第一篇：法醫(yī)鑒定申請書范文

法醫(yī)鑒定申請書

廣州市公安局白云區(qū)分局：

本人申請到對被傷者蔣橋林做相關(guān)法醫(yī)學方面的司法鑒定，請批準并請幫忙出具法醫(yī)學鑒定介紹信/委托書。

申請人： 蔣橋林（簽名）

2009年 3月20日

（本申請書請立案部門存檔或附案）

法醫(yī)鑒定申請書

廣州市公安局白云區(qū)分局：

本人申請到對被傷者鄭潔羅做相關(guān)法醫(yī)學方面的司法鑒定，請批準并請幫忙出具法醫(yī)學鑒定介紹信/委托書。

申請人： 鄭潔羅（簽名）

2009年 3月20日

（本申請書請立案部門存檔或附案）

法醫(yī)鑒定申請書

廣州市公安局白云區(qū)分局：

本人申請到對被傷者吳文丹做相關(guān)法醫(yī)學方面的司法鑒定，請批準并請幫忙出具法醫(yī)學鑒定介紹信/委托書。

申請人： 吳文丹（簽名）

2009年 3月20日

（本申請書請立案部門存檔或附案）

法醫(yī)鑒定申請書

廣州市公安局白云區(qū)分局：

本人申請到對死者麻德彥做相關(guān)法醫(yī)學方面的司法鑒定，請批準并請幫忙出具法醫(yī)學鑒定介紹信/委托書。

申請人： 麻氏（簽名）

2009年 3月22日

（本申請書請立案部門存檔或附案）

第二篇：法醫(yī)鑒定申請書參考格式

法醫(yī)鑒定申請書參考格式

來源：作者：

申請人：張XX，女，漢族，生于XXXX年X月X日，在XX公司工作 住址：本市XX區(qū)XX路XX號XX室電話：

請求事項：

請求人民法院依法指定司法鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘等級、營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費進行鑒定。

事實和理由：

申請人與XX有限公司交通事故索賠一案已訴至人民法院，現(xiàn)已受理。2006年XX月XX日，申請人乘坐本市第XX路公交車行至XX路時，因司機突然緊急制動，致申請人摔倒在地，頭部、腿部、腕部等多處受傷，在本市XX醫(yī)院住院三十多天，花費了大量的費用仍未康復(fù)，至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈，需要進一步的治療。

基于所述事實，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護申請人的合法權(quán)益，特向人民法院申請指定法醫(yī)鑒定機構(gòu)確定申請人的傷殘等級、誤工費、營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費等。

此致

XX市XX區(qū)人民法院

申請人：年 月 日

第三篇：法醫(yī)鑒定申請書

法醫(yī)鑒定申請書

申請人：****，男，漢族，1987年10月7日生，住****************

申請事項

申請人民法院委托有關(guān)部門為申請人作出法醫(yī)鑒定，內(nèi)容包括傷殘、誤工、護理人數(shù)及護理時間，營養(yǎng)費、繼續(xù)治療費。

事實與理由

申請人*****因交通事故受傷，已向貴院提起訴訟，為了查明申請人的損失，特申請貴院委托有關(guān)部門為申請人作出法醫(yī)鑒定，內(nèi)容包括傷殘、誤工、護理人數(shù)及護理時間，營養(yǎng)費、繼續(xù)治療費。

此致

坊子區(qū)人民法院

申請人：

***年***月***日

第四篇：法醫(yī)鑒定申請書

法醫(yī)鑒定申請書

重慶市法醫(yī)學會司法鑒定所：

申請人：董莉，女，1968年3月14日出生，漢族，務(wù)農(nóng)，住重慶市永川區(qū)用榮鎮(zhèn)白云寺村堰壩口村民小組，身份證號碼：***206，系車主。

申請人：蘇光清，男，1965年9月24日生，漢族，居民，住重慶市永川區(qū)紅爐鎮(zhèn)六井街51號，身份證號碼：***198，系司機，與車主關(guān)系夫妻。

被鑒定人：陳大菊，女，1969年9月2日生，漢族，居民，住重慶市永川區(qū)紅爐鎮(zhèn)六井街589號，身份證號碼：***346。系交通事故行人。受傷時間：2011年8月14日19時30分，受傷地點：永川區(qū)紅爐鎮(zhèn)原永川煤礦電影院路段。

申請鑒定目的：

1：請求鑒定被鑒定人的傷情：左膝前交叉韌帶斷裂、股骨骨折，顱底骨折，的診斷是否與8月14日的車禍傷有關(guān)。

2：如果上述傷情有關(guān)，請求鑒定：未通知保險公司、司機、車主及公安部門，擅自住大坪醫(yī)院治療韌帶斷裂有無必然性、合理性。

3：請求法醫(yī)審查，其在重慶市醫(yī)科大學附屬永川醫(yī)院（重慶市第二人民醫(yī)院簡稱市二院）以及中國人民解放軍第三軍醫(yī)大學大坪醫(yī)院治療傷情以外的費用：頸椎骨質(zhì)增生，胸1椎間盤變性突出，腰5骶1椎間盤膨出變性；該治療費系車禍傷以外的費用。

事實經(jīng)過：

2011年8月14日19時30分，司機蘇光清駕駛渝CVQ687正三輪駛至事發(fā)地點，剎車突然失靈，整車失控，側(cè)翻造成陳大菊等人受傷的交通事故。當即住入市二院治療，入院做完相關(guān)檢查，包括磁共振，8月16日醫(yī)生出具的診斷證明：陳大菊沒有左外踝關(guān)節(jié)撕脫性骨折、左膝前交叉韌帶損傷或斷裂、左膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)半月板后角損傷，之后才有左外踝及距骨撕脫性骨折，左膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)半月板后角損傷。但出院時也未發(fā)現(xiàn)左膝前交叉韌帶損傷或斷裂，股骨骨折，顱底骨折。

2011年12月23日陳大菊已到永川司法鑒定所作出鑒定，鑒定傷情中也沒有其左膝韌帶損傷，股骨骨折，顱底骨折；及后續(xù)醫(yī)療費用的鑒定；更談不上韌帶斷裂。只有傷殘等級十級的鑒定意見。

理由：被鑒定人：陳大菊左膝前交叉韌帶損傷或斷裂，股骨骨折，顱底骨折距車禍傷出院有5個月之久，距2011年12月永川區(qū)司法鑒定意見也有3個月之久，這幾個月有很多傷害發(fā)生的可能，不排除受到第二次傷害，或其他可能。

因此，車主、司機對3月29日治療其韌帶斷裂不服，及其在市二院，大坪醫(yī)院治療自身病，其他傷害報車禍傷不服。特此申請上述鑒定。

申請人：董莉蘇光清

2012年8月16日

第五篇：法醫(yī)鑒定

________司法鑒定中心司法鑒定書

————————————————————————————[]病鑒字第號司法鑒定技術(shù)專用章（鋼印）委托單位：_______縣公安局

委托日期：____年____月____日

委托鑒定事項：_________________________________

鑒定對象：

送檢材料：

鑒定日期：年月日

鑒定地點：

在場人員：

一、檢驗過程

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二、檢驗結(jié)果

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鑒定人：主任法醫(yī)師：

主檢法醫(yī)師：

司法鑒定中心司法鑒定章

_____年____月___日