第一篇：供應(yīng)室工作人員自身防護(hù)措施

供應(yīng)室工作人員防護(hù)措施

1.注意對回收物品的正規(guī)處理

1.1 污染器械的消毒

對回收污染物品（如金屬類、搪瓷類、各類穿刺針）要進(jìn)行徹底消毒處理。因這些物品直接接觸患者的傷口、血液、黏膜、皮膚等處，鉗、鑷的咬合面及軸節(jié)，各種穿刺針針?biāo)▋?nèi)，易藏污納垢，尤其是被各種傳染菌污染后，如消毒不徹底，就有可能造成交叉感染，禍及患者及工作人員。因此，對回收物品一定用0.2%優(yōu)氯凈消毒液（它能有效殺滅各種細(xì)菌、結(jié)核桿菌、真菌、芽孢、病毒）浸泡30min，進(jìn)行常規(guī)刷洗，再用溫水洗滌劑刷洗后烘干。

1.2 一次性物品的處理

一次性物品使用及品種逐漸增多，其管理工作明顯突出。一次性物品使用后用0.2%優(yōu)氯凈消毒液先行浸泡初消，然后由供應(yīng)室集中回收，進(jìn)行一對一的交換，這樣可以有效地控制其流失，避免污染環(huán)境，回收后，再用0.2%優(yōu)氯凈消毒液浸泡，用毀形機(jī)毀形，集中處理。

2.預(yù)防消毒滅菌過程中的傷害

2.1 高壓蒸汽滅菌法引起中暑的原因及預(yù)防

在高溫環(huán)境中，人體不能通過蒸發(fā)出汗散熱，使體內(nèi)熱蓄積而導(dǎo)致中暑。高壓蒸汽滅菌消毒過程中，室內(nèi)溫度可達(dá)40℃，濕度70%左右，如此的高溫，加上體力的消耗，在炎熱的夏季易發(fā)生中暑。因此，消毒室必須安裝排風(fēng)扇，工作人員穿寬松吸汗內(nèi)衣。下班后注意休息，保證營養(yǎng)，食用富含維生素、蛋白質(zhì)食物，適量飲用鹽水。

2.2 化學(xué)消毒劑引起的傷害及預(yù)防

除物理滅菌外，供應(yīng)室常會接觸一些化學(xué)消毒劑，如含氯消毒劑、甲醛、戊二醛、過氧乙酸等。甲醛有很強(qiáng)的氣味，可引起呼吸道刺激癥狀，戊二醛對眼睛刺激嚴(yán)重，使用時如濺入眼內(nèi)，立即用水清洗。含氯消毒劑對布類具有腐蝕性，如不慎可使衣服呈花斑狀，影響其結(jié)實(shí)程度。此外，紫外線可致眼炎及皮膚紅斑。因此，使用時要注意戴好口罩、帽子、手套、眼鏡等，避免直接接觸。工作人員對以上各種消毒方法的特性，熟悉了解，按制度操作，才能預(yù)防傷害，保護(hù)自己。

3.防止自傷

在處理各類物品時，常會遇到被碎玻璃、污染針頭刺傷或刀片割傷等情況。據(jù)報道，20種病原體可經(jīng)過刺傷接種傳播，如艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎。將用過的針頭，刀片放入耐腐蝕的容器中，進(jìn)行無害化處理。如發(fā)生自傷情況，立即擠出血，用2%～3%碘酊液或絡(luò)合磺消毒，適當(dāng)包扎，防止再污染。必要時根據(jù)污染性質(zhì)不同，注射相應(yīng)的疫苗，傷口按時換藥。工作中戴一次性手套防護(hù)，穿隔離衣，用過的手套不要隨意扔掉，集中放置，集中消毒，集中焚毀。下班前認(rèn)真洗手，尤其前臂、腕部、手臂、手掌、指甲、指縫等處用肥皂刷洗，必要時用消毒液浸泡。

4.落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，保持環(huán)境清潔

供應(yīng)室有工作環(huán)境相對濕度大，易于細(xì)菌繁殖造成空氣污染的特點(diǎn)，會使病菌隨呼吸道、消化道進(jìn)入體內(nèi)，對護(hù)士造成不良影響。因此，要每天用0.2%優(yōu)氯凈消毒液擦拭地面、工作臺，用臭氧燈或紫外線空氣消毒2次/d，每周大掃除1次，徹底清除各個角落，以清除細(xì)菌的孳生地。再者還可采用自然通風(fēng)法，它是一種簡單易行的空氣潔凈法。綠化的環(huán)境，充足的陽光，清新的空氣，可以使人心舒暢，有益健康，使污染區(qū)減少污染，清潔區(qū)更加清潔。

