第一篇：殘疾人康復工作存在的不足

殘疾人康復工作存在的不足

一、基層殘疾人康復服務做的不夠，康復技術人員嚴重不足。開展康復服務專業工作人員大多集中在市級醫院，絕大部分鄉鎮衛生院缺乏康復專業人員，社區康復技術人員以鄉村醫生兼職為主。從業人員隊伍整體層次不高，缺乏專業康復知識和專門的康復業務培訓，不能夠為殘疾人提供更為有效的康復服務，制約了農村殘疾人康復工作的深入開展。

二、殘疾人康復保障政策有待于進一步完善。目前康復服務開展都在醫療機構中，相關項目納入保障，而一些專業性非醫療的康復機構康復項目沒有納入醫療保障，制約著他們的發展。社區（村級）開展的康復工作沒有任何補助，不納入保障，同時對農村殘疾人康復的有效性、針對性還沒有建立一套積極有效的評價機制，康復工作的深入開展缺少有效的支持依據。

三、康復知識在鄉鎮缺少廣泛的、有深度的宣傳。農村康復是近年來才開展起來的一項工作，時間相對較短，有很多方面是在不斷摸索中開展起來的，這就決定了農村殘疾人康復在整個社會環境中宣傳少到位，知曉率不高。很多人（包括很多健全人）在認識方面還有很多盲區，農村殘疾人對康復這個概念的認知程度非常有限，更不知道康復與到一般醫院看病有什么不同。更有的農村殘疾人覺得康復沒什么必要，不如救濟更現實。

四、對特殊類別的重性精神病人的康復有待于進一步加強。一方面對貧困精神病人提供的免費藥物品種不多，而且檔次較低，由于家庭或身體因素不規范服藥，導致病情反復；另一方面鎮級精神病人收容機構暫時不夠健全，各鎮殘疾托養中心尚未把精神殘疾人納入收托范圍，如果其監護人因年老或身故無法擔負起監護作用，會給社會帶來諸多不安定因素。

第二篇：殘疾人康復工作安排

殘疾人康復工作安排

殘疾人康復工作安排

20xx年殘疾人康復工作安排

20xx年，全市殘疾人康復工作緊緊圍繞殘疾人“人人享有康復服務”這一目標，認真抓好社區康復、殘疾兒童搶救性康復、康復機構建設和康復人才培養四個重點；加快殘疾人康復服務體系建設；全面完成“十X五”各項康復工作任務；制定“十X五”殘疾人康復工作計劃，推動我市殘疾人康復工作全面快速發展。

一、全面組織實施0—6歲貧困殘疾兒童搶救性康復工程

㈠嚴格按照省下發《0—6歲貧困殘疾兒童搶救性康復工作配套實施辦法》，認真組織實施好每個康復項目。

㈡指導和督促我市智力殘疾兒童，聾兒康復定點機構，做好殘疾兒童的康復訓練工作。

㈢實行精細化管理。依托“0—6歲貧困殘疾兒童搶救性康復工程管理系統”這個軟件，對“工程”實施實時、高效精細化、銷賬式管理。

㈣抓質量控制。0—6歲貧困殘疾兒童搶救性康復工程，最大的特點就在于“搶救性”，可搶救性的內在要求具有三個特征，一是殘疾的可逆性，二是康復的最佳時期，三是康復效果好。這就要求在康復對象上，要選擇低齡的，最具康復潛力的，家庭配合的；在醫療康復機構上要選擇優質價廉的、積極高負責的；在康復質量上，康復有效率和家長滿意率都要達到優良以上；在康復過程中，要定期組織康復效果評估；在康復完成后，要追蹤問效、定期回訪，真正把事辦好，辦成政府滿意、社會滿意，殘疾人及親友滿意的“民心工程”。

二、加快殘疾康復服務體系建設

㈠加強康復人才培養力度。結合我市實際，投入專項工作經費，加大康復人才培養力度。一是選拔基層有實際經驗康復技術人員參加省級舉辦的各類專業知識培訓班。二是積極組織舉辦多層次、多形式、多類別的專業技術培訓班，著重培養0—6歲實用性康復技術人才。三是各縣（市）區要按照省殘聯下達的社區康復協調員培訓任務，制定培訓計劃，保質保量完成培訓任務。

