第一篇：典型機械設備的危險及防護措施（本站推薦）

典型機械設備的危險及防護措施

（一）壓力機械的危險和防護

1.主要危險：

(1)誤操作。工序單一，操作頻繁，容易引起人的精神緊張和疲勞。如果是手工上下料，特別是在采用腳踏開關的情況下，極易發生誤動作，從而造成軋手事故，或設備受到損壞。

(2)動作失調。速度快，生產率高，在手工上下料的情況下，體力消耗大，容易產生動作失調而發生事故。壓力機械發生軋手事故的原因，最主要是在送進和取出加工件過程中，手足失去平衡。在找材料位置以及取出壓模中被卡住的材料時也容易發生軋手事故。

(3)多人配合不好。對多人操作的壓力機，如果配合不好，也容易發生事故。

(4)設備故障。壓力機械本身的一些故障，如離合器失靈，調整模具時滑塊下滑，腳踏開關失控等．都會出現人身傷害事故。人們往往認為安全裝置能夠保障安全，因此對安全裝置出現故障在精神上毫無準備，從而導致事故發生。

更換模具嚴重違章操作導致傷手事故

事故經過：3月19日，某標準件生產廠在夜班生產過程中，沖壓工楊某操作100t開式雙柱壓力機，加工缸蓋螺栓。生產一段時間后，因模具拉毛需要更換（此機為單人單機生產），楊某在未關掉電源和未采取安全措施的情況下，單人站在設備操作工位處卸上模具。1

上模具滑塊突然下落，楊某右手被突然下行的壓頭壓住，造成右手食指第一節中指、無名指各兩節離斷。

事故分析：造成這起事故的直接原因，是沖壓工楊某違反安全操作規程，在未關閉電源和采取安全防護措施的情況下，進行模具更換并誤操作，由此而導致事故。造成事故的間接原因，則是該廠和車間安全管理、安全教育、安全檢查不到位，特別是對從事特殊工作的職工本崗位安全操作規程的教育不夠，要求不嚴。

事故教訓與防范措施：沖壓作業屬于危險性較高的工作，稍有不慎容易發生斷指斷手事故，每年因沖壓作業而發生的事故為數不少，是企業安全管理的重點。按照安全操作規程規定，進行維護修理時必須關閉電源，對上下模具鎖緊并進行支護，然后才能工作。這起事故的發生，很顯然屬于嚴重違章事故。

在防范措施上，需要加強對沖壓作業人員的安全教育和進行有針對性的崗位安全操作規程的培訓，并對實際操作技能進行嚴格考核。企業要吸取事故教訓，嚴格安全管理，對于違反安全操作規程的行為要加大處罰力度，發現一起處罰一起，從而杜絕嚴重違章現象。

安全防護措施：(1)開始操作前，必須認真檢查防護裝置是否完好、離合器制動裝置是否靈活和安全可靠。應把工作臺上的一切不必要的物件清理干凈，以防工作時震落到腳踏開關上，造成沖床突然啟動而發生事故。(2)沖小工件時，不得用手，應該有專用工具，最好安裝自動送料裝置。(3)操作者對腳踏開關的控制必須小心謹慎，裝卸工件時，腳應離開開關，嚴禁無關人員在腳踏開關的周圍停留。

(4)如果工件卡在模子里，應用專用工具取出，不準用手拿，并應將腳從腳踏板上移開。(5)多人操作時，必須互相協調配合好，并確定專人負責指揮。

（二）剪板機危險和防護

1.主要危險

剪板機是將金屬板料按生產需要剪切成不同規格的機械。剪板機有上下刀口，一般將下刀口裝在工作臺上，上刀口作往復運動以剪切。某一特定剪板機所能剪切坯料的最大厚度和寬度以及坯料的強度極限值均有限制，超過限定值使用便可能毀壞機器。剪板機的刀口非常鋒利，是個危險的“虎口”，而工作中操作的手指又經常接近刀口，所以操作不當，就會發生剪切手指等嚴重事故。

剪板機傷手事故

事故經過：1971年鉚焊車間，當時四名鉚工在同一臺剪板機上進行作業，由于是晚上，光線較暗，加上他們又急著趕車，便產生了麻痹大意思想。當大家一齊喊“好”的時候，這時其中一名女工的料歪了一點，她又將手返回剪板機內，想在調整一下，可是這時剪板機已經落下來，瞬間就把這名女工的手指壓住，只見齊刷刷的切下了4個手指，鮮血淌滿了剪板機的機臺上。

事故分析：這是一起嚴重的違章現象，一臺剪板機上，不能同時多人作業，這是絕對不可以的，發生這樣的事故都是由于職工安全意識薄弱，思想麻痹，再加她們著急趕車回家，才釀成了這樣的大禍。

2010年11月，某廠熱塑班班長李某帶領本班另外三名班員在剪

板機上剪切鋼板。李某將全班分為兩組，在同一剪床上同時作業，由李某負責控制腳踏開關。作業進行到3點10分左右，李某在送鋼板時，右手伸進了剪板機的剪切面，并在此時誤動了腳踏開關，剪板機瞬間動作，將李某右手食指、中指、無名指剪斷。

