第一篇：四合永鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院人禽流感應(yīng)急預(yù)案

四合永鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 傳染性人禽流感應(yīng)急預(yù)案

為進(jìn)一步做好傳染性人禽流感（以下簡(jiǎn)稱人禽流感）的預(yù)防和控制工作，切實(shí)有效地防止人禽流感疫情反復(fù)實(shí)現(xiàn)可持續(xù)控制，特制定本應(yīng)急預(yù)案。

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)相關(guān)法律法規(guī)，構(gòu)建預(yù)防為主、防治結(jié)合的人禽流感長(zhǎng)效管理與應(yīng)急處理機(jī)制，全面落實(shí)“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的工作方針，提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，將防治工作納入法制化、科學(xué)化和規(guī)范化的軌道，保障人民群眾的身體健康和生命安全，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，確保社會(huì)穩(wěn)定。

二、工作原則 ㈠預(yù)防為主

宣傳普及人禽流感防治知識(shí)，提高公眾防護(hù)意識(shí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生水平，發(fā)現(xiàn)病例、疑似病例或有來(lái)自疫區(qū)人員及時(shí)報(bào)告并采取有效的防控措施，迅速切斷傳播途徑，控制疫情傳播和蔓延。

㈡依法管理

嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，對(duì)人禽流感的預(yù)防、疫情報(bào)告、控制和救治工作實(shí)行依法管理。對(duì)于違法行為，依法追究責(zé)任。

㈢屬地負(fù)責(zé)

人禽流感的預(yù)防與控制工作實(shí)行條塊結(jié)合、以塊為主、屬地管理。㈣分級(jí)控制

根據(jù)疫情發(fā)展情況，將人禽流感疫情分為四個(gè)等級(jí)進(jìn)行預(yù)警，并實(shí)施分級(jí)控制。發(fā)生不同等級(jí)疫情時(shí)，啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的組織領(lǐng)導(dǎo)體系和工作方案。

㈤快速反應(yīng)

建立預(yù)警和醫(yī)療救治快速反應(yīng)機(jī)制，強(qiáng)化人力、物力、財(cái)力儲(chǔ)備，增強(qiáng)應(yīng)急處理能力。按照“五早”要求，保證發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離、治療等環(huán)節(jié)緊密銜接，一旦出現(xiàn)疫情，快速反應(yīng)，及時(shí)準(zhǔn)確處置。

三、適用范圍

本預(yù)案適用于在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)涉及傳染性人禽流感的預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。

第二部分 組織管理

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

成立疫情報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組、疫情處理領(lǐng)導(dǎo)小組。見(jiàn)附件。

第三部分 疫情預(yù)防 一、一般預(yù)防 ㈠愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

全鄉(xiāng)鎮(zhèn)各部門、各單位要以預(yù)防傳染性人禽流感為重點(diǎn)，大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，開(kāi)展以整治內(nèi)外環(huán)境、街路樓道衛(wèi)生、清除垃圾污物、消滅衛(wèi)生死角、做好飲用水源和人、畜糞便衛(wèi)生管理為重點(diǎn)的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，培養(yǎng)人民群眾講究衛(wèi)生的良好生活習(xí)慣和健康生活方式。

㈡加強(qiáng)人群聚集場(chǎng)所的清潔通風(fēng) 做好人群聚集的公共場(chǎng)所的管理，保證環(huán)境和公共設(shè)施的清潔衛(wèi)生和良好的空氣流通，各主管部門要加強(qiáng)監(jiān)督檢查。

㈢開(kāi)展宣傳教育

⒈各相關(guān)單位要利用各種宣傳媒介和多種宣傳形式，大力開(kāi)展《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《傳染性人禽流感防治管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)以及傳染性人禽流感預(yù)防控制等知識(shí)的宣傳教育，使廣大群眾特別是外來(lái)流動(dòng)人員了解傳染性人禽流感的特征和正確的預(yù)防方法，提高群眾的防病意識(shí)和能力。

㈣緊急預(yù)防準(zhǔn)備和應(yīng)急機(jī)制落實(shí)

社區(qū)等重點(diǎn)地區(qū)和場(chǎng)所要做好各項(xiàng)緊急預(yù)防準(zhǔn)備，制定傳染性人禽流感防治預(yù)案，建立應(yīng)急機(jī)制。

二、緊急預(yù)防

一旦疫情達(dá)到C級(jí)及以上警戒，在一般預(yù)防的基礎(chǔ)上，開(kāi)展以下緊急預(yù)防措施。

㈠深入開(kāi)展全民宣傳教育

⒈加大廣播、電視和報(bào)紙等媒體的宣傳力度，對(duì)相關(guān)人群進(jìn)行心理危機(jī)疏導(dǎo)和干預(yù)；利用各種宣傳陣地，開(kāi)展防治傳染性人禽流感的宣傳教育工作。

⒉宣傳重點(diǎn)：對(duì)來(lái)自傳染性人禽流感流行地區(qū)人員和傳染性人禽流感病人接觸者采取的各項(xiàng)預(yù)防控制措施；接觸傳染性人禽流感可疑人員、疑似病例和臨床診斷病例后進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的必要性；病人家庭、工作單位等居民預(yù)防傳染性人禽流感的主要方法；發(fā)生可疑癥狀應(yīng)采取的措施等。⒊宣傳教育的對(duì)象：重點(diǎn)是傳染性人禽流感可疑病例、病例密切接觸者和一般接觸者；車站等窗口單位的流動(dòng)人群；外地來(lái)甬、返甬人員。

通過(guò)深入開(kāi)展全民的健康教育，提高群眾自我防范意識(shí)和自我保護(hù)技能，幫助廣大居民消除恐慌心理，在做好個(gè)人防護(hù)的同時(shí)，引導(dǎo)其配合衛(wèi)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)、有序、高效地處理疫情，做好疫情點(diǎn)控制與管理，避免疫情進(jìn)一步蔓延，切實(shí)保障大眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)安定。

㈡加強(qiáng)流動(dòng)人口管理

⒈要求街道和社區(qū)居委會(huì)落實(shí)專人，對(duì)來(lái)自流行區(qū)的出入車輛進(jìn)行登記，對(duì)司乘人員和外來(lái)人員進(jìn)行體溫測(cè)試，并做好登記報(bào)告等工作。

⒉各社區(qū)居委會(huì)要做好外地來(lái)甬、返甬人員的登記、體檢工作。對(duì)于返甬的經(jīng)商、務(wù)工、旅游人員的居住場(chǎng)所，要建立嚴(yán)格的管理制度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好健康檢查、咨詢和指導(dǎo)。出租房屋的業(yè)主應(yīng)及時(shí)報(bào)告外來(lái)人口的租住情況。社區(qū)居委會(huì)要將外來(lái)人口納入防控體系，詳細(xì)登記外來(lái)人口進(jìn)駐及其健康情況，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和隨訪。對(duì)健康監(jiān)控措施不予配合的，由公安部門依法協(xié)助處理。