第二篇：供應(yīng)室工作人員自身防護(hù)制度

供應(yīng)室工作人員自身防護(hù)制度

1、充分關(guān)注工作人員安全，特別是污染區(qū)工作人員的安全防護(hù)，避免發(fā)生銳利、尖銳器械處理時損傷，若發(fā)生損傷按針刺傷處理并登記。污染區(qū)清洗消毒物品時應(yīng)戴橡膠手套，脫掉手套后應(yīng)立即洗手。

2、及時定期更換工作服，有條件者應(yīng)穿隔離衣、褲，并每日清洗，如有可見污染應(yīng)及時更換。

3、手部等患有滲出性皮炎等疾病時禁止直接處理、清洗、包裝和接觸消毒滅菌的器具。

4、經(jīng)常檢測消毒環(huán)境中氣體的濃度，防止過敏和皮膚粘膜的傷害。

5、定期維護(hù)保養(yǎng)各類滅菌器，做到用前檢查、用時觀察、用后維護(hù)，預(yù)防各類突發(fā)事故。

6、若被銳利器械刺傷后，按針刺傷防護(hù)措施及時進(jìn)行處理。定期體檢，預(yù)防按種疫苗。

連云港灌云仁濟(jì)醫(yī)院

第三篇：受檢者和工作人員防護(hù)措施

放射科受檢查者的防護(hù)原則

1、醫(yī)師應(yīng)對X線檢查的適應(yīng)癥與合理性進(jìn)行評價，確定適當(dāng)?shù)臋z查方法，在獲得相同診斷效果的前提下，盡量避免采用放射性檢查診斷技術(shù)，合理使用X射線檢查，減少不必要的照射。

2、技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握檢查操作技術(shù)，并根據(jù)被檢查者具體情況制定照射條件，盡可能采用高電壓、低電流、提高射線質(zhì)量，減少被檢者接受劑量。

3、放射科必須建立和健全X射線檢查者資料的登記、保存、提取和借制度；不得因資料管理及病人轉(zhuǎn)診等原因使受檢查者接受不必要的照射。

4、嚴(yán)格控制各種健康體檢中的常規(guī)胸部X線檢查；控制X射線檢查的間隔時間，接塵工人的X射線胸部檢查間隔時間按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

5、臨床醫(yī)師和放射科醫(yī)師盡量以X射線攝影代替透視進(jìn)行診斷，特別是嬰幼兒、少年兒童；不得使用有防護(hù)缺陷的X射線機(jī)進(jìn)行X線檢查。

6、對育齡婦女的腹部及嬰幼兒的X射線檢查，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥；對孕婦，特別是受孕后8-10周，非特殊需要，不得進(jìn)行下腹部X射線檢查。確有必要者應(yīng)做好周密的防護(hù)措施并進(jìn)行知情告知。

7、放射科醫(yī)技師必須注意采取適當(dāng)?shù)拇胧瑴p少受檢者照射劑量；對鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)。

8、候診者和防護(hù)人員（病人必須需被攙扶才能進(jìn)行檢查的除外），不得在無屏蔽防護(hù)聽情況下在機(jī)房內(nèi)停留。

9、科室應(yīng)規(guī)劃安全區(qū)域，確保候診者不受射線輻射。

放射科輻射防護(hù)制度

1、機(jī)房設(shè)計合理，面積應(yīng)滿足防輻射要求，墻壁、門窗施工安裝后經(jīng)檢測（主、副防護(hù)應(yīng)達(dá)2.0和1.0鉛當(dāng)量），合格后方可正式投入使用。

2、機(jī)房外安裝醒目的防輻射警示標(biāo)志及工作燈，提醒周圍人員。

3、醫(yī)務(wù)人員和患者的各種防輻射屏蔽隔離設(shè)備應(yīng)齊全、充足、并保持完好、清潔、隨時可以使用。

4、操作人員在機(jī)房內(nèi)曝光時應(yīng)穿戴防護(hù)衣、帽、手套、面罩，積極采取措施，防止射線損傷。

5、對患者注意防護(hù)，盡量縮小照射野，減少曝光量和曝光次數(shù)，對敏感部位應(yīng)做屏蔽防護(hù)。

6、注意周圍人員的防護(hù)，曝光前注意關(guān)好門窗，防止漏射線對他人的損傷。

7、使用移動式X線機(jī)攝片時技術(shù)人員應(yīng)作好個人防護(hù)，盡可能遠(yuǎn)離輻射源并注意周圍人員的防護(hù)保護(hù)。

8、無關(guān)人員不得隨意進(jìn)入機(jī)房內(nèi)，確有必要者應(yīng)作好周密的防護(hù)并盡可能遠(yuǎn)離輻射源。

9、操作技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)機(jī)器有異常輻射應(yīng)立即關(guān)機(jī)、切斷電源，并立即向科主任匯報。

