第一篇:住院醫(yī)師小結(jié)
在急診收了個(gè)患者,女性,34歲,因乳腺炎于診所靜點(diǎn)頭孢曲松鈉已一周,上午輸液,晚上與家人飲酒(啤酒)后感胸悶氣短一過性意識(shí)喪失約半分鐘,心悸,面色潮紅,四肢顫抖,惡心未吐.急來診.查:P;104次/分,BP:120/80mmHg,神清,全身皮膚無皮疹,雙肺呼吸音清,心率;105次/分,律不整.余
(一).ECG示 竇性心律 心率85/分.初步考慮為 雙硫侖樣反應(yīng).予異丙嗪25mg IM.納絡(luò)酮0.4mg IV.5%GS250ml+西米替丁0.6mg +維生素B60.2 ivgtt 5%GS500ML+維生素C2.5+10%氯化鉀10ml ivgtt.10余分鐘后患者自訴胸悶等癥狀緩解.靜點(diǎn)第二瓶液體時(shí)自行拔除液體離院.自己在網(wǎng)搜索了一下有關(guān)雙硫侖樣反應(yīng)的資料
1.定義;雙硫侖反應(yīng)(Disulfiram)(又稱雙硫醒樣反應(yīng)),是某些病人使用頭孢類藥物后,飲酒或與含乙醇的藥盒物配伍使用所引起的一種藥物不良反應(yīng)。
2.引起“雙硫侖反應(yīng)”的原因
(1)雙硫侖的作用機(jī)制是抑制肝臟中的乙醛脫氫酶,導(dǎo)致乙醇的中間代謝產(chǎn)物乙醛的代謝受阻,造成乙醛在體內(nèi)蓄積而產(chǎn)生一系列反應(yīng)。目前,此酶還無法通過化驗(yàn)室進(jìn)行測(cè)定。一些藥物可抑制乙醛脫氫酶而導(dǎo)致與雙硫侖相類似的反應(yīng)
(2)醫(yī)護(hù)人員對(duì)雙硫侖樣反應(yīng)認(rèn)識(shí)不足
(3)對(duì)雙硫侖樣反應(yīng)臨床特點(diǎn)不了解
(4)對(duì)可引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物不了解
(5)對(duì)雙硫侖樣反應(yīng)宣教不到位
(6)患者認(rèn)知不足
3.如何診斷“雙硫侖反應(yīng)”
(1)近期有注射頭孢類藥物史。
(2)飲酒后出現(xiàn)戒酒硫樣反應(yīng)。
(3)有典型的癥狀和體征,面色潮紅、頭昏、心慌、氣短感,心電圖示竇性心動(dòng)過速。
(4)除外其他疾病。
2.引起“雙硫侖反應(yīng)”的原因
(1)雙硫侖的作用機(jī)制是抑制肝臟中的乙醛脫氫酶,導(dǎo)致乙醇的中間代謝產(chǎn)物乙醛的代謝受阻,造成乙醛在體內(nèi)蓄積而產(chǎn)生一系列反應(yīng)。目前,此酶還無法通過化驗(yàn)室進(jìn)行測(cè)定。一些藥物可抑制乙醛脫氫酶而導(dǎo)致與雙硫侖相類似的反應(yīng)
(2)醫(yī)護(hù)人員對(duì)雙硫侖樣反應(yīng)認(rèn)識(shí)不足
(3)對(duì)雙硫侖樣反應(yīng)臨床特點(diǎn)不了解
(4)對(duì)可引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物不了解
(5)對(duì)雙硫侖樣反應(yīng)宣教不到位
(6)患者認(rèn)知不足
3.如何診斷“雙硫侖反應(yīng)”
(1)近期有注射頭孢類藥物史。
(2)飲酒后出現(xiàn)戒酒硫樣反應(yīng)。
(3)有典型的癥狀和體征,面色潮紅、頭昏、心慌、氣短感,心電圖示竇性心動(dòng)過速。
(4)除外其他疾病。
第二篇:住院醫(yī)師小結(jié)2篇
住院醫(yī)師小結(jié)2篇
本人于xxxx年畢業(yè)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),后分配到建始縣人民醫(yī)院,輪轉(zhuǎn)一年后定于神經(jīng)泌尿外科至今。經(jīng)歷了見習(xí)醫(yī)師、住院醫(yī)師。現(xiàn)將本人的工作總結(jié)如下:在政治思想方面,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,政治立場(chǎng)堅(jiān)定,擁護(hù)黨的路線、方針政策,擁護(hù)改革開放,認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及江總書記的“xxxx”等重要思想,始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅(jiān)持改革、發(fā)展和進(jìn)步,不斷提高自己的政治理論水平。以“xxxx”的榮辱觀來指導(dǎo)自己的日常行為。積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng)、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。
