第一篇:中國腫瘤發(fā)病和死亡權(quán)威統(tǒng)計數(shù)據(jù)公布
中國腫瘤發(fā)病和死亡權(quán)威統(tǒng)計數(shù)據(jù)公布
[導(dǎo)讀]2014年4月14日,中國腫瘤登記中心正式發(fā)布了2013年年報(以下簡稱“年報”)。該年報采取了新的內(nèi)容編排形式,納入了腫瘤的亞部位和病理分型情況,采用了新的分層分析和標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成,并對全國的發(fā)病情況和死亡情況進行了預(yù)估。
2014年4月14日,中國腫瘤登記中心正式發(fā)布了2013年年報(以下簡稱“年報”)。該年報采取了新的內(nèi)容編排形式,納入了腫瘤的亞部位和病理分型情況,采用了新的分層分析和標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成,并對全國的發(fā)病情況和死亡情況進行了預(yù)估,不再只是簡單的“中國腫瘤登記地區(qū)”數(shù)據(jù)報告。
2013年全國共216個登記處上報資料(2010年的登記數(shù)據(jù)),年報中采納了其中145個數(shù)據(jù)質(zhì)量較好的腫瘤登記處數(shù)據(jù),覆蓋人口1.58億,其中男性8000萬,女性7800萬,占全國2010年人口統(tǒng)計數(shù)據(jù)的11.86%.2010年全國登記地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病病例315.7萬例,其中男性187.4萬例,發(fā)病率為274.69/10萬,女性12.8萬例,發(fā)病率為197.24/10萬。平均每天確診8474人,每分鐘約6人被診斷為癌癥。按壽命74歲計算,中國人一生中罹患腫瘤的累積風(fēng)險為26.15%(男性)和16.82%(女性)。
肺癌、肝癌、消化道腫瘤和乳腺癌居惡性腫瘤發(fā)病和死亡榜前列。
城市地區(qū)前十位常見腫瘤依次為肺癌(19.7%)、結(jié)直腸癌(10.98%)、胃癌(10.59%)、肝癌(8.85%)、乳腺癌(8.43%)、食管癌、子宮頸癌、前列腺癌、子宮體癌和卵巢癌。
農(nóng)村地區(qū)前十位常見腫瘤依次為肺癌(19.11%)、胃癌(15.26%)、食管癌(13.53%)、肝癌(12.91%)、乳腺癌(5.75%)、結(jié)直腸癌、子宮頸癌、子宮體癌、腦瘤和卵巢癌。
肺癌、消化道腫瘤和肝癌是男性最常見的腫瘤,占所有病例的70%以上(肺癌23%、胃癌15.2%、肝癌13.57%、食管癌10.46%、結(jié)直腸癌9.39%),而乳腺癌、肺癌、消化道腫瘤和肝癌是女性最常見的腫瘤,占所有病例的60%以上(乳腺癌16.97%、肺癌14.85%、結(jié)直腸癌9.68%、胃癌8.53%、肝癌6.17%)
發(fā)病前十位惡性腫瘤構(gòu)成
2010年全國登記地區(qū)上報死亡病例205萬例,男性133萬例,死亡率為194.98/10萬人,女性72.2萬例,死亡率為111.04/10萬人。
死亡前十位惡性腫瘤及構(gòu)成
在腫瘤的亞部位和病理分型方面,根據(jù)現(xiàn)有資料,肺癌的好發(fā)部位為肺上葉,占43.3%,其次為下葉,占30.6%;胃癌的好發(fā)部位為賁門,占43.8%,其次為幽門竇,占19.1%;結(jié)腸癌的好發(fā)部位為乙狀結(jié)腸,占40.7%,其次為升結(jié)腸,占24.2%.病理分型肺癌以腺癌最多,占46.8%,其次為鱗狀細胞癌,占32.5%.食管癌中鱗狀細胞癌占絕大部分,占87.0%;惡性淋巴瘤中,多發(fā)骨髓瘤和惡性漿細胞性腫瘤占20.2%,彌漫型非霍奇金淋巴瘤占12.6%,其他型和非特異型非霍奇金淋巴瘤占50.2%.我國的腫瘤登記工作在新中國建國以后即開始起步,在改革開放后步伐加大,進入新世紀(jì)后更是有了騰飛。登記處數(shù)量從20世紀(jì)60年代初期的2個(1個大城市和1個農(nóng)村縣)到2013年的249個,覆蓋了全國31個省、自治區(qū)、直轄市(除外臺灣省),以及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團,覆蓋人口數(shù)量2億,占2010年第六次全國人口普查人口的15.42%.盡管取得了巨大的進步,但參考全國龐大的人口基數(shù)和腫瘤疾病負擔(dān),我國的腫瘤登記任務(wù)還十分艱巨,同類型的腫瘤登記項目在美國覆蓋了96%的人口,在歐洲覆蓋了32%的人口。
