第一篇：做好用藥調配,實踐藥師夢想

做好用藥調配，實踐藥師夢想

各位領導，同事：

大家下午好，我是來自藥劑科的黃**，今天我演講的題目是《做好用藥調配，實踐藥師夢想》。

從大學畢業到參加工作，至今已有兩年時間，我一直在門診藥房從事處方調配工作，夢想著有一天，能成為一名優秀的藥劑師，為患者的健康保駕護航！藥品調配是一個十分平凡而重要的工作崗位，這兩年的工作實踐，讓我深深地體會到：在這個平凡的崗位上，把藥發出去很簡單，但要成為一名優秀的藥劑師，把藥發好卻很難！

不了解藥房工作的同事或者患者，認為藥師就是一個抓抓匠，閉著眼睛也能發藥；認為能識字就能發藥，沒有任何技術含量；認為按照處方發藥，沒有任何風險。其實不然！

門診藥房是患者就醫體驗的服務終端，是醫院服務的重要窗口之一，但同時也是一個容易激起患者不滿情緒的爆發點。用藥交代不詳細，解釋溝通語氣不當，取藥等候時間長，藥品規格數量不對等等，任何一個問題，都可能導致患者投訴和醫患糾紛。

審方是藥品調配的第一個環節，對處方進行合理性審查是我們藥師的主要職責之一。曾經有一位老年男性患者，因尿路感染來醫院就診，醫生處方中含有加替沙星片，經過藥師詢問，得知病人忘了向醫生交代自己的糖尿病病史，而加替沙星會影響血糖，禁用于糖尿病患者，在藥師的建議下，醫生為患者調整了抗菌藥物，確保了患者用藥安全，避免了可能出現的醫療風險。

用藥交代是藥品調配過程中另一個重要的環節，是保證患者用藥安全和療效的重要影響因素之一，在我們藥師的眼里，如何把藥用好比用

好的藥更加重要！藥什么時候用效果最好，飯前服、飯后服還是早晨、睡覺前服；藥物劑型多，該怎么用，有口服的片劑、膠囊、顆粒劑、溶液劑，有外用的貼劑、搽劑、噴劑、栓劑，還有吸入劑、霧化劑；哪些藥物需要特殊存儲、哪些藥物不能飲酒、不能開車、不能暴曬等等，都是病人最關心的問題，也是藥師需要耐心解答的問題。

作為一名藥師，每天都要接觸大量的門診患者，患者病情輕重不一，重癥患者也不在少數，他們所承受的肉體上的痛苦，精神上的折磨，不是我們常人所能想像。常常會問自己，我能為他們做些什么？正是因為這些患者讓我有了克服工作中一切困難的勇氣，正是他們督促著我不斷學習、實踐、積累和交流，不斷更新知識、優化工作方式，盡量讓患者得到最好的專業指導和藥學服務。

每個人都會有一個“健康夢”，患者的健康也是我們醫務人員永恒的追求和夢想。和其他工作經驗豐富的同事相比，我知道，自己還有很長的路要往前走，但我堅信，只要保持自己對藥學工作的熱愛，踏踏實實、堅持不懈，朝著自己的夢想邁進，夢想一定能實現，我一定會成為一名優秀的藥劑師，去追逐和實現患者的健康夢！

謝謝大家！

第二篇：靜脈用藥調配管理制度

靜脈用藥調配管理制度

一、靜脈用藥的調配在醫院靜脈用藥調配中心未開展之前，可在病區治療室內調配，但需參考《靜脈用藥集中調配管理規范》有關要求嚴格管理，其他場所不能用于靜脈用藥的調配。

二、進行靜脈用藥調配工作的人員需接受崗位專業知識培訓并經考核合格，否則不能進行此項工作。

三、靜脈用藥調配操作程序：

1、按輸液貼核對擺放的藥品名稱、規格、數量、有效期等的準確性和藥品完好性，檢查輸液袋（瓶）有無裂紋，瓶口有無松動、裂縫，輸液袋（瓶）內有無沉淀、絮狀物等，確認無誤后，方可進行調配。