㈡加強殘疾兒童康復機構的建設。對已被省殘聯確定的智力殘疾兒童、聾兒康復機構，要在人才培養、康復設備、訓練場地等方面給予大力扶持。

三、迎接全國社區康復示范縣（市、區）檢查驗收

20xx年是創建國家社區示范區驗收年，陽新縣作為創建全國社區示范縣，要嚴格按照國家制定的驗收標準，做好迎檢工作。

四、確保全面完成“十X五”康復工作任務，各縣（市）區殘聯要加大工作力度，重點攻克任務完成有困難的康復項目，確保全面完成省和市級下達的各項康復工作任務。

㈠做好終期檢查、自查工作。按照國家殘疾人事業“十X五”規劃和國家彩票公益金項目，對貧困精神病患者救助、聾人康復訓練、殘疾人輔助器具發放、假肢安裝等項目的要求，完善受益對象的數據庫和檔案資料清理歸檔，在各地做好自查工作的基礎上，由市康復辦擇期進行抽查。

㈡積極配合衛生部門實施好“百萬貧困白內障患者復明工程”，做好貧困白內障患者篩查工作。

㈢在各康復項目實施過程中，注意收集典型事跡和康復成果資料，為將要進行的“十X五”殘疾人康復工作總結表彰做準備。

五、謀劃好“十X五”殘疾人康復工作

緊緊圍繞殘疾人“人人享有康復服務”目標，結合本地實際，深入開展殘疾人康復工作調研，為“十X五”期間殘疾人康復工作提出切實可行的康復工作計劃。

第三篇：殘疾人的康復工作

殘疾人的康復工作

殘疾人康復是一項系統工程，涵蓋多學科、多領域，涉及法律法規、制度設計、政策制定、工作規范、科技研發等多個層次，衛生、人口計生、民政、教育、勞動與人力資源、工商、公安和殘聯等多個部門，其中，衛生部門的主導作用是很突出的。

據我區殘疾人抽樣調查，我區有殘疾人1.49萬人。按照中國殘聯對于殘疾人康復需求的推算要求，全區有康復需求的殘疾人應為0.9萬人。2014年，全區進行殘疾人康復需求調查，已經建有康復需求檔案的殘疾人有0.85萬人，其中持證殘疾人0.6萬人。在0.6萬人中，視力殘疾人0.03萬人；聽力言語殘疾人0.12萬人；智力殘疾人0.04萬人；肢體殘疾人0.38萬人；精神殘疾人0.06萬人。

幾年來，在區委、區政府高度重視和衛生、民政等有關部門的共同努力下，最大限度利用現有資源，實施了康復救助、社區康復達標等重點項目，擴大了康復服務覆蓋面，全面提高了我區康復服務能力和水平。自2012年以來，全助區有2.2萬殘疾人得到了機構訓練、假肢裝配、白內障復明、輔助器具配發等基本的康復服務，其中，有1.4萬貧困殘疾人得到了康復救助，初步滿足了殘疾人基本的康復需求。

殘聯要針對各個專業政府部門進行的醫療康復、教育康復、社區康復和職業康復做具體的配合工作。配合的目標要以完成專業政府部門的康復工作任務為導向。配合的方式方法主要有：

1、通過殘疾人建檔立卡，摸清相關的康復需求；

2、經費支持或者購買其專業服務；

3、開展相關的殘疾康復知識的宣傳；4，購買服務要組織專家進行服務評審；

5、通過人大、政協提案的方式督促、提醒各專業部門重視和履行康復工作的職責。

具體而言，為實現殘疾人“人人享有康復服務”的目標，殘聯組織系統主要職責：

1、健全組織機構。目前，全區6個街道63個社區，共配備兼職殘聯理事長、專干、殘疾人專職員73名，社區康復協調員53名，做到了基層康復管理人員配備到位，社區康復協調員配備率達到100%。

2、保障康復工作資金。2002年以來，區財政投入經費累計***萬元（以前投入多少，宋科不知道，叫問楊陽），實現年均遞增**%以上（中殘聯要求按轄區人口每年人均0.3元的要求投入康復經費）。衛生、人口計生、民政、教育、勞動與人力資源、工商、公安也投入了相應的康復資金。但從總體上看，我區康復經費做到了財政為主、多渠道投入、逐年增長，有力保證了各項康復工作的順利開展。

