第一篇：工傷保險支付工作指南

工工傷傷保保險險支支付付工工作作指指南南

單位里發(fā)生工傷事故，對于單位及工傷職工本人都是非常不幸的，我們非常理解您此時的心情。我們會

在政策范圍之內(nèi)盡最大能力協(xié)助企業(yè)及工傷職工本人渡過難關(guān)。但這需要我們雙方之間的默契配合，這就需

要您仔細閱讀這篇指南。

當單位發(fā)生傷亡事故時，首先請您在24小時之內(nèi)向分中心進行電話備案。之后，進入工傷保險支付工

作程序。

第一個步驟：書面?zhèn)浒?/p>

您要在傷亡事故發(fā)生后，5天之內(nèi)（含休息日）一并進行書面和電子報盤備,《工傷事故備案表》可從社

保郵箱內(nèi)下載。填寫要求分為：1.傷亡事故發(fā)生的時間、地點；2.事故簡單的經(jīng)過；3.傷亡人員的基本情況；

4.傷情及醫(yī)療救治醫(yī)院；5.現(xiàn)場證明人。

6、一旦發(fā)生了上、下班途中機動車交通事故，須注明事故發(fā)生的時間、單位和本人詳細地址等。

在這里需要提醒您：發(fā)生工傷事故時，要指導(dǎo)工傷職工到醫(yī)保二級以上定點醫(yī)院就醫(yī)，以便防止產(chǎn)生不．．

必要的醫(yī)療費拒付。備案表必須經(jīng)單位法人代表簽章并加蓋單位公章。．．．．．．．．．．

第二個步驟：工傷職工登記

經(jīng)勞動保障部門認定為工傷后，您需在工傷認定當月或每月的4日-6日到分中心工傷保險科辦理書面和

電子報盤登記手續(xù)。《工傷職工登記表》可從社保郵箱內(nèi)下載。需要提供的材料：1.工傷職工公民身份證的原件和復(fù)印件；2.勞動保障部門出具的《工傷認定決定書》原件；3.勞動能力鑒定委員會出具的《天津市工

傷職工停工留薪期確認通知》原件；4.治療醫(yī)院提供《住院通知書（單）》或《診斷證明》；5.不幸死亡的，還需提供：《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》的原件和復(fù)印件。

在這里需要提醒您：一定不要忘記帶工傷職工身份證原件，復(fù)印件要用A4紙復(fù)印。．．．．．

第三個步驟：工傷職工醫(yī)藥費支付申請

工傷職工醫(yī)藥費支付申請分兩步：第一步，要在每月4日至6日這段時間到分中心辦理工傷醫(yī)藥費申報。

您要填寫《天津市工傷保險待遇申報交接（退單）表》，可從社保郵箱內(nèi)下載。如果是門急診費用申請您還．．．．．

要提供：1.工傷職工病歷原件及復(fù)印件；2.就醫(yī)的全部票據(jù)（蓋有醫(yī)院收費印章）紅、蘭聯(lián)、處方底聯(lián)和相

關(guān)檢查結(jié)果以及醫(yī)療費用的全部明細清單；如果是住院費用申請您需要提供：1.醫(yī)藥費結(jié)算單據(jù)；2.出院時．．．．

各項費用的總明細；3.按照醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)定可以復(fù)印的各項病例材料，包括住院病歷、首次病程記錄、手術(shù)

記錄、各種檢驗報告、出院記錄等。復(fù)印件要用A4紙復(fù)印。上述票據(jù)請您按照就醫(yī)時間順序貼到粘貼單上。

第二步，在每月的8、9日集中進行醫(yī)藥費支付申請，您在這兩天到分中心領(lǐng)取醫(yī)藥費申報審核結(jié)果

回單，并根據(jù)回單簽字、蓋章核定《天津市工傷保險待遇支付表》（津社保工支字5-1號）、（津社保工支字5

號）。如果8日、9日遇到公休日則往后順延。

在這里需要提醒您：一個單位每月只能辦理一次醫(yī)藥費審核；就醫(yī)的全部票據(jù)我們都將留存，單位或工

傷職工本人如果需要，請?zhí)崆皬?fù)印自留。

工傷醫(yī)藥費只是工傷保險待遇的一項內(nèi)容，其他工傷保險待遇。由于篇幅所限，在這里不再作介紹。非

常感謝您仔細閱讀這篇指南，最后預(yù)祝我們合作愉快，工傷職工早日康復(fù)。

和平分中心工傷保險科 聯(lián)系電話：27821820 地址：和平區(qū)新興路天賜園8號樓北側(cè) 3樓

第二篇：工傷保險基金支付申請書

工傷保險基金支付申請書

重慶市合川區(qū)人力資源和社會保障局：

我公司與xxxx勞動爭議仲裁案經(jīng)貴局仲裁（合勞人仲案字2011第xxx號），現(xiàn)已產(chǎn)生法律效力。為向高代波辦理工傷賠償支付，特向貴局申請應(yīng)由社保基金支付的工傷賠償費用，望批復(fù)。

