第一篇：天仙中學(xué)學(xué)生家長安全責(zé)任書

四川省射洪縣天仙中學(xué)

學(xué)生安全教育與管理家校協(xié)議書

孩子的安全牽動著每一位家長的心，涉及到千家萬戶的幸福和安樂，做好孩子們的安全教育工作，學(xué)校、家長（監(jiān)護(hù)人）有不可推御的責(zé)任。因而，學(xué)校、家長（監(jiān)護(hù)人）必須攜手共同做好孩子們的安全教育和監(jiān)護(hù)工作，從而增強(qiáng)孩子們的安全意識，防患于未然，確保孩子在校、在家、在家校往返途中等的安全。因此，依據(jù)上級文件精神，結(jié)合我校的實(shí)際情況，特與家長（監(jiān)護(hù)人）簽定如下責(zé)任書：

1、根據(jù)《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》和《預(yù)防未成年人犯罪法》、父母或其它監(jiān)護(hù)人應(yīng)依法履行對子女的監(jiān)護(hù)職責(zé)和撫養(yǎng)義務(wù)； 全校學(xué)生都要自覺接受學(xué)校的法制紀(jì)律安全教育，保證遵守學(xué)校紀(jì)律安全制度，服從學(xué)校紀(jì)律安全管理。

2、請家長或監(jiān)護(hù)人做好與學(xué)校的聯(lián)系和溝通，將聯(lián)系電話準(zhǔn)確無誤的告訴班主任，以便和您及時取得聯(lián)系。家長或監(jiān)護(hù)人要保持通訊暢通，如果手機(jī)或家庭電話號碼有變動，應(yīng)該及時告知班主任，因聯(lián)系不到家長(監(jiān)護(hù)人)所造成的后果由家長（監(jiān)護(hù)人）自行負(fù)責(zé)。

3、家長要加強(qiáng)雙休日、節(jié)假日、放學(xué)期間對子女的管理和監(jiān)護(hù)，父母外出打工的留守兒童，家長應(yīng)妥善安排，委托其他監(jiān)護(hù)人做好學(xué)生的安全、學(xué)習(xí)、生活等工作，并承擔(dān)子女不在校期間的管教、外出等一切安全管理責(zé)任。

4、教育子女不到江河、水渠、水庫、河塘堰、施工場地或其他危險(xiǎn)樓房、危險(xiǎn)地段、橋梁等危險(xiǎn)地方活動，若發(fā)生意外由家長負(fù)責(zé)。

5、父母或其它監(jiān)護(hù)人要經(jīng)常對子女進(jìn)行法律知識教育、安全知識教育，教育學(xué)生注意防火、防電、防交通事故、防人身傷害、防疾病等教育，禁止孩子燃放煙花爆竹；學(xué)生家長要教育并督促學(xué)生不準(zhǔn)私自離校，夜不歸宿，不準(zhǔn)夜間搞戶外體育活動，如玩單雙杠、吊環(huán)等；不準(zhǔn)留宿外人或在寢室點(diǎn)蠟燭和亂燒蚊香及各種酒精（電）爐等，不私自亂接線路，不亂用亂動各類電器，不損毀和私自拆裝各類設(shè)備設(shè)施；如發(fā)生不安全事件由學(xué)生本人及監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)。

6、教育孩子講究食品衛(wèi)生，防止食物中毒，嚴(yán)格控制學(xué)生的零用錢，不買劣質(zhì)變質(zhì)及不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的各類食品及飲品，學(xué)生不得攜帶各類

食品、飲品入校；因此發(fā)生的不安全事故，責(zé)任由學(xué)生及監(jiān)護(hù)人自負(fù)。

7、教育孩子要遵守道理交通規(guī)則。不準(zhǔn)乘坐三輪車、非客運(yùn)型車輛以及三無車輛（無車牌、無行駛證、無保險(xiǎn)），不準(zhǔn)在公路上騎自行車，不準(zhǔn)在馬路上追逐打鬧。禁止學(xué)生騎車上學(xué)或離校，否則后果自負(fù)。