3、建立服務網絡。目前，我區殘聯系統建有1個區級殘疾人康復服務中心，3個街級殘疾人康復服務中心，發揮龍頭示范和輻射指導作用。全區康復服務網絡依托和平區中醫院、勸業場街社區醫院、南營門衛生院、天津安定醫院和特教學校，建立了區級視力、智力、聽力言語、精神、肢體和輔助器具康復資源中心，在轄區發揮示范和輻射作用。并在社區衛生服務中心、社區衛生服務站普遍設立康復服務指導站、康復站。街道殘疾人社區康復工作實施率達到100%，殘疾人康復服務建檔率達到99.7％，康復服務有效轉介率90％以上，康復服務覆蓋率達到83.76%。在視力殘疾康復、殘疾兒童康復、肢體殘疾康復、精神殘疾康復和輔助器具服務等方面都做了大量工作，白內障致盲患者手術率達到100%以上，殘疾人基本輔助器具配置率達78.54%，肢體殘疾人康復訓練率達到90%以上，殘疾兒童機構訓練率達到80%以上。

4、康復救助。我區在民政、衛生等部門的配合下，開展了白內障手術、假肢裝配、輔助器具配發、殘疾兒童進機構訓練、貧困精神病人和成年智力殘疾人減免費康復訓練、家庭無障礙改造等康復救助工程，受益貧困殘疾人累計達到**萬多人，有效滿足了貧困殘疾人的醫療康復需求。

根據2008年修訂的中華人民共和國殘疾人保障法中“康復”部分第20條的規定，殘疾人康復器械、輔助器具的研制、生產、供應、維修服務的任務明確劃給政府有關部門，不屬于殘聯康復工作的范疇。根據中共中央和國務院關于促進殘疾人事業發展的意見，“逐步將符合規定的殘疾人醫療康復項目納入城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療范圍”，“將殘疾人康復納入國家基本醫療衛生制度和基層醫療衛生服務內容，逐步實現殘疾人人人享有康復服務”，即醫療康復應該由衛生部門負責。還有教育康復，殘疾兒童少年的特殊教育是康復的一種重要手段。目前，教育部門承擔了學齡兒童少年的特教工作。“高中階段特殊教育，普通高等學校開辦特殊教育專業”也是由教育部門承擔的。同樣，依照殘疾人保障法第17條規定，殘聯組織不宜承擔社區康復工作責任。因為“地方各級人民政府和有關部門，應當組織和指導城鄉社區服務組織、醫療預防保健機構、殘疾人組織、殘疾人家庭和其他社會力量，開展社區康復工作。”殘聯只能負責組織和指導“殘疾人組織、殘疾人家庭和其他社會力量”,而不能組織和指導城鄉社區服務組織、醫療預防保健機構開展社區康復工作。而社區康復的主體工作是由民政部門主管的城鄉社區服務組織和衛生部門主管的醫療預防保健機構（社區衛生服務中心、服務站）開展的，按照殘疾人保障法第15條、17條的規定：“各級人民政府和有關部門應當采取措施，為殘疾人康復創造條件，建立和完善殘疾人康復服務體系，并分階段實施重點康復項目，幫助殘疾人恢復或者補償功能，增強其參與社會生活的能力。”殘聯作為“政府和有關部門”中的“有關部門”，在“建立和完善殘疾人康復服務體系，并分階段實施重點康復項目”上，在“采取多種形式對從事康復工作的人員進行技術培訓；向殘疾人、殘疾人親屬、有關工作人員和志愿工作者普及康復知識，傳授康復方法”上，都具有康復工作的責任。殘聯自主進行的專業服務項目，目前集中在聾兒語訓、盲人定向行走、低視力康復和智力殘疾康復、肢體康復、殘疾兒童學前康復教育等領域。

其他部門的職責不好說，說多了，得罪其他部門。

第四篇：殘疾人康復工作安排

2011年，全市殘疾人康復工作緊緊圍繞殘疾人“人人享有康復服務”這一目標，認真抓好社區康復、殘疾兒童搶救性康復、康復機構建設和康復人才培養四個重點；加快殘疾人康復服務體系建設；全面完成“十一五”各項康復工作任務；制定“十二五”殘疾人康復工作計劃，推動我市殘疾人康復工作全面快速發展。

