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理事長(zhǎng)殘疾人康復(fù)會(huì)議講話

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第一篇:理事長(zhǎng)殘疾人康復(fù)會(huì)議講話

編者按:本文主要從堅(jiān)持把正確的思想和意識(shí)擺在首位;堅(jiān)持走可持續(xù)發(fā)展之路;要積極推動(dòng)殘聯(lián)各項(xiàng)工作的建設(shè)和發(fā)展,就必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)按照客觀規(guī)律辦事,唯物辯證法告訴我們一切事物都是運(yùn)動(dòng)變化的;進(jìn)行講述。其中包括:以人為本是科學(xué)發(fā)展觀的核心和目的、要緊緊抓住政治思想教育、傳統(tǒng)教育、愛(ài)國(guó)主義教育這些中心環(huán)節(jié),廣泛開(kāi)展“三個(gè)教育”努力提高殘疾人的思想道德素質(zhì)和思想認(rèn)識(shí)理念、發(fā)展就是硬道理,發(fā)展就是政績(jī)、樹(shù)立科學(xué)的發(fā)展觀,堅(jiān)持按客觀規(guī)律辦事,把共產(chǎn)黨人的革命精神與科學(xué)的態(tài)度結(jié)合起來(lái),堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)力戒浮夸急噪、形成網(wǎng)絡(luò)體系組織,同時(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),積極推動(dòng)康復(fù)醫(yī)療工作的網(wǎng)絡(luò)化建設(shè),做好康復(fù)組織結(jié)構(gòu)的調(diào)整工作進(jìn)一步整合社會(huì)資源以形成有力的康復(fù)組織結(jié)構(gòu)等,具體

第二篇:殘疾人康復(fù)

殘疾人康復(fù)

一、概念:由于軀體功能或精神心理的障礙,不能或難以適應(yīng)正常社會(huì)的生活和工作的人。因病致殘稱病殘。因傷致殘稱傷殘殘。殘疾人應(yīng)當(dāng)?shù)玫缴鐣?huì)的理解、尊重、關(guān)心和幫助。“殘疾人在家庭生活、教育、就業(yè)、住房、參加政治社團(tuán)、利用公共設(shè)施、謀求經(jīng)濟(jì)自主等方面,有權(quán)充分參與社會(huì)并獲得和健全人同等的機(jī)會(huì)。

對(duì)致殘的10大原因(疾病、遺傳變異和先天畸形、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物毒物傷害、社會(huì)和家庭變革中的心理沖擊、交通事故、職業(yè)病和職業(yè)勞動(dòng)事故、環(huán)境污染、自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng))應(yīng)進(jìn)行有地區(qū)針對(duì)性的逐年的統(tǒng)計(jì)分析,為地區(qū)具體的預(yù)防決策提供依據(jù)。另外,從醫(yī)療衛(wèi)生、行政管理兩個(gè)方面,推行綜合性的兩級(jí)預(yù)防方案,并使之逐步落實(shí)。兒童殘疾預(yù)防的關(guān)鍵是控制先天性及遺傳性疾病。嚴(yán)格控制近親結(jié)婚,有計(jì)劃有步驟地開(kāi)展妊娠遺傳學(xué)檢查,是預(yù)防工作的中心。

二、傷殘等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

傷殘的等級(jí)分為一級(jí)到十級(jí)傷殘。

一級(jí)傷殘劃分依據(jù)

a.日常生活完全不能自理,全靠別人幫助或采用專門設(shè)施,否則生命無(wú)法維持;

b.意識(shí)消失;

c.各種活動(dòng)均受到限制而臥床;

d.社會(huì)交往完全喪失。二級(jí)傷殘劃分依據(jù)a.日常生活需要隨時(shí)有人幫助;b.各種活動(dòng)受限,僅限于床上或椅上的活動(dòng);c.不能工作;d.社會(huì)交往極度困難。三級(jí)傷殘劃分依據(jù)a.不能完全獨(dú)立生活,需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù);b.各種活動(dòng)受限,僅限于室內(nèi)的活動(dòng);c.明顯職業(yè)受限;d.社會(huì)交往困難。四級(jí)傷殘劃分依據(jù)a.日常生活能力嚴(yán)重受限,間或需要幫助;b.各種活動(dòng)受限,僅限于居住范圍內(nèi)的活動(dòng);c.職業(yè)種類受限;d.社會(huì)交往嚴(yán)重受限。五級(jí)傷殘劃分依據(jù)a.日常生活能力部分受限,偶爾需要監(jiān)護(hù);

b.各種活動(dòng)受限,僅限于就近的活動(dòng);

c.需要明顯減輕工作;d.社會(huì)交往貧乏。六級(jí)傷殘劃分依據(jù)a.日常生活能力部分受限,但能部分代償,條件性需要幫助;b.各種活動(dòng)降低;c.不能勝任原工作;d.社會(huì)交往狹窄。七級(jí)傷殘劃分依據(jù)a.日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力嚴(yán)重受限;b.短暫活動(dòng)不受限,長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)受限;c.工作時(shí)間需要明顯縮短;d.社會(huì)交往降低。八級(jí)傷殘劃分依據(jù)a.日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力部分受限;b.遠(yuǎn)距離流動(dòng)受限;c.斷續(xù)工作;d.社會(huì)交往受約束。九級(jí)傷殘劃分依據(jù)a.日常活動(dòng)能力大部分受限;b.工作和學(xué)習(xí)能力下降;c.社會(huì)交往能力大部分受限;十級(jí)傷殘劃分依據(jù)a.日常活動(dòng)能力部分受限;b.工作和學(xué)習(xí)能力有所下降;c.社會(huì)交往能力部分受限