8、教育子女放學(xué)、上學(xué)途中不玩耍，離校后要及時回家，未經(jīng)家長或監(jiān)護(hù)人同意不到其他任何地方活動與留宿（雙休日家長更應(yīng)注意）、不單獨(dú)外出遠(yuǎn)行。

9、父母或其它監(jiān)護(hù)人應(yīng)教育子女在校期間遵守校紀(jì)，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險(xiǎn)的地方去玩，教育子女不準(zhǔn)帶食品、玩具、手機(jī)、MP3、MP4等影響教學(xué)和學(xué)習(xí)的相關(guān)電器、音頻設(shè)備進(jìn)校，不許

攜帶、窩藏管制刀具、銳刃鈍器、棍棒、槍械、紅外線手電筒、易燃、易爆等物品，因此引發(fā)的不安全事故由學(xué)生及家長負(fù)責(zé)。學(xué)生翻越圍墻、鐵柵門、騎坐樓房陽臺、走廊欄桿（或圍墻）和在陽臺、欄桿（圍墻）旁推拉等出現(xiàn)安全事故責(zé)任自負(fù)；如學(xué)生不遵守校紀(jì)校規(guī)，打架斗毆，或因其它違紀(jì)情況造成人身傷害的，一切經(jīng)濟(jì)損失由其家長或監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)。同學(xué)之間發(fā)生糾紛時要及時報(bào)告老師，通過正常渠道解決，嚴(yán)禁私下解決，更不能糾集他人打架或以其它方式威脅、恫嚇進(jìn)行解決，更不能出現(xiàn)家長情緒失控到校為子女出氣，為難學(xué)生現(xiàn)象，如果私下自己解

決發(fā)生的后果責(zé)任自負(fù)。

10、父母或其它監(jiān)護(hù)人要負(fù)責(zé)教育并督促學(xué)生在校期間按時按要求作息，有事要請假，事畢要消假，學(xué)生不能請假的由家長代請；學(xué)生到校后，上下樓梯靠右走、不擁擠，不在校園內(nèi)追逐打鬧，不大聲喧嘩，不亂涂亂畫，不開無聊的玩笑，不講不文明語言，因此發(fā)生的不安全事故要承擔(dān)全部責(zé)任；如果未履行請假手續(xù)，學(xué)生不到校上課或私自離校外出購物、就餐、玩耍等，所發(fā)生的一切事故，學(xué)校不負(fù)任何責(zé)任。

11、低年級學(xué)生放學(xué)和上學(xué)時，父母及其它監(jiān)護(hù)人要負(fù)責(zé)按時接送，確保子女上學(xué)、放學(xué)途中的安全；學(xué)生不能按時到校必須由家長親自請假并由家長于假滿時親自護(hù)送到校，否則，在途中發(fā)生的一切人身財(cái)產(chǎn)安全事故，由家長或其它監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)，學(xué)校不負(fù)任何責(zé)任。

12、如果因事需要到校找孩子，要求家長本人親自來校，并征得班主任老師請假同意后方可與孩子見面或帶孩子出校門。

13、要經(jīng)常和學(xué)校保持聯(lián)系，對有特異體質(zhì)、生理缺陷、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的不能參加體育活動或者其他戶外活動的，學(xué)生家長和監(jiān)護(hù)人要及時告知學(xué)校，密切與學(xué)校配合，確保學(xué)生在校、在家或其它任何場所的人身及財(cái)產(chǎn)安全。因教師不知道學(xué)生的特異體質(zhì)、生理缺陷、特定疾病或其它生理、心理狀況異常等特殊原因而發(fā)生的意外，學(xué)生的家長（監(jiān)護(hù)人）承擔(dān)一切責(zé)任。

14、學(xué)生參加各類勞動、打掃衛(wèi)生、上體育課或?qū)嶒?yàn)課、活動課時，要聽從老師指導(dǎo)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)章和有關(guān)規(guī)定,切實(shí)按照老師的要求安全操作；學(xué)生有嚴(yán)重疾病影響正常學(xué)習(xí)活動的，家長在與學(xué)校和班主任聯(lián)系后，可請假進(jìn)行治療，不要讓學(xué)生帶病堅(jiān)持上學(xué)；學(xué)生上學(xué)之前如有身體不適或生病及其他特殊情況時，家長要將相關(guān)情況提前親自告訴班主任老師，否則發(fā)生事故，家長承擔(dān)一切責(zé)任。

