第一篇:護理告知書
DHYY-HL-11
護理告知書
尊敬的患者及家屬:
依照國務院令351號的規定:“在醫療活動中,醫療機構及其醫務人員應當將患者的病
情、醫療措施、醫療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是應當避免對患者產生不利
后果”。在進行下列操作時,護士向患者或家屬說明操作的目的、注意事項等相關告知內容,請患者及家屬給予理解和配合,否則出現不良反應后果自負。
1、靜脈輸液:根據醫囑和病情、年齡等情況調節輸液滴數,不允許隨意調節滴數和離
開病區,輸液過程出現發冷、寒戰和發熱穿刺部位疼痛、腫脹等不適,護士巡視時及時告知。
2、靜脈留置針:由于病情和患者需求使用靜脈留置針,可保留4天,減輕患者每日穿
剌的痛苦,請避免穿刺部位沾水,如貼膜松脫、穿刺部位疼痛、腫脹、感覺異常均屬異?,F
象,應及時告知護士,以免留置針脫出及發生靜脈炎。
3、氧氣吸入:由于病情需要,根據醫囑為患者吸氧并調節流量,以緩解胸悶、氣短、呼吸困難等,吸氧時如出現惡心、咳嗽等不適,應立即通知護士,不允許隨意自行調節流量
或停止吸氧,以防止肺損傷或貽誤治療。
4、吸痰:由于病情的需要,根據醫囑為昏迷和咳嗽無力的患者吸痰,清除氣道內的分
泌物,防止墜積性肺炎和肺不張等的發生,吸痰過程中可能造成氣道黏膜的破損和出血,可
能引起窒息及呼吸停止等意外。
5、霧化吸入:根據病情和醫囑給患者行霧化吸入,濕化氣道,稀釋痰液,減輕氣道痙
攣,減輕氣道粘膜水腫,減輕氣道炎癥,以利于稀釋痰液,促進咳嗽,防止肺內感染。每次
時間為15~20分鐘。處置后,護士協助患者咳痰,請患者深呼吸,用力咳嗽,將痰液咳出。
6、壓瘡預防:由于患者長期臥床,手術、營養失調等導致皮膚基礎條件差,根據病情
給予定時翻身,防止壓瘡發生,翻身時可能會引起呼吸、血壓的改變,盡管幾率很小,希望
您理解。因病情需要體位制動,易引起皮膚損傷,或患者家屬拒絕翻身等措施,出現后果自
負,需簽字認可。
7、保護性器具的應用:躁動、昏迷、意識障礙、手術、一級護理、肢體功能障礙等病
人易發生墜床,需使用床檔、約束帶,以保證病人安全,不允許自行調節,防止意外的發生。
8、留置導尿:由于病情和治療的需要,為患者行留置導尿,以解除尿潴留、監測尿量
和指導治療等。在留置導尿過程中合有不適感覺,甚至疼痛、出血等癥狀。留置導尿期間避
免引流管受壓、扭曲等,不可自行拔出。臥床時引流管及集尿袋位置由護士固定,病情允許的患者離床活動時,導尿管及集尿袋在護士指導下安置,防止逆行感染。
9、灌腸:由丁病情需要,根據醫囑予以灌腸,灌腸過程中肛管刺激腸粘膜可以引起少量
出血及腹部不適,請盡量放松,如有便意,請做深呼吸。盡量長時間保留灌腸液再排便。
10、胃腸減壓:根據病情為患者進行胃腸減壓,留置期間需要禁食,會引起咽部不適,翻身后活動時避免牽拉胃管,防止胃管受壓、扭曲及滑脫,不可隨意調節負壓。
11、口腔護理:由于疾病原因進行口腔護理防止口腔感染等。由于昏迷、癲癇等原因病
人牙關緊閉,有可能將棉球遺留在病人口腔內,由于誤咽造成窒息。
12、皮試:皮試前護士會詢問您的既往藥物過敏史,皮試期間請不要離開病房和隨意走
動。如有局部瘙癢、皮疹、胸悶、氣短等不適,請及時告知護士。二十分鐘后護士會查看皮
試結果。
13、靜脈輸血:護士根據醫囑病情調節輸血速度,病人不可隨意調節和離床活動。輸血