2、用75%乙醇消毒輸液袋（瓶）口，待干。

3、除去西林瓶蓋，用75%乙醇消毒西林瓶塞；安瓿用砂輪切割后，需用75%乙醇仔細檫拭消毒，去除微粒。

4、選用適宜的一次性注射器，拆除外包裝，旋轉針頭連接注射，確保針尖斜面與注射器刻度處于同一方向。

5、抽取藥液時，注射器針尖斜面應當朝上，緊靠安瓿頸口抽取藥液，然后注入輸液袋（瓶）中，輕輕搖勻。

6、溶解粉針劑，用注射器抽取適量靜脈注射用溶媒，注入于粉針劑的西林瓶內，必要時可輕輕搖動（或置震蕩器上）助溶，全部溶解混勻后，用同一注射器抽出藥液，注入輸液袋（瓶）內，輕輕搖勻。

7、調配結束后，進行檢查及核對：（1）、再次檢查已配藥液有無沉淀、變色、異物等；

（2）、進行擠壓試驗，觀察輸液袋有無滲漏現象，尤其是加藥處；（3）、按醫囑執行單內容逐項核對所用輸液和空西林瓶與安瓿的藥名、規格、用量是否相符；

（4）、核檢非整瓶（支）用量的患者的用藥劑量和標識是否相符；（5）、操作人員和核對人員應當分別簽名，簽名需清晰可辨；（6）、核查完成后，空安瓿等廢棄物按規定進行處理。

8、輸液調配操作完成后，應立即清場，用清水或75%乙醇檫拭臺面，除去殘留藥液，不得留有與下批輸液調配無關的藥物、余液、注射器等。

三、靜脈用藥混合調配注意事項：

1、不得采用交叉調配流程。

2、靜脈用藥調配所用的藥物，如果不是整瓶（支）用量，則必須將實際所用劑量在輸液貼上明顯標識，以便校對。

3、若有兩種以上粉針劑或注射液需加入同一輸液時，應當嚴格按藥品說明書要求和藥品性質順序加入，并注意配伍禁忌；對腸外營養液、高危藥品和某些特殊藥品的調配，應當制定相關的加藥順序調配操作規程。

4、調配過程中，輸液出現異常或對藥品配伍、操作程序有疑點時應當停止調配，保留相關藥品用具，報告護士長或與處方醫師協商調整用藥醫囑，上述情況應做好詳細記錄，防止再次發生。

5、調配操作危害藥品注意事項：（1）、危害藥品調配應當重視操作者的職業防護，嚴格按照有關規程操作；

（2）、危害藥品調配完成后，必須將留有危害藥品的西林瓶、安瓿等單獨置于適宜的包裝中，以供核查；

（3）、調配危害藥品用過的一次性注射器、手套、口罩及檢查后的西林瓶、安瓿等廢棄物，按規定統一處理；（4）、危害藥品溢出處理按照相關規定執行。

四、靜脈用藥調配所用藥品、醫用耗材和物料由藥學及有關部門統一采購，應當符合有關規定。靜脈用藥調配所使用的注射器等用具，應當采用符合國家標準的一次性使用產品，臨用前應檢查包裝，如有損壞或超過有效期的不得使用。

五、每日對操作臺、治療室進行清潔消毒處理。定期檢測治療室空氣中的菌落數，并有記錄。

第三篇：靜脈用藥調配各崗位職責

藥師參與臨床靜脈用藥崗位職責

靜脈用藥調配中心室藥師應參與臨床用藥，主要職責任務：審核靜脈用藥醫囑適宜性與正確性；參與臨床靜脈輸液的應用，協助醫師正確遴選藥品，指導幫助護士正確使用藥品；負責與指導本中心室靜脈用藥調配與使用有關的技術事宜。參與臨床用藥工作，主要有以下工作：

1．藥師參與臨床靜脈用藥崗位應由高等學校藥學專業本科畢業以上學歷，并取得中級以上藥學專業技術職稱和有實際工作經驗的人員擔任，在靜脈用藥調配中心室主任領導下，負責根據科室學科發展規劃，圍繞科室中心工作，開展臨床藥學服務

