作，規范慢病管理其中高血壓已管理高血壓患者人數3967人，糖尿病已管

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理人數606人，健康管理率分別為41%和37%，慢病防治比例較低，慢病季度隨訪比例較低，內容填寫欠規范。慢病防治工作問題亟待解決。

健康教育：各村衛生室共計發放14種內容的印刷材料。累計播放41種音響資料，按標準設置了村衛生室宣傳欄，每兩個月更換一次健康教育內容，開展健康知識講座9次，健康教育工作達到了預期的目的。部分衛生室宣傳欄張貼宣傳版面，無更換記錄。

傳染病防控：各村衛生室及時建立傳染病登記本，按時收集報告防控信息。對上級下傳結核病人及時隨訪、指導服藥。及時開展防控藥物使用指導。

重型精神病患者健康管理：規范管理127人，規范管理率31%，重型精神病患者登記管理比例不高，管理率低，紙質檔案不規范，信息錄入不全，公共衛生系統錄入低。

孕產婦兒童保健：各衛生室協助醫院做好孕前和孕早期增補葉酸的宣傳、使用指導工作，產后訪視、0~6歲兒童保健和預防接種工作也逐步的開展。

省增補項目：老年人中醫藥健康管理資料欠缺，0--3歲兒童中醫藥健康管理比例低。腦卒中、冠心病工作工作開展力度底，相關檔案、制度、底冊等建檔比例較低。

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二、下一步工作整改措施：

（一）嚴格組織管理

1、加強組織領導，明確職責，提高思想認識，完善各項考核機制。公共衛生工作分片到人，分工明細，各司其職。對在基本公共衛生服務項目工作中作出顯著成績的科室和個人予以表彰和獎勵，對敷衍塞責、消極怠工、工作不利的通報批評，切實提高各公共衛生工作人員的責任感和工作積極性。

2、嚴格對鄉村衛生室的考核。季度考核嚴把質量，標準統一，公平公正透明。考核完畢，考核人、被考核人的簽字，公共衛生科及時總結考核結果，進行考核通報，督促衛生室限期整改。考核結果與資金撥付分配相掛鉤，獎懲分明，切實提高鄉村衛生工作人員的積極性。

（二）嚴格工作要求，規范項目開展

1、規范做好檔案信息更新工作。進行檔案信息更新時要向居民解釋清楚建立健康檔案的目的和意義，積極宣傳基本公共衛生工作，切實提高廣大人民群眾的配合度。提高規范化電子檔案的信息錄入，核對已錄入的電子檔案，保證數據真實準確、檔案項目齊全，杜絕虛假電話號碼和數據邏輯性錯誤。

2、加強重點人群的發現和管理。采取“確保信息準確的基礎上，每新發現一名重點人群，獎勵15元”的辦法，進一步做

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好慢性病人篩查工作。通過建檔、首診測血壓、健康查體等形式開展血壓和血糖的集中測量，提高高血壓、糖尿病患者的發現率。健康檔案信息更新時發現的慢性病患者及重性精神病患者要及時進行建檔管理。規范慢性病的隨訪工作，提高慢性病的管理率。切實發揮好鄉村醫生的中間銜接作用，根據重點人群不同的健康狀況，提出針對性強的干預措施，使其病情切實得到控制，及時調整干預措施，將慢性病患者的隨訪工作與公共衛生資金撥付相掛鉤，切實保證管理效果。

3、提高65歲以上老年人健康體檢工作進度，建立老年人體檢索引。集中精力做好老年人體檢資料整理工作，體檢信息及時錄入電子健康檔案，健康體檢表打印編號匯總，確保如期完成80%的老年人體檢工作。

4、健康教育方面，加強對鄉村醫生的定期培訓，制定可操作性強的健康教育工作計劃。根據不同季節、不同人群的健康教育需求，開展有特色有針對性的健康教育活動，切實發揮好宣傳欄的宣傳作用，通過張貼宣傳海報、發放宣傳材料、播放音響資料等，做到教育形式豐富多彩，讓廣大老百姓易于接受，隨時隨地向群眾普及健康知識。

5、做好其他基本公共衛生項目。穩步推進孕期保健和兒童保健工作；按照要求為適齡兒童開展疫苗接種和查漏補種工作。規范填寫門診日志，發現傳染病及時進行登記報告。按照規范要求開展衛生監督協管工作，發現問題及時上報并做好相關登記。

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6、積極開展中醫藥健康管理服務工作。逐步完善腦卒中、冠心病患者的建檔、體檢和隨訪工作，完善各項制度、方案和服務記錄，穩步推進省增補項目的開展實施。

