第一篇：國家機關事業單位離退休 - 臨朐縣人力資源和社會保障局

臨朐縣機關事業單位上世紀五十年代末 和六十年代初精減退職人員發放生活費申報表

注：

1、本表一式三份，所在單位、主管部門、人社局各存一份；

2、各單位應認真核實，確保足額發放，對亡故人員要在次月停發生活費。

第二篇：人力資源和社會保障局

關于印發《人力資源和社會保障局

2011年目標績效考核辦法》的通知

各科室、各直屬單位：

為進一步強化目標管理，不斷完善人社系統績效考核辦法，全面提升整體工作水平，著力打造服務型、效能型部門。特制定本辦法：

一、考核對象

局領導班子成員、科室及所屬單位主要負責人。

考核采取分級逐一方式進行。局領導班子成員、科室及所屬單位主要負責人，由局考核領導小組逐一考核；其他工作人員由分管領導、科室、所屬單位主要負責人逐一進行考核。

全局所有考核對象采取統一的考核量分標準（考勤50分，考績150分，總分200分）。各科室、所屬單位可以結合實際制定具體的考核細則。

二、計分方法

（一）基本分

考勤50分。班子成員、科室、所屬單位負責人工作日期間離開工作崗位半天以上的，應向局主要領導告之去向。否則發現一次扣3分，直至扣完為止。

考績150分（具體分值見責任狀指標）。考核按半年或年終采取自我申報、公開述績、逐一過堂、集中考評、結果公示方式進行考核打分；對不宜直接計分的考核指標，由考核領導小組或分管領導組織相關人員分好、中、差三個格次進行考評定格。每個格次按好1—0.8、中0.7—0.5、差0.4—0系數折算計分。

（二）加分

1、榮獲先進：獲部省級：國家部委或省委、省政府；市級：省廳或市委、市政府；縣級：市局、縣委、縣政府（不含縣直部門）綜合表彰的，分別加30分、20分、10分；獲條線業務部門（部、省廳、市局內部業務處室、中心等）表彰的，分別加20分、10分、5分。其中：表彰個人的加相應分值；表彰集體的，按相應層級分別給予分管條線領導、科室、所屬單位主要負責人各加50%分。

2、典型推介：在上述層級會議上作先進典型發言的，按 10分、8分、6分；作為書面材料交流或以文件（簡報）轉發推介的，按8分、6分、4分，分管領導、科室、單位主要負責人各加50%分。

以上加分項目，同一項內容獲多層級表彰或推介的，取最高得分，不累加計分。

3、召開現場會：提供上述層級現場的，按相應層級加分，分管領導、科室、單位主要負責人各加50%分。

4、創新成果：局考核領導小組視項目申報（書面）創新項目效果的影響程度，在省內、市內、縣內、局內有影響的，按20分、10分、5分、2分。

5、合理化建議：考核對象提出對全局工作有建設性、指導性的建議（書面），被局領導班子集體認可采納，并取得實效的，每條加2分。

6、指標超額加分：對基金征收類、預外收入類（養老、醫療、工傷、失業、生育）指標超額按上升百分比加分，上不封頂，對其它類指標超額按不超過20%比例封頂加分。

招商引資等縣重點指標，參照縣委、縣政府文件精神，由局另行制定辦法重獎。

7、信息或宣傳調研文章：按信息、宣傳調研的專項考核辦法加分。（同一文字材料被多次采用的，按最高分一次加分給發表文章的署名者，不重復加分。未署名的宣傳集體材料，分管領導、科室、所屬單位負責人各加50%分。所有網上刊登稿件或有償稿件不予加分）。

8、鼓勵幫帶：鼓勵上級幫帶指點下級提升工作績效水平。若分管領導考核得分低于科室、所屬單位主要負責人得

分的，可加分至科室、所屬單位主要負責人的考核得分。（幫帶加分只適用于一、二級目標責任狀范圍）

以上加分項目，因時間原因，未能列入本考核評比，可接轉到下一加分。

（三）減分

1、對承擔市縣考核指標未完成或分管工作出現重大責任事故的，年終考核一票否決。

2、被縣委、縣政府或市局工作督查通報批評的，一次扣3分。

3、凡廉政行風建設或違反機關工作人員行為規范，被服務對象投訴或被媒體曝光且查核屬實的，第一次扣5分；第二次扣10分；第三次扣20分（累計算分）。三次以上取消考核資格，考核定為不稱職（不合格）等次。

4、凡未按時完成局領導交辦其他工作任務的一次扣2分。

三、考核結果運用

1、完成目標責任狀任務的，局領導班子成員享受縣績效考核獎金標準，科室、所屬單位主要負責人享受局績效考核獎金標準。對年終考核得分在60分以下的，不享受局績效獎金，考核定為不稱職（不合格）等次。

2、對局科室、所屬單位實行統一績效考核獎金標準，但績效考核獎勵必須拉開檔次（原則上不少于3個檔次），各科室、所屬單位內部每個考核對象的得分、檔次和獎金分配方案，由分管領導、科室、所屬單位主要負責人確認后，報局考核領導小組審批后執行。