15、學(xué)生經(jīng)檢查得了傳染病以后，家長務(wù)必及時通知學(xué)校，學(xué)校在了解情況后，及時采取安全措施，如果因家長通知不及時所發(fā)生的一切安全事故，傳染病源的學(xué)生家長將承擔(dān)一切責(zé)任。

16、教育孩子遵紀(jì)守法，增強(qiáng)安全意識，貫徹“預(yù)防為主”的原則。要教育子女與同學(xué)友愛相處，避免與同學(xué)發(fā)生爭斗，若因?qū)W生過錯導(dǎo)致矛盾糾紛或損傷別人，家長要積極配合學(xué)校進(jìn)行處理，因其發(fā)生的所有費(fèi)用或其他責(zé)任全部由學(xué)生家長負(fù)責(zé)。

17、教育孩子遠(yuǎn)離不健康音像出版物，嚴(yán)禁進(jìn)入網(wǎng)吧、電子游戲機(jī)等未成年人禁止出入場所，家長要關(guān)注學(xué)生閱讀的書籍和觀看的影視及錄像節(jié)目內(nèi)容，努力為孩子創(chuàng)設(shè)良好的精神世界。

18、經(jīng)常關(guān)注孩子在家或外出玩耍時交友是否健康，不與一些有不

良行為的青少年一起玩耍；同時，家長要對家里的錢物妥善保管，不讓孩子任意使用。

19、讓孩子熟記詳細(xì)的家庭地址，熟記家庭電話、家長電話及各種急用電話（報(bào)警電話

110、急救電話120、火警電話119），并教給孩子撥打方法。

20、本學(xué)生安全責(zé)任書同樣適用于雙休日、節(jié)假日、寒暑假學(xué)生家長組織的自愿補(bǔ)課及初中年級興趣班自愿活動。

注：此協(xié)議一式兩份，政教處和學(xué)生家長（監(jiān)護(hù)人）各持一份，雙方簽字(蓋章)生效。

學(xué)生簽字家庭住址

班主任簽字班主任電話

年級主任簽字年級主任電話

學(xué)校：（蓋章）學(xué)生家長：簽字（蓋章）

家長電話:

2012年 09月

第二篇：學(xué)生家長安全責(zé)任書

學(xué)生家長（監(jiān)護(hù)人）安全責(zé)任書

尊敬的學(xué)生家長（監(jiān)護(hù)人）：

安全工作關(guān)系到千萬少年兒童的健康成長，關(guān)系到千萬個家庭的幸福。少年兒童是家庭的希望，祖國的未來，與學(xué)校共同教育好自己的子女是每個家長（監(jiān)護(hù)人）應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)；讓你們的每一個子女（被監(jiān)護(hù)人）都健康成長，早日成為國家棟梁，也是學(xué)校和家長（監(jiān)護(hù)人）共同的愿望。“安全責(zé)任重于泰山”，安全工作是學(xué)校教育教學(xué)工作的重中之重，為進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到實(shí)處，切實(shí)保障學(xué)校廣大師生的生命、財(cái)產(chǎn)安全，為少年兒童健康成長創(chuàng)造良好的環(huán)境，學(xué)校與家長（監(jiān)護(hù)人）簽訂學(xué)生人身、財(cái)產(chǎn)安全責(zé)任書，學(xué)校與家長（監(jiān)護(hù)人）應(yīng)各自履行責(zé)任，應(yīng)盡自己的義務(wù)與責(zé)任，責(zé)任書具體內(nèi)容如下：

1、學(xué)校經(jīng)常對學(xué)生進(jìn)行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育等，學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)和一些安全防范應(yīng)急措施，并定期進(jìn)行安全緊急疏散演練，使學(xué)生具有一定的安全意識和安全防范能力，做到安全警鐘長鳴。

