第一篇：華東地區疾病預防控制工作考察印象與啟示

華東地區疾病預防控制工作考察印象與啟示龍山縣CDC張建斌

2007.11.06 他山之石,可以攻玉

——《詩經?小雅?鶴鳴》

金秋十月，丹桂飄香。帶著十七大勝利召開的喜悅心情，在縣衛生局和縣疾控中心（CDC）領導的關心和支持下，本人隨湖南省預防醫學會考察團一行38人，在省CDC領導的帶領下，于2007年10月19—26日，先后對浙江省湖州市以及德清縣CDC、江蘇省無錫市CDC和上海市徐匯區CDC進行了為期一周的學習考察。蘇、滬、杭一帶是我國經濟最發達的地區之一，也是衛生部確定的疾控工作改革試驗區之一，當地各級疾控機構無論是硬件基礎設施，還是軟件管理系統均走在了全國的前列。由于我們行程匆匆，不能仔細端詳，只形成了一個大致的印象，但一路上所見所聞令人震憾。現將本次學習考察的印象記錄如下，并結合我縣實際談幾點個人的感想，作為考察報告，供領導和同志們參考。由于本人水平有限，錯誤之處敬請批評指正。

一、考察紀要

（一）德清印象：德清縣位于浙江省湖州市，轄9鎮2鄉，共42.34萬人。2000年獲全國縣級一等預防站，2002年組建縣CDC，職工34人，其中碩士4人，大學11人，大專14人，專技人員占91.2%，職稱高級2人，中級18人。設有應急辦、傳染病控制所、職業衛生與中毒控制所、慢性病控制所、健教所、性艾防治所、檢驗所、辦公

室、財務科、質量管理辦公室。其工作特點：

1、預防接種信息系統覆蓋全部人口，實行金卡工程，使流動兒童管理有序，并實行了12種免疫規劃針對疾病的商業保險。

2、十分重視健康教育工作，編輯了《德清衛生》和《今日德清?衛生半月刊》，發行量達2萬余冊/期。

3、十分重視科研項目工作，與多所大學建立了合作關系，2002年以來，完成了10余項科研課題，發表論文60余篇。

（二）湖州印象：浙江省湖州市轄3縣2區，66個鄉鎮，共257.58萬人。2001年組建市CDC，職工74人，專技人員占89.2%，設有免疫預防科、職業病防制科、地慢病防制科、衛生消殺科、衛生檢測中心、門診部、健教所、結防所、傳染病（艾滋病）防制科、總務藥械科、財務科、辦公室（含應急辦）。其工作特點：

1、針對霍亂老疫區和全省首例人禽流感疫情防制措施到位，私立醫院亦開展了疫情網絡直報。

2、預防接種信息系統覆蓋全市，實行收費發卡，拓展了系統的功能。

3、政府按人均每年15元投入實施社區（包括農村）衛生服務。

（三）無錫印象：江蘇省無錫市轄2市（縣級）6區，共457.8萬人。2001年組建市CDC，2007年整體搬遷，現固定資產達1.7億余元。職工305人，其中正式編制179人、編外專技38人、政府購買公共衛生服務崗位48人、物業管理40人，博士1人、碩士15人、大專以上占80%，職稱正高10人、付高33人、中級以上占70%。

設有疾病預防控制部（免疫規劃科、急性傳染病防制科、慢性傳染病防制科、慢性非傳染病防治制科、疫情信息科、性艾科、血寄地病防制科）、公共衛生部（營養與食品衛生科、環境衛生科、學校衛生科、消毒與媒介生物科）、職業衛生部（健康監護科、評價監測科）、健康教育部、門診部、檢驗部、科技服務部、辦公室（應急辦）、技術質量部（科教科、質量管理科、信息科）、后勤保障部。其工作特點：

1、是一所現代化、智能化的疾控機構，房屋設計美觀舒適、布局合理、功能完善。配備健康教育電視節目演播室，應急指揮大廳，12320公共衛生公益電話咨詢服務中心。

2、科室設置合理，以部為單位統一集中在大辦公室辦公，便于人員交流和資源共享，大大提高了辦事效率。

3、管理理念現代化。一是發展目標明確：建設全國地市級一流、現代化、智能化的CDC；二是單位性質定位準確：將CDC工作分為①行政管理（財政負責），②無償服務（財政負責），③有償社會公益性服務（財政補貼），④經營性服務（自收自支）。三是兩手抓，工作創一流，有償服務收入4000余萬元/年，財政拔款2600萬元/年。

4、實行人事分配制度改革，低職高聘，全員競爭上崗。實行結構工資：檔案工資人均2.2萬元，職務崗位工資人均3萬余元，績效工資人均3萬余元，職工年薪差距可達2萬余元。

5、以項目爭資金，創亮點，樹形象。2002年以來完成科研項目20余項。

6、高標準建設實驗室，通過了國家認證，可檢測511個項目，檢測結果被50多個國家和地區認可；此外，掛牌成立了無錫市食品安全衛生檢測中心、江蘇省司法毒物鑒定所。使得CDC與監督所分家后，檢測樣品有增無減，成為中心主要有償服務收入來源之一。