此致

重慶市合川區(qū)人力資源和社會保障局

Xxxxxxxxxx有限公司

2011年8月8日

附件：

1.仲裁裁決書

2.工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論通知書

3.勞動合同

4.解除勞動合同協(xié)議

5.工傷認定決定書

第三篇：工傷保險支付經(jīng)辦須知(新)

工傷保險基金支付

（各項業(yè)務(wù)遇節(jié)假日提前）注：復(fù)印件加蓋單位公章。

1、工傷人員增加（登記）辦理日期：5日至25日

企業(yè)應(yīng)攜帶《工傷人員登記表》（工表一）、《工傷證》（原件、復(fù)印件）、《工傷認定申請表》（原件）、《工傷認定結(jié)論通知書》（原件）、《本人受傷（或死亡）前12個月繳費工資證明》及勞動部門規(guī)定的其他情形需提供的有關(guān)材料。注：交通事故提供《交通事故認定結(jié)論通知書》復(fù)印件

2、一次性傷殘補助金核準

辦理期限：在收到齊全材料3個工作日內(nèi)，完成待遇核準。辦理日期：5日至20日

1、已辦理了工傷人員增加手續(xù)的。企業(yè)應(yīng)填寫《工傷職工信息變更表》、攜帶《工傷證》（原件、加蓋公章的復(fù)印件）、《勞動能力鑒定結(jié)論通知書》（原件、加蓋公章的復(fù)印件）、《本人受傷（或死亡）前12個月繳費工資證明》及勞動部門規(guī)定的其他情形需提供的有關(guān)材料。注：交通事故提供《交通事故認定結(jié)論通知書》復(fù)印件。

2、未辦理了工傷人員增加手續(xù)的。

企業(yè)應(yīng)填寫《工傷人員登記表》（工表一）、（原件、加蓋公章的復(fù)印件）、《工傷認定申請表》（原件）、《工傷認定結(jié)論通知書》（原件）、《勞動能力鑒定結(jié)論通知書》（原件、加蓋公章的復(fù)印件）、本人受傷（或死亡）前12個月繳費工資證明及勞動部門規(guī)定的其他情形需提供的有關(guān)材料。注：交通事故提供《交通事故認定結(jié)論通知書》復(fù)印件。注：被認定為因工死亡的還需提供死亡證明（縣級以上醫(yī)院、縣級以上公安部門或縣級以上人民法院出具的死亡證明）

如屬于享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的還需提供：

⑴ 被供養(yǎng)人屬于孤寡老人、孤兒的街道辦事處 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府出具的被供養(yǎng)人經(jīng)濟狀況證明

⑵ 被供養(yǎng)人屬于養(yǎng)父母 養(yǎng)子女的公證書

⑶被供養(yǎng)人戶口簿 身份證 在校學(xué)生的學(xué)校證明

⑷ 被供養(yǎng)人完全喪失勞動能力的，提交勞動能力鑒定委員會的勞動能力鑒定證明。

3、工傷職工減少辦理日期：5日至25日

企業(yè)應(yīng)攜帶《北京市社會保險人員減少表》、《工傷證》（原件、加蓋公章的復(fù)印件）、《終止解除勞動合同證明》。

4、待遇支付

（1）實時支付辦理期限：3個工作日內(nèi)

依據(jù)勞動鑒定中心、醫(yī)保中心、定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)傳遞的《支付通知單》,在有效的工作日內(nèi)完成費用錄入支付工作

（2）工傷支付月報辦理日期： 25日---28日

有工傷人員享受的一次性傷殘補助金、傷殘津貼、護理費或一次性工亡補助金、喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金的填寫《北京市工傷保險基金支付月報表》（工表二）

