第一篇：精神病康復農場建設的實施方案 Microsoft Word 文檔

洞口縣關于建設精神殘疾農療康復站的實施方案

一、指導思想

高舉中國特色社會主義偉大旗幟，堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和十七大精神為指導，深入貫徹落實科學發展觀，以精神殘疾人為本，抓住機遇，開拓進取，求真務實，以開展規范化康復服務活動為契機，推動全縣精神殘疾人“人人享有康復服務”目標的實現。

二、實施步驟

（一）2012--2014年建設1個容納300--500人的精神殘疾人縣級農療康復站(精神病康復農場)；(二)2012完成項目建設的規劃論證、選址征地、落實建設經費。

(三)2013開始動工興建，2014年底竣工，2015年春開始使用。

（四）精神病康復農場在行政上、業務上歸屬于洞口縣精神病醫院管理，其人員由精神病醫院統一管理，派遣，勞動待遇與精神病醫院相同。

三、建站要求

精神殘疾農療康復站（以下簡稱精神病康復農場）是立足于我縣的農業大縣、農村精神殘疾人為主實際情況、訓練指導精神殘疾病人從事農村勞動康復服務的場所。

(一)精神殘疾農療康復站建設規范：

1、生活、休閑娛樂區用房(指居住使用面積)可以容納300--500人面積一棟。精神病康復農場精神殘疾人平均每人1～2平方米。全封閉式大樓，要求通風良好、簡單、實用、安全。

2、辦公、康復訓練、治療區大樓一棟。全封閉式大樓，平均每人1～2平方米，要求安全實用。

3、農療區（農場）：結合本地區以農村精神病人為主、精神疾病病情的特點，建設集淺水養殖、養豬、種菜、種植中藥材等。農場、生活、休閑娛樂區、辦公、康復訓練、治療區各自用圍墻隔開，圍墻高至少3米，墻面光滑。

(1)生活、休閑娛樂區。精神殘疾病人數每層居住50人以上，每間住房5人，居住相對集中，每間用房面積40～60平方米，便于集中管理。

(2)辦公、康復訓練、治療區。每層設康復管理人員1名、專(兼)職康復員4名、康復協調員1 名，心理治療師1名，藥劑師1名；配置康復訓練器具16～20件(價值1.5萬元)，護理人員8人，安全保衛員4人。精神?？漆t師4--6名，用房每間面積20～40平方米。設站長1名，副站長2名，后勤保障員2--4名，負責整個精神病康復農場的日常運作。

(3)農療區（農場）。占地面積約15-20畝，設立水產養殖區，動物養殖區，中藥材種植區，遵循因地制宜，簡單易學、易操作的原則，便于精神殘疾病人有興趣參與。農療區設農療培訓師4名，獸醫1名。以上人員均需要取得相應的執業（從業）資質及敬業精神，各類人員的職責及管理規章制度，另行制定，并且報請縣衛生局和勞動與社會保障局批準。工程設計、建設由具備相應設計、建設資質的建筑工程設計單位設計、建筑，按照國家有關規定進行工程招標。

(二)設施要求

1、建在洞口縣精神病醫院管理下的農療康復站掛“洞口縣精神病康復農場”標識牌，(可中英文對照)。

2、洞口縣精神病康復農場或康復站，應有衛生部門核發的《非營利性醫療執業許可證》和市縣衛生行政部門與殘聯核發的《精神殘疾人康復站認證書》，同時具有公共衛生服務職能。

3、精神殘疾人康復融入基層衛生服務中心，基層衛生服務機構的工作職責和工作內容有“康復服務”，工作服務對象有“精神殘疾人”。墻上有《精神殘疾人基本狀況和康復需求一覽表》、《康復員職責》和《康復服務內容》等。

4、檔案、表卡、記錄規范。

⑴精神殘疾人康復服務檔案(康復需求調查表、康復服務記錄、康復服務評估)；

⑵社區精神病防治康復檔案(表一至表六)；

⑶成年智力殘疾人康復訓練檔案；

(4)智力殘疾兒童康復訓練檔案(機構用表)；

(5)轉介、轉診服務登記表；

(6)康復服務日志；

(7)社區康復資源調查表；

(8)康復知識普及檔案；

5、有簡易適用的康復訓練器具。

6、有精神康復知識普及讀物和康復訓練叢書。

7，可以向公眾定期開放，講授精神衛生相關知識，接收社會志愿者為精神殘疾人提供的生活服務。

四、制度職責

(一)精神病康復農場工作職責

精神病康復農場工作由農場主任負責領導，康復員(康復醫生)、康復協調員(殘協專職委員)、殘疾人親屬和志愿者等負責具體實施。

其職責是負責進場的精神殘疾人在康復站的管理和康復服務工作，確保本縣內有康復需求的精神殘疾人得到切實有效的康復服務，按照精神康復工作內容和程序組織實施，指導精神殘疾人康復訓練，規范殘疾人康復服務檔案。

(二)精神病康復農場康復工作制度

1、按照《中國殘疾人事業“十二五”發展綱要》的目標要求，制定本縣精神殘疾康復工作目標，實施康復服務。

2、堅持公益性原則，對精神殘疾人、老年人、智力殘疾病人實行免費康復服務。

3、開展康復需求調查，康復需求篩出率達60％以上，并對有康復需求的精神殘疾人、老年人、智力殘疾病人建立康復服務檔案。

4、為精神殘疾人提供康復醫療、訓練指導、心理疏導、知識普及、簡易康復技術培訓、簡易訓練器具制作、輔助器具服務和咨詢、轉診轉介、信息等康復服務，并如實做好記錄，康復服務覆蓋率達90％以上。