第二篇:中國腫瘤登記地區(qū)2006和2007年腫瘤發(fā)病和死亡資料分析
2010年——中國腫瘤登記地區(qū)2006年腫瘤發(fā)病和死亡資料分析
摘要:[目的]分析中國腫瘤登記覆蓋地區(qū)癌癥的發(fā)病與死亡水平。[方法]通過對全國49個登記處上報的2006年腫瘤登記數(shù)據(jù)全面的審核與評價,選取其中34個登記處的數(shù)據(jù)進行合并,按地級以上城市和縣(縣級市)劃分城市和農(nóng)村,分別計算發(fā)病(死亡)率、年齡別發(fā)病(死亡)率、標(biāo)化發(fā)病(死亡)率、構(gòu)成比、累積發(fā)病(死亡)率。[結(jié)果]2006年中國腫瘤登記地區(qū)納入分析的34個登記處合計覆蓋登記人口59567322人(城市46558108人,農(nóng)村13009214人),共報告新發(fā)病例163013例,死亡病例104662例,病理診斷比例為65.59%,只有死亡醫(yī)學(xué)證明書比例為1.66%,死亡/發(fā)病比為0.64。中國腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病率為273.66/10萬(男性303.84/10萬,女性243.01/10萬),中國人口標(biāo)化發(fā)病率146.52/10萬,世界人口標(biāo)化發(fā)病率190.54/10萬,累積發(fā)病率(0-74歲)為21.99%。全國城市地區(qū)發(fā)病率為280.17/10萬,中國人口標(biāo)化發(fā)病率144.65/10萬,世界人口標(biāo)化發(fā)病率187.59/10萬;全國農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率為250.35/10萬,中國人口標(biāo)化發(fā)病率156.70/10萬,世界人口標(biāo)化發(fā)病率205.20/10萬。惡性腫瘤死亡率為175.70/10萬(男性217.48/10萬,女性133.27/10萬),中國人口標(biāo)化死亡率87.20/10萬,世界人口標(biāo)化死亡率117.67/10萬,累積死亡率(0-74歲)為13.28%。全國城市地區(qū)惡性腫瘤死亡率為171.97/10萬,中國人口標(biāo)化死亡率80.69/10萬,世界人口標(biāo)化死亡率109.40/10萬;全國農(nóng)村地區(qū)惡性腫瘤死亡率為189.07/10萬,中國人口標(biāo)化死亡率114.95/10萬,世界人口標(biāo)化死亡率152.96/10萬。中國腫瘤登記地區(qū)無論城市還是農(nóng)村,惡性腫瘤發(fā)病前幾位的主要是肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、食管癌、胰腺癌、腦瘤、淋巴瘤、女性乳腺癌和宮頸癌,占全部惡性腫瘤發(fā)病的75%以上。惡性腫瘤死亡前幾位的主要是肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、乳腺癌、腦瘤、白血病和淋巴瘤,占全部惡性腫瘤死亡的80%以上。
[結(jié)論]肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、食管癌是威脅我國居民健康的主要惡性腫瘤,為我國今后惡性腫瘤的防控重點。
2011年——中國腫瘤登記地區(qū)2007年腫瘤發(fā)病和死亡分析
