第一篇：醫療康復科2011年上半年工作總結

醫療康復科2011年上半年工作總結

在院領導的正確領導和大力支持下，我科室于今年4月27號正式開業。本著“以人為本”的服務宗旨，以腦癱兒童康復為重點，立足院內，面向社區，輻射全省的原則，以規范康復工作為目標，完善和建立相關的規章制度。現就上半年的工作做如下總結：

一、積極開展康復救治工作

康復是殘疾人恢復或部分恢復功能，提高生活自理能力的重要途徑。我科室自開業以來重點康復救治人數為87人。接受“明天計劃”術后康復人數為12人。下屬福利院送來我中心康復寄養人數為3人，門診咨詢人數為30人，門診治療人數為3人。

二、開設有特設的康復項目

為了更好的服務于腦癱兒童的康復，使他們通過康復訓練和治療得以回歸社會，我中心特設有引導式教育、語訓、智訓等康復項目。自開業以來，有5名患兒接受了引導式教育。通過引導式教育的訓練，這5名患兒在生活自理、日常交流、站立等方面有了一定的進步。有12名患兒接受了語訓訓練，有10名患兒接受了智訓訓練，通過訓練這些患兒都有了明顯的進步。同時也受到了基層福利院單位和外界人士的一致好評。

三、強化康復工作力度，實施規范化管理

我科室于今年上半年特派2名專業技術人員外出學習，請外籍老師來我中心指導康復工作達8次之多。業務學習人數 這極大的提高了我中心的康復水平。為使我中心管理更加規范，我中心制定了一系列的規章制度。例如，《護理員工作制度》、《康復師工作制度》等。全體工作人員嚴格按照規章制度辦理事情，不允許有任何的差錯，全員一心為中心服務。

四、積極參加院舉辦的各種活動

我中心工作人員在努力做好本職工作的同時，也積極參加院舉辦的各種活。例如，我中心派代表——嚴姍、徐夢參加了“黨史知識搶答賽”并榮獲“院三等獎”、派代表參加了“創建文明城市”的活動、派代表參加了“參觀省博物館”的活動等。這一系列的活動充分顯示了我中心工作人員的活力和精神。

五、加大康復工作的宣傳力度，進一步提高全民防疾康復意識

為了進一步提高全社會對腦癱兒童康復工作的認識和理解，普及全民的防疾康復意識和做好基層福利院的榜樣，我中心計劃在今年下半年開展一系列相關的宣傳活動。例如，“在長沙市附近社區開展免費的家長康復培訓學習”、“對基層福利院有關的護理人員和康復人員進行培訓”、“與中醫學院合作，趙教授來我中心講課并在我中心開設門診”等。通過這一系列的活動來向市民宣傳腦癱兒童康復工作的內容、意義及有關的康復科普知識，使腦癱兒童康復工作家喻戶曉，從而喚起社會各界對腦癱兒童康復工作的理解、參與和大力支持。

2011-6-15

第二篇：康復科醫療質量管理目標

余干東方醫院康復科2015目標管理方案

在醫院院務會的領導和監督下，堅持全面、全員、全過程、全方位的科室管理思路，切實履行《東方醫院2015目標管理方案》，使全科達到以下目標：

一、科室管理：

1、定期召開周會、科務會議。

2、認真執行《醫療安全警示辦法》，做好醫療缺陷，好人好事登記。

3、危重病例、重大手術病例及死亡病例要開展病例討論。

4、做好單病種（腦癱）質控工作。

5、門診日志、出入院登記完善。

6、堅持新入院、危重、手術病例交班。

7、每月開展科室質控活動。

8、每日按時查房，堅持三級醫師查房制度，危重病人上級醫生每日查房一次。

二、醫療質量

1、入院診斷與出院診斷符合率≥96%；

2、腦癱患兒好轉率≥85%；

3、成人康復患者好轉率≥70%；

5、住院病人轉診率≤3%。

6、院內感染率≤7%。

7、傳染病漏報率及院內感染漏報率0。

8、病床使用率≥80%。

9、年病床周轉次數≥30次。

10、門診處方合格率≥98%。

11、住院病歷書寫合格率≥95%。

12、門診病歷書寫合格率>95%。

13、二級以上醫療責任事故發生率0。

14、病人滿意率≥95%。

東方醫院康復科

2015年3月12日

第三篇：康復科醫療質量管理小組

康復科醫療質量管理小組人員及職責

一、領導小組組成：

組 長：胡斌祥

副組長：關新紅 吳國峰

成 員：葉建峰 張太平孫天峰 崔瓊芳

二、醫療質量管理小組職責：科室是醫療質量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫療質量的第一責任者。科室質控小組職責如下：