在工作中,任勞任怨、兢兢業(yè)業(yè)。勇挑重?fù)?dān),服從組織分配,努力工作,圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。以認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識(shí)和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),努力提高自身的業(yè)務(wù)及理論水平,努力學(xué)習(xí)理論知識(shí),學(xué)習(xí)有關(guān)泌尿科理論基礎(chǔ),同時(shí)記錄讀書筆記。聽取專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座。從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握泌尿的常見病、多發(fā)病的診治技術(shù)。處理本科急診、熟練本科各類小手術(shù)及一般中型手術(shù)操作。工作中能嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,為病人提供最溫馨的“人性化服務(wù)”,并能換位思考,從病人的角度出發(fā),認(rèn)真負(fù)責(zé)一絲不茍的處理每一位病人,對(duì)患者極端負(fù)責(zé)任,想病人之所想、急病人之所急,詳細(xì)詢問病史,認(rèn)真體格檢查,嚴(yán)密觀察病情變化,在最大程度給于患者精心治療,自工作以來,工作能力得到了上級(jí)及同事的肯定,同時(shí)獲得患者及家屬的肯定。
注重臨床科研工作,積極科內(nèi)科研工作,并取得相關(guān)成績(jī),總結(jié)臨床資料。工作以來,能以身作則,積極接受上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo),完成一般患者診治工作。同時(shí)進(jìn)一步提高自身基本理論知識(shí)。當(dāng)然在工作學(xué)習(xí)方面還有很多不足,比如:有時(shí)對(duì)一些疑難病例還不能很好的進(jìn)行診斷治療,手術(shù)操作方面還待進(jìn)一步提高,理論知識(shí)還待進(jìn)一步學(xué)習(xí)。
綜上所述,本人從政治表現(xiàn)、業(yè)務(wù)技術(shù)、等方面已經(jīng)較以前有一定的提高。今后將會(huì)努力學(xué)習(xí)進(jìn)一步提高自身各項(xiàng)水平。
住院醫(yī)師小結(jié)(2):
在本中注意臨床科研能力及實(shí)驗(yàn)技能培養(yǎng),繼續(xù)從事博士期間成釉細(xì)胞瘤瘤的基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用研究工作。對(duì)成釉細(xì)胞瘤瘤細(xì)胞進(jìn)行原代培養(yǎng)觀察各種因素對(duì)其侵襲性的影響;將實(shí)驗(yàn)研究與單囊性成釉細(xì)胞瘤瘤的開窗減壓術(shù)治療相結(jié)合,探討治療前后腫瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn)尤其是侵襲性的改變。積極申請(qǐng)相關(guān)課題及基金,撰寫相關(guān)科研文章,本發(fā)表科研論著7篇,其中sci收錄2篇(第一作者1篇),口腔核心期刊5篇(第一作者3篇)。
一年的住院總工作結(jié)束了,我感受最深的一點(diǎn)是總住院醫(yī)師不僅是科室的一個(gè)重
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要職位,是聯(lián)系本科室和其他科室的一個(gè)有用的橋梁,同時(shí)更是一種榮譽(yù),各科室住院總的辛勤勞動(dòng)贏得了他人的尊重更贏得了病人的信任,這是一個(gè)醫(yī)生最大的榮譽(yù)。另外,住院總工作可以提高自身素質(zhì)。
例如協(xié)調(diào)處理各方面關(guān)系的能力:科室及機(jī)關(guān)的關(guān)系;相關(guān)科室關(guān)系;科室領(lǐng)導(dǎo)與普通醫(yī)師關(guān)系;床位醫(yī)生與教授的關(guān)系;醫(yī)生與病人的關(guān)系。住院總工作還教會(huì)我去尊重別人,注意聆聽,有效溝通。在處理急診病人及突發(fā)事件中的沉著冷靜,敢于承擔(dān),綜合分析,及時(shí)匯報(bào)。能力這些都是在書本中學(xué)不到的,在讀書中難以得到的,感謝這個(gè)職位,兩年住院總,我無怨無悔。