事故原因：1）剪板機安全操作規程明確規定：“在設備運轉時或未停電時，禁止將手伸入剪板機壓腳內取放工件”、“嚴禁兩人在同一剪床上同時剪切兩件材料”。李甲無視安全規程，在送鋼板時竟將手伸入了剪切面，屬于違章操作。此外，將本班四人分為兩組同機操作，也造成工作環境擁擠，注意力分散。2）應引起重視的是，發生事故的剪板機是六十年代的產品，設計上有一定缺陷，其腳踏開關容易被誤動。而某廠始終沒有針對剪板機設計上的缺陷組織人員對腳踏開關進行整改，沒有重新設計更安全的手動按鈕開關。

安全防護措施：(1)工作前要認真檢查剪板機各部分是否正常、電氣設備是否完好、安全防護裝置是否可靠、潤滑系統是否暢通，然后加潤滑油，試車。試切完好，方可使用。兩人以上協同操作時，必須確定一個人統一指揮，檢查臺面及周圍無障礙時，方可開動機床切料。(2)剪板機不準同時剪切兩種不同規格、不同材質的板料。禁止無料剪切，剪切的板面要求表面平整，不準剪切無法壓緊的較窄板料(3)操作剪板機時要精神集中，送料時手指應離開刀口200 mm外，并且要離開壓緊裝置。送料、取料要防止鋼板劃傷，防止剪落鋼板傷人。腳踏開關應裝堅固的防護蓋板，防止重物掉下落在腳踏開關上或誤踏。開車時不準加油或調整機床。(4)各種剪板機要根據規定的剪

板厚度，適當調整刀口間隙，防止使用不當而發生事故。(5)剪板機的制動器應經常檢查，保證可靠，防止因制動器松動，導致上刀口突然落下傷人。(6)板料和剪切后的條料邊緣鋒利，有時還有毛刺，應防止刮傷。(7)在操作過程中，采用安全的手用工具完成送料、定位、取件及清理邊角料等操作，可防止手指被模具軋傷。

（三）車削加工危險和防護

1.車削加工危險

(1)車削加工最主要的不安全因素是切屑的飛濺，以及車床的附帶工件造成的傷害。(2)切削過程中形成的切屑卷曲、邊緣鋒利，特別是連續而且成螺旋狀的切屑，易纏繞操作者的手或身體造成傷害。(3)崩碎屑飛向操作者。(4)車削加工時暴露在外的旋轉部分，鉤住操作者的衣服或將手卷入轉動部分造成傷害事故。長棒料工件和異形加工物的突出部分更容易傷人。(5)車床運轉中用手清除切屑、測量工件或用砂布打磨工件毛刺，易造成手與運動部件相撞。(6)工件及裝夾附件沒有夾緊，就開機工作，易使工件等飛出傷人。工件、半成品及手用工具、夾具、量具放置不當，如卡盤扳手插在卡盤孔內，易造成扳手飛落、工件彈落的傷人事故。(7)機床局部照明不足或燈光刺眼，不利操作者觀察切削過程，而產生錯誤操作，導致傷害事故。(8)車床周圍布局不合理、衛生條件不好、切屑堆放不當，也易造成事故。(9)車床技術狀態不好、缺乏定期檢修、保險裝置失靈等，也會造成機床事故而引起的傷害事故。

事故經過：某機械廠車工孫某正在加工一批軸類零件，因為零件

比較臟，孫某戴著帆布手套進行操作。這批零件光潔度要求較高，為達到要求，孫某每加工完一件就要用砂布包軸用手握住并左右推行的方法在轉機中對軸進行打磨。一次打磨中，只聽孫某“哇!”的大叫一聲，左手套被卡盤纏絞，孫某本能地把手往回抽，但兩指被絞傷。

事故分析：因為怕臟孫某戴手套操作轉動設備形成習慣性違章行為，在轉機中，又采用較危險的手握砂布包軸打磨法，因長時間打磨零件多次，反復熟練操作中漸漸掉以輕心，一不留神，戴手套握砂布的手過于靠近轉動的卡盤，造成傷害事故。

防范措施：

1、嚴禁戴手套操作轉動設備。

2、嚴禁轉機中用手拿砂布包軸打磨零件。

3、職工在工作中要自覺克服習慣性違章行為。

某企業的車工車間里，車工們都在車床上仔細的工作著。這時工友們都聽到一聲慘叫！尋聲望去，但見一名女車工倒在車床上，血肉模糊，簡直是慘不忍睹！

事后經分析：這名女車工，沒有按規定戴女工帽。因為自己剛剛燙的頭發！戴帽子多難看呀！自己一頭漂亮的發絲被遮住，那是太遺憾了！而正是因為沒有戴帽子，低頭工作時，致使長長的頭發卷進車床內，才釀成此次慘劇啊！生命本無美丑，唯有安全才燦爛！

安全防護措施：(1)采取斷屑措施，如用斷屑器或在車刀上磨出斷屑槽等，以減少切屑對人體的傷害。(2)在車床上安裝活動式透明防護擋板。也可用氣流或乳化液對切屑進行沖洗，改變切屑的射出方向。(3)使用防護罩式安全裝置將危險部位罩住。如采用安全雞心夾、安全撥盤等。(4)對切削下來的帶狀切屑、螺旋狀長切屑，應用鉤子