過程中出現發冷、發熱、寒戰、腰疼等不適,立即告知護士。護士會根據具體情況采取有效
措施,請患者不要緊張。
14、注射胰島素:使用諾和靈筆注射時嚴格執行一針一用,以預防感染。
15、意外防范:由于病情的需要,根據醫囑留陪護,請家屬認真看護患者,做好生活照
料,不能離開患者,防止意外的發生。
16、輸注刺激性藥物:根據醫囑為患者輸注刺激性藥物,可引起局部靜脈炎,出現局部肢體疼痛、靜脈條索樣改變并伴有色素沉著等副反應,輸注過程中保持肢體相對制動,防止外滲,護士巡視過程中如有不適及時告知。
17、使用頭孢類藥物期間及停藥后7日內需禁酒及舍酒精的飲料。使用生物制劑,如白蛋臼、血液制品,可能有過敏、皮疹等不良反應發生。
18、鼻飼:由于病情和治療的需要,根據醫囑為患者進行鼻飼,以滿足患者對營養的要求,置管過程中可能會出現惡心、嗆咳等不適。留置胃管期間可能造成鼻枯膜損傷,禁止家屬自行注入鼻飼液,以免出現嗆咳甚至窒息。
19、監護:由于病情需要,根據醫矚進行心電、血壓、血氧飽和度監測,告知患者不允許自行拔掉監護儀器,如有導線脫落,儀器報警及時告知護士,不允許隨意調節機器。醫院物品損壞賠償:貴重儀器使用時告知病人及家屬應愛護。如臨時起搏器,心電監護儀,注射泵等。
20、住院期間,患者自愿離院,院外發生任何問題后果自負。離院超過24小時,未履行請假手續者,按自動退院處理。為了保證病人的安全,病房內禁用電器,以免引起觸電、火災等。
21、患者同意加床,走廊保暖和搶救設施不全,由此引發的不良后果患者自負。
22、財物保管及探視:醫院是公共場所,住院期間請要善保管好您的貴重物品,貴重物品隨身攜帶,物品丟失后果自負。醫院內非吸煙區禁止吸煙,禁止學齡前小兒探視。陪護禁止在病房內支簡易床,以免影響搶救。
23、病人住院期間,在病情允許情況下,經主治醫生同意方可沐浴,陪護人員禁止在病房內淋浴。-病人去廁所、水房時要防止滑倒。
24、患者自傷自殘行為:病人做出某些過激行為,發生意外情況,敬請家屬協助我們做好各項防范措施。按照醫保規定,由于自殺、自殘等引發各種醫療費用醫保不予承擔,因此,如有上述行為發生,需要患者及家屬自己負擔搶救及治療所產生的一切費用。
25、石膏固定:告知患者石膏固定的目的、必要性及注意事項。石膏固定期間有可能發生骨筋膜室綜舍癥、壓瘡、化膿性皮炎、張力性水泡等。石膏固定期間保持石膏清潔干燥。抬高患肢,堅持功能鍛煉,防止肌肉萎縮及關節僵硬。護士巡視過程中,如有不適請告知。
26、牽引〔皮牽引、骨牽引〉:告知患者牽引的目的、必要性及注意事項。牽引期間有可能發生皮膚水泡、皮膚潰瘍、壓瘡、血管和神經損傷、牽引針弓的脫落、牽引針眼的感染、足下垂、泌尿系統、顱內血腫等并發癥。牽引期間不能擅自改變體位,牽引重量根據病情加減,不可隨意增堿或放松牽引繩。堅持功能鍛煉,防止關結僵硬、肌肉萎縮。護士巡視過程中,如有不適請告知。
27、各種引流管:患者病情需要放置各種引流管,應保持固定牢固,引流通暢,避兔扭曲、受壓、應低于引流管放置位置。家屬和陪護人員協同看護病人,防止自行拔出或行走時牽拉造成移位或脫出。
28、PICC告知:由于病情及患者要求使用PICC,可長時間保留,減輕患者每日穿刺以及藥物外滲的痛苦。如在輸液過程中出現穿刺部位疼痛、腫脹或出現貼膜脫離、潮濕時及時告知護士處理。置管后患者不要做劇烈活動,防止導管脫出,更衣時,注意不要將導管拔除、穿衣時,先穿患側衣袖,脫衣時,先脫健側衣袖,后脫患側衣袖。
