第一篇：文明城市材調查材料

為進一步提高社區居民對太倉市創建全國文明城市的知曉率，讓更多的居民參與到創建工作中來，推動創建工作取得新突破、新進展、新成果。2011年5月28日軟件與服務外包學院學生黨支部的同學和志愿者同學們自愿成立調查小組，開展全國文明城市測評的模擬問卷調查活動。

調查組先后深入金倉湖，沙溪古鎮,挨家挨戶發放創建全國文明城市測評模擬問卷調查表和創建全國文明城市宣傳單，進行現場問卷調查，并對社區的居民們認真宣講創建的意義和內容，為社區居民解答疑惑。

此次活動共發放問卷調查表150余份,接受社區居民咨詢320人次。通過走訪調查，收集社區居民意見，宣傳文明知識，廣大社區居民對創建工作有了更深層次的理解，并鄭重承諾將主動配合社區、街道做好創建的有關工作，做到“文明城市，從我做起”。

第二篇：創建文明城市調查問卷

創建文明城市調查問卷

市民朋友，您好！

我們正在您市進行全國文明城市測評的問卷調查。您的意見將對文明城市創建、政府及其職能部門改進工作起重要的參考作用。請您配合填寫以下的問卷內容，謝謝！

1.您對本市交通秩序和交通狀況滿意嗎

A、滿意B、基本滿意C、不滿意D、不清楚

2.您對本市的圖書館、博物館、公益文化活動場所設施及提供的服務滿意嗎

A、滿意B、基本滿意C、不滿意D、不清楚

3.您對本市公交車上為老、弱、病、殘、孕等特殊群體讓座情況滿意嗎

A、滿意B、基本滿意C、不滿意D、不清楚

4.本市正在創建文明城市，您認為

A、很有必要B、有必要C、沒有必要D、無所謂

5.您是否同意本市申報參評全國文明城市

A、同意B、不同意

全卷答畢，再次表示感謝！

第三篇：創建文明城市調查問卷

創建文明城市調查問卷

市民朋友，您好！

我們正在您市進行全國文明城市測評的問卷調查。您的意見將對文明城市創建、政府及其職能部門改進工作起重要的參考作用。請您配合填寫以下的問卷內容，謝謝！

【注意事項】

●請調查人員嚴格按隨機抽樣的要求抽選調查樣本；

●所有題目均為必答題，每題只能選擇一個答案，選定答案后請用“○”圈定選項前的字母。

為了保證問卷信息的真實性，請提供以下基本信息（打“√”），以便我們對問卷的發放工作進行抽樣核實：

您的性別：□男□女

您的年齡：□16～35歲□36～55歲□56歲以上

您是：□本市居民 □外地戶籍在本市工作 □外地臨時來此您的職業：□黨政機關人員 □事業單位人員 □軍事武警人員 □企業單位人員 □專業技術人員 □進城務工人員 □下崗失業人員 □離退休人員 □在校學生 □其他（請注明）