摘要:[目的]對全國腫瘤登記中心收集的2007年腫瘤的發(fā)病和死亡數(shù)據(jù)進行匯總,描述和分析中國腫瘤登記覆蓋地區(qū)腫瘤負擔(dān)情況。[方法]2010年,上報2007年腫瘤登記資料的登記處共48個,其中數(shù)據(jù)符合標(biāo)準(zhǔn)的登記處有38個。38個登記處覆蓋人口59 809 313人(其中城市44 609 139人,農(nóng)村15 200 174人),共報告新發(fā)病例165 171例,死亡病例105 916例。病理診斷比例為65.83%,只有死亡證明書比例為1.95%,死亡/發(fā)病比為0.64。分別計算38個登記地區(qū)發(fā)病率、死亡率,地區(qū)別、性別、年齡別發(fā)病死亡率,年齡調(diào)整率,疾病構(gòu)成比和累積率,以反映登記地區(qū)惡性腫瘤的負擔(dān)情況及其特征。[結(jié)果]38個中國腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病率為276.16/10萬(其中男性305.22/10萬,女性246.46/10萬;城市地區(qū)為284.71/10萬,農(nóng)村地區(qū)為251.07/10萬),中標(biāo)率145.39/10萬,世標(biāo)率189.46/10萬,0~74歲累積發(fā)病率為21.68%。惡性腫瘤死亡率為177.09/10萬(其中男性219.15/10萬,女性134.10/10萬;城市地區(qū)為173.55/10萬,農(nóng)村地區(qū)為187.49/10萬),中標(biāo)率86.06/10萬,世標(biāo)率116.46/10萬,0~74歲累積死亡率為13.06%。常見腫瘤發(fā)病前10位是肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、女性乳腺癌、食管癌、胰腺癌、膀胱癌、腦瘤和淋巴瘤,占全部惡性腫瘤發(fā)病的76.12%。死亡前10位的腫瘤是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、乳腺癌、白血病、腦瘤和淋巴瘤,占全部惡性腫瘤死亡的84.37%。[結(jié)論]惡性腫瘤依然是威脅我國居民健康的重大疾病,其中肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌和女性乳腺癌負擔(dān)明顯,應(yīng)進一步加強對主要腫瘤的預(yù)防和控制。
第三篇:2014年全國腫瘤發(fā)病情況報告
2014年全國腫瘤發(fā)病情況報告
癌癥是世界嚴重的公共衛(wèi)生問題,據(jù)國際癌癥研究機構(gòu)公布的數(shù)據(jù)顯示,每年全球約800萬人死于癌癥。嚴重威脅我國居民健康的癌癥主要有肺癌。男性其他主要腫瘤死亡包括肝癌、胃癌、食管癌;女性其他主要腫瘤死亡包括乳腺癌、胃癌、肝癌等。
目前我國腫瘤的發(fā)病率為285.91/10萬,平均每天每分鐘有6人被診斷為惡性腫瘤。
監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,城市地區(qū)的結(jié)腸癌上升速度比較快,另外一個就是甲狀腺癌。目前甲狀腺癌發(fā)病率已經(jīng)排在城市地區(qū)的第四位從死亡率來看,全國腫瘤死亡率為180.54/10萬,每年因癌癥死亡病例達270萬例。我國居民因癌癥死亡的幾率是13%,即每7至8人中有1人因癌死亡。腫瘤死亡率男性高于女性,為1.68:1。病種:肺癌是“眾癌之首”
從病種看,居全國惡性腫瘤發(fā)病第一位的是肺癌,其次為胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌和食管癌,前10位惡性腫瘤占全部惡性腫瘤的76.39%。居全國惡性腫瘤死亡第一位的仍是肺癌,其次為肝癌、胃癌、食管癌和結(jié)直腸癌。死亡率最高者男女均為肺癌。男性其他主要死因癌癥包括肝癌、胃癌、食管癌和結(jié)直腸癌;女性其他主要死因癌癥包括胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌和乳腺癌。農(nóng)村肺癌發(fā)病率增長快 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院預(yù)防醫(yī)學(xué)部副主任曹素梅表示,廣東近年的癌癥發(fā)病總體趨勢與全國的情況是一致的,但也有自己的特點:一是肝癌、鼻咽癌的發(fā)病率雖高但保持穩(wěn)定;二是肺癌發(fā)病率正在不斷增高;三是女性宮頸癌年輕化的特點明顯。
