第一篇：縮短平均住院日管理措施

縮短平均住院日管理措施

一、對各科室平均住院日進行二級監控，將平均住院日納入院、科室質量監控指標體系。

醫院結合各科收治病種及上級衛生行政部門 要求，對各臨床科室制定切合實際的平均住院日控制指標，并定期對各科進行監控；各科應結合本科室實際，制定相應計劃并組織落實。

二、二、各科加強計劃收治。及時周轉病床，控制加床，對全科病人的檢查、手術計劃安排；規范入院前檢查，確保門診入院診斷正確率 的提高，能在門診先做的檢查盡量避免患者收入院后再做；嚴格執行首診制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論等醫療核心制度，主管 醫師及時查看病人，上級醫師在規定時限內及時查房，及時提出診治意見；對病情復雜、危重、疑難的病人及時進行會診、討論，盡快明確診治方案。

三、三、嚴格執行醫療規范及操作規程，合理檢查，避免重復檢查及過度檢查。對于一些特殊的或需要預約的檢查，主管醫師應提前與相 關科室進行溝通聯系，如檢查前需要患者做相應準備的，應及時告知患者，盡量減少不必要的等待時間。

四、四、盡量做到專科專治。減少和避免因非專科收治造成的診治檢查延誤。

五、及時與手術室、麻醉科溝通，及時安排手術。

五、六、合理安排科內醫師的工作，保證治療、手術及時安全。

七、加強三基知識、專業技術知識學習及考核，不斷提高專業技術診療水平，減少差錯、事故的發生，避免不必要的糾紛等造成術前 住院日的增加。

六、八、加強醫療護理工作，減少和避免院內感染，減少并發癥發生。

九、科室之間、科內醫護人員之間加強協作溝通。會診醫師在規定時限內盡快會診。

十、加強單病種質量控制指標的管理，規范臨床診療行為，完善服務流程。

十一、及時與患方進行溝通，使患方及時認可診治方案并及時簽署相關知情同意書。七、十二、醫技科室縮短入院后檢查時間。醫技科室合理排程，在病人高峰期實行彈性工作制，通過早上班、晚下班、周六、日加班等措施縮短CT、MRI、超聲等預約時間。

八、開具檢查報告申請單到出具檢查結果時間要求：

九、急診影像檢 查結果報告時間≤30分鐘，急診CT檢查結果≤60分鐘；常規影像檢查（X線平片、超聲）結果報告時間≤2小時；大型影像設備（CT、MRI、DSA）、各種造影檢查、核醫學檢查檢查結果報告時間≤48小時；急診檢驗結果≤30分鐘；常規檢驗結果≤24小時；術中冰凍病理自送檢到出具結果時間在30分鐘。十、十三、臨床科室應加強對住院病人，尤其是危急重癥、診斷治療效果不佳、對服務不滿意、或出現醫療糾紛隱患等重點病人管理，優化服務流程，保證病人及時檢查、及時治療；避免或減少并發癥的出現，盡可能縮短住院時間。十一、十四、每周對科內現有住院病人進行清理，對于患者住院時間超長，科內要及時查找原因。若反復診治病情仍無好轉時，科里應及時組織討論、會診，及時調整治療方案；如病情復雜需全院多科會診時，及時上報醫務部，由醫務部組織安排；特殊情況如本院人力物力不能解決的，及時請外院專家會診或聯系轉上級醫院治療（具體按本院請會診管理規定執行）。十二、十五、如該患者診治中存在醫療糾紛隱患，科室在積極診治同時，還應做好與患方的溝通解釋工作，最大限度地避免醫療糾紛隱患的發生；若患者已經有出院指征，但由于其它原因仍執意繼續留院的，科室要及時告知其目前已具備出院條件及社保的相關規定。及時向醫務 部及醫保辦公室上報相關情況并備案。十三、十六、不斷提升醫院信息化建設發展程度,合理配置和利用現有醫療資源。與上級醫院建立了遠程會會系統，醫生和病人可以通過視頻進行安全、快速的交流，及時進行會診。建立了LIS系統，為病房里的醫護人員提供在線設施，使他們可以及時準確地獲得檢驗室信息。利 用LIS系統的儀器監控和質量控制，盡量減少人為的誤差。十四、十七、醫務部及相關職能部門定期對各科平均住院日進行匯總分析，查找原因，提出整改方案，不斷改進服務流程，縮短科室及全院的平均住院日。

