第一篇：云南民族大學人文學院校外分散實習安全承諾書

云南民族大學人文學院校外分散實習安全承諾書

為切實防范和杜絕分散實習中的各種不安全因素，確保安全順利地完成實習任務，本人特作如下承諾：

1、自覺遵守《云南民族大學學生手冊》里關于外出實習的有關規定，嚴格遵守實習單位的各項規章制度、操作規程、勞動紀律和安全條例，完成各項實習任務。

2、外出使用交通工具時，不乘坐無牌、無證、超載的車輛、船只和非客運的車輛、船只。

3、在實習教育活動中不去各類娛樂場所及網吧等處活動。

4、不到山塘水庫及江河湖泊游泳，不攀爬危險物。

5、出行在外要舉止文明。認真了解并尊重當地的鄉規民約、風俗習慣，避免與陌生人發生任何形式的沖突。

6、不酗酒，不參與各種賭博活動。

7、嚴格遵守交通法規，杜絕交通意外的發生。

8、注意飲食安全。不食用對健康有害的食品（飲料），不到沒有衛生許可的攤點就餐。

9、在校外實習時嚴格遵守國家法律法規和實習單位的各項規定，對自己的人身及財產安全負責，在實習單位外出同時向實習單位和學校履行請假手續（節日外出履行告知義務），如有異常情況及時向校內指導教師和輔導員報告。

10、本承諾書一式三份，一份留人文學院，一份由學生本人持有，一份由家長持有。

若違反安全承諾，出現任何問題，責任自負。

承諾人（簽字）：

家長（簽字）：

（聯系方式）：

年月日

第二篇：2016分散實習安全承諾書

2016分散實習安全承諾書

分散實習安全承諾書 姓 名： 專 業： 班 級： 學 號： 責任內容：

本人不參加本次學院組織的認知實習，將以自己名義聯系實習單位，并告知家長。在整個實習過程中，本人將遵守學院關于實習的規定，遵守實習單位的各種規章制度。在實習期間，校外安全及因違反實習管理規定和實習單位安全規則造成自身傷害及學業問題由本人負責，造成他人傷害或國家和企業的經濟損失，由本人承擔經濟和法律責任。本人保證實習過程-真實有效。責任人： 學院負責人： 年 月 日年 月 日

中國礦業大學校外分散實習安全承諾書

為切實防范和杜絕分散實習中的各種不安全因素，確保安全順利地完實習任務，本人特作如下承諾：

1.自覺遵守中國礦業大學有關實習工作的規定，嚴格遵守實習單位的各項規章制度、操作規程、勞動紀律和安全條例。

2.外出使用交通工具時，不乘坐無牌、無證、超載的車輛、船只和非客運的車輛、船只。3.在實習教學活動中不去各類娛樂場所及網吧等處活動。4.不到山塘水庫及江河湖泊游泳，不攀爬危險物。

5.出行在外時要舉止文明。認真了解并尊重當地的鄉規民約、風俗習慣，避免與陌生人發生任何形式的沖突。

6.不酗酒，不參與各種賭博活動。

7.嚴格遵守交通法規，杜絕交通意外的發生。

8.注意飲食安全。不食用對健康有害的食品（飲料），不到沒有衛生許可證的攤點就餐。9.在校外實習時嚴格遵守國家法律法規和實習單位的各項規定，對自己的人身及財產安全負責，在實習單位外出同時向實習單位和學校履行請假手續（節日外出履行告知義務），如有異常情況及時向校內指導教師和輔導員報告。承諾人（簽字）： 年 月 日

注：本承諾書一式兩份，一份留學生所在學院，一份由學生本人持有。上海交通大學分散實習承諾書

本人通過個人申請、經實習指導教師簽字同意、主管教學的院長（系主任）審核通過，將前往_______________________________________________（單位）進行教學實習，實習時間從________年____月_____日至____月_____日。為此，本人做出如下承諾：

一、本人自主選擇到該單位實習，實習期間，本人將嚴格遵守學校和學院（系）的相關管理規定。

二、實習期間，本人將嚴格遵守實習單位的各項規章制度和勞動紀律，服從實習崗位安排，根據實習進度安排全面完成實習工作內容，努力達到預期目標，接受實習單位的管理和考核。

三、本人實習期間的工作時間按有關行業規定執行，病、事假按規定執行并嚴格履行請假制度。若因個人擅自離開或中途停止實習，造成無津貼發放，無實習報告鑒定等后果由本人承擔。若因故提出終止實習，則向學校和實習單位提出申請，經雙方同意后，實習終止，不再享受實習單位提供的實習待遇。