2．參與臨床靜脈用藥崗位藥師應組成專業組分管臨床各專業選定一人擔任崗位主管，負責本專業組的管理，參加質量領導小組。

3參與臨床靜脈用藥崗位藥師除審核用藥醫囑外，應規定一定時間參與臨床靜脈藥物治療實踐，實施藥學監護參與查房、會診、疑難危重病例討論，參加危重患者的救治討論，對藥物治療提出建議，提高靜脈藥物治療水平。

4．實施臨床治療藥物監測，設計個體化給藥方案。

5．協助臨床醫師進行新藥上市后臨床觀察，收集整理．分析反饋藥物安全信息，開展藥物嚴重不良反應監測。

6．提供有關靜脈藥物咨詢服務，宣傳輸液合理用藥知識．直接向臨床醫師．護士，患者以及其他有關人員提供靜脈用藥咨詢服務。

7．參與臨床靜脈用藥崗位藥師負責與病區靜脈用藥的協調工作．了解臨床輸液應用情況，對輸液臨床應用提出改進意見，聽取病區對靜脈用藥調配工作意見，及時報告崗位主管，并及時反饋。

8．開展靜脈用藥處方評價，藥物評價和藥物利用研究。9．做好實習生，進修生的崗位帶教工作。10．參加繼續醫藥學教育和業務學習。

靜脈調配中心組長崗位職責

1.負責執行靜脈用藥集中調配整體工作。

2.協助主任對中心的各類工作人員進行規章制度、崗位職責、工作流程、調配工作的培訓指導、考核和監督管理。3.嚴格執行查對和交接班制度，檢查調配過程中各個環節質量，嚴格把關，杜絕差錯發生。

4.負責落實一次性物品的消毒、處理情況，進行物品表面培養、空氣培養及調配間的各項監測。

靜脈調配中心主任崗位職責

1.負責管理靜脈用藥集中調配整體工作，確保工作正常開展。

2.對中心的各類工作人員進行規章制度、崗位職責、工作流程、調配工作的培訓指導、考核和監督管理。

3.嚴格執行查對和交接班制度，檢查調配過程中各個環節質量，嚴格把關，杜絕差錯發生。

4.負責靜脈用藥調配中心的人員安排及考勤工作。

5.負責檢查一次性物品的消毒、處理情況，進行物品表面培養、空氣培養及調配間的各項監測。

6.負責靜配中心與各病區的總體協調工作，發現問題及時溝通解決。7.負責調配中心科研工作的開展。

二級庫管理崗位職責

1．二級庫管理崗位由經過培訓的藥師以上藥學專業技術人員擔任，負責根據靜脈用藥調配中心室內藥品、器材、輔料應用情況制訂進貨計劃、請領、保管與養護，負責管理好二級庫內的固定財產，嚴格管理進出庫及儲存藥品質量。

2．根據靜脈用藥調配中心室藥品、一次性注射器、消毒用品、包裝容器與消耗品應用情況負責請領，保證調配需求。

3．嚴格控制質量，在入庫前必須對品名、規格、批號、數量、合格單、質量等進行驗收，發現問題及時與一級庫聯系糾正。

4．藥品與非藥品分開。藥品應按其性質和規定分別定位存放，先進先出，確保藥品的合理儲藏和使用，做好養護控制溫、濕度，按有關規定貯藏高危藥品和危害藥品。

5．二級庫管理人員必須認真做好藥品領驗收，做好賬卡登記，做到賬物相符。6．定時進行藥品的盤點工作，確保藥品庫存信息的及時更新。盤點數要準確，誤差在允許范圍內。

7．負責二級庫的清潔衛生工作。

成品運送崗位職責

1．成品運送崗位由經過培訓的后勤服務部門工人擔任，負責按照科室安排及時將成品輸液在指定時間內準確送達各病區并完成交接，負責靜脈用藥調配中心室的環境清潔工作。

2．成品運送人員應選定一人擔任崗位主管，負責本崗位的管理。3．在藥學人員指導下，協助庫房迸、發送藥品。

4．在藥學人員指導下，協助擺藥準備人員拆除藥品的外包裝及外袋。5．在藥學人員指導下，協助成品輸液包裝人員分類、計數、打包，并將包裝好的成品輸液．按各病區裝上成品運輸車、加鎖。