㈢減少外出流動(dòng)和人群聚集活動(dòng)

在疫情流行期間，減少居民之間的往來(lái)，不去傳染性人禽流感流行區(qū)走親訪友，不接觸傳染性人禽流感疑似病例和與傳染性人禽流感患者有過(guò)密切接觸的人員。

七、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)各級(jí)責(zé)任

相關(guān)單位（衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所、社會(huì)辦醫(yī)等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）按照本預(yù)案要求，把傳染性人禽流感防治工作作為重大政治任務(wù)，擺到重要議事日程，采取強(qiáng)有力的措施，保證各項(xiàng)防治工作真正落到實(shí)處。將預(yù)防與控制傳染性人禽流感工作納入干部政績(jī)考核的內(nèi)容。對(duì)履行職責(zé)不力，造成工作失誤，導(dǎo)致傳染性人禽流感流行蔓延的，要追究有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)及具體責(zé)任人的法律和行政責(zé)任。同時(shí)要及時(shí)報(bào)道優(yōu)秀人物和先進(jìn)事跡，引導(dǎo)公眾行為，為社會(huì)抗擊非典疫情工作提供輿論支持。

附件1

四合永鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 人禽流感疫情報(bào)告組織

組長(zhǎng)：李亞?wèn)|成員：丁

生

鐘亞軍 姜冠軍 孟淑霞 任會(huì)勇 侯玉賢 于朝水 王 均 劉景森 張艷玲 趙永生 劉福民 王瑞斌 宋雨亭 王蘭鳳

附件2 四合永鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 人禽流感疫情管理組織

組長(zhǎng)：李亞?wèn)|

成員：丁 生

鐘亞軍

相艷鋒

宋昌宏

馬建華

第二篇：人禽流感應(yīng)急預(yù)案

魯山縣衛(wèi)生防疫站

突發(fā)人禽流感疫情預(yù)防控制預(yù)案

（試行）

第一部分

總 則

一、目的

為有效防范高致病性禽流感（以下簡(jiǎn)稱禽流感）疫情向人間傳播，預(yù)防和控制可能出現(xiàn)的人類感染禽流行性感冒(以下簡(jiǎn)稱人禽流感)疫情，科學(xué)、規(guī)范、有序地開(kāi)展人禽流感的預(yù)防控制工作，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《河南省實(shí)施<突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例>辦法》等法律法規(guī)和《河南省突發(fā)人禽流感防治預(yù)案(試行)》等，結(jié)合工作實(shí)際，特制訂本預(yù)案。

二、指導(dǎo)思想和工作原則

堅(jiān)持“預(yù)防為主，立足準(zhǔn)備，指揮有力，協(xié)調(diào)有序，加強(qiáng)能力，有效應(yīng)對(duì)”的指導(dǎo)思想，全面提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，全面落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”措施，加強(qiáng)突發(fā)人禽流感疫情的預(yù)防控制，保障全省人民群眾身體健康和生命安全，為確保社會(huì)穩(wěn)定和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù)。

突發(fā)人禽流感疫情預(yù)防控制工作要堅(jiān)持“加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，密切合作，依靠科學(xué)，依法防治，群防群控，果斷處置”的工作方 1 針和“嚴(yán)格控制傳染源，切斷傳播途徑，防止疫情擴(kuò)散，減少發(fā)病人數(shù)”的工作原則。

第二部分

組織管理

一、組織領(lǐng)導(dǎo)和工作機(jī)構(gòu)

成立突發(fā)人禽流感疫情預(yù)防控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組（見(jiàn)附件一），全面領(lǐng)導(dǎo)人禽流感疫情預(yù)防控制工作。下設(shè)辦公室、疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告組、食品衛(wèi)生監(jiān)督組、疫情應(yīng)急處置組和后勤供應(yīng)組等工作機(jī)構(gòu)（見(jiàn)附件二）。

二、職責(zé)分工

（一）辦公室為中心突發(fā)人禽流感疫情預(yù)防控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦事機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)工作協(xié)調(diào)、人員培訓(xùn)、健康教育和宣傳報(bào)道。

（二）疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告組

組織指導(dǎo)全縣不明原因肺炎病例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例、傳染性非典型肺炎早期預(yù)警癥狀和流感監(jiān)測(cè)，保證網(wǎng)絡(luò)支持，指導(dǎo)和開(kāi)展疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，負(fù)責(zé)疫情信息的收集、分析、預(yù)測(cè)、通報(bào)和報(bào)告。

（三）食品衛(wèi)生監(jiān)督組

負(fù)責(zé)全縣食品衛(wèi)生監(jiān)督工作，加強(qiáng)對(duì)家禽、水禽產(chǎn)品的監(jiān)督力度，確保病死家禽不上市、野生禽鳥(niǎo)類無(wú)交易。

（四）疫情應(yīng)急處置組

組織指導(dǎo)全省人間禽流感疫情的病例確認(rèn)、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者的追蹤與管理、疫區(qū)的消毒與處理、提出控制措施和建議、預(yù)防控制效果的評(píng)估。

（六）后勤供應(yīng)組

負(fù)責(zé)突發(fā)人間禽流感疫情預(yù)防控制工作的防護(hù)設(shè)備和用品、防治藥品、消毒器械和藥品、流行病學(xué)調(diào)查及醫(yī)學(xué)觀察等設(shè)備和物資的采購(gòu)、儲(chǔ)存、管理與發(fā)放，適時(shí)更新補(bǔ)充，確保應(yīng)急需要。滿足車輛需求。

第三部分

人員培訓(xùn)與健康教育

一、人員培訓(xùn)

在做好人禽流感預(yù)防控制知識(shí)全員培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，要適時(shí)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)防保人員進(jìn)行人禽流感預(yù)防控制知識(shí)師資培訓(xùn)。培訓(xùn)的重點(diǎn)為禽流感預(yù)防控制的基本知識(shí)，流行病學(xué)調(diào)查方法，預(yù)防控制措施，消毒、隔離和防護(hù)，標(biāo)本采集、運(yùn)送與存放，相關(guān)法律法規(guī)等。

二、健康教育

充分利用多種形式開(kāi)展禽流感防治知識(shí)的宣傳與教育，提高群眾自我防病意識(shí)和能力。動(dòng)員群眾報(bào)告可疑的急性發(fā)熱病人和其他可疑的情況，增強(qiáng)全社會(huì)對(duì)禽流感的防范意識(shí)和應(yīng)對(duì)能力。

第四部分

疫情監(jiān)測(cè)

一、禽流感疫情信息的主動(dòng)搜索

密切關(guān)注國(guó)內(nèi)外禽流感疫情動(dòng)態(tài)和信息。在縣政府的領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)下，積極主動(dòng)地與農(nóng)牧部門聯(lián)系，了解禽流感疫情信息。

二、常規(guī)監(jiān)測(cè)