三、截癱患者的護(hù)理

截癱病人恢復(fù)期較長(zhǎng),往往會(huì)產(chǎn)生急躁悲觀情緒,對(duì)治療信心不足,影響療效,家庭護(hù)理人員及親友則應(yīng)從各方面倍加關(guān)心體貼、耐心照料,幫助病人正確對(duì)待自 己的疾病,使病人逐步樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心,促使病情好轉(zhuǎn)。預(yù)防并發(fā)癥

1.保持褥單及下身衣褲清潔、干燥、平整,易患褥瘡的部位要墊以橡皮氣圈(充 氣1/2-1/3即可)、環(huán)形棉花或泡沫塑料圈墊。做到四勤:勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤換衣。通常每2-4小時(shí)翻身一次,用溫水或50%酒精做局部按摩,每天至少一次。失去知覺(jué)的肢體不宜濫用熱敷。必須用熱水袋時(shí)其溫度不宜超過(guò) 50℃,不能直接貼近皮膚以免燙傷。天冷時(shí)注意肢體保暖。如已有皮膚濕疹或早 期褥瘡,可用紅外線燈(白熾燈)照射,每次15分鐘,每天3次,以促使干燥收 斂。必要時(shí)用新鮮雞蛋內(nèi)膜結(jié)合氟哌酸外敷治療褥瘡效果更佳。

2.預(yù)防便秘,飲食應(yīng)含粗纖維,多飲水,定時(shí)排便。也可于晨起空腹時(shí)飲用熱飲 料,促進(jìn)腸蠕動(dòng)而刺激直腸上端內(nèi)容物往下蠕動(dòng)以協(xié)助排便,必要時(shí)幫助患者用手 指挖出肛門內(nèi)糞塊。如腹瀉應(yīng)及時(shí)清潔肛部,涂擦油膏,以保護(hù)肛周皮膚。

3.有尿失禁應(yīng)隨時(shí)更換尿布,保持被褥清潔干燥,每天清潔尿道口,預(yù)防感染。恢復(fù)期積極進(jìn)行癱瘓肢體按摩與被動(dòng)運(yùn)動(dòng),進(jìn)行功能鍛煉,預(yù)防肢體攣縮畸形,延 緩或減輕肌萎縮的發(fā)生。

四、偏癱常用的康復(fù)訓(xùn)練方法

偏癱的治療除了必要的藥物介入外,主要的康復(fù)訓(xùn)練方法包括:運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、語(yǔ)言治療、心理治療、文體治療、傳統(tǒng)的物理療法、祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)等。運(yùn)動(dòng)療法:是通過(guò)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)來(lái)改善運(yùn)動(dòng)障礙的治療方法的總稱。主要內(nèi)容包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、增強(qiáng)肌力訓(xùn)練、姿勢(shì)矯正訓(xùn)練和神經(jīng)生理學(xué)療法等。腦血管病患者約有80%遺留不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙,主要是偏癱痙攣模式,也就是我們常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痙攣模式。在腦血管病臥床期,主要進(jìn)行體位轉(zhuǎn)換、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、保持良肢位、起坐訓(xùn)練以減少壓瘡、關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥,為日后康復(fù)訓(xùn)練打好基礎(chǔ);在離床期應(yīng)進(jìn)行坐位訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、起立訓(xùn)練等促使患者肢體功能得到提高;在步行期則主要以步行訓(xùn)練改善步態(tài)為主。為了增進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,常采用多種治療技術(shù)的綜合方法及運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)療法,以達(dá)到恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)的目的。

作業(yè)療法:是運(yùn)用有目的的、經(jīng)過(guò)選擇的作業(yè)活動(dòng)為治療手段來(lái)改善和補(bǔ)助患者功能的方法,其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休閑等日常生活能力,提高生活質(zhì)量,是有利于患者回歸家庭和社會(huì)的理想方法。它主要包括機(jī)能障礙的評(píng)價(jià)與訓(xùn)練、認(rèn)知和知覺(jué)訓(xùn)練、日常生活能力的評(píng)價(jià)訓(xùn)練、自助具的選擇制作、環(huán)境改造的設(shè)計(jì)和指導(dǎo)、開(kāi)具輪椅處方等等。它和運(yùn)動(dòng)療法的理論原則是相同的,所不同之處在于它將肢體需要的運(yùn)動(dòng)設(shè)計(jì)成一項(xiàng)作業(yè)活動(dòng),比如說(shuō)利用陶藝制作來(lái)訓(xùn)練手指的精細(xì)動(dòng)作,這不僅提高了患者的興趣還提高了患者的生活能力。

語(yǔ)言治療:約有22%-32%偏癱者伴有語(yǔ)言-言語(yǔ)障礙,因此,語(yǔ)言訓(xùn)練必不可少。語(yǔ)言訓(xùn)練人員應(yīng)先根據(jù)患者的語(yǔ)言情況和病變部位診斷出障礙類型,然后運(yùn)用不同的方法,通過(guò)聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、觸覺(jué)等多途徑的刺激引發(fā)并強(qiáng)化患者的正確語(yǔ)言反應(yīng)。

心理治療:身體的殘疾和功能的障礙常引發(fā)患者焦慮、抑郁等心理障礙,并且疾病本身也會(huì)造成記憶力、注意力及定向能力等方面的認(rèn)知障礙。有效的心理治療能增強(qiáng)患者的學(xué)習(xí)能力和主動(dòng)參與精神,主要方法為支持性心理治療、理性情緒療法和行為療法等。