注：如有補支的企業(yè)，還需填寫《工傷保險基金月報外支付明細表》及《工傷保險基金月報外支付明細表》

社會保險基金支付部

第四篇：工傷保險待遇先行支付申請書

先行支付申請書

XXXXXX社會保障服務(wù)中心：

申請人XXXXXX與XXXXXXXXXXX有限公司之間的工傷保險待遇糾紛已經(jīng)XXXXXXX勞動人事爭議仲裁委員會XXXXXXXXXX號仲裁裁決書作出裁決，裁決如下：被申請人支付申請人工傷保險待遇XXXXXXX元。

2018年X月X日，XXXXXXXXX人民法院作出（2017）XXXX執(zhí)XXXX號執(zhí)行裁定書，由于未發(fā)現(xiàn)XXXXXXXX有限公司可供執(zhí)行的財產(chǎn)，裁定終結(jié)執(zhí)行。

根據(jù)《社會保險法》等相關(guān)法律規(guī)定，申請貴中心先行支付工傷保險待遇。

此致！

申請人：

第五篇：用人單位參加工傷保險辦理申報、收繳及支付程序

用人單位參加工傷保險辦理申報、收繳及支付程序

一、參保范圍及申報：

本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶和與之形成勞動關(guān)系的勞動者。用人單位帶以下材料到其營業(yè)執(zhí)照注冊所在地區(qū)、縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)（以下簡稱“社保經(jīng)辦機構(gòu)”）辦理參保手續(xù)。

1、《社會保險登記證》及復(fù)印件；

2、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》或《營業(yè)執(zhí)照》（副本）及復(fù)印件；

3、《法人代碼證書》及復(fù)印件；

4、進行工傷職工登記的用人單位，應(yīng)另行出具：

（1）《工傷認定結(jié)論通知書》；

（2）《工傷證》；

（3）《北京市工傷保險參保人員增、減情況表》；

（4）工傷認定結(jié)論；

（5）《勞動能力鑒定結(jié)論或確認結(jié)論》；

（6）《勞動能力鑒定結(jié)論、確認申請表》；

二、辦理參保手續(xù)：

1、區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構(gòu)與用人單位簽定《北京市參保單位繳納工傷保險費協(xié)議書》。

2、用人單位填報《北京市工傷保險參保單位登記表》、《北京市工傷保險基數(shù)核定表》和本單位上一年職工工資總額的證明等材料，并由區(qū)、縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定用人單位工傷保險“行業(yè)基準費率”。

3、新參加工傷保險的參保單位的《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》或《營業(yè)執(zhí)照》中無明確 經(jīng)營項目的，區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)按照《工傷保險行業(yè)基準費率和浮動檔次表》中的第二類行業(yè)的“行業(yè)基準費率”，確定參保單位繳納工傷保險費費率。

4、用人單位如有工傷職工應(yīng)攜帶勞動和社會保障行政管理部門和勞動能力鑒定機構(gòu)對工傷認定、傷殘等級鑒定的相關(guān)證明材料，并填寫《北京市工傷職工登記表》。

三、核定繳費基數(shù)時間：

每年第一季度市社保中心向全市下發(fā)的《北京市工傷保險基數(shù)采集表》（以下簡稱《采集表》）、《北京市工傷保險基數(shù)核定表》（以下簡稱《核定表》）及軟件，參保單位填寫《采集表》和《核定表》或錄入職工繳費基數(shù)并打印《采集表》和《核定表》后，于3月31日前報送區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構(gòu)核準并錄入或讀入系統(tǒng)。作為新一年參保單位繳納工傷保險費的月繳費基數(shù)。

四、工傷保險費的收繳：

1、按照已確定的繳費費率和繳費基數(shù)，參保單位于每月25日前向區(qū)、縣社保經(jīng)辦 機構(gòu)業(yè)務(wù)崗報送《北京市工傷保險基金收繳月報表》與《北京市工傷職工參保人員增、減情況表》。

2、每月5日前，區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構(gòu)將《北京市工傷保險基金收繳月報匯總表》報送市社保中心工傷科。

3、區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構(gòu)財務(wù)人員以“委托銀行收款”（無付款期）的方式，與參保單位進行基金結(jié)算。

4、每月22日前，市社保中心財務(wù)科從區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構(gòu)的銀行帳戶中收繳實際繳納的工傷保險費，并于27日前轉(zhuǎn)入市財政專戶。

五、補、還欠繳基金

新參加工傷保險的參保單位自2004年1月1日或自辦理營業(yè)執(zhí)照次日起補繳工傷保險費，并以現(xiàn)金或支票的方式直接結(jié)算。

1、參保單位將填寫的《北京市工傷保險基金參保單位補繳表》報送到所屬區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)崗。