無(wú)禽流感疫情的情況下，常規(guī)監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容

縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，流感樣病例和SARS早期預(yù)警癥狀監(jiān)測(cè)。及時(shí)報(bào)告流感樣病例及SARS早期預(yù)警癥狀病例數(shù)。

三、發(fā)生禽流感疫情后的監(jiān)測(cè)

（一）疫區(qū)高暴露人群的監(jiān)測(cè)

及時(shí)組織和指導(dǎo)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)長(zhǎng)期從事雞、鴨、鵝、豬等動(dòng)物的飼養(yǎng)、販運(yùn)、屠宰人員和獸醫(yī)等高暴露人群進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

1．基本監(jiān)測(cè)內(nèi)容

疫區(qū)高暴露人群，接觸動(dòng)物種類，接觸時(shí)間和頻度，兩周內(nèi)是否有上呼吸道癥狀，特別是流感樣癥狀等資料。

2．抗體水平監(jiān)測(cè)

立即組織開(kāi)展疫區(qū)高暴露人群禽流感病毒抗體水平檢測(cè)，每起禽流感疫情檢測(cè)人數(shù)不低于20人，若不足20人，則增加與高暴露人群保持密切接觸者的家庭成員。

（二）流感樣病例和肺炎病例的監(jiān)測(cè)

組織和指導(dǎo)發(fā)生禽流感疫情地區(qū)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，立 4 即組織在距疫區(qū)最近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展主動(dòng)監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì)象主要為癥狀較重的流感樣病例和住院的肺炎病例（特別是兒童病例），每家醫(yī)院采集20人份咽拭子標(biāo)本。

四、發(fā)生人禽流感疫情后的監(jiān)測(cè)

一旦發(fā)生人禽流感病例，組織和指導(dǎo)疫區(qū)及周邊地區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和日常監(jiān)測(cè)資料，在上述監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上適當(dāng)擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍。

對(duì)所有的流感樣病例和不明原因肺炎病例加強(qiáng)禽流感的甄別。

第五部分

疫情處置

一、疑似或確認(rèn)禽流感疫情

（一）密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察

發(fā)生疑似或確認(rèn)禽流感疫情后，立即按照《禽流感密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)和處理原則》，組織和指導(dǎo)疫區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)密切接觸者開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)學(xué)觀察的期限為自最后接觸病、死禽之日起7天，并填寫(xiě)相應(yīng)報(bào)表匯總上報(bào)。

（二）職業(yè)暴露人員防護(hù)

指導(dǎo)參與捕殺和處理病、死禽的人員以及參與禽流感疫情處置的職業(yè)暴露人員嚴(yán)格按照《禽流感職業(yè)暴露人員防護(hù)指導(dǎo)原則》做好個(gè)人防護(hù)。

（三）消毒處理

按照《禽流感消毒技術(shù)方案》，協(xié)助農(nóng)業(yè)等有關(guān)部門對(duì)消毒工作進(jìn)行指導(dǎo)和效果評(píng)價(jià)。

指導(dǎo)對(duì)疫區(qū)飲用水進(jìn)行消毒處理，保證其微生物指標(biāo)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。

（四）對(duì)高危人群進(jìn)行預(yù)防性服藥

必要時(shí)，組織指導(dǎo)對(duì)密切接觸者和參與疫情處置的職業(yè)暴露人員預(yù)防性投服神經(jīng)氨酸酶抑制劑類藥物。

（五）開(kāi)展健康宣傳教育和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

組織和指導(dǎo)疫區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)廣泛開(kāi)展面向公眾的健康教育活動(dòng)，動(dòng)員群眾開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提高群眾的健康意識(shí)和自我防護(hù)能力。

二、發(fā)生疑似或確認(rèn)人禽流疫情

在我縣發(fā)現(xiàn)人禽流感待查病例、疑似病例時(shí)，除采取上述預(yù)防控制措施外，還應(yīng)采取以下措施。

（一）病例的診斷與報(bào)告

發(fā)現(xiàn)可疑病例后，組織專家組協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照衛(wèi)生部《突發(fā)人間禽流行性感冒疫情應(yīng)急處理預(yù)案（試行）》和省衛(wèi)生廳《河南省突發(fā)人禽流感防治預(yù)案》規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核實(shí)診斷。按要求上報(bào)市衛(wèi)生防疫站、縣衛(wèi)生局。并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

指導(dǎo)全縣執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)人禽流感疑似病例、臨床診斷病例或確診病例后，按照《中華人民共和國(guó)傳染病防 治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》規(guī)定的報(bào)告內(nèi)容、方式、時(shí)限、程序進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)填報(bào)《傳染病報(bào)告卡》。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)登錄《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》中的《疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)》，地址為：http://202.106.123.35；或http://219.142.85.3。

啟動(dòng)出現(xiàn)人禽流感疫情的 “日?qǐng)?bào)告”和“零報(bào)告”制度。

（二）隔離救治病人

指導(dǎo)疫區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)現(xiàn)癥病人實(shí)行就地隔離、就地治療（在各地指定的人禽流感定點(diǎn)就診醫(yī)院隔離治療）。指導(dǎo)醫(yī)院內(nèi)感染控制工作和醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù)，防止發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染。

（三）流行病學(xué)調(diào)查

在接到疫情報(bào)告后，立即派出疫情應(yīng)急處置小組趕赴現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行調(diào)查處置。按照《人禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案》，對(duì)疑似病例和確診病例進(jìn)行個(gè)案調(diào)查、樣本采集，追溯可能的感染來(lái)源，開(kāi)展傳播途徑及暴露因素等流行病學(xué)調(diào)查，填寫(xiě)《人禽流感病例個(gè)案調(diào)查表》進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

（四）密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察

組織和指導(dǎo)疫區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照《禽流感密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)和處理原則》，對(duì)病、死禽和病例的密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)學(xué)觀察的期限為7天，一般居家隔離。對(duì)出現(xiàn)異常臨床癥狀的，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，并按照《人禽流感診療 7 方案》進(jìn)行診斷治療。

（五）消毒處理

組織和指導(dǎo)疫區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《禽流感消毒技術(shù)方案》，進(jìn)行疫點(diǎn)和病例活動(dòng)范圍內(nèi)的污染場(chǎng)所、污染物終末消毒。

三、發(fā)生人禽流感人與人傳播可能

出現(xiàn)疑似、臨床診斷或確診人禽流感病例，流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果提示病例之間存在人傳人的可能時(shí)，除采取上述預(yù)防控制措施外，還應(yīng)采取以下措施。

（一）密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察

組織和指導(dǎo)疫區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《禽流感密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)和處理原則》對(duì)病例的密切接觸者進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察。

（二）擴(kuò)大人禽流感疫情監(jiān)測(cè)范圍

加強(qiáng)全縣所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)流感樣病例、不明原因肺炎病例及疑似人禽流感病例的監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作。