6．運送人員應嚴格遵守約定送達時間，將成品輸液用專車送至各病區。病區接收護士當面完成驗收交接，并在送達記錄本上簽名確認袋數、標明接收時間．

7．運送人員如發現誤送的成品輸液，應立即報告并糾正。8．送達記錄本交成品包裝人員保存備查。

9．運送人員每日要清潔消毒靜脈用藥調配中心室的各區域，清洗使用過的用具，清洗消毒擺藥小筐，下班前必須清理各區域的垃圾，做到垃圾不過夜。對醫療垃圾、能造成環境污染的物品，需按規定處置。

10．運送人員必須積極做好靜脈用藥調配中心室的日常清潔衛生工作，遵照規定實施相應的衛生、消毒措施，保持靜脈用藥調配中心室的整潔。

11．協助領取本部門的行政、辦公用品。

成品包裝崗位職責

1．成品包裝崗位由經過培訓的藥學專業技術人員擔任，負責對靜脈用藥輸液成品進行包裝，在兩份輸液標簽上簽名確認撤下一份輸液標簽備查，并將包裝好的輸液分病區集中放置，安排配送人員按時配送。

2．成品包裝人員應選定一人擔任崗位主管，負責本崗位的管理。

3．對完全符合調配質量要求的輸液，按照輸液種類、病區裝袋封口后集中，按病區及藥品的儲存要求放置于相應周轉箱內，準備送至各病區，同時在相應的發放記錄上登記并簽字確認。

4．安排工務員將成品輸液及時送往各病區。

5．參加藥品的定期盤點工作，盤點數要準確，誤差在允許范圍內。6．負責工作區域的清場及衛生工作，定期做菌落檢查。

成品核對崗位職責

1．成品核對崗位由經過培訓的藥學專業技術人員擔任，負責對靜脈用藥調配中心室內調配完畢的所有靜脈用藥進行復核，在兩份輸液標簽或相應的復核記錄上簽名確認并將輸液分病區集中放置，安排包裝人員進行包裝。

2．成品核對人員應選定一人擔任崗位主管，負責本崗位的管理。3．成品核對人員須對調配完畢的輸液進行仔細核對，核對兩份輸液標簽，查看患者病區、床號、姓名、給藥日期時間是否正確。4．成品核對人員須按兩份輸液標簽內容，核對空西林瓶、空安瓿的藥名、規格，數量，以確認成品輸液中各種藥物的實際使用劑量是否正確，特別要高度警惕高危藥品和危害藥品的劑量、用法與調配的正確性。

5．成品核對人員須嚴格把關，對輸液所用的溶媒名稱，溶媒體積，成品輸液的體積，顏色，密閉性、不溶性微粒等進行檢查，一旦發現調配有誤或有疑問，立即停發，進行處理，確保萬無一失。

6．成品核對人員要查看兩份輸液標簽是否有“審核處方人”、“擺藥人”、“核對人”以及“調配人”的簽名，核對無誤后在兩份標簽“成品核對人”處簽名確認。

7．對復核無誤的成品輸液按照輸液種類、病區分類，并安排包裝人員裝袋封口。

8．參加藥品的定期盤點工作，盤點數要準確，誤差在允許范圍內。9．負責工作區域的清場及衛生工作，定期做菌落檢查。

靜脈用藥調配崗位職責

1．靜脈用藥調配崗位由經過培訓的專業技術人員擔任，負責靜脈用藥調配中心室內所有輸液的調配工作。必須嚴格遵守《靜脈用藥調配質量管理規范》和《靜脈用藥調配操作規程》以及本中心室制定的靜脈調配及調配時現場第二人核對制度，要高度重視高危藥品和危害藥品的濃度與調配時的用量，并在兩份輸液標簽上有注明，以供核查。