（四）徐匯印象：上海市徐匯區位于市中心地帶，轄13個街道社區，共126萬人。2001年組建區CDC，職工114人，專技人員占86%，高級職稱15人。設有防疫計免科、慢病學衛科、消毒除害科、健教科、環境職業科、檢驗科、體檢科、社區管理科、辦公室（含應急辦）、財務科。其工作特點：

1、在54.76平方公里轄區內集中了1—3級醫院38家，CDC配合區衛生局依法管理傳染病防治工作，對疫情漏報、消毒監測等實現了違法必究，同時開展了大部分法定傳染病的主動搜索監測。

2、主要依靠基層單位和社區醫生完成具體工作，CDC重點是制定工作規范和技術標準，加強管理和督查。

二、我們的差距

與華東地區相比，我們確實存在著經濟落后、投入不足，山高人稀、交通不便，農村人口多、群眾衛生保健意識較差等實際困難，而且在短期內也是不可能根本好轉。但我們雖不能及，心向往之，同時我認為在以下方面我們是可以創造條件、開拓進取、有所作為的。

（一）、在疾控中心定位、發展觀念方面存在差距。

1、關于定位：CDC是社會公益性衛生事業，理應由財政保證其支出。現階段開展部分有償服務是為了彌補財政經費不足，絕大部分有償服務收入都用在了為當地群眾健康服務的工作上。如無錫市財政

局長到市CDC現場辦公時握住中心主任的手深情的說：“我要感謝你們，為市財政每年減輕了幾千萬的負擔。”

2、關于發展：“圣人治未病”，預防是保證健康的最經濟、最有效的手段。因此各級疾控機構應不斷完善其功能，樹立現代化、規范化的大發展理念。

（二）、在人事分配制度方面存在差距

1、人員素質高，專技人員多，學歷高，職稱高。

2、全員競聘上崗，促進了人事管理和事業發展。

3、職工收入與績效掛鉤，拉開差距，鼓勵有“為”有“位”。

（三）、在經費投入機制方面存在差距

采取收支兩條線的經費管理機制，撥款分為三部分：一是檔案工資，二是各種津補貼，三是項目經費。中心每年底列出事關民生健康的主要工作項目及經費預算，經政府批準后由財政撥款，專款專用，做到了既“養人”又“養事”。

（四）、在疾病控制與衛生監督工作協調方面存在差距

疾控中心與衛生監督所分工明確，各自按衛生部的規定履行相應職責，定期召開聯席會議，協調工作。衛生監督所開展衛生監督執法、健康相關產品或場所的樣品抽檢以及發生突發公共衛生事件的調查處理。CDC負責提供樣品檢測、健康體檢、人員培訓、質量評價等技術保障。

（五）、在辦工自動化方面存在差距

基本實現了辦工自動化、無紙化，做到了人手一臺電腦。

（六）、在科研和健康教育方面存在差距

以科研和健康教育工作促進職工學習、技術進步，提升單位形象。

（七）、在實驗室建設方面存在差距

把實驗室建設作為CDC長遠發展的支撐點，高標準建設實驗室。

三、幾點啟示

（一）、我縣疾控機構也要樹立規范化、現代化的大發展理念，現階段主要是按規范化要求建設和管理。

（二）、加快辦工自動化、信息化的步伐，提高工作效率和質量。

（三）、改革人事分配制度，逐步推行工作經費按項目保障機制。

（四）、創建科研學習型單位。

（五）、把實驗室建設擺在優先發展的地位。

（六）、改變觀點，積極探索農村社區衛生服務的新模式。

第二篇：淺談如何加強疾病預防控制

**縣疾病預防控制中心在縣委、縣政府的正確領導下，在上級主管部門的高度重視與大力支持下，認真貫徹執行“預防為主、防治結合”的衛生工作方針，堅持“以改革為動力、以創新求發展、向管理要效益”，把保障全縣各族人民的身體健康作為神圣職責，發揚“團結務實、開拓進取、內強素質、外樹形象”的精神，全面開展疾病預防控制、衛生監測檢驗、健康教

育、人才培訓、技術指導等衛生工作。以科學求實的工作作風，采用多學科、多途徑，不斷鞏固提升公共衛生服務能力、疫情監測能力、防病能力、現場處置能力和實驗室監測檢驗能力，進一步提升疾控整體形象，加強了公共衛生體系建設，加快了公共衛生長效機制建設的步伐，以科學的發展觀為**縣的兩個文明建設做出新的貢獻。

一、開拓創新、科學管理

疾控行業是社會的窗口，縣疾控中心堅持“管行業必須管行風”的原則，把行業作風建設擺上了突出重要的位置，以人為本，以社會滿意為工作職責，全力打創疾控行業新形象。一是健全單位內部管理機制，采取以管理促發展、以管理見效益的思路，制定有效的規章制度，并做到領導帶頭落實到位。進一步深化人事制度改革，全員聘任、競爭上崗，建立了指令性任務與事改工資掛構、經濟指標與績效工資掛構、工作業績與分配效益掛構的“三掛構”和定人、定崗、定任務的“三定”制度；二是營造團隊精神，堅持把思想政治工作和醫德、醫風納入單位目標管理，充分發揮領導班子的示范和表率作用，并著重解決職工實際困難，掌握職工思想動態與整體推進相結合，優化激勵，營造團結，形成了爭先創優的良好格局。