3、考核結果作為干部提拔使用、評優獎勵、外出考察和學習深造的依據。

4、本考核辦法由局考核領導小組負責解釋。

二○一一年八月十五日

第三篇：陽城縣人力資源和社會保障局：2013年陽城縣事業單位招聘

事業單位考試學習盡在事業單位考試網

2013年陽城縣事業單位招聘72名

為進一步優化我縣事業單位人才隊伍結構，解決部分事業單位用人需求，經縣政府研究決定，面向社會公開招聘一批事業單位工作人員，現將有關事項公告如下：

一、招聘原則

堅持“公開、平等、競爭、擇優”的原則，按照德才兼備的標準，采取考試與考核相結合的辦法，擇優聘用。

二、招聘職位及名額

本次共招聘全額事業編制人員72名，其中：鄉鎮專職民政工作人員15名;縣畜牧獸醫局下屬鄉鎮畜牧獸醫站24名;縣人力資源和社會保障局下屬鄉鎮勞動保障所20名;縣交通局下屬治理非法超限超載車輛工作領導組辦公室5名;縣文體廣電新聞出版局下屬文化館3名，鄉鎮文化輔導站2名;縣廣播電視臺3名。各單位職位要求詳見招聘職位一覽表(附后)。

三、報名條件

1.具有中華人民共和國國籍;

2.遵守中華人民共和國憲法、法律、法規;

3.遵守紀律，品行端正，具備良好的職業道德;

4.符合崗位所需的專業、學歷、戶籍條件及其他要求;

5.年齡在18周歲以上(1995年1月18日以前出生，其它按此類推);

6.身體健康，能適應崗位要求。

曾因犯罪受過各類刑事處罰的人員，有犯罪嫌疑尚未查清或正在接受紀律審查的人員，國家法律法規規定不得聘用的其他人員，均不得報考。

四、招聘程序

(一)報名及資格審查

本次招聘采取現場報名方式進行。

1.報名時間：2013年1月14日至1月18日(上午8：00—12：00，下午14：30—18：00)。

2.報名地點：陽城縣人才市場(縣經信局二樓)

3.報名時需帶：本人身份證、戶口本、畢業證、學位證、就業報到證以及所報職位要求的其他證件原件和復印件(統一用A4紙復印一份)。近期同底1寸免冠彩照6張。現有工作單位的人員需出具所在單位同意報考的證明。

4.報名辦法：報考人員只能選擇一個單位中的一個職位報名，并填寫《陽城縣事業單位公開招聘工作人員考試報名表》一式兩份(考生可通過縣人社局網站直接下載填寫，也可現場領取填寫，報名表編號由工作人員負責填寫)。報名與考試時使用的身份證必須一致。

5.資格審查：報考者應如實提交有關信息和資料，凡提供虛假報考申請資料的，一經查實，立即取消報考資格或聘用資格;對偽造、變造有關證件、資料、信息騙取考試資格的人員，將按有關規定予以處理。

報考者通過資格審查后，不能再改報本次招聘的其它職位。每個職位通過資格審查的報名人數與擬招聘人數比例達到3:1以上方可開考，達不到該比例的，相應減少該職位擬招聘人數或取消該職位。

6.繳費：通過資格審查的考生，在報名現場收費處繳納報名費和考務費(標準以物價部門批文為據)。

7.準考證發放：通過資格初審并按規定繳納費用的報名人員，請于2013年1月21日——1月22日持本人身份證到報名地點領取準考證。

考生須保管好自己的準考證，參加考試的各個環節都須攜帶準考證、身份證。

(二)考試

考試分為筆試和面試，滿分均為100分，60分為合格線。本次招聘考試不舉辦也不委托任何機構和個人舉辦考前輔導培訓班。

1.筆試：筆試測試公共基礎知識(具體內容包括政治理論、時事政治、法律常識、公文寫作等)。筆試采取閉卷方式，筆試時間為120分鐘。筆試的測試時間、地點詳見準考證。2.面試：筆試結束后，分職位按筆試成績從高到低排序，在筆試合格人員中，按擬聘人數1:3的比例確定面試人選(不足這一比例的，按實際人數確定，末位并列均進入面試)。

面試采取結構化面試方式，著重測驗應試者的綜合分析能力、應變能力、語言表達能力、自我情緒調控能力、人際交往意識與技巧、求職動機與崗位匹配性及個體特征等。

對于報考藝術類的考生，面試采取專業技能測試的形式進行，主要測驗應試者的實際專業技能水平。

面試具體辦法、時間及地點另行確定。

3.綜合成績：總成績=筆試成績×60%+面試成績×40%。

以上各項分數計算均按四舍五入的辦法保留到小數點后兩位數。由于成績并列造成超出招聘名額的，考試成績按四舍五入的辦法保留到小數點后四位數計算，擇優確定。如再次出現并列，筆試成績高的優先。筆試成績若相同，加入面試時去掉的最高分、最低分，重新計算面試成績，從高到低確定。

