第一篇：《出生醫學證明》管理細則

《出生醫學證明》管理細則

根據廣州市公安局《關于轉發省衛生廳轉發衛生部公安部關于加強〈出生醫學證明〉管理有關問題》的通知》（穗衛基［2003］22號）和《增于市〈出生醫學證明〉管理實施細則》粵衛辦[2009]108號文的規定，為加強我院《出生醫學證明》的管理，結合我院實際情況，制定本細則。

一、從2010年8月開始使用出生醫學證明的首次簽發登記表，并將出生醫學證明的的存根粘貼在首次簽發登記表上。

二、如需更改補發出生證或非住院分娩申請補發出生證要經本院領導簽名核實后到增城市保健院進行補發。

三、《出生醫學證明》的管理

（一）加強組織領導。醫院把此項工作列入議事日程，以嚴肅認真的態度，選擇作風正派、對工作認真負責的人員負責《出生醫學證明》的管理和發放工作。

（二）加強負責《出生醫學證明》工作人員的思想政治工作，嚴禁偽做、變造、倒賣、轉讓、出借、私自涂改或使用非法印制的《出生醫學證明》，一經發現，按《中華人民共和**嬰保健法》有關條款處罰。

（三）指定專人、專柜管理，負責《出生醫學證明》管理各環節的科室，應將相應資料《廣東省出生醫學證明記錄》、《〈出生醫學證明〉發放登記本》、《〈出生醫學證明〉購入與領取登記本》、《〈出生醫學證明〉專用章使用情況登記本》保存一年，超過一年保存期的上述

資料交病案室永久保存備查。

（四）《出生醫學證明》的管理應做到“三分開”，即領證、蓋章和發證工作分別由三人員承擔。

四、《出生醫學證明》管理程序

（一）領取

領證由院辦主任具體負責，按規定日期，到市衛生局辦理領證手續，領證的數量按產科質量報表的分娩數領取，并詳細記錄于《〈出生醫學證明〉購入與領取登記本》中并簽名。

（二）交換與保管由婦產科醫生填寫接生登記本后與本人核對填寫首次簽發登記表，然后交保健科專人錄入信息。定期由保健科主任到醫務科領取相應數量《出生醫學證明》，并妥善保管。

（三）打印

《出生醫學證明》打印及計算機網絡管理，指定專人負責，在嚴格核對《出生醫學證明》相關個案信息后，按新生兒出生時間的先后順序，按照《廣州市〈出生醫學證明〉管理辦法》的要求，用計算機產時軟件打印，同時打印一份相對應的《廣東省出生醫學證明記錄》，并按編號在《〈出生醫學證明〉發放登記本》內填入相應資料，內容準確，不得涂改，《廣東省出生醫學證明記錄》定期裝訂成冊備查。

（四）蓋章

《出生醫學證明》專用章指定專人負責保管，蓋章時，應章印端正、清晰、騎年跨月，每次使用專用章后需認真核實《〈出生醫學證明〉專用章使用情況登記本》。

（五）發放

1、《出生醫學證明》發放由指定的護士（毛愛群）負責，發放前必須認真核對父母雙方的身份證，并由新生兒的法定監護人在《出生醫學證明》副頁、存根頁上親自填寫簽名。

2、對發放過程中出現的廢證，要及時登記、上報和上交增城市婦幼保健院。

3、我院只能對在本院出生的活產兒（包括急產、院外出生來院斷臍者）填發《出生醫學證明》，活產的《出生醫學證明》號碼是唯一的，不得重復。

五、《出生醫學證明》管理的質量控制措施

（一）我院建立健全《出生醫學證明》管理各環節（領證、蓋章、發證）負責人的崗位職責，報市衛生局備案。

（二）醫務科必須每季度與負責《出生醫學證明》打印、蓋章、發放科室或專管人員核對已發證、廢證、未發證等詳細情況，發現問題及時報告院領導與市婦幼保健院負責人。

**街社區衛生服務中心

第二篇：出生醫學證明 管理

出生醫學證明管理

第一條依據《中華人民共和**嬰保健法》、《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》、《吉林省母嬰保健條例》、《吉林省<出生醫學證明>管理辦法》,制定本細則。