文體療法:是采用體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目及娛樂(lè)項(xiàng)目對(duì)患者進(jìn)行訓(xùn)練,使患者的身體機(jī)能得到改善、提高,并且可以改善其不良心理狀態(tài)的一種方法。這對(duì)于提高身體運(yùn)動(dòng)素質(zhì),增強(qiáng)體質(zhì)和創(chuàng)造良好的心理狀態(tài)有著不可低估的作用。輪椅技巧、偏癱體操和各種球類是主要內(nèi)容。

傳統(tǒng)的物理療法:對(duì)偏癱的康復(fù)也有特殊的作用。尤其水中運(yùn)動(dòng)療法是通過(guò)水的浮力等作用,使患者的肢體在水中更容易完成正確的運(yùn)動(dòng)。

祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)早已用于治療偏癱,特別是利用針灸配合肢體運(yùn)動(dòng)具有獨(dú)到之處。

五、殘疾人及其親友如何參與康復(fù)訓(xùn)練?

首先應(yīng)從感情上對(duì)殘疾人予以支持和理解,使其感到家庭和親友的關(guān)愛(ài)及依戀,并及時(shí)引導(dǎo)殘疾人的不良心理反應(yīng),如內(nèi)疚、焦慮、失望等,幫助增強(qiáng)戰(zhàn)勝殘疾的信心和勇氣。因?yàn)椋挥性诮】怠⒘己玫男睦頎顩r下進(jìn)行康復(fù),訓(xùn)練效果才可能最理想、有效。

由于殘疾人親友最了解殘疾人,也是康復(fù)訓(xùn)練全過(guò)程最忠實(shí)、可靠的督促、監(jiān)護(hù)和輔助訓(xùn)練人,因此,應(yīng)積極配合和參與醫(yī)學(xué)康復(fù)人員制定康復(fù)目標(biāo)、進(jìn)行康復(fù)評(píng)估、實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,并應(yīng)盡可能多的利用各種方式學(xué)習(xí)與其殘疾有關(guān)的醫(yī)學(xué)、康復(fù)理論知識(shí)和訓(xùn)練技能,有條件的話最好能接受專業(yè)的培訓(xùn)指導(dǎo),以便掌握正確的康復(fù)訓(xùn)練方法、技術(shù),在家庭和社區(qū)中幫助殘疾人進(jìn)行長(zhǎng)期的康復(fù)。殘疾人親友還應(yīng)學(xué)會(huì)觀察殘疾人的一些常見(jiàn)病情及殘障變化,在訓(xùn)練中一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)分析原因和向康復(fù)人員報(bào)告,以避免因某些病情發(fā)生變化,卻未能及時(shí)報(bào)告、處理而導(dǎo)致殘障程度加重和出現(xiàn)意外,如腦血管病后遺癥再次發(fā)生腦梗塞或腦出血等。另外,在協(xié)助康復(fù)人員實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練時(shí),應(yīng)做到耐心、細(xì)致,既不能急于求成,也應(yīng)適當(dāng)調(diào)整訓(xùn)練速度,以保證其訓(xùn)練效果。特別要提請(qǐng)注意的是訓(xùn)練中的安全保護(hù)措施非常重要,殘疾人在家庭使用的專用康復(fù)設(shè)施一定要牢固,并經(jīng)康復(fù)人員認(rèn)可,以防止殘疾人在訓(xùn)練時(shí)摔倒和發(fā)生意外。

(完)

第三篇:殘疾人康復(fù)工作總結(jié)

殘疾人康復(fù)工作總結(jié)

**縣殘疾人康復(fù)工作,在縣委、縣政府和市殘聯(lián)的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅(jiān)持以人為本,通過(guò)多方協(xié)調(diào),著重夯實(shí)基礎(chǔ),突出康復(fù)救助的工作思路,扎實(shí)實(shí)施各項(xiàng)康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目。現(xiàn)就一年來(lái)的康復(fù)工作情況總結(jié)如下:

(一)抓住關(guān)鍵,推進(jìn)康復(fù)工作有效化

做好殘疾人的康復(fù)工作,善于抓住工作的著力點(diǎn)。為此,我們不斷探研康復(fù)工作的契入點(diǎn),抓關(guān)鍵性工作的落實(shí),從而推進(jìn)工作的全面完成。

一是提前謀劃計(jì)劃做好相關(guān)康復(fù)工作。年初以來(lái),我們?cè)谙锣l(xiāng)調(diào)研的基礎(chǔ)上,根據(jù)往年相關(guān)完成康復(fù)任務(wù)數(shù),以文件形式制定和下發(fā)了2012年康復(fù)工作計(jì)劃。盡可能科學(xué)合理地安排縣級(jí)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的康復(fù)任務(wù)數(shù),保證康復(fù)工作任務(wù)能全面完成,使得縣級(jí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作有目標(biāo)和依據(jù)。

二是加大培訓(xùn)康復(fù)人員業(yè)務(wù)技能。今年以來(lái),我們共舉辦了殘疾人專職委員、康復(fù)協(xié)調(diào)員、殘疾人及家庭成員、盲人定向行走、邀請(qǐng)康復(fù)專家講課等各種技術(shù)和業(yè)務(wù)培訓(xùn),160人次參加了各種形式的培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn),提高了基層康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)員對(duì)殘疾人進(jìn)行施訓(xùn)和服務(wù)能力,促使對(duì)殘疾人的康復(fù)達(dá)到“指導(dǎo)有方法、康復(fù)有效果”工作目標(biāo)要求。