（1）、各科室醫療質量控制小組由科主任或副主任、護士長和其他相關人員3-5人組成。

（2）、結合本專業特點及發展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規、藥物使用規范并組織實施，責任落實到個人，與績效工資掛鉤。

（3）、定期組織各級人員學習醫療、護理常規，強化質量意識。

（4）、參加醫療質控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。

三、醫療質量控制指標：

（一）過程控制指標如下： 1．門診醫師

（1）嚴格執行首診醫師負責制。

1（2）詢問病史詳細、物理檢查認真，要有初步診斷。（3）門診病歷書寫完整、規范、準確。（4）合理檢查，申請單書寫規范。（5）具體用藥在病歷中記載。

（6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。（7）處方書寫合格。

（8）第二次就診診斷未明確者，接診醫師應：a.建議專科就診；b.請上級醫師診視；c.收住院。

（9）第三次就診診斷仍未明確者，接診醫師應：a.收住院；b.患者拒絕住院需履行簽字手續。（10）按專科收治病人。

（11）按病情需要，注明特殊入院方式：車送或陪護。2．病房住院醫師

（1）病人入院30分鐘內進行檢查并作出初步處理。（2）急、危、重病人應即刻處理并向上級醫師報告。（3）按規定時間完成病歷書寫（普通病人24小時、危重病人6小時內完成；首次病程記錄當班完成，急診病人術前完成）。

（4）病歷書寫完整、規范，不得缺項。

（5）24小時內完成血、尿、便化驗，并根據病情盡快完成肝、腎功能、胸透和其它所需的專科檢查。（6）按專科診療常規制定初步診療方案。

2（7）對所管病人，每天至少上、下午各巡診一次。（8）按規定時間及要求完成病程記錄（會診、術前討論、術前小節、轉出和轉入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小節和死亡討論等一切醫療活動均應有詳細的記錄）。（9）對所管病人的病情變化應及時向上級醫師匯報。（10）診療過程應遵守消毒隔離規定，嚴格無菌操作，防止醫院感染病例發生。若有醫院感染病例，及時填表報告。（11）病人出院時須經上級醫師批準，應注明出院醫囑并交代注意事項。3．病房主治醫師

（1）及時對下級醫師開出的醫囑進行審核，對下級醫師的操作進行必要的指導。

（2）新入院的普通病人要在24小時內進行首次查房。除對病史和查體的補充外，查房內容要求有：①診斷及診斷依據；②必要的鑒別診斷；③治療原則；④診治中的注意事項。（3）新入院的急、危、重病人隨時檢查、處理，并向上級醫師匯報病情。

（4）及時檢查、修改下級醫師書寫的病歷，把好出院病歷質量關，并在病歷首頁簽名。

（5）入院3天未能確診或有跨專業病種的病例時應及時舉行科內或科間會診。

3（6）待診病人在入院1周內仍診斷不明時，向主任請示病例討論或院內會診。

（7）按科室規定正確分級使用抗生素和專科用藥。（8）手術和介入治療前親自檢查病人，做好術前準備，按手術分級管理標準擬訂嚴密的手術方案并實施。術后即刻完成術后記錄，24小時完成手術記錄。

（9）術后嚴密觀察患者病情變化，并做好術后工作。（10）負責治愈患者出院的審批手續，并向上級醫師匯報。4．病房主任（副主任）醫師

（1）組織或參與制定本科質量管理方案、各項規章制度、診療和操作常規。

（2）指導下級醫師做好醫療工作，督促檢查下級醫師執行各項制度和診療常規。

（3）對新入院的普通病人要求72小時內進行首次查房；危重病人至少每日查房1次；病人病情變化應隨時查房；每周組織全科查房2次。

（4）查房內容除對病史和查體的補充外，普通病人應有：①診斷及其診斷依據；②鑒別診斷；③治療原則；④有關方面的新進展。未確診病人應有：①鑒別診斷；②明確的診斷思路和方法；③擬定相應的治療措施。危重病人應有：①當前的主要問題；②解決主要問題的方法。

4（5）疑難病例及入院1周未確診病例，組織科內討論或院內會診，必要時向醫務處申請院外會診或遠程會診。

（6）指導和監督下級醫師正確分級使用抗生素和專科用藥。（7）組織術前和重要治療前病例討論，指導下級醫師做好術中、術后醫療工作。重大手術和重要治療要親自參加。（8）審批未愈患者出院，并指導病人出院后的繼續治療。（9）審簽主治醫師審查的轉科、出院病歷。