進行清除，切勿用手拉。(5)除車床上裝有自動測量的量具外，均應停車測量工件，并將刀架移到安全位置。(6)用砂布打磨工件表面時，要把刀具移到安全位置，并注意不要讓手和衣服接觸到工件表面。(7)磨內孔時，不可用手指支持砂布，應用木棍代替，同時，車速不宜過快。(8)禁止把工具、夾具或工件放在車床身上和主軸變速箱上。

（四）銑削加工危險和防護

1.銑削加工危險

高速旋轉的銑刀及銑削中產生的振動和飛屑是主要的不安全因素。2.安全防護措施

(1)為防止銑刀傷手事故，可在旋轉的銑刀上安裝防護罩。(2)銑床要有減振措施。(3)在切屑飛出的方向安裝合適的防護網或防護板。操作者工作時要戴防護眼鏡，銑鑄鐵零件時要戴口罩。(4)在開始切削時，銑刀必須緩慢地向工件進給，切不可有沖擊現象，以免影響機床精度或損壞刀具刃口。(5)加工工件要墊平、卡牢，以免工作過程中發生松脫造成事故。(6)調整速度和方向以及校正工件、工具時均需停車后進行。(7)工作時不應戴手套。(8)隨時用毛刷清除床面上的切屑，清除銑刀上的切屑時要停車進行。(9)銑刀用鈍后，應停車磨刀或換刀。停車前先退刀，當刀具未全部離開工件時，切勿停車。事故教訓：

這起事故告訴我們在進行機械加工作業時，要嚴格按照操作規程進行操作，防護用品的使用要嚴格按照規章制度進行，尤其是對于銑削、車削等帶有旋轉運動的設備的操作，一定不能戴手套進行操作，潛在的危險可能會導致嚴重的工傷事故。對于員工違章行為，要制定全面的安全教育培訓制度，強化員工自我防范意識，在各個作業崗位進行全面的危險辨識。

（五）鉆削加工危險和防護

1.鉆削加工危險

(1)在鉆床上加工工件時，主要危險來自旋轉的主軸、鉆頭、鉆夾和 隨鉆頭一起旋轉的長螺旋形切屑。

(2)旋轉的鉆頭、鉆夾及切屑易卷住操作者的衣服、手套和長發。(3)工件裝夾不牢或根本沒有夾具而用手握住進行鉆削，在切削力作用下，工件松動歪斜，甚至隨鉆頭一起旋轉而傷人。(4)切削中用手清除切屑，用手制動鉆頭、主軸而造成傷害事故。(5)使用修磨不當的鉆頭、鉆削量過大等易使鉆頭折斷而造成傷害事故。(6)卸下鉆頭時，用力過大，鉆頭落下砸傷腳。(7)機床照明不足或有刺眼光線、制動裝置失靈等都是造成傷害事故的原因。

操作臺鉆嚴重違章造成的斷指事故

事故經過：3月11日，某市裝配廠機動科機修站劃鉗工呂某在操作臺鉆加工工件的過程中，在未停機的情況下，戴手套清掃鐵屑，被旋轉鉆頭所帶的鐵屑掛住右手，并纏繞在鉆頭上，造成右手食指兩節離斷事故。

事故分析：直接原因：鉗工呂某嚴重違反操作規程在未停機的狀況手套清掃工件鐵屑。間接原因：一是機修站安全管理不嚴，對安全操作規程和崗位安全教育落實不夠。二是對習慣性違章行為糾正不

力，處罰不嚴。

事故教訓與防范措施：

按照規定，為了確保鉆削加工的安全，操作者在操作鉆床時應遵守安全規程，包括工作中嚴禁戴手套，鉆頭上有鐵屑時，要停機后清理，用刷子或鐵鉤清除，嚴禁用手拉等。應采取的防范措施有：

（1）認真吸取事故教訓，按照“四不放過的”原則，舉一反三，教育全體職工，并結合安全操作規程學習活動強化安全操作堆積的落實，杜絕嚴重違章事故的再次發生。

（2）加強作業現場的監督檢查，對查出的違章作業，尤其是習慣性違章現象，必須嚴肅處理，絕不能姑息遷就。

安全防護措施

(1)在旋轉的主軸、鉆頭四周設置圓形可伸縮式防護網。采用帶把手楔鐵，可完全防止卸鉆頭時，鉆頭落地傷人。

(2)各運動部件應設置性能可靠的鎖緊裝置，臺鉆的中間工作臺、立羅鉆的回轉工作臺、搖臂鉆的搖臂及主軸箱等，鉆孔前都應鎖緊。

(3)需要緊固才能保證加工質量和安全的工件，必須牢固地夾緊在工作臺上，尤其是輕型工件更需夾緊牢固，切削中發現松動，嚴禁用手扶持或運轉中緊固。安裝鉆頭及其他工具前，應認真檢查刃口是否完好，與鉆套配合表面是否有磕傷或拉痕，刀具上是否黏附著切屑等。更換刀具應在停機后進行。