10、科室醫(yī)技術(shù)人員應(yīng)帶個人劑量片監(jiān)測輻射劑量；定期體檢，及時了解輻射損傷情況。

11、按有關(guān)規(guī)定輪流安排工作人員休假或療養(yǎng)。

12、科室設(shè)防護(hù)監(jiān)督員，定期檢查監(jiān)督防護(hù)措施的落實(shí)。

第四篇：內(nèi)鏡室工作人員職業(yè)防護(hù)制度

內(nèi)鏡室工作人員職業(yè)防護(hù)制度

一、保證工作環(huán)境的采光，通風(fēng)良好和潔凈。清洗消毒室必須有通風(fēng)換氣設(shè)施。

二、夜歌實(shí)施預(yù)防措施，認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離個性規(guī)章制度。

三、上班時須衣帽整潔，進(jìn)行診療操作時須戴口罩，手套。手套一人一用一更換，脫去手套后應(yīng)真正洗手。接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及粘膜，非完整性皮膚和污染物品前均應(yīng)戴手套；脫去手套后應(yīng)認(rèn)真洗手。

四、進(jìn)行各項(xiàng)操作有可能發(fā)生血液、體液等噴濺時，須帶防護(hù)鏡，穿防滲透工作服。

五、清洗消毒內(nèi)鏡時，應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品，包括工作服，防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。

六、使用后一次性活檢鉗，注射器針頭等銳器應(yīng)放入專用利器盒內(nèi)，3/4滿時關(guān)閉開口；一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品應(yīng)及時棄置于黃色塑料袋內(nèi)，3/4滿時扎緊袋口；專人回收、無害處理。

七、工作中手部皮膚被血液、體液污染時，應(yīng)立即用肥皂液和流動水清洗被污染局部。污染眼部等黏膜后，應(yīng)用生理鹽水反復(fù)對黏膜進(jìn)行沖洗。有傷口是，應(yīng)輕柔擠壓傷處，盡量擠出傷口的血液，再用肥皂液和流動水沖洗傷口，0.5%碘伏或者用75%酒精局部消毒、包扎傷口，同時上報主管部門進(jìn)行登記，專家評估，根據(jù)暴露程度進(jìn)行相應(yīng)的處理和跟蹤觀察。

八、工作人員應(yīng)定期做HBsAg、抗-HIV、抗-HCV檢測，必要時接種乙肝疫苗。

第五篇：CT室放射防護(hù)原則-措施-對象

CT室的人員放射防護(hù)

1、CT室的防護(hù)對象：

1）、在CT室工作環(huán)境中上班的醫(yī)務(wù)人員；

2）、接受CT診斷的檢查者或接受治療的患者；

3)、CT照射工作場所周圍的非放射工作人員、候診者、陪同或扶持兒童、老人或者患者接受診斷或治療的人。

2、CT室防護(hù)的基本原則：

1)、每次CT照射檢查要正當(dāng)、有利；

2）、輻射防護(hù)及掃描要最優(yōu)化；

3）、嚴(yán)格遵循不同人群的個人劑量限值。

3、CT室的防護(hù)措施：

合理使用醫(yī)用CT設(shè)備，是減少不利照射的關(guān)鍵，也是減少相關(guān)的職業(yè)照射、公眾照射和潛在照射（有一定發(fā)生概率而不一定發(fā)生的照射）的關(guān)鍵。在CT照射的正當(dāng)性判斷中，對于治療要權(quán)衡預(yù)期的治療效果與有害作用，對于針對某種疾病的CT檢查，要考慮檢查的適應(yīng)指標(biāo)，預(yù)期得到的確診率及對疾病治療所起的作用。對于CT健康查體者，要考慮普查的確診率，查出疾病進(jìn)行有效治療的可能性以及對某些疾病的控制對社會的利益，這些因素對不同人群是不同的，因此應(yīng)該把CT查體限于特定的人群，應(yīng)充分利用已有的流行病學(xué)資料做出相