二、邁大步、體系建設上臺階

中心以重塑政府公共衛生和疾控中心形象為目標，廣泛爭取多項目支持，初步建成了一個專業齊全、設備先進、技術精良、綜合防治能力強的新型疾病預防控制機構。2003年“非典”的出現，給我國疾控事業發展敲響了警鐘，全面啟動了疾病預防控制體系建設。疾控中心以此為契機，2006年我中心實驗室綜合大樓改擴建竣工并投入使用，這樣使我中心的業務用房面積擴大到3120.6平方米；規范標準化的理化、生化實驗室、鼠疫強毒室、結核病痰檢和艾滋病初篩實驗室，并添置了紫外分光光度計、原子吸收分光光度計、酶標儀、x光機、b超、心電圖、純水機、大氣采樣儀等先進的儀器設備，從根本上解決了我中心多年來基礎設施落后、設備老化的現狀，大大提高了我縣疾病控制和應對突發公共衛生事件的能力。

三、功難點、抓細節、練內功、疾控工作成績顯著

**縣疾控中心的工作思路是：深化改革、強化管理、提高素質、與時俱進、開拓創新、加快發展，利用一切優勢搶抓機遇，促進疾控事業長足發展。中心與各科室實行了經濟目標管理，簽訂責任書，建立“效力優先、按勞取酬、兼顧公平”的分配原則，充分調動了全中心干部職工的工作積極性。一是在全縣推廣了規范化接種門診，加強規范管理，確保了免疫接種率和接種質量。規范的操作和優質的服務，完善的設施和設備，優美的人性化接種環境，讓孩子舒心、大人放心、群眾安心，推動了全縣預防接種工作的順利開展，確保了預防接種的質量，保證了各項計劃免疫工作任務的圓滿完成，為擴大免疫工作的開展打下了良好的基礎。二是落實重大傳染病預防控制措施，及時控制暴發流行；切實制定完善了鼠疫、霍亂、“非典”、禽流感、狂犬病等重大傳染病防治預案，并重新整合調整了處置突發公共事件應急隊伍，開展專業培訓及應急演練，建立了快速反應應急機制，使之成為招之即來、來之能戰的隊伍，提高和增強了應急反應能力和疫情處置能力，同時建立健全了疫情網絡直報信息系統，及時掌握疫情動態，加強了人力、物力、財力儲備。按照“四早”要求，保證發現、報告、治療等環節緊緊銜接，做到了一旦發生突發事件，能夠快速反應，及時準確處置。三是積極發現和治療肺結核病人，為構建和諧社會夯實健康的基礎。我縣自1998年以來先后實施了省級結核病控制項目、who西太區結核病控制項目、世行貸款/英國贈款結核病控制項目、日本無償援助項目、中央專項資金項目及全球基金第四輪、第五輪結核病控制項目，嚴格按上級要求，始終堅持以“預防為主、防治結合”的方針政策，以法律為準繩，全面實施現代結核病控制策略，加強結核病歸口管理，強化肺結核病人的發現、診斷、治療、管理。結核病防治工作取得了顯著的成效，2006年我縣結核病防治工作代表云南省接受國家衛生部“衛x項目中期評估團”評審，得到專家組一致肯定及高度贊譽，為云南省結防工作贏得國家特殊榮譽做出了重大貢獻；結核病痰涂片被確定為全省的示范教學片，涂陽病人治愈率高達90%以上；多次被國家、省、市、縣評為結核病防治先進集體稱號。四是艾滋病防治工作推陳出新上臺階。艾滋病防治工作以中英性病、艾滋病防治項目和省級防治項目為龍頭，全面帶動**縣的艾滋病防治工作，摸索出了一套防治艾滋病的工作模

第三篇：全市疾病預防控制工作要點

2011年全市疾病預防控制工作要點

2011年是十二五規劃開局之年，全市疾病預防控制工作要堅持預防為主，全面貫徹落實科學發展觀，圍繞深化醫藥衛生體制改革和全市衛生工作總體部署，進一步完善疾病預防控制體系建設，落實重大傳染病、慢性病、地方病、精神疾病預防控制措施和國家免疫規劃策略，大力推進全民健康生活方式行動，提高公共衛生服務能力和水平，維護群眾健康權益和社會穩定。

一、進一步完善體系建設，提高疾病預防控制能力和績效管理水平

繼續推進各級疾病預防控制機構人才隊伍建設和儀器設備等基礎設施建設，實施疾控機構能力建設達標工程，推進績效考核與實驗室能力建設。加強重點學科建設和重點崗位專業人員培訓，強化疾病預防控制職能和公共衛生社會管理職能，推進區市疾控機構剝離承擔的從業人員預防性健康體檢、職業健康監護等服務項目，加強對承擔轄區相應服務任務的醫療機構的質量控制管理。進一步完善預防接種門診規劃設置，盡快將在綜合性醫療機構中設立的接種門診移交給符合條件的轄區基層衛生服務機構。健全和完善市、區市精神衛生防治工作網絡，市、區市專業精神衛生機構承擔轄區精神疾病預防控制工作，無專業精神衛生機構的區，由同級疾控機構承擔。完善心理危機干預體系建設，建立市、區（市）心理危機干預聯動工作機制，開通24小時心理援助熱線，提供個體和群體心理干預和救援服務。