5、精神病康復農場全天候為殘疾人、老年人、智力殘疾病人提供康復訓練服務。

6、培訓精神殘疾人及親屬，指導開展家庭康復訓練工作。

7、設立心理咨詢室，廣泛開展宣傳，備有康復知識普及讀物，向社會普及殘疾預防和康復知識，實施殘疾兒童早期干預。

8、管理、填寫、保管各類殘疾人康復檔案、表卡等。

(三)康復員(康復協調員)工作職責

1、在站長領導的下，負責轄區的康復服務工作，負責康復站康復訓練器具、辦公設備等日常管理、維護、保養工作。

2、接受上級康復工作指導小組和技術指導小組的監督、檢查、指導、培訓和考核。

3、定期參加康復工作會議，匯報情況，交流經驗，研究問題，接受工作任務。

4、負責精神殘疾人康復需求調查，規范填寫各類康復檔案、記錄、表卡、日志等。

5、在社區康復站、殘疾人家庭對殘疾人進行康復訓練與服務工作。包括功能訓練、心理輔導等，每次約30～60分鐘，了解家庭訓練員工作情況，進行指導；了解精神殘疾人訓練后反應及要求，如實記錄訓練情況。

6、向精神殘疾人及親屬進行宣傳，鼓勵和幫助精神殘疾人樹立康復信心。向殘疾人及親屬傳授康復訓練方法，指導家庭康復訓練。

7、提供康復咨詢和轉診、轉介等康復服務。

8、參加康復技術培訓，掌握精神殘疾人康復實用技術。

(四)康復員條件與業務素質

1、熱愛殘疾人康復事業，有愛心和奉獻精神。

2、經縣精神病醫院業務培訓，由縣衛生局考核合格持證上崗。

3、清楚精神殘疾人基本狀況和康復需求。

4、清楚工作職責和康復服務內容。

5、掌握康復訓練技術和方法，能指導殘疾人進行康復訓練，按殘疾人需求提供康復服務。

6、能規范填寫和使用各類殘疾人康復檔案。

7、了解與殘疾人社區康復相關的政策及社會康復資源。

（五）心理治療師、心理咨詢師及精神科醫師均需要取得國家認可的執業證書，無執業資格者不得上崗執業。分別在其執業注冊范圍內執業，對于其管理參照精神衛生機構相應專業人員的管理進行。

(六)精神康復獎懲激勵制度

1、精神殘疾人康復訓練按規定標準，給予康復訓練經費補貼。

2、精神殘疾人工作者(康復管理員、康復員、康復協調員)康復服務工作成績突出的，享受年終各類評先、評優和表彰、獎勵等。

3、為康復對象提供良好服務，得到轄區精神殘疾人充分認可的，年度評比獲得優秀的社區康復站，給予獎勵。

4、對康復訓練與服務不到位，康復管理混亂、長時間關門，康復器具無故損壞、丟失，轄區精神殘疾人意見多的部門，予以口頭批評、限期改正、通報批評、追究領導責任，造成損失的按規定賠償。

(七)康復器具管理制度

1、各級政府出資采購的康復訓練器具、辦公設施、圖書檔案資料等資產(簡稱康復器具)，產權為縣殘聯，使用權為精神病康復農場。

2、使用單位的康復器具全部到位后，建立康復器具賬簿，并與市縣殘聯和市殘康辦簽訂《社區康復站康復器具使用管理協議書》一式三份，市殘康辦一份、縣殘聯一份、使用單位一份。

3、采購的康復器具按照《招標采購合同》，由生產廠家或銷售公司負責三包。

4、建立康復器具維修基金。保證保修期后的康復器具正常磨損的維修、保養。維修基金按每年每站康復器具總價值的3%，由縣殘聯和精神病康復農場按1：1比例從年度康復經費中列支，設專用賬戶統一保管。

5、康復器具丟失、非正常損壞，由責任人按采購價格或維修價格賠償。

6、康復器具損壞應及時維修或更換。對管理維護不當、無故拖延修理、丟失未及時補充，造成后果的，上級主管部門要追究使用單位領導和負責人的責任。

五、服務規范

康復服務是指在政府領導下，通過相關部門密切合作和社會力量廣泛參與，充分利用現有資源，針對精神殘疾人的基本康復而提供的經濟、有效、及時、方便的綜合性服務，旨在幫助廣大殘疾人改善參與社會生活的自身條件，實現全面康復的目標。

(一)康復服務內容

1、精神康復醫療服務：根據精神殘疾人的功能狀況、康復需求及家庭經濟條件，依托精神病康復農場，為殘疾人提供無償或低償的診斷、功能評定、康復治療、康復護理和轉診服務等。

2、訓練指導服務：在康復醫療機構、農場康復站或殘疾人家庭，為需要康復訓練的殘疾人制訂訓練計劃、傳授訓練方法、指導使用矯形器和制作簡易訓練器具、評估訓練效果。

3、心理疏導服務：通過了解、分析、勸說、鼓勵和指導等心理咨詢和心理治療的方法，幫助精神殘疾人樹立康復信心，正確面對自身殘疾，鼓勵殘疾人親友理解、關心殘疾人，支持、配合康復訓練。

4、知識普及服務：為精神殘疾人及其親友舉辦知識講座，開展康復咨詢活動，發放普及讀物，傳授精神殘疾的預防知識和康復訓練方法。

5、輔助用具服務：根據各類精神殘疾人的需要，提供輔助器具信息、選購、租賃、使用指導和維修等服務。

6、咨詢轉介服務：掌握本地康復資源，根據殘疾人在康復醫療、康復訓練、心理支持、輔助器具以及在全面康復領域等方面的不同需求，聯系有關機構和人員，提供有針對性的咨詢轉介，做好登記，進行跟蹤服務。

(二)入出站（場）的精神殘疾人的標準

1、所有入場的精神殘疾人需要經過本縣精神病醫院由縣衛生局指定的2名以上精神專科主治醫師以上職稱的醫師評估殘疾等級，只有社會功能嚴重損害者方可以免費入場。持有殘聯頒發的殘疾等級證者僅供參考。

2、入場標準：

（1）孤僻、懶散，個人生活需人督促下進行。

（2）與任何人少有往來接觸。

（3）以陰性精神病性癥狀為主要表現。

（4）排除沖動傷人毀物行為者，符合獨自開放式住院的條件。

（5）患者本人須簽署入場知情同意書。

（6）智力殘疾者入場必須至少1名監護人陪同。

（7）排除肢體重度殘疾、個人日常生活難以自理者入場。

3、出場標準（以下情形之一者）

（1）個人生活基本自理，被動參加農療活動。

（2）被動參加社交活動。

（3）本人強烈要求出場者。

（4）監護人認為可以出場者。

（5）經縣衛生局指定的評估醫師認為可以出場的。

（6）患有嚴重的軀體疾病，需要治療者。

（7）精神病性癥狀變化，出現沖動傷人毀物行為者。

（8）入場的精神殘疾人外走不歸72小時者視為自動出場。

4、入場的程序：

精神殘疾人本人或監護人申請（本人須簽署知情同意書）--村委會（或街道居委會）推薦證明--鄉鎮民政辦認可--洞口縣精神病醫院專人評估、出具意見--縣民政局認可同意--辦理入場相關手續--入場。