一、全面組織實施0—6歲貧困殘疾兒童搶救性康復工程

㈠嚴格按照省下發《0—6歲貧困殘疾兒童搶救性康復工作配套實施辦法》，認真組織實施好每個康復項目。

㈡指導和督促我市智力殘疾兒童，聾兒康復定點機構，做好殘疾兒童的康復訓練工作。

㈢實行精細化管理。依托“0—6歲貧困殘疾兒童搶救性康復工程管理系統”這個軟件，對“工程”實施實時、高效精細化、銷賬式管理。

㈣抓質量控制。0—6歲貧困殘疾兒童搶救性康復工程，最大的特點就在于“搶救性”，可搶救性的內在要求具有三個特征，一是殘疾的可逆性，二是康復的最佳時期，三是康復效果好。這就要求在康復對象上，要選擇低齡的，最具康復潛力的，家庭配合的；在醫療康復機構上要選擇優質價廉的、積極高負責的；在康復質量上，康復有效率和家長滿意率都要達到優良以上；在康復過程中，要定期組織康復效果評估；在康復完成后，要追蹤問效、定期回訪，真正把事辦好，辦成政府滿意、社會滿意，殘疾人及親友滿意的“民心工程”。

二、加快殘疾康復服務體系建設

㈠加強康復人才培養力度。結合我市實際，投入專項工作經費，加大康復人才培養力度。一是選拔基層有實際經驗康復技術人員參加省級舉辦的各類專業知識培訓班。二是積極組織舉辦多層次、多形式、多類別的專業技術培訓班，著重培養0—6歲實用性康復技術人才。三是各縣（市）區要按照省殘聯下達的社區康復協調員培訓任務，制定培訓計劃，保質保量完成培訓任務。

㈡加強殘疾兒童康復機構的建設。對已被省殘聯確定的智力殘疾兒童、聾兒康復機構，要在人才培養、康復設備、訓練場地等方面給予大力扶持。

三、迎接全國社區康復示范縣（市、區）檢查驗收

2011年是創建國家社區示范區驗收年，陽新縣作為創建全國社區示范縣，要嚴格按照國家制定的驗收標準，做好迎檢工作。

四、確保全面完成“十一五”康復工作任務，各縣（市）區殘聯要加大工作力度，重點攻克任務完成有困難的康復項目，確保全面完成省和市級下達的各項康復工作任務。

㈠做好終期檢查、自查工作。按照國家殘疾人事業“十一五”規劃和國家彩票公益金項目，對貧困精神病患者救助、聾人康復訓練、殘疾人輔助器具發放、假肢安裝等項目的要求，完善受益對象的數據庫和檔案資料清理歸檔，在各地做好自查工作的基礎上，由市康復辦擇期進行抽查。

㈡積極配合衛生部門實施好“百萬貧困白內障患者復明工程”，做好貧困白內障患者篩查工作。

㈢在各康復項目實施過程中，注意收集典型事跡和康復成果資料，為將要進行的“十一五”殘疾人康復工作總結表彰做準備。

五、謀劃好“十二五”殘疾人康復工作

緊緊圍繞殘疾人“人人享有康復服務”目標，結合本地實際，深入開展殘疾人康復工作調研，為“十二五”期間殘疾人康復工作提出切實可行的康復工作計劃。

第五篇：殘疾人康復

殘疾人康復

一、概念：由于軀體功能或精神心理的障礙，不能或難以適應正常社會的生活和工作的人。因病致殘稱病殘。因傷致殘稱傷殘殘。殘疾人應當得到社會的理解、尊重、關心和幫助。“殘疾人在家庭生活、教育、就業、住房、參加政治社團、利用公共設施、謀求經濟自主等方面，有權充分參與社會并獲得和健全人同等的機會。