推進疾病預防控制工作規范化建設，加強疾控機構績效管理，建立常態績效考核評估機制。各級疾控機構要加強對醫療機構和基層衛生服務機構的技術指導和績效評估，建立完善功能互補、信息互通、資源共享的工作機制。強化醫療機構的公共衛生職能，修訂完善醫療機構疾病預防控制工作考核評估標準，不斷規范醫療衛生機構疾病預防控制工作行為，形成防治結合有效機制。加強中央、省財政補助資金和國內外非政府組織資金支持項目的管理和績效評估，最大限度地發揮資金使用績效。完成市、區市兩級專業精神衛生機構和結核病防治機構的績效評估。

二、規范開展重點傳染病防治，努力減少傳染病對群眾和社會的危害

繼續堅持預防為主、防治結合、關口前移、重心下移，有效預防和控制重點傳染病的暴發流行。

（一）加強艾滋病防治，遏制疫情蔓延。落實“四免一關懷”政策，加強外來流動人口、大中專學生、農村居民艾滋病防治知識宣傳教育，提高防治知識知曉率。繼續加大高危人群行為干預力度，加強艾滋病感染者的發現、報告、流調與隨訪管理，個案完成流調率達到100%，常住人口HIV/AIDS隨訪干預比例達到70%以上。加強艾滋病初篩實驗室管理，健全完善職業暴露和生活暴露預防和處理制度。各級婦幼保健機構要加強對孕產婦艾滋病篩查，及時發現HIV抗體陽性者并及早采取母嬰阻斷措施。進一步完善市精神衛生中心美沙酮門診工作，擴大覆蓋面，提高門診量和維持率。

（二）進一步規范結核病防治。完善疾控中心、結核病定點醫院、社區衛生服務中心“三位一體”的結核病防治體系，規范患者發現、治療和管理三個關鍵環節，落實國家肺結核患者免費診斷、治療管理等各項政策措施。提高疑似病人的轉診率、肺結核病人的系統管理率和DOTS管理質量。加強流動人口、耐多藥結核病、結核菌/艾滋病病毒雙重感染的監測和診療管理，開展專業結核病防治院標準化創建活動，推進市級結核病參比實驗室建設。

（三）加強霍亂、痢疾、傷寒等腸道傳染病的監測。把握霍亂疫情動態，做好外環境和重點人群疫源檢索；各級疾病預防控制機構要加強對醫療機構腹瀉病門診和專桌的技術指導和督導管理，強化腸道門診早期監測預警工作，規范腸道門診診治與報告，及時對可疑疫情信息進行分析，做好疫情的預測預報。嚴密關注NDM-1耐藥基因細菌動態。

（四）全力開展手足口病、流感/禽流感、急性出血性眼結膜炎等傳染病防控。緊緊圍繞“努力降低流行強度，減少疫情危害”的目標，落實以環境衛生整治和健康教育為重點的綜合防治措施，嚴格規范落實傳染病疫情監測、流行病學調查、樣本的采集及暴發疫情的處置等防控措施，重點控制聚集性發病，嚴防疫情的擴散和蔓延。

(五)加強傳染病疫情監測和分析利用。在全市社區衛生服務中心和農村衛生室開展發熱、腹瀉、皮疹、黃疸、結膜紅腫等五種癥狀監測和報告制度。加強對18個流感/人禽流感監測點的管理，規范開展流感監測工作。各級疾病預防控制機構要切實加強傳染病監測信息的分析和利用，加強國內外及我市周邊地區重點傳染病疫情檢索，主動開展重點傳染病的預警預測，及時向政府及相關部門通報防控動態。

三、落實國家免疫規劃策略，做好自然疫源性傳染病、病媒生物、地方病防控

（一）加強免疫規劃管理。加強脊灰、乙肝、麻疹等疫苗預防重點傳染病防控，提高兒童基礎免疫接種率和覆蓋率。充分發揮青島市兒童免疫規劃信息系統作用，完成6歲以下兒童接種信息錄入工作，實現省、市、縣、鎮四級聯網。維持無脊灰狀態，繼續做好AFP監測和脊灰疫苗強化及基礎免疫工作。落實消除麻疹措施，對高中、大中專院校學生、流動人口聚集的企業及工作薄弱地區的重點人群開展麻疹疫苗強化免疫活動，對既往麻疹疫苗漏種兒童補種麻疹類疫苗，確保完成2011年全市麻疹發病率控制在5-10/100萬以下的消除麻疹階段性目標。完成重大公共衛生項目15歲以下兒童乙肝疫苗查漏補種工作任務。加強全市免疫規劃冷鏈系統建設，開展預防接種門診文化建設活動，提高免疫服務質量和水平。及時發現、報告和處理疑似預防接種異常反應，杜絕群體性預防接種責任事故的發生。

