第一篇:醫療核心制度考試題
醫療核心制度考試題
一 填空題(每空1分)
1、醫療機構三級醫師治療體系包括、。
2、首診醫師對患者的、、、、等工作負責。
3、疑難病歷會診討論由或診治。
4、首診醫師對診斷尚不明確的患者,應及時請或會診。診、院外會診等。和手術后的患者。
7、對新入院患者主任醫師應于、、提出指導意見。
8、對、、患者,首診醫師應采取積極措施實施搶救。
9、出院病歷一般應在天內歸檔,特殊病歷歸檔時間不超過___一周______。
10、醫囑不得涂改,需要取消時,應當_____________________.二 選擇題(每小題2分)
1、首診醫師接診患者后因下班,可以將患者做何處理?()
a.讓患者到它院診治。B.移交給接班醫師。C.等上班后再繼續診治。
2、新入院病人,住院醫師應于患者入院后幾小時內查看患者?()
a.2小時b.4小時c.8小時d.10小時
3、入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴重的患者應:()
a.轉入上級醫院診療。b.組織會診討論。c.上報院領導處理。
4、高級專業技術職務醫師每周查訪至少:()
a.1次b.2次c.3次d.4次
5、首診醫師對需轉院的危重患者應做到:()
a.由醫師與要轉入的醫院聯系。b.聯系后自行前往。c.患者家屬自行聯系。
6、急診會診,相關科室在接到會診通知后,應在多長時間內到位?
a.10分鐘b.15分鐘c.20分鐘d.30分鐘
7、按手術分級管理制度,住院醫師可單獨完成的手術是()
a.一類手術b.二類手術c.三類手術d.四類手術
8、手術記錄應當在術后()內完成。
a.6小時b.12小時c.24小時d.三天
9、死亡病例,一般情況下應在()內組織討論,特殊病例(存在醫療糾紛)應在()內進行討論。()
a.1天、6小時b.3天、12小時c.1周、1天d.5天、1天
10、對病重患者,病程記錄至少要()記錄一次。
A.1天b.2天c.3天d.4天
三問答題(共30分)
1、疑難病歷討論中應記錄哪些內容?(10)
2、簡述死亡病例討論制度。(10)
3、簡述醫患溝通的主要形式。(10)
四、論述題(20分)
請結合當前實際,論述學習醫療核心制度對于醫療質量安全管理的意義。
第二篇:醫療核心制度考試題
醫療核心制度考試題
一 填空題(每空1分)
1、醫療機構三級醫師治療體系包括 主任醫師或副主任醫師、主治醫師和住院醫師
2、首診醫師對患者的檢查、診斷、治療、會診、轉診、轉科、轉院等工作負責。
3、疑難病歷會診討論由科主任或副主任以上專業技術任職資格的醫生主持,召集有關人員參加討論,盡早明確診治。
4、首診醫師對診斷尚不明確的患者,應及時請 上級醫師 或 有關科室醫師 會診。
5、醫療會診包括急診會診、科間會診、科內會診、全院會診、院外會診 等。
6、住院醫師查房要求重點巡視急危重,疑難、待診斷、新入院 和手術后的患者。
7、對新入院患者主任醫師應于 72 小時內對患者的 診斷、治療、處理 提出指導意見。
8、對 急、危、重 患者,首診醫師應采取積極措施實施搶救。
9、出院病歷一般應在____3__天內歸檔,特殊病歷歸檔時間不超過___一周______。
10、醫囑不得涂改,需要取消時,應當使用紅色墨水標注“取消”字樣并用紅色筆簽寫全名.二 選擇題(每小題2分)
1、首診醫師接診患者后因下班,可以將患者做何處理?(B)
a.讓患者到它院診治。B.移交給接班醫師。C.等上班后再繼續診治。
2、新入院病人,住院醫師應于患者入院后幾小時內查看患者?(C)
a.2小時 b.4小時 c.8小時 d.10小時
3、入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴重的患者應:(B)
a.轉入上級醫院診療。b.組織會診討論。c.上報院領導處理。
4、高級專業技術職務醫師每周查訪至少:(B)a.1次 b.2次 c.3次 d.4次
5、首診醫師對需轉院的危重患者應做到:(A)a.由醫師與要轉入的醫院聯系。b.聯系后自行前往。c.患者家屬自行聯系。
6、急診會診,相關科室在接到會診通知后,應在多長時間內到位?(A)a.10分鐘 b.15分鐘 c.20分鐘 d.30分鐘
7、按手術分級管理制度,住院醫師可單獨完成的手術是(D)a.一類手術 b.二類手術 c.三類手術 d.四類手術
8、手術記錄應當在術后(C)內完成。
a.6小時 b.12小時 c.24小時 d.三天
9、死亡病例,一般情況下應在()內組織討論,特殊病例(存在醫療糾紛)應在()內進行討 論。(C)
a.1天、6小時 b.3天、12小時 c.1周、1天 d.5天、1天
10、對病重患者,病程記錄至少要(B)記錄一次。
A.1天 b.2天 c.3天 d.4天 三 問答題(共30分)
1、危重病人報告范圍有哪些?