(三)加分

根據省政府辦公廳《關于加強全省普通高校畢業生就業工作的實施意見》(晉政辦發

[2009]64號)及有關文件精神，參加大學生“村官”計劃、“三支一扶”計劃(含晉西北計劃)、教師特崗計劃、志愿服務西部計劃的人員，服務期滿經考核合格，且在服務期滿3年內(含3年)的，在筆試總分中加5分。時間計算截止2013年1月18日。

符合加分條件的考生只能選擇一項，最多不能超過5分。

符合加分政策的考生需提供相關證件原件、復印件和有關證明材料。

(四)考核和體檢

根據綜合成績，按擬招聘人數1：1的比例確定體檢與考核人選(筆試、面試成績均須在60分以上)，體檢參照《公務員錄用體檢通用標準(試行)》執行。對體檢合格人員進行考核和資格復審。體檢和考核不合格造成缺額的，按崗位總成績排序依次遞補(遞補人員筆試、面試成績均須在60分以上)，且須經縣人社部門審核批準。

(五)公示

根據筆試、面試、考核和體檢結果，擇優確定擬聘用人員。擬聘人員名單在縣人社局網站以及各用人單位主管部門網站公示7個工作日。

(六)聘用與管理

對公示期滿無異議的擬聘用人員，按規定予以辦理人事、編制等相關手續。

聘用人員實行試用期制度，試用期一年。試用期滿，由縣人社部門及各用人單位進行全面考核，根據考核結果，決定續聘或解除合同。

五、監督

招聘工作全程接受紀檢監察、新聞媒體、社會各界的監督。陽城縣事業單位公開招聘工作人員職位一覽表.xls

第四篇：上海市人力資源和社會保障局

上海市人力資源和社會保障局、上海市外國專家局、上海市醫療保險辦公室

行政執法依據

為進一步強化行政執法責任，明確執法程序和執法標準，規范和監督行政執法活動，提高行政執法水平，確保依法行政各項要求落到實處，加快推動職能轉變，促進管理創新，根據國務院和本市的相關規定，上海市人力資源和社會保障局、上海市外國專家局、上海市醫療保險辦公室向社會公開行政執法依據，并接受社會監督。