當(dāng)有明確的流行病學(xué)和病原學(xué)證據(jù)證明禽流感病毒可以在人與人之間傳播時(shí)，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)要求采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施。

第六部分

疫情評(píng)估和總結(jié)

適時(shí)組織對(duì)疫區(qū)突發(fā)禽流感疫情預(yù)防控制效果評(píng)估，寫(xiě)出評(píng)估報(bào)告，報(bào)請(qǐng)解除疫情，轉(zhuǎn)入常規(guī)防治。

疫情解除后，應(yīng)及時(shí)總結(jié)疫情和調(diào)查處理情況上報(bào)。

二OO五年十一月八日

附件1

魯山縣衛(wèi)生防疫站

突發(fā)人禽流感預(yù)防控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長(zhǎng)：匡晨陽(yáng)

副組長(zhǎng)：夏建民 王東林

成 員：匡 群 楊建軍 都長(zhǎng)松朱春陽(yáng) 董俊福 趙 有李保瑞 任金光 崔驪曄王新平

辦公室： 主 任：都長(zhǎng)松

副主任：楊建軍 董俊福

成 員：李志高 李會(huì)蓮 陳雅雅附件2

一、疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告組 組 長(zhǎng)：夏建民 副組長(zhǎng)：郭啟民

成 員：陳會(huì)軍 常艷巧 陳雅雅

二、疫情應(yīng)急處置組 組 長(zhǎng)：匡晨陽(yáng)

副組長(zhǎng)：夏建民 王東林

王魯麗王保成鐵獅子聶三利聶三利劉繼海

郭啟民 馬清華

成 員：匡 群 王魯麗 楊建軍 都長(zhǎng)松 劉紀(jì)海 郭啟民 王保成 李保瑞 任金光

三、應(yīng)急梯隊(duì)

第一隊(duì)： 隊(duì) 長(zhǎng)：夏建民 副隊(duì)長(zhǎng)：王魯麗

隊(duì) 員：郭啟民 李保瑞 任金光

第二隊(duì)： 隊(duì) 長(zhǎng)：王東林 副隊(duì)長(zhǎng)：匡 群

隊(duì) 員：李果果 任灸偉 郝 利

四、食品衛(wèi)生監(jiān)督組

組 長(zhǎng)：王東林

副組長(zhǎng)：楊建軍 都長(zhǎng)松 匡 群成 員：朱春陽(yáng) 崔驪曄 鐵獅子王新平

五、宣傳教育組 組 長(zhǎng)：匡晨陽(yáng)

副組長(zhǎng)：劉紀(jì)海 朱春陽(yáng)

成 員：董俊福 郭啟民 李果果

六、后勤供應(yīng)組 組 長(zhǎng)：趙 有

郭太和

馬清華 成 員：劉玉茹 王江予

第三篇：汪家寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院人禽流感應(yīng)急處理預(yù)案

鎮(zhèn)衛(wèi)生院人禽流感應(yīng)急處理預(yù)案

為做好人禽流感的預(yù)防控制工作，早期發(fā)現(xiàn)疫情，及時(shí)采取積極有效措施，防止疫情蔓延，保護(hù)人民健康和社會(huì)穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的有關(guān)規(guī)定及我鎮(zhèn)的實(shí)際，特制定我院人禽流感應(yīng)急處理預(yù)案。

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

全鎮(zhèn)人禽流感預(yù)防控制工作統(tǒng)一由鎮(zhèn)人禽流感防治領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)，具體工作均遵照《鐘山區(qū)人禽流感應(yīng)急處理預(yù)案》的安排，嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)小組指示。疫情發(fā)生后，領(lǐng)導(dǎo)小組成員應(yīng)迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行疫情調(diào)查，并立即向上級(jí)報(bào)告，同時(shí)組織實(shí)施疫情現(xiàn)場(chǎng)控制，消毒隔離等工作。

二、疫情及相關(guān)信息的管理

1、人感染高致病性禽流感疫情的報(bào)告

（1）、人感染高致病性禽流感作為人類新發(fā)生的傳染病，按照甲類傳染病疫情報(bào)告和信息管理。

（2)、各村衛(wèi)生室一旦發(fā)現(xiàn)符合?衛(wèi)生部人禽流感診療方案（2005版）?規(guī)定的醫(yī)學(xué)觀察病列、人感染高致病性禽流感和確診病例后，應(yīng)按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《人禽流感疫情報(bào)告管理方案》規(guī)定的報(bào)告內(nèi)容、方式、時(shí)限程序應(yīng)立即報(bào)告衛(wèi)生院，衛(wèi)生院接到報(bào)告后，應(yīng)立即組織人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)，并按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《人禽流感疫情報(bào)告管理方案》規(guī)定的報(bào)告內(nèi)容、方式、時(shí)限程序迅速上報(bào)疾控中心、鐘山區(qū)衛(wèi)生局和鎮(zhèn)人禽流感防治領(lǐng)導(dǎo)小組，以便及時(shí)采取積極有效措施，防止疫情蔓延。發(fā)現(xiàn)人感染高致病性禽流感疫情后，衛(wèi)生院應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向區(qū)報(bào)疾控中心和鐘山區(qū)衛(wèi)生局書(shū)面報(bào)告疫情

2、監(jiān)測(cè)由衛(wèi)生院門診及各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)實(shí)施，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)范圍內(nèi)的疫情監(jiān)測(cè)、監(jiān)督檢查以及匯總上報(bào)工作，各衛(wèi)生室負(fù)責(zé)本村的疫情監(jiān)測(cè)。一旦發(fā)生疫情，應(yīng)立即報(bào)告衛(wèi)生院，并做好疫情處理和消毒隔離的準(zhǔn)備工作。衛(wèi)生院接到報(bào)告后，應(yīng)立即組織人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)，開(kāi)展各項(xiàng)疫情控制工作，并迅速上報(bào)疾控中心和鎮(zhèn)人禽流感防治領(lǐng)導(dǎo)小組。

三、疫情綜合防治措施

1、防治原則：人禽流感疫情的處理，堅(jiān)持政府領(lǐng)導(dǎo)，部門配合，積極救治病人，降低死亡率，嚴(yán)格控制傳染源，切斷傳播途徑，防止疫情擴(kuò)散，減少發(fā)病人數(shù)的原則。

2、醫(yī)療救治：縣人民醫(yī)院為我縣禽流感病人救治的定點(diǎn)醫(yī)院，我鎮(zhèn)一旦發(fā)現(xiàn)人禽流感病例，應(yīng)立即隔離并及時(shí)配合縣疾控中心和縣醫(yī)院，將患者轉(zhuǎn)院進(jìn)行定點(diǎn)治療。同時(shí)做好醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)工作。

3、應(yīng)急隊(duì)伍

疫情處置隊(duì)：由防疫專干及檢驗(yàn)等專業(yè)人員組成。承擔(dān)禽流感的疫區(qū)應(yīng)急處理工作。醫(yī)療救治隊(duì)：由門診具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員組成。