2、欠繳工傷保險費的參保單位將填寫的《北京市工傷保險基金欠繳參保單位還款表》報送到所屬區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)崗。

六、工傷保險待遇的支付：

1、參保單位、社保所在每月25日將工傷職工享受的一次性傷殘補助金、傷殘津貼、生活護理費或一次性工亡補助金、喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金及鑒定申請人墊付的勞動能力鑒定費填入《北京市工傷保險基金支付月報表

（一）》如有符合工傷保險待遇補支條件的還需填寫《北京市工傷保險基金參保單位補支表》和《北京市工傷保險基金參保單位補支個人明細表》，報送所屬區(qū)、縣社保機構(gòu)業(yè)務(wù)崗。

2、每月5日前區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)人員將《北京市工傷保險基金支付月報匯總表》、《北京市工傷保險基金參保單位補支匯總表》報送市社保中心工傷科，經(jīng)市社保中心工傷科審核匯總后，轉(zhuǎn)財務(wù)科，財務(wù)科于25日前報送市財政局。

3、市財政局于每月30日前，將本市支付參保單位工傷職工的工傷保險基金，撥付到區(qū)、縣財政局。

4、區(qū)、縣財政局于次月2日撥付到區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構(gòu)。區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構(gòu)于次月10日前撥付到參保單位或社保所。參保單位或社保所應(yīng)及時發(fā)放給工傷職工。

七、工傷職工登記

參保單位的參保人員發(fā)生工傷事故，經(jīng)勞動保障行政部門認定工傷后，參保單位應(yīng)及時攜帶工傷認定的相關(guān)證明材料到所屬區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構(gòu)建立工傷職工支付信息數(shù)據(jù)庫后，可享受醫(yī)療費用報銷待遇。

八、工傷職工有以下事項須到區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構(gòu)開據(jù)《工傷保險足額繳費證明》

1、工傷職工門、急診、急診留觀及外埠就醫(yī)的醫(yī)藥費報銷；

2、工傷職工住院醫(yī)療費用結(jié)算；

3、工傷職工的勞動能力鑒定費用報銷；

4、工傷職工配置、更換傷殘輔助器具與職業(yè)康復(fù)費的結(jié)算。

九、下列情況的工傷保險待遇不予補支

未參加工傷保險的用人單位的在職職工發(fā)生工傷事故；參加工傷保險的參保單位少報、漏報在職職工的人員發(fā)生工傷事故；少報在職職工工資總額的，造成工傷職工享受工傷保險待遇降低的，待參保單位補足工傷保險費后，工傷保險基金不再補支工傷保險待遇的差額部分。

十、參保單位的工傷職工進行待遇核準的應(yīng)出具：

1、《勞動能力鑒定、確認申請表》；

2、《勞動能力鑒定結(jié)論或確認結(jié)論》；

3、《工傷證》；

并填寫《北京市工傷職工登記表》到所屬區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理。

享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的還需提供：

1、被供養(yǎng)人屬于孤寡老人、孤兒的街道辦事處、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府出具的被供養(yǎng)人經(jīng)濟狀況證明；

2、被供養(yǎng)人屬于養(yǎng)父母、養(yǎng)子女的公證書；

3、被供養(yǎng)人戶口簿、身份證，在校學(xué)生證明；

4、被供養(yǎng)人完全喪失勞動能力的，提交勞動能力鑒定委員會的勞動能力鑒定結(jié)論；

區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構(gòu)對參保單位報送的工傷職工傷殘待遇等材料進行核準時，對材料不齊的應(yīng)在3日內(nèi)填寫《工傷職工待遇核準須補正材料告知書》以書面形式一次性告知其補正的材料，社保經(jīng)辦機構(gòu)在收到補齊材料3個工作日內(nèi)完成工傷保險待遇核準手續(xù)。

十一、待遇變更

參保單位的工傷職工根據(jù)相關(guān)政策需要進行工傷待遇變更時，須攜帶有關(guān)證明材料到區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更手續(xù)，區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構(gòu)須重新打印《北京市工傷職工待遇核準表》。

十二、參保單位的轉(zhuǎn)移：

參保單位由于辦公地點遷入其他區(qū)、縣，其工傷保險應(yīng)與其他社會保險關(guān)系一并轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移時各區(qū)、縣社保經(jīng)辦機構(gòu)依據(jù)單位介紹信開據(jù)《北京市工傷保險關(guān)系轉(zhuǎn)移證明》并收回《北京市參保單位繳納工傷保險費協(xié)議書》。