我們保證您的個人信息只用于本次文明城市測評，且不被泄露或不正當地使用。

1、您認為本市近年來開展科教、文體、法律、衛生進社區活動情況如何

A、經常開展B、有時開展C、沒有開展D、不清楚

2、您是否參加過單位或社區舉辦的法制宣傳教育活動

A、經常參加B、有時參加C、沒有參加

3、你認為道德模范評選有意義嗎

A、很有意義B、有意義C、意義一般D、沒有意義

4、在清明、端午、中秋等傳統節慶日，您是否參加過本市組織的弘揚民族文化優秀傳統的主題活動

A、經常參加B、有時參加

C、沒參加D、想參加但沒人組織

5、您認為“尊老愛幼、男女平等、夫妻和睦、勤儉持家、鄰里團結”是每個市民都必須遵循的A、社會公德B、職業道德C、家庭美德

6、您認為本市開展“八榮八恥”社會主義榮辱觀教育的實際效果如何

A、好B、較好C、不好D、不清楚

7、您知道“新鄉城市精神”的內容嗎

A、知道B、知道一些C、不知道D、不關心

8、您認為本市社會公德狀況如何

A、好B、較好C、不好D、不清楚

9、在社區組織的志愿服務、鄰里互助、慈善捐助等活動中，社區黨、團員是否能帶頭參與

A、都能參與B、多數人能參與

C、少數人能參與D、不清楚

10、當別人遇到危險，需要幫助時，您的態度

A、見義勇為B、尋求其他援助（如打110）

C、想幫助但能力有限D、一走了之

11、您在本市乘坐公交車出行方便嗎

A、方便B、比較方便C、不方便D、不清楚

12、您對所在社區衛生服務中心（站）的服務質量滿意嗎

A、滿意B、基本滿意C、不滿意D、不清楚

13、你對市民反映創建問題的渠道，以及市民所關心問題的處理、反饋情況滿意嗎

A、滿意B、基本滿意C、不滿意D、不清楚

14、您對本市各級政府及街道的服務態度、辦事效率、聯系群眾情況的評價是

A、滿意B、基本滿意C、不滿意D、不清楚

15、您如何評價本市市政府、區政府及各部門的工作

A、很好B、較好C、多數部門較好D、個別部門較好

16、您所在的社區在遇到重大事務時，會征求大家的意見嗎

A、會B、有時會C、不會D、不清楚

17、在本市目前的治安條件下，您覺得安全嗎

A、安全B、比較安全C、不安全D、不清楚

18、近2年來，您是否參加過單位或社區組織的倡導社會公德、職業道德、家庭美德、個人品德方面的教育實踐活動

A、都參加過B、部分參加過

C、沒有參加D、想參加但沒人組織

19、您對本市各級政府開展的反腐倡廉工作滿意嗎

A、滿意B、基本滿意C、不滿意D、不清楚

20、您對本市的市容環境滿意嗎

A、滿意B、基本滿意C、不滿意D、不清楚

21、您對本市未成年人的成長環境滿意嗎

A、滿意B、基本滿意C、不滿意D、不清楚

22、您或您熟悉的女性朋友求職就業時遇到過不公正待遇嗎

A、沒有B、基本沒有C、經常有D、不清楚

23、您對本市近年來聚眾賭博、賣淫嫖娼等社會不良現象的評價

A、沒有B、比較嚴重C、不嚴重D、不清楚

24、您對本市未來5年的發展有信心嗎

A、有信心B、比較有信心C、沒有信心D、說不清

25、您對本市交通秩序和交通狀況滿意嗎

A、滿意B、基本滿意C、不滿意D、不清楚

26、本市正在創建文明城市，您認為

A、很有必要B、有必要C、沒有必要D、無所謂

27、您在本市能方便地購買各地的食品、日用品嗎

A、方便B、比較方便C、不方便D、不清楚

28、您對本市的圖書館、博物館、公益文化活動場所設施及提供的服務滿意嗎

A、滿意B、基本滿意C、不滿意D、不清楚

29、您對本市公交車上為老、弱、病、殘、孕等特殊群體讓座情況滿意嗎

A、滿意B、基本滿意C、不滿意D、不清楚

30、您對本市各級政府承諾的“實事工程”完成情況滿意嗎

A、滿意B、基本滿意C、不滿意D、不清楚

31、您認為您周圍的人在為他人指路時的態度表現如何

A、很熱情B、比較熱情C、一般D、不予理睬

32、近年來市民比以前更加熱心支持和參與慈善活動。這一說法您贊同嗎

A、很贊同B、比較贊同C、不贊同D、說不清

33、您對近年來志愿者越來越推動社會進步的看法贊同嗎

A、很贊同B、比較贊同C、不贊同D、說不清

34、您對近年來見義勇為行為得到社會廣泛認同的看法贊同嗎

A、很贊同B、比較贊同C、不贊同D、說不清

35、您是否同意本市申報參評全國文明城市

A、同意B、不同意

全卷答畢，再次表示感謝！

第四篇：文明城市是我家調查

“文明xx是我家”創建xx文明城市調查問卷

學校：

xx 班級：

xx 學生姓名： xx

xx朋友們，您好！

經過xx上下不懈努力，我xx創建xx文明城市取得了xx年全國第xx、xx年全國第xx的好成績。創建工作沒有最好，只有更好，請您配合我們填寫以下問卷，并以家庭為單位填寫簽名寄語。1.創建全國文明城市以來，我市各級政府大力實施眾多惠民工程，我們的居住環境不斷改善，城市更加整潔有序，市民素質明顯提升。請問您對我市創建全國文明城市的效果滿意嗎? ①非常滿意√

②滿意

③比較滿意

④不滿意

⑤很不滿意/說不清

2.社會主義核心價值觀的具體內容為：富強、民主、文明、和諧；自由、平等、公正、法治；愛國、敬業、誠信、友善。您覺得我市傳播社會主義核心價值觀的情況如何？

①沒看到過/說不清

②傳播較普遍

③傳播普遍

④傳播很普遍√ 3.創建全國文明城市離不開廣大市民的參與和支持，為了順應和調動廣大市民的參與熱情，開展了“有序排隊 方便你我”全民踐行活動、“文明xx 書香全城”朗讀者大賽、“以文明的名言征集十大文明現象”、“創建進社區演出”等系列主題活動xx余場，常態開展敬老助殘、扶貧助學、生態環保等志愿服務活動xx多場次，取得了較好的社會反響。您是否參加過本市組織開展的文明創建活動？ ①參加過

