第一篇:醫療事故賠償標準
山東關于醫療事故賠償標準
1.醫療費:受害人在醫療事故發生后因健康受損需要進一步治療,無論患者經治療后痊愈、殘廢還是死亡,這其中都有部分醫療費用屬于因醫療事故發生而支出的不必要的費用,如果醫療事故造成了不良后果需要進行長時間的后續治療,還需要支付將來所需的醫療費。醫療費的賠償應當與損失相一致。主要包括治療費、住院費、檢查費、藥品費等,一般主張應當是在醫療上認為具有必要性和合理性的基本費用。
2.陪護費:受害人因醫療過錯受到傷害,在治療過程中由于病情需要由家屬或家屬雇人看護的,應當由加害方支付陪護費。這部分費用應當結合當地的工資水平及看護工作的復雜程度與時間長短來進行計算。我國《條例》中規定按醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算,這種計算方法是較合理的。
3.交通費、住宿費:受害人因住院、出院、往返于醫院進行治療或轉院時所花費的交通費,及異地治療時的住宿費應當由加害方支付,同時,受害人的親屬確有必要支付的為探視及陪護受害人的費用也應當由加害方賠償。這筆費用必須要綜合考慮受害人受傷部位、受傷程度、交通狀況等情況,必須是醫療上及社會公眾觀念認為必要的也是合理的才可以得到賠償,所以這種情況下法官有一定的自由裁量權,如住宿費的賠償標準,原則上是按照公務員出差住宿標準,但是由于現行規定中這種標準過低,故法官在實踐中確定的賠償標準可以適當高于公務員標準。我國《條例》中規定了接受該項費用賠償的人數限為2 人,有效地防止了受害方可能出現的過分索賠要求,具有合理性。
4.住院雜費:主要包括日用品雜貨費、伙食補助費、通信費甚至書報費等。由于這項費用因受害人的具體情況會有很大彈性,所以在司法實踐中,不宜按具體項目進行計算,采取一攬子定額化方式比較合適,將其計入損害賠償額內。我國《條例》對此項規定為定額方式,即按照損害發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準計算,實踐中爭議也不大。
5.喪葬費用: 醫療事故致患者死亡的情況下,醫療機構應當支付患者近親屬喪葬費。由于不同地區不同家庭的喪葬習俗、生活水平上存在差異,所以這筆費用應當結合受害者死亡當時當地的實際生活水平與喪葬費實際支出的一般標準來決定賠償額。我國《條例》中規定的是按醫療事故發生地規定的喪葬費補助標準計算是合理的。
6.殘疾用具費:我國《條例》規定“因殘疾需要配制補償功能器具的,憑醫療機構證明,按照普及型器具的費用計算。”此規定較全面合理。
7.律師費用:在請求損害賠償的訴訟中,因涉及許多專門的法律問題,受害人一般要請律師介入。律師幫助訴訟不僅可使當事人得以全面保障自己的權利,也有利于法律程序的順利進行。但訴訟成功后如果律師費用由受害方承擔難免不公平,因為這筆費用屬于本來可以不發生的費用。世界各國對律師費用支付均有自己的規定,但部分律師費用由敗訴方負擔已成為潮流。只是因各自司法制度的不同,而使律師費用的賠償額的確定有所不同。目前我國司法實踐中判決將部分律師費用由加害方承擔已不少見,業內對律師費用是否納入損害賠償的范圍也無太大爭議,但缺少這方面法律的明文規定。
8.誤工費:患者因醫療過錯不得不住院或病休,應獲得因不能正常參加勞動而喪失的勞
動收入的賠償。我國《條例》第五十條中關于誤工費的規定為:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算。對收入高于醫療事故發生地上一年度職工平均工資3 倍以上的,按照3 倍計算;無固定收入的,按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。可見我國在誤工費的計算上不是按照損失多少賠償多少的原則,而是采用主客觀兼顧的計算方法,規定了一個計算標準即上年度職工年平均工資,同時設定一個賠償標準上限為上年度職工年平均工資的3 倍。這與我國人民的生活水平及經濟收入較低有關,可能也考慮到了我國醫療責任保險制度尚不完善,醫療機構的賠償能力不強的現實。但筆者認為這一規定似乎過于簡單,忽視了患者實際收入、受教育程度、發展前途等自身因素的不同,且該規定賠償標準的上限過低,對眾多高收入的醫療事故受害者來說有失公平。基于我國現階段只能在保護患者權益和保護醫療行業的發展中作出調和,那么可以將目前這一賠償標準的上限提高,如將賠償上限提高到上年度職工年平均工資的10 倍,在醫療責任保險制度日漸發展的今天,這個數額對醫療機構來講并不算高,不會對醫療事業的發展造成負面影響。并且可以盡量接近按實際損失補償受害人。
9.殘疾賠償金:是指對受害人因勞動能力減少或喪失而損失的未來應得利益的賠償。我國立法和司法實踐中是按限額賠償原則,以殘疾生活補助費和被扶養人生活費(在受害人喪失勞動能力的情況下)的形式出現的。《條例》規定殘疾生活補助費以醫療事故發生地居民年平均生活費為賠償的計算標準,被扶養人生活費以居民最低生活保障標準計算。