5、出場手續：

（1）康復員提出基本符合出場標準--洞口縣精神病醫院專人評估、出具意見--通知監護人--辦理離場相關手續--康復檔案歸檔。

（2）精神殘疾人強烈要求離場--通知監護人--辦理離場相關手續--康復檔案歸檔。

（3）精神殘疾人外走離場--通知監護人--辦理離場相關手續--康復檔案歸檔。

（4）患有軀體疾病需要治療--通知監護人--辦理離場相關手續--康復檔案歸檔。

（5）出現沖動傷人毀物行為者--通知監護人、建議轉住精神病醫院治療--辦理離場相關手續--康復檔案歸檔。

六、功能訓練

(一)原則：

1、采取按需訓練，循證訓練、技術適用、循序漸進的原則。

2、選擇有康復價值的精神殘疾人進行訓練原則；

3、依照康復功能訓練程序要求原則；

4、康復訓練成效原則；

5、康復服務、訓練檔案規范原則；

6、接受功能訓練的殘疾人或親友滿意原則。

(二)訓練程序

1、康復訓練對象選擇

（1）由縣衛生局指定的醫師評估精神狀態后，對符合標準者辦理入場手續。

（2）成年智力殘疾：18周歲以上，輕、中度智障有一定生活自理、社會適應、學習、職業潛能的。重度智障有一定生活自理、語言溝通和交往潛能的。

（3）智障兒童：生理健康的智障兒童。配合機構進行康復訓練者。

（4）緩解期無殘疾的精神病人：經過藥物治療后穩定或恢復期的病人，有心理治療、工娛治療、物理治療和職業康復需求的患者。但是每次入場時間不得長于30天，生活費用自理。

（5）孤獨癥兒童：在監護人的陪同下配合機構康復訓練者。

2、進行初次評估。掌握訓練對象目前的功能障礙和困難情況，發掘潛能，為制定訓練計劃、選擇適宜訓練項目和判定訓練效果提供客觀依據。

3、制定訓練計劃。根據初次功能評估，選擇適宜的訓練項目，制定規范、適用的功能訓練計劃，并按計劃實施功能訓練。

4、指導康復訓練。由康復員指導和幫助康復對象進行康復訓練并做好記錄，填寫康復服務檔案、康復訓練檔案。訓練時要充分調動精神殘疾人和康復對象的主動積極性，幫助他們戰勝困難。還應力求使訓練項目活潑、新穎，注意從易到難，從簡到繁，從少到多，循序漸進?？砂岩粋€繁雜的動作分解成若干個簡單的動作，分階段完成。

5、定期康復評定。定期康復評定是康復訓練中很重要的一步。重點了解訓練項目是否適合、是否有效、康復對象對訓練的態度等，根據評定結果，提出改進意見，或修訂康復訓練計劃。

6、中期評估。在訓練計劃的中期，對訓練對象進行評估，針對存在的問題調整訓練計劃。

7、末期評估?？偨Y實現康復目標的情況，提出進一步康復意見。

8、由精神殘疾人或監護人在《殘疾人康復服務檔案》的康復服務評估中簽署意見并簽名。

(三)訓練內容

1、智力殘疾人：運動能力、感知能力、認知能力、語言交往能力、生活自理能力、社會適應能力等六個領域。

2、精神殘疾病人：心理治療、工娛治療、物理治療、職業康復(包括：工作技能評估、工作適應訓練、職業技能訓練、庇護性就業、過渡性就業、工作安置、職業保持、社會技能訓練等)。

3、孤獨癥兒童：感覺統合訓練和特殊教育訓練等。

(四)精神殘疾人康復功能訓練補助標準

1、智力殘疾人康復訓練。

（1）成年智力殘疾人康復訓練，訓練周期12個月，經費標準每人每月200元。

（2）智力殘疾兒童康復訓練，訓練周期12個月，經費標準每人每月150元。

(3)培訓智力殘疾兒童家長，訓練周期2周(辦班培訓)，經費標準每班次每人250元，費用自理。

（4）成年精神殘疾病人康復訓練，訓練周期12個月，經費標準每人每月200元。

（5）兒童精神殘疾病人康復訓練，訓練周期12個月，經費標準每人每月100元

2、其他康復服務

心理咨詢、轉診轉介、知識普及、宣傳教育等訓練周期每天每人次。經費標準每人5元。

(五)訓練經費補助要求

1、縣精神病康復農場按照市殘康辦《精神殘疾人康復工作要點》中分配的訓練任務指標，分配到各康復科室實施康復訓練。超出分配任務指標的，符合上述康復訓練程序和達到訓練效果的根據情況適當補貼。

2、康復訓練與服務檔案填寫及時、客觀、準確，符合功能訓練實際。

3、訓練計劃、訓練記錄與訓練實際基本一致，康復訓練評估后，確有訓練效果，達到有效以上。

4、康復服務評估須有殘疾人或監護人簽名，達到滿意。

5、市縣殘聯組織康復技術指導中心的專家到康復站進行效果評估。按殘疾類型形成殘疾人的總體評估報告。縣殘康辦根據總體評估報告進行抽驗，達到80分以上為合格。

6、訓練經費使用。補助直接指導功能訓練的康復員(康復協調員)、辦班培訓的授課教員和培訓班的午餐補助等。

(六)康復訓練經費分擔比例由洞口縣人民政府、縣殘聯多途徑、多渠道、多方位籌措，納入本縣財政預算。（本方案由中醫院精神科尹雪峰、李衛華、吳鳳玉擬寫，不當之處請各位領導指正、修改。）