她說,肺癌、肝癌、鼻咽癌一直是廣東男性癌癥死亡率的前3位。近年的數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn),城市和農(nóng)村的肺癌病例都增長明顯,因為汽車尾氣等污染嚴重。目前,城市的發(fā)病率依然高于農(nóng)村,但農(nóng)村的吸煙率高于城市,而且因為農(nóng)村人口外出打工等原因,造成農(nóng)村肺癌發(fā)病率增長非常快。
地域:河南河北多食管癌
數(shù)據(jù)顯示我國癌癥發(fā)病呈地域分布明顯,其中,食管癌高發(fā)區(qū)主要集中河南、河北等中原地區(qū);胃癌高發(fā)區(qū)主要集中在西北及沿海各省市,如上海、江蘇、甘肅、青海等較為突出;肝癌高發(fā)區(qū)集中在東南沿海及東北吉林等地區(qū)。
此外,癌癥在我國人群中的分布,男性死亡率高于女性,其性別比是1.68∶1。城市癌癥死亡率明顯高于農(nóng)村。40歲后癌癥的發(fā)病死亡率快速上升,到80歲達到高峰。同時,某些癌癥的發(fā)病呈現(xiàn)出明顯年輕化的趨勢。
地域分布與文化飲食有關(guān) 國際上腫瘤登記最快也是兩年,一般都要3年。腫瘤是慢性病,我們看時間趨勢都是10年、20年的維度。
癌癥發(fā)病率之所以分布不均,與當(dāng)?shù)厝朔N家族聚居的現(xiàn)象不無關(guān)系。而且與當(dāng)?shù)氐耐寥馈⑺|(zhì),比如哪種微量元素的含量偏高偏低,另外還有文化傳統(tǒng)、飲食習(xí)慣的影響。一些地方喜歡吃腌菜和咸魚等。我們做過預(yù)測,發(fā)病人數(shù)肯定是逐年上升的。這里面有老齡化逐步加劇的因素,發(fā)病和死亡人數(shù)都會上升,每一類腫瘤的發(fā)病率都會上升。如果去除老齡化因素,我們會發(fā)現(xiàn)肺癌、乳腺癌等發(fā)病率是增加的,胃癌、食管癌是下降的,肝癌則可能是持平的。預(yù)測2015年全國每年新發(fā)病例達到364萬人。粵肺癌發(fā)病率提高
中山大學(xué)腫瘤防治中心醫(yī)生盧震海對“廣東多肝癌”的結(jié)果表示并不奇怪:“因為目前中國肝癌主要是肝炎性的,而廣東流動人口多,肝炎病人也多,很正常。”
中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院梁文華醫(yī)生強調(diào),目前欠發(fā)達地區(qū)接種疫苗還不夠規(guī)范,很多確認乙肝患者也沒有進行藥物早期干預(yù)。所以如果能在以上兩個方面有所改善,肝癌的發(fā)病率就有望逐步下降。他特別提醒:“很多人覺得乙肝疫苗出生時打過就不用打,但這種保護作用也有時限性的,應(yīng)該在每次接種后3~5年復(fù)查,視情況再次接種。” 而女性宮頸癌以前很少出現(xiàn)在30歲以下的女性患者,目前也開始增多,有年輕化的趨勢,這與通過性行為感染HPV有關(guān)。
同時監(jiān)測數(shù)據(jù)還反映出,我國腫瘤發(fā)病呈地域分布明顯。食管癌高發(fā)區(qū)主要集中在河南、河北等中原地區(qū);胃癌的高發(fā)區(qū)主要集中在西北和沿海各省,尤以甘肅、青海、上海、江蘇等地區(qū)較為突出;肝癌高發(fā)區(qū)主要集中在東南沿海各省和東北吉林等地區(qū)。
專家指出,除了要有健康的飲食習(xí)慣,低鹽、低油外,還要堅持鍛煉,每年堅持體檢等全國腫瘤發(fā)病情況由全國腫瘤登記中心登記統(tǒng)計,數(shù)據(jù)來源于全國24個省的72個腫瘤登記處,覆蓋8500萬人口。《2012中國腫瘤登記年報》發(fā)布的是2009年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。浙江省癌癥中心設(shè)在浙江省腫瘤醫(yī)院。浙江省癌癥中心是我省腫瘤登記的省級技術(shù)指導(dǎo)單位,2012年浙江省有6個腫瘤登記處,分別是杭州市、嘉興市、嘉善縣、海寧市、上虞市、仙居縣,這6個腫瘤登記處登記的數(shù)據(jù)最后匯總到浙江省癌癥中心。
浙江省癌癥發(fā)病率比全國高,死亡率比全國低