10.死亡賠償金:是對因患者的死亡而喪失的未來應得利益的賠償。侵害生命權,其實質在于將自然人的死亡提前,即為死者近親屬的消極損害。有學者認為死亡賠償金的性質是精神損害賠償,我國最高人民法院《關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第九條也將死亡賠償金列為精神損害撫慰金的方式之一。
11.精神損害賠償即非財產損害賠償。精神損害賠償指的是對受害人因傷害導致的身體上或精神上的不良后果,如肉體的疼痛、精神的痛苦以及參加特定活動的能力的喪失予以賠償。醫療侵害行為侵犯的主要是受害人的生命權與健康權,身體受到傷害時通常會給患者本人或家屬帶來不同程度的精神痛苦。精神損害盡管難以用金錢來計量,但是對精神損害給予適當金錢賠償可以重建受害者的自信,平息他的憤怒,也是一種心理上的慰藉。將精神損害賠償列入醫療事故賠償范圍是必然的。我國最高人民法院在2001 年3 月出臺了《關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》(以下簡稱《精神損害賠償解釋》),規定非法侵害生命權、健康權和身體權造成精神痛苦損害的,可以請求精神損害撫慰金賠償。該司法解釋表明,一旦精神損害的侵權行為發生之后,一定數額的金錢賠償也許是我們迄今為止實踐真知、法律智慧和法官良知所能找到的最重要的救濟方法。
出生時受傷害 醫院對孩子傷殘后果承擔責任?來源:膠東在線 作者:于明翠修紅紅 日期:2010-05-12 我來說兩句(0條)
日前,海陽市人民法院對小安康訴海陽市第二人民醫院(以下簡稱“二院”)醫療事故損害賠償糾紛一案作出一審判決,判決“二院”對小安康的傷殘后果承擔90%的責任。
2003年12月10日,小安康在“二院”出生,由于醫生對超巨大的小安康的體重估計不足,在產程觀察處理中又存在不當,對可能發生的難產預計不足,小安康娩出胎頭后,發生前肩難產,致使小安康的臂叢神經受到損傷。
經過多次治療后,小安康訴訟至海陽法院,申請法院對事故等級及傷殘等級委托有關部門進行鑒定。2005年4月4日,煙臺市醫學會做出煙臺醫鑒200473號醫療事故技術鑒定書,結論是本次病例屬于三級戊等醫療事故,醫方承擔輕微責任。小安康不服,申請重新鑒定。2005年12月15日山東省醫學會做出了魯醫鑒2005105號醫療事故技術鑒定書,其結論是本病例屬于二級丙等醫療事故,醫方承擔主要責任,并建議小安康繼續康復治療。
2006年4月14日,法院委托司法鑒定機構對小安康的傷殘程度進行了評定,結論是小安康的臂叢神經損傷致左肩、肘、腕關節及左手功能喪失,構成四級傷殘。
在法庭上,“二院”對山東省醫學會的事故鑒定結論及司法鑒定機構的傷殘等級鑒定結論都沒有異議。審判人員對雙方進行了調解,但由于對賠償比例的分擔產生嚴重分歧,法庭調解失敗。法院認為,根據本案的實際情況,考慮小安康今后的生活及身體狀況,將賠償比例提高到了90%。判決之后,二院沒有上訴。
案子是結了,醫院該賠的也判賠了,可是今后,小安康的人生之路該怎么繼續走下去,漸漸懂事之后,他又將面臨怎么的心理傷害。讓我們一起來關注這個不幸的孩子吧。
第二篇:醫療事故死亡賠償標準
醫療事故死亡賠償標準
一、醫療事故死亡賠償標準
1、職工死亡撫恤補助。
在《工傷保險條例》與《解釋》之前,企業或事業單位大多執行的是因病死亡一次性撫恤(或工亡補助)10個月工資,因公(工)死亡20個月,烈士40個月,這是福利政策規定的性質。而《工傷保險條例》規定為48-60個月,是保險賠付性質。
2、《民法通則》雖然作了總體民事侵權責任的賠償規定,但其通篇只有第一條,即“第一百一十九條 侵害公民身體造成傷害的,應當賠償醫療費、因誤工減少的收入、殘廢者生活補助費等費用;造成死亡的,并應當支付喪葬費、死者生前扶養的人必要的生活費等費用。”這一規定,雖然是賠償性質的法律規定,但按此規定來計算,造成傷者的賠償,可以達數萬元甚至十幾萬元,但造成死亡的只能約數千元。因此當時社會上流行一句話“要撞就撞死”,119條的規定明顯瑕疵在于:健康權遠遠高于生命權,殘疾屬于賠償范圍,而死亡只是支付一些“費用”,基本上是象征性的補助。
3、《民法通則》后的其他法律法規規定。
1988年1月26日最高人民法院出臺了《關于貫徹執行〈中華人民共和國民法通則〉若干問題的意見(試行)》對維護公益而致害的損失賠償、誤工損失賠償、醫藥治療費賠償、護理費賠償、喪失勞動能力生活補助費賠償、以及致死前、致殘前受害人扶養的人的必要生活費的賠償作了規定,對《民法通則》作了一些補充。
1991年9月22日《道路交通事故處理辦法》[失效]第37條規定“
(五)殘廢者生活補助費:根據傷殘等級,按照交通事故發生地平均生活費計算。自
定殘之月起,賠償二十年。但五十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年,最低不少于十年;七十周歲以上的按五年計算。
(八)死亡補償費:按照交通事故發生地平均生活費計算,補償十年。對不滿十六周歲的,年齡每小一歲減少一年;對七十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年,最低均不少于五年。這里是“死亡補償費”。