第二篇：精神病的康復案例

精神病屬于心理疾病的一種，是一類精神容易興奮和腦力容易疲乏、常有情緒煩惱和心理生理癥狀的神經癥性障礙。中老年人極易出現精神衰弱，家住北京朝陽的張阿姨就是其中一例。

今年65歲的張阿姨，患精神病已經有15年了，做過的治療、偏方用過不少，但是癥狀一直不見好轉，并且由于長期的精神病，讓老人家脾氣非常的暴躁，家人為此很是苦惱。后來鄭州解放軍一五三醫院神經外科進行檢查治療。

經過專家詳細的詢問了老人的情況后，斷定老人因為長期的精神病已經發展為重度的精神病癥需要及時進行治療。

精神病的癥狀：

睡眠障礙：

最常見的是入睡困難、輾轉難眠，以致心情煩躁，更難入睡。其次是訴述多夢、易驚醒，或感到睡眠很淺，似乎整夜都未曾入睡。

衰弱癥狀：

患者經常感到精力不足、萎靡不振、不能用腦，或腦力遲鈍，肢體無力，困倦思睡;

興奮癥狀：

患者在閱讀書報或收看電視等活動時精神容易興奮，不由自主地回憶和聯想增多;

情緒癥狀：

主要表現為容易煩惱和容易激惹。煩惱的內容往往涉及現實生活中的各種矛盾，感到困難重重，無法解決;

其他心理生理障礙：

較常見的如：頭昏、眼花、耳鳴、心悸、心慌、氣短、胸悶、腹脹、消化不良、尿頻、多汗、陽痿、早泄或月經紊亂等。

解放軍153醫院醫院不斷加大對新技術的研發力度，最終發明了最先進的腦立體定向技術微創手術治療精神病，這個技術不但會讓患者的病情徹底痊愈，而且還會不會引發其他的疾病出現。

鄭州精神病醫院——解放軍153醫院神經外科主任專家介紹說：只需在患者的頭部開兩個直徑約有1cm的小口，然后，采用先進的CT和核磁等先進的掃描技術對病灶神經進行完整的掃描、確定病灶的位置，然后給患者帶上設定好病灶坐標的腦立體定向儀器，將直徑為1mm左右的射頻針緩慢推入腦內，針對異常的病灶神經進行手術種類治療。手術時間大約需要兩到三個小時，這個治療技術可以幫助患者改善病情，治愈率達到了百分之90左右。

【腦立體定向技術還有以下的幾大優勢】

1.經過技術實施治療，為所有腦外科手術創傷最小者之一，術后一周即康復，不會有影響日后的生活。

2.安全：應用21最先進的CT/MR融合技術，重建腦組織結構及解剖位置，使手術靶點在清晰可視狀態下定位，精確、可靠。

3.避免損傷腦組織的正常功能以及其他部位的神經受到損傷，手術中患者不會感覺到一絲痛苦

第三篇：復員退伍軍人精神病康復防治網絡實施方案

縣為一進步貫徹落實黨的優撫醫療政策，充分體現各級政府對優撫對象的關懷，更好地為優撫對象服務，建立起復員退伍軍人精神病康復防治體系，市局決定在全市開展復員退伍軍人精神病康復防治巡診工作。特制定《**市復員退伍軍人精神病康復防治網絡實施方案》如下。

一、指導思想和目標

以十七大報告精神為指導，以科學發展觀為統

領，貫徹落實“以民為本，為民解困”宗旨，進一步提高做好精神病防治康復工作的重要性和緊迫性的認識，更好地為復員退伍軍人精神病患者提供治療和康復服務，充分發揮政府主導作用，全面落實黨和國家的優撫醫療政策，努力維護改革穩定發展的大局，構建社會主義和諧社會，達到使精神病人“平安、康復、回歸社會”的目標。

二、組織領導

開展復員退伍軍人精神病康復治療工作是一項光榮而艱巨的任務，也是民政部門為廣大優撫對象辦好事、辦實事的重要舉措。各區市民政部門要高度重視，積極配合，**市優撫醫院制定周密計劃，建立各項工作制度，組織人員定期巡診，確保這項工作的圓滿完成，并納入責任目標考核。

三、工作內容

復員退伍軍人精神病康復防治網絡的建立工作，由**市民政局組織，**優撫醫院負責具體實施，各縣市區民政局共同參與，積極配合。

（一）建立制度

1、由局優撫處牽頭提出意見，成立**市民政局復退軍人精神病防治工作領導小組。

2、制定并下發《**市民政局關于做好復退軍人精神病防治工作的意見》，作為今后開展此項工作的主要依據。

3、制定做好此項工作的各項規章制度。

(二)普查、摸底 制發表格，由區市民政部門負責對各自轄區內的退伍精神病人進行普查登記，市領導小組辦公室負責督查指導。

（三）建檔 收集信息做到詳實細致、無遺漏，全部收集完畢后，統一建檔，核對。建立復員退伍軍人精神病患者檔案。由各區市民政局負責采集相關資料，報送市民政局優撫處及**優撫醫院各一份，并提供區市地圖，以便及時找到復員退伍軍人精神病患者的家庭住址，由優撫醫院建立詳細的電子檔案資料。

(四)定期巡診 堅持每年至少兩次對復退軍人精神病患者實地免費檢查病情，隨時掌握病情變化，保證重癥病人能及時入院治療，輕癥和康復期病人得到免費抗精神病藥物維持治療和康復訓練指導，避免復發。

(五)康復指導 通過對病人的康復訓練和家庭化護理指導，使復退軍人精神病患者得到及時有效地指導和治療。

四、實施步驟

第一階段 成立組織，購置防治設備，制定工作制度，建立患者檔案。成立**市復員退伍軍人精神病防治工作領導小組(名單附后)，**優撫醫院成立精神病防治科。借助前期全市復退軍人精神病患者評殘工作的有利契機，加上進一步的普查，對所有復員退伍軍人精神病患者建立電子檔案。優撫醫院建立必要的工作制度，購置必要設備，做好準備工作。