三是拓展了部分殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練和學(xué)習(xí)場(chǎng)所。為了滿足智障等殘疾兒童學(xué)前康復(fù)和訓(xùn)練的需求,**縣殘聯(lián)籌辦了公助民辦的和祥殘疾兒童康復(fù)中心,收治學(xué)前智障兒童18名進(jìn)行有效的康復(fù)訓(xùn)練和學(xué)習(xí),探索按市場(chǎng)化建設(shè)康復(fù)機(jī)構(gòu)新路子。積極配合縣教育局開(kāi)辦我縣特殊教育學(xué)校,目前該校正在緊張裝修,最遲明年可以投入教學(xué)。這些康復(fù)機(jī)構(gòu)的成立將極大改善我縣殘疾人的康復(fù)訓(xùn)練和學(xué)習(xí)生活。

四是以創(chuàng)建文明城市為契機(jī),加大公共設(shè)施無(wú)障礙建設(shè),達(dá)到了基本能夠滿足殘障人士外出活動(dòng)。

(二)突出重點(diǎn),促進(jìn)康復(fù)工作最大化

(1)精神病防治工作方面,為140名貧困精神病患者提供了基本用藥免費(fèi)服藥救助,完成任務(wù)數(shù)的100%(2)安裝假肢和矯形器方面,全年任務(wù)數(shù)105例,已報(bào)名人數(shù)110例,占任務(wù)數(shù)的104%。

(3)殘疾人康復(fù)站方面,在縣編制辦公室批準(zhǔn)成立了縣康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)中心,為縣殘聯(lián)下屬事業(yè)單位。縣殘聯(lián)依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或中心社區(qū),在全縣建立了20個(gè)殘疾人康復(fù)站,配送了相關(guān)的成套康復(fù)器材,相關(guān)制度噴繪上墻,在全縣建立起了縣鄉(xiāng)村三級(jí)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)。

(4)殘疾兒童康復(fù)中心方面,創(chuàng)建了1所殘疾兒童康復(fù)中心,完成任務(wù)數(shù)的100%。

(5)輔助器具供應(yīng)方面,全年配發(fā)輔助器具95件,完成任務(wù)數(shù)的100%。

(6)康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)方面,康復(fù)需求評(píng)估建檔已完成650名,超額完成任務(wù)數(shù)。(7)加強(qiáng)康復(fù)力量方面,配備了15名政府購(gòu)買的公益崗位—康復(fù)協(xié)調(diào)員,專門負(fù)責(zé)康復(fù)站的管理和指導(dǎo)。

(8)落實(shí)康復(fù)工作經(jīng)費(fèi)方面,財(cái)政每年按全縣行政人口每人0.3元標(biāo)準(zhǔn)將康復(fù)經(jīng)費(fèi)納入預(yù)算,按人均1元的標(biāo)準(zhǔn)將殘疾人事業(yè)經(jīng)費(fèi)納入預(yù)算,這兩項(xiàng)明確寫入縣委縣政府有關(guān)文件。并且每年及時(shí)撥入民生工程殘疾人康復(fù)配套經(jīng)費(fèi)。

(三)康復(fù)工作中存在的不足

(1)相關(guān)康復(fù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)較低。特別是精神病患者免費(fèi)服用基本用藥補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)備額偏少,每人每年才650元,只夠正常服用藥的一兩個(gè)月左右,達(dá)不到長(zhǎng)期預(yù)防、控制精神病突發(fā)效果,精神病人監(jiān)護(hù)人普遍反映基本服藥補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到2000元/年,才符合實(shí)際達(dá)到貧困精神病人正常服藥預(yù)防。

(2)康復(fù)站、康復(fù)技術(shù)人員與縣鄉(xiāng)衛(wèi)生系統(tǒng)技術(shù)人員協(xié)作機(jī)制需要相關(guān)部門聯(lián)合行文予以明確。

(3)基層康復(fù)硬件設(shè)施和設(shè)備基礎(chǔ)薄弱,結(jié)合殘疾人個(gè)體真正所需康復(fù)器材與家庭訓(xùn)練點(diǎn)的結(jié)合還沒(méi)有探索出符合實(shí)際可行的途徑。

***殘聯(lián) 2012年10月23日

第四篇:殘疾人康復(fù)試卷

殘疾人康復(fù)試卷

1、偏癱的康復(fù)訓(xùn)練方法包括()

A.運(yùn)動(dòng)療法作業(yè)療法B、語(yǔ)言治療、心理治療、文體治

C、傳統(tǒng)的物理療法、祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)D、以上都是

2、運(yùn)動(dòng)療法主要內(nèi)容包括()

A關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B增強(qiáng)肌力訓(xùn)練

C關(guān)節(jié)活動(dòng)度 增強(qiáng)肌力訓(xùn)練訓(xùn)練姿勢(shì)矯正訓(xùn)練和神經(jīng)生理學(xué)療法

3.語(yǔ)言治療主要通過(guò)()等多途徑的刺激引發(fā)并強(qiáng)化患者的正確語(yǔ)言反應(yīng)。

A聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、觸覺(jué)B聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)C聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)

4.文體療法:可以采取的運(yùn)動(dòng)有以下那幾種()

A 輪椅技巧、偏癱體操B 輪椅技巧、偏癱體操和各種球類C輪椅技巧各種球類

5.截癱常用的康復(fù)訓(xùn)練方法()

A物理療法 作業(yè)治療 康復(fù)工程 B 物理療法作業(yè)治療 康復(fù)工程 文體治療C 物理療法作業(yè)治療 康復(fù)工程

6.上肢假肢訓(xùn)練主要有()