一、行政執法主體（6家）

1、上海市人力資源和社會保障局

2、上海市外國專家局

3、上海市醫療保險辦公室

4、上海市社會保險事業基金結算管理中心

5、上海市外來人員就業管理中心

6、上海市勞動保障監察總隊

二、主要行政執法事項（67項）

（一）行政許可事項（10項）

1、設立職業中介機構審批

2、設立人才中介服務機構及其業務范圍的審批

3、對舉辦人才交流會的批準

4、對介紹外國文教專家來華工作的境外組織資格認可

5、對外國專家來華工作的許可

6、外國人來滬就業許可

7、臺港澳人員來滬就業許可

8、職業培訓機構資質許可

9、社會保險費緩繳許可

10、企業實行其他工作時間許可

（二）非行政許可審批事項（8項）

1、集體合同的審核

2、特殊工種、因病喪勞提前退休（退職）審批

3、對引進緊缺、急需人才的審批

4、對申請《上海市居住證》的審批

5、留學人員及其家屬來滬工作戶口審批

6、對醫療機構定點資格審批

7、對零售藥店定點資格審批

8、非正規就業勞動組織認定

（三）行政處罰事項（27項）

1、對用人單位違反最低工資、工作時間、女職工及未成年工保護等行為的處罰

2、對用人單位違反城鎮社會保險費、小城鎮社會保險費、農村養老保險費、外來從業人員綜合保險費征收與繳納規定等行為的處罰

3、對介紹、使用童工等行為的處罰

4、對用人單位抗拒、阻撓勞動保障監察，拒不履行勞動保障部門的行政處理決定等行為的處罰

5、對用人單位違反招、退工相關法律法規規定等行為的處罰

6、對職業中介機構違反職業中介規定等行為的處罰

7、對職業技能培訓機構違反職業技能培訓規定等行為的處罰

8、對職業技能考核鑒定機構違反職業技能考核鑒定規定等行為的處罰

9、對用人單位未按規定辦理社會保險登記、申報應繳納社會保險費數額等行為的直接負責主管人員和其他直接責任人員的處罰

10、對用人單位或勞動者騙取社會保險待遇或社會保險基金支出等行為的處罰

11、對用人單位招用未取得職業資格證書的勞動者從事技術工種工作等行為的處罰

12、對境外就業中介機構違反境外就業中介管理規定等行為的處罰

13、對外國人和用人單位偽造、涂改、冒用、轉讓買賣就業證和許可證書等行為的處罰

14、對用人單位違反臺港澳居民在內地就業管理相關規定等行為的處罰

15、對企業未按規定繳納欠薪保障費的處罰

16、對用人單位強迫勞動、違章指揮、強令冒險作業等侵害勞動者人身權益行為的處罰

17、對勞務派遣單位違反勞務派遣相關法律規定等行為的處罰

18、對企業未按照國家規定提取或者挪用職工教育經費等行為的處罰

19、對未經批準擅自設立人才中介服務機構（包括中外合資人才中介服務機構）或從事人才中介服務活動的處罰

20、對未經批準擅自組織舉辦人才交流會的處罰

21、對未經政府人事行政部門授權從事人事代理業務的處罰

22、對人才中介服務機構擅自擴大許可業務范圍、不依法接受檢查或提供虛假材料，不按規定辦理許可證變更等手續的處罰

23、對人才中介服務機構超過許可業務范圍接受代理業務的處罰

24、對人才中介服務機構不據實中介，提供虛假材料的處罰

25、對用人單位以民族、性別、宗教信仰為由拒絕聘用或者提高聘用標準的，招聘不得招聘人員的，以及向應聘者收取費用或采取欺詐等手段謀取非法利益的處罰

26、對定點醫療機構、定點藥店等醫藥機構違法行為的處罰

27、對個人醫保違法行為的處罰

（四）行政確認事項（1項）

1、城鎮、小城鎮社會保險登記

（五）行政給付事項（7項）

1、城鎮養老保險待遇的給付

2、生育保險待遇的給付

3、工傷保險待遇的給付

4、小城鎮社會保險待遇的給付

5、外來從業人員綜合保險待遇的給付

6、醫療保險待遇的給付

7、對企業欠薪款項的墊付

（六）行政征收事項（9項）

1、對城鎮養老保險費的征收

2、對生育保險費的征收

3、對工傷保險費的征收

4、對城鎮醫療保險費的征收

5、對失業保險費的征收

6、對小城鎮社會保險費的征收

7、對殘疾人就業保障金的征收

8、對欠薪保障費的征收

9、對外來從業人員綜合保險費的征收

（七）其他執法事項（5項）

1、對社會保險費征繳的監督檢查及處理

2、對用人單位支付勞動者工資和經濟補償金以及執行最低工資標準等的監督檢查和處理

3、醫保監督檢查

4、對定點醫藥機構的審核結算

5、國家職業資格證書核發

三、執行的法律、法規、規章（59件）

（一）法律（6件）

1、《中華人民共和國勞動法》

2、《中華人民共和國民辦教育促進法》

3、《中華人民共和國職業教育法》

4、《中華人民共和國外國人入境出境管理法》

5、《中華人民共和國勞動合同法》

6、《中華人民共和國就業促進法》

（二）行政法規（13件）

1、《國務院關于安置老弱病殘干部的暫行辦法》

2、《國務院關于工人退休、退職的暫行辦法》

3、《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》

4、《社會保險費征繳暫行條例》

5、《失業保險條例》

6、《禁止使用童工規定》

7、《中華人民共和國中外合作辦學條例》

8、《工傷保險條例》

9、《中華人民共和國民辦教育促進法實施條例》

10、《國務院對確需保留的行政審批項目設定行政許可的決定》

11、《國務院辦公廳關于保留部分非行政許可審批項目的通知》

12、《勞動保障監察條例》

13、《殘疾人就業條例》

（三）地方性法規（8件）

1、《上海市城鎮職工社會保險征繳若干規定》

2、《上海市勞動合同條例》

3、《上海市人才流動條例》

4、《上海市城鎮職工養老保險制度改革實施方案》

5、《上海市實施〈中華人民共和國殘疾人保障法〉辦法》

6、《上海市職業教育條例》

7、《上海市促進就業若干規定》

8、《上海市集體合同條例》