十五、

第二篇：縮短平均住院日管理措施

縮短平均住院日管理措施

“平均住院日”是體現醫院服務能力、醫院管理效益及醫療技術水平的一項重要指標。為了有效地解決目前群眾“看病難、看病貴”難題，切實落實“以病人為中心”的服務理念，合理利用醫院現有醫療資源，根據衛生部《二級綜合醫院評審標準（2012年版）》要求，結合醫院實際情況，制定本管理措施。

一、將“縮短平均住院日”理念納入醫院綜合目標管理。通過將“床位周轉率”納入醫院全年目標考核任務，對各科室均下達周轉率指標，切實從杠桿上指導各臨床科室落實縮短平均住院日。

二、規范診療流程，落實核心制度，加強三基三嚴培訓。嚴格執行臨床技術操作規范和診療指南，合理檢查，合理用藥；嚴格落實首診負責制、三級醫師查房制、疑難病例討論制等十八項醫療質量核心制度；加強三基三嚴培訓，加強專業技能學習，提升醫療水平。

三、加強瓶頸環節管理。

1、完善預約檢查。對特殊患者、特殊疾病進行預約檢查，減少等待時間；分流門診和住院患者檢查時間，合理利用中午等下班時間。

2、落實院內會診制度。科室之間加強協作，對疑難或涉及他科疾病者及時會診、討論，明確診療方案，提升治療效果。

3、縮短檢查結果等待，落實檢查結果互認。明確規定各醫技科室檢查結果出具時限，科室合理排班，下班時段及時出具結果；落實同級檢查檢驗結果互認，減少不必要檢查，減輕患者負擔。

4、加強術前管理，減少手術前住院日。落實圍手術期管理制度，術前及時完善檢查，完成疾病評估，提高診斷率，及時術前討論確定手術、麻醉方案；合并基礎疾病，及時會診；根據醫院實際，經評估可逐步開展日間手術。

四、加強臨床路徑管理。積極推行臨床路徑，督促各科室擴大病種，合理設計路徑表單，縮短平均住院日，減少醫療費用，規范診療行為。

五、加強住院時間超過30天的患者管理。嚴格落實“住院超30天患者”評價和管理制度，及時填表上報，科室討論分析原因，減少住院超30天患者數量。

六、落實分級診療制度，加強雙向轉診。對疑難或確實診療能力范圍外的疾病及時上轉，對慢性疾病恢復期、康復患者及時下轉鄉鎮或社區。

七、加強信息化建設，合理分配醫療資源。利用醫院信息平臺，如LIS、PACS系統，臨床能及時查閱檢查檢驗報告，減少時間等待；實時監控全院各科病人數量，合理分配床位，合理分流患者；積極建設遠程會診系統，利用上級醫院優厚資源。

2017年4月9日

第三篇：縮短平均住院日措施

醫院縮短平均住院日具體措施

一、對各科室平均住院日進行二級監控，將平均住院日納入院、科室質量監控指標體系。醫院結合各科收治病種及上級衛生行政部門要求，對各臨床科室制定切合實際的平均住院日控制指標，并定期對各科進行監控；各科應結合本科室實際，制定相應計劃并組織落實。

二、各科加強計劃收治。及時周轉病床，控制加床，對全科病人的檢查、手術計劃安排；規范入院前檢查，確保門診入院診斷正確率的提高，能在門診先做的檢查盡量避免患者收入院后再做；嚴格執行首診制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論等醫療核心制度，主管醫師及時查看病人，上級醫師在規定時限內及時查房，及時提出診治意見；對病情復雜、危重、疑難的病人及時進行會診、討論，盡快明確診治方案。

三、嚴格執行醫療規范及操作規程，合理檢查，避免重復檢查及過度檢查。對于一些特殊的或需要預約的檢查，主管醫師應提前與相關科室進行溝通聯系，如檢查前需要患者做相應準備的，應及時告知患者，盡量減少不必要的等待時間。