根據(jù)浙江省癌癥中心的最新統(tǒng)計,2009年,浙江省惡性腫瘤的發(fā)病例數(shù)為30613例,惡性腫瘤發(fā)病粗率(醫(yī)學(xué)術(shù)語,就是發(fā)病率)為320.20/10萬,相比全國的285.91/10萬,浙江省要高于全國。但是從死亡率看,浙江省癌癥死亡粗率為176.97/10萬,低于全國的180.54/10萬。
2009年,浙江省登記地區(qū)發(fā)病前10位的腫瘤依次為——
肺癌(57.63/10萬)、胃癌(38.54/10萬)、結(jié)直腸癌(34.00/10萬)、肝癌(30.89/10萬)、乳腺癌(22.94/10萬)、食管癌(14.53/10萬)、甲狀腺癌(11.42/10萬)、胰腺癌(9.62/10萬)、宮頸癌(9.39/10萬)和淋巴瘤(9.12/10萬)。
死亡率前10位的腫瘤依次為——
肺癌(48.87/10萬)、肝癌(30.00/10萬)、胃癌(27.23/10萬)、結(jié)直腸癌(12.94/10萬)、食管癌(11.76/10萬)、胰腺癌(8.25/10萬)、白血病(4.64/10萬)、淋巴瘤(4.30/10萬)、腦腫瘤(3.83/10萬)和乳腺癌(3.49/10萬)。
浙江省腫瘤醫(yī)院院長毛偉敏說,浙江省居民惡性腫瘤的發(fā)病率比全國高、死亡率比全國低,這主要是浙江人的經(jīng)濟水浙江癌癥發(fā)病率比全國高,有一個原因是,浙江省屬于沿海經(jīng)濟發(fā)達地區(qū),大家有這個健康意識,身體不舒服的時候,盡早到醫(yī)院來看,這就提高了腫瘤的篩出率。早發(fā)現(xiàn)早治療,治療效果更好。而有些經(jīng)濟欠發(fā)達的地區(qū),生活質(zhì)量不高,身體有病也是能熬就熬,不去醫(yī)院看病,腫瘤的發(fā)現(xiàn)率低死亡率就高了。
浙江省癌癥中心辦公室副主任杜靈彬說,根據(jù)浙江省6個腫瘤登記點從2006年-2009年的惡性腫瘤病例資料來看,浙江省惡性腫瘤發(fā)病率正逐年上升。
浙江省2009年惡性腫瘤發(fā)病粗率為320.20/10萬,與2006年的256.38/10萬相比,增長了24.85%。男女發(fā)病粗率分別由2006年的288.25/10萬、224.04/10萬,增長為現(xiàn)在的361.59/10萬和278.30/10萬,增長了25.44%和24.23%。
浙江人45歲后癌癥發(fā)病率急劇上升
男性死亡率高于女性
從浙江省每個年齡組的惡性腫瘤發(fā)病率看,2009年,處于0-34歲的浙江居民惡性腫瘤發(fā)病率處于較低水平,從35歲組后上升明顯,45歲組以后上升急劇,到80歲組達到高峰。
男性發(fā)病在30-50歲組中均低于女性,45歲以后上升幅度急劇,50歲超過女性。女性上升比較平緩。50歲組以后男女惡性腫瘤年齡別發(fā)病率的差異隨著年齡增加而明顯增大,男性越來越高。
從年齡段來看惡性腫瘤的死亡率。40歲以上惡性腫瘤死亡率上升明顯,80歲組達到高峰。男性40歲組以后死亡率高于女性,上升幅度急劇,在80歲組達到高峰。女性上升比較平緩,在85歲組達到高峰。45歲組以后男女惡性腫瘤年齡別死亡率的差異,隨著年齡增加而明顯增大,男性也是比女性高。
平和健康意識決定的,總體腫瘤發(fā)病情況相當(dāng)于世界中等發(fā)達國家水平。浙江人最該提防的癌癥是肺癌
發(fā)病率和死亡率都比全國高
省腫瘤醫(yī)院院長毛偉敏是肺癌方面的專家,他說,最近十幾年來,肺癌一直是全國包括浙江省惡性腫瘤發(fā)病率最高死亡率最高的癌癥。
2009年,浙江省肺癌的發(fā)病率和死亡率都比全國水平要高。毛偉敏院長說,環(huán)境中的有害氣體、汽車尾氣這些因素都與肺癌的發(fā)生有關(guān)。
另外,肺癌是個65歲以上年齡高發(fā)的腫瘤。根據(jù)2009年杭州市疾病預(yù)防控制中心的數(shù)據(jù),杭州市居民(大杭州范圍,包括區(qū)縣市)平均期望壽命達到80.26歲,比2008年的79.78歲提高了0.48歲,而浙江省居民的平均壽命也有79歲左右,高出全國平均水平好幾歲。高齡老人多了,得肺癌的人也會多,所以浙江人得肺癌的比例比其它省市要高。
浙江省甲狀腺癌增長最快
乳腺癌、宮頸癌的發(fā)病率排名都比全國高
全國的惡性腫瘤排名中,甲狀腺癌的發(fā)病率為第10位,在浙江省,甲狀腺癌發(fā)病率為第7位。