A開(kāi)閉手、屈肘、鎖肘、開(kāi)肘鎖、物體的拿放移動(dòng) 穿脫衣服、開(kāi)門、寫字、打電話等B開(kāi)閉手、屈肘、鎖肘、開(kāi)肘鎖、物體的拿放

移動(dòng)

C日常生活的穿脫衣服、開(kāi)門、寫字、打電話等

第五篇:殘疾人康復(fù)知識(shí)講座

殘疾人康復(fù)知識(shí)

殘疾是指由某種遺傳或意外事故導(dǎo)致的某種身心殘疾或功能喪失,如耳聾、失明、癡呆以及斷殘疾、智力殘疾,肢體殘疾和精神殘疾。

康復(fù)治療是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容之一,是使病、傷、殘者康復(fù)的重要手段,常與藥物治療、手術(shù)療法等臨床治療綜合進(jìn)行。康復(fù)治療前應(yīng)先對(duì)病、傷、殘者進(jìn)行康復(fù)評(píng)定,然后制、定一個(gè)康復(fù)治療方案,由以康復(fù)醫(yī)師為中心的,康復(fù)治療師和臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)人員共同組成的康復(fù)治療組去實(shí)施,并在實(shí)施過(guò)程中不斷總結(jié)、評(píng)定、調(diào)整,直至治療結(jié)束。

康復(fù)治療的內(nèi)容很多,包括醫(yī)學(xué)的、職業(yè)的、社會(huì)的等多種治療以及康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)等。

傳統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)包括物理療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)療法、心理療法、康復(fù)工程和中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)療法。

一、物理療法:

物理療法是應(yīng)用物理因子治療病、傷、殘者的方法。通常所稱的物理療法是指利用人工物理能的療法(如電、光、聲、磁、冷熱等)常簡(jiǎn)稱為理療學(xué);而利用力能(身體運(yùn)動(dòng)、按摩、牽引、機(jī)械設(shè)備訓(xùn)練等)的物理療法,常稱之為運(yùn)動(dòng)療法或醫(yī)療體育(簡(jiǎn)稱體療)。若根據(jù)治療中病人的主、被動(dòng)狀態(tài),又可分類為以體療為主的主動(dòng)性物理治療和理療為主的被動(dòng)性物理治療。

二、作業(yè)療法:

作業(yè)療法是運(yùn)用有目的的,經(jīng)過(guò)選擇的生活、工作或生產(chǎn)勞動(dòng)、休閑游戲、社會(huì)交往等活動(dòng)形式,使用工具和或設(shè)備來(lái)進(jìn)行作業(yè)訓(xùn)練,幫助因軀體、精神疾患或發(fā)育障礙造成的暫時(shí)性或永久性殘疾者,最大限度地改善與提高生活自理、恢復(fù)工作學(xué)習(xí)和適應(yīng)社會(huì)等方面的功能獨(dú)立水平,提高其生活質(zhì)量的一類康復(fù)治療方法。

三、言語(yǔ)療法:

言語(yǔ)療法是對(duì)有言語(yǔ)障礙的病人進(jìn)行言語(yǔ)訓(xùn)練來(lái)改善其言語(yǔ)功能,提高交流能力。若經(jīng)系統(tǒng)的言語(yǔ)治療,效果仍不理想者,可用非言語(yǔ)交流方式訓(xùn)練,或借助替代言語(yǔ)交流的方法來(lái)達(dá)到交流的目的。

言語(yǔ)療法又稱言語(yǔ)訓(xùn)練或言語(yǔ)再學(xué)習(xí),是指通過(guò)各種手段對(duì)有言語(yǔ)障礙的病人進(jìn)行針對(duì)性治療。

四、心理治療:

心理治療:又稱精神治療,是應(yīng)用心理學(xué)的原則和方法,通過(guò)治療師與被治療者的相互作用,醫(yī)治病人的認(rèn)知、情緒和行為等問(wèn)題。它是治療師通過(guò)使用各種語(yǔ)言的和非語(yǔ)言的方法,通過(guò)解釋、說(shuō)服、支持來(lái)改變病人的認(rèn)知、信念、情感、態(tài)度、行為等,達(dá)到排憂解難、降低痛苦,促使病人較好地面對(duì)人生和生活,適應(yīng)社會(huì)。

五、中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)治療:

中醫(yī)認(rèn)為人與自然是個(gè)整體,人的體形與精神是個(gè)整體,人與社會(huì)是個(gè)整體,進(jìn)而形成自然一形體一精神一社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式。這高度綜合整體的學(xué)術(shù)思想,反映到中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療,以“氣一元論”和“陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)”為哲學(xué)基礎(chǔ);以整體觀念為主導(dǎo)思想;以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣

血、精神等學(xué)說(shuō)為核心;以辨證論治為康復(fù)醫(yī)療特點(diǎn);采用獨(dú)具風(fēng)格的康復(fù)方法如針灸、氣功、按摩、拔罐、牽引等傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)方法;構(gòu)成了一個(gè)理論與實(shí)踐相結(jié)合的康復(fù)醫(yī)療體系。

殘疾人往往不僅僅是軀體傷殘,而且同時(shí)伴有心理的紊亂,即心理上的殘疾,因此,要幫助殘疾人進(jìn)行康復(fù),就必須從這兩方面著手。診斷、治療和訓(xùn)練有著非常重要的目的和意義。診斷就是幫助殘疾人及其親屬正確評(píng)估自己的殘疾程度;治療就是幫助殘疾人醫(yī)治軀體以及心理機(jī)能的創(chuàng)傷;訓(xùn)練就是幫助殘疾人適應(yīng)新的社會(huì)環(huán)境,使之向著“成為社會(huì)的積極的一員”的目標(biāo)前進(jìn)。