(4)工作時不準戴手套。

(5)不要把工件、工具及附件放置在工作臺或運行部件上，以防落下傷人。

(6)使用搖臂鉆床時，在橫臂回轉范圍內不準站人，不準堆放障礙物。鉆孔前橫臂必須緊固。

(7)鉆薄鐵板時，下面要墊平整的木板。較小的薄板必須卡牢，快要鉆透時要慢進。

(8)鉆深孔時要經常抬起鉆頭排屑，以防鉆頭被切屑擠死而折斷。(9)工作結束時，應將橫臂降到最低位置，主軸箱靠近立柱可伸 縮式防護網。

（六）刨削加工危險和防護

1.刨削加工危險

直線往復運動部件（如牛頭刨床滑枕、龍門刨床工作臺等）發生飛車，或將操作者壓向固定物（如墻壁、柱子等），工件“走動”甚至滑出，飛濺的切屑等是主要的不安全因素。2.安全防護措施

(1)對高速切削的刨床，為防止工作臺飛出傷人。應設置限位開關、液壓緩沖器或刀具切削緩沖器。工件、刀具及夾具裝夾要牢固，以防切削中產生工件“走動”，甚至滑出以及刀具損壞或折斷，而造成設備和人身傷害事故。

(2)工作臺、橫梁位置要調整好，以防開車后，工件與滑枕或橫梁相撞。

(3)機床運轉中，不要裝卸工件、調整刀具、測量和檢查工件，以

防刀具、滑枕撞擊。

(4)機床開動后，不能站在工作臺上，以防機床失靈造成傷害事故。

（七）磨削加工危險和防護

1.磨削加工危險

旋轉砂輪的破碎及磁力吸盤事故是主要的不安全因素。2.安全防護措施

(1)開車前必須檢查工件的裝置是否正確，緊固是否可靠，磁力吸盤是否正常，否則，不允許開車。

(2)開車時應用手調方式使砂輪和工件之間留有適當的間隙，開始進刀量要小，以防砂輪崩裂。

(3)測量工件或調整機床及清潔工作都應停車后再進行

(4)為防止砂輪破損時碎片傷人，磨床必須裝有防護罩，禁止使用沒防護罩的砂輪進行磨削。

第二篇：安全標識及危險部位防護措施

安全警示標志和危險部位的安全防護措施

為避免工程施工過程中無安全事故的發生，特別是危險部位的施工作業更為重中之重。為此我二分公司特別針對此項內容設立安全防護措施。

一、安全警示標志的安全防護措施

1、對于施工現場的危險部位進行整改，降低危險系數。（例如：對于可以掩埋的坑洞進行回填，對于零時用電的電纜線進行架高處理或者深埋處理等。）

2、對于施工中要求的場地要求如屬于危險部位，要求施工作業人員佩戴安全帽，如有需要必須系安全帶；并在施工場地設立安全警示標志、標牌。如下：

二、危險部位的安全防護措施

1、重大危險源識別：

本工程存在機械傷人、觸電、消防、物體打擊和高空墜落四類重要危險源，并根據實際情況制定相應防范措施，且嚴格遵守《中華人民共和國安全生產法》、《建設工程安全生產條例》、《公路工程施工安全技術標準》及我公司管理體系文件中關于危險源管理的有關規定。

（1）在測量放線作業中高空作業時，存在危險臨邊處不系安全帶危險源；

（2）在鉆孔施工中存在現場高壓電、平臺基礎不穩、升降液壓系統故障、鉆機無漏電保護器、線路老化破損、接線不規范危險源；

（3）在使用水泵中存在電線接頭或接線處未包扎、線路拖地被

警 示 標 志 和 危 險 部 位 的 防 護 措 施

第三篇：助產士的職業危險因素及防護措施

助產士的職業危險因素及防護措施

【摘要】 目的 助產士是醫院這一特殊環境中為特殊人群服務的群體，經常會接觸較多的危險因素，從而導致與工作有關的疾病發生，危害了助產士的健康。因此，關注并降低助產士職業風險勢在必行。方法 探討醫院產房工作中存在著的多種職業危險因素，并針對性地提出防護措施。結果 本文總結了助產士常見職業危害因素，認為這些因素分別為醫源性感染、體液污染、化學性危害和物理性危害；從助產士職業安全教育、生物、理化、環境和心理等方面提出做好安全防范對策。結論 結合臨床，針對助產士潛在的職業危險及防護對策進行綜述以保障助產士的身心健康。

【關鍵詞】 助產士；危險因素；防護措施；產房；安全管理；針刺損傷；感染

醫務人員在診療護理患者的過程中，有可能意外接觸到患者的血液、體液而導致感染。產房環境封閉，助產士因為其工作的特殊性，經常會接觸較多的危險因素，從而導致與工作有關的疾病發生，危害了助產士的健康。最常見的是感染血源性傳播疾病和呼吸道感染性疾病。如助產士防范意識不強、防護意識缺乏和防護措施不嚴，可使助產士發生感染性疾病的危險性增大。因此要關注助產士職業危害，將各種危害降至最低，保障助產士身心健康。