4、流行病學(xué)的調(diào)查與處理：發(fā)現(xiàn)疫情后，立即配合縣疾控中心展開(kāi)流行病學(xué)調(diào)查，在疫情可能涉及的范圍內(nèi)，開(kāi)展疑似病例的搜索，追溯傳染源，確定疫點(diǎn)范圍，開(kāi)展傳染源、傳播途徑及暴露因素的調(diào)查。同時(shí)做好流調(diào)、消殺人員的個(gè)人防護(hù)工作，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行隔離消毒，對(duì)密切接觸者進(jìn)行預(yù)防性服藥，醫(yī)學(xué)觀察7天以上。

5、廣泛開(kāi)展健康教育，提高群眾的防病意識(shí)和能力：廣泛開(kāi)展禽流感防治知識(shí)的宣傳和健康教育，提高自我防病意識(shí)和能力，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，搞好廚房衛(wèi)生，不生食禽肉和內(nèi)臟，解剖活（死）家禽、家畜及其制品后要徹底洗手。

6、開(kāi)展以切斷傳播途徑為主的綜合性防治措施：加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督管理，廣泛開(kāi)展群眾性的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，清理環(huán)境衛(wèi)生，開(kāi)展消毒、滅蠅工作；在農(nóng)村組織開(kāi)展改水、改廁，推廣人、畜糞便無(wú)害化處理。尤其要在疫區(qū)內(nèi)廣泛開(kāi)展防蠅滅蠅，做好對(duì)疫區(qū)內(nèi)廁所、糞坑等外環(huán)境的隨時(shí)消毒，以及農(nóng)村改廁和糞便的無(wú)害化處理。廣泛開(kāi)展健康教育，提高人民群眾的防病意識(shí)和防疫能力。

四、技術(shù)與物資保障

結(jié)合本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）實(shí)際，采取集中培訓(xùn)、以會(huì)代訓(xùn)等方式，對(duì)全鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生工作人員進(jìn)行系統(tǒng)的禽流感防治知識(shí)的培訓(xùn)，使醫(yī)療衛(wèi)生人員熟練掌握人禽流感的診療、消毒、防護(hù)、疫情報(bào)告等知識(shí)。積極與政府部門協(xié)調(diào)防治經(jīng)費(fèi)，做好預(yù)防治療藥品、消殺藥械的儲(chǔ)備工作。（附：××鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院人間禽流感防治領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)療救護(hù)隊(duì)、疫情處置隊(duì)名單）

××鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院

二OO五年××月××日

××鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院人禽流感防治工作

領(lǐng)導(dǎo)小組名單

組 長(zhǎng)：×××

副組長(zhǎng)：×××

組 員：×××××××××

×××××××××

××鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院人禽流感防治

醫(yī)療救治隊(duì)、疫情處置隊(duì)名單

醫(yī)療救治隊(duì)

隊(duì) 長(zhǎng)：×××

隊(duì) 員：×××××××××

×××××××××

醫(yī)療救治隊(duì)日常工作由×××同志具體負(fù)責(zé)，承擔(dān)人感染禽流感患者或疑似患者的診斷、治療工作。

疫情處置隊(duì)

隊(duì) 長(zhǎng)：×××

隊(duì) 員：×××××××××

×××××××××

疫情處置隊(duì)由×××同志肉體負(fù)責(zé)，配合縣疾控中心做好流調(diào)、防護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)隔離消毒、病例的搜索，確定疫點(diǎn)范圍，開(kāi)展傳染源、傳播途徑及暴露因素的調(diào)查工作，對(duì)密切接觸者進(jìn)行預(yù)防性服藥。

第四篇：人感染H7N9禽流感應(yīng)急預(yù)案

大城縣疾病預(yù)防控制中心 防控人感染H7N9禽流感應(yīng)急預(yù)案

為全面做好我縣人感染H7N9禽流感疫情防控工作，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防控措施，根據(jù)國(guó)家、省、市有關(guān)文件的要求，特制定本應(yīng)急預(yù)案。1.總則 1.1目的

切實(shí)做好縣疾控中心應(yīng)對(duì)H7N9禽流感疫情監(jiān)測(cè)、應(yīng)急藥物儲(chǔ)備、公共衛(wèi)生干預(yù)等準(zhǔn)備工作，有序高效地落實(shí)H7N9禽流感發(fā)生時(shí)的應(yīng)急處理工作，最大程度地減少禽流感對(duì)公眾健康和社會(huì)造成的危害，保障公眾身心健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。1.2工作原則

依法防控，科學(xué)應(yīng)對(duì)；預(yù)防為主，有效控制；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，科室配合。1.3編制依據(jù)

《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（2013年版）》、《人感染H7N9禽流感治療方案（2013年第二版）》《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》等。1.4適用范圍 本預(yù)案適用于縣疾控中心各科室應(yīng)對(duì)人感染H7N9禽流感預(yù)防與控制各項(xiàng)工作。2.組織指揮體系及職責(zé) 2.1領(lǐng)導(dǎo)小組

成立大城縣疾病預(yù)防控制中心防控人感染H7N9禽流感領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、落實(shí)、監(jiān)督預(yù)案各項(xiàng)防控工作，根據(jù)防控工作需要隨時(shí)調(diào)整和補(bǔ)充相關(guān)專業(yè)組人員。組長(zhǎng)：劉鳳書(shū)

成員：李健康、常書(shū)力、劉占永、趙廷增、陳志敏 下設(shè)疫情信息報(bào)告管理組、流調(diào)處置組、后勤保障及信息綜合組等。

2.2疫情信息報(bào)告管理組 組長(zhǎng)：陳志敏 成員：吳翠、王麗

負(fù)責(zé)做好疫情的監(jiān)測(cè)、報(bào)告及質(zhì)量控制工作。2.3流調(diào)處置組 組長(zhǎng)：李健康

成員：劉子良、湯旭、郭建村、陳世祥、呂海峰、王大偉、馬進(jìn)良、劉旭、李秀梅

負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感（包括不明原因肺炎）疫情核實(shí)，劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)，開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施；撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)告，保管相關(guān)疫情資料及流調(diào)資料；指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)療開(kāi)展密切接觸者追蹤、管理和醫(yī)學(xué)觀察；必要時(shí)聯(lián)系消毒隊(duì)及時(shí)做好疫點(diǎn)的消毒處理。負(fù)責(zé)非住院病例相關(guān)標(biāo)本的采集和運(yùn)送；督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病例相關(guān)標(biāo)本的采集和運(yùn)送；指導(dǎo)醫(yī)療部門開(kāi)展密接人員標(biāo)本的采集和運(yùn)送。2.4后勤保障及信息綜合組 組長(zhǎng)：趙庭增 成員：蘇麗敏、陳德慧