1993年2月22日《產品質量法》規定為“第三十二條 因產品存在缺陷造成受害人人身傷害的,侵害人應當賠償醫療費、因誤工減少的收入、殘廢者生活補助費等費用;造成受害人死亡的,并應當支付喪葬費、撫恤費、死者生前撫養的人必要的生活費等費用。”“因產品存在缺陷造成受害人財產損失的,侵害人應當恢復原狀或者折價賠償。受害人因此遭受其他重大損失的,侵害人應當賠償損失。”
2000年5月8日《產品質量法(修訂)》修改為“第四十四條 因產品存在缺陷造成受害人人身傷害的,侵害人應當賠償醫療費、治療期間的護理費、因誤工減少的收入等費用;造成殘疾的,還應當支付殘疾者生活自助具費、生活補助費、殘疾賠償金以及由其扶養的人所必需的生活費等費用;造成受害人死亡的,并應當支付喪葬費、死亡賠償金以及由死者生前扶養的人所必需的生活費等費用。” “因產品存在缺陷造成受害人財產損失的,侵害人應當恢復原狀或者折價賠償。受害人因此遭受其他重大損失的,侵害人應當賠償損失。”直接規定了“殘疾賠償金”與“死亡賠償金”是個進步。
1993年10月31日《消費者權益保護法》“第四十一條 經營者提供商品或者服務,造成消費者或者其他受害人人身傷害的,應當支付醫療費、治療期間的護理費、因誤工減少的收入等費用,造成殘疾的,還應當支付殘疾者生活自助具費、生活補助費、殘疾賠償金以及由其扶養的人所必需的生活費等費用;
構成犯罪的,依法追究刑事責任。”“第四十二條 經營者提供商品或者服務,造成消費者或者其他受害人死亡的,應當支付喪葬費、死亡賠償金以及由死者生前扶養的人所必需的生活費等費用;構成犯罪的,依法追究刑事責任。”也使用了“殘疾賠償金”與“死亡賠償金”。
1994年公布了具有重要意義的《國家賠償法》,規定“第二十七條 侵犯公民生命健康權的,賠償金按照下列規定計算:
(一)造成身體傷害的,應當支付醫療費,以及賠償因誤工減少的收入。減少的收入每日的賠償金按照國家上職工日平均工資計算,最高額為國家上職工年平均工資的五倍;
(二)造成部分或者全部喪失勞動能力的,應當支付醫療費,以及殘疾賠償金,殘疾賠償金根據喪失勞動能力的程度確定,部分喪失勞動能力的最高額為國家上職工年平均工資的十倍,全部喪失勞動能力的為國家上職工年平均工資的二十倍。造成全部喪失勞動能力的,對其扶養的無勞動能力的人,還應當支付生活費;
(三)造成死亡的,應當支付死亡賠償金、喪葬費,總額為國家上職工年平均工資的二十倍。對死者生前扶養的無勞動能力的人,還應當支付生活費。
前款第(二)、(三)項規定的生活費的發放標準參照當地民政部門有關生活救濟的規定辦理。被扶養的人是未成年人的,生活費給付至十八周歲止;其他無勞動能力的人,生活費給付至死亡時止。”
《國家賠償法》較其他法律的具體規定在于:(1)、對殘疾賠償金與死亡賠償金的賠償計算作出了具體規定。(2)、規定了賠償減少收入的標準。(3)、規定了賠償生活費的標準。
4、地方法院的實踐作法發生了變化。1998-2000年期間,江蘇、天津、吉林、湖南等高級法院承認死亡賠償而舍棄“補償、補助”,在賠償項目認定上的同時也包括了人身損害賠償與精神損害賠償兩個項目,一直延續到2003年。
5、最高法院人身損害賠償司法解釋為其確名。
直到2003年底最高人民法院司法解釋(法釋[2003]20號)出臺(但并未立即施行,而是與《道路交通安全法》、《工傷保險條例》配套),確認與確立了人身損害賠償的兩個重要賠償項目,即死亡賠償金與精神撫慰金。其中,對于精神損害賠償,在2001年3月8日(3月10日施行)最高人民法院先行公布了《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》(法釋[2001]7號),《解釋》規定“第十八條 受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》予以確定。”。此外,在《解釋》前最高人民法院還出臺了《關于審理觸電人身損害賠償案件若干問題的解釋》(2001年1月10日,2001年1月21日施行)與《關于審理涉外海上人身傷亡案件損害賠償的具體規定(試行)》(1992年5月16日,1992年7月1日施行),這兩個司法解釋仍采用的是“死亡補償金”,但其因適用范圍較小,實際影響不大。
經歷了約15年的過程,雖然死亡補助發展到了死亡賠償,但仍停留在死亡賠償基礎上的精神撫慰,人們仍無法直接理解與認識死亡賠償的性質。多數人仍認為死亡賠償金屬于精神撫慰性質。
二、死亡賠償金的性質
1、前面已述,對于機關、企事業單位的職工的死亡,其單位支付給死者親屬的款項,是依福利政策或福利待遇的、以精神為主物質為輔的、對未來生活 的一些補助。由于是政策福利性的,它本身不就具有賠償性質,甚至連補償也談不上。正所謂當時流行的“人都是國家的”,金錢就不重要了,故一般回避了侵權賠償。