第二條《出生醫學證明》是依據《中華人民共和**嬰保健法》的規定，由依法取得執業許可和《出生醫學證明》簽發權的助產機構出具的證明新生兒出生時間、出生地點、出生時的健康狀況與父母的血親關系，申報國籍、戶籍和取得公民身份證號碼的法定醫學證明。

第三條凡在我市出生的新生兒，應當依據本細則獲得衛生部統一制發的《出生醫學證明》。

第四條《出生醫學證明》必須加蓋“出生醫學證明專用章”方可生效。

第五條各級衛生行政部門應當設立《出生醫學證明》管理辦公室，負責《出生醫學證明》在本轄區內的發放、指導、檢查和監督管理。

第六條各縣(市)、區《出生醫學證明》管理機構應當設立專門管理人員，并在市《出生醫學證明》管理辦公室登記備案。

第七條長春市衛生局負責統一制作“出生醫學證明專用章”，報公安部門備案。同時向社會公布簽發機構名單。

第八條取得《母嬰保健技術服務執業許可證》的助產機構，必須通過盛市衛生行政部門考核、驗收，獲榷出生醫學證明》簽發權，方可簽發《出生醫學證明》。

第九條助產機構負責對本機構出生的新生兒簽發《出生醫學證明》。

第十條助產機構應當加強管理，明確責任，并且制定專門的簽發管理制度。

(一)經過市級衛生行政部門的專門培訓，并在市《出生醫學證明》管理辦公室備案的人員，方可承擔本機構《出生醫學證明》的簽發。

(二)應當由2人分別負責《出生醫學證明》簽發、登記和“出生醫學證明專用章”的使用，并實行證、章分開，相互監督，嚴格管理。

(三)新生兒父母或監護人在領榷出生醫學證明》時，應當在“出生醫學證明簽發登記”上簽名。

(四)簽發《出生醫學證明》的助產機構應當配備微機、打印設施，使用全省統一的《出生醫學證明》軟件。

第十一條助產機構接收孕產婦住院時，應當向孕產婦或家屬發放《<出生醫學證明>簽發告知書》。

第十二條《出生醫學證明》的填寫，依據《分娩登記本》、父母身份證及戶口簿，家庭住址以戶口簿為準(流動人口以落戶地址為準)。《分娩登記本》作為核查、補發《出生醫學證明》的依據之一，應當妥善管理，永久保存。

第十三條凡戶口在外地的產婦在長春市助產機構分娩，助產機構應當依據《分娩登記本》和新生兒父母或監護人的身份證或戶口簿簽發《出生醫學證明》，并做好“出生醫學證明簽發登記”。

第十四條未在助產機構出生的新生兒《出生醫學證明》，由長春市《出生醫學證明》管理辦公室負責簽發。簽發時應當核實有關情況，新生兒父母或監護人應當出具下列證明材料：

(一)由新生兒父母或監護人出具的“親子關系聲明”。

(二)具備下列材料之二者可作為親子關系的旁證：

1、由新生兒父母或監護人任何一方戶籍所在地派出所社區民-警出具的蓋有公章和簽字的證明材料和當地居民(村民)委員會或機構出具的蓋有公章和簽字的證明材料。

2、具有鑒定資格的相關機構出具的親子鑒定證明。

3、助產機構出具分娩證明，并有接生人員簽字和助產機構公章。

初審合格后打傭出生醫學證明》，待接生人員簽字后，復審蓋章生效。

證明材料由市《出生醫學證明》管理辦公室永久保存。

第十五條單親新生兒《出生醫學證明》的簽發，由母親或者父親任何一方出具書面說明，并經當地公證機關公證，助產機構應當給予簽發，《出生醫學證明》的正、副頁允許只填寫一方信息，并將公證資料長期保存。

第十六條有下列情形之一的，《出生醫學證明》無效：

(一)無接生人員簽名的;

(二)無新生兒母親簽名或未蓋名章的;

(三)新生兒母親和接生人簽字未用鋼筆或碳素筆填寫的;

(四)被涂改、字跡不清、項目填寫不全(單親新生兒的《出生醫學證明》除外)或某些項目填寫不真實的;

(五)私自剪切《出生醫學證明》副頁的;

(六)未蓋助產機構“出生醫學證明專用章”的;

(七)助產機構“出生醫學證明專用章”未在當地公安部門備案的;