（二）加強自然疫源性疾病防控。落實以疫苗接種、健康教育、防鼠滅鼠相結合的流行性出血熱綜合防治措施，加強個案流調和實驗室快診技術應用，規范病人轉診制度，控制發病率，降低病死率。大力宣傳狂犬病預防知識，規范狂犬病暴露處置門診診治行為，有效處置疑似狂犬傷人事件，遏制狂犬病疫情。落實布病防控措施，加強與畜牧部門的聯系，及時掌握當地畜間疫情狀況，密切關注恙蟲病、發熱伴血小板減少綜合癥等疫情。開展蜱及其攜帶病原調查研究，做好殺蟲、滅鼠藥械的效果監測和蚊、蟑螂等病媒生物抗藥性監測分析，繼續做好國家和省病媒生物監測點工作。

（三）加強地方病防治。鞏固以區市為單位消除碘缺乏病防治成果，加強人群碘營養狀況監測和防治效果評價。開展氟中毒病區病情和改水工程運行情況監測，綜合評價改水工程的運行效果。開展消除瘧疾行動，加強基層防病人員及醫療機構醫務人員瘧疾防治知識與技能培訓，提高瘧疾病例實驗室檢測率和確診比例，瘧疾病例規范治療率和流調率均達到100%。在重點區市開展腸道寄生蟲防治工作，降低人群感染率，提高居民和中小學在校學生寄生蟲病防治知識知曉率和健康行為形成率。做好《山東省重點地方病防治規劃（2005-2010）》終期考

核評估迎檢工作。

四、大力推進健康生活方式行動，做好慢性非傳染性疾病防治

繼續廣泛開展健康生活方式和中國公民健康素養基本知識與技能健康教育，推廣“每天步行一萬步、吃動兩平衡”全民健康生活方式行動，推進“健康加油站”進社區、進機關事業單位、進廠企，開展健康生活方式示范社區（單位、食堂/餐廳）創建活動，促進居民平衡膳食、合理營養和科學運動的健康生活方式的形成。加強對各級各類醫療衛生機構禁煙管理，開展無煙環境監測和控煙效果評價。會同教育局推動學校和學生家庭“無煙環境”創建活動。

不斷完善慢性病綜合防治體系，做好以社區為基礎的防治知識普及和生活行為干預，加大高血壓、糖尿病篩查和高危人群干預力度。實施農村市（區）、鎮、村高血壓、糖尿病綜合防治一體化管理模式。在二級及以上醫療機構中開展腦卒中和冠心病等心腦血管疾病監測，建立規范的心腦血管疾病病例報告工作制度。開展慢性疾病負擔、康復效果等綜合評估，扎實開展慢性病國家級、省級示范區市創建活動。繼續開展“健康生活方式”、“口腔衛生保健”、“心理衛生干預”進校園活動，規范中小學生健康體檢工作，完成2010年青島市中小學生身體健康狀況白皮書。繼續開展重性精神疾病患者篩查、健康管理和規范化治療。推廣口腔預防適宜技術，提高基層口腔疾病防治和干預水平。

五、加強健康危害因素監測，建立風險評估預警機制

開展公共場所、生活飲用水、職業危害和食品污染物等健康相關因素監測；進一步完善食品污染物監測體系，構建覆蓋全市的食品中化學污染物監測網絡；加強全市食源性致病菌監測能力建設，提高食源性疾病的監測、報告、預警和處置水平。加強環境衛生及食品安全事故現場處置人員能力建設，加快培養和引進食品安全現場流行病學調查、應急檢測和食源性疾病診斷等專業技術人員，滿足開展食品安全事故現場流行病學調查和現場衛生處理的工作需要。開展醫療機構、托幼機構、洗滌機構等消毒效果監測和公共場所集中空調通風系統污染監測。建立覆蓋全市城鄉的生活飲用水水質監測點和水源性疾病監測點，預防水源性疾病的發生和流行。加強監測信息的分析利用，做好健康相關危害因素風險評估和預警。完成重點公共衛生項目2011農村安全飲水工程水質衛生監測任務，對農村飲水安全進行綜合評價。

六、強化質量管理，規范公共衛生技術服務行為

加強各級疾控機構實驗室規范化質量管理，加強檢驗檢測人員隊伍能力建設，開展檢測檢驗新方法和管理知識的培訓，組織開展全市疾病控制系統實驗室間比對和能力驗證，全面提高技術人員質量管理和檢測技術水平。嚴格遵守實驗室認證/認可規定，規范工作程序，按期組織各類服務資質年審和續展工作，確保持續向社會提供公正、科學、準確的技術服務。加強全市職業衛生技術服務能力建設，規范職業衛生技術服務資質機構服務行為，繼續做好職業病危害因素監測信息分析報告，動態掌握我市職業病危害情況。做好全市放射危害因素的監測和評價，加強對醫用、工業用等領域的放射設備進行檢測和個人劑量監測。進一步加強與國內外研究機構、高校在科研、人才培訓和項目管理等方面的交流與合作，提高公共衛生服務能力和水平。