從實際發放操作來看,從事人事勞資管理部門、社保機構以及他們的從業管理者,均認為撫恤金與工亡補助金的發放的對象是死者的直系親屬。他們習慣認為,撫恤金與工亡補助金死者的親人都有份,隨之產生了一個問題,即這“份”是多少,是均分還是有所區分?由于缺少政策依據,最后多數人接受“遺產假說”的觀點,即將此看作為“準遺產”,按我國《繼承法》的規定辦理來處置分配“撫恤金或工亡補助金”。這樣的作法基于兩個主要原因:一是,撫恤是國家福利待遇,是國家給死者家屬的關愛,是精神安慰而不是賠償,即不具有民事賠償的法律特征與屬性;二是,減少不必要的紛爭,化減矛盾,最大限度地減少了單位領導與管理者的工作難度,“妥善處理”的工作目標成功率也較高。
2、自《民法通則》施行至2003年12月期間,雖然法律對民事侵權責任的法律后果需要承擔民事賠償作出了文字條款規定,但不論在理論上,一般人們的認識上,還司法實踐上,仍依賴在原有福利政策基礎上,或稱具體民事賠償計算上不可避免地要以福利待遇標準相比較。形成這樣的原因是我國在人身損害賠償這塊上長期立法混亂,政策觀點為主導所致,同時也是過去的特定歷史產物與漸進過程中必須,法學界的知曉侵權行為法的專家,法院系統的專家也不能左右。
由于我國法律長期以來基本不支持精神損害或者精神損失賠償,至今也沒有任何法律明確地直接規定民事侵權責任的精神損失賠償(除原侵犯肖像權外)。而行政法規、政策規定根本就更不可能涉及到精神損失賠償的問題。2001
年3月8日的《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》。該精神損害司法解釋終于公開承認了民事侵權精神損害與賠償,同時其又作出了“第九條 精神損害撫慰金包括以下方式:
(一)致人殘疾的,為殘疾賠償金;
(二)致人死亡的,為死亡賠償金;
(三)其他損害情形的精神撫慰金。”,從而將“死亡賠償金”與“殘疾賠償金”人為地歸入了精神撫慰之列。這樣的做法可能有它的合理性方面,同時也暴露做出這種做法的諸多嚴重問題與隱患,人身損害的賠償應當體現在財產損失賠償與精神損害賠償兩個重要方面,按照該司法解釋的規定,加害人支付了殘疾賠償金或死亡賠償金,也就支付了精神撫慰金,這起碼在邏輯上也說不通,人為地將兩個賠償重要部分歸為大小包含的一個簡式賠償,問題非常突出。
3、人身損害賠償司法解釋對于殘疾賠償金、死亡賠償金采用了“繼承喪失說”原則來確定。
這點非常重要,可稱之為我國人身損害賠償法律制度初步建立的標志。自然人因遭受人身損害而死亡,其權利能力消滅,法律主體資格不復存在,因此,死者不能以權利主體資格主張死亡賠償。此時的賠償權利人,實際上是死者的近親屬即間接受害人。對間接受害人而言,其因直接受害人死亡所蒙受的財產損失可以有兩種計算方法,其一是以被扶養人喪失生活來源作為計算依據的扶養喪失說;其二是以受害人死亡導致的家庭整體收入減少為計算依據的繼承喪失說。依據扶養喪失說,受害人死亡后,其生前依法定扶養義務供給生活費的被扶養人因此失去了生活來源,賠償義務人對此應予賠償。因此“繼承喪失說”采用表明司法解釋將“死亡賠償金”的性質確定為收入的財產損失,而非“精神損害撫慰”。如果它屬于精神撫慰,那么又回到了《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第9條之規定上,賠償權利人只
能獲得一個財產損失賠償,而不能另提出精神損害賠償的請求,即使提出,按照司法實踐習慣做法,法院也給予支持,但其具體金額必然是少得可伶。在人身損害賠償司法解釋前,重慶、四川高級法院行文以完全突破了以往實踐的限制和《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》的規定,四川地區精神撫慰金的上限是5萬元;重慶市地區最高不超過10萬元。
其次,既然司法解釋已清楚地劃分收入的財產損失賠償與精神損害賠償,從邏輯上講,財產損失賠償就不是精神撫慰。其次,死亡賠償金是對死者假設未死亡可能獲得的收入的賠償,從死亡發生收入就沒有了,這對于死者以及其親屬(死者身前直接供養人,包括非親屬的直接供養人)是一項重要的經濟損失,這一損失是損害行為的因果關系,即侵權行為所致,理應賠償,當然是財產賠償,而不是補助,更不是精神安慰。
第三、簡單比較,財產損失賠償與人的生命期限有關,而與死者親屬遭受的痛苦無關;精神損失賠償直接與死者親屬所遭受的精神打擊、損害程度相關,而與死者的生命期限無直接關系。即使死者生前沒有工作或收入也要賠償(即法律預設),而精神損害賠償在理論上必須是傷者或死者親屬實際遭受精神損害方可請求賠償。很顯然,死亡賠償金的對象直接是死者,而精神損害賠償的對象是死者親屬,或者傷者本人以及傷者親屬。
三、死亡賠償金的相關問題
自《解釋》生效以來,人們對死亡賠償金的性質給予了極大的關注,可謂眾說紛紜,主要爭論的原因是死亡賠償金對賠償權利人的法律屬性,其法律屬性直接關連到賠償權利人對死亡賠償金的權利與分配,以及與死者生前形成債權債務關系中的債權人(本文簡稱:債權人)能否對此主張權利等諸多相關法
律問題,即賠償權利人之間、賠償權利人與死者生前債務關系中的債權人之間,因死亡賠償金而形成了利害關系,已有多起對薄公堂。在眾多的意見中,歸納起來不外乎集中到兩種觀點,其一,是收入財產損失賠償屬于遺產,應當用其償還死者生前債務;其二,是精神賠償不是遺產,死者親屬人人有份,這些親屬不承擔死亡生前債務。