第二階段 全面落實防治工作。(1)由**優撫醫院組織人員對復員退伍軍人精神病患者實地檢查病人病情，根據病情，開展醫療服務，免費提供抗精神病藥物和輔助治療用藥，指導監護和康復訓練措施的實施，并進行精神衛生知識和家庭護理知識科普講座。(2)對重癥急性期精神病患者或無監護人的重癥患者，經市民政局優撫處批準入院治療，由當地民政部門安排及時送入優撫醫院住院。(3)指導病人開展工娛療活動促進其社會功能的恢復，降低復發率，減輕家庭、社會的壓力和負擔。(4)每半年由優撫醫院將各區市病人的情況書面匯報市民政局優撫處，并及時反饋各區市民政局。

第三階段 總結。由市民政局負責對復員退伍軍人精神病患者防治工作進行檢查綜合驗收，總結經驗并寫出書面報告。

第四篇：關于申辦精神病康復醫院報告（定稿）

關于申辦赤水市精神康復醫院的

報 告

赤水市衛生和食品藥品監督管理局：

精神障礙(精神殘疾病)是一類嚴重威脅人民健康的疾病，已成為當前我國疾病分類中較為嚴重的一類疾病。國內各類精神病的總患病率由1982年的12.69‰上升至現在的13.47‰。我市的精神病患者，椐市殘聯統計達2000多例。這些精神病人不僅嚴重影響了患者本人及其家屬的生活質量，損害了他們的身心健康，而且也會產生不良的社會影響，嚴重危害社會，造成人民的生命威脅和財產損失。

目前，由于我市沒有專業的精神疾病防治機構，精神衛生知識尚未普及，宣傳力度不夠，大多數人對精神疾病認識不足，對患者缺乏應有的理解和同情，偏見與歧視現象較嚴重，致使一些精神疾病康復者不能順利回歸社會大家庭，產生了強烈的“病恥感”。一些患者和家屬即便具有一定的精神衛生知識，認識到疾病的性質，多數人也寧可自己忍受痛苦而不愿尋求精神科醫生的幫助，害怕因“精神病”而受歧視，結果延誤了治療，病情加重。根據預測，進入21世紀后我國各類精神衛生問題將更加突出。在2020年的疾病總負擔預測值中，精神衛生問題仍將排名第一。由此可見，精神衛生已經成為我市一個突出的社會問題。因此，積極預防不良心理和行為問題的發生，積極治療精神疾患病人，使其康復回歸社會，是我市當前精神衛生工作應該立即 采取的行動。

目的：擬辦赤水市精神病康復醫院，旨在大力普及精神衛生知識，加強宣傳力度，提高人們對精神疾病的認識，對患者的理解和同情，消除社會歧視與個人認識偏見的現象，使精神疾病康復者順利回歸社會大家庭，為我市殘疾事業的發展作出貢獻。

一、擬辦精神病康復醫院的基本情況：

（一）名稱：赤水市精神病康復醫院

（二）性質：隸屬于赤水市衛生和食品藥品監督管理局管理，獨立法人資格的非營利性醫療機構。

（三）設臵規模（按一級精神病醫院設臵標準）：

1、住院病床：30張。

2、科室設臵：

（1）臨床科室：精神科門診、精神科病房（男、女病區分設）、預防保健室（心理健康咨詢室）；

（2）醫技科室：藥房、化驗室、X光室、消毒供應室。

3、人員：

（1）法定代表人1名；

（2）精神科醫師3名（其中1名精神科主治醫師）；（3）醫技人員：2名；（3）護士5名；（4）保安人員1名；（5）后勤工作人員3名。

4、房屋：

（1）建筑面積2000平方米；（2）室外活動場地800平方米；

（3）病房通風、采光、安全符合精神病院要求；（4）醫院附屬設施符合精神病院要求。

5、設備：（1）基本設備：

供氧裝臵、呼吸機、洗胃機、電動吸引器、心電圖機、氣管切開包、靜脈切開包、導尿包、灌腸器、顯微鏡、火焰光度計、pH計、血球計數儀、離心機、自動稀釋器、電冰箱、干燥箱、X光機、B超、腦電圖儀、眼底鏡、五官檢查器、常用處臵器械、藥用天平、儲存柜、器械柜、電休克治療儀、體療設備、電視機、錄音機、紫外線燈、蒸餾裝臵、高壓滅菌設備、洗衣機。（2）病房設備：

床位30張、床墊 40條、被子 10條、褥子10條、被套 40條、床單40條、枕芯 40個、枕套 80個、面盆 20個、痰盂或痰杯 20個、病員服40套。

（3）同時配齊與開展的診療科目相應的其他設備。

二、管理

隸屬于赤水市衛生和食品藥品監督管理局管理。

三、選址

擬設的赤水市精神病康復醫院位于赤水市錦繡路（原職業教育培訓中心），位于市區，交通發達，環境優美，空氣清新，便于精神病人治療、康復和娛樂。且方便群眾，是設立精神病康復醫院的理想場所。

四、服務方式

擬設赤水市精神病康復醫院向病人提供24小時門診和住院服務的醫療機構，以綜合性醫院為目標，設床位30張。

擬設赤水市精神病康復醫院占地面積3000平方米，建筑面積為2000平方米，獨門獨院，通訊、水電等設施均符合環保要求。污水、污物、糞便等處理，均按環保要求和消毒隔離常規進行消毒及處理。醫院的通訊、供電、上下排水等設施，由市水、電部門安裝提供，消防設施除按建筑提供的消防通道外，為確保消防安全，設滅火器若干。

五、投資方概況：

（1）名稱：赤水市溫馨家園托養院。

（2）法定地址：貴州省赤水市錦繡路（原職業教育培訓中心）。（3）法定代表人：姓名：鄭小勤；職務：院長；籍貫：貴州赤水。

六、資金來源

本康復醫院資金來源：集體集資，總投資金額20萬元人民幣，注 冊資本為10萬元人民幣。

七、投資預算

1、總投資金額為：20萬元人民幣

2、其中：租賃場地費用：2萬元/年

房屋改造投資：6萬元

醫療設備投資：8萬元 流動資金：4萬元。

八、成本效益分析

1、預計每床每月綜合業務收入1500元，床位使用率80％計算，年收入約54萬元,凈利按40％計算，約為21.6萬元?？鄢藛T工資和其他費用后，預計每年盈利約4萬元。