疾人的心理康復(fù),應(yīng)該采取下列各項(xiàng)措施:①?gòu)V泛宣傳社會(huì)主義的人道主義,使全社會(huì)都來(lái)關(guān)心殘疾人,尊重、理解和幫助殘疾人。②繼續(xù)動(dòng)員全社會(huì)的力量,大力發(fā)展解決殘疾人就業(yè)的福利事業(yè)。③繼續(xù)抓好殘疾人的教育工作,提高殘疾人的文化素質(zhì)和技術(shù)水平。④積極開(kāi)展殘疾人的醫(yī)療、文娛、體育等各種活動(dòng)。⑤廣泛動(dòng)員社會(huì)各界力量為殘疾人辦實(shí)事,解決住房、婚姻、乘車以及生活等方面的實(shí)際問(wèn)題。⑥大力開(kāi)展殘疾人的心理咨詢與心理治療工作。⑦鼓勵(lì)殘疾人自強(qiáng)自立,調(diào)動(dòng)殘疾人自身的積極因素。⑧鼓勵(lì)殘疾人參加力所能及的各項(xiàng)社會(huì)活動(dòng),以消除孤獨(dú)感和自卑感,提高自我價(jià)值。

殘疾對(duì)一個(gè)人來(lái)說(shuō)是非常痛苦的事,它不僅給人帶來(lái)生活、工作中的不便。而且嚴(yán)重困擾著殘疾人的心理,搞好殘疾人心理保健工作,對(duì)于幫助殘疾人建立自尊、自主、自強(qiáng)意識(shí),最終回歸社會(huì)有著極其重要的意義,這也是社會(huì)主義人道主義的體現(xiàn),也是社會(huì)的責(zé)任。目

前,我國(guó)正處在激烈的社會(huì)轉(zhuǎn)型期,科技、經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展,隨著社會(huì)的不斷變革,生活節(jié)奏的加快,生活方式的改變,人們的情感、思維方式、知識(shí)結(jié)構(gòu)、人際關(guān)系也隨之發(fā)生了變化,特別是經(jīng)濟(jì)地位,社會(huì)地位的變化加大,很容易引發(fā)人們出現(xiàn)心理問(wèn)題,而處于“弱小自我”的殘疾人,這些變化對(duì)他們的心理影響就更大,據(jù)心理科學(xué)統(tǒng)計(jì),各年齡階段人群中有80%的人存在著不同程度的心理障礙、人格缺陷和習(xí)慣性不良行為,如孤僻、易怒、輕率、自卑、壓抑、困惑、性變態(tài)、吸毒、迷信、自殺等,在殘疾人當(dāng)中存在心理問(wèn)題的認(rèn)輸要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)這個(gè)比數(shù),所以說(shuō)做好殘疾人心理保健工作,使他們保持健康的心理、健全的人格和成熟的心態(tài),對(duì)于解決我國(guó)的殘疾人問(wèn)題,促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定有著現(xiàn)實(shí)意義,如何搞好殘疾人的心理保健工作,我覺(jué)得應(yīng)從以下幾點(diǎn)入手:

一、全面了解、認(rèn)識(shí)殘疾人的心理特點(diǎn)。殘疾人除具有人類共同的心理特點(diǎn)外,還有其特殊的心理特點(diǎn)。殘疾人除具有人類共同的心理特點(diǎn)外,還有其特殊的心理表現(xiàn),且隨殘疾類別、程度、發(fā)生時(shí)間及殘疾年齡不同而有所不同,但不論何種類型的殘疾人一般都具有以下心理特點(diǎn):

1.自卑感。這是殘疾人相當(dāng)普遍存在的一種情感體驗(yàn),身殘之后,由于喪失了正常人的生活能力,會(huì)認(rèn)為被人瞧不起和低人一等,因而性格變得孤僻、膽怯,心甘情愿地成為弱者,意志消沉,喪失生活信心。殘疾人在戀愛(ài)、婚姻、家庭、職業(yè)等問(wèn)題的解決上,由于比健全 4

人困難得多,使得他們感到不為人們所了解,比健全人低一等,自尊心受到打擊,滋長(zhǎng)了自卑感。

2.孤獨(dú)感。是殘疾人普遍存在的。殘疾人由于生理上的某種缺陷不能或不愿主動(dòng)接觸社會(huì),受到周圍部分人,甚至家屬的冷漠,以及社會(huì)對(duì)其提供的幫助不夠毛豆可使其感到孤獨(dú),從而更加脫離人群,較少與他人尤其是健全人交往,從而感到不被人理解,這種孤獨(dú)感隨年齡的增長(zhǎng)而日益增長(zhǎng)。