四、盡量做到專科專治。減少和避免因非專科收治造成的診治檢查延誤。

五、及時與手術室、麻醉科溝通，及時安排手術。

六、合理安排科內醫師的工作，保證治療、手術及時安全。

七、加強三基知識、專業技術知識學習及考核，不斷提高專業技

術診療水平，減少差錯、事故的發生，避免不必要的糾紛等造成術前住院日的增加。

八、加強醫療護理工作，減少和避免院內感染，減少并發癥發生。

九、科室之間、科內醫護人員之間加強協作溝通。會診醫師在規定時限內盡快會診。

十、加強單病種質量控制指標的管理，規范臨床診療行為，完善服務流程。

十一、及時與患方進行溝通，使患方及時認可診治方案并及時簽署相關知情同意書。

十二、醫技科室縮短入院后檢查時間。

醫技科室合理排程，在病人高峰期實行彈性工作制，縮短CT、MRI、超聲等預約時間。開具檢查報告申請單到出具檢查結果時間符合相關要求：急診影像檢查結果報告時間≤30分鐘，急診CT檢查結果≤60分鐘；常規影像檢查（X線平片、超聲）結果報告時間≤2小時；大型影像設備（CT、MRI、DSA）、各種造影檢查、核醫學檢查檢查結果報告時間≤48小時；急診檢驗結果≤30分鐘；常規檢驗結果≤24小時；術中冰凍病理自送檢到出具結果時間在30分鐘。

十三、臨床科室應加強對住院病人，尤其是危急重癥、診斷治療效果不佳、對服務不滿意、或出現醫療糾紛隱患等重點病人管理，優化服務流程，保證病人及時檢查、及時治療；避免或減少并發癥的出現，盡可能縮短住院時間。

十四、每周對科內現有住院病人進行清理，對于患者住院時間超

長，科內要及時查找原因。若反復診治病情仍無好轉時，科里應及時組織討論、會診，及時調整治療方案；如病情復雜需全院多科會診時，及時上報醫務處，由醫務處組織安排；特殊情況如本院人力物力不能解決的，及時請外院專家會診或聯系轉上級醫院治療（具體按本院請會診管理規定執行）。

十五、如該患者診治中存在醫療糾紛隱患，科室在積極診治同時，還應做好與患方的溝通解釋工作，最大限度地避免醫療糾紛隱患的發生；若患者已經有出院指征，但由于其它原因仍執意繼續留院的，科室要及時告知其目前已具備出院條件及社保的相關規定。及時向醫務部及醫保辦公室上報相關情況并備案。

十六、積極開展臨床路徑工作，縮短患者平均住院日。

十七、不斷提升醫院信息化建設發展程度,合理配置和利用現有醫療資源。爭取與上級醫院建立遠程會診系統，及時進行會診。醫院加快信息化建設，合理配置和利用現有醫療資源。

十八、醫務處及相關職能部門定期對各科平均住院日進行匯總分析，查找原因，提出整改方案，不斷改進服務流程，縮短科室及全院的平均住院日。

第四篇：醫院縮短平均住院日管理措施

曹縣縣立醫院

縮短平均住院日管理措施

一、對各科室平均住院日進行二級監控，將平均住院日納入院、科室質量監控指標體系。醫院結合各科收治病種及上級衛生行政部門要求，對各臨床科室制定切合實際的平均住院日控制指標，并定期對各科進行監控；各科應結合本科室實際，制定相應計劃并組織落實。

二、各科加強計劃收治。及時周轉病床，控制加床，對全科病人的檢查、手術計劃安排；規范入院前檢查，確保門診入院診斷正確率的提高，能在門診先做的檢查盡量避免患者收入院后再做；嚴格執行首診制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論等醫療核心制度，主管醫師及時查看病人，上級醫師在規定時限內及時查房，及時提出診治意見；對病情復雜、危重、疑難的病人及時進行會診、討論，盡快明確診治方案。

三、嚴格執行醫療規范及操作規程，合理檢查，避免重復檢查及過度檢查。對于一些特殊的或需要預約的檢查，主管醫師應提前與相關科室進行溝通聯系，如檢查前需要患者做相應準備的，應及時告知患者，盡量減少不必要的等待時間。