②偶爾參加

③沒參加過√

④不知道 4.目前，我市各個社區全部建有“婦女兒童之家”“希望來吧”“校外輔導 站”等未成年人活動場所，免費向社區孩子開放，社區積極開展“繽紛的冬日”“七彩的夏日”等未成年人主題實踐活動，組織孩子做小小志愿者，開辦“四點半課堂”志愿者義務輔導孩子作業，進一步方便了居民。您所居住的社區是否組織過未成年人的活動（指道德實踐、公益服務、打掃環境衛生或外出參觀等）？

①不清楚√

②經常組織

③偶爾組織

④從未組織 5.為進一步普及創文知識，我市編印xx萬冊《xx民文明行引導手冊》、xx萬冊《創建全國文明城市知識問答》以及“文明扇”“志愿傘”“環保袋”等宣傳品向市民免費發放，不斷涵養市民文明素質。您領取過講文明、講禮貌、講公德、守秩序方面的宣傳資料嗎？ ①領到過√

②說不清

③沒領到過 6.我市結合城市風光、特色美景，自行設計了一批“圖說我們的價值觀”“講文明樹新風”公益廣告，在大街小巷、居民小區、公園廣場廣泛刊播，在主要干道、交通路口、公共廣場新增一批形式新穎、制作精美的“社會主義核心價值觀”“中國夢”等景觀小品，公益廣告已成為城市一道亮麗的風景線。您認為我市的公益廣告是否更加賞心悅目，更有感染力？

①很好√

②較好

③一般

④說不清/不了解 7.目前，我市各社區均設立了便民服務中心，可以一站式辦理醫保社保、就業創業等便民服務，建有道德講壇、四點半課堂、家長學校等公共文化活動場所，免費對居民開放。您平時在社區生活方便嗎？ ①說不清

②一般

③方便

④很方便√ 8.我市對打擊假冒偽劣商品始終保持高壓態勢，通過整治虛假廣告、加強打假執法、公布打假熱線，特別是將制假售假行為納入“誠信黑名單”，有效遏制假冒偽劣商品流入市場，保證消費者的合法權益。您在本地購物時曾經上當或被坑被宰過嗎？

①經常發生

②從來沒有√

③曾經有過

④說不清 9.我市牢固織密空中、地面、人力“三位一體”治安防控網，從嚴打擊涉黑涉惡、搶劫搶奪等違法犯罪活動，萬人發案率全省最低，刑事破案率全省最高，連續8年獲評“全省社會治安安全市”。您覺得身邊發生的盜搶案件多嗎？

①從來沒有

②發生過√

③說不清

④經常發生 10.我市投入xx億改善學校辦學條件，遷建xx等x所中小學校區，啟用xx區，改造xx，新建xx學校等，確保孩子能就近就便入學。您對我市義務教育工作滿意嗎？

①非常滿意√

②滿意

③比較滿意

④不滿意

⑤很不滿意 11.近年來，我市明確了教育部門牽頭，公安、文化、城管、工商等執法部門通力合作的社會文化環境治理機制，嚴厲打擊銷售色情、迷信、暴力等不良音像書刊玩具等危害青少年行為；學生上下學期間，常態組織交警維護交通秩序；整治校園周邊無證經營小餐飲，實現食品安全“零”事故；暢通12315舉報渠道對校園周邊進行長效凈化。您對本市學校周邊社會文化環境治理情況（包括整治學校周邊的治安秩序、交通秩序、市場秩序等）的評價如何？

①非常好√

②好

③一般

④不知道 12.一直以來，我市多措并舉大力推進師德師風建設，開展廉潔文化進校園，在教師中重溫《中小學教師職業道德規范》，樹立“感動教 育十大人物”等一批先進典型，在全市范圍內集中開展在職中小學教師有償家教專項治理行動，向社會公開曝光違規教師，樹立了教育清風正氣。您認為本市學校的師德師風如何？