2、家長（監(jiān)護(hù)人）應(yīng)做好與學(xué)校的聯(lián)系和溝通，請將您常用且保持暢通的聯(lián)系電話、QQ、傳真等準(zhǔn)確無誤地告訴學(xué)校或班主任，以便和您及時取得聯(lián)系，形成學(xué)校、社會、家庭三方相結(jié)合的教育網(wǎng)絡(luò)，努力為少年兒童的健康成長撐起一片充滿陽光的藍(lán)天，為學(xué)生（您的子女或被監(jiān)護(hù)人）健康、快樂、和諧、茁壯地成長夯實(shí)基礎(chǔ)和提供有力保障。

3、根據(jù)《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》和《預(yù)防未成年人犯罪法》等法律法規(guī)，家長（監(jiān)護(hù)人）應(yīng)依法履行對子女（被監(jiān)護(hù)人）的監(jiān)護(hù)職責(zé)和撫養(yǎng)義務(wù)。

4、對父母外出務(wù)工的留守兒童，家長（監(jiān)護(hù)人）更應(yīng)妥善安排，委托監(jiān)護(hù)人做好子女（被監(jiān)護(hù)人）的安全、學(xué)習(xí)、生活等工作。

5、家長（監(jiān)護(hù)人）要經(jīng)常對子女（被監(jiān)護(hù)人）進(jìn)行法律知識教育、安全知識教育等，教育子女（被監(jiān)護(hù)人）注意防火、防電、防食物中毒（不吃或少吃零食，不吃“三無”（無廠家、無質(zhì)量合格證、無生產(chǎn)日期）食品、防交通事故、防人身傷害、防溺水、防疾病等教育，禁止子女（被監(jiān)護(hù)人）騎自行車、電瓶車、摩托車等交通工具上學(xué)，確保子女（被監(jiān)護(hù)人）的一切人身財(cái)產(chǎn)安全。教育子女（被監(jiān)護(hù)人）不在家中、不在房前屋后、路上及山上玩火，避免村寨、森林火災(zāi)的發(fā)生；教育子女（被監(jiān)護(hù)人）不要在春節(jié)期間自己燃放煙花、爆竹，避免炸傷自己和他人，引發(fā)火災(zāi)和造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失。

6、夏、秋季，天氣炎熱，是雨季和汛期。教育子女（被監(jiān)護(hù)人）不到渠溝、池塘、河邊、水窖等有危險(xiǎn)的地方玩耍、洗澡，教育子女（被監(jiān)護(hù)人）不在過橋、渡船時打鬧玩耍或強(qiáng)行涉水過河、過溝，以防溺水事故的發(fā)生；教育子女（被監(jiān)護(hù)人）出行時要遵守交通法規(guī)，不隨意橫穿公路，不在公路上追逐打鬧玩耍，不乘坐非法營運(yùn)車輛和超員超載車輛，尤其不乘坐非營運(yùn)機(jī)動三輪車、農(nóng)用車、摩托車等，更不能讓子女（被監(jiān)護(hù)人）駕駛機(jī)動車輛上路、上學(xué)，避免發(fā)生交通事故；教育子女（被監(jiān)護(hù)人）放學(xué)、上學(xué)途中不繞道，放學(xué)后要及時回家，不到網(wǎng)吧上網(wǎng)（雙休日、節(jié)假日、寒暑假家長更應(yīng)注意），不到建筑工地玩耍，不單獨(dú)外出遠(yuǎn)行、在外留宿。

7、家長（監(jiān)護(hù)人）教育子女（被監(jiān)護(hù)人）在校期間遵守校紀(jì)校規(guī)，懂禮貌講文明，不打架，不說臟話流話，不能攀高爬低，不到危險(xiǎn)的地方去玩，不允許子女（被監(jiān)護(hù)人）帶管制刀具上學(xué)；教育子女（被監(jiān)護(hù)人）不到懸崖邊、洞口邊、深溝邊、高坎邊玩耍，避免意外摔傷。如果您的子女（被監(jiān)護(hù)人）不遵守校紀(jì)校規(guī)，打架斗毆，或因其它違紀(jì)情況造成人身傷害的，一切損失由家長（監(jiān)護(hù)人）負(fù)責(zé)。