四、與實習單位員工保持良好的工作關系，穿著打扮符合實習單位對員工儀表儀容的要求并符合學生身份, 自尊、自愛、自強。

五、實習期間積極維護自身人身及財產安全，因個人原因造成的財物丟失或損壞由本人負責。注意交通安全、飲食衛生等。

六、實習期間保持聯系方式暢通，保持與學校及實習指導教師的聯系，服從管理，因電話不暢通而引起的不良后果，責任由本人負責。

七、認真撰寫實習記錄和實習報告，接受實習單位指導教師的考核與評定。

八、遵守國家法律法規，明辨是非。如遇不明確事項，及時請示學校或實習單位領導。

九、本人已經告知父母以上相關信息，并得到父母的認可。承諾人（簽名）： 年 月 日 學生自主分散實習承諾書

經學生本人申請，學生家長同意，學生所在系審核，批準 班 同學到 進行為期 周的分散實習。為明確責任、避免糾紛，經學生所在系、學生本人及家長共同協商，三方自愿達成如下承諾： 第一條 學生本人及家長保證所提交的《學生自主分散實習申請表》中，學生信息、實習單位信息、實習內容安排等三欄所填寫信息真實可靠，并保證在上述單位分散實習。如有不實，本人愿意承擔一切后果。

第二條 學生本人保證在分散實習期間，按《廣西師范學院大學生手冊》的若干規定嚴格規范自己的行為；保證遵守實習所在單位的作息制度，安全制度，操作規程，保密制度及其它各項規章制度。認真實習，安全生產。不從事與頂崗實習工作無關，有損學校形象的活動。

第三條 學生本人、學生家長承諾對學生本人在分散實習期間的人身財產安全和一切的行為及其產生的后果負完全責任，并與學院或本系無關。

第四條 學生本人保證在分散實習期間的通訊渠道暢通，經常與家長、校內指導教師及班主任（輔導員）保持聯系。不論何種原因，一旦中止分散實習，保證及時返校辦理相關手續。保證按時返校參加畢業實踐考核或畢業前重考。

第五條 學院建議學生本人購買分散實習期間人身意外傷害保險。

第六條 本承諾書有學生本人、學生家長簽字同意及學生所在系蓋章后方可生效； 第七條 本承諾書一式兩份，學生所在系及學生本人各執一份（家長本人不能來校簽字的，須附其同意以上條款的證明材料，并有家長簽字）。學生本人（簽字）： 年 月 日 學生家長（簽字）： 年 月 日 學生所在系（蓋章）： 年 月 日 第1 / 1頁

第三篇：校外分散實習協議書

學生校外分散實習協議書

甲方（學院）： 機械與動力工程學院 乙方（學生）：

分散實習的起止時間： 年 月 日---年 月 日，共 周。

根據培養方案中實踐教學環節課程體系設置的要求，為加強對分散實習的教學管理，甲方與乙方就校外進行分散實習達成如下協議：

一、甲方的責任與義務

1、甲方在乙方外出進行分散實習前，應對乙方進行必要的教學指導和安全教育。

2、甲方指導教師應與乙方保持每周不少于2次的緊密聯系，并保存好聯系記錄以備查。

3、甲方在學生實習過程中應與實習單位保持聯系和溝通，了解學生的工作態度和表現，必要時協助實習單位做好學生的思想工作，使其保持良好的工作態度。

4、乙方實習單位要為乙方購買相應的保險。

5、甲方將根據乙方及實習單位提交的材料和學校相關規定，對乙方的成績予以認定。

二、乙方的責任與義務

1、分散實習前，乙方應填寫大連海洋大學學生校外分散實習審批表。

2、乙方在校外實習單位分散實習期間，應遵守實習單位的安全制度、操作規范等各項規章制度以及甲方《大連海洋大學實習教學管理規定》、《大連海洋大學實習安全制度》等相關管理規定。離校后凡因乙方自身原因所發生的意外事故由乙方個人負責。

3、實習期間，乙方應與甲方指導教師保持每周不少于2次的經常性聯系。乙方應按照指導教師要求按時完成分散實習任務，認真填寫分散實習報告。

4、乙方應在規定的時間內完成分散實習，實習結束后及時返校，并提供分散實習單位對本人分散實習的考核記錄，將考核結果及分散實習報告等提交給甲方。分散實習期間乙方變動實習單位必須經所在學院同意，否則按實習不及格處理。

5、乙方家長應協助甲方做好乙方實習期間的相關工作，并承諾督促乙方在分散實習期間注意人身、財產安全，與乙方保持經常性聯系，同時敦促乙方及時與甲方指導教師溝通聯絡。對乙方可能發生的風險已充分預見，并自愿承擔相應后果。