負(fù)責(zé)管理應(yīng)急處置相關(guān)物資的采購(gòu)、保管、發(fā)放；保證疫情處理用車隨時(shí)調(diào)用；負(fù)責(zé)防控工作動(dòng)態(tài)信息的整理上報(bào)工作。3.監(jiān)測(cè)

流行病科要加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)的建設(shè)，提高監(jiān)測(cè)質(zhì)量；嚴(yán)格落實(shí)24小時(shí)疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告管理工作，及時(shí)對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告進(jìn)行瀏覽、審核、查重和訂正工作；指導(dǎo)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真做好疫情報(bào)告管理工作。4.報(bào)告

按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)法律法規(guī)和《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》、《大城縣防控人感染H7N9禽流感應(yīng)急方案》等規(guī)范性文件的要求和規(guī)定進(jìn)行監(jiān)測(cè)報(bào)告。轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測(cè)定義及不明原因肺炎病例后，須于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例后，應(yīng)當(dāng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病”，并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例”。

5.病例的流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采樣 5.1流行病學(xué)調(diào)查

縣疾控中心接到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例及不明原因肺炎病例后，應(yīng)當(dāng)按照《人感染H7N9禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案》進(jìn)行調(diào)查，重點(diǎn)了解病例的基本情況、臨床表現(xiàn)、發(fā)病前7天內(nèi)可疑動(dòng)物（如禽類、豬等）和農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的接觸和暴露情況，以及發(fā)病后至隔離治療期間接觸人員情況等，并撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)告報(bào)市疾控中心和縣衛(wèi)生局。5.2標(biāo)本采集運(yùn)送

嚴(yán)格按照《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》、《人感染H7N9禽流感治療方案（2013年第二版）》及《大城縣防控人感染H7N9禽流感應(yīng)急方案》等有關(guān)要求做好有關(guān)標(biāo)本的采集、運(yùn)送工作，標(biāo)本采集、運(yùn)送均應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家相關(guān)生物安全管理規(guī)定。6.病例管理和感染防護(hù)

參照《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（2013年版）》（衛(wèi)發(fā)明電〔2013〕6號(hào)），落實(shí)消毒、院內(nèi)感染控制和個(gè)人防護(hù)等措施。6.1密切接觸者判定

（1）診治疑似或確診病例過(guò)程中未采取防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員或曾照料患者的家屬；（2）在疑似或確診病例發(fā)病后至隔離治療期間，有過(guò)共同生活或其他近距離接觸情形的人員;

（3）經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員判斷符合條件的其他人員。6.2密切接觸者追蹤和管理。

對(duì)密切接觸者進(jìn)行追蹤和管理，對(duì)密切接觸者實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察/健康隨訪，不限制其活動(dòng)，每日晨、晚各1次測(cè)體溫并了解是否出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀。一旦出現(xiàn)發(fā)熱（腋下體溫≥38℃）及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀，則立即轉(zhuǎn)送至當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷、報(bào)告及治療。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)采集病例的所有密切接觸者的雙份血清標(biāo)本（開(kāi)始實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察時(shí)和間隔2-4周后），當(dāng)密切接觸者出現(xiàn)急性呼吸道癥狀時(shí)還要采集咽拭子，送市疾控中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)。醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次與病例發(fā)生無(wú)有效防護(hù)的接觸后7天。7.做好健康教育工作

針對(duì)公眾和社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題以及對(duì)該疾病認(rèn)識(shí)的進(jìn)展，積極做好疫情防控知識(shí)宣傳和風(fēng)險(xiǎn)溝通，指導(dǎo)公眾建立正確的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)，促進(jìn)公眾形成正確的疾病預(yù)防行為。尤其要加強(qiáng)禽畜養(yǎng)殖場(chǎng)、散養(yǎng)戶、屠宰場(chǎng)、批發(fā)及交易市場(chǎng)等的禽畜飼養(yǎng)、捕捉、屠宰、儲(chǔ)藏、運(yùn)輸、交易和經(jīng)營(yíng)人員以及寵物禽畜養(yǎng)殖人員的健康教育和風(fēng)險(xiǎn)溝通工作。

8.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)與督導(dǎo)檢查 加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展人感染H7N9禽流感病例的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、病例管理與感染防控、風(fēng)險(xiǎn)溝通等內(nèi)容的培訓(xùn)，提高防控能力。組織對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的防控工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。9.保障措施

9.1加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)對(duì)能力

加強(qiáng)對(duì)中心相關(guān)人員的技術(shù)培訓(xùn)，提高流行病學(xué)調(diào)查、監(jiān)測(cè)、消毒處理和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的能力；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員禽流感防治知識(shí)的培訓(xùn)，提高基層醫(yī)務(wù)人員早期發(fā)現(xiàn)病人的意識(shí)、能力和診療水平。

9.2做好物質(zhì)儲(chǔ)備，保障經(jīng)費(fèi)支持

積極向政府爭(zhēng)取疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生應(yīng)急工作經(jīng)費(fèi)，做好各類應(yīng)急物資儲(chǔ)備，包括防護(hù)用品、應(yīng)急預(yù)防性藥物、消殺藥械、采樣檢測(cè)試劑等物資。

2016年1月

大城縣疾病預(yù)防控制中心

第五篇：人禽流感防治應(yīng)急預(yù)案(試行)

人禽流感防治應(yīng)急預(yù)案 第一部分 目的和原則

一、目的 禽流行性感冒（以下簡(jiǎn)稱禽流感）是由禽流感病毒引起的一種急性傳染病，主要發(fā)生在禽，也發(fā)生在哺乳動(dòng)物，甚至人。為確保在發(fā)生人禽流感疫情時(shí)，能夠及時(shí)、迅速、高效、有序地處理疫情，保障人民身體健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，根據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)及衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《人禽流感疫情預(yù)防控制技術(shù)指南（試行）》，結(jié)合我院的實(shí)際，以構(gòu)建預(yù)防為主、防治結(jié)合的禽流感長(zhǎng)效管理與應(yīng)急處理機(jī)制為根本，提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，將防治工作納入法制化、科學(xué)化和規(guī)范化的軌道，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”，有效地控制疫情蔓延擴(kuò)散，保障人民群眾的身體健康和生命安全，特制定本應(yīng)急預(yù)案。

二、工作原則 禽流感疫情應(yīng)急處理的工作原則是預(yù)防為主、依法管理、屬地負(fù)責(zé)、分級(jí)控制、快速反應(yīng)、依靠科技。第二部分 機(jī)構(gòu)分工 ㈠辦公室

1、醫(yī)院行政部門負(fù)責(zé)人禽流感防制工作的監(jiān)督和管理，組織檢查和督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)防制工作中存在的問(wèn)題要及時(shí)解決。

2、組織制定本地醫(yī)療救治、預(yù)防控制等指引及實(shí)施方案。包括人員、物資的緊急調(diào)動(dòng)方案，完善資源的最優(yōu)配置等。