8、家長（監(jiān)護(hù)人）要負(fù)責(zé)并督促子女（被監(jiān)護(hù)人）在校學(xué)習(xí)期間遵守學(xué)校的作息時間，按時上課、活動，有事要請假，子女（被監(jiān)護(hù)人）不能請假的由家長代請。如果不履行請假手續(xù)，既不是學(xué)校或教職工原因造成，子女（被監(jiān)護(hù)人）又未到校上課，自行出走，私自外出游玩、購物、校外就餐、就宿等，所發(fā)生的一切事故，學(xué)校不負(fù)任何責(zé)任，責(zé)任由家長（監(jiān)護(hù)人）全部承擔(dān)。

9、學(xué)生放學(xué)或上學(xué)，父母（監(jiān)護(hù)人）有條件的，（特別是星期

五、星期日，住校生要回家和返校），要負(fù)責(zé)按時接送子女；子女（被監(jiān)護(hù)人）請假家長須親自告知學(xué)校或跟班主任或住宿管理教師請假。否則，在途中發(fā)生的一切人身財(cái)產(chǎn)安全事故，由父母（監(jiān)護(hù)人）負(fù)責(zé)，學(xué)校不負(fù)任何責(zé)任。

10、要經(jīng)常和學(xué)校保持聯(lián)系，對有特異體質(zhì)、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的子女（被監(jiān)護(hù)人）要及時告知學(xué)校或教職工，密切與學(xué)校配合，確保子女（被監(jiān)護(hù)人）在校園內(nèi)的人身及財(cái)產(chǎn)安全。建議家長本著自愿的原則，積極參加學(xué)生人身平安保險(xiǎn)投保。

11、教育子女（被監(jiān)護(hù)人）不要參與任何形式的賭博活動，不信謠言，不信迷信，不信邪教，拒絕毒品，珍愛生命，父母（監(jiān)護(hù)人）應(yīng)為自己的子女（被監(jiān)護(hù)人）做出榜樣。

12、冬季，教育子女（被監(jiān)護(hù)人）在凝凍期間，上、放學(xué)時注意安全，不因打“雪仗”、滑雪等造成意外傷害。

13、教育子女（被監(jiān)護(hù)人）注意防范自然災(zāi)害的危害，如暴雨、雷電、暴雪、凝凍、地震、滑坡、河流暴漲及山洪、泥石流等的危害。

14、加強(qiáng)子女（被監(jiān)護(hù)人）的教育，住校生在學(xué)校食宿期間，要遵從老師的教導(dǎo)，遵守校紀(jì)校規(guī)，按時就寢；放學(xué)后到上晚自習(xí)期間（以學(xué)校作息時間表為準(zhǔn)），未經(jīng)學(xué)校教職工的允許，不得私自離開校園，離校外出，否則，由此而造成的意外傷害學(xué)校不負(fù)責(zé)任；學(xué)校杜絕學(xué)生自帶手機(jī)、游戲機(jī)、視頻視聽設(shè)備等到學(xué)校，住校生帶手機(jī)到學(xué)校的將由宿管老師保管，有必要時再開機(jī)與父母（監(jiān)護(hù)人）聯(lián)系。

15、上課期間，非特殊情況，父母（監(jiān)護(hù)人）不得到學(xué)校接走子女（被監(jiān)護(hù)人）；若須接走子女（被監(jiān)護(hù)人）離開校園的，必須征得班主任和學(xué)校保安的同意，方能離開校園。

16、本責(zé)任書一式兩份，學(xué)校留存一份，父母（監(jiān)護(hù)人）留存一份，自簽字之日起生效（2014年1月1日至2014年12月31日）。

謝謝您的合作！

學(xué)校：學(xué)生簽名:家長（監(jiān)護(hù)人）簽名:家長（監(jiān)護(hù)人）電話：

校長：班級：班主任簽名：

班主任電話：

2014年1月1日

第三篇：學(xué)生家長安全責(zé)任書

貴家長同志：

學(xué)生是家庭的希望，祖國的未來，與學(xué)校共同教育好自己的孩子是每個家長應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)；讓每一個學(xué)生都健康成長，早日成為國家棟梁，也是學(xué)校和家長共同的愿望。