5、其他：

（1）、急診搶救病人院后開始處置時間≤5分鐘。（2）、院內急會診到位時間≤10分鐘。

（3）、急診檢查一般項目報告出結果時間≤2小時。平診檢查一般項目報告時間≤24小時。

（二）終末控制指標如下：

1、出入院診斷符合率≥90%

2、急重癥搶救成功率≥84%

3、無菌甲級愈合率≥97%，無菌切口感染率≤0.5%

4、病床使用率≥85%

5、院內感染率≤7%，漏報率為0

6、傳染病漏報率為0

7、合理使用抗生素

8、平均住院天數，平均門診人次。

9、平均門診人次醫療費用。

10、單病種人均住院費用。

11、病歷質量甲級率≥90%，不能出現丙級病歷。

12、臨床與放射診斷符合率≥90%

13、臨床診斷與病理診斷符合率≥90%

14、三日確認率≥95%

15、X片甲級率≥30%,不能出現丙級

16、麻醉死亡率＜0.02%

17、化驗室質控VIS＜150

18、門診病歷合格率≥90%

四、檢查考核辦法：

1、科主任每周組織質管小組進行自查。制度不落實的，每次扣2分；執行不完整的，每項扣1分。各項扣分均到個人,并與個人獎金掛鉤。

2、醫務部每周對各科室抽查1-2次。診療環節中的質量問題,每項指標扣個人2分，扣主任1分；統計指標，每項不達標扣個人1分，科主任0.5分。

3、每分分值按醫院員工手冊之規定執行。

第四篇：XX年醫院康復科年終工作總結

XX年醫院康復科年終工作總結

XX年上半年是辛苦的半年，也是碩果累累的一半年。上半年我康復科在醫院班子的正確領導下，在各兄弟科室的支持配合下，康復團隊全體同仁奮力拼搏，努力工作，按照年初的工作計劃，突出重點與難點，全面做好各方面的工作。現就半年的工作總結如下：

在年初，我們相繼出臺了《科室的分配方案》、《勞動紀律規定》、《康復科病歷質量管理》、《康復科XX年工作計劃》、《醫德醫風考核方案》、《發揮中醫藥特色優勢的激勵措施》等相關規定，讓全科所有人員都知曉科室的工作目標、個人的工作任務和工作要求。在工作流程上，一般都按照先診斷、后交費、最后治療的程序，一方面提高和我科的診斷水平，另一方面可以杜決私收費的發生。特別是我們在三樓設立護士站后，對病人的引導、費用的監督與核對發揮了一定的作用。半年來，未發現一例私收費現象。

半年來，堅持周四的例行學習制度，學習了《中國急性缺血性腦卒中診治指南XX》、《類風濕性關節炎的最新診斷標準》、《針灸治療單純性肥胖癥》、《三伏天灸療法》等。積極外出學習與培訓，其中1人次學習《小兒腦癱的治療》、1人參加《神經病學術年會》、1人參加《中國康復醫院與康復科發展與建設研討會》、1人參加《針刀中國行·重慶高級論壇》，6人參加《重慶針灸學會學術年會》。今年初，派出1人到重慶進修學習神經內科，1人進修康復。1年后我院的神經康復將邁上一個新的臺階。在護理方面，加強三基訓練，如靜脈穿刺技術、專科護理常識的培訓，使我科的護理水平朝專科護理方向邁進，以適應我科的發展需要。

我科是重慶是風濕病特色專科和針灸特色專科的建設單位，建設周期已經接近尾聲，驗收在即。我科做好了專科優勢病種的經驗總結，進一步完善專科病種的診療規范，如頸椎病、腰椎間盤突出癥、類風濕性關節炎、痛風。進一步做好科室的發展規劃與發展方向。進一步做好專科特色優勢，如傳統針灸推拿、小針刀、雷火灸、三伏天灸、火針療法、埋線療法。繼續打造好風濕病專科在區內的影響力，讓針灸和風濕科成為真正的具有同等競爭力的特色專科。

科研工作既是醫院和科室華麗的外衣，也是醫院和學科技術水平和實力的真實體現。今年初，我科積極申報科研課題，如黃明江的《交替電針腹八針腹十針配合耳穴貼壓治療單純性肥胖癥臨床療效觀察》，黃勇的《針灸治療婦科 臨床療效觀察》。