2009年,浙江省甲狀腺癌發(fā)病率為11.42/10萬,與2006年甲狀腺癌發(fā)病相比,男性發(fā)病率由2.22/10萬增長為5.49/10萬,女性發(fā)病率由9.80/10萬增長為17.43/10萬。“說明浙江省甲狀腺癌,特別是女性甲狀腺癌發(fā)病增長速度較快,甲狀腺癌的防控是腫瘤預(yù)防控制面臨的新問題。”毛偉敏院長說。
乳腺癌在全國惡性腫瘤發(fā)病率中排名第6位,浙江省排名第5位;宮頸癌在全國排不進前10位,浙江省排名第9位。
毛偉敏院長說,甲狀腺癌和乳腺癌的病因不明確,醫(yī)學(xué)上只能找出相關(guān)的危險因素。
甲狀腺癌可能與飲食因素,比如高碘或缺碘飲食、放射線接觸史、雌激素分泌增加、遺傳因素或由其它甲狀腺疾病轉(zhuǎn)變而來。浙江省經(jīng)濟比較發(fā)達,人們工作生活壓力較大,有更多的機會接受輻射,都有可能導(dǎo)致浙江人的甲狀腺癌高發(fā)。
乳腺癌和雌激素的長期刺激、病毒、增生、遺傳和家族史和放射線接觸史有關(guān)。毛偉敏院長說,浙江人比較有健康意識,現(xiàn)在媒體上經(jīng)常講乳腺癌的事情,去醫(yī)院做相關(guān)檢查的女性越來越多,這也是浙江省登記乳腺癌發(fā)病率高的原因之一。
而宮頸癌是唯一一個病因明確的惡性腫瘤,它的發(fā)病和人乳頭瘤病毒(HPV)相關(guān),過早性行為、多個性伴侶、免疫缺陷和病毒感染都可以導(dǎo)致感染HPV。業(yè)界有專家認為,宮頸癌高發(fā)和一個地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)達、思想開放程度有關(guān),越是開放的生活方式,宮頸癌越是高發(fā)。
第四篇:腫瘤發(fā)病登記報告工作培訓(xùn)材料
撫順縣腫瘤發(fā)病登記報告工作培訓(xùn)材料
惡性腫瘤報告是一個經(jīng)常、系統(tǒng)、收集、保存、整理、統(tǒng)計和分析的一項常規(guī)工作,腫瘤登記報告的發(fā)展截至2010年底,全國共有195個登記點被納入國家腫瘤隨訪登記項目,腫瘤登記報告的發(fā)展 ,近年,國家腫瘤防治辦將每年各省市上報的數(shù)據(jù)進行匯總、評價、分析,并出版《中國腫瘤登記年報》。目前國家腫瘤防治辦對各個腫瘤登記點的數(shù)據(jù)審核標(biāo)準(zhǔn)與國際癌癥研究中心(IARC)基本一致。
一、腫瘤發(fā)病登記報告工作主要包括
腫瘤發(fā)病登記報告卡的填報腫瘤編碼ICD-O-3 腫瘤發(fā)病登記數(shù)據(jù)錄入、統(tǒng)計、分析軟件的應(yīng)用,開展腫瘤登記報告的基本條件,建立腫瘤登記報告制度,要有衛(wèi)生行政領(lǐng)導(dǎo)的重視,健全和有效的基層醫(yī)療保健網(wǎng),有健全的死亡統(tǒng)計制度可靠的人口學(xué)資料
二、腫瘤發(fā)病數(shù)據(jù)收集的基本要求
必須是在某一限定人群中收集全部腫瘤新發(fā)病例資料 國際疾病分類編碼:ICD-O-3,有健全的死亡統(tǒng)計制度 對農(nóng)村登記點要有新農(nóng)合報銷數(shù)據(jù)庫,腫瘤發(fā)病登記資料的收集,按惡性腫瘤原發(fā)部位編碼分類統(tǒng)計 包括各種白血病及紅白血病)繼發(fā)癌不報,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的良性腫瘤也要登記, 同一患者先后出現(xiàn)兩處或多處原發(fā)癌,則應(yīng)分別填寫兩張或多張惡性腫瘤發(fā)病登記報告卡, 原位癌也要登記上報 ,腫瘤發(fā)病登記資料的收集,對確定為同一個患者,但病種報告不同(非多原發(fā)癌癥)者,以診斷醫(yī)院級別高者為準(zhǔn),凡在本市、縣有診斷、治療癌瘤條件的醫(yī)院均應(yīng)報卡 ,(包括醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、部隊醫(yī)院、廠礦醫(yī)院),凡經(jīng)門診,住院部(包括通過尸檢、病理、CT、X線及檢驗等方法)首次確診的腫瘤病例,均應(yīng)報卡 ,腫瘤發(fā)病登記資料的收集,凡在外省市醫(yī)療單位確診而首次來本市、縣醫(yī)院就醫(yī)的腫瘤病例也需報卡,各醫(yī)院應(yīng)建立腫瘤登記簿,報卡由診斷或治療醫(yī)生填寫,對診斷有更正,應(yīng)按更改后的診斷做出更改報告, 在報告卡的更正欄內(nèi)填上原報病名與原報日期,并在病痣首頁右上角加蓋“更報”印章。