安全重于泰山，是學(xué)校工作的重中之重，為進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到實(shí)處，切實(shí)保障廣大師生的生命安全和學(xué)校財(cái)產(chǎn)安全，為青少年健康成長創(chuàng)造良好的環(huán)境，學(xué)校特與家長簽訂學(xué)生人身安全責(zé)任書。

1、學(xué)校要經(jīng)常對學(xué)生進(jìn)行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育，組織學(xué)生觀看有關(guān)安全教育錄像帶，學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)和一些安全防范急救措施，并進(jìn)行安全演練，使其具有一定的安全意識和安全防范能力，做到警鐘長鳴。

2、做好與學(xué)校的聯(lián)系和溝通，請將聯(lián)系電話準(zhǔn)確無誤的告訴班主任，以便和您及時取得聯(lián)系，以形成學(xué)校、社會、家庭相結(jié)合的教育網(wǎng)絡(luò)。

3、根據(jù)《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》和《預(yù)防未成年人犯罪法》，父母或其它監(jiān)護(hù)人應(yīng)依法履行對子女的監(jiān)護(hù)職責(zé)和撫養(yǎng)義務(wù)。

4、對父母外出打工的留守兒童，家長更應(yīng)妥善安排，委托監(jiān)護(hù)人做好學(xué)生的安全、學(xué)習(xí)、生活等工作。

5、父母或其它監(jiān)護(hù)人要經(jīng)常對子女進(jìn)行法律知識教育、安全知識教育、教育學(xué)生注意防火、防電、防食物中毒（不吃零食，不吃三無食品）、防交通事故、防人身傷害、防疾病等教育，禁止學(xué)生騎車上學(xué),確保學(xué)生的一切人身財(cái)產(chǎn)安全。

6、夏天將至，教育學(xué)生不到陸渾渠、池塘等有危險(xiǎn)的地方玩耍，以防溺水事故的發(fā)生；教育學(xué)生放學(xué)、上學(xué)途中不繞道，放學(xué)后要及時回家，不到網(wǎng)吧上網(wǎng)（雙休日家長更應(yīng)注意）、不到建筑工地或渠邊玩，不單獨(dú)外出遠(yuǎn)行。

7、父母或其它監(jiān)護(hù)人應(yīng)教育學(xué)生在校期間遵守校紀(jì)，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險(xiǎn)的地方去玩.不許學(xué)生帶管制刀具上學(xué)，如學(xué)生不遵守校紀(jì)校規(guī)，打架斗毆，或因其它違紀(jì)情況造成人身傷害的，一切經(jīng)濟(jì)損失由其監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)。

8、父母或其它監(jiān)護(hù)人要負(fù)責(zé)并督促學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間按時上課、活動，有事要請假，事畢要消假，學(xué)生不能請假的由家長代請，如果無履行請假手續(xù)學(xué)生未到校上課，私自外出購物，校外就餐等，所發(fā)生的一切事故，學(xué)校不負(fù)任何責(zé)任，責(zé)任有父母或其它監(jiān)護(hù)人承擔(dān)。

9、放學(xué)和上學(xué)父母及其它監(jiān)護(hù)人要負(fù)責(zé)按時接送，學(xué)生請假家長需親自到校請假，否則，在途中發(fā)生的一切人身財(cái)產(chǎn)安全事故，由家長或其它監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)，學(xué)校不負(fù)任何責(zé)任。

要經(jīng)常和學(xué)校保持聯(lián)系，對有特異體質(zhì)、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學(xué)生要及時通知學(xué)校，密切與學(xué)校配合，確保學(xué)生在校、在家或其它任何場所的人身及財(cái)產(chǎn)安全。

建議家長要支持學(xué)生參加人身平安保險(xiǎn)。

謝謝合作！

學(xué)生簽名: 監(jiān)護(hù)人簽名:

班主任簽名: 學(xué)校蓋章: xxx小學(xué)

2010 年3月

第四篇：學(xué)生家長安全責(zé)任書

學(xué)生家長安全責(zé)任書

孩子是祖國的未來，民族的希望，在關(guān)注孩子健康成長的同時，我校要求家長們時時刻刻以身作則，并及時加強(qiáng)對子女交通安全、游戲安全、活動安全、游泳安全、防火、防電、禁毒、防綁架等教育，增強(qiáng)“安全無小事”的意識，教育子女有關(guān)常識，注重引導(dǎo)、培養(yǎng)和提高子女自救自護(hù)的能力，做到責(zé)任到位，確保安全。