(八)非法印制的《出生醫學證明》。

第十七條換發《出生醫學證明》。

(一)因助產機構的責任導致《出生醫學證明》無效的，應由原助產機構及時予以換發，并做好“出生醫學證明換發登記”。

(二)因當事人的責任導致《出生醫學證明》無效的，應到縣(市、區)衛生行政部門委托的機構換發，并做好“出生醫學證明換發登記”。

無效的《出生醫學證明》由換發機構收回保存。

第十八條因《出生醫學證明》遺失等原因要求補發《出生醫學證明》的，應當向長春市《出生醫學證明》管理辦公室提出書面申請，并提交以下材料：

(一)《出生醫學證明》原簽發助產機構提供的新生兒出生時的基本情況、病歷號、原編號的證明，并且加蓋原助產機構的《出生醫學證明》專用章和公章;

(二)父母雙方或監護人戶口簿及身份證;

(三)持在《長春日報》登載的《出生醫學證明》遺失聲明及交款憑證。經核實情況屬實可予補發。無接生者簽字，應由原助產機構醫務科負責出具證明并蓋公章，由長春市《出生醫學證明》管理辦公室保存。補發的《出生醫學證明》均在其副頁上注明“補發”字樣。

未辦理戶籍手續前遺失《出生醫學證明》的，補發《出生醫學證明》正、副頁;辦理戶籍手續后遺失《出生醫學證明》的，只補發《出生醫學證明》正頁。

補發《出生醫學證明》的只適用于1996年1月1日以后出生者。

第三篇：出生醫學證明管理規定

出生醫學證明管理規定

院屬各科室：

為了加強我院《出生醫學證明》的管理，做到證書發放有據可查，杜絕虛假、冒領《出生醫學證明》等違法、違規行為的發生，依據《計劃生育法》、《母嬰保健法》、《母嬰保健法實施辦法》、《醫療機構管理條例》等法律法規，特制訂此管理規定，具體如下：

一、出生證明的出具：

1、《出生醫學證明》是依據《中華人民共和**嬰保健法》出具的，具有醫學法律效力的證明。

2、必須使用由衛生部，公安部統一制發的新版《出生醫學證明》嚴格發放。

3、《出生醫學證明》由專人管理簽發。根據嬰兒出生狀態填寫，字跡清楚、內容準確、不得涂改和弄虛作假。

（1）嬰兒姓名根據新生兒父母申報姓名填寫，用字必須準確。（2）性別、健康狀況、出生地點分類應根據新生嬰兒出生時確認情況填寫。

（3）新生嬰兒父母姓名、身份證編號必須依據公安機關簽發的有效身份證件填寫。

（4）在出具《出生醫學證明》時須反復核實產婦姓名和嬰兒，嚴防冒充或填寫錯誤。

4、嚴格填寫《出生醫學證明》首次簽發登記表，并存檔。

二、補發、換發

1、新生兒父母持本人身份證、戶口本到我院醫務科申請補發、換發。

2、醫務科對申請人提交的《出生醫學證明》補辦申請進行審核，同時請申請人填寫《出生醫學證明》補發（換發）登記表，審核無誤后加注審核意見交婦產科辦理。婦產科接到經醫務科審核，并加注審核意見的《出生醫學證明》補發（換發)登記表后，應當對原發證情況進行再次核對，經核對無誤后方可予以補發（換發）《出生醫學證明》，并做好登記。

3、未報戶口者補發《出生醫學證明》正、副頁，已上戶口者只補發《出生醫學證明》正頁。

4、嚴格執行登記制度，認真填寫《出生醫學證明》發放登記本中所有項目，內容包括：新生兒姓名、補發、換發日期、原因、原出生證號、新出生證號、發證人簽名、領證人簽名等登記本中所有項目均為必填項，其中備注欄填寫內容為補發或換發原因。

三、建立《出生醫學證明》發放登記本，內容包括：新生兒姓名、父母親姓名、身份證號碼、發證日期、發證人簽名、領證人簽名等登記本中所有項目均為必填項，其中備注欄填寫內容為補發或換發原因。