2、整體投資回收期約5年。以上報告妥否，請批復。

赤水市溫馨家園托養院

二〇一〇年五月二十日

第五篇：康復實施方案

篇一：殘疾人康復工作實施方案

殘疾人康復工作實施方案

來源：金昌市衛生局 | 發布時間：2010-05-13 | 閱讀次數：330 根據《中共中央、國務院關于促進殘疾人事業展的意見》（中發?2008?7號）》、《國務院辦公廳轉發中國殘聯等部門和單位關于加快推進殘疾人社會保障體系和服務體系建設指導意見的通知》（國辦發?2010?19號）的精神，結合我市創建全國殘疾人工作示范城市的要求，特制定本實施方案。

一、目標

總體目標：力爭用兩年時間，構建一個基本覆蓋全市，信息互通，資源共享，醫療技術，康復訓練兼容，系統完善的康復網絡。堅持政府主導、部門配合、社會參與的原則，全面設計、統籌規劃全市殘疾人社會保障體系和服務體系建設；重視社區康復，著力完善管理、指導和服務統一協調的基層康復工作體系；堅持全面康復，以醫學康復為重點，適當兼顧教育、職業、社會康復；堅持從實際出發，因人而異，個別指導，大力推廣“社會化、個性化、綜合化、開放式”

家庭康復模式，構建縣（區）、街道（鄉鎮）、社區（村）三級互聯互通、保障有力的殘疾人康復平臺。

階段目標：以政府為主導，殘聯、民政、衛生、公安、財政、計劃、勞動、社保、教育、宣傳等相關部門協作，社會各界廣泛參與的組織管理體系，合理利用社會資源，資金經費落實到位，全面完成殘疾人康復評價指標體系，保證殘疾人基本器具配置率達到90%以上；聾兒康復訓練率達到70%以上；智力殘疾兒童康復訓練達到90%以上；肢體殘疾人康復訓練率達到85%以上；康復知識普及、康復服務滿意率95%以上；社區康復協調員配備率社區達到100%、村達到70%；殘疾人康復服務率、建檔率達到100%；社區康復培訓合格率98%以上；加大和完善無障礙環境改造工程建設，為我區殘疾人提供和諧、文明、安全的社會環境。

二、范圍和內容

（一）范圍

2010年起在全市范圍內實施。

（二）項目實施內容

詳見附表

三、組織管理與實施

（一）組織管理

各級衛生行政部門、殘聯具體負責對康復工作進行組織協調實施。

（二）職責分工

市級衛生行政部門制定具體實施方案，下達任務指標，組織宣傳工作，落實經費；協助殘聯做好受助機構和對象的審批、數據統計、檢查驗收等工作。

縣（區）衛生行政部門制定實施細則，協助殘聯篩查確定受助對象和受助機構，做好數據統計，總結及檢查等工作。

（三）實施 1.制定方案，縣（區）衛生行政部門依據該實施方案制定實施細則，并報市級衛生行政部門備案。

2.確定受助對象，協助縣（區）殘聯嚴格按照方案確定的條件和要求，確定受助對象和受助機構，填寫相應的登記表，逐級審批上報。

四、督導與評估

（一）督導內容

管理督導主要內容包括：實施方案、質量控制方案、督導方案及督導記錄、工作進度、完成質量和總結報告。

技術督導主要內容包括：轄區殘疾人的登記、隨訪及個案管理記錄等。

（二）考核評估

縣、區級對項目的實施過程、實施效果應每季度組織開展自查1次，每年進行1次綜合評價，并將項目總結、考核結果形成書面報告報市衛生局。市級每年至少進行2次督導檢查。

附件

殘疾人康復工作任務分解及進度計劃表

篇二：殘疾人康復工作方案

***市*******鎮

殘疾人社區康復工作方案

為貫徹落實科學發展觀，以人為本，全面滿足殘疾人康復需求，促進殘疾人社區康復工作的開展，實現殘疾人“人人享有康復服務”的目標，全力確保**市創建全國殘疾人社區康復示范市的任務順利完成，認真做好我鎮殘疾人社區康復工作，結合我鎮實際，制定以下工作方案：

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀，以人為本，全面滿足殘疾人康復需求，實現殘疾人“人人享有康復服務”的奮斗目標，全力以赴，確保**市達到全國殘疾人社區康復示范市各項工作標準，圓滿完成全國殘疾人社區康復示范市的創建任務。

二、任務目標

將殘疾人社區康復工作納入我鎮經濟發展規劃、建設規劃、衛生管理規劃及**工作計劃，形成“鎮為主導、衛生院配合、社會參與、資源整合”的殘疾人社區康復工作模式和長效機制，使我鎮殘疾人、老年人都能夠享受到康復服務。

三、基本原則

1、以殘疾人的基本需求為重點。從殘疾人基本康復需求出發，兼顧多樣性康復需求，緊緊圍繞覆蓋面廣、實效性強、殘疾人迫切需求的康復項目開展工作。

2、堅持**主導和社會參與相結合的社會化工作方式。以**為主導，有關部門各負其職，密切配合、齊抓共管；鼓勵和引導社會力量廣泛參與，積極探索社會主義市場經濟體制下做好康復工作的有效方式，共同推進殘疾人康復工作。

3、實施重點工程與提供普遍服務相結合。選擇殘疾人迫切需要又有可能做得到的康復項目，實施一批重點工程。推行社區與家庭康復，推廣實用、易行的康復方法，普及康復服務，使殘疾人普遍得到康復服務。

4、因地制宜，開拓創新。適應經濟和社會的發展，注意結合當地實際情況開展工作。拓展康復內容，增加服務項目，注重高新技術在康復領域的應用，提高服務能力和水平。

5、康復對象主動參與。與康復對象積極溝通，鼓勵、動員他們樹立自我康復意識，積極配合康復訓練、參與社區康復服務工作，以積極向上的心態努力學習、認真康復、掌握勞動技能，早日自食其力，貢獻社會。

四、工作措施

（一）組織管理

1、成立****殘疾人社區康復領導小組，做好我***創建殘疾人社區康復工作。具體人員如下：

組長： *** 副組長：*** *** 成員： *** *** **** **** 康復領導小組下設辦公室，負責康復管理工作，辦公室地點設在場工會，主任：****；副主任：**** *** **** ２、成立******殘疾人社區康復室

