第一篇：貴州省計劃生育避孕方法知情選擇協議書

計劃生育避孕方法知情選擇協議書

甲方：________________________________________村民委員會編號：

乙方：夫________身份證號碼：____________________

戶籍地址：________________________________________

電話號碼：____________________

妻 ________身份證號碼：____________________

戶籍地址：________________________________________

電話號碼：____________________

根據《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《計劃生育技術服務管理條例》、《貴州省人口與計劃生育條例》（以下簡稱《條例》）及有關規定，經甲乙雙方的共同協商同意，簽訂如下協議：

1、甲方向乙方提供計生政策、避孕節育知識、生殖健康知識的宣傳和咨詢。

2、根據乙方健康狀況，甲方指導乙方選擇安全、有效、適宜的避孕節育方法

3、乙方認真學習計劃生育政策，自覺實行計劃生育，按時落實結語措施。

4、乙方已生育_________個孩子，自愿參加避孕節育方法知情選擇，在計生專業技術人員的指導下，自愿采取__________方法進行避孕節育，如避孕失效導致計劃外懷孕，將主動落實補救措施，保證不計劃外生育。

5、乙方（包括首選結扎節育術后未滿一年者）每年_______次（間隔時間每__________個月一次）自覺到所屬鄉鎮（街道辦事處）服務所接受孕情檢查，甲方在孕情檢查的同時為乙方提供每年一次的婦女常見病普查普治。

6、乙方若選擇非首選節育措施，必須嚴格按協議規定現場進行孕情檢查。如違反協議規定，漏查一次或者節育措施失敗造成計劃外懷孕人工流產者，甲方將按省《條例》規定，對乙方實行首選節育措施，其手術費按省《條例》及有關規定支付。

7、乙方如違反協議，造成計劃外生育，愿按省《條例》及相關規定處理。

8、本協議履行期限為協議簽訂之日起至乙方女方滿49周歲止。

以上協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，鎮計生辦一份備案，協議從簽訂之日起生效，均具有同等的法律效力。

甲方：（公章）乙方：夫________________

經辦人：______________妻________________

年月日年月日

第二篇：計劃生育避孕方法知情選擇協議書

計劃生育避孕方法知情選擇協議書

編號：

甲方：[村（居）委

乙方：育齡夫婦夫、妻

身份證號碼：夫：妻：

現居住址：電話號碼：戶籍地址：電話號碼：

根據《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《計劃生育技術服務管理條例》、《廣東省人口與計劃生育條例》（以下簡稱《條例》）的有關規定，使計劃生育工作更好地適應新時期的要求，推進我鎮人口與計劃生育綜合改革。對各村（居）委會中已生育小孩的因身體原因暫不宜上環或結扎的夫婦、在醫生的指導和育齡夫婦知情的基礎上選擇安全、有效、適宜的避孕節育措施，確保育齡群眾的身心健康。經甲、乙雙方的共同協商同意，簽訂如下協議：

1、甲方配合計生技術服務部門為乙方提供計生政策、避孕節育知識、生殖健康知識的宣傳和咨詢，介紹各種避孕節育方法的效果、優缺點，指導乙方選擇安全、有效、適宜的避孕節育方法。

2、乙方按政策生育后，應自覺在規定時間內到上饒鎮計生服務站（所）選擇落實避孕節育措施。按省《條例》及有關規定：已生育一個子女的已婚育齡婦女產后三個月內首選使用宮內節育器；已生育兩個以上子女的已婚育齡婦女產后三個月內首選結扎措施。

3、乙方已生育貳個孩子，因身體原因不宜上環、結扎，自愿參加避孕節育方法知情選擇，在計生專業技術人員的指導下，自愿采取避孕套方法進行避孕節育。此外，按醫生指定的時間到鎮計生服務所復查，經治愈后按“生育一孩首選上環，生育二孩首選結扎”的規定落實相應的避孕節育措施。

4、乙方必須按鎮的統一排期每4個月一次到計生服務所接受查環查孕，防止政策外懷孕。如避孕失效導致政策外懷孕，應主動落實補救措施，保證不政策外生育。甲方在查環查孕檢查的同時為乙方提供每年一次的婦女常見病普查普治。乙方如不按甲方要求參加統一排期的查環查孕，甲方將取消乙方避孕方法知情選擇資格。

5、乙方若選擇非首選節育措施，必須嚴格按協議規定現場進行孕情檢查。如違反協議規定，漏查一次或者節育措施失敗造成政策外懷孕而落實補救措施者，甲方將按省《條例》規定，對乙方實行首選節育措施，其手術費用按省《條例》及有關規定支付。

6、乙方如違反協議，造成政策外生育，愿按省《條例》及相關規定處理。

7、本協議履行期限為協議簽訂之日起至乙方女方滿49周歲止。

以上協議一式叁份，甲、乙雙方各執一份，乙方居住地（戶籍地）村（居）委一份，協議從簽訂之日起生效，均具有同等的法律效力。

甲方：（公章）乙方（簽名）：夫

經辦人：妻

2011年6月28日

第三篇：避孕節育知情選擇協議書

沈所鎮避孕節育知情選擇合同書

編號：

甲方：

乙方：夫、妻

現居住址：

戶籍地址：

根據《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《計劃生育技術服務管理條例》、《廣東省人口與計劃生育條例》（以下簡稱《條例》）的有關規定，經甲乙雙方的共同協商同意，簽訂如下協議：

1、甲方向乙方提供計生政策、避孕節育知識、生殖健康知識的宣傳和咨詢，指導乙方選擇安全、有效、適宜的避孕節育方法。

2、乙方按政策生育后，應自覺在規定時間內到 沈所鎮計生服務站（所）選擇落實避孕節育措施。按省《條例》及有關規定：已生育一個子女的已婚育齡婦女產后三個月內首選使用宮內節育器；已生育兩個以上子女的已婚育齡婦女產后三個月內首選結扎措施。