本規定自下發之日起執行，由醫務科負責解釋。

大理市第二人民醫院

醫務科 二○一一年五月十日

第四篇：《出生醫學證明》管理細則

上蔡華山醫院《出生醫學證明》管理細則

一、機構職責

（一）管理機構職責：縣級衛生行政部門負責本轄區內《出生醫學證明》的具體管理與監督，建立管理制度，制定實施細則，落實相關人員職責，并組織開展培訓和考核?？h級衛生行政部門可書面委托相關機構負責《出生醫學證明》的事務性管理工作，明確受委托機構的職責，并將有關情況報上一級衛生行政部門備案。受委托機構應嚴格按照衛生行政部門的委托履行職責，設專（兼）職人員，做好《出生醫學證明》事務性管理工作。

（二）簽發機構職責：具有助產技術服務資質的醫療保健機構、衛生行政部門或衛生行政部門指定出具《出生醫學證明》的其他機構為簽發機構。簽發機構可按照當地衛生行政部門的要求填寫《〈出生醫學證明〉簽發機構及印章備案表》（見附1）。簽發機構應建立健全《出生醫學證明》管理及簽發的各項制度（申領、出入庫、保管、簽發、印章管理、廢證管理、檔案管理、信息管理等），必須落實由專人分別管理《出生醫學證明》和印章的要求，加強宣傳告知工作，嚴格簽發流程，落實相關人員職責，規范出具《出生醫學證明》，做好《出生醫學證明》的相關工作，并接受上級管理機構的監督檢查。

二、空白《出生醫學證明》的管理

（一）申領：空白《出生醫學證明》的申領按照屬地管理原則逐級上報計劃申領。計劃與申領：各簽發機構應認真制訂計劃，依據上一活產數和上一《出生醫學證明》使用情況以及當年庫存數，按季度上報下一《出生醫學證明》申領計劃（見附2）。各簽發機構按及季度計劃，憑《介紹信》和前次申領的《出生醫學證明》在簽發中使用的《出生醫學記錄存根》（換發聯）、各種《出生醫證明簽發登記本》復印件進行申領（介紹信見附3）。

（二）入庫：各簽發機構在接收證件入庫時，至少有2名以上證件管理人員在場驗收，確認無損壞，按清單核實數量、編號，填寫入庫登記本，無誤后入庫。如驗收時發現損壞、編號有誤或遺失的，應及時查找原因并上報上一級機構。

（三）保管：各級管理和簽發機構應落實專人妥善保管空白《出生醫學證明》。存放環境整潔，相對濕度不超過30%，溫度－5—400C，無腐蝕性氣體，通風良好，防潮、防蟲、防火、防盜等措施齊全。

（四）出庫：各簽發機構應落實專人負責證件出庫工作，規范發放程序，完善領取手續。發放人員要核算實領取人員提供的單位介紹信、有效身份證件等。發放和領取機構均應設立出庫登記本（見附5），詳細登記證件編號、發放時間（領取時間）、發放機構和人員（領取機構和人員），證件發放人員和領取人員分別在證件出庫登記本上簽字確認。

三、《出生醫學證明》印章管理

（一）分類：《出生醫學證明》印章包括《出生醫學證明》專 用章和《出生醫學證明》補發專用章。式樣見《關于統一規范出生醫證明的通知》（衛婦發[1995]第10號）和《關于加強出生醫學證明管理有關問題的通知》（衛基婦了[2003]第23號）兩個文件。

（二）刻制：簽發機構獲縣衛生行政部門批準后，嚴格按照衛生部、公安部規定的印章規格及式樣刻制印章，并將印模式樣抄送公安機關戶政部門和上一級衛生行政部門備案。簽發機構變更名稱或印章發生損毀等情況應當及時向當地衛生行政部門報告，申請刻制印章。

（三）使用與管理：出生醫學證明專用章用于《出生醫學證明》的首次簽發、換發；出生醫學證明補發專用章用于《出生醫學證明》的補發?！冻錾t學證明》正頁、副頁和存根上分別加蓋出生醫學證明專用章或出生醫學證明補發專用章，不得蓋其他印章或騎縫章。簽發機構加印章前須認真核實《出生醫學證明》上的信息，嚴禁在空白《出生醫學證明》上蓋章。簽發機構必須落實專人管理《出生醫學證明》印章，嚴格實行證章分別管理。簽發機構被撤銷或取消助產技術服務資質的，縣級衛生行政部門要及時收回印章，并做好登記、備案等管理工作。