辛寨中心衛生院

2014年12月14日

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第四篇：公共衛生整改報告

XX衛生院

公共衛生服務工作整改報告

為進一步加強我院基本公共衛生服務項目工作，諸城市衛生局對我院基本公共衛生工作進行了督導，現根據督導內容進行整改：

一、居民健康檔案管理：

1、年檢表漏項填寫現象存在2、居民健康登記本不規范

整改措施

1、布置村衛生室工作人員對所建的健康檔案逐份進行檢查，杜絕漏項填寫和邏輯性錯誤的出現。

2、居民健康登記本已經下發，爭取在最短時間內將健康檔案給予整理。

二、慢病管理

1、表格填寫欠規范（出現邏輯性錯誤）

2、相關工作內容不規范，不嚴謹，3、35周歲首診測血壓和重點人群的血壓測量工作不規范

整改措施：

1、對全院村衛生室工作人員進行表格的填寫能力培訓，對每份表格進行指導，及時發現相關錯誤內容進行整改。

2、已制定了切實可行的實施方案

3、加大首診測血壓和重點人群的管理。

ＸＸ衛生院

2011-01-0

5龍都衛生院

公共衛生服務工作整改報告

為進一步加強我院基本公共衛生服務項目工作，諸城市衛生局對我院基本公共衛生工作進行了督導，現根據督導內容進行整改：

一、老年人保健

1、年檢表空項填寫存在2、65周歲以上老年人統計數額有出入 整改措施：

1、逐份年檢表進行檢查，對有缺項的表格查漏補缺，尤其是空腹血糖值沒有填寫的情況，2、已布置村衛生室工作人員將65周歲以上的老年人資料進行核實，與村會計的人口資料進行復核。

二、傳染病報告與處理

1、傳染病報告表填寫有漏項

2、傳染病工作制度職責內容未更新 整改措施：

1、組織臨床工作的人員對傳染病報告卡的填寫進行了學習，規范了傳染病報告卡的填寫，2、完善傳染病工作職責，明確責任，制度進行更新。

龍都衛生院 2011-04-26

龍都衛生院

公共衛生服務工作整改報告

為進一步加強我院基本公共衛生服務項目工作，諸城市衛生局對我院基本公共衛生工作進行了督導，現根據督導內容進行整改：

一、健康教育

1、群眾健康教育知曉率低，健康檔案知曉率低，2、村級健康教育內容單一，資料保存不全，沒有對工作內容的紙質保存，沒有影像資料，3、衛生院組織的健康教育內容部容易接受，醫學術語繁多，不容易理解，相關資料不全。

整改措施：

1、加大宣傳力度，讓居民指導健康教育的重要性，提高健康教育的范圍，防病治病的觀念深入到民心，2、衛生院內指導村衛生室進行健康教育，增加健康教育的內容，使其更加廣泛，村衛生室注意資料的保存。

龍都衛生院 2011-06-29

龍都衛生院

公共衛生服務工作整改報告

為進一步加強我院基本公共衛生服務項目工作，諸城市衛生局對我院基本公共衛生工作進行了督導，現根據督導內容進行整改：

一、重型精神病人的管理

1、無相關工作制度

2、對病人的康復措施無針對性

3、部分病人為進行第四次訪視 整改措施：

1、組織建立相關工作措施

2、加大相關知識培訓，制定具有針對性的康復措施，不能偏離現實，3、未進行第四次訪視的村衛生室進快進行訪視。

二、兒童保健、孕產婦管理 1、0-3歲兒童段建卡率低

2、個別體檢表填寫不規范，存在漏項，3、孕產婦體檢表預約率低，甚至無預約日期

4、表格填寫不規范，存在漏項 整改措施：

1、對未及時建卡的兒童，由村衛生室工作人員進行預約，加大宣傳力度及相關政策的宣傳，2、兒童體檢表的填寫要規范，漏項要及時不全

3、孕產婦管理要加大預約能力，規范預約行為，表格填寫要及時完整。

龍都衛生院 2011-10-16

第五篇：公共衛生整改報告

公共衛生整改報告

衛計局：

疾控中心對我院進行了督導工作，提出了指導意見，我院就下一步工作進行了認真研究，召開了有關人員會議，就上級對公共衛生工作新的安排通知了有關人員，按上級要求盡快，加緊做好公共衛生工作，并重點做好以下幾項工作: 1.盡力完成老年人的體檢工作，對慢性病的隨訪工作要及時。盡力完成重性精神病篩查工作，完成上級的任務。

2.慢病隨訪電子錄入及時，完善隨訪記錄。3.做好結核病疑似病人的轉診工作。

4.做好預防接種的網格化管理工作。盡快建立網格管理平面圖。

在下一步公共衛生工作中，我們將進一步確定專人管理，加強工作，把我區的基本公共衛生工作提高到一個新的水平。

二〇一六年七月十四日