助產士的職業性危險因素

1.1 生物因素 生物因素包括細菌性和病毒性因素。助產士在日常工作中不可避免地接觸到血液、羊水、惡露，從而暴露在危險因素中。另外，助產士在工作中經常會遇到一些無法預知的后果而需要緊急處理的事件，如新生兒窒息搶救、急產、產后出血、羊水栓塞、DIC等，往往在患者未得到明確診斷的情況下就投入搶救，搶救工作在時間上不允許助產士進行自我防護。接觸患者血液、體液的病原體包括：乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）和艾滋病毒（HIV）。而含病毒濃度較高的血液和體液依次為：血液成分、傷口分泌物、精液、陰道分泌物、羊水等，有資料表明，眼、鼻、口腔因暴露于污染的血液和體液中而感染HIV的感染率為0.1%［1］。

1.2 化學因素 產房是一個特殊的工作環境，相對密閉，存在各種對人體有潛在危害的化學因素，如各種消毒液，可通過呼吸道和皮膚對人體造成傷害;戊二醛有刺激和致敏作用，可引起接觸性皮炎、哮喘和鼻炎;高濃度的甲醛可刺激黏膜引起職業性哮喘，急性大量接觸更可致肺水腫，同時致細胞突變，致癌、致畸，也是職業性皮炎最常見的原因［2］。有研究表明，長期值夜班的女性患乳腺癌的幾率比普通女性高（8%～60%），這與夜間燈光會使褪黑素分泌減少有關，助產士長期倒班，成為乳腺癌的高危人群。

1.3 物理因素 針刺傷是助產士被感染的主要途徑。在進行會陰縫合術和各種注射操作時，助產士常因產婦不配合或操作不慎而被刺傷。有研究表明，只需要0.004ml帶有HBV的血液足以使受傷者感染HBV，被HCV污染的銳器刺傷而感染HCV的比率為1.8%［2］，被HIV血液污染的針頭或利器刺傷皮膚會有0.3%感染危險［3］。助產士在接生時，需保持前屈側屈的體位，易引起腰背部疼痛、頸椎病、肩周炎等。

1.4 社會心理因素 心理健康水平與工作環境、工作風險、工作壓力有關，助產士的每項工作均關系到母嬰安危，責任重大常使助產士在工作中長久地處于精神高度緊張狀態，而且在工作中經常會遇到一些不可預知的緊急事件，如急診入院、新生兒窒息搶救等，這些都會對助產士的心理造成很大的刺激。同時隨著產科服務模式的改變，社會對助產士的要求也越來越高，使得助產士面臨專業發展知識更新的緊迫感。另外，助產士還會受到來自人際關系、晉升評比、學習進修及家庭等諸多問題，這些社會心理因素都會使助產士產生疲憊感、焦慮感，影響其精神狀態和生活態度。危險因素的防護措施 2.1 制定職業安全培訓制度 應定期對助產士進行在職培訓，學習有關醫院感染和防護知識宣教，嚴格執行標準預防措施，牢固樹立“任何患者的血液及污染有血液的物品都存在嚴重潛在感染危險”的觀念［4］措施，護士在接觸患者血液時均應采取防護措施。讓助產人員了解其工作對身心安全的直接或潛在威脅程度，提高防護意識，教育他們用理性和健康的心態對待工作，掌握一定的知識技能和防護措施，嚴格執行《消毒技術規范》，以使危害點降到最低限度。

2.2 改善病區環境 產房應布局合理，在設計上考慮空氣的流通性好，并按照《消毒技術規范》的要求嚴格劃分無菌區、清潔區、污染區，區域之間標志明顯。墻壁、地面、天花板無裂縫，表面光滑，有良好的排水系統，被血液、羊水污染時便于清洗和消毒。對分娩后的產婦及時行終末處理。每月定時進行空氣監測。

2.3 生物因素的防護

2.3.1 防止交叉感染 盡量使用一次性用品，如備皮包、灌腸袋、嬰兒吸痰管、便盆等。遇傳染患者必須隔離待產、隔離分娩。在為患者做產檢、會陰沖洗等操作時，手被污染的機會最多，所以要嚴格執行接觸患者前、后認真洗手的制度，洗手是防止交叉感染的重要措施。為提高助產士洗手的依從性，最好在待產室內設感應式或腳踏式的流動水洗手池，在洗手過程中要規范。可將六步洗手法貼于墻面。

2.3.2 做好個人防護 對有可能發生血液、體液飛濺和黏膜暴露等危險時，應使用防護具。行肛查、陰道檢查、人工破膜等，接觸孕產婦的血液、體液、分泌物、羊水時均應配口罩，戴乳膠手套。接生時，由于胎膜張力高，羊水呈噴射狀飛濺時應戴防護眼鏡，穿防水接生衣。手皮膚有破損時戴雙層手套，據新加坡的調查研究表明，針刺入手套，通過有彈性的兩層橡膠手套再刺入皮膚，其感染率僅為0.20%～0.25%，故戴兩層手套能有效防止感染和降低感染率。在操作中若手套破損應立即更換。同時要穿雨靴，避免血液、羊水從接生床交接處漏下濺到腳上。如產婦的血液或體液不慎飛濺到臉上或眼中，應立即用消毒液清洗顏面部，并用抗生素眼藥水做好眼的保護。