3、乙方已生育個孩子，自愿參加避孕節育方法知情選擇，在計生專業技術人員的指導下，自愿采取方法進行避孕節育，如避孕失效導致計劃外懷孕，將主動落實補救措施，保證不計劃外生育。

4、乙方（包括首選結扎節育術后未滿一年者）每年 四 次，自覺到所屬鄉鎮（街道辦事處）服務所接受孕情檢查，甲方在孕情檢查的同時為乙方提供每年一次的婦女常見病普查普治。

5、乙方若選擇非首選節育措施，必須嚴格按協議規定現場進行孕情檢查。如違反協議規定，漏查一次或者節育措施失敗造成計劃外懷孕人工流產者，甲方將按省《條例》規定，對乙方實行首選節育措施，其手術費用按省《條例》及有關規定支付。

6、乙方如違反協議，造成計劃外生育，愿按省《條例》及相關規定處理。

7、本協議履行期限為協議簽訂之日起至乙方女方滿49周歲止。

以上協議一式叁份，甲、乙雙方各執一份，乙方居住地（戶籍地）村（居）委一份，協議從簽訂之日起生效，均具有同等的法律效力。

甲方：（公章）乙方：夫

經辦人：妻

年月日

第四篇：計劃生育避孕節育知情選擇合同書

計劃生育避孕節育知情選擇合同書

合同編號：_____________

甲方：_____省______市_____縣（或縣級市）乙方姓名：________、_________夫妻

______鎮（或街道）計劃生育辦公室身份證號碼（女）：__________________身份證號碼（男）：__________________

乙方婚育情況：_______年___月結婚，___________年____月生育第____孩。

根據《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《計劃生育技術服務管理條例》、《流動

人口計劃生育工作條例》及有關規定，經甲乙雙方共同商議，簽訂如下合同：

1.甲方向乙方提供人口計生政策、法律法規、避孕節育知情選擇知識、生殖健康知

識的宣傳和咨詢。

2.甲方指導乙方選擇安全、有效、適宜的避孕節育方法。

3.在計劃生育工作人員的指導下，乙方自愿采取________（藥具、上環或結扎）方

法進行避孕節育，每年查環查孕_____次，如避孕失敗導致計劃外懷孕，應主動落實補

救措施，保證不計劃外生育。

4.乙方依法享受國家、省、市對實行計劃生育夫婦制定的各種優惠政策和免費享受

國家規定的基本項目的計劃生育技術服務。

5.乙方如違反合同，拒絕落實孕情檢查、補救措施，造成計劃外生育的，接受計劃

生育部門依據本省人口與計劃生育條例及相關規定的處理。

6.甲方如違反合同，乙方方可向其上級主管部門要求責令甲方履行合同，對有過錯

行為的個人，依照行政過錯責任追究相關規定，追究過錯人的責任。

7.本合同履行期為合同簽訂之日起至乙方（女方）滿45周歲止。

8.本合同壹式兩份，甲、乙雙方各執壹份，均具有同等效力。

9.本合同自雙方簽名蓋章起生效。如乙方一年內連續兩次沒有參加孕情檢查，甲方

有權終止合同，乙方即落實上環措施。

甲方：（公章）乙方：夫（簽名）：

經辦人：婦（簽名）：

聯系電話：聯系電話：

簽定日期：二Ｏ年月日

第五篇：計劃生育避孕節育知情選擇合同書

計劃生育避孕節育知情選擇合同書

甲方：＿＿＿＿＿＿＿＿

乙方：夫＿＿＿＿＿＿＿＿ 身份證號碼：＿＿＿＿＿＿＿＿＿電話：＿＿＿＿＿＿＿＿

妻＿＿＿＿＿＿＿＿ 身份證號碼：＿＿＿＿＿＿＿＿＿電話：＿＿＿＿＿＿＿＿

現居住地：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿戶籍地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

根據《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《計劃生育技術服務管理條例管理條例》《湖南省人口與計劃生育條例》及有關規定，經甲乙雙方共同商議，簽訂如下合同：

1、甲方向乙方提供計生政策、避孕節育知識、生殖健康知識的宣傳和咨詢。

2、甲方指導乙方選擇安全、有效、適宜的避孕節育方法。

3、在計劃生育工作人員的指導下，乙方自愿采取（）方法進行避孕節育，每年（結扎后第一年）查環查孕＿＿＿次，按時參加孕情，環情檢查，因避孕失敗導致計劃外懷孕，將主動落實補救措施，保證不計劃外生育。

4、遵守計生政策，不提前生育、多生育、婚外生育、非法收養。

5、在執行合同期間，乙方若需流出外鎮，要事先向甲方報告；若乙方所選擇的綜合避孕措施失效或人流兩次以上的，另選擇一項長效節育措施，本合同即終止，同時另行簽訂《避孕方法知情選擇合同書》。

6、本合同履行期限為合同訂之日起至乙方（女方）滿49周歲止。

7、乙方如違反合同，造成計劃外生育，愿按《湖南省人口與計劃生育條列》及相關規定處理。

8、甲方如違反，乙方可向其上級主管部門要求責令甲方履行合同義務，追究責任人的責任。以上協議一式三份，甲方兩方各執一份，乙方單位或居住地（戶籍地）村（居）委一份，合同從簽訂之日起生效，均具有同等法律效力。

甲方：（鄉鎮/街道計生辦公章）乙方：夫：

經辦人：妻：

聯系電話：年月日