29、感覺意外防范:由于病情或麻醉所致,患者有感覺障礙,在此部位禁止使用熱水袋,冰袋禁用熱敷、冷敷等,如不聽從醫務人員勸說擅自使用,如出現燙傷凍傷等問題后果自負。
患者(或家屬)簽字:簽字人與患者關系:
護士簽字:年月日
第二篇:眼科護理告知書[最終版]
xxxx醫院
科室:
床號:
姓名:
住院號:
診斷:
點眼藥水告知書
1、點眼藥水可以有效的治療白內障等各種眼科疾病,能預防眼球感染。
2、點藥時應向病人講解有關注意事項,勿用力擠眼,揉眼及壓迫眼球。
3、有些藥物有毒性如阿托品、匹羅卡品等,點眼后要用棉球壓迫大眼角淚囊去3-5min,以免藥物經淚道流入淚囊和鼻腔被吸收引起積蓄中毒,對于小兒和老年患者點眼時尤其注意。
4、若眼藥水和眼藥膏并用時原則上先點眼藥水,待五分鐘后,是眼藥水充分發揮作用后在涂眼藥膏。
5、如同時點兩種以上眼藥水者,點藥后應間隔3-5min再點另一種。
6、單眼患者病時點眼時囑病人頭稍偏向患側,避免藥水流入健眼。雙眼點眼時先點健眼
7、角膜潰瘍病人點藥,給患者點勿壓迫眼球,以免造成角膜穿孔。
8、滴眼藥前指導病人精神放松,勿用力閉眼。
告知人簽名:
被告知人簽名:
告知時間:
****年**月**日
中心吸氧告知書
1、氧氣吸入是給病人補充氧氣,維持基本新陳代謝需要而實施的治療措施。
2、機體患病時,很多因素可增加氧的消耗,如高熱可使機體代謝增加,同事有氧供給和消耗氧量增加,如果機體內氧儲備過低可危及生命。
3、吸氧不妨礙患者的進食、使用方便。
4、吸氧前護士會為患者清潔鼻腔,當患者有鼻腔塞狀況時請告知護士。
5、護士每天更換濕化瓶中的蒸餾水,以保證濕化效果,防止細菌生長。
6、告訴患者不要自行調節或開關氧流表,以免寧錯方向,導致氧流量過大沖入呼吸道而損傷肺組織。
7、吸氧時如果出現惡心、咳嗽等不適癥狀應立即通知護士。
8、感謝患者家屬配合。
告知人簽名:
被告知人簽名:
告知時間:
****年**月**日
角膜吹氧告知書
1、角膜吹氧可使表層血管擴張,促進局部血液循環,還能加快組織細胞的“鈉泵”的轉運,在病理狀態下角膜可獲得足夠的氧進行有氧代謝,三磷酸腺苷生成增多,促進尚未受損的內皮細胞的“泵”功能,提高代謝能力,從而消除角膜水腫。
2、患者在吹氧的過程中不必刻意的做睜眼動作,刻意睜眼而感到眼睛疲勞不適。
3、患者及家屬不可自行調節或開關氧流表,以免寧錯方向,導致氧流量過大而損傷角膜。
4、角膜吹氧一般氧流量比較大,所以在吹氧過程中患者及家屬嚴禁使用明火,以免發生爆炸。
5、護士每天更換濕化瓶中的蒸餾水,以保證濕化效果,防止細菌生長。
7、吹氧過程中如感覺不適應立即通知護士。
8、感謝患者家屬配合。
告知人簽名:
被告知人簽名:
告知時間:
****年**月**日
應用靜脈套管針的告知書
1、靜脈套管針的套管標膠柔軟,不宜損傷血管,可保證輸血安全。
2、靜脈套管針可保留3—4天,能減少患者的痛苦,在輸液過程中活動更加方便。
3、在輸液過程中,如穿刺部位疼痛屬異常現象,應及時向護士反應,護士根據患者情況進行處理。
4、輸液完畢后,護士給患者做封管處理。
5、封管后,患者可以自由活動穿刺部位用力不要過猛,以免引起大量回血,影響第二天的輸液,正常情況下,套管針內有少量回血屬于正?,F象,回血量較多,要及時告訴護士。
6、穿刺部位要妥善固定,并定期更換敷料,患者要保持穿刺部位的情節,干燥。
7、穿刺結束對患者的配合表示感謝。告知人簽名:
被告知人簽名:
告知時間:
****年**月**日
應用靜脈輸液泵注射的告知書
1、為了準確控制輸液速度,根據醫囑護士將患者使用輸液泵進行靜脈輸液。
2、向患者介紹注射藥物的目的、藥品名稱、劑量、作用、以及應用藥物時的注意事項。
3、講解輸液泵的優點是:輸液速度均勻、入量準確、安全使用。
4、注射后護士向患者、家屬說明輸液量、輸液速度。
5、使用輸液泵過程中,可能會出現報警,原因有;氣泡,輸液管堵塞,輸液結束等,如果出現上述情況,請患者及時按呼叫器,以便及時處理。
6、患者,家屬不要隨意搬動輸液泵,防止輸液泵電源線因牽拉而脫落。
7、輸液肢體不要劇烈活動,防止輸液管道被牽拉脫出。
8、告訴患者,輸液泵內有蓄電池,所以,患者如需要入廁,可以較護士暫時拔掉電源線,回來后在插好。
9、護士在患者輸液過程中,會按護理級別協助患者做好生活護理。
10、感謝患者,家屬合作。
告知人簽字:
被告知人簽名:
告知時間:
****年**月**日
灌腸術告知書
1、通過向大腸內灌入大量液體以協助患者排便排氣的方法,有時借以灌入藥物。
2、灌腸前可讓患者和家屬準備好衛生紙,并注意為患者保暖。
3、身體虛弱或者老年患者要家屬陪同,并準備好便盆。告知患者如有不適,即刻告訴護士。
4、護士要為家屬和患者介紹灌腸體位,并協助患者擺放,操作過程中護士會注意為患者進行遮擋。
5、灌腸時患者會產生便意,此時可采取張口呼吸,以減慢灌腸液流入速度,幫助患者減輕不適感,請患者不要過于緊張,以達到灌腸的效果。
6、灌腸液體進入體后,根據灌腸目的,護士向患者介紹保留時間,不保留灌腸者,灌腸后盡量保留5-10分鐘,保留灌腸者應保留1小時以上。
7、鼓勵患者將灌腸液保留的時間長一些,以利于軟化糞便,達到灌腸的目的。
8、操作中及結束后,護士應注意觀察患者面色,呼吸等生命體征有無異常,有無腹痛或其他不適,囑患者和家屬注意安全、保暖、患者排便后開窗通風。
9、感謝患者及家屬的配合。
告知人簽名:
被告知人簽名:
告知時間:
****年**月**日
第三篇:醫院護理安全告知書
醫院護理安全告知書
科室姓名床號入院日期住院號尊敬的患者及家屬:
您好!歡迎您入住我科,我們將盡力為您提供優質的醫療護理服務。為了保障您在住院期間的安全,使您的治療能夠順利進行,請您理解并自覺遵守、配合我們做好以下工作:
1、患者(家屬)須如實告知患者的既往病史,尤其是精神疾病史、傳染病史、老年癡呆病史、糖尿病史、自殺史、跌倒史、藥物過敏史和目前正在使用的藥物等,以便您的疾病得到及時正確治療。
2、住院期間,請勿私自外出。如確需外出,須向主管醫生請假,經醫生書面同意后方可外出并請按時返回醫院,回院后應及時與醫護人員聯系。
3、靜脈輸液期間,護理人員會按病情需要或醫囑調節滴速,切勿隨意調節,如滴速出現異常請及時聯系護士。
4、各類儀器、設備的使用有助于患者的病情觀察和各項治療的順利進行,切勿擅自調節,如儀器出現異常請及時聯系護士。
5、護理人員將根據病情和治療要求給患者佩戴識別身份的手腕帶,切勿擅自摘除。
6、由于藥物的刺激(如化療藥物、氯化鉀、紅霉素、升壓藥、甘露醇、葡萄糖酸鈣等)、個體的差異、疾病等因素,靜脈輸液患者可能會出現靜脈炎性反應、局部潰爛壞死等不良反應。
7、高齡、重癥、全身營養不良、長期臥床患者,在已采取壓瘡預防措施的情況下,壓瘡仍可能發生。