1、死亡賠償金不屬于精神撫慰,這一點不容置疑。
2、死亡賠償金不能簡單認定為一般意義上的遺產。
假設,死亡賠償金的性質屬于財產損失賠償的前提下,按照我國《繼承法》遺產是公民死亡時遺留的個人合法財產的規定,死亡賠償金具有遺產的全部法律特征,應當是遺產。如果作簡單的認定就會出現的諸多相關問題。按照我國《繼承法》規定,一般情形下,遺產應當由法定繼承人按份承繼,而死亡賠償金是對死者的收入損失賠償,死者的收入應納入家庭整體收入,除去死者個人使用、家庭或個人積累外,對于家庭成員以及非親屬供養人的使用比例不可能是按份的,一般講孩子、老人使用要相對多些,如果按份繼承,就會出現賠償權利人的利益失衡,無法做到相對公平。按照遺產承繼,死者生前供養人中的非親屬被撫養(被扶養人)或者非第一順序法定繼承人就不可能獲得救濟,這樣也失去了司法解釋的原意,因此,不能簡單地將死亡賠償金認定為一般意義上的遺產,為了解決這一問題,司法解釋已作了處理,只是爭論者沒有注意到,沒有從宏統一地理解與體會《解釋》立意罷了。
另外,不少的人錯誤地認為,死亡賠償金不是針對死者,而是因對家庭整體收入損失的賠償,這一賠償屬于家庭全體成員,而不屬于死者的財產,不能看作是財產,因此不屬于遺產。這種觀點誤區在于:死亡賠償金的對象不是死者,骨子里是將死亡賠償等同于職工福利待遇中的撫恤(工亡補助),只不過
是變換一種說法而已。對于這一觀點,用殘疾賠償金一比較就知道不能成立,在有死亡的人身損害中,由于死者獲得賠償的主體資格已不存在,其賠償權利人自然是其法定身份的相關人。而在造成人身殘疾損害中,處于第一地位的賠償權利人就是傷者本人。在各賠償項目中,殘疾賠償金的主體資格是唯一的,即傷者。按照它們的觀點,就會形成殘疾賠償金是家庭全體成員(這里暫不討論“家庭全體成員”概念的周全性)的權利的錯誤認識與導致紛爭可能。
3、死亡賠償金應分情形進行處置。
《解釋》實際上是對人身損害賠償項目進行了分類,即分為常規賠償與喪失勞動能力(或全部或部分失去收入)賠償兩大部分,對于后者(死亡賠償)主要包括喪葬費賠償、被扶養人生活費賠償、死亡賠償金與精神損害賠償四部分。對于造成死亡的賠償,兩部分賠償都存在。在后者的賠償項目中,《解釋》仍保留了被扶養人生活費賠償。
對賠償的內容進行分解,即仍保留過去的被扶養人生活費的賠償,而分解出人均可支配收入作為死亡賠償金予以賠償,以與民法通則和現行有關立法相銜接。按照繼承喪失說,對死亡受害人近親屬的逸失利益按收入損失計算,即按代表死者生前綜合收入水平的年收入標準計算,被扶養人生活費在計算上被收入損失吸收。因此,收入損失之外不再重復賠償被扶養人生活費。鑒于民法通則、消費者權益保護法、產品質量法中均有被扶養人生活費的賠償項目,為使司法解釋與立法保持一致,解釋以分解的方法對繼承喪失說的收入損失賠償作了技術處理,即將收入損失分解為人均可支配收入及被扶養人生活費兩個部分。這樣,司法解釋通過技術處理,間接地解決死亡賠償金作為按份承繼、非親屬被扶養人與非第一順序繼承人無法得到救濟的問題。因此,對于有死亡賠償金與被扶養人生活費賠償項目的情形下,被扶養人實際得到了相對的救濟,死亡賠償金就可以按遺產進行處置。如果死者生前就沒有直接供養人或扶養人的情形,問題實際不存在。
對于是否可以直接用死亡賠償金償還死者生前債務,這應當不是個問題。對于死者生前債務,首先要解決賠償權利人與債權人之間的關系,即必須先認定賠償權利人是否有償還死者生前債務的義務,如果有此義務,即使沒有得到分文賠償,此義務依然存在,與死亡賠償金是否存在、多寡沒有直接的關系。如果賠償權利人有償還死者生前債務的義務,但又不履行其義務,債權人只能提起訴訟來解決,但債權人無權主張賠償權利人用死亡賠償金來償還債務,理由:一是,死亡賠償金獲得與償還死者債務是兩個不同的法律關系;二是,至于用什么款項支付,那是執行問題,而不是訴訟中審判的內容,當然債權債務糾紛案件當事人自愿達成和解的除外,但以不能損害其他非債務義務人的賠償權利人的合法權益為前提的和解協議方有效合法。
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第三篇:醫療事故賠償標準
《醫療事故處理條例》第五十條中規定醫療事故賠償,按照下列項目和標準計算:
一、醫療費
按照醫療事故對患者造成的人身損害進行治療所發生的醫療費用計算,憑據支付,但不包括原發病醫療費用。結案后確實需要繼續治療的,按照基本醫療費用支付。更多:醫療費計算具體標準
二、誤工費
患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫療事故發生地上一職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫療事故發生地上一職工年平均工資計算。更多:誤工費具體計算標準
三、住院伙食補助費
按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準計算。更多:住院伙食補助費具體計算標準