①非常好√

②好

③一般

④不知道 13.我市高度重視關愛未成年人工作，廣泛開展“小手拉大手”家校聯動，“悅伴成長”、社區“微創投”等關愛未成年人活動，深入開展孤兒慈善救助、困境兒童“微心愿”等幫扶活動，廣泛刊播各類關愛未成年人公益廣告，形成了全社會關愛未成年人的良好氛圍。您對本市關心關愛未成年人工作的評價如何？

①不知道

②一般

③好

④非常好√ 14.志愿服務就是我們常說的“學雷鋒、做好事”，目前我市共有xx萬名志愿者奉獻在創文一線，我們常見的身穿紅馬甲、頭戴小紅帽、臂戴紅袖章，在路口維護秩序、在社區清潔環境、幫扶關愛弱勢群體的都是志愿者。您認為身邊的志愿服務活動氛圍濃厚嗎？您愿意參加志愿服務活動嗎？

①不濃厚/不愿參加

②比較濃厚/愿意參加√ ③非常濃厚/參加過 15.近年來，我市始終堅持創建惠民宗旨，深入開展城市環境治理、公共秩序規范、市民素質培育，經過全市上下不懈努力，基礎設施逐步完善、市容市貌煥然一新、市民素質顯著提升，“文明xx條”、禮讓斑馬線、有序排隊深入人心，市民工作生活更加方便舒心。您覺得文明城市創建是不是有效改善了自己的工作生活居住環境？ ①是√

②說不清

③沒有改善

第五篇：文明城市創建調查問卷

附3：

文明城市創建調查問卷

本問卷所有問題為選擇題，每個選項僅選一個答案，請用“Ο”圈定所選項前的字母。

為保證問卷信息的真實性，請提供以下基本信息，（打“√”），以便我們對問卷的發放工作進行抽樣核實。

您的性別：□男 □女 您的年齡：□16-35歲 □36-55歲 □56歲以上 戶籍：□本市居民 □外地戶籍在本市工作 □外地臨時來此地 身份：□黨政機關人員 □事業單位人員 □軍事武警人員

□企業單位人員 □專業技術人員 □進城務工人員

□下崗失業人員 □離退休人員 □在小學生

□其他（請注明）

1、您知道本市在創建文明城市嗎 A、知道 B、不知道

2、您對本市創建全國文明城市所取得的成效滿意嗎 A、滿意 B、基本滿意

C、不滿意 D、不清楚

3、您同意本市申報全國文明城市嗎 A、同意

B、不同意

4、最近，全國各地都在學習貫徹總書記系列重要講話精神。您所在的單位或社區組織開展過宣傳活動嗎

A、開展過

B、沒開展過

C、不清楚

5、最近大家都喜歡討論中國夢，您所在的城市開展過中國夢主題教育嗎（比如，基層宣講、展覽展示、演講征文等）

A、經常開展

B、偶爾開展

C、沒有開展

D、不清楚

6、您知道社會主義核心價值觀的基本內容嗎？您能說出一些嗎

A、知道24個字，能說8個詞以上

B、能說4個詞以上

C、能說2個詞以上

D、不知道

7、您從電視上看到過或聽別人說過本市的最美人物或身邊好人嗎 A、看到過或聽別人說過

B、從未看到過類似宣傳

C、不清楚

8、您在電視上或街頭電子大屏上看到過本市發布的“老賴”黑名單嗎 A、經常看到

B、偶爾看到

C、從未看到

9、您對志愿服務活動的態度是

A、支持并積極參與

B、支持但很少參與

C、理解但不參與

D、不支持

10、近年來，您參加過本市或單位、社區組織的法制宣傳教育活動嗎 A、經常參加

B、有時參加

C、沒有參加

D、想參加但沒人組織

11、您知道社區遇到重大事務時要通過召開聽證會、評議會或議事會進行決策嗎 A、知道

B、知道一些

C、不知道

D、不關心

12、近年來本市開展文明交通、文明出行宣傳活動，您認為有成效嗎 A、有效

B、偶爾有效

C、無效

D、不清楚

13、近年來，本市開展了多種形式的宣傳道德模范的活動，您知道嗎 A、知道

B、知道一些

C、不知道

D、不關心

14、您在本市的食品經營單位或集貿市場買到過變質、過期偽劣的食品嗎 A、經常買到

B、偶爾買到

C、從未買到

D、不清楚

15、您所在的市存在聚眾賭博、賣淫嫖娼現象嗎 A、沒有

B、比較嚴重

C、不嚴重

D、不清楚

16、您知道反映創建問題的渠道嗎，如果反映過，您對所反映的問題處理、反饋情況滿意嗎

A、知道：滿意

B、不知道：未反映過

C、不知道

D、知道：不滿意