2.4 物理因素防護

2.4.1 避免針刺傷，安全使用銳器，制定和完善避免銳器傷的防護措施 助產士應養成用鑷子或持針器放取縫合針，使用后的手術縫合針、刀片、針頭及時置入防水耐刺容器，避免銳器與其他器械混雜，防止清理器械時損傷自己。禁止雙手回套針帽，禁止直接傳遞針頭及銳器物;行會陰側切術和宮頸、陰道、會陰裂傷縫合術時，由于操作部位隱蔽，要特別小心謹慎，尤其給不合作的產婦進行操作時應有他人協助。避免縫針和剪刀損傷。

2.4.2 建立刺傷登記上報制度 一旦發生銳器刺傷，應立即做好局部處理，從傷口近心端至遠心端擠壓出血液；用肥皂水和大量流動水清洗傷口，沖洗后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒并包扎傷口，被暴露的黏膜反復用生理鹽水沖洗。同時要及時向主管部門匯報并填寫銳器刺傷登記表。72h內作HIV、HBV等檢測，當懷疑暴露于HBV感染血液、體液時，盡快注射抗乙肝病毒高價抗體和乙肝疫苗;當懷凝暴露于HIV感染血液、體液時，短時間內口服大劑量AZT（疊氮脫氧核苷）盡快于暴露后檢測HIV抗體，并進行后期復查（如6周、12周、6個月等）。若確定被患者血清污染的針頭刺傷，立即采取相關治療措施，做到早期預防［5］。

2.5 化學消毒滅菌劑防護 合理使用化學消毒劑，掌握其使用方法、濃度、時間，并嚴格按規范進行操作和使用，解決好消毒和環境污染的矛盾，接觸各類化學消毒劑前，應先了解該消毒劑的性能和不良反應。進行消毒操作時，穿戴不滲透的個人保護裝備，最適宜的手套材料是丁基膠［6］。可以有效地避免與消毒液的接觸。甲醛消毒滅菌必須在無菌箱中進行，消毒后開窗通風;戊二醛應存放于有蓋的容器內，且室內應有良好通風設備，減少與有害氣體接觸。

2.6 心理因素的防護 在工作管理上，助產士的配備要充足，采用彈性排班，合理利用人力資源，避免助產士超負荷工作，保證助產士的休息和體力。加強助產士的業務技能培訓和專科學習，以減輕助產士因學習新技術及知識更新所帶來的心理壓力。此外注重提高自身心理素質和應激能力，助產士在高強度工作壓力下，應保持自身精神健康，掌握一些緩解壓力的方法，在工作之余培養良好的個人興趣和愛好，多與朋友溝通，適當宣泄緊張、抑郁等不良情緒。關心助產士的心理生理需求，組織各種有益活動，保持良好心態和體魄，以飽滿的精神和工作狀態應付日常及應急助產工作。

【參考文獻】

李映蘭.美國護士預防經血液傳播疾病的意識和措施.中華護理雜志，2002；37（8）：633-634.2 李映蘭.護士職業安全的危險因素及防護對策.實用護理雜志，2003；19（1）:217.3 張興友，范江.艾滋病毒感染與艾滋病.北京：人民衛生出版社，1999：135.4 陳瓊芳，王惠珍，廖玉聯.護理人員的職業健康問題與職業健康促進研究進展.國外醫學·護理學分冊，2005；24（4）：151-153.5 曾俊，楊燕妮，任輝.護生在手術室實習中受傷情況分析與對策.中華護理雜志，2001；36（6）:459.6 申翠香.使用戊二醛應采取保護措施.國外醫學·護理學分冊，2002；21（5）:230.

第四篇：助產士的職業危險因素與防護措施.[推薦]

[摘 要] 伴隨現代醫學的發展以及計劃生育條例的頒布實施，母嬰健康問題受到來自社會各界的愈來愈多的關注，產婦與社會對助產士的服務要求也隨之不斷提高。產房是一個特殊的工作環境，助產士的工作性質決定了其必然承受著較大的心理壓力，處理不好勢必影響其身心健康與工作質量。可見助產士除了需要具備一定的專科知識與專業技能，還需具備健康的體魄以及良好的心理素質。

[關鍵詞] 助產士;職業危險因素;防護措施

助產工作，作為一種特殊的護理工作，也由原來的功能護理觀察產程、接產轉變到責任制護理全程導樂陪伴分娩模式。助產士是護理隊伍中從事特殊護理專業的群體，其擔負著促進母嬰生命健康與安全的重大職責[1]。筆者將分析當前助產士常常面臨的職業危險因素，并提出幾點防護措施。

當前常見的助產士的職業危險因素

1.1 心理因素：隨著醫學模式的轉變，護理內涵的不斷拓展，護理人員的編制卻未增加，變相加大了護理人員的工作壓力。由于產房工作性質特殊，其急診多，工作量大，夜班時間長且值班人員相對略少，故助產士不僅需要完成繁重的工作，還要確保不發生差錯，難免增加心理負擔，夜班時間較長會擾亂人體的生物鐘，影響體內激素分泌，生活不規律易造成慢性消化系統疾病，影響身體健康。持續的疲勞狀態，不斷能夠使其記憶力下降，出現焦慮等消極情緒，還會降低助產士的自信心。護理模式的改變，使產婦焦慮情緒及家屬對新生兒的期盼心理大部分轉嫁到助產士身上，為其帶來了巨大心理壓力。