四、《出生醫學證明》簽發

（一）首次簽發

1、概念：首次簽發是指簽發機構第一次為新生兒出具《出生醫學證明》。具有助產技術服務資質的醫療保健機構要為本機 構出生的新生兒首次簽發《出生醫學證明》。

2、《出生醫學證明》首次簽發登記表：簽發機構依據《出生醫學證明首次簽發登記表》（見附6）和《出生醫學記錄存根》（見附7）（存根上必須加蓋嬰兒右足印和母親右拇指印），按《出生醫學證明》首次簽發要求規范簽發《出生醫學證明》，并做好《出生醫學證明》首次簽發登記工作（首次簽發登記本見附8）?！冻錾t學證明首次簽發登記表》包括分娩信息、新生兒姓名、及其父母相關信息和存根粘貼處。表內分娩信息、新生兒姓名及其父母相關信息分別由接生員、領證人填寫并簽字確認。

3、首次簽發程序：具有助產技術服務資質的接生人員填寫并確認《出生醫學證明首次簽發登記表》和《出生醫學記錄存根》上的分娩信息后，將《出生醫學證明首次簽發登記表》和《出生醫學記錄存根》轉給簽發人員，簽發人員審驗領證人的有效身份證件及相關材料，由領證人填寫和確認新生姓名及其父母相關信息；簽發人員打印或填寫《出生醫學證明》；蓋章人員在蓋章前需對《出生醫學證明》的信息進行核對，準確無誤后方可加蓋印章，并做好首次簽發登記。

4、首次簽發要求

（1）《出生醫學證明》由正頁、副頁和存根三部分組成，所有項目要填寫齊全，字跡清楚，內容準確。

（2）《出生醫學證明》應當使用規范漢字和符合國家標準的數字符號打印或用鋼筆（藍黑墨水）、碳素筆一次填寫，外籍人 士的部分信息可使用英文。

（3）簽發機構審驗新生兒父母有效身份證原件后，根據《出生醫學證明》首次簽發登記表簽發《出生醫學證明》。《出生醫學證明》上的“身份證號”欄目按照居民身份證、護照等有效身份證件的號碼填寫；新生兒父母“年齡”欄目按照新生兒出生時其父母的年齡填寫。

a、若領證人不是新生兒母親，還需提供新生兒母親簽字的委托書（見附9）以及領證人本人有效身份證件原件。

b、對于未提供新生兒父親信息的，新生兒母親須提供書面聲明，簽發機構可在《出生醫學證明》上父親信息相應欄目處填寫“/”。c、對于新生兒母親有效身份原件與住院分娩登記的產婦姓名相關信息不一致的，領證人需提供戶口登記機關的相關證明，必要時需提供法定鑒定機構有關親子鑒定的證明。

（4）分娩信息中健康狀況可結合出生時Apgar評分判定；出生地依據新生兒出生所在地行政區劃名稱填寫。

（5）在婦幼保健機構出生的，在婦幼保健院后□內劃“√”；在婦幼保健機構以外的其他醫療機構出生的，在醫院后□內劃“√”；由家庭接生員接生的，在家庭后□內劃“√”；其他地點出生的，在其他后□內劃“√”，并在“——”上注明出生地點。

（6）接生機構名稱按接生的醫療保健機構的全稱填寫，簽發日期按實際簽發日期填寫。

（7）副頁和存根相關內容的填寫 a、出生地點：與正頁“出生地”一致。

b、家庭住址：按照領證人提供的家庭住址填寫。c、嬰兒母親簽字：由新生兒母親或領證人簽字。

d、接生人員簽字：由負責接生的助產技術人員簽字或簽發人員簽字。

（二）換發

1、概念：換發是指原簽發機構為因當事人或簽發機構責任導致原《出生醫學證明》無效；或具有下列情形之一要求更改新生兒《出生醫學證明》信息的：

（1）由戶口登記機關提供相關證明不能進行出生登記而需變更新生兒姓名的；

（2）當事人提供法定鑒定機構有關親子鑒定的證明，要求變更父親或母親信息的。

2、換發機構：《出生醫學證明》的換發機構是原簽發機構。

3、無效證件類型：包括以下5種類型：（1）《出生醫學證明》手寫時未用鋼筆或碳素筆；（2）《出生醫學證明》被涂改的、填寫字跡不清的、有關項目填寫不真實的；（3）私自折開《出生醫學證明》副頁的；（4）《出生醫學證明》未加蓋出生醫學證明專用章的；（5）其他原因導致無效的。