學(xué)生在校期間，教師要對學(xué)生進(jìn)行安全管理教育，校外由家長負(fù)責(zé)，在校外學(xué)生發(fā)生交通意外、溺水、中毒、觸電、打架斗毆等惡性事故由家長負(fù)責(zé)。為了學(xué)生的安全，做到分工合作，責(zé)任明確，學(xué)校與家長簽訂以下安全責(zé)任書：

一、教育子女按時到校上課，有事或有病必須向?qū)W校老師請假，放學(xué)及時回家，注意道路交通安全、瞻前顧后，做到“一看二聽三通過”，不得在公路上追逐、打鬧、嬉戲，低年級的就學(xué)子女需要家長親自接送，以防意外。

二、教育子女在學(xué)校要聽從老師的教導(dǎo)，遵守學(xué)校規(guī)章制度，確保課間活動的安全，及時將子女的病情告之學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)老師，加以防范。同學(xué)間的玩耍應(yīng)該有禮、有度。嚴(yán)禁在校內(nèi)打鬧。不準(zhǔn)打架斗毆，不準(zhǔn)攜帶管制刀具以及其它危害他人生命的器械。

三、學(xué)生嚴(yán)重違反學(xué)校紀(jì)律，屢教不改，學(xué)校不將該生列入各種救助、補(bǔ)助對象。

四、教育子女在雙休日、節(jié)假日期間在家或外出的活動安全，如有外出活動須有家長親自陪同，詳細(xì)指導(dǎo)活動以防不測。

五、教育子女在家中不得獨(dú)自使用有關(guān)電器設(shè)備，要了解用電常識，不得使用液化氣燒火，不得將子女獨(dú)自一人反鎖在屋里，確保安全。

六、教育子女上下課、放學(xué)時進(jìn)出教室和校門不得擁擠，不得在教室、走廊、過道追逐打鬧，特別要注意低年級孩子上下樓梯的管理。

七、教育子女嚴(yán)禁擅自外出，野炊、燒烤，要學(xué)法、知法、守法，做好防火、防震，平時不與陌生人接觸來往，以防上當(dāng)受騙。

八、教育子女不吸煙，不飲酒，嚴(yán)禁在學(xué)校內(nèi)燃放煙花爆竹，禁止攜帶煙花、爆竹、火柴、打火機(jī)等易燃易爆物品進(jìn)校，不得使用學(xué)校帶電物品。

九、教育子女不進(jìn)入歌廳、舞廳、游戲機(jī)室。

十、注意食品衛(wèi)生安全，不吃“三無”食品及過期變質(zhì)食品，防止食品中毒。

十一、陪同子女外出時，子女著裝醒目，并注意乘車安全，未滿12周歲的子女嚴(yán)禁騎自行車上路，嚴(yán)禁摩托車后載有未滿12周歲的子女，嚴(yán)禁駕駛“三無”摩托車或已報(bào)廢的摩托車運(yùn)載子女。