一年來,本人工作兢兢業(yè)業(yè),勤勤懇懇,沒有因私請(qǐng)過一天假,全身心地投入到了口腔科的各項(xiàng)工作中去。協(xié)助科主任完成病房的業(yè)務(wù)管理及日常規(guī)章制度的監(jiān)督實(shí)施;協(xié)助病房三位教授完成各項(xiàng)手術(shù);及時(shí)處理院內(nèi)會(huì)診,每有急會(huì)診或值班醫(yī)生報(bào)告病房急癥,我總是沖在臨床第一線,辛勤的勞動(dòng)得到了領(lǐng)導(dǎo)的肯定。成績(jī)的取得是醫(yī)療質(zhì)量管理科和口腔科領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持的結(jié)果,沒有領(lǐng)導(dǎo)的信任不可能很好的開展工作,沒有領(lǐng)導(dǎo)的信任也不會(huì)有鍛煉的機(jī)會(huì)。本屆總住院醫(yī)師工作結(jié)束后,我將到口腔頜面頭頸外科門診工作,主要職責(zé)是口腔外科門診的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手術(shù)等。我一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)希望,把從事住院總工作中所取得的本領(lǐng)應(yīng)用于新的工作崗位中去,把臨床工作做得更細(xì)、更具體,更好地為科室服務(wù),為病人服務(wù)。
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第三篇:2013住院醫(yī)師培訓(xùn)小結(jié)
2013年是繁忙而又充實(shí)的一年,在各科主任及上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下,我無論是思想上還是在業(yè)務(wù)水平上,我的收獲都很大,具體如下:
1.思想方面:緊緊圍繞開展的廉潔自律主題,培養(yǎng)高尚醫(yī)德及責(zé)任意識(shí)。拒絕行賄、受賄;工作中,一切以病人為中心。今年適逢醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,在創(chuàng)等過程中,能服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的安排,積極配合完成各項(xiàng)工作。
2.作風(fēng)方面:遵章守紀(jì),按時(shí)上下班;團(tuán)結(jié)同事,聽從上級(jí)醫(yī)師的安排;能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,刻苦嚴(yán)謹(jǐn),較好地完成了自己的本職工作。
3、工作方面:在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,業(yè)務(wù)上秉承過去的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)。認(rèn)真學(xué)習(xí),勤于總結(jié)。在急診外科,了解并熟悉了腹外傷等急診的處理/檢查及治療,對(duì)臨床補(bǔ)液及營養(yǎng)治療有充分的認(rèn)識(shí);在普六科,對(duì)微創(chuàng)腹腔鏡技術(shù)有了充分的認(rèn)識(shí),其對(duì)直腸癌,結(jié)腸癌,膽囊結(jié)石等疾病治療效果較好,創(chuàng)傷小;在手顯微外科時(shí)間最長(zhǎng),雖然勞動(dòng)強(qiáng)度較大,但是對(duì)外科縫合更加熟練,對(duì)顯微操作更加熟悉,對(duì)手外科的疾病有更全面的掌握。
4.學(xué)習(xí)上,通過轉(zhuǎn)科醫(yī)師到自己知識(shí)的不足;同事意識(shí)到醫(yī)患溝通的重要性;
一年的時(shí)間,自己學(xué)習(xí)了很多,成長(zhǎng)了很多。在以后的工作中,我將更加勤奮的工作,刻苦的學(xué)習(xí),努力提高文化素質(zhì)和各種工作技能,成為一名合格的醫(yī)務(wù)人員。
第四篇:住院醫(yī)師小結(jié)2篇(精)
住院醫(yī)師小結(jié)2篇
本人于xxxx年畢業(yè)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),后分配到建始縣人民醫(yī)院,輪轉(zhuǎn)一年后定于神經(jīng)泌尿外科至今。經(jīng)歷了見習(xí)醫(yī)師、住院醫(yī)師。現(xiàn)將本人的工作總結(jié)如下:
在政治思想方面,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,政治立場(chǎng)堅(jiān)定,擁護(hù)黨的路線、方針政策,擁護(hù)改革開放,認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及江總書記的“xxxx”等重要思想,始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅(jiān)持改革、發(fā)展和進(jìn)步,不斷提高自己的政治理論水平。以“xxxx”的榮辱觀來指導(dǎo)自己的日常行為。積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng)、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。
在工作中,任勞任怨、兢兢業(yè)業(yè)。勇挑重?fù)?dān),服從組織分配,努力工作,圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。以認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識(shí)和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),努力提高自身的業(yè)務(wù)及理論水平,努力學(xué)習(xí)理論知識(shí),學(xué)習(xí)有關(guān)泌尿科理論基礎(chǔ),同時(shí)記錄讀書筆記。聽取專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座。從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握泌尿的常見病、多發(fā)病的診治技術(shù)。處理本科急診、熟練本科各類小手術(shù)及一般中型手術(shù)操作。工作中能嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療 常規(guī)和操作規(guī)程,為病人提供最溫馨的“人性化服務(wù)”,并能換位思考,從病人的角度出發(fā),認(rèn)真負(fù)責(zé)一絲不茍的處理每一位病人,對(duì)患者極端負(fù)責(zé)任,想病人之所想、急病人之所急,詳細(xì)詢問病史,認(rèn)真體格檢查,嚴(yán)密觀察病情變化,在最大程度給于患者精心治療,自工作以來,工作能力得到了上級(jí)及同事的肯定,同時(shí)獲得患者及家屬的肯定。
注重臨床科研工作,積極科內(nèi)科研工作,并取得相關(guān)成績(jī),總結(jié)臨床資料。
工作以來,能以身作則,積極接受上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo),完成一般患者診治工作。同時(shí)進(jìn)一步提高自身基本理論知識(shí)。當(dāng)然在工作學(xué)習(xí)方面還有很多不足,比如:有時(shí)對(duì)一些疑難病例還不能很好的進(jìn)行診斷治療,手術(shù)操作方面還待進(jìn)一步提高,理論知識(shí)還待進(jìn)一步學(xué)習(xí)。
綜上所述,本人從政治表現(xiàn)、業(yè)務(wù)技術(shù)、等方面已經(jīng)較以前有一定的提高。今后將會(huì)努力學(xué)習(xí)進(jìn)一步提高自身各項(xiàng)水平。住院醫(yī)師小結(jié)(2):
在本中注意臨床科研能力及實(shí)驗(yàn)技能培養(yǎng),繼續(xù)從事博士期間成釉細(xì)胞瘤瘤的基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用研究工作。對(duì)成釉細(xì)胞瘤瘤細(xì)胞進(jìn)行原代培養(yǎng)觀察各種因素對(duì)其侵襲性的影響;將實(shí)驗(yàn)研究與單囊性成釉細(xì)胞瘤瘤的開窗減壓術(shù)治療相結(jié)合,探討治 療前后腫瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn)尤其是侵襲性的改變。積極申請(qǐng)相關(guān)課題及基金,撰寫相關(guān)科研文章,本發(fā)表科研論著7篇,其中sci收錄2篇(第一作者1篇),口腔核心期刊5篇(第一作者3篇)。
一年的住院總工作結(jié)束了,我感受最深的一點(diǎn)是總住院醫(yī)師不僅是科室的一個(gè)重要職位,是聯(lián)系本科室和其他科室的一個(gè)有用的橋梁,同時(shí)更是一種榮譽(yù),各科室住院總的辛勤勞動(dòng)贏得了他人的尊重更贏得了病人的信任,這是一個(gè)醫(yī)生最大的榮譽(yù)。另外,住院總工作可以提高自身素質(zhì)。