腫瘤登記資料收集的基本要求,疾控中心或防疫站匯 總報告卡,應(yīng)以本市、區(qū)、縣戶口為準(zhǔn),逐卡核對。對有漏項或有誤者應(yīng)要求原填報單位更正或補報。將核準(zhǔn)的報告卡報到市、縣疾控中心。遇有重報時,將重報卡合訂保存。市、縣疾控中心根據(jù)實際情況決定數(shù)據(jù)錄入工作的承擔(dān)單位。最后供分析核對用。腫瘤發(fā)病登記工作分工,省疾控中心負責(zé)匯總?cè)∧[瘤發(fā)病情況,制成年報,分析發(fā)病動態(tài),上報國家腫瘤防治辦或省衛(wèi)生廳。市、縣(區(qū))疾控中心負責(zé)審核、匯總?cè)小⒖h(區(qū))腫瘤新發(fā)病數(shù)據(jù),制成年報,上報省疾控中心。各個報卡醫(yī)生要規(guī)范的填寫卡片,盡可能的詳盡、全面。
三、腫瘤登記資料收集的內(nèi)容
腫瘤新發(fā)病例,每一年腫瘤發(fā)病登記覆蓋地區(qū)人群中,全部的腫瘤新發(fā)病例。也就是首次去醫(yī)院就診,被醫(yī)生確診為腫瘤的患者。人口資料,每一年腫瘤登記覆蓋地區(qū)總?cè)藬?shù),按年份、性別、年齡組進行填寫。也就是常說的人口百歲表。腫瘤登記資料的收集方法,對每一年腫瘤發(fā)病報告卡進行核查,補齊漏報數(shù)椐或相關(guān)信息,剔除已報數(shù)據(jù),建立完整的 數(shù)據(jù)資料。建立腫瘤發(fā)病、人口資料數(shù)據(jù)庫。在錄入腫瘤發(fā)病報告數(shù)據(jù)過程中,審核資料質(zhì)量。腫瘤登記的質(zhì)量控制指標(biāo),腫瘤登記的“質(zhì)量控制”,要結(jié)合日常的登記工作,經(jīng)常核查報告的質(zhì)量,了解是否存在漏報、重報和不屬于登記范圍的報告,報告填寫是否正確等。基礎(chǔ)的評價發(fā)病數(shù)據(jù)質(zhì)量包括二方面:
1.數(shù)據(jù)的全面性;
2.資料的可靠性;
四、腫瘤登記評價指標(biāo)
完整的惡性腫瘤發(fā)病、死亡數(shù)據(jù)和性別年齡別人口資料 ,各類診斷依據(jù)所占百分比 ,數(shù)據(jù)的死亡補發(fā)病工作 ,同期登記的腫瘤死亡病例數(shù)與腫瘤發(fā)病的病例數(shù)之比 ,未指明部位腫瘤新病例所占的比例 ,趨勢的穩(wěn)定,不應(yīng)出現(xiàn)驟升或驟降,人口資料要求,腫瘤發(fā)病報告所覆蓋區(qū)域的全部人口 ,短期內(nèi)人口數(shù)據(jù)的相對穩(wěn)定,性別:男
女 ,年齡組(結(jié)構(gòu))0, 1-4, 5-9, 10-14,…
75-79, 80-84, 85+.統(tǒng)計指標(biāo)和方法,統(tǒng)計指標(biāo):惡性腫瘤發(fā)病率、死亡率 ,年齡別發(fā)病率、年 齡別死亡率,年齡調(diào)整發(fā)病率、年齡調(diào)整死亡率,累積發(fā)病率、累積死亡率,發(fā)病構(gòu)成比、死亡構(gòu)成比,發(fā)病和死亡比例等.五、填卡要點
1.由診斷醫(yī)生填寫,書寫工整,易辨認
2.年齡;周歲
3.身份證號碼、電話、職業(yè)、住址、工作單位等盡量填寫。
4.診斷疾病、病理學(xué)類型填寫詳細、準(zhǔn)確。
5.診斷依據(jù);單選,以準(zhǔn)確性高為首選。
六、報卡及錄入要點
1.各地區(qū)腫瘤卡片編碼規(guī)則一致,共計8位編碼:
市碼(字母)+區(qū)縣碼(字母)+年份(數(shù)字)+流水號(數(shù)字),1位
1位
2位
4位,例如:AA120001 沈陽市沈河區(qū)2012年第1條記錄。
2.報重的卡片釘在一起保存,第一選擇信息卡片放在第一張。
3.不合格卡片需要返卡核實,不得隨意更改。
4.所有卡片永久保存以備核查。
七、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析要點
1.數(shù)據(jù)庫要跨年剔重。