（四）部門規章（16件）

1、《關于印發〈關于企業實行不定時工作制和綜合計算工時工作制的審批辦法〉的通知》

2、《外國人在中國就業管理規定》

3、《社會保險費征繳監督檢查辦法》

4、《社會保險登記暫行辦法》

5、《招用技術工種從業人員規定》

6、《工資集體協商試行辦法》

7、《人才市場管理規定》

8、《中外合資中外合作職業介紹機構設立管理暫行規定》

9、《境外就業中介管理規定》

10、《中外合資人才中介機構管理暫行規定》

11、《集體合同規定》

12、《臺灣、香港、澳門居民在內地就業管理規定》

13、《中外合作職業技能培訓辦學管理辦法》

14、《關于〈中外合資人才中介機構管理暫行規定〉的補充規定》

15、《就業服務與就業管理規定》

16、《職業技能鑒定規定》

（五）市政府規章（16件）

1、《上海市殘疾人分散安排就業辦法》

2、《上海市城鎮職工養老保險辦法》

3、《上海市職業介紹管理暫行規定》

4、《關于實行國務院關于職工工作時間的規定的通知》

5、《上海市農村養老保險實施辦法》

6、《上海市失業保險辦法》

7、《上海市職業介紹管理暫行規定》

8、《上海市居住證暫行規定》

9、《上海市城鎮職工基本醫療保險辦法》

10、《上海市社會保險費征繳實施辦法》

11、《引進人才實行上海市居住證制度暫行規定》

12、《上海市外來從業人員綜合保險暫行辦法》

13、《上海市小城鎮社會保險暫行辦法》

14、《上海市工傷保險實施辦法》

15、《上海市城鎮生育保險辦法》

16、《上海市企業欠薪保障金籌集和墊付的若干規定》

第五篇：濟寧人力資源和社會保障局

濟寧人力資源和社會保障局

各縣（市、區）人力資源和社會保障局、衛生和計劃生育委員會、財政局、物價局，任城區醫療保險管理服務中心，濟寧高新區人事勞動保障處、濟寧太白湖新區人力資源和社會保障局、濟寧經濟技術開發區黨政辦公室，兗礦集團員工保障服務中心，市直醫療保險各定點醫療機構：現將《濟寧市基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》印發給你們，請貫徹執行。

2015年3月25日

濟寧市基本醫療保險定點醫療機構管理辦法第一章 總則第一條 為加強和規范我市基本醫療保險（城鎮職工和居民基本醫療保險）定點醫療機構（以下簡稱“定點醫療機構”）管理服務工作，根據《中華人民共和國社會保險法》、《城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法》（勞社部發〔1999〕14號）、《關于進一步加強基本醫療保險醫療服務監管的意見》（人社部發[2014]54號）、《濟寧市城鎮職工基本醫療保險暫行規定》（濟政發〔2000〕46號）及《濟寧市居民基本醫療保險辦法（試行）》（濟政發〔2014〕21號）等文件規定，結合工作實際，制定本辦法。第二條 本辦法所稱的定點醫療機構，是指經人力資源和社會保障行政部門資格審查，并經社會保險經辦機構確定的，為醫療保險參保人員提供醫療服務并承擔相應責任的定點醫療機構。第三條 市人力資源和社會保障行政部門負責全市定點醫療機構的規劃、政策制定等工作，縣（市、區）人力資源和社會保障行政部門負責本轄區定點醫療機構的資格認定工作，市及縣（市、區）人力資源和社會保障行政部門對定點醫療機構執行醫療保險政策的情況實施監督管理。社會保險經辦機構負責與定點醫療機構簽訂醫療服務協議，并對其履行服務協議的情況進行日常監督和檢查。第二章 定點資格確認第四條 定點醫療機構資格審查和確定的原則

（一）合理布局，方便參保人員就醫并便于管理；

（二）兼顧專科與綜合、中醫與西醫；

（三）注重發揮社區衛生服務機構的作用，促進醫療衛生資源的合理配置；

（四）提高醫療衛生資源的利用效率，有效控制醫療服務成本的增長；

（五）引入競爭機制，建立退出機制，促進醫療服務質量的不斷改進和提高。第五條 經衛生計生行政部門批準并取得《醫療機構執業許可證》的各類醫療機構，以及經軍隊主管部門批準有資格開展對外服務的軍隊醫療機構，均可向人力資源社會保障行政部門申請定點資格。具體范圍包括：

（一）綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院、專科醫院；

（二）中心衛生院、鄉（鎮）衛生院、街道衛生院、婦幼保健院（所）；

（三）綜合門診部、專科門診部、中醫門診部、中西醫結合門診部；

（四）診所、衛生所、醫務室、村衛生室；

（五）專科疾病防治院（所、站）；

（六）經衛生計生行政部門批準設置的社區衛生服務機構。第六條 愿意承擔濟寧市醫療保險定點服務并符合第五條規定的醫療機構，可向人力資源社會保障行政部門提出書面申請，同時提供下列材料：

（一）《醫療機構執業許可證》副本及復印件，有對外服務資格的軍隊醫療機構必須提供《中國人民解放軍事業單位有償服務許可證》和《中國人民解放軍事業單位有償服務收費許可證》副本及復印件；

（二）營利性醫療機構提供《工商營業執照》副本及復印件；

（三）《法人資格證書》或《組織機構代碼證書》副本及復印件；

（四）大型醫療儀器設備清單及質量技術監督部門計量檢查合格證明材料；

（五）上一業務收支情況和門診、住院診療服務情況以及可承擔醫療保險服務能力的材料；

（六）《醫療機構評定等級證書》及復印件或相應等級的證明材料；

（七）符合衛生計生行政部門認定的社區衛生服務機構的證明材料；

（八）醫療機構內部設置、醫務人員結構以及與醫療保險相適應的醫療服務管理制度等材料；

（九）醫療機構全體職工參加社會保險和繳納社會保險費的證明材料。第七條 申請類別分為綜合定點醫療機構和門診定點醫療機構。綜合定點醫療機構承擔醫療保險參保人員住院和門診診療服務，門診定點醫療機構承擔醫療保險參保人員門診診療服務。第八條 確認定點醫療機構資格的程序