應(yīng)的計劃。必要時可在較小的范圍內(nèi)先進(jìn)行試點(diǎn)調(diào)查，然后再決定大規(guī)模調(diào)查的必要性，確定合適的查體范圍、頻率和方法。在做出醫(yī)療正當(dāng)性的判斷時，還需要具備電離輻射的物理特性和生物效應(yīng)的基礎(chǔ)知識。既不能不顧輻射危害的存在，濫用醫(yī)療照射，也不能過于夸大，以致排斥了原本具有正當(dāng)理由的檢查或治療。

4、CT工作者及其周圍公眾的防護(hù)：

1)、嚴(yán)防身體的任何部位進(jìn)入直射線束，注意控制照射野的大小，最大照射野絕不允許超出計劃掃描范圍外，對于介入治療或組織活檢的患者，嚴(yán)禁醫(yī)師用裸手伸進(jìn)照射野內(nèi)進(jìn)行操作，確實(shí)需要操作時，應(yīng)使用壓桿或佩帶鉛手套，手套的鉛當(dāng)量應(yīng)不低于0.25mm的鉛當(dāng)量，手套長度應(yīng)能將肘部屏蔽起來。

2）、選擇適當(dāng)?shù)墓ぷ魑恢?，CT工作者主要受雜亂輻射，特別是雜亂的散射線，散射線的輻射水平與所在位置到達(dá)照射野的距離的平方呈反比，與受檢者的照射劑量及照射面積呈正比，同時與X射線束的入射方向及散射方向有關(guān)，所以盡可能隔室檢查，對于危重病人的診斷和治療有時確需家屬陪同著，須用鉛衣、鉛圍裙、鉛帽等個人防護(hù)用品。從原則上講，工作人員應(yīng)盡量遠(yuǎn)離受檢者的照射野。

3）、對雜亂輻射進(jìn)行適當(dāng)?shù)钠帘危詈棉k法是隔室照射，機(jī)房門外應(yīng)有照射指示燈及輻射危險的警告標(biāo)示，要求在曝光指示燈亮?xí)r，任何人不得開機(jī)房或檢查室的門。給機(jī)房及出入口

使用各種屏蔽防護(hù)屏風(fēng)。

4）、減少受檢者劑量的同時，減少工作人員的劑量。醫(yī)務(wù)人員在減少受檢者劑量的同時，也減少了自身所受照射。

5）、CT機(jī)房要全面合格的設(shè)計，CT室機(jī)房面積、輔助用房，所在樓層均應(yīng)妥善考慮，還要考慮機(jī)器安裝的要求。CT機(jī)房及合理設(shè)計關(guān)系到放射工作人員的健康及安全，必須慎重對待，要求對機(jī)房的防護(hù)設(shè)計須按照國家防護(hù)要求去做。

6）、對CT候診廳候診者的安全及防護(hù)，給CT機(jī)房及出入口使用各種屏蔽防護(hù)屏風(fēng)。盡量讓受檢者逐個進(jìn)入機(jī)房。

7）、CT室醫(yī)務(wù)工作者須佩帶個人劑量監(jiān)測，這是評價醫(yī)務(wù)工作者受照射量的最有效方法。在正常防護(hù)條件下，個人劑量計的讀書很低，一旦發(fā)現(xiàn)個人劑量高時，應(yīng)該分析查找出個人劑量高的原因。

5、CT受檢者的防護(hù)：給機(jī)房及出入口使用各種屏蔽防護(hù)屏風(fēng)。

1）、對受檢者除檢查部位外，用個人防護(hù)用品進(jìn)行有效的防護(hù)，尤其是青少年、兒童、育齡婦女等，更應(yīng)該注重防護(hù)，重點(diǎn)是性腺、甲狀腺等射線敏感區(qū)。

2)、優(yōu)化掃描條件，低劑量、低mAs優(yōu)化掃描，不能超范圍掃描，盡量減少患者的照射范圍及照射時間。

3）、提高CT儀器記錄和顯示系統(tǒng)的靈敏度，對受檢者劑量進(jìn)行監(jiān)測。

4）、對青少年、兒童、育齡婦女、孕婦的檢查，要特別注意，盡可能用其它替代檢查，確實(shí)需要檢查時，對臨床醫(yī)師、患者及家屬給予告知，檢查時對檢查以外的區(qū)域要重點(diǎn)防護(hù)。