對致殘的10大原因（疾病、遺傳變異和先天畸形、營養不良、藥物毒物傷害、社會和家庭變革中的心理沖擊、交通事故、職業病和職業勞動事故、環境污染、自然災害、戰爭）應進行有地區針對性的逐年的統計分析，為地區具體的預防決策提供依據。另外，從醫療衛生、行政管理兩個方面，推行綜合性的兩級預防方案，并使之逐步落實。兒童殘疾預防的關鍵是控制先天性及遺傳性疾病。嚴格控制近親結婚，有計劃有步驟地開展妊娠遺傳學檢查，是預防工作的中心。

二、傷殘等級評定標準

傷殘的等級分為一級到十級傷殘。

一級傷殘劃分依據

a.日常生活完全不能自理，全靠別人幫助或采用專門設施，否則生命無法維持；

b.意識消失；

c.各種活動均受到限制而臥床；

d.社會交往完全喪失。二級傷殘劃分依據a.日常生活需要隨時有人幫助；b.各種活動受限，僅限于床上或椅上的活動；c.不能工作；d.社會交往極度困難。三級傷殘劃分依據a.不能完全獨立生活，需經常有人監護；b.各種活動受限，僅限于室內的活動；c.明顯職業受限；d.社會交往困難。四級傷殘劃分依據a.日常生活能力嚴重受限，間或需要幫助；b.各種活動受限，僅限于居住范圍內的活動；c.職業種類受限；d.社會交往嚴重受限。五級傷殘劃分依據a.日常生活能力部分受限，偶爾需要監護；

b.各種活動受限，僅限于就近的活動；

c.需要明顯減輕工作；d.社會交往貧乏。六級傷殘劃分依據a.日常生活能力部分受限，但能部分代償，條件性需要幫助；b.各種活動降低；c.不能勝任原工作；d.社會交往狹窄。七級傷殘劃分依據a.日常生活有關的活動能力嚴重受限；b.短暫活動不受限，長時間活動受限；c.工作時間需要明顯縮短；d.社會交往降低。八級傷殘劃分依據a.日常生活有關的活動能力部分受限；b.遠距離流動受限；c.斷續工作；d.社會交往受約束。九級傷殘劃分依據a.日常活動能力大部分受限；b.工作和學習能力下降；c.社會交往能力大部分受限；十級傷殘劃分依據a.日常活動能力部分受限；b.工作和學習能力有所下降；c.社會交往能力部分受限

三、截癱患者的護理

截癱病人恢復期較長，往往會產生急躁悲觀情緒，對治療信心不足，影響療效，家庭護理人員及親友則應從各方面倍加關心體貼、耐心照料，幫助病人正確對待自 己的疾病，使病人逐步樹立起戰勝疾病的信心，促使病情好轉。預防并發癥

１．保持褥單及下身衣褲清潔、干燥、平整，易患褥瘡的部位要墊以橡皮氣圈（充 氣１／２－１／３即可）、環形棉花或泡沫塑料圈墊。做到四勤：勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤換衣。通常每２－４小時翻身一次，用溫水或５０％酒精做局部按摩，每天至少一次。失去知覺的肢體不宜濫用熱敷。必須用熱水袋時其溫度不宜超過 ５０℃，不能直接貼近皮膚以免燙傷。天冷時注意肢體保暖。如已有皮膚濕疹或早 期褥瘡，可用紅外線燈（白熾燈）照射，每次１５分鐘，每天３次，以促使干燥收 斂。必要時用新鮮雞蛋內膜結合氟哌酸外敷治療褥瘡效果更佳。

２．預防便秘，飲食應含粗纖維，多飲水，定時排便。也可于晨起空腹時飲用熱飲 料，促進腸蠕動而刺激直腸上端內容物往下蠕動以協助排便，必要時幫助患者用手 指挖出肛門內糞塊。如腹瀉應及時清潔肛部，涂擦油膏，以保護肛周皮膚。

３．有尿失禁應隨時更換尿布，保持被褥清潔干燥，每天清潔尿道口，預防感染。恢復期積極進行癱瘓肢體按摩與被動運動，進行功能鍛煉，預防肢體攣縮畸形，延 緩或減輕肌萎縮的發生。