答:(1)入院前一般情況良好,治療過程中突發意外危及生命安全的。
(2)嚴重心臟病、呼吸衰竭等難治性危重病,入院后家屬對治療過程或效果有意見,存在糾紛隱患的。
(3)產科病人分娩或剖宮產手術者術中出現意外的。
(4)各種手術中發生麻醉或手術意外的。
(5)醫師認為其他需要報告的病人。
2、病程記錄的內容?
答:病程記錄包括病情變化、檢查所見、鑒別診斷、上級醫師對病情的分析及診療意見、治療過程和效果。凡實施特殊檢查處理時要記明施行方法和時間。病人入院后,必須于24小時內進行擬診分析,提出診療措施,并記于病程記錄內。
3、簡要回答在搶救危急重癥病人時,醫務人員必須注意的事項。
答:在搶救危重癥時,必須嚴格執行搶救規程和預案,確保搶救工作及時、快速、準確、無誤。醫護人員要密切配合,口頭醫囑要求準確、清楚,護士在執行口頭醫囑時必須復述一遍。在搶救過程中要作到邊搶救邊記錄,記錄時間應具體到分鐘。未能及時記錄的,有關醫務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記,并加以說明。
四、論述題(20分)
請結合當前實際,論述學習醫療核心制度對于醫療質量安全管理的意義。答:(1)學習醫療核心制度對于強化醫療機構內涵建設和內部管理,提高醫療質量,保障人民群眾就醫安全,促進醫療衛生事業健康發展發揮了重要作用。
(2)目前醫療質量安全問題仍然存在,導致醫療質量安全事件的原因是多方面的,既有醫療水平問題,也有醫療服務問題,更多的是醫療安全管理和責任心問題。集中在以下幾個方面:一是缺乏醫療質量安全意識,忽視醫療質量安全管理;二是核心制度執行不力,工作規范沒有落實;三是管理水平仍然不高,行政部門監管不力;四是醫療服務有待改進,醫患溝通還需加強;五是醫院感染控制薄弱,重點科室重點環節管理不夠;六是對事件反應不敏感,應對不及時,調查處置不力。(3)學習醫療核心制度,加強醫療質量安全管理、改善醫療服務對于深化醫藥衛生體制改革具有重要的意義。深化醫藥衛生體制改革成功與否,很重要的一個標準就是人民群眾是否滿意,人民群眾能否切身體會到醫藥衛生體制改革帶來的實惠,人民群眾能否獲得保證質量、保證安全的優質醫療服務,這是人民群眾最直接的體會,也是衡量醫藥衛生體制改革成功與否最直接的標志。(4)學習醫療核心制度一是要加強醫療質量管理與控制,持續改進醫療質量,保障醫療安全。二是要強化醫療服務意識,和諧醫患關系,營造良好社會環境。三是要廣泛開展宣傳教育活動,增強醫務人員和公眾安全意識。
2.三級醫師查房的基本程序和目的?;境绦颍?/p>
(1)醫療機構應建立三級醫師治療體系,實行主任醫師(或副主任醫師)、主治醫師和住院醫師三級醫師查房制度。
(2)主任醫師(副主任醫師)或主治醫師查房,應有住院醫師和相關人員參加。主任醫師(副主任醫師)查房每周至少2次;主治醫師查房每日至少1次。住院醫師對所管患者實行24小時負責制,實行早晚查房。
(3)病危、病重患者入院當日必須有上級醫師(主治醫師或副主任以上醫師)查房記錄。節假日及雙休日可由值班主治醫師代查房。
(4)對新入院患者,住院醫師應在入院8小時內查看患者,主治醫師應在48小時內查看患者并提出處理意見,主任醫師(副主任醫師)應在72小時內查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導意見。
(5)查房前要做好充分的準備工作,如病歷、X光片、各項有關檢查報告及所需要的檢查器材等。查房時,住院醫師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結果及提出需要解決的問題。上級醫師可根據情況做必要的檢查,提出診治意見,并做出明確的指示。目的:
是為了加強醫院業務工作規范化、精細化管理及專業化管理,提高醫療安全意識,改進醫療安全管理,不斷提高醫療服務水平及診療水平,確保每位住院患者在入院后得到優質的醫療服務,營造和諧的醫患環境。
第三篇:醫療核心制度考試題
醫療核心制度考試試卷
科室:姓名:得分:
一、填空題(共40分,每空2分)
1.首診醫師不得或病人,首診醫師對患者的得檢查、診斷、治療搶救、住院或轉院等工作。
2.主治醫師(二線)每天應查房次;住院醫師對所管病人實行負責制,每日對所管病人應查房次。
3.醫囑一般在內下達完畢。4.凡遇疑難病例、入院
天仍未明確診斷的病例等均應組織。