（一）結合實際，制定方案。縣（市、區）開展醫療機構定點工作應根據國家和省、市關于定點醫療機構管理規定，結合參保人數增加數量、參保人員醫療需求及縣（市、區）醫療保險工作情況，研究制定定點資格認定實施方案，主要包括資格認定數量、時間、材料申報審核和審批程序等。

（二）發布信息，受理材料。在進行資格認定前1個月向社會公布開展定點工作的有關信息，在相關媒體和門戶網站發布定點公告。凡愿意承擔定點服務的醫療機構，可向人力資源社會保障行政部門提出書面申請。縣（市、區）人力資源社會保障行政部門受理并審核醫療機構的定點申請材料。

（三）現場考核，發文公布。縣（市、區）根據確定的定點資格認定實施方案，在審核申請材料的基礎上，組織考核小組現場考核；形成初步意見，經研究后確定定點名單，通過門戶網站向社會公示。公示結束后無異議，縣（市、區）人力資源社會保障行政部門發文公布，公布后10個工作日內報市人力資源社會保障行政部門和市社會保險經辦機構備案。市人力資源社會保障行政部門組織有關人員，對縣（市、區）確定的醫療機構進行抽查，抽查不符合條件的責令縣（市、區）取消其定點資格。第九條 定點醫療機構的數量確定根據國家和省有關文件規定和要求，定點醫療機構的數量應按照參加醫療保險人數的一定比例確定。原則上按每3000名參保人員確定一家定點醫療機構，自然村不足3000名參保人員的可按一家定點醫療機構確定。縣（市、區）已有定點醫療機構的數量高于規定數量的，不得再新增定點，并逐步將定點醫療機構數量規范到應定點數量限額內；低于規定數量的，可根據本地實際，在規定的數量范圍內分批增加定點醫療機構。第十條 定點醫療機構名稱、地址、法人、法定代表人、所有制形式、服務范圍等情況發生變化的，應在依法履行相關手續后15日內，向人力資源社會保障部門備案，并重新接受醫療保險定點資格的審查。定點醫療機構法人及法定代表人變更時，變更后的法人或法定代表人應承擔與變更前的法人或法定代表人相應的醫療保險責任。第三章 管理與服務第十一條 定點醫療機構應設立醫療保險管理服務機構，根據工作需要配備工作人員。醫療保險管理服務機構負責醫療保險政策的宣傳、本單位醫療保險管理，配合社會保險經辦機構做好醫療保險管理服務工作。第十二條 社會保險經辦機構負責與定點醫療機構簽訂醫療服務協議，明確雙方權利和義務。服務協議每年簽訂一次。任何一方違反協議，對方均有權解除協議，但須提前一個月通知對方。協議到期后，由雙方協商是否續簽協議。社會保險經辦機構與定點醫療機構簽訂、解除或終止協議，應向人力資源社會保障行政部門備案。第十三條 定點醫療機構須懸掛由人力資源社會保障行政部門統一制作的定點標牌，在顯要位置公示各項醫療服務收費標準、藥品價格及醫療服務管理制度，設立“醫療保險政策宣傳欄”，公布醫療保險咨詢與投訴電話，接受社會監督。第十四條 定點醫療機構應嚴格執行基本醫療保險有關規定，加強內部管理，規范醫療行為，遵守有關檢查、治療、用藥、住院、出院、轉診和轉院等規定。第十五條 定點醫療機構在參保人員就醫時，應認真核驗醫療保險憑證及有關證件，發現有涂改、偽造、冒用的，應扣留醫療保險憑證或者抄錄醫療保險憑證號碼，并及時報社會保險經辦機構。第十六條 定點醫療機構在診療過程中，應認真執行基本醫療保險《藥品目錄》、《診療項目目錄》、《醫療服務設施項目范圍》等有關規定，因病施治、合理檢查、合理用藥、合理收費。嚴禁超標準收費、分解收費、重復收費和巧立名目收費，嚴禁以醫謀私，損害參保人員權益，增加醫療保險基金的不合理支出。第十七條 定點醫療機構《基本醫療保險藥品目錄》內備藥應滿足參保人員需求，藥品使用應首選療效好、價格較低的目錄內藥品，按照先甲類后乙類、先口服制劑后注射制劑、先常釋劑型后緩（控）釋劑型。第十八條 定點醫療機構對參保人員實施各項醫學檢查應有檢查結果記錄，凡用一般檢查能達到診斷需求的，不得使用特殊檢查，不得隨意擴大檢查項目；100元以上的大型儀器檢查陽性率，一級、二級、三級定點醫療機構分別達到60％以上、70％以上、80％以上。第十九條 定點醫療機構使用基本醫療保險支付范圍以外的藥品、診療項目和服務設施時，應當征求參保患者的意見，嚴格執行病人或家屬簽字制度。第二十條 定點醫療機構應按照要求做好醫院內部信息系統與醫保結算管理系統的對接，確保醫療費用等信息及時準確上傳。對上傳信息不及時或信息內容不全，影響系統結算和系統考核的，視情節輕重給予通報批評、限期整改。第二十一條 門診管理