十二、禁止子女帶刀具、彈弓和其他危險(xiǎn)物品進(jìn)入校園，禁止子女玩各種危險(xiǎn)游戲。

十三、禁止子女玩火、玩水。玩電。

十四、嚴(yán)禁子女酗酒鬧事、猜拳、打架斗毆。

十五、禁止子女爬高上梯、跳教室宿舍窗臺、外出游走。

十六、建立學(xué)生外出請假報(bào)告制度，不管在家或在校，需要外出時，都要向家長或老師講明才能外出，以免老師、家長擔(dān)心。

十七、子女患有特殊疾病或具有特異體質(zhì)，家長必須告知其班主任。

十八、學(xué)生在校生病，由班主任聯(lián)系家長送去就醫(yī)。家長接到通知后，必須迅速趕到。

為了您的子女的安全、家庭幸福，特?cái)M定此責(zé)任書，以示責(zé)任。本責(zé)任書自簽訂之日起生效，一式二份，雙方各執(zhí)一份。

學(xué)校： 年級：

班主任（簽字）：

學(xué)生（簽字）： 家 長（簽字）：

第五篇：學(xué)生家長安全責(zé)任書

學(xué)生家長安全責(zé)任書

孩子是祖國的未來，民族的希望，在關(guān)注孩子健康成長的同時，我校要求家長們時時刻刻以身作則，并及時加強(qiáng)對子女交通安全、活動安全、防火、防電、禁毒、防綁架等教育，增強(qiáng)“安全無小事”的意識，教育子女有關(guān)安全常識，注重引導(dǎo)、培養(yǎng)和提高子女自救自護(hù)的能力，做到責(zé)任到位，確保安全。

學(xué)校、教師的責(zé)任時間為師生在校期間，責(zé)任空間為校園內(nèi)，在校時間為學(xué)校管理，校外由家長負(fù)責(zé)，在校外學(xué)生發(fā)生交通意外、溺水、中毒、觸電、打架斗毆等惡性事故由家長負(fù)責(zé)。為了 學(xué)生的安全，做到分工合作，責(zé)任明確，學(xué)校與家長簽訂以下安全責(zé)任書：

一、教育子女按時到校上課，不得提前到校和無教師在場情況下推遲離校，有事或有病必須向?qū)W校老師請假，放學(xué)及時接送回家，注意道路交通安全、瞻前顧后，做到“一停二看三通過”，不得在公路上追逐、打鬧、嬉戲，不得乘坐不安全的車輛和無牌無證車輛，不得乘坐三輪車和拖拉機(jī)等非運(yùn)人車輛。各年級學(xué)生需要家長親自接送，以防意外。如不按時接送，責(zé)任自負(fù)。

二、教育子女在學(xué)校要聽從老師的教導(dǎo)，遵守學(xué)校規(guī)章制度，確保課間活動的安全，子女有身體不適，家長要及時向班主任或有關(guān)老師報(bào)告。同學(xué)間的玩耍應(yīng)該有禮、有度。嚴(yán)禁在校內(nèi)打鬧。不準(zhǔn)打架斗毆，不準(zhǔn)攜帶管制刀具以及其它危害他人生命的器械進(jìn)入校園。

三、教育子女在雙休日、節(jié)假日期間在家或外出的活動安全，如有外出活動須有家長親自陪同，詳細(xì)指導(dǎo)活動以防不測。

四、教育子女在家中不得獨(dú)自使用有關(guān)電器設(shè)備，要了解用電常識，不得使用液化氣燒火，不得將子女獨(dú)自一人反鎖在屋里，確保安全。

五、教育子女假期或雙休日不得獨(dú)自一人或結(jié)伙到不安全的地方玩耍（如游泳、滑冰等），如有需要，須有家長陪同指導(dǎo)，確保安全。

六、教育子女嚴(yán)禁擅自外出，野炊、燒烤，要學(xué)法、知法、守法，做好防火、防震，平時不與陌生人接觸來往，以防上當(dāng)受騙。

七、教育子女不吸煙，不飲酒，嚴(yán)禁在學(xué)校內(nèi)燃放煙花爆竹，禁止攜帶煙花、爆竹、火柴、打火機(jī)等易燃易爆物品進(jìn)校。

八、教育子女不進(jìn)入歌廳、舞廳、游戲機(jī)室。

九、注意食品衛(wèi)生安全，不吃“三無”食品及過期變質(zhì)食品，防止食品中毒。

十、家長在接送學(xué)生上下學(xué)時，不得乘坐三無車輛、不得拼車、不得將車輛停放在校門口（包括非機(jī)動車輛）

十一、家長要按時接送學(xué)生上下學(xué)，如有特殊情況不能按時接送的要主動和班主任或任科教師打招呼，否則責(zé)任自負(fù)。

十二、學(xué)校放學(xué)時家長要在校門外等候，未經(jīng)允許，家長不得私自進(jìn)入教室，望自覺遵守，配合學(xué)校工作。

為了您的子女的安全、家庭幸福，特?cái)M定此責(zé)任書一式二份，雙方各執(zhí)一份，以示責(zé)任。