3.敏感。由于殘疾人身上的殘疾,往往容易使其過(guò)多注意自己,因而對(duì)別人的態(tài)度和評(píng)論都特別敏感,如果別人做出有損于殘疾人自尊心的事情,他們往往難以忍受,甚至?xí)⒓串a(chǎn)生憤怒情緒,以至采取自衛(wèi)的手段或加以報(bào)復(fù),這也決定了他們情緒反應(yīng)強(qiáng)烈、且不穩(wěn)定,如聾啞人由于聽(tīng)覺(jué)或語(yǔ)言障礙,與他人交往靠手勢(shì)或靠直觀或得信息,因此其邏輯思維與抽象思維相對(duì)不發(fā)達(dá),而形象思維較為發(fā)達(dá),且由于其視覺(jué)十分敏捷,對(duì)事物形象的想象力非常豐富,所以聾啞人性格外向,情緒反應(yīng)多表現(xiàn)于外,且強(qiáng)烈、頻率高、持續(xù)時(shí)間短,容易上火和發(fā)怒。而盲人情緒反應(yīng)則多隱藏于內(nèi),雖然情感體驗(yàn)可以很激烈,但情緒表現(xiàn)并不十分明顯,而且爆發(fā)性的情感較少,這是因?yàn)槊と巳狈騿适Э臻g概念,沒(méi)有視覺(jué)形象與周圍事物的完整圖象,致使盲人的形象思維不發(fā)達(dá),而由于他們聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)較為靈敏,使其抽象思維和邏輯思維較發(fā)達(dá),所以說(shuō)盲人的性格一般都比較內(nèi)向,又由 5

于盲人的語(yǔ)言、聽(tīng)覺(jué)、記憶都比較發(fā)達(dá),所以盲人常有健談,說(shuō)話條理清晰等特點(diǎn)。

由于殘疾人交往的圈子比較小,周圍社會(huì)環(huán)境比普通人簡(jiǎn)單一些,這樣就形成了某種固執(zhí)、心理脆弱、忍耐性差、易急躁;肢體殘疾人性格倔強(qiáng)、自我克制,他們?nèi)菀浊榫w低落、憂郁、自卑感強(qiáng);精神殘疾人的特點(diǎn)是知、情、意及行為表現(xiàn)與現(xiàn)實(shí)脫節(jié),為正常人所不理解,自己還以為是正常的;弱智人常表現(xiàn)出思維的直觀性、具體性,缺乏目的性和靈活性等等,同時(shí)頑強(qiáng)拼搏,自強(qiáng)自立,不肯向命運(yùn)低頭,也是各類殘疾人比較明顯的心理活動(dòng)的特征,只有真正掌握了殘疾人的這些心理特征,殘疾人的心理保健工作才能做到有的放矢,對(duì)癥下藥,提高效率。

二、針對(duì)殘疾人的上述心理特征,開(kāi)展心理保健工作。

首先讓殘疾人明確認(rèn)識(shí)消極的心態(tài)是造成不良情緒的根源,是人類心靈的毒素。如殘疾人較為典型的抱怨,怨恨心理,它對(duì)人的心靈、生活造成的危害是非常大的,因?yàn)樵购蕺q如一種心靈毒素,它使人心志若化、情緒波動(dòng)、精神壓抑,嚴(yán)重的可以使人鉆進(jìn)怨恨的牛角尖、心理異常,行為反常、喪失理智。這時(shí),當(dāng)一個(gè)人不采取行動(dòng)時(shí),使自己心靈受煎熬,寢食難安,精神世界被黑暗籠罩,只剩下一個(gè)念頭,那就是解心頭之怒,除心頭之恨。人的總是在這個(gè)小圈子里打轉(zhuǎn),那么他的理智的大堤終究是要崩潰的,如果一個(gè)人在這種情況下采取了行為,那么就會(huì)對(duì)他人和自己造成嚴(yán)重的傷害。一味地抱怨父母,抱

怨他人。不但影響工作、學(xué)習(xí)和家庭和諧,而且對(duì)當(dāng)事人的身心都有不良影響。當(dāng)人際關(guān)系緊張時(shí),隨著情緒的波動(dòng),內(nèi)分泌紊亂、消化系統(tǒng)處于應(yīng)激狀態(tài),血壓調(diào)節(jié)機(jī)能失調(diào),會(huì)發(fā)生動(dòng)脈硬化、糖尿病、心臟病、高血壓、潰瘍病,婦女還會(huì)出現(xiàn)排卵機(jī)能異常,月經(jīng)紊亂,痛經(jīng)等現(xiàn)象,可見(jiàn)人的抱怨情緒對(duì)人的身心健康的危害是多么的嚴(yán)重。

其次,幫助殘疾人掌握調(diào)適不良情緒和心態(tài)的方法,因?yàn)槿说男睦斫】担瑧?yīng)該是積極的情緒多于消極的情緒,這樣人才能有安全感,有自信心,有認(rèn)同感,精神壓力小,身心發(fā)育也處于平穩(wěn)階段,從而達(dá)到精神舒暢,身體健康,要讓殘疾人明白,人生在于自己把握。有理智的人能夠在情感發(fā)生被動(dòng)時(shí)把握住自己,控制沖動(dòng)和欲望,對(duì)周圍的人和環(huán)境做出適度的反應(yīng),不讓悲觀、憤怒、焦躁等不良情緒控制身心。下面是一位已患病17年的精神殘疾人總結(jié)的“養(yǎng)病要?jiǎng)t”,通過(guò)這個(gè)要?jiǎng)t,我們可以得到某種啟發(fā): 適當(dāng)?shù)亍⑦m時(shí)地讀點(diǎn)書、看看報(bào)、寫寫作、看看電視,使大腦能夠在正常的運(yùn)轉(zhuǎn)下進(jìn)行調(diào)整,達(dá)到精神治療、精神療養(yǎng)的目的,并且從書和電視中吸取各種知識(shí)營(yíng)養(yǎng)。忌過(guò)度用腦,早休息,早起床,勞逸結(jié)合,多干一些體力活。3 不生氣,不興奮。少想一些不愉快的事。天下不如意的事十有八九,希望有可能實(shí)現(xiàn),有可能實(shí)現(xiàn)不了的,對(duì)任何事情不要抱太大的希望,7