四、盡量做到專科專治。減少和避免因非專科收治造成的診治檢查延誤。

五、及時與手術室、麻醉科溝通，及時安排手術。

六、合理安排科內醫師的工作，保證治療、手術及時安全。

七、加強三基知識、專業技術知識學習及考核，不斷提高專業技術診療水平，減少差錯、事故的發生，避免不必要的糾紛等造成術前住院日的增加。

八、加強醫療護理工作，減少和避免院內感染，減少并發癥發生。

九、科室之間、科內醫護人員之間加強協作溝通。會診醫師在規定時限內盡快會診。

十、加強單病種質量控制指標的管理，規范臨床診療行為，完善服務流程。

十一、及時與患方進行溝通，使患方及時認可診治方案并及時簽署相關知情同意書。

十二、醫技科室縮短入院后檢查時間。

醫技科室合理排程，在病人高峰期實行彈性工作制，通過早上班、晚下班、周六、日加班等措施縮短CT、超聲等預約時間。開具檢查報告申請單到出具檢查結果時間符合相關要求：急診影像檢查結果報告時間≤30分鐘，急診CT檢查結果≤60分鐘；常規影像檢查（X線平片、超聲）結果報告時間≤2小時；大型影像設備（CT）、各種造影檢查,檢查結果報告時間≤48小時；急診檢驗結果≤30分鐘；常規檢驗結果≤24小時；術中冰凍病理自送檢到出具結果時間在30分鐘。

十三、臨床科室應加強對住院病人，尤其是危急重癥、診斷治療效果不佳、對服務不滿意、或出現醫療糾紛隱患等重點病人管理，優化服務流程，保證病人及時檢查、及時治療；避免或減少并發癥的出現，盡可能縮短住院時間。

十四、每周對科內現有住院病人進行清理，對于患者住院時間超長，科內要及時查找原因。若反復診治病情仍無好轉時，科里應及時組織討論、會診，及時調整治療方案；如病情復雜需全院多科會診時，及時上報醫務部，由醫務科組織安排；特殊情況如本院人力物力不能解決的，及時請外院專家會診或聯系轉上級醫院治療（具體按本院請會診管理規定執行）。

十五、如該患者診治中存在醫療糾紛隱患，科室在積極診治同時，還應做好與患方的溝通解釋工作，最大限度地避免醫療糾紛隱患的發生；若患者已經有出院指征，但由于其它原因仍執意繼續留院的，科室要及時告知其目前已具備出院條件及社保的相關規定。及時向醫務科及醫保辦公室上報相關情況并備案。

十六、不斷提升醫院信息化建設發展程度,合理配置和利用現有醫療資源。

十七、醫務科及相關職能部門定期對各科平均住院日進行匯總分析，查找原因，提出整改方案，不斷改進服務流程，縮短科室及全院的平均住院日。

第五篇：縮短患者平均住院日管理措施

宜興市和橋醫院 縮短患者平均住院日管理措施

平均住院日是一項全面反映醫院工作效率、管理水平、工作質量、醫療護理技術水平、各科室之間配合程度、醫院績效等多方面狀況的綜合指標，同時，合理縮短平均住院日也是為患者節省住院費用，解決群眾看病難、看病貴的有效措施之一。我院通過加強醫院管理、發展醫療新技術、改進醫療服務流程等有效措施，促使患者的平均住院日明顯縮短。在院領導的領導下，醫務科負責全面監管工作。根據醫院的實際情況，特制定下列管理措施：

一、對各科室平均住院日進行二級監控，將平均住院日納入院、科室質量監控指標體系。設定各臨床科室出院患者平均住院日，控制目標≤15天。醫院結合各科收治病種及上級衛生行政部門要求，對各臨床科室制定切合實際的平均住院日控制指標，并定期對各科進行監控；各科應結合本科室實際，制定相應計劃并組織落實。