主題詞：衛生 疾病控制 工作要點 通知

抄送：衛生部、省衛生廳、市委、市人大常委會、市政府、市政協辦公廳，各區市人民政府辦公室。青島市衛生局辦公室 2010年1月26日印發

第四篇：疾病預防控制工作實施方案

疾病預防控制工作實施方案

醫院是公共衛生體系的重要組成部分，是傳染病、慢性病及部分突發公共衛生事件早發現、早報告、早處置的前沿陣地。為加強我院疾病預防控制工作的規范化管理，經院長辦公會研究特制定本方案。

一、指導思想

為進一步貫徹落實預防為主的工作方針，強化公立醫院公共衛生職能，將公共衛生服務與臨床醫療服務緊密結合，并融入到醫療服務的全過程，形成工作職責更加明確、服務更加規范、保障更加有力、群眾健康權益得到更好維護的防治結合型醫療服務體系。

二、領導小組 下設辦公室，地點

三、主要工作

醫院疾病預防控制工作主要包括突發公共衛生事件管理、傳染病疫情報告、傳染病診療管理、結核病防治管理、性病艾滋病防治管理、其他重點傳染病防治管理、預防接種服務管理、精神疾病防治管理、疾病監測與報告、實驗室生物安全與放射防護、愛國衛生與健康教育等。

四、工作措施

（一）建立醫療機構疾病預防控制工作管理相關制度，并督促落實。

（二）制定疾病預防控制工作計劃、方案，并組織實施、督導和考評。

（三）做好本院傳染病防治綜合管理工作：

1、制定傳染病防控重點工作流程并組織實施，包括預檢分診工作流程、傳染病患者或可疑者就診轉診流程、傳染病報告卡傳遞流程、突發疫情和公共衛生事件信息傳遞流程、傳染病診斷會診流程、死亡病例傳染病排查流程等；

2、依法承擔職責范圍內的傳染病疫情和突發公共衛生事件的監測、信息報告、異常信息收集與統計等工作；

3、制定傳染病防治知識與技能的培訓計劃，并組織實施。

（四）承擔院內死亡信息監測、報告與管理工作，組織做好死因登記報告培訓工作。

（五）組織做好各類突發公共衛生事件、食品安全事件、食源性疾病的病例報告和監測統計工作。

（六）落實區域內的預防接種和信息報告管理工作。

（七）落實實驗室生物安全管理、放射安全防護等措施。

（八）督促院內感染預防措施的落實，發生院內感染事故時督導相關控制措施。

（九）組織開展衛生知識宣傳、健康教育與健康促進，普及衛生防病知識；按衛生計生行政部門要求，承擔社會人群健康教育工作任務。

（十）配合疾控機構督促做好新生兒首針乙肝疫苗及卡介苗接種和新生兒信息的采集、上報工作。

（十一）承擔結核病、艾滋病等重大傳染病疫情監測、信息收集、審核、報告、轉診、匯總分析以及減免政策落實情況等工作。協助疾控機構開展流行病學調查、采集樣本、采取控制措施等。

（十二）負責傳染病報告管理，按要求協助疾控機構做好調查、樣本采集及轉診工作。

（十三）承擔高血壓、糖尿病、腦卒中、腫瘤、精神疾病等慢性病的診療、監測等信息的收集、報告與管理工作。

（十四）承擔有關法律法規規定的其他疾病預防控制工作，完成屬地衛生計生行政部門和疾病預防控制機構交辦的其他疾病預防控制任務。

五、保障措施：

（一）、加強領導，強化公立醫院公共衛生服務職能

承擔公共衛生任務是公立醫院公益性的具體體現。隨著疾病譜的變化和醫學模式的轉變，醫院在提供預防保健服務、促進居民健康方面的作用日益凸顯。因此醫院要高度重視承擔的公共衛生服務職能，把加強公立醫院公共衛生能力建設作為公共衛生體系建設和公立醫院改革的一項重要內容，切實加強領導，按規定程序落實醫院內公共衛生工作機構和人員，做到醫院公共衛生工作有機構、有人員、有責任、有考核。

（二）、明確任務，加強公立醫院公共衛生管理能力建設

醫院法人代表為本單位履行公共衛生職能的第一責任人。醫院要科學調整科室和職能設置，進一步整合資源，強化責任，加強公立醫院公共衛生能力建設，各業務科室應設兼職疾控管理員，形成醫院疾病預防控制管理科室牽頭組織管理和協調指導，業務科室職責明確、分工負責的疾病預防控制管理體系。

（三）、落實責任，規范開展公共衛生服務

進一步健全管理制度和考核制度，制定和完善崗位管理措施，配足配強人員、落實辦公場所和條件，積極探索建立與基層社區衛生服務機構技術指導與傳染病、慢性病等疾病健康管理優勢互補、資源共享的防治結合協作機制。加強人員培訓和技術指導，確保公立醫院公共衛生職能的有效發揮，推動防治結合公立醫院創建工作的全面開展，探索出更多有益的做法和經驗。