四、偏癱常用的康復訓練方法

偏癱的治療除了必要的藥物介入外，主要的康復訓練方法包括：運動療法、作業療法、語言治療、心理治療、文體治療、傳統的物理療法、祖國傳統醫學等。運動療法：是通過主動運動、被動運動來改善運動障礙的治療方法的總稱。主要內容包括關節活動度訓練、增強肌力訓練、姿勢矯正訓練和神經生理學療法等。腦血管病患者約有80%遺留不同程度的運動障礙，主要是偏癱痙攣模式，也就是我們常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痙攣模式。在腦血管病臥床期，主要進行體位轉換、被動運動、保持良肢位、起坐訓練以減少壓瘡、關節攣縮等并發癥，為日后康復訓練打好基礎；在離床期應進行坐位訓練、平衡訓練、起立訓練等促使患者肢體功能得到提高；在步行期則主要以步行訓練改善步態為主。為了增進運動功能進行的運動訓練，常采用多種治療技術的綜合方法及運動再學習療法，以達到恢復肢體運動的目的。

作業療法：是運用有目的的、經過選擇的作業活動為治療手段來改善和補助患者功能的方法，其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休閑等日常生活能力，提高生活質量，是有利于患者回歸家庭和社會的理想方法。它主要包括機能障礙的評價與訓練、認知和知覺訓練、日常生活能力的評價訓練、自助具的選擇制作、環境改造的設計和指導、開具輪椅處方等等。它和運動療法的理論原則是相同的，所不同之處在于它將肢體需要的運動設計成一項作業活動，比如說利用陶藝制作來訓練手指的精細動作，這不僅提高了患者的興趣還提高了患者的生活能力。

語言治療：約有22%-32%偏癱者伴有語言-言語障礙，因此，語言訓練必不可少。語言訓練人員應先根據患者的語言情況和病變部位診斷出障礙類型，然后運用不同的方法，通過聽覺、視覺、觸覺等多途徑的刺激引發并強化患者的正確語言反應。

心理治療：身體的殘疾和功能的障礙常引發患者焦慮、抑郁等心理障礙，并且疾病本身也會造成記憶力、注意力及定向能力等方面的認知障礙。有效的心理治療能增強患者的學習能力和主動參與精神，主要方法為支持性心理治療、理性情緒療法和行為療法等。

文體療法：是采用體育運動項目及娛樂項目對患者進行訓練，使患者的身體機能得到改善、提高，并且可以改善其不良心理狀態的一種方法。這對于提高身體運動素質，增強體質和創造良好的心理狀態有著不可低估的作用。輪椅技巧、偏癱體操和各種球類是主要內容。

傳統的物理療法：對偏癱的康復也有特殊的作用。尤其水中運動療法是通過水的浮力等作用，使患者的肢體在水中更容易完成正確的運動。

祖國傳統醫學早已用于治療偏癱，特別是利用針灸配合肢體運動具有獨到之處。

五、殘疾人及其親友如何參與康復訓練?

首先應從感情上對殘疾人予以支持和理解，使其感到家庭和親友的關愛及依戀，并及時引導殘疾人的不良心理反應，如內疚、焦慮、失望等，幫助增強戰勝殘疾的信心和勇氣。因為，只有在健康、良好的心理狀況下進行康復，訓練效果才可能最理想、有效。

由于殘疾人親友最了解殘疾人，也是康復訓練全過程最忠實、可靠的督促、監護和輔助訓練人，因此，應積極配合和參與醫學康復人員制定康復目標、進行康復評估、實施康復訓練計劃，并應盡可能多的利用各種方式學習與其殘疾有關的醫學、康復理論知識和訓練技能，有條件的話最好能接受專業的培訓指導，以便掌握正確的康復訓練方法、技術，在家庭和社區中幫助殘疾人進行長期的康復。殘疾人親友還應學會觀察殘疾人的一些常見病情及殘障變化，在訓練中一旦發現異常，應及時分析原因和向康復人員報告，以避免因某些病情發生變化，卻未能及時報告、處理而導致殘障程度加重和出現意外，如腦血管病后遺癥再次發生腦梗塞或腦出血等。另外，在協助康復人員實施康復訓練時，應做到耐心、細致，既不能急于求成，也應適當調整訓練速度，以保證其訓練效果。特別要提請注意的是訓練中的安全保護措施非常重要，殘疾人在家庭使用的專用康復設施一定要牢固，并經康復人員認可，以防止殘疾人在訓練時摔倒和發生意外。

（完）