5.新入院患者,二線醫師應在小時內查看患者并提出處理意見;科主任應在小時內查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出。
6.首次病程記錄應當在患者入院小時內完成。7.醫囑不得涂改,需要取消時,應當。8.病人出院小時內應將病案移交病案室歸檔。
9.Ⅰ級護理要求嚴密觀察病情變化及生命體征,每分鐘巡視患者一次。Ⅱ級護理要求注意觀察病情和特殊治療或用藥后的反應及效果,每巡視患者一次。Ⅲ級護理每小時巡視患者一次。
10.輸血量大于毫升以上有科主任簽名后報醫務科批準(急診用除外)。11.護士交接班要求各班均應進行床頭、口頭及書面交辦。
二、不定項選擇題(共20分,每題2分)
1.按手術分級管理制度,住院醫師可單獨完成的手術是()。
A、甲類手術B、乙類手術C、丙類手術D、丁類手術 2.手術記錄應當在術后()內完成。
A、6小時B、12小時C、24小時D、3天 3.入院記錄應當于患者入院后()內完成。A、24hB、8hC、16hD、48h 4.首次病程記錄的內容包括()等。
A、病例特點B、診斷依據 C、鑒別診斷D、診療計劃
5.因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關醫務人員應當在搶救結束后()內據實補記,并加以注明。
A、2小時B、4小時C、6小時D、8小時
6.在診療活動中,下級醫師向上級醫師匯報,上級醫師未能親自查看病人,做出不切實際的處理意見,若造成不良后果,由()負責。
A、下級醫師B、上級醫師C、上、下級醫師共同D、科主任 7.手術室查對的主要內容有()。
A、查對病人B、查對配血報告、術前用藥、藥物過敏試驗結果 C、查對無菌包D、查對清點用物E、查對病理標本 8.準入包括()。
A、技術準入B、人員準入C、設備準入D、信息準入 9.實行責任追究的范圍包括()。
A、醫療事故B、責任性糾紛C、技術性糾紛D、患者反映服務態度差 10.病歷書寫應當()。
A、客觀B、真實C、準確D、及時E、完整
三、簡答題(共40分,每題10分)
1.我院十五項醫療核心制度的名稱是什么? ⑴ ⑵ ⑶ ⑷ ⑸ ⑹ ⑺⑻ ⑼ ⑽ ⑾ ⑿
⒀⒁ ⒂
2.簡述三級醫師查房的基本程序和目的。答:
3.簡述日常病程記錄的書寫要求及內容。答:
4.簡述查對制度。(僅答各自崗位相應的部分,如:臨床科室部分、護理部分、檢驗科部分)
答:
第四篇:醫療核心制度考試題答案
醫院醫療核心制度考試題
姓名:科室 :分數:
一、選擇題(每小題4分,共10題,共40分)
1.首診醫師接診患者后,如剛好要下班,可以將患者做何處理?(B)
A、讓患者到它院診治。B、移交給接班醫師。C、等上班后再繼續診治。
2.下列關于首診負責制,理解正確的是:(A)
A、誰首診,誰負責;首診醫生應仔細詢問病史,進行體格檢查,認真進行診治,做好病歷記錄。B、首診醫生發現患者所患疾病不屬于本專業范疇,可以建議轉相關科室,無需做病歷記錄。C、對于新入院患者必須在1小時內診治;危、急、重患者必須立即接診,并報告上級醫生。
3.入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴重的患者應:(B)
A、轉入上級醫院診療。B、組織會診討論。C、上報院領導處理。
4.在搶救危重癥時,未能及時記錄的,有關醫務人員應當在搶救結束后幾小時內據實補記,并加以說明。(B)
A 2小時 B 6小時 C 4小時
5、不屬于醫療核心制度的是:(C)
A、首診負責制B、三級醫生查房制 C、醫院感染管理制度
6、急診會診,相關科室在接到會診通知后,應在多長時間內到位?(A)
A、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘
7、按手術分級管理制度,住院醫師可單獨完成的手術是(A)
A、一類手術B、二類手術C、三類手術D、四類手術
8、手術記錄應當在術后(C)內完成A、6小時B、12小時 C、24小時D、三天
9、死亡病例,一般情況下應在()內組織討論,特殊病例(存在醫療糾紛)應在()內進行討論。(C)
A、1天、6小時B、3天、12小時C、1周、1天D、5天、1天
10、對病重患者,病程記錄至少要(B)記錄一次
A、1天B、2天C、3天D、4天
二、填空題(每空2分,共30空,共60分)