四、陪護費
患者住院期間需要專人陪護的,按照醫療事故發生地上一職工年平均工資計算。更多:陪護費的具體計算標準
五、殘疾生活補助費:根據傷殘等級,按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
六、殘疾用具費:因殘疾需要配置補償功能器具的,憑醫療機構證明,按照普及型器具的費用計算。
七、喪葬費:按照醫療事故發生地規定的喪葬費補助標準計算。
八、被扶養人生活費:以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。對不滿16周歲的,扶養到16周歲。
對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
九、交通費:按照患者實際必需的交通費用計算,憑據支付。
十、住宿費:按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差住宿補助標準計算,憑據支付。
十一、精神損害撫慰金:按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。并且,第五十一條還規定了參加醫療事故處理的患者近親屬所需交通費、誤工費、住宿費,參照本條例第五十條的有關規定計算,計算費用的人數不超過2人。醫療事故造成患者死亡的,參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費,參照本條例第五十條的有關規定計算,計算費用的人數不超過2人。
第四篇:深圳市醫療事故賠償標準有哪些
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http://hao.lawtime.cn深圳市醫療事故賠償標準有哪些核心提示:醫療事故賠償即包括醫療費、陪護費、交通費和喪葬費用等項目。下面法律快車編輯為您詳細介紹深圳市醫療事故賠償標準。
1.醫療費:受害人在醫療事故發生后因健康受損需要進一步治療,無論患者經治療后痊愈、殘廢還是死亡,這其中都有部分醫療費用屬于因醫療事故發生而支出的不必要的費用,如果醫療事故造成了不良后果需要進行長時間的后續治療,還需要支付將來所需的醫療費。醫療費的賠償應當與損失相一致。主要包括治療費、住院費、檢查費、藥品費等,一般主張應當是在醫療上認為具有必要性和合理性的基本費用。
2.陪護費:受害人因醫療過錯受到傷害,在治療過程中由于病情需要由家屬或家屬雇人看護的,應當由加害方支付陪護費。這部分費用應當結合當地的工資水平及看護工作的復雜程度與時間長短來進行計算。我國《條例》中規定按醫療事故發生地上一職工年平均工資計算,這種計算方法是較合理的。
3.交通費、住宿費:受害人因住院、出院、往返于醫院進行治療或轉院時所花費的交通費,及異地治療時的住宿費應當由加害方支付,同時,受害人的親屬確有必要支付的為探視及陪護受害人的費用也應當由加害方賠償。這筆費用必須要綜合考慮受害人受傷部位、受傷程度、交通狀況等情況,必須是醫療上及社會公眾觀念認為必要的也是合理的才可以得到賠償,所以這種情況下法官有一定的自由裁量權,如住宿費的賠償標準,原則上是按照公務員出差住宿標準,但是由于現行規定中這種標準過低,故法官在實踐中確定的賠償標準可以適當高于公務員標準。我國《條例》中規定了接受該項費用賠償的人數限為2 人,有效地防止了受害方可能出現的過分索賠要求,具有合理性。
4.住院雜費:主要包括日用品雜貨費、伙食補助費、通信費甚至書報費等。由于這項費用因受害人的具體情況會有很大彈性,所以在司法實踐中,不宜按具體項目進行計算,采取一攬子定額化方式比較合適,將其計入損害賠償額內。我國《條例》對此項規定為定額方式,即按照損害發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準計算,實踐中爭議也不大。
5.喪葬費用:
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醫療事故致患者死亡的情況下,醫療機構應當支付患者近親屬喪葬費。由于不同地區不同家庭的喪葬習俗、生活水平上存在差異,所以這筆費用應當結合受害者死亡當時當地的實際生活水平與喪葬費實際支出的一般標準來決定賠償額。我國《條例》中規定的是按醫療事故發生地規定的喪葬費補助標準計算是合理的。
6.殘疾用具費:我國《條例》規定“因殘疾需要配制補償功能器具的,憑醫療機構證明,按照普及型器具的費用計算。”此規定較全面合理。
7.律師費用:在請求損害賠償的訴訟中,因涉及許多專門的法律問題,受害人一般要請律師介入。律師幫助訴訟不僅可使當事人得以全面保障自己的權利,也有利于法律程序的順利進行。但訴訟成功后如果律師費用由受害方承擔難免不公平,因為這筆費用屬于本來可以不發生的費用。世界各國對律師費用支付均有自己的規定,但部分律師費用由敗訴方負擔已成為潮流。只是因各自司法制度的不同,而使律師費用的賠償額的確定有所不同。目前我國司法實踐中判決將部分律師費用由加害方承擔已不少見,業內對律師費用是否納入損害賠償的范圍也無太大爭議,但缺少這方面法律的明文規定。