2.發(fā)病數(shù)據(jù)庫是動態(tài)數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)庫需要長時間多次完善、補充、整理。
3.人口數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠。
4.發(fā)病數(shù)據(jù)(分子)與人口數(shù)據(jù)(分母)相匹配。
5.死亡補發(fā)病除補充漏報的發(fā)病病例外,要將發(fā)病數(shù)據(jù)庫中已有的數(shù)據(jù)信息補充完整。
撫順縣疾控中心
第五篇:2015年中國惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析數(shù)據(jù)發(fā)布
2015年中國惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析數(shù)據(jù)發(fā)布
全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng) second_opinion全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng),國內(nèi)最專業(yè)的綜合抗癌網(wǎng)站,腫瘤國內(nèi)頂尖專家會診、國際頂尖專家會診、國際癌癥中心就醫(yī)、出國就醫(yī)、頂尖癌癥基因檢測個性化治療平臺。
1月25日,國際知名腫瘤學(xué)期刊CA: A Cancer Journal for Clinicians(2014 IF:144.8)在線發(fā)表了由國家癌癥中心主任赫捷院士、全國腫瘤防治研究辦公室副主任陳萬青教授等人撰寫的論文“Cancer Statistics in China, 2015”,該研究對我國2015年惡性腫瘤的發(fā)病與死亡情況以及主要惡性腫瘤最新發(fā)病與死亡模式進行了分析和預(yù)測。
研究者通過嚴格質(zhì)控篩選出72個腫瘤登記處、覆蓋全國6.5%人口的腫瘤登記數(shù)據(jù)(2009-2011年),對其進行分析并預(yù)測了2015年惡性腫瘤新發(fā)及死亡病例數(shù),其中22個登記處的數(shù)據(jù)被用于2000-2011年的惡性腫瘤趨勢分析。數(shù)據(jù)顯示,2015年我國預(yù)計惡性腫瘤新發(fā)病例4,292,000例(平均每天新發(fā)12,000例),其中男性發(fā)病前5位為肺及支氣管癌、胃癌、肝癌、食管癌和結(jié)直腸癌;女性發(fā)病前5 位為乳腺癌、肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌和食管癌。2015年預(yù)計惡性腫瘤死亡病例2,814,000例(平均每天死亡7,500例),其中肺癌為我國最常見的惡性腫瘤,在惡性腫瘤死因中居首位,其次為胃癌、肝癌、食管癌和結(jié)直腸癌。就地區(qū)而言,農(nóng)村居民惡性腫瘤年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率與死亡率明顯高于城市居民(農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率213.6/10萬,死亡率149.0/10萬;城市地區(qū)發(fā)病率191.5/10萬,死亡率109.5/10萬)。2000-2011年間,男性惡性腫瘤發(fā)病率相對穩(wěn)定(每年增長0.2%),而女性的發(fā)病率則增長明顯(每年增長2.2%)。相比之下,自2006年以來,惡性腫瘤死亡率顯著下降,其中男性下降1.4%,女性下降1.1%。
惡性腫瘤是嚴重威脅人類健康和社會經(jīng)濟發(fā)展的重大公共健康問題,目前我國惡性腫瘤負擔(dān)不斷增加,腫瘤防治也成為衛(wèi)生部門的重點任務(wù)之一。相關(guān)部門應(yīng)積極制定有效的防治措施,遏制腫瘤負擔(dān)增加的態(tài)勢。通過減少腫瘤相關(guān)風(fēng)險因素,有效提高臨床診療水平,尤其是提高偏遠地區(qū)人群與弱勢群體的診治水平和醫(yī)療護理條件,許多惡性腫瘤的發(fā)病和死亡都是可以控制的。