1、醫療機構三級醫師治療體系包括主任醫師或副主任醫師、主治醫師 和住院醫師。
3有關人員參加討論,盡早明確診治。
67、對新入院患者主治以上的上級醫師應于理等提出指導意見。
9簽寫全名。
10.任何科室、任何個人不得以任何理由 推諉 或 拒絕 收治病人。
11.根據手術過程的復雜性和手術技術的要求,把手術分為四類
12.一般醫療不良事件報告時間為 24~48 小時以內
第五篇:2014年醫療核心制度考試題及答案
2014年
月
日
2014年醫療核心制度考試題及答案
姓名: 科室: 分數:
一、選擇題(每小題2分,共20題,共40分)。
1、首診醫師接診患者后,如剛好要下班,可以將患者做何處理?(B)
A、讓患者到它院診治。B、移交給接班醫師。C、等上班后再繼續診治。
2、下列關于首診負責制,理解正確的是:(A)
A、誰首診,誰負責;首診醫生應仔細詢問病史,進行體格檢查,認真進行診治,做好病歷記錄。
B、首診醫生發現患者所患疾病不屬于本專業范疇,可以建議轉相關科室,無需做病歷記錄。
C、對于新入院患者必須在1小時內診治;危、急、重患者必須立即接診,并報告上級醫生。
3、入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴重的患者應:(B)A、轉入上級醫院診療。B、組織會診討論。C、上報院領導處理。
4、高級專業技術職務醫師每周查訪至少:(B)A、1次 B、2次 C、3次 D、4次
5、不屬于醫療核心制度的是:(C)A、首診負責制 B、三級醫生查房制 C、醫院感染管理制度
6、急診會診,相關科室在接到會診通知后,應在多長時間內到位?(A)A、10分鐘 B、15分鐘 C、20分鐘 D、30分鐘
2014年
月
日
7、按手術分級管理制度,住院醫師可單獨完成的手術是(A)A、一類手術 B、二類手術 C、三類手術 D、四類手術
8、手術記錄應當在術后(C)內完成
A、6小時 B、12小時 C、24小時 D、三天
9、死亡病例,一般情況下應在(C)內組織討論,特殊病例(存在醫療糾紛)應在()內進行討論。()
A、1天、6小時 B、3天、12小時 C、1周、1天 D、5天、1天
10、給藥前,注意詢問有無過敏史;使用劇、毒、麻、限藥時要經過反復核對;靜脈給藥要注意有無變質,瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意(C)。
A 藥物劑量 B 藥物濃度 C 配伍禁忌
11、在搶救危重癥時,未能及時記錄的,有關醫務人員應當在搶救結束后幾小時內據實補記,并加以說明。(B)A 2小時 B 6小時 C 4小時
12、病區值班需有一、二線和三線值班人員?(B)值班人員為主治醫師或副主任醫師。進修醫師值班時應在本院醫師指導下進行醫療工作。
A 一線 B 二線 C 三線
13、醫政(務)科組織學術委員會專家進行論證,提出意見,報(A)批準后方可開展實施。
A 主管院長 B 財務科 C 相關科室科主任
2014年
月
日
14、新入院患者,(B)小時內應有主治醫師以上職稱醫師查房記錄
A 24 B 48 C 72
15、一般患者每周應有2次(C)查房記錄,并加以注明。A 住院醫師 B 主治醫師 C 主任醫師(或副主任醫師)
16、重危患者的病程記錄每天至少1次,病情發生變化時,隨時記錄,記錄時間應具體到分鐘?對病情穩定患者至少(B)天記錄一次病程記錄。
A 2 B 3 C 4
17、(B)值班醫師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開工作崗位,遇到需要處理的情況時應立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區時,必須向值班護士說明去向及聯系方法。A 一線 B 一、二線 C 一、二、三線
18、科內會診原則上應(B),全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術病例、出現嚴重并發癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫師負責組織和召集。會診時由主管醫師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業務水平。A 每周舉行兩次 B 每周舉行一次 C 每兩周舉行一次