8.誤工費:患者因醫療過錯不得不住院或病休,應獲得因不能正常參加勞動而喪失的勞動收入的賠償。我國《條例》第五十條中關于誤工費的規定為:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算。對收入高于醫療事故發生地上一職工平均工資3 倍以上的,按照3 倍計算;無固定收入的,按照醫療事故發生地上一職工年平均工資計算。可見我國在誤工費的計算上不是按照損失多少賠償多少的原則,而是采用主客觀兼顧的計算方法,規定了一個計算標準即上職工年平均工資,同時設定一個賠償標準上限為上職工年平均工資的3 倍。這與我國人民的生活水平及經濟收入較低有關,可能也考慮到了我國醫療責任保險制度尚不完善,醫療機構的賠償能力不強的現實。但筆者認為這一規定似乎過于簡單,忽視了患者實際收入、受教育程度、發展前途等自身因素的不同,且該規定賠償標準的上限過低,對眾多高收入的醫療事故受害者來說有失公平。基于我國現階段只能在保護患者權益和保護醫療行業的發展中作出調和,那么可以將目前這一賠償標準的上限提高,如將賠償上限提高到上職工年平均工資的10 倍,在醫療責任保險制度日漸發展的今天,這個數額對醫療機構來講并不算高,不會對醫療事業的發展造成負面影響。并且可以盡量接近按實際損失補償受害人。
9.殘疾賠償金:是指對受害人因勞動能力減少或喪失而損失的未來應得利益的賠償。我國立法和司法實踐中是按限額賠償原則,以殘疾生活補助費和被扶養人生活費(在受害人
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喪失勞動能力的情況下)的形式出現的。《條例》規定殘疾生活補助費以醫療事故發生地居民年平均生活費為賠償的計算標準,被扶養人生活費以居民最低生活保障標準計算。
10.死亡賠償金:是對因患者的死亡而喪失的未來應得利益的賠償。侵害生命權,其實質在于將自然人的死亡提前,即為死者近親屬的消極損害。有學者認為死亡賠償金的性質是精神損害賠償,我國最高人民法院《關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》
第九條也將死亡賠償金列為精神損害撫慰金的方式之一。
11.精神損害賠償即非財產損害賠償。精神損害賠償指的是對受害人因傷害導致的身體上或精神上的不良后果,如肉體的疼痛、精神的痛苦以及參加特定活動的能力的喪失予以賠償。醫療侵害行為侵犯的主要是受害人的生命權與健康權,身體受到傷害時通常會給患者本人或家屬帶來不同程度的精神痛苦。精神損害盡管難以用金錢來計量,但是對精神損害給予適當金錢賠償可以重建受害者的自信,平息他的憤怒,也是一種心理上的慰藉。將精神損害賠償列入醫療事故賠償范圍是必然的。我國最高人民法院在2001 年3 月出臺了《關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》(以下簡稱《精神損害賠償解釋》),規定非法侵害生命權、健康權和身體權造成精神痛苦損害的,可以請求精神損害撫慰金賠償。該司法解釋表明,一旦精神損害的侵權行為發生之后,一定數額的金錢賠償也許是我們迄今為止實踐真知、法律智慧和法官良知所能找到的最重要的救濟方法。
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第五篇:2017最新醫療事故賠償標準(2017年最新版)
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2017最新醫療事故賠償標準(2017年最新版)
2017最新醫療事故賠償標準
(一)醫療事故賠償項目及計算標準
1、醫療費
醫療費包括掛號費、檢查費、治療費、(中西)藥費、住院費、醫療機構的護理費等。憑合法醫療機構出具的醫療收費單據計算。
計算公式:醫療費賠償金額=已發生醫療費用(不含原發病醫療費用)+預期醫療費用。
2、誤工費
誤工費計算方式按患者有無固定收入分為兩種。
(1)固定收入誤工費計算公式:誤工費賠償金額=誤工時間×收入
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標準(患者因誤工減少的固定收入)。
(2)無固定收入誤工費計算公式:誤工費賠償金額=誤工時間×收入標準(按醫療事故發生地上一職工年平均工資計算)。
3、住院伙食補助費
按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準計算。
計算公式:住院伙食補助費=住院時間×醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準。
4、陪護費
患者住院期間需要專人陪護的,按照醫療事故發生地上一職工年平均工資計算。
計算公式:陪護費賠償金額=陪護天數×陪護人數×醫療事故發生地上一職工年平均工資。
5、殘疾人生活補助費