殘疾人社區康復室設在***衛生院，配備殘疾人康復訓練器材一批，日后***衛生院將根據實際適當添加其它相關器材，進一步完善康復室的功能。

康復指導員：*** 康復協調員：*** **** 在**衛生室和***衛生室設立殘疾人***級康復站，康復指導員由***和***任擔任。鎮各基層單位相應配備一名康復協調員，除了****村外，其它基層單位的康復協調員由本單位相關領導擔任。

（二）工作要求 ***殘疾人社區康復領導小組的工作要求：

１、負責制定社區康復工作計劃，做好我鎮各類殘疾人基本情況調查統計工作，并建檔造冊，分類保管。

２、做好康復服務檔案、工作記錄，動態掌握康復需求與服務情況，殘疾人康復服務建檔率達到80%。

３、根據康復需求調查情況做好康復治療訓練計劃安排，指導康復指導員與協調員做好康復技術工作。

康復辦公室的工作要求：

１、做好康復室的日常管理工作，做好康復室的清潔衛生工作。２、協助康復指導員做好康復對象訓練情況記錄，管理好康復室里的各類檔案。

3、協助康復領導小組做好社區康復工作。

康復指導員與康復協調員的工作要求：

康復指導員要根據康復需求調查情況制定康復訓練計劃，指導殘疾人進行康復訓練，傳授康復訓練知識與訓練方法，開展康復咨詢服務。

康復協調員要了解本單位殘疾人的基本情況，協助**殘聯隨時關注本單位的殘疾人及有發展為殘疾的人員動態情況，做到早期發現各類殘疾，掌握單位內殘疾人的康復需求，做好殘疾人的轉介服務。

此外，***衛生院在日常工作中，也要利用現有醫療條件，關注****轄區內的病患者情況，特別是老年人、婦幼人員，協助**殘聯做好如白內障、低視力、精神病患者的調查了解工作，掌握第一手資料，更好地為**的殘疾人、弱勢群體服務。

2012年7月5日

篇三：殘疾人康復服務工作方案

殘疾人康復服務工作方案

“人人享有康復服務”是殘疾人康復服務的最終目標，是“小康社會”“和諧社會”的必然要求。只有建立和完善殘疾人康復服務工作體系，才能使“人人享有康復服務”的目標得以實現。為了做好殘疾人社區康復工作，依據《中國殘疾人事業“十一五”發展綱要》的通知精神，結合我中心的殘疾人社區康復工作的實際情況，現對殘疾人康復工作設計以下工作方案: 殘疾人康復是一項社會系統工程，是幫助殘疾人恢復或補償功能，提高生存質量，增加社會參與能力的重要途徑。

目前我中心轄區內共有殘疾人1394人，在殘聯的大力支持下開展了殘疾人康復服務，但是由于多方面因素康復服務的整體效果不理想。

一、康復服務工作形式

康復服務工作形式的多樣化將賦予這項工作具有生命力，我們將在三個層面上針對不同的人群進行不同的康復服務，避免出現重復單一的機械式的工作而被殘疾人否認。三個層面分別為“中心康復”、“社區康復”“家庭關愛”。

1、中心康復

中心康復是指適用于一些具有生理功能恢復可能性較大且功能恢復后對提高生命質量有很大幫助的殘疾人，但是康復過程需要一定的康復器材而且這些器材是不可能上門提供的，需要殘疾人到社區衛生服務中心的康復站來進行康復訓練的。

2、社區康復

社區康復適用于大部分殘疾人，這些殘疾人一般不需要專業的康復器材，可以通過參加健康體檢、健康知識講座、健康行為指導、個性化心理疏導等各種形式的服務，從而達到生理及心理上的康復。這類形式的康復服務由社區康復指導醫生及殘聯專干共同完成。

3、家庭關愛

家庭關愛可分為二個階段循環地進行。首先，每年在確定康復服務人群前進行一次摸底，了解殘疾人的基本需求及特殊需求，同時進行一些必要的針對性的體格檢查，這項工作一方面體現了我們社會對殘疾人的關愛，另一方面為我們確定被康復對象有了科學的依據。其次，我們可以有條件地選擇一些臥病在床且到中心康復有困難的殘疾人進行家庭康復。

二、主要工作要求

（一）、掌握殘疾人功能障礙情況及康復醫療、家庭病床、雙向轉診和健康指導等基本需求，納入居民健康檔案。

（二）、對各類殘疾人提供相應社區康復服務：

1.為轄區內患偏癱、截癱、小兒麻痹癥、骨關節疾病等肢體功能障礙者制訂訓練計劃，指導在殘疾人家庭開展運動功能、生活自理能力、社會適應能力等方面的康復訓練，并定期進行康復評估，調整訓練計劃。

2.提供精神衛生和心理咨詢服務，早期發現疑似精神病患者，動員親屬及時送精神疾病?？漆t院診斷治療；對康復期的患者，定期門診治療和綜合性康復，監護隨訪病人，要求監護人督促病人按時按需服藥。通過心理咨詢服務幫助各類殘疾人樹立康復信心，正確面對自身殘疾，殘疾人親友要理解和關心殘疾人。

3.為視力障礙者服務，對需復明手術的白內障患者，及時轉介有關醫療機構實施手術復明，對低視力的患者，及時轉介到醫院眼科或開展此項服務的康復機構接受助視器使用訓練。

4.結合兒童保健服務，對新發現的疑似聾兒，及時轉介到有關醫療機構進行診斷治療，對治療后無法恢復的聾兒，及時轉介到專業機構進行助聽器驗配和聽力語言康復訓練。對發現發育遲緩兒童，及時轉介到上級康復中心進行生長發育測評、治療和訓練。

（三）、將殘疾預防和康復知識普及納入居民健康教育中，舉辦培訓班，發放科普資料，開展康復咨詢和指導。

（四）、無償租賃康復訓練器材和用品用具。

（五）、開展婦幼保健服務，減少出生缺陷和殘疾發生；進行新生兒篩查，做到“早發現、早干預、早治療”；加強計劃免疫和慢性病監測，減少疾病致殘；開展新婚夫婦、孕婦、哺乳期婦女和0-2歲嬰幼兒等特殊人群補碘宣傳；合理用藥，減少藥物致殘。篇四：中醫藥社區康復實施方案1 中醫藥社區康復實施方案