例如協(xié)調(diào)處理各方面關(guān)系的能力:科室及機(jī)關(guān)的關(guān)系;相關(guān)科室關(guān)系;科室領(lǐng)導(dǎo)與普通醫(yī)師關(guān)系;床位醫(yī)生與教授的關(guān)系;醫(yī)生與病人的關(guān)系。住院總工作還教會(huì)我去尊重別人,注意聆聽,有效溝通。在處理急診病人及突發(fā)事件中的沉著冷靜,敢于承擔(dān),綜合分析,及時(shí)匯報(bào)。能力這些都是在書本中學(xué)不到的,在讀書中難以得到的,感謝這個(gè)職位,兩年住院總,我無怨無悔。
一年來,本人工作兢兢業(yè)業(yè),勤勤懇懇,沒有因私請(qǐng)過一天假,全身心地投入到了口腔科的各項(xiàng)工作中去。協(xié)助科主任完成病房的業(yè)務(wù)管理及日常規(guī)章制度的監(jiān)督實(shí)施;協(xié)助病房三位教授完成各項(xiàng)手術(shù);及時(shí)處理院內(nèi)會(huì)診,每有急會(huì)診或值班醫(yī) 3 生報(bào)告病房急癥,我總是沖在臨床第一線,辛勤的勞動(dòng)得到了領(lǐng)導(dǎo)的肯定。
成績(jī)的取得是醫(yī)療質(zhì)量管理科和口腔科領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持的結(jié)果,沒有領(lǐng)導(dǎo)的信任不可能很好的開展工作,沒有領(lǐng)導(dǎo)的信任也不會(huì)有鍛煉的機(jī)會(huì)。本屆總住院醫(yī)師工作結(jié)束后,我將到口腔頜面頭頸外科門診工作,主要職責(zé)是口腔外科門診的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手術(shù)等。我一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)希望,把從事住院總工作中所取得的本領(lǐng)應(yīng)用于新的工作崗位中去,把臨床工作做得更細(xì)、更具體,更好地為科室服務(wù),為病人服務(wù)。
第五篇:住院醫(yī)師第二階段培養(yǎng)小結(jié)
住院醫(yī)師第二階段培養(yǎng)小結(jié)
自2009年8月以來,經(jīng)過2年來的住院醫(yī)師第二階段培養(yǎng),現(xiàn)在即將結(jié)束。在帶教老師和科室同事幫助下,我的思想道德建設(shè)上升到了一個(gè)新的高度,業(yè)務(wù)能力也有了較大的進(jìn)步。現(xiàn)匯報(bào)如下: 一. 政治思想,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與工作紀(jì)律
遵守國家相關(guān)法律法規(guī),貫徹國家衛(wèi)生方針政策。始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度、一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),恪盡職守,認(rèn)真做好本職工作。嚴(yán)于律已,遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到,不早退,不曠班,團(tuán)結(jié)同事。二. 專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)與操作技能
繼續(xù)學(xué)習(xí)與鞏固本學(xué)科,專業(yè)相關(guān)基礎(chǔ)理論知識(shí),了解本專業(yè)一些新進(jìn)展,并能用于日常工作。熟練掌握本專業(yè)操作技能,能獨(dú)立解決本專業(yè)常見問題。了解基本的臨床科研方法,并結(jié)合臨床實(shí)踐,扼寫簡(jiǎn)單的綜述和論文。具體歸納為,臨床體液學(xué)方面:熟悉掌握尿液分析各項(xiàng)目注意事項(xiàng),把握假陽性假陰性分析,注重對(duì)有形成分的認(rèn)識(shí)。臨床血液學(xué)方面,注重血液病方面的學(xué)習(xí),形態(tài)學(xué)的辨認(rèn)。臨床微生物學(xué),重點(diǎn)學(xué)習(xí)同一種細(xì)菌不同菌落形態(tài)差異,各種形態(tài)菌落的藥敏間差異。把握條件致病菌,定植菌,病原菌的分析。同時(shí)注意生物安全學(xué)習(xí)等。臨床免疫學(xué),臨床生物化學(xué),把握質(zhì)控,掌握臨床意義。輸血學(xué),注意同型輸血,注意輸血安全。以上各學(xué)科,把握標(biāo)本質(zhì)量,質(zhì)控,操作規(guī)范。
三、展望
寄望來年通過即將參加的全國中級(jí)職稱考試。繼續(xù)學(xué)習(xí)與鞏固基礎(chǔ)理論,加強(qiáng)專業(yè)操作技能,同時(shí)多寫點(diǎn)文章。