8、為防止燙傷,熱水爐開啟時請勿貼近,使用時防止燙傷。為保證安全,病房內請勿使用任何電器,包括電磁爐、電飯鍋等,不要亂動按鈕、插座。科室內配備了微波爐,免費為您熱飯,請您按使用說明正確使用。
9、為防止躁動墜床,醫護人員會使用床護欄、約束帶等安全保護措施,請予配合,切勿自行解除約束措施。
10、為防止患者滑跌,(1)勿穿拖鞋行走;(2)地面潮濕或有水跡時勿行走并及時通知護士;(年老體弱、行動不便、頭暈、服用特殊藥物后(安眠藥、降糖藥、降壓藥等)的患者,請勿獨自行走;
(4)椅子、餐桌等物品使用后請按固定位置放置,保持通道通暢。
11、對于年幼、高齡、行動不便、意識不清、躁動不安、生活不能自理的患者和患有老年癡呆、精神病史、跌倒史及特殊疾病的患者(監護室患者除外),允許一名家屬陪護。陪護者應給予患者日常生活照顧,負責患者日常生活安全。陪護者不得擅自離開。
12、病房內窗戶只能開到固定位置,嚴禁私自調節。陪人堅決杜絕帶孩子在窗臺上玩耍,也不要依靠在床檔或床尾上,更不要在床上睡覺,以免壓斷摔傷;搖起床頭或床尾時,不要用力過猛,以免損壞。
13、保管好您的貴重物品,請及時繳納住院押金,以免延誤治療。
14、勞保及城鎮居民醫保病人,一日清單請及時核查、簽名,送回護士站或妥善保管,防止丟失影響報銷。
15、為使患者和醫護人員免受煙草危害,禁止在病區內吸煙。
16、暖瓶在住院期間免費使用,請放在床頭桌內固定位置,出院時收回。
對上述告知內容
患者/家屬(代理人)簽名與患者關系
護士簽名年月日
第四篇:告知書
勒令退學或開除學籍事項告知書
各位同學:
為進一步嚴格學生管理,維護學院正常秩序,樹立良好地校風和學風,根據學院學生學籍管理和學生行為規范等有關規定,有以下違紀情況者,一律勒令退學或開除學籍:
1、觸犯法律法規,受到公安機關治安拘留以上處罰者;
2、動用道具、鐵棍等兇器參與打架斗毆并造成他人傷害者;
3、聚眾斗毆的組織者、為首者;
4、糾集校外人員進校鬧事、打架、敲詐,性質惡劣者;
5、偷竊、賭博行為嚴重者
6、男女生交往不正當造成嚴重后果或極壞影響者
7、一學期累計曠課80節者
8、不服從管理,不尊重老師,與管理人員發生頂撞、謾罵、沖突,情節惡劣者;
9、按《學籍管理實施細則》和學院其他有關規定達到退學和開除學籍條件的。
特此告知!
浙江交通技師學院基礎部
2014年8月31日
我已認真閱讀上述告知,簽字人:
第五篇:告知書
告知書
關于金中鎮部分搬遷群眾提出還應增補人均生產安置費68605.86元的情況說明:
根據《烏江構皮灘水電站移民政策宣傳提綱》的規定,國家在201年底審定構皮灘水電站水庫淹沒處理農村移民補償費74369.79萬元。包括:
1、構皮灘庫區淹沒的余慶縣、湄潭縣、遵義縣甕安縣、開陽縣、息烽縣總的農村移民補償費;
2、移民戶的房屋、附屬建筑、零星樹木、農副業生產設施、搬遷補助等費用;
3、移民生產安置補助費。
根據國家審批的《烏江構皮灘水電站可行性研究水庫淹沒處理設計規劃報告》,移民補償投資算調整后開陽縣人均生產安置費為217079310.9元÷7676人=28280.23元/人比移民補償投資概算調整前15056.6元增加了13223.66元。
不能用國家在2001年底審定的構皮灘庫區農民移民補償費總額74369.79萬元與調整后的開陽縣人均生產安置費總額21707.93萬元相減。
所以不存在還有52661.85萬元未補償,也不存在人均安置補償68605.86元。
開陽縣開磷120萬噸/年磷銨項目協調服務領導小組辦公室二O一一年七月二十四日