二、各科加強計劃收治。及時周轉病床，控制加床，對全科病人的檢查、手術計劃安排；規范入院前檢查，確保門診入院診斷正確率的提高，能在門診先做的檢查盡量避免患者收入院后再做；嚴格執行首診制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論等醫療核心制度，主管醫師及時查看病人，上級醫師在規定時限內及時查房，及時提出診治意見；對病情復雜、危重、疑難的病人及時進行會診、討論，盡快明確診治方案。

三、嚴格執行醫療規范及操作規程，合理檢查，避免重復檢查及 過度檢查。對于一些特殊的或需要預約的檢查，主管醫師應提前與相關科室進行溝通聯系，如檢查前需要患者做相應準備的，應及時告知患者，盡量減少不必要的等待時間。

四、盡量做到專科專治。減少和避免因非專科收治造成的診治檢查延誤。

五、各手術科室及時與手術室、麻醉科溝通，及時安排手術。

六、合理安排科內醫師的工作，保證治療、手術及時安全。

七、加強三基知識、專業技術知識學習及考核，不斷提高專業技術診療水平，減少差錯、事故的發生，避免不必要的糾紛等造成術前住院日的增加。

八、加強醫療護理工作，減少和避免院內感染，減少并發癥發生。

九、科室之間、科內醫護人員之間加強協作溝通。會診醫師在規定時限內盡快會診。

十、加強單病種、臨床路徑質量控制指標的管理，規范臨床診療行為，完善服務流程。

十一、及時與患方進行溝通，使患方及時認可診治方案并及時簽署相關知情同意書。

十二、醫技科室縮短入院后檢查時間。

醫技科室合理排程，在病人高峰期實行彈性工作制，通過早上班、晚下班、周六、日加班等措施縮短CT、超聲等預約時間。開具檢查報告申請單到出具檢查結果時間符合相關要求：大型設備（CT）檢查項目自開具檢查報告申請單到出具檢查結果時間≤48小時；檢驗、心電圖、影像常規檢查項目自檢查開始到出具結果時間≤30分鐘；生化、凝血、免疫等檢驗項目自檢查開始到出具結果時間≤6小時；細菌學等檢驗項目自檢查開始到出具結果時間≤4天；明確急診檢驗報告時間：臨檢項目≤30分鐘出報告，生化、免疫項目臨檢項目≤2小時出報告；B超、內鏡查完即發報告；放射科平片出報告：急診≤30分鐘、平診≤2小時；病理診斷報告在5個工作日內發出，疑難病例和特殊標本除外；細胞病理診斷報告在2個工作日內發出，疑難病例和特殊標本除外；常規病理制片應在取材后1-2個工作日內完成。

十三、臨床科室應加強對住院病人，尤其是危急重癥、診斷治療效果不佳、對服務不滿意、或出現醫療糾紛隱患等重點病人管理，優化服務流程，保證病人及時檢查、及時治療；避免或減少并發癥的出現，盡可能縮短住院時間。

十四、每周對科內現有住院病人進行清理，對于患者住院時間超長，科內要及時查找原因。若反復診治病情仍無好轉時，科里應及時組織討論、會診，及時調整治療方案；如病情復雜需全院多科會診時，及時上報醫務科，由醫務科組織安排；特殊情況如本院人力物力不能解決的，及時請外院專家會診或聯系轉上級醫院治療（具體按本院請會診管理規定執行）。

十五、如該患者診治中存在醫療糾紛隱患，科室在積極診治同時，還應做好與患方的溝通解釋工作，最大限度地避免醫療糾紛隱患的發生；若患者已經有出院指征，但由于其它原因仍執意繼續留院的，科室要及時告知其目前已具備出院條件及社保的相關規定。及時向醫務 科及醫保辦公室上報相關情況并備案。

十六、不斷提升醫院信息化建設發展程度,合理配置和利用現有醫療資源。

建立了LIS系統，為病房里的醫護人員提供在線設施，使他們可以及時準確地獲得檢驗室信息。利用LIS系統的儀器監控和質量控制，盡量減少人為的誤差。

十七、醫務科及相關職能部門定期對各科平均住院日進行匯總分析，查找原因，提出整改方案，不斷改進服務流程，縮短科室及全院的平均住院日。

附：對臨床科室縮短平均住院日的具體措施落實情況檢查表

宜興市和橋醫院醫務科

2014年5月20日