2．調配人員應選定一人擔任崗位主管，負責本崗位的管理。

3．調配人員要具備嚴格的無菌操作概念，認真敬業。無審核人、擺藥人、核對人簽字的標簽不得調配。

4．調配人員負責制定調配用一次性注射器、消毒用品、包裝容器與消耗品的領用計劃，保證器材輔料等品種、規格、數量和效期符合質量規定滿足調配的需要。

5．調配人員要提前10分鐘上崗，做好無菌操作的各項準備工作，在操作過程中嚴禁隨意離開，確保調配工作的連續性和調配質量。

6．調配人員進入或離開調配潔凈區，應按操作程序和有關規定洗手、換戴口罩和帽子、換穿隔離衣等。著裝須符合潔凈區規定。

7．調配人員應復核標簽和擺發藥品的正確性，發現問題及時反饋和處理，無誤后方可調配。操作中嚴格按照調配操作程序和要求進行調配，遵守無菌操作規程，杜絕污染。

8．加藥時注意藥品的理化性狀變化，遇到質量問題、配伍禁忌時及時報告崗位主管或本中心室負責人，以便及時得到妥善處理。

9．應將調配后的成品輸液和使用后的空安瓿按相應標簽放置，以便成品核對藥師核查。

10．完成調配后應在兩份輸液標簽上簽名確認。

11．調配人員負責工作區域的清場及衛生工作，隨時保持調配間、潔凈工作臺的清潔和整齊，定期做菌落檢查。工作完成后，做好調配間、所用器具及設備的清潔、消毒工作，關閉凈化系統，及時做好各項操作記錄。

12．調配人員參加藥品的定期盤點工作，盤點數要準確，誤差在允許范圍內。

擺藥貼簽崗位職責

1．擺藥貼簽崗位由經過培訓的藥學專業技術人員擔任，負責對當日的臨時醫囑、更改的長期醫囑和次日的長期醫囑靜脈輸注用藥進行擺藥與貼簽工作。

2．擺藥貼簽人員應選定一人擔任崗位主管，負責本崗位的管理。3．負責藥品的請領工作，保證藥品的品種、規格、數量和效期滿足擺藥的需要。

4．應將每位患者靜脈用藥醫囑標簽分病區按藥品、給藥時間分類，將其中一份標簽貼于袋（瓶）適當位置，并按標簽做好擺發藥品準備工作。

5．對每位患者的當日臨時醫囑、更改的長期醫囑和次日的長期醫囑按標簽所列品名、劑型、規格及數量逐一擺發藥；標注靜脈用藥調配時需特別注意的用量；按調配批次、科室、加藥種類不同，分別放置。并有第二者按上述工作內容和流程逐一進行核對，確認其正確性。

6．擺藥者和核對者，都應在兩份輸液標簽相應處簽名確認，以示負責。7．負責貴重藥品的每天清點及處方整理。

8．參加藥品的定期盤點工作，盤點數要準確，誤差在允許范圍內。9．負責工作區域的清場及衛生工作，定期做菌落檢查。

處方審核崗位職責

1．處方審核崗位由經過培訓的主管藥師以上藥學專業技術人員擔任，負責病區用藥醫囑處方的接收，審核及退領工作，并安排擺藥。

2．處方審核崗位藥師應選定一人擔任崗位主管．負責本崗位的管理。3．處方審核崗位藥師應依據《處方管理辦法》有關規定審核處方，認真執行落實用藥醫囑適宜性和“四查十對”審核，審核選用溶媒、載體的適宜性和相容性。

4．處方審核崗位藥師發現處方錯誤，配伍禁忌、用藥不適宜等情況時，應及時與病區有關醫師聯系請醫師調整修改用藥醫囑但不得擅自更改處方，對嚴重用藥錯誤報告、登記。

5．處方審核合格后打印一式二份標簽，一份用于貼袋瓶上，另一份本中心室存檔備查。審方者應在兩份標簽上簽名以示負責。

6．處方審核崗位藥師應與醫院信息中心保持聯系，及時排除網絡故障。7．應參與靜脈藥物臨床治療工作，協助醫師遴選適宜的藥品。

第四篇：靜脈用藥混合調配崗位職責

靜脈用藥混合調配崗位職責

1.靜脈用藥調配崗位由經過培訓的專業技術人員擔任，負責靜脈用藥調配中心內所有樹葉的調配工作。必須嚴格遵守《靜脈用藥調配質量管理規范》和《靜脈用藥調配操作規程》以及中心制定的靜脈調配及調配時現場第二人核對制度，要高度重視高危藥品和危害藥品的濃度與調配時的用量，并在兩份輸液標簽上注明，以供核查。