1.2 理化因素：現臨床使用許多高科技醫療儀器，如心電監護、胎心監護、新生兒輻射臺等，使用時的聲音、產婦生產時的叫喊等噪音，長期會影響人體健康，導致心情煩躁、失眠、頭痛、注意力渙散等現象，極易因此引發醫療糾紛。此外，長期慢性接觸化學消毒劑，不僅能夠刺激呼吸道，還可能對肝、脾、腎等器官造成傷害。紫外線消毒的同時對人體的皮膚細胞也具有較強的殺傷力，長期處于此環境中，甚至能導致皮膚發生癌變等。

1.3 社會因素：伴隨產科傳統服務模式的轉變，有家屬陪伴，助產士全程導樂陪伴等服務的開展，大大增加了助產工作的透明度，對助產工作的要求也大大提高[2]。與此同時，助產士如何協調與患者本人及與患者家屬的關系也是一個不容忽視的重要問題，加重助產士的心理負擔。在部分醫療衛生體系中，因院領導對護理工作缺乏足夠重視，導致助產士嚴重缺編，而然護理強度卻不成比例的大幅度增加，報酬不高，使其勞動付出與報酬不成正比，這也能夠使助產士產生心理失衡。助產士的職業安全防護措施

2.1 重視護理工作：助產士作為護理人員中的特殊群體，培養困難、編制缺乏、工作量大、工作環境特殊為其主要特點，醫院的管理者應重視對助產士的培養，院領導應加強人文關懷、合理安排薪酬，以保證助產士獲得與之勞動付出相匹配的所得。管理人員要高度重視助產工作，科學合理配置助產士，降低工作量，實行彈性排班制度，進而有效緩解助產士的心理負擔。

2.2 改善理化環境：不可輕視噪音對人體的傷害，在對產婦進行產前宣教時需講解陣痛原理，應盡量避免喊叫，以取得產婦合作。對所用如心電監護、中心供氧及吸痰等儀器不用時關閉，說話輕、走路輕，盡量保持產房安靜。平時應合理使用化學消毒劑，需了解消毒劑的性能和不良反應，熟練掌握其用法、濃度與時間，嚴格按規范操作。消毒時佩戴口罩與橡膠手套，避免皮膚與消毒液直接接觸。紫外線消毒時應控制好時間，應盡量減少皮膚暴露面積與接觸時間，不要用眼睛直視紫外線燈。

2.3 加強業務學習，完善對產婦的護理：助產士需加強業務學習，以精湛的醫療技術，建立高效的工作，面對緊張繁忙的工作有條不紊，處理業務能夠分輕重緩急。醫院應定期組織一些醫源性感染防護知識與方法的講座，以增強助產士的自我保護意識，降低職業暴露風險。在工作中應主動做好孕產婦待產過程中的心理、生活護理，及時與家屬通報產程進展[3]。護理過程中，嚴格遵守操作規程，密切觀察產婦病情變化，及時準確做好記錄。整個過程中需加強與孕婦的溝通，了解其身體狀況，做好產前常規檢查。

2.4 合理休息，調節心情，釋放心理壓力：助產士目前是一個面臨心理壓力重、勞動強度大的高風險職業，沒有良好的身體心理素質難以應付緊張工作，故應合理利用時間，注意休息，保持精力旺盛以適應繁重工作。助產士在工作中應秉持廉潔奉公，保持良好心態，認真分析一些糾紛原因，勇于面對醫療糾紛，在糾紛中積累經驗，加強自我保護意識以及隨機應變的能力，平時需要多與同事和朋友交流，調整好心態，適當緩解釋放心理壓力，使自己能夠以飽滿的情緒和旺盛的精力投入到工作中去。

小結

助產士是一個高風險、高強度的職業，要求其具備高度的責任心與熟練的業務水平，同時還要求具有較強的心理素質。助產工作是人類社會發展不可缺少的神圣事業之一，找出助產士工作的潛在風險，采取有效應對措施，關心助產士的身心健康，實行人性化管理，創造良好的生活和工作環境，為保證母嬰健康，提高產科工作質量，具有重大意義。本文來自 錦程醫學論文網