三、本協議一式兩份，學院和學生各執一份。

四、協議雙方同意以上協議內容，無疑義。

甲方：機械與動力工程學院 學院（簽字蓋章）

乙方：（簽字）

乙方家長：（簽字）（附家長身份證復印件）

日期：

日期：日期：

第四篇：學生校外實習安全承諾書

學生校外實習安全承諾書

校外實習是教學的重要環節，為加強學生職業素養和職業技能培養，熟悉企業和社會要求，促進校企合作工學結合，努力增強學生就業創業本領，經學校與企業協商共同開展本次實習。為做好實習期間學生的管理工作落實安全責任確保完成實訓計劃和任務，現本人承諾如下：

1． 實習前接受各類實習動員和安全文明生產教育，熟悉實習目的、任務、要求，了解企業概況，并與家長取得聯系，簽訂安全責任承諾書，嚴格遵守學校各項規章制度對外要宣傳學校特色、展示學校風采、維護學校形象，禁止有損學校聲譽的言行。

2． 實習期間應不怕苦、不怕累，服從實習單位的管理，遵守廠紀廠規,不抽煙、酗酒、賭博；不進迪吧、游戲廳等有關娛樂場所；不在網吧包夜；不參加任何形式的違法違紀活動確保人身安全。工作時，應精心操作嚴格執行操作規程，虛心向師傅學習。如因工作原因發生工作傷害由實習單位按照廠紀廠規和相關勞動法規負責解決。因故不能正常上班工作的，應辦理有關請假手續，遇到問題通過正當渠道協調解決。堅持每天記錄實習日記，認真總結反思自己的進步和不足。平時要充分利用工閑假日時間，學知識、學專業，做到工、學兩不誤。

3． 禁止擅自離開實習企業。一般情況下，不自行外出購物或游玩，因事外出（離開廠區或宿舍）應結伴而行，并須經企業管理人員或指導老師批準，嚴格履行請假手續，按時返回，注意交通等各方面的安全。凡不服從管理，違紀違法被實習單位開除的或違反操作規程造成后果的或擅自外出發生意外等均由學生本人負責，并按學校有關規定給予嚴肅處理。因故需要長期離開實習企業的，必須征求企業和學校的意見，經學校與實習企業聯系協調后，辦理好有關手續方可離開，否則由此造成的一切責任由學生本人負責，與學校無涉。

4． 實習結束要認真寫好實習小結，由實習單位和指導老師簽署意見后交所在系，開展交流評比并統一存檔。

承諾學生（簽名）： 年 月 日

學生家長（簽名）： 年 月 日

第五篇：學生校外實習安全承諾書

2012年退伍士兵校外實習安全承諾書

校外實習是重要的實踐教學環節，是理論聯系實際，培養學員獨立工作能力的重要途徑。為使2012年退伍士兵校外實習達到預期目的，保證實習工作有計劃、有組織地進行，保障退伍士兵個人人身安全，本人就校外實習期間的安全責任向學院承諾如下：

1、校外實習安全責任的主體是退伍士兵本人，本人具有完全民事行為能力，可以獨立進行民事活動，是完全民事行為能力人。本人嚴格遵守《四川化工職業技術學院退伍士兵手冊》、《頂崗實習暫行規定》及學校其他各項安全管理規定，有義務聽從學校安排，服從學校及實習企業管理，增強安全防范意識，提高自我保護能力。

2、在校外實習期間，做到遵守實習單位的紀律，服從實習單位管理；嚴格遵守各項安全規章制度，未經實習單位許可，不得操作各項機器設備。由于違反安全規程、私自操作設備等造成人身傷亡的，由退伍士兵本人負責。

3、實習期間遵守國家法律、校規校紀、廠規廠紀和社會公德，不做有損退伍士兵形象的事。不發生打架斗毆等事件，一旦違紀將接受校規校紀和國家法律法規的嚴肅處理；

4、在實習期間，在單位發生違法犯罪、擾亂社會治安行為的，責任自負；退伍士兵外出遵守交通法規，因違反規定發生交通事故或出現其他意外事件，造成人身傷亡或經濟損失的，由退伍士兵本人負責。

5、退伍士兵在實習期間，不得私自到水塘、河流、水庫、湖泊等地游玩，由此造成人身傷亡的，由退伍士兵本人負責；

6、實習期間，每半天需向實習指導教師和輔導員匯報實習情況一次，發生特殊問題時及時報告，不拖延；

7、實習期間，不擅自離開實習單位。如個人有事確需請假，須嚴格按“四川化工職業技術學院學生手冊”相關規定，向實習單位和學院辦理請假手續。

8、本次實習為本人自愿，且已征得父母同意。

本人熟知并全面執行以上條款，接受學院、系的檢查和監督。如違反上述承諾，所造成的后果和任何損失（包括人身傷害事故），均由退伍士兵本人負責。

此安全責任承諾書一式三份，經退伍士兵本人簽字確認后，一份由退伍士兵本人留存，一份由系部保留備查，一份留存招生就業處。

承諾人：簽名：專業：

年月日