（一）定點醫院應設立門診報銷窗口，配備完善的計算機硬軟件系統，落實門診專管員，承擔相關門診費用的結算服務工作。

（二）建立門診病歷登記保管制度，就診記錄應清晰、準確、完整，并妥善保存備查。

（三）為參保人員建立健康檔案，建立簽約服務參保人員信息庫，對納入重點就醫服務的參保人員定期隨訪，加強健康管理及醫保政策宣傳；要開辟多種渠道，廣泛征求參保人員意見。

（四）參保人員發生的門診醫療費用數據，應及時準確上傳社會保險經辦機構，信息上傳不符合要求的，社會保險經辦機構不予結算。

（五）參保人員治療結束應即時結算，并及時打印匯總費用清單和醫保門診結算單，由患者或家屬簽字確認；收取參保人員個人應負擔的醫療費用，并開具正式有效票據。第二十二條 住院管理

（一）定點醫療機構應嚴格執行衛生計生行政部門制訂的入、出院標準和ICD病種目錄管理規定。

（二）參保人員住院后，三日內疾病確診率應達90%以上。

（三）嚴格請假制度。參保人員住院期間不得離開醫院，確因特殊情況需暫時離開醫院的，經主管醫生同意，科主任簽字，必須限定請假時間并在病程記錄中記載清楚，否則視同掛床住院。（四)參保人員符合出院標準應當出院的,定點醫療機構應下達出院通知；參保人員無正當理由拒絕出院的，自定點醫療機構通知出院之日起，發生的醫療費由參保人員本人承擔；應當出院、定點醫療機構未下達出院通知的，其費用由定點醫療機構負擔。出院需帶藥的，只準帶與病情有關繼續治療的口服藥品，藥品品種最多不超過5種，并按照“急性疾病3日量、慢性疾病7日量、最長不超過2周量”原則給藥；已開藥品尚未用完期間不得重復開藥，已鑒定為門診慢性病病種的，住院期間不得重復開取與慢性病病種治療有關的藥品。

（五）定點醫療機構為參保患者辦理出院手續時應當打印《基本醫療保險住院費用結算單》，參保人員或家屬核對后簽字并登記參保人員聯系方式。參保人員住院期間，不得發生門診醫療費用，否則從定點醫療機構當月結算的醫療費用中扣除。定點醫療機構因技術設備等原因，確需安排參保人員到其他定點醫療機構檢查治療的，其醫療費用與在本院發生的住院醫療費用合并結算。不按規定辦理結算，其費用從定點醫療機構結算的醫療費用中扣除。參保人員出院時，醫療保險統籌基金支付的費用由定點醫療機構先行墊付。第二十三條 轉診轉院管理

（一）定點醫療機構應根據有關規定和要求，建立健全轉診轉院制度；

（二）嚴格掌握轉診轉院條件；

（三）具備轉外就醫資格的定點醫療機構，轉外就醫率控制在3%以下。第四章 違規與處罰第二十四條 入院標準掌握不嚴。定點醫療機構違反衛生計生部門制定的住院標準，放寬入院指征，將不符合入院標準的參保人員收治入院，視為入院標準掌握不嚴。一個內，初次查實入院標準掌握不嚴的，責令退回本次全部違規醫療費用；第二次查實的，責令退回本次全部違規醫療費用，根據《中華人民共和國社會保險法》第八十七條規定處以違規金額2-5倍罰款，上繳同級國庫；第三次查實的，責令退回本次全部違規醫療費用，根據《中華人民共和國社會保險法》第八十七條規定處以違規金額2-5倍罰款，上繳同級國庫，由社會保險經辦機構解除服務協議，取消定點資格。第二十五條 掛床住院。有下列情況之一的，視為掛床住院：

（一）醫囑無外出檢查治療項目的；

（二）患者無住院所需洗漱用品及其他生活用品的；

（三）病歷中無出院醫囑的；

（四）有住院病歷，但無檢查檢驗結果的；

（五）未履行正式請假手續的；

（六）屬于掛床住院的其他行為。一個內，初次查實掛床住院的，責令退回本次全部違規醫療費用；第二次查實的，責令退回本次全部違規醫療費用，根據《中華人民共和國社會保險法》第八十七條規定處以違規金額2-5倍罰款，上繳同級國庫；第三次查實的，責令退回本次全部違規醫療費用，根據《中華人民共和國社會保險法》第八十七條規定處以違規金額2-5倍罰款，上繳同級國庫，由社會保險經辦機構解除服務協議，取消定點資格。第二十六條 分解住院。有下列情況之一的，視為分解住院：