根據醫院總的規劃，我們康復科將要分成三個科室，分別是針灸科、風濕科和康復科。針灸科的發展方向是傳統的針灸推拿和治療未病方面，風濕科側重點在風濕免疫疾病和各種疼痛性疾病，而康復科側重點在神經康復和運動康復方面。各科室要根據自己的功能定位來規劃發展未來。在分科前，一方面做好了科室醫務人員的思想引導工作，讓大家知道分科是科室發展的必然和需要，每位醫務人員必須站好自己的崗位，做好本職工作。另一方面要加強宣傳，讓患者知道我們分科的目的我分科的重要性，讓患者知道分科后的就診流程，我們絕對不會因為分科而影響到病人的治療。通過這些措施，做好分科前的思想和行動上的充分準備。

在下半年中，我們要繼續做好上面的各方面工作，分科過后，新的工作崗位面臨巨大的挑戰，但無論困難有多大，道路有多坎坷與曲折，我都將帶領新的團隊，做好學科規劃，努力拼搏，打造出渝東南風濕病治療中心，也將密切關注針灸科與康復科的發展，愿康復科分出的三匹馬車并駕齊驅。

第五篇：年康復科工作計劃

****年康復科工作計劃

*******醫院康復醫學科

康復醫學科于****年*月*日掛牌成立，由于歷史原因，原有康復人員學歷偏低，知識面不夠廣，現配備的康復醫師尚未取得執業資格，故我們科今年的發展還要經過幾個月的過度時期，等見習醫師取得執業證后進入正式管理階段。

1.過度時期工作計劃

1.1維持現狀管理，逐步對個別人員進行調整，把閑置人員充實到最需要的崗位。

1.2

建議對住院部進行門窗裝修，使其具有防蚊防蠅的功能，并對兩個大型治療室進行隔熱處理，為病區工作順利開展做好前期準備。

1.3我們會定期到其他科室查房，了解病人康復情況，指導相關科室醫師開需要的康復治療項目，指導本科人員制定康復計劃及實施。

1.4有計劃對見習醫師進行全面康復培訓，進行康復理論和康復治療技術每周一小訓每月一大訓，以提高每位醫師的康復理論及康復治療技術水平。

1.5全面開展作業療法、言語訓練、吞咽障礙治療以及骨傷康復等大的項目。

1.6充分發揮閑置器械的作用，本科醫師熟練掌握各種儀器的適應證，向其他相關科室醫師推介本科特色。

1.7在院內院外宣傳康復項目特點，治療效果，提高社會各界康復意識。

1.8通過病人及時反饋的意見與建議，及時改正我們工作當中的不足，以提高工作質量與服務。

1.9對疑難病人進行科內討論，以提高治療效果增進康復醫療技術水平。

1.10勞務酬金實行二級分配，以工作量為主，結合崗位工作、職稱、病人滿意度綜合考慮。

2.正式管理階段

等到見習醫師取得執業資格，康復科開始進入正式運轉，住院部正式收住病人，科室實行另一套方案。

2.1加強住院部病人管理，實行有康復特色的病房管理模式。由科主任、護士長全面組織實施管理方案，科內人員分為病房管理組、現代康復組、傳統康復組、康復護理組（見附圖）

其中：

病房管理組：***負責管理具體病人的檢查、診斷治療、書寫病案、康復評定、制定康復治療方案。

現代康復組：由病房管理組分擔一部分、****負責進行物理治療和作業療法、言語矯治；由****負責物理因子治療。

傳統康復組：***負責針灸、推拿、拔罐、小針刀、藥敷 等。

康復護理組：***負責擔任護士職能，發揮康復護理優勢，開展有康復特色的護理和康復宣教。

其中，現代康復治療組、傳統康復治療組擔任本科室及其他科室的治療，科內人員實行崗位輪轉，相互協作。其他科如果有病人需做康復治療，可開會診單由康復科醫師決定病人在床邊康復或轉到康復科進行住院治療，病人由康復科統一安排治療。

2.2加強門診管理：康復門診部為康復科的窗口，負責為病區輸送病號。門診醫師接診病人，開出治療單或聯系住院，交由科內統一安排，其他科室介紹病人到我科，由我科統一安排治療。

2.3科室人員培訓：科內人員應該到與康復醫學相關科室（神經內科、神經外科、骨傷科）這三個科室輪轉，學習相關處理知識，加強科間聯系。每年選派1～2名醫師到上級醫院進修學習。

2.4五樓康復點部分搬遷：院部成立后，五樓康復點大部分治療將會搬至住院部，將更有利于康復業務的全面開展，亦有利于神經內科增加病房使用率。

2.5配備男護工：由于康復住院部與神經科距離較遠，建議配備男護工一名，對病人接送。