2.調配人員應該選定一人擔任崗位主管，負責本崗位的管理。

3.調配人員要具備嚴格的無菌操作概念，認真敬業，無審核人，擺藥人，核對人簽字的標簽不得調配。

4.調配人員負責制定調配用一次性注射器，消毒用品，包裝容器與消耗品的領用計劃，保證區器材輔料等品種，規格，數量和效期符合質量規定滿足調配的需要

5.調配人員需要提前10分鐘上崗，做好無菌操作的各項準備工作，在操作過程中嚴禁隨意離開，確保調配工作的連續性調配質量。

6.調配人員進去或離開調配潔凈區，應按操作程序和有關規定洗手，換戴口罩和帽子，換穿隔離衣等。著裝須符合潔凈區的規定。

7.調配人員應符合標簽和擺放藥品的正確性，發現問題及時反饋和處理，無誤后方可調配。操作中嚴格按早調配操作

程序和要求進行調配，遵守操作規程，杜絕污染。

8.加藥時注意藥品的理化性狀變化，遇到質量問題，配伍禁忌時及時報告崗位主管或本中心負責人，以便及時得到妥善處理。

9.應將調配后的成品輸液和使用后的空安瓶按相應標簽放置，以便成品核對藥師核查。

10.完成調配后應在兩份輸液標簽上簽名確認。

第五篇：靜脈用藥調配操作規范

靜脈用藥調配操作規范：

生效日期： 修訂日期：

一、靜脈用藥調配中心工作流程

臨床醫師開具靜脈輸液治療處方或用藥醫囑→用藥醫囑信息傳遞→藥師審核→打印標簽→貼簽擺藥→核對→混合調配→輸液成品核對→輸液成品包裝→分病區放置于密閉容器中、加鎖或封條→由工人送至病區→病區藥療護士開鎖（或開封）核對簽收→給患者用藥前護士應當再次與病歷用藥醫囑核對→給患者靜脈輸注用藥。

二、審核處方或用藥醫囑操作規程

負責處方或用藥醫囑審核的藥師逐一審核患者靜脈輸液處方或醫囑，確認其正確性、合理性與完整性。主要包括以下內容。

（一）形式審查：處方或用藥醫囑內容應當符合《處方管理辦法》、《病例書寫基本規范》的有關規定，書寫正確、完整、清晰，無遺漏信息。

（二）分析鑒別臨床診斷與所選用藥品的相符性。

（三）確認遴選藥品品種、規格、給藥途徑、用法和用量的正確性與適宜性，防止重復給藥。

（四）確認靜脈藥物配伍的適宜性，分析藥物的相容性與穩定性。

（五）確認選用溶媒的適宜性。

（六）確認靜脈用藥與包裝材料的適宜性。

（七）確認藥物皮試結果和藥物嚴重或者特殊不良反應等重要信息。

（八）需與醫師進一步核實的任何疑點或未確定的內容。

對處方或用藥醫囑存在錯誤的，應當及時與處方醫師溝通，請其調整并簽名。對用藥錯誤或者不能保證成品輸液質量的處方或醫囑應當拒絕調配。

三、靜脈用藥調配中心其他操作規程

（一）打印標簽與標簽管理操作規程

（二）貼簽擺藥與核對操作規程

（三）靜脈用藥混合調配操作規程

（四）成品輸液的核對、包裝與發放操作規程

（五）靜脈用藥調配所需藥品與物料領用管理規程

（六）電子信息系統調配靜脈用藥規程

（七）靜脈用藥調配中心人員更衣操作規程

（八）靜脈用藥調配中心清潔、消毒操作規程

（九）生物安全柜的操作規程

（十）垂直層流潔凈臺操作規程

起草部門____________________ 校驗人___________________