19、高年資副主任醫師:擔任副主任醫師(A)年以上。
2014年
月
日
A 3 B 4 C 5 20、死亡病例討論由(A)匯報病情、診治及搶救經過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。
A 主管醫師 B 二線醫師 C 科室主任
二、填空題(每空1分,共30空,共30分)。
1、醫療機構三級醫師治療體系包括 主任醫師或副主任醫師、主治醫師 和住院醫師。
2、住院醫師對患者的檢查、診斷、治療、會診、轉診、轉科、轉院 等工作負責。
3、疑難病歷會診討論由科主任 或 副主任以上專業技術任職資格的
醫生 主持,召集有關人員參加討論,盡早明確診治。
4、住院醫師對診斷尚不明確的患者,應及時請上級醫師 或 有關科室醫師會診。
5、醫療會診包括急診會診、科間會診、科內會診、全院會診、院外會診 等。
6、住院醫師值班查房要求重點巡視急危重、疑難、新入院 和手術后的患者。
7、對新入院患者主治以上的上級醫師應于 48 小時內對患者的 診斷、鑒別診斷、處理 等提出指導意見。
2014年
月
日
8、對 急、危、重 患者,首診醫師應采取積極措施實施搶救。
9、出院病歷一般應在___ 3__天內歸檔,特殊病歷歸檔時間不超過___一周。
10、首診醫師下班前,應將患者移交接班醫師,把患者的病情及需注意的事項交待清楚,并認真做好 交接班記錄。
三、判斷題(每題1分,共20題,共20分)
1、因病情危重且不屬于本科疾病,首診醫生應等待其他科醫師會診搶救。(×)
2、科主任查房時要聽取醫師、護士對醫療、護理工作及管理方面的意見,提出解決問題的辦法、建議。(√)
3、住院醫師上、下午下班前未巡視病房。(×)
4、住院醫師對危急、疑難的新入院病人和特殊病人應及時報告上級醫師。(√)
5、實習(輪轉)醫師的日常病程記錄,帶教醫師應在48小時內審查、修改并簽字以示負責。(×)
6、電子病歷必須符合衛生部頒發的《電子病歷基本規范》。(√)
7、各臨床科室成立的質量管理小組,應負責對病歷質量進行全程監控。(√)
8、病歷應根據衛生部2002年版《病歷書寫基本規范》、《江蘇省病歷書寫規范》(2003年版)及《病歷質量評定標準(09版)要求》進行質控。(×)
9、病員住院時,門診病歷應附在住院病歷之后,出院時連同出院小結交病員保管。死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。(√)
10、病員出院后收到的檢驗、檢查報告由原經治醫師閱讀分析后送病案室粘貼到病歷中。(√)
11、診斷不明確或療效較差的;檢查有重要異常發現而臨床無法解釋或可能導致診療方案重大改變的;病情危重,或需多科協作搶
2014年
月
日
救的;本地區罕見的疾病。均應按疑難危重病例進行討論。(√)
12、時間不允許術前討論的丙丁類手術,由副主任醫師以上醫師確定手術方案。(×)
13、參加術前討論的人員應對手術指征、手術方案及步驟、術中可能出現的情況及對策、可能發生的意外及防范措施、術后觀察及護理提出針對性意見和建議。(√)
14、各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶,應及時清理廢棄。(×)
15、對不宜搬動的危重病員應就地搶救,病情穩定后,可先送ICU治療。(√)
16、搶救過程應由責任醫師及時、詳實、準確記錄,來不及記錄的可在搶救結束后8小時內補記。(×)
17、護士值班出現10種狀況時不交班、不接班。(×)
18、執行醫囑時應進行“三查六對”。(×)
19、醫護人員或專門人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科后,由輸血科逐項核對。(×)20、輸血前由一名醫護人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等,確認與配血報告相符,再次核對血液后才可輸血。(×)
三、問答題(共1題,10分)請說出十三項醫療核心制度內容: 答:
1、首診負責制度;
2、三級醫師查房制度
3、疑難病例討論制度
4、會診制度
5、危重患者搶救制度
6、手術分級管理制度
7、查對制度
2014年
月
日
8、死亡病例討論制度
9、醫生交接班制度
10、護理分級制度
11、病歷管理制度
12、病歷書寫規范
13、臨床用血審核制度