第五篇：疾病預防控制工作管理制度

光照鎮疾病預防控制工作長效管理規章制度

要搞好疾病預防控制工作，必須從搞好環境衛生開始，國家倡導開展的創建衛生環境活動，是新時期開展愛國衛生運動的有效方法，是建好城市，管理好城市，加強城市發展的有效途徑，是物質文明建設與精神文明建設的最佳結合點。創業難，守業更難；前人栽樹，后人更要使這棵樹茁壯成長；保衛光照鎮衛生治理的品牌，抓好光照鎮的鞏固工作是我們義不容辭的職責，建立光照鎮城科學長效管理機制勢在必行。

一、指導思想

以“創建和諧社會”為指導，以“創衛必搞，成果必固，金牌必保”為思想理念，上下形成共識，著力研究探索衛生系統在國家衛生城市管理中應發揮的作用，精誠團結，主動承擔，協調作戰，把疾病預防控制中心工作做好、做扎實。

二、進一步建立健全組織管理機構

組建疾病預防控制工作管理領導小組：

組 長： 黃俊（光照鎮衛生院院長）

副組長：田榮泉（光照鎮衛生院防保組長）成 員：

朱朝輝（光照鎮衛生院辦公室主任）

商科學

李婭玲 吳光梅 孫金艷 唐道富

領導小組下設辦公室在防保辦公室，由田榮泉負責具體日常事務。

三、加強體系建設，完善長效工作機制

認真開展疾病預防控制工作績效評估，全面分析薄弱環節，采取針對性措施，不斷推進疾病預防控制體系建設。加強城鄉疾病預防控制和衛生應急網絡建設，進一步完善人員、投入和績效考核等長效工作機制，不斷提高疾病預防控制和衛生應急工作的財政保障水平。要結合城鄉基本公共衛生服務均等化和三大類十二項公共衛生服務項目要求，做好鄉鎮（街道）、村（社區）疾病控制人員及業務的培訓、督導、考核等工作。疾病預防控制機構要以能力建設為核心，加快人才隊伍建設，按職能定位不斷提高疾病預防控制水平和管理質量。

四、強化醫防整合，提升監測預警等應急反應能力工作機制

1.加強對各級各類醫療機構預檢分診、發熱門診、腸道門診和傳染病報告等工作的檢查指導和考核，組織開展醫務人員（特別是社區責任醫生）疾病預防控制和衛生應急知識崗位培訓，提高廣大醫務人員對傳染病的警覺性和診治能力；各級各類醫療機構要按照 監測任務扎實開展傳染病、死因等各項監測工作，整合醫防資源，實現“關口前移”。提高疾病預防控制和公共衛生應急信息網絡直報實時監控的質量，及時發現異常情況并作出反應，定期對監測數據進行統計分 析，不斷提高傳染病和突發公共衛生事件的預測預警水平。⒉完善衛生應急預案，開展培訓演練。堅持平戰結合，常態與非常態結合的工作原則，進一步完善疾病預防控制和衛生應急預案，加強預案的協同管理，明確操作規程，細化機構及人員職責。以急性傳染病疫情（流感、瘧疾等呼吸道和蟲媒傳染病為重點）、食物中毒、職業中毒等為主要內容，認真開展防治知識、應急處置程序和現場處置技術等內容的培訓。遵循科學、適用、有效的原則，開展綜合應急演練。

⒊加強實驗室建設，加快公共衛生應急重點實驗室的建設進度。⒋加強醫療機構、托幼機構等感染控制重點行業的消毒質量管理和感染因素監測。全力做好學校傳染病防控和突發公共衛生事件處置工作，學校是傳染病疫情和突發公共衛生事件發生的主要場所，各醫療機構要高度關注學生發生傳染病的診斷和報告工作；對發生在學校的傳染病散發病例，除網絡直報外，還必須第一時間按信息要求逐級上報。

五、科學有效做好傳染病、地方病、慢性非傳染病疾病防控工作機制。

⒈ 預防控制流感、人感染高致病性禽流感、麻疹等呼吸道傳染病。認真做好防控呼吸道傳染病發生和流行的各項準備工作，儲備必要的物資，一旦發生疫情，在積極救治的同時，采取科學有效的措施，迅速控制疫情，防止疫情的擴散和蔓延。

⒉加強重點傳染病防治工作。加大艾滋病和性病防控力度，全面落實國家政策。繼續以提高艾滋病防治知識知曉率、干預措施覆蓋率、艾滋病病人和感染者發現率、管理率、治療率為重點，完成《中國遏制與防治艾滋病行動計劃》階段工作指標，全面落實國家“四免一關懷”政策。進一步加強艾滋病病毒抗體篩查實驗室的質量控制工作的監測并上報。

3.規范項目管理，抓好結核病防治。全面實施現代結核病控制策略和落實各項防治措施。繼續做好可疑肺結核病人的網絡報告、追蹤和肺結核病人治療的網絡監控工作。提高肺結核病人社區管理水平，擴大醫務人員直接面視下服藥督導面。開展痰涂片、培養、藥敏等細菌學檢測，為提高肺結核病人的檢出率和耐藥難治病人的治療提供指導。加強流動人口結核病防治工作。進一步提高結核病防治的“五率”（醫療機構病人報告率、病人轉診率、病人系統管理率、結核病防治機構追蹤到位率 和病人家屬篩查率），確保現代結核病控制策略覆蓋率維持100%，新涂陽病人發現率保持在70%以上，新涂陽病人治愈率在85%以上。