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根據傷殘等級,按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
“平均生活費”是指事故發生地人民政府統計部門公布的,該地方上一居民家庭人均生活消費支出額。
具體年限或賠償金額應根據患者的傷殘等級來確定:
(1)一級乙等醫療事故(一級傷殘)計算30年,即100%;
2)二級甲等醫療事故(二級傷殘)按一級傷殘的90%計算。計算公式為:居民年平均生活費×30年×90%(傷殘等級系數,下同);
(3)二級乙等醫療事故(三級傷殘)按一級傷殘的80%計算;
(4)二級丙等醫療事故(四級傷殘)按70%計算;
(5)二級丁等醫療事故(五級傷殘)按60%計算;
(6)三級甲等醫療事故(六級傷殘)按50%計算;
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(7)三級乙等醫療事故(七級傷殘)按40%計算;
(8)三級丙等醫療事故(八級傷殘)按30%計算;
(9)三級丁等醫療事故(九級傷殘)按20%計算;
(10)三級戊等醫療事故(十級傷殘)按10%計算。
計算公式:傷殘生活補助費賠償=傷殘等級×醫療事故發生地的居民年平均生活費×賠償期限。
6、殘疾用具費
殘疾用具包括假肢、輪椅、助聽器、義眼、假牙、假發、眼鏡等。
因需要配置補償功能器具的,憑醫療機構證明,按照普及型器具的費用計算。
計算公式:殘疾用具費賠償金額=普及型器具的費用。
7、喪葬費
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按照事故發生地規定的喪葬費補助標準計算。
計算公式:喪葬費賠償金額=本市上職工月平均工資×6個月。
8、被扶養人生活費
以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。對不滿16周歲的,扶養到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
計算公式:被撫養人生活費賠償金額=被撫養人的人數×當地居民最低生活保障標準×撫養年限。
9、交通費
交通費包括必須轉院治療所必需的合理的交通費用等,一般視患者病情、傷型情況并結合當地交通條件而定。但是患者出于故意耗費而支付的不必要的各種交通費用,不應當列入賠償范圍。
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按照患者實際必需的交通費用計算,憑據支付。
計算公式:交通費賠償金額=實際必需的交通費用單據數額之和。
10、住宿費
住宿費是指患者因轉院治療、檢查往返等原因未能住院也未能住在家里確需就地住宿的扶養。
按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差住宿補助標準計算,憑據支付。
計算公式:住宿費賠償金額=住宿天數×醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差住宿補助標準。
11、精神損害撫慰金
精神損害撫慰金是指患者及其近親屬因醫療事故遭受心理上或生理上的痛苦而以金錢支付方式給予的撫慰。
按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,法律咨詢s.yingle.com
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賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限不超過3年。
計算公式:精神損害撫恤金賠償金額=醫療)事故發生地居民年平均生活費×年限(死亡最長不超過6年,殘疾最長不超過3年。
(二)醫療事故責任的劃分
1、完全責任,指醫療事故損害后果完全由醫療過失行為造成。
醫療機構負全部責任的,應承擔全部損失的100%;
2、主要責任,指醫療事故損害后果主要由醫療過失行為造成,其他因素起次要作用。
負主要責任的,應承擔全部損失的60%-90%;
3、次要責任,指醫療事故損害后果主要由其他因素造成,醫療過失行為起次要作用。
負次要責任的,應承擔全部損失的10%-40%;
4、輕微責任,指醫療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,法律咨詢s.yingle.com
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醫療過失行為起輕微作用。
負輕微責任的,應承擔全部損失的不超過10%。
來源:(2017最新醫療事故賠償標準(2017年最新版)http://s.yingle.com/yl/391247.html)醫療糾紛.相關法律知識
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