3、組織、協(xié)調(diào)衛(wèi)生技術(shù)力量，建立預(yù)防控制、臨床救治、病原學(xué)的專家?guī)欤⒁咔閼?yīng)急的人員儲(chǔ)備庫(kù)，防止和控制疫情的發(fā)生和蔓延。

4、組織評(píng)估臨床治療病人、預(yù)防控制疫情措施的效果，完善各項(xiàng)防治方案。

5、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)有關(guān)部門保障應(yīng)急預(yù)防性藥物（金剛烷胺、金剛乙胺、達(dá)菲等）、抗病毒治療和對(duì)癥治療藥品、消殺藥械、檢測(cè)試劑等物資的儲(chǔ)備和供應(yīng)。

6、組織開(kāi)展衛(wèi)生科普知識(shí)的宣傳等工作。

7、發(fā)布疫情信息和疫情等級(jí)。㈡防疫科

1、負(fù)責(zé)防制的具體組織實(shí)施、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制等。

2、做好疫情的監(jiān)測(cè)、報(bào)告，開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，迅速對(duì)疫情做出客觀、科學(xué)的評(píng)估。

3、核實(shí)疫情，并參與組織實(shí)施。

4、組織實(shí)施疫點(diǎn)、疫區(qū)消毒隔離等預(yù)防控制措施。

5、參與病例的核實(shí)診斷工作，為病例會(huì)診提供流行病學(xué)調(diào)查資料。

6、建立緊急疫情控制物資儲(chǔ)備庫(kù)，儲(chǔ)備消殺藥品、檢測(cè)試劑、器械、防護(hù)用品等。

7、對(duì)疫情預(yù)防控制措施效果進(jìn)行評(píng)估，并提出改進(jìn)建議。做好預(yù)防控制人員的培訓(xùn)。

8、負(fù)責(zé)宣傳、組織、發(fā)動(dòng)群眾開(kāi)展創(chuàng)建衛(wèi)生城市，衛(wèi)生村鎮(zhèn)活動(dòng)，大搞環(huán)境衛(wèi)生、清除四害和細(xì)菌病毒孳生場(chǎng)所。協(xié)調(diào)開(kāi)展全民健身運(yùn)動(dòng)、消除陋習(xí)行為。

9、組織開(kāi)展衛(wèi)生宣傳教育工作。搞好健康教育和健康促進(jìn)，普及禽流感和其他相關(guān)傳染病的防治知識(shí)，提高群眾衛(wèi)生防病的意識(shí)和自我保健的能力。㈢各臨床科室

1、負(fù)責(zé)病人的診斷、治療、收治管理、疫情、病情報(bào)告工作。

2、負(fù)責(zé)病房的消毒隔離工作，防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。

3、做好醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和個(gè)人防護(hù)。

4、協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好流行病學(xué)調(diào)查。

5、收集臨床相關(guān)樣本，送到指定的流感檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室或當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)。

6、做好有關(guān)衛(wèi)生宣傳教育和病人心理輔導(dǎo)工作。第三部分 疫情控制

一、出現(xiàn)Ⅰ類疫情時(shí)，采取以下措施

（一）醫(yī)院成立人禽流感預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)小組；

（二）密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察 防疫科接到當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)部門的疑似和確診的動(dòng)物禽流感疫情通報(bào)后，立即組織疾病預(yù)防控制及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生人 員按照衛(wèi)生部《禽流感密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)和處理原則》（附件3）對(duì)病、死禽密切接觸者自最后接觸病、死禽之日起進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察7天，并填寫(xiě)相應(yīng)報(bào)表匯總，上報(bào)。

（三）職業(yè)暴露人員防護(hù) 捕殺、處理病、死禽的人員，在禽類禽流感疫區(qū)進(jìn)行相關(guān)工作的醫(yī)務(wù)人員和疾病預(yù)防控制等職業(yè)暴露人員，應(yīng)嚴(yán)格按照《禽流感職業(yè)暴露人員防護(hù)指導(dǎo)原則（試行）》（附件4）進(jìn)行個(gè)人防護(hù)。

（四）加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū)的人禽流感疫情監(jiān)測(cè) 在發(fā)生禽流感疫情的縣（市、區(qū)），按照《人禽流感疫情監(jiān)測(cè)實(shí)施方案》（附件5），對(duì)有禽類接觸史的流感樣病例和不明原因肺炎病例開(kāi)展人禽流感疫情監(jiān)測(cè)。

（五）消毒處理 按照《人禽流感消毒措施指引》（附件6），協(xié)助農(nóng)業(yè)等有關(guān)部門對(duì)消毒工作進(jìn)行指導(dǎo)和效果評(píng)價(jià)。疫區(qū)的飲用水應(yīng)進(jìn)行消毒處理，保證其微生物指標(biāo)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。

（六）對(duì)高危人群進(jìn)行預(yù)防性服藥 對(duì)病、死禽密切接觸者及現(xiàn)場(chǎng)處理疫情的工作人員，可預(yù)防性投服神經(jīng)胺酸酶抑制劑類藥物。具體服用范圍、劑量和服用時(shí)間由省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織專家討論、確定。

（七）開(kāi)展大眾健康宣傳教育和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng) 廣泛開(kāi)展面向公眾的健康教育活動(dòng)和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，提高群眾的健康意識(shí)和自我防護(hù)能力。在疫情發(fā)展不同階段，通過(guò)對(duì)社會(huì)公眾心理變化及關(guān)鍵信息的分析及時(shí)調(diào)整健康教育策略，及時(shí)組織相應(yīng)的科普宣傳。

二、出現(xiàn)Ⅱ類疫情時(shí)采取的措施 出現(xiàn)Ⅱ類疫情時(shí)，除采取上述預(yù)防控制措施外，還應(yīng)采取以下措施。

（一）病例的診斷與報(bào)告

1、國(guó)家對(duì)人禽流感疫情報(bào)告實(shí)行專報(bào)管理。自2004年2月5日起各地必須使用“國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)個(gè)案專報(bào)信息系統(tǒng)”報(bào)告發(fā)現(xiàn)的疑似或確診病例。

2、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員及所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)“人禽流感診療方案”進(jìn)行診斷，發(fā)現(xiàn)人禽流感病例、疑似病例后，應(yīng)按照《人禽流感疫情報(bào)告管理方案》（附件7）規(guī)定的報(bào)告內(nèi)容、方式、時(shí)限、程序進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)填報(bào)《傳染病報(bào)告卡》。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)報(bào)告登錄地址為：http://211.167.248.17：8080，各地疾病預(yù)防控制中心登錄帳號(hào)和密碼由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心信息中心統(tǒng)一制定下發(fā)。

3、各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)特別是省級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在加強(qiáng)對(duì)人禽流感疫情報(bào)告工作的技術(shù)支持與指導(dǎo)的同時(shí)，須確保“國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)個(gè)案專報(bào)信息系統(tǒng)”的暢通運(yùn)行。