根據市殘聯的要求，滿足殘疾人的基本康復需求，在區殘聯、街道辦事處的直接領導和指導下，結合本地區殘疾人的實際情況，制定殘疾人“人人享有康復”全覆蓋實施方案。

一、社區康復服務宗旨

增強服務人員的責任心和使命感，堅持社會化的服務方式，最大限度地滿足殘疾人日益增長的多樣化的康復需求，提高服務人員的服務態度和工作質量，為實現殘疾人“人人享有康復服務”這一目標奠定基礎。

二、社區康復5 充分利用現有的衛生資源，依靠社區的康復力量，使殘疾人在社區和家庭通過康復訓練，生理功能得以恢復心理障礙得以消除或接近健康人水平，為他們樹立自信，戰勝殘疾，重返社會，積極參與各項社會活動，打下扎實基礎具體措施：

1.不斷完善康復中心的建設，購置各類康復儀器，滿足殘疾人的康復需求，動員殘疾人在康復醫師的指導下參加康復訓練。

2.開展中醫藥參與社區康復，各社區點利用中醫適宜技術為殘疾人康復服務如：針灸、推拿、拔罐等。

3.對不能來中心殘疾康復訓練的殘疾人，發揮社區衛生站的優勢，在站內設置簡易康復器械，方便殘疾人進行康復訓練，對臥床不起殘疾人與其家屬共同商定康復內容，并開

展殘疾人輔助器具及康復普及讀物租借活動，讓殘疾人在家中也能進行康復活動。

4.開展中醫保健知識講座，并發放中醫保健養生的相關讀物。篇五：精神病防治康復實施方案

精神病防治康復實施方案

按照中國殘疾人精神病防治康復“十一五”實施方案以及“遵義

市殘聯2008年工作安排意見”精神，結合我縣精神病防治康復工作的實際，特制定精神病防治康復工作實施方案。

一、任務目標

為使我縣精神殘疾人得到更好的康復服務，大力推廣“社會化、綜合性、開放式”精神病防治康復工作模式，使我縣廣大精神病患者有平等地參與社會生活，減輕家庭和社會的負擔。通過“十一五”期間精神病防治康復工作的開展，精神病人的監護率達到90%，顯好率達到60%，社會參與率達50%，肇事率下降至0.3%，調查檢出率達到6‰。

二、主要措施

1、大力推廣“社會化、綜合性、開放式”精神病防治康復工作模式。

2、組織管理

成立以縣民政、衛生、殘聯和相關精防醫生為成員的縣精神殘疾人康復技術指導中心，負責對全縣精神殘疾人康復提供技術指導和服務。

（1）民政部門及時收容和治療社會上無法定撫養人和瞻養人、無勞動能力、無經濟來源的精神病患者，在醫療、康復、就業、扶貧救濟、社會服務等方面對貧困精神病患者予以扶助。

（2）衛生部門將精神病防治康復工作納入社區衛生服務和農村基層衛生服務內容，開展精神病防治康復工作的業務指導、人員培訓，組織所屬精神衛生機構及各級醫務人員對精神病患者進行治療，指導康復訓練。

（3）殘聯做好宣傳、發動、組織、服務工作。組織精神病患者治療后的康復訓練，配合衛生、民政等部門，對貧困精神病患者進行救助，維護

精神病患者的合法權益，組織鄉鎮（區）殘聯對精神病患者進行調查統計。

三、提供精防康復服務

以精神衛生機構為依托，以社區（鄉鎮）衛生服務機構為基礎，發揮村衛生室和精神病院的作用，從而形成住院、門診、家庭病床、家庭看護相互配合的治療系統。

多方籌措資金，加強精神病康復機構建設。利用社區服務設施，對精神病人開展心理疏導、生活自理、社會適應能力訓練等康復活動。對貧困精神病患者免費納入新型農村合作醫療范圍。

將貧困患者納入定期免費服藥范圍，對特別貧困的急發性精神病住院患者實施救助，并填寫《“十一五”貧困精神病患者免費服藥登記表》和《“十一五”貧困精神病患者免費住院登記表》。

對從事精神病防治康復工作的管理人員、社區醫生、康復人員進行培訓，增強為精神病患者服務的能力。

利用“助殘日”、“世界精神衛生日”等活動，加強精神衛生知識宣

傳教育，反對歧視精神病患者，為患者回歸社會生活創造良好的社會氛圍。

四、加強督查 確保精防工作順利實施

通過縣精防機構和技術指導服務網絡的建設，定期對全縣精防工作進行督促檢查、技術指導、考核評估，確保精防工作在我縣順利完成。

五、康復訓練

1、社區康復

主要由監護人負責，社區（村）委會干部、社區精防醫生和志愿者配合。根據被看護精神病患者的具體情況，在精防醫生的指導下，制定康復訓練計劃，并根據康復訓練計劃，對康復者進行有效的看護，在醫生的指導下督促按時服藥，并進行心理疏導以及體能訓練、家庭生活能力、社會交往能力的訓練，定期隨訪，幫助解決實際困難，密切注意病人病情，如發現病情變化，及時協助家屬送病人入院接受治療。

2、機構康復

⑴社區（村）

采取多種形式，接收、安排精神病人參加力所能及的生產勞動，開展社會適應能力訓練和文體娛樂活動、精神衛生知識講座，進行醫療看護和心理康復，為精神病人提供康復、管理、就業等服務。

⑵長期養護

對于家庭無看護能力且病情穩定的精神病患者，對有需求的精神病患者實施養護為主，兼顧醫療、康復、職業培訓等綜合性的服務。

3、其他

針對康復后有能力參與社會正常生活的精神病患者，在基本生活保障的基礎上，積極組織社區內精神病患者參加文化、體育活動，參與力所能及的生產勞動，融入社會生活，扶持病情穩定、恢復較好的患者就業。

六、工作流程

1、鄉鎮（區）殘聯和社區（村）干部要定期隨訪，向精防醫生反饋病人情況。

2、精防醫生根據反饋情況作相應處理。

3、精防醫生對處理情況進行監督和技術指導。

4、社區（村）根據醫生的指導，及時調整康復內容。