4.按要求做好鼠疫、麻風病、登革熱、瘧疾、流行性出血熱、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎、乙型病毒性腦炎、布魯氏菌病、手足口病等傳染病的監測報告和綜合防治工作，及時處置疫情。

5.認真做好地方病防治工作。加強與農業等部門協作，做好布魯氏菌病監測防治工作。根據《全國重點地方病防治規劃》和《全國碘缺乏病監測方案(試行)》有關要求，做好碘缺乏病防治與監測，加強學生、家庭婦女等重點人群的健康教育，6.繼續做好慢性非傳染性疾病、死因、傷害監測網絡直報工作，規范相關監測報告管理工作，結合慢病網絡報告平臺，建立慢病社區診斷-報告-分析-管理－干預-評估體系，完成慢病社區綜合防治的全覆蓋。繼續做好同公安、民政等部門的溝通協作，不斷提高死因監測和惡性腫瘤新發病例登記報告質量。7.進一步加強精神病防治工作。按照衛生部《重癥精神疾病監管工作規范》，開展轄區內重癥精神疾病監管工作；進一步健全精神衛生防治領導組織和基層網絡，開展業務培訓，全面掌握轄區內精神疾病的患病底數。協助做好低保精神病人的管理工作。

六、夯實免疫規劃基礎，減少疫苗針對傳染病發生工作機制 ⒈ 加強依法和規范管理，嚴格執行《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規范》和《兒童預防接種信息報告管理工作規范(試行)》，積極落實國家擴大 免疫規劃工作。進一步做好規范化接種門診建設和“送苗制”的實施，加強對疫苗和冷鏈系統的全程管理，確保疫苗和接種質量。

⒉推行預防接種服務均等化工程。在鞏固和提高常規免疫接種率的基礎上，進一步加大查漏補種工作力度，提高兒童尤其是流動兒童一類疫苗接種率，實現適齡人群一類疫苗接種的均等化。建立有效的流動兒童免疫規劃長效管理機制。

⒊鞏固全鎮無脊灰狀態，有效防控麻疹、乙肝、流腦、乙腦等疫苗針對性傳染病的發生和流行。做好麻疹、流腦、乙腦等疫苗針對性傳染病的監測工作，完成急性遲緩性麻痹等監測指標。

⒋與教育等部門相互配合，不斷完善入托、入學查驗接種證制度，確保轄區內幼兒園、學校接種證查驗率達到100％，并及時開展漏種疫苗的補種工作。

七、加強食品衛生與公共場所衛生長效管理

做好食品衛生、公共場所衛生、飲用水衛生、學校衛生、職業衛生監測等業務技術指導管理和服務工作；認真貫徹執行《中華人民共和國食品安全法》和國務院《公共場所衛生管理條例》重點加強以下工作：

1.要加強公共場所和食品生產、加工、經營單位日常監督管理，加大執法力度。

2.繼續開展“五小”行業的整治，強化法律行為，促進他們達到國家規定的衛生標準。

3.嚴格審查公共場所和食品單位的經營單位條件，促進業主對硬件設施進行改造和升級換代，逐步擴大食品與量化管理成果，把好《衛生許可證》辦證關和從業人員預防性健康體檢關。

4.定期開展飲用水衛生、學校衛生的監督檢測工作。

八、建立宣傳輿論健康教育長效機制

人民群眾素質的高低決定城市環境衛生管理的好壞，要治本必須全面提高民素質。

1.充分利用廣播、電視、報刊、板報、街頭設點等多種形式，廣泛進行愛國衛生宣傳，弘揚愛衛意識，表彰愛國衛生先進集體和個人，轉變陳舊的衛生觀念和不良的衛生習慣。

2.以《公民道德建設實施綱要》為重點，充分發揮各級各類媒體，加強宣傳，調動社會的各種力量，為較好開展城市長效管理工作營造濃厚的社會氛圍。

3.以健康教育為先導，各醫療衛生機構開展內容豐富、形式多樣的健康教育活動，在“世界衛生日”“世界艾滋病防治 宣傳日”、“世界防治結核病日”、“世界精神衛生日”和“世界糖尿病日”等時段，要集中宣傳力量在重點場所、重點人群進行針對性宣教；開辟健康教育櫥窗，社區服務中心、各鄉鎮衛生院，堅持到居民中采取多種形式舉行健康教育，讓居民了解更多健康知識，不斷提高衛生意識，讓他們享有更多衛生保健。

4.以健康教育促衛生安全，要對重點人群、學校老師、學生、公共場所、食品生產、銷售單位和個人搞好健康教育，定期開展《學校衛生管理條例》、《食品安全法》、《傳染病防治法》等法律法規的培訓，不斷規范從業人員衛生行為和依法從業的行為。

九、建立“除四害”長效管理

認真貫徹各相關法律法規，建立健全“除四害”網絡體系，落實“除四害”專項經費，積極響應愛衛辦開展統一的“除四害”工作，配合縣愛衛辦做好鼠密度、蚊蟲密度監測。