（二）病例的隔離救治 按照“人禽流感診療方案”診斷為疑似和確診病例后，立即送指定醫(yī)院進(jìn)行隔離治療，做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)工作。

（三）疫點(diǎn)消毒處理 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按照《人禽流感消毒措施指引》，組織、指導(dǎo)對(duì)疫點(diǎn)和病例活動(dòng)范圍內(nèi)的污染場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒。

（四）開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查 疾病預(yù)防控制部門接到疫情報(bào)告后，按照《人禽流感流行病學(xué)調(diào)查指導(dǎo)原則》（附件8），立即組織專業(yè)人員對(duì)疑似病例和確診病例進(jìn)行個(gè)案調(diào)查、追溯可能的感染來(lái)源，開(kāi)展傳播途徑及暴露因素等方面的流行病學(xué)調(diào)查，填寫(xiě)《人禽流感病例個(gè)案調(diào)查表》進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

（五）密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察 按照《禽流感密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)和處理原則》對(duì)病、死禽和病例的密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察7天。

（六）實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 各級(jí)疾病預(yù)防控制專業(yè)人員和醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照《人禽流感樣品采集、運(yùn)輸和檢測(cè)技術(shù)規(guī)范（試行）》（附件9）對(duì)病例進(jìn)行標(biāo)本采集、包裝、運(yùn)送和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。各省級(jí)實(shí)驗(yàn)室禽流感病毒檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性，或發(fā)現(xiàn)無(wú)法鑒定的流感毒株，應(yīng)立即將原始標(biāo)本及分離物送國(guó)家流感中心進(jìn)一步復(fù)核、確認(rèn)。

三、出現(xiàn)Ⅲ類疫情時(shí)采取的措施 出現(xiàn)Ⅲ類疫情時(shí)，除采取上述預(yù)防控制措施外，還應(yīng)采取以下措施。

（一）確定疫區(qū)，采取控制性措施（必要時(shí)封鎖、停課、停工等）；

（二）密切接觸者進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察7天，必要時(shí)，服用預(yù)防藥物；

（三）在更大范圍內(nèi)加強(qiáng)人禽流感疫情監(jiān)測(cè) 除在發(fā)生禽流感疫情的縣（區(qū)）外，各市根據(jù)疫情擴(kuò)散、波及的范圍，參照《人禽流感疫情監(jiān)測(cè)實(shí)施方案》，在更大的范圍內(nèi)有禽類接觸史的流感樣病例和不明原因肺炎病例開(kāi)展人禽流感疫情監(jiān)測(cè)。

（四）專家委員會(huì)根據(jù)禽流感流行特征，人疫情發(fā)生情況，確定或調(diào)整應(yīng)采取的預(yù)防控制措施：減少公共娛樂(lè)活動(dòng)；限制公眾聚會(huì)活動(dòng)、旅游勸告；加強(qiáng)公共場(chǎng)所、公共交通工具和人員集中的地區(qū)消毒措施；加強(qiáng)對(duì)學(xué)生、外來(lái)流動(dòng)人員等重點(diǎn)人群的預(yù)防控制。

（五）按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)要求采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施。疫情控制結(jié)束的條件： Ⅰ類疫情：感染發(fā)病禽鳥(niǎo)銷毀、疫點(diǎn)環(huán)境經(jīng)徹底消毒、高致病性禽流感病禽密切接觸者均結(jié)束醫(yī)學(xué)觀察后，由市級(jí)專家評(píng)估委員會(huì)提議，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門同意，可結(jié)束本次疫情控制。Ⅱ、Ⅲ類疫情：末例人禽流感病例治愈7天后，無(wú)新發(fā)病例出現(xiàn)，由專家評(píng)估委員會(huì)研究提議，省衛(wèi)生行政部門同意，結(jié)束本次疫情控制。第四部分 醫(yī)療救治

一、定點(diǎn)醫(yī)院的設(shè)置 各市指定的傳染性非典型肺炎定點(diǎn)醫(yī)院同時(shí)作為人禽流感定點(diǎn)收治醫(yī)院。

二、各指定醫(yī)院要成立醫(yī)療救治專家小組，負(fù)責(zé)醫(yī)療救治工作，一旦發(fā)生疫情，要服從本地區(qū)緊急疫情應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)小組指揮，作出快速反應(yīng)，攜帶必須的醫(yī)療器械、藥品及防護(hù)用具等及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)，有效開(kāi)展醫(yī)療救治，并做好醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)工作。

三、收治人禽流感病人的醫(yī)院，必須成立以院長(zhǎng)為核心的醫(yī)療救治小組，集中全院醫(yī)療技術(shù)力量，根據(jù)專家指導(dǎo)組提出的治療原則，擬出最佳救治方案，迅速、有效地投入救治工作，收治禽流感病人的醫(yī)院每日要及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告病人病情和治療情況。各醫(yī)院必須儲(chǔ)備一定數(shù)量的抗病毒藥品等急救醫(yī)療藥械。

四、收治禽流感病人的醫(yī)院要加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)感染控制工作和醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù)，防止發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染。第五部分 疫情報(bào)告、信息管理與發(fā)布

一、疫情報(bào)告、信息管理與發(fā)布 按衛(wèi)生部《人禽流感疫情報(bào)告管理方案》執(zhí)行。

二、疫情通報(bào)

（一）及時(shí)將人禽流感疫情情況，向區(qū)疾控中心匯報(bào)；

（二）各市、區(qū)衛(wèi)生局接到上級(jí)疫情通報(bào)后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本級(jí)人民政府有關(guān)部門和縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局通報(bào)；

（三）人禽流感疫情發(fā)生地的衛(wèi)生行政部門，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通報(bào)農(nóng)業(yè)部門，并向毗鄰地區(qū)的衛(wèi)生行政部門通報(bào)；

（四）接到疫情通報(bào)的毗鄰地區(qū)的衛(wèi)生行政部門，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療預(yù)防衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，做好預(yù)防控制工作。第六部分 保障措施

一、人員保障 醫(yī)院要組建撲滅人禽流感疫情處理的應(yīng)急預(yù)備隊(duì)，隨時(shí)參加疫點(diǎn)或疫區(qū)病人的救治和疫情的預(yù)防控制工作。

二、技術(shù)保障 要加強(qiáng)有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，完善人禽流感的監(jiān)測(cè)、診斷等手段。必要時(shí)請(qǐng)區(qū)疾控中心專家指導(dǎo)或送國(guó)家指定實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行禽流感病毒分離鑒定和毒力測(cè)定。

三、物資保障 建立本院緊急防疫物資儲(chǔ)備庫(kù)，儲(chǔ)備應(yīng)急器械、消毒藥品、診斷試劑等。

四、資金保障 各財(cái)務(wù)科保障禽流感應(yīng)急防疫物資、疫情處理業(yè)務(wù)、疫情監(jiān)控等資金。