（一）參保患者住院期間在同一醫院因轉科治療重新辦理出入院手續的；

（二）參保患者病情不符合出院標準而讓患者轉為自費住院一段時間后，再重新轉為醫保住院的；

（三）定點醫療機構以超定額為由，讓不符合出院標準的患者辦理出院手續的；

（四）參保患者出院后，在15日內因同一種疾病(非急診)再次住院的；

（五）屬于分解住院的其他行為。一個內，初次查實分解住院的，責令退回本次全部違規醫療費用；第二次查實的，責令退回本次全部違規醫療費用，根據《中華人民共和國社會保險法》第八十七條規定處以違規金額2-5倍罰款，上繳同級國庫；第三次查實的，責令退回本次全部違規醫療費用，根據《中華人民共和國社會保險法》第八十七條規定處以違規金額2-5倍罰款，上繳同級國庫，由社會保險經辦機構解除服務協議，取消定點資格。第二十七條 虛假住院。有下列情況之一的，視為虛假住院：

（一）病程記錄及醫囑與病情不符的；

（二）病程記錄與護理記錄為同一筆跡的；

（三）住院病歷內容有偽造的；

（四）醫囑與每日收費、治療清單不符的；

（五）有入院手續無住院病歷的；

（六）有住院病歷無實人住院的；

（七）有結算記錄無住院病歷的；

（八）有加床記錄無床無人的；

（九）一床多人的；

（十）其他屬于虛假住院的行為。發現且查實虛假住院的，責令退回本次全部醫療費用，根據《中華人民共和國社會保險法》第八十七條規定處以2-5倍罰款，上繳同級國庫，暫停責任主管醫生醫保醫師資格一年；情節較重的，暫停醫療機構醫療保險定點資格三個月至一年；情節嚴重的，由社會保險經辦機構解除服務協議，取消定點資格。第二十八條 冒名住院。冒用或偽造他人醫保憑證住院的，視為冒名住院。發現且查實冒名住院的，責令退回本次全部醫療費用，根據《中華人民共和國社會保險法》第八十七條規定處以2-5倍罰款，上繳同級國庫，暫停責任主管醫生醫保醫師資格一年；情節較重的，暫停醫療機構醫療保險定點資格三個月至一年；情節嚴重的，由社會保險經辦機構解除服務協議，取消定點資格。第二十九條 違規收費。有下列情況之一的，視為違規收費：

（一）無醫囑有收費的；

（二）有醫囑無檢查報告結果，有收費的；

（三）多計費多收費的；

（四）超標準收費的；

（五）其他屬于違規收費的情形。發現且查實違規收費的，責令退回本次全部醫療費用，根據《中華人民共和國社會保險法》第八十七條規定處以2-5倍罰款，上繳同級國庫，暫停責任主管醫生醫保醫師資格一年；情節較重的，暫停醫療機構醫療保險定點資格三個月至一年；情節嚴重的，由社會保險經辦機構解除服務協議，取消定點資格。第三十條 有下列情況之一的，視為其它不規范醫療行為：

（一）護理級別記錄與病情不符的；

（二）無手術、輸血等指征進行丙肝、梅毒和艾滋病抗體等檢測的；

（三）不合理使用藥物治療的；

（四）入院時進行非必要項目檢查，套餐式檢查的；

（五）不按規定進行出院帶藥的；

（六）過度診療；

（七）其他屬于不規范醫療行為情形。發現且查實不規范醫療行為的，責令退回本次全部醫療費用，根據《中華人民共和國社會保險法》第八十七條規定處以2-5倍罰款，上繳同級國庫，暫停責任主管醫生醫保醫師資格一年；情節較重的，暫停醫療機構醫療保險定點資格三個月至一年；情節嚴重的，由社會保險經辦機構解除服務協議，取消定點資格。第三十一條 定點醫療機構擅自將分支或協作醫療機構納入定點醫療機構范圍，或為未取得定點資格的醫療機構提供個人賬戶金消費記賬及醫療保險結算服務的，經查實，責令退回違規費用，直接取消醫療機構醫療保險定點資格。第五章 監督考核第三十二條 社會保險經辦機構要按照有關規定和要求，加強對定點醫療機構的日常監督檢查；可采取定期、不定期檢查，明查與暗訪，日常檢查與年終檢查相結合等方法。對查出的問題依法處理。第三十三條 社會保險經辦機構要認真落實醫療費用總額控制辦法，嚴格按照有關要求，科學合理下達費用指標，確保醫療保險基金安全有效支出。要加強對參保人員醫療費用的檢查和審核，及時與定點醫療機構結算醫療費用，對不符合規定的醫療費用，不予支付。社會保險經辦機構要鼓勵醫療機構開展按病種收費、單病種付費等支付方式改革試點探索，產生的醫療費用可不納入總額控制。定點醫療機構應如實提供醫療費用審核所需的診療資料及賬目清單。第三十四條 人力資源社會保障行政部門要會同有關部門加強對定點醫療機構執行醫療保險政策情況的監督和檢查。對違反規定的，限期整改，并予以處罰。第三十五條 人力資源社會保障行政部門應加強對定點醫療機構的考核。考核得分采取日常檢查和檢查相結合的方法確定，日常檢查占考核總分的60%，檢查占考核總分的40%。考核得分90分以上的，在全市通報表揚，考核得分在60分以下或末位（考核成績在70分以下）的，取消定點醫療機構資格。