第五篇：安全防護用具及機械設備管理制度

安全防護用具及機械設備管理制度

為保證勞動者的安全與健康，防止傷亡事故發生，必須加強勞動保護用品管理，現根據公司的實際情況，制定本制度。

1、勞動防護用品必須到勞動行政部指定的經營單位購置，不準購置其他渠道的貨源。

2、購進的勞動防護用品必須經安技部門和采購部門驗收，驗收合格后登錄臺帳。

3、購置勞動防護用品，必須是符合國家標準的合格產品，安全性能達到勞動行政部門規定的要求。

4、勞動防護用品應有企業名稱、生產許可證編號、檢測合格證和使用說明書，特種防護用品還須有安全鑒定證書、生產日期、執行標準等。

5、發放部門應根據領用人的工作性質、勞動條件及作業環境的標準進行發放，領用人有權拒絕領用不合格的勞保用品。

6、勞動防護用品設專人進行管理，保管倉庫應有防潮、防蟲和防獸措施，不得無故損壞。

7、定期檢查安全帽、安全帶等防護用品，出現破損，隨時領用、發放，任何人不得以任何借口拒絕領用和發放。

8、已到使用期限或損壞的勞保用品應及時辦理報廢申報單，經主管部門簽字后重新購置。

9、特殊工程的勞動防護用品不得同其它專業作業人員發放。

10、勞動防護用品所需的各種經費，要同生產計劃一起安排解決，必須保證專款專用，不得挪做它用。

11、安技科定期或不定期檢查勞動防護用品使用佩戴情況，不能滿足隨時配置。

機械設備管理制度

一、機械設備使用管理制度

1．單位機械管理部門要及時掌握設備的動態，合理調配施工所需機械，按季度報告機械設備動態分布，供公司調度平衡。

2．施工現場機械設備的布局，安裝和使用，要符合上級主管部門的要求，達到文明施工的要求。

3．貫徹“人機固定”的原則，大型機械實行機長負責；中小型機械由機械組長負責。主要機械設備的操作人員必須經過專業技術培訓考核后，持有效的操作證上崗，要嚴格遵守“建筑機械使用安全技術規程（JGJ33-2001）”；認真填寫設備運轉記錄；多班作業，要執行交接班記錄。

4．施工現場在用機械設備應確保技術善良好，安全裝置及安全防護設施必須齊全有效。固定使用的機械設備要有棚有墊，流動使用的機械設備要有蓋，達到防曬、防雨、防銹蝕和保證安全的要求。

5．經過改造，改型機械，使用前應進行檢查，鑒定，試運轉，由各單位自檢合格生，報公司機管部門、安全部門共同復驗，合格后方可投入使用。一般機械由各單位設備部門，安全部門自行安裝檢查驗收合格后投入使用。新型或首次使用的重要設備必須由各單位機械管理主要負責人組織管理，操作，維修人員進行技術交底，操作人員掌握技術后方可投入調試使用。

6．各單位要合格使用機械設備，不得超負荷使用、超速使用以及帶病運轉。任何人不得違章指揮，無證操作機械設備，否則造成后果要追究責任。

7．對于指揮操作不當，維修不及時，管理不善或者其它原因造成機械設備非正常損壞的機械設備事故，各單位要查清事故原因和責任并上報公司，按“四不放過”的原則嚴肅處理，發生重大事故要在24小時內逐級上報。

二、機械設備的保養、修理制度

1．各單位機械調和斬保養和維修要嚴格遵守機械設備保養修理技術定額，做到堅持例保，定期檢查，預期檢修，按月編制保養保修計劃，認真組織執行并按季度報公司設備管理部門備案。

2．對進入施工現場的機械設備，上機操作人員必須按保養規程進行“十字作業”維護，填寫記錄，各單位設備管理部門每月定期派人巡回檢修，特殊情況應派人進駐施工現場負責維修，確保機械設備正常運轉。

3．各單位應根據設備技術狀況，結合大修周期每年初認真編制所屬機械設備大修計劃，報公司設備部門審定匯總后下發各單位執行。

4．各單位要加強機械設備的大修過程檢驗修竣驗收管理，做好各項記錄，并存檔。

5．各單位要重視機械設備的大修，對主要機械設備大修要保證資金，落實計劃，防止機械失修。

6．各單位要強化現有的修理機構，配備相應的修理人員，加強修理過程管理，嚴格執行修理工藝規程，技術標準和質量檢驗標準，確保修理質量，不具備修理能力，依靠社會上大修機械設備的單位，必須委托具有應資質的修理單位修理。

三、機械設備的處理和報廢制度

1．機械設備的處理，可以根據新舊程度和技術狀況，按質論價。機械設備變價處理收入與賬面發生價差時應按財務規定處理。變價處理收入應全部留做更新改造資金。

2．由于機械設備使用年久，磨損嚴重；或因意外事故使機械設備受到嚴重損壞，無法修復又無改造價值；或因技術壽命或經濟壽命到期者；可按報廢處理。

3．機械設備報廢條件：

（1）磨損嚴重，基礎件已損壞，再進行大修理已經不能達到使用和安全要求者。

（2）技術性能落后，耗能高，無改造價值者；（3）修理費用高，在經濟上不如更新合算者；（4）屬于淘汰機型，配件無供應者；

4．凡符合以上條件者，由機械使用單位組織技術鑒定組，對申請報廢的機械設備進行技術鑒定，填寫設備申請報廢申請表。

5．公司機械管理部門根據使用單位申請報廢鑒定表組織有關人員進行檢查，如確認符合報廢條件的由公司主管部門審批并報財務部門銷賬。

6．申請報廢的機械設備，如折舊尚未提足，應按財務規定將折舊提足。

7．已批準報廢的機械設備，不得轉讓或繼續使用，并做好殘值回收，除汽車鍋爐外，其他報廢機械設備，應集中保管并進行解體，對尚能利用的零部件，總成要盡量利用并估價，作為殘值變價收入。對尚未批準帶報廢的機械設備，不得任意拆卸零部件。

8．機械設備不論變價處理或報廢，在辦完實物清理或交接手續后，應及時辦理財務事宜。

9．機械設備因遭自然災害或其他非人力能挽回等原因丟失，應由使用單位認真清查，情況屬實者應報財政部門，設備主管部門按規定處理，屬于保管不善而丟失者，應由責任者負責賠償部分或全部損失，不得按報廢處理。

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