希望大失望大。在不如意的時(shí)候,要想好事;在順利的時(shí)候,也不要高興過(guò)度,要做到心平氣和。

4不要追求十全十美。精神病人的通病是任性,改掉這種毛病,做到寬宏大度,有助于精神的好轉(zhuǎn)。不要過(guò)高地估計(jì)自己,要按照客觀事物發(fā)展的規(guī)律來(lái)看事物。6 家庭極為重要,多為家人著想,維護(hù)好家庭。高高興興生活,追求生活的質(zhì)量,樂(lè)觀地奔小康。在物質(zhì)生活上用腦筋,讓物質(zhì)帶動(dòng)精神,要理論與實(shí)踐相結(jié)合。一句話,物質(zhì)生活要大于精神生活,才能養(yǎng)好自己的大腦,達(dá)到三分治療,七分養(yǎng)病。

十七年來(lái),該患者由于控制得當(dāng),基本沒(méi)有復(fù)發(fā)。他不但能自食其力生活自理,而且還能上班工作,象正常人一樣把本職工作干得很出色,并且有一個(gè)幸福的家庭,他的康復(fù)之路之所以這樣成功,是和他時(shí)刻控制病魔,遵守自己制定的“養(yǎng)病要?jiǎng)t”是分不開(kāi)的。

由此可見(jiàn)調(diào)理好自己的情緒,調(diào)整好自己的心態(tài)對(duì)殘疾人是多么重要。而正確地調(diào)整不良情緒的方法又是達(dá)到這種狀態(tài)的有效途徑。如對(duì)于悲觀情緒嚴(yán)重的人,心理保健師應(yīng)多采用一些積極鼓勵(lì)的方法,把他們的注意力從消極的方法轉(zhuǎn)到積極有意義的方面來(lái),不要總是對(duì)自己說(shuō):“我真倒霉”,“我總是運(yùn)氣不好”等,而是要常常告誡自 8

己生活中仍有很多美好,學(xué)會(huì)欣賞事物,與人為善。關(guān)注那些具有積極意義的事物,你就可以逐步排遣自怨自艾或怨天尤人的情緒;另外還應(yīng)告訴殘疾人不做欲望的奴隸。樂(lè)觀的人常常自我感覺(jué)良好,對(duì)失敗有點(diǎn)可貴的“馬大哈”精神,而悲觀的人經(jīng)常焦慮不安,后悔本應(yīng)做得更好的事未能做好,對(duì)別人獲得的每一個(gè)成就、榮譽(yù)都想無(wú)條件取得,總是希望盡善盡美。最后總是既有無(wú)窮的欲望又有無(wú)窮的懊悔;最后還應(yīng)告訴他們不要過(guò)分挑剔。大凡樂(lè)觀的人往往是“憨厚”的人,而愁容滿面的人,又總是那些不夠?qū)捜莸娜恕K麄兛床粦T社會(huì)上的一切,希望人世間的一切都能符合自己的模式,這才感到順心。挑剔的人常給自己戴上是非分明的桂冠,其實(shí)這是一種消極心理,極易令人產(chǎn)生悲觀情緒。怨恨、挑剔是心理軟弱、心理“老化”的表現(xiàn)。另外,學(xué)會(huì)躲避挫折,偶爾地屈服有時(shí)也很管用。遇到情緒一時(shí)扭轉(zhuǎn)不過(guò)來(lái)的時(shí)候,不妨?xí)簳r(shí)回避一下,打破靜態(tài)體驗(yàn),用動(dòng)態(tài)活動(dòng)轉(zhuǎn)換情緒。有時(shí)只要一曲音樂(lè)就會(huì)將你帶到夢(mèng)想的世界里,如果能跟隨快樂(lè)的歌曲哼起來(lái),手腳打起拍子,無(wú)疑,你的心靈會(huì)與音樂(lè)融化在純凈的世界之中,帶到充滿歡樂(lè)的情緒世界。如在生活中遭受了打擊,面臨著痛苦、浮躁、悲觀也是無(wú)濟(jì)于事的,不如冷靜地承認(rèn)發(fā)生的一切,不被生活中的負(fù)擔(dān)所束縛,放棄不切實(shí)際的幻想,并重新設(shè)計(jì)新的生活,要做到能屈能伸,只要不是原則問(wèn)題,不必過(guò)分固執(zhí)。

三 充分尊重殘疾人的人格,關(guān)心他們的生活和工作,鼓勵(lì)他們建立生活的信心,殘疾人的自卑感比較強(qiáng),正常人在與他們交往時(shí),首先在語(yǔ)言、行為方面要尊重他們,不要傷害其自尊心,不要把他們看成

是社會(huì)的包袱,要運(yùn)用典型事例,鼓勵(lì)他們建立自強(qiáng)自立、自尊自重的信念,面對(duì)遭受的挫折,應(yīng)冷靜振作起來(lái),不要成為殘疾的奴隸,只要有堅(jiān)強(qiáng)的意志和毅力,通過(guò)鍛煉,是可以完全自立的,要與殘疾人交朋友,建立良好的人際關(guān)系,一個(gè)人身體的殘疾并不可怕,怕的是殘疾后失去應(yīng)有的人際交往空間及其它心理空間,因而殘疾人最需要朋友和關(guān)懷。如果讓他們感受到世間的溫暖,世界并沒(méi)有拋棄他們,就會(huì)從中領(lǐng)悟到生命的意義,也就會(huì)樹(shù)立起生活的信心,珍惜人生。

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