4、換發的程序和要求：簽發機構根據當事人提供的《出生醫學證明》正、副頁完整情況，按當事人換發原因核定相應材料（換發申請表見附10）予以換發。換發后原證件作廢并由原簽 發機構歸檔保存，并做好換發登記（換發登記本見附11）。非父母或監護人戶口所在地出生的新生兒，持出生地簽發機構出具的《出生醫學證明》，回父母或監護人戶口所在地的戶口登記機關申報出生登記。不得以異地《出生醫學證明》換取申報戶口登記地《出生醫學證明》。

（三）補發

1、概念：補發是指原簽發機構所在地縣（區）級衛生行政部門為因遺失、被盜等情況造成《出生醫學證明》喪失的新生兒補辦《出生醫學證明》。

2、補發機構：為原簽發機構所在地縣（區）級衛生行政部門。

3、補發的程序和要求：簽發機構審驗新生兒父母提供的書面申請、原簽發機構提供的簽發記錄等相關材料，原《出生醫學證明》須登報《省、市級日報》作廢或在《出生醫學證明》信息系統里注明作廢，依據領證人填寫的《出生醫學證明》補發申請表（見附12）予以補發。補發《出生醫學證明》的內容與原證信息一致。未報戶口前遺失《出生醫學證明》者，補發《出生醫學證明》正副頁；已辦理戶籍手續后遺失《出生醫學證明》者，只補發《出生醫學證明》正頁。補發證件應加蓋出生醫學證明補發專用章，并做好登記（補發登記本見附13）。補發《出生醫學證明》只適于1996年1月1日（邊遠地區1996年3月1日）以后出生的新生兒。

7（四）醫療保健機構外出生的簽發

1、簽發對象：是指1996年1月1日以后在具有助產技術服務資質的醫療機構外的新生兒，包括由家庭接生員接生的新生兒。

2、簽發機構：由縣級以上衛生行政部門指定的《出生醫學證明》管理機構出具此類《出生醫學證明》。

3、簽發程序和要求：簽發機構在出具《出生醫學證明》時，應要求嬰兒父母或監護人出具下列材料：（1）由嬰兒父母或監護人出具的《親子關系聲明》（見附14）。（2）該嬰兒父母（監護人）親子關系的旁證。旁證為家庭接生員出具的接生情況證明（同時附家庭接生員考核合格的證書復印件），或嬰兒父母或監護人任何一方戶籍所在地居民（村民）委員會或單位出具的證明，或親子鑒定證明。簽發機構依據醫療機構外出生的《出生醫學證明》簽發申請表（見附15）并完善《出生醫學記錄存根》，按照相關簽發要求規范出具《出生醫學證明》，并做好簽發登記（醫療機構外出生的《出生醫學證明》簽發登記本見附16）。

五、《出生醫學證明》廢證管理

（一）概念：指在運輸、存儲、發放過程中毀損、遺失的空白《出生醫學證明》或因打印、填寫錯誤未簽發的證件。

（二）要求：各級管理和簽發機構要加強廢證的管理，嚴格控制廢證率，對于廢話證率超過1%的應予以整改。

（三）登記：各級管理和簽發機構要建立《出生醫學證明》 廢證登記本（見附17）。認真登記廢證編號、作廢原因、登記日期等相關信息。

（四）統計上報：對遺失的空白《出生醫學證明》應及時報告上一級衛生行政部門并公開聲明作廢，必要時需立即向公安機關報廢，保護現場，做好調查取證；其他種類的廢證應在《出生醫學證明》三聯上分別標識作廢，于第二年年底前將上一廢證逐級報至省級衛生行政部門。《出生醫學證明》廢證應按廢證產生原因分類統計上報。

（五）銷毀：省級衛生行政部門負責制定銷毀的程序和要求，組織廢證的集中銷毀，并做好銷毀記錄。

六、信息管理

（一）責任主體：各級管理和簽發機構為《出生醫學證明》相關信息統計工作的責任主體。各級簽發機構負責本機構內信息統計上報，各級管理機構負責轄區內的信息匯總、審核并逐級上報。

（二）內容：各級管理和簽發機構要按照上一級管理機構的要求，填報《出生醫學證明》當年申領數、首次簽發數、廢證數等相關信息。

（三）要求：縣衛生行政部門于每年3月31日前填寫本行政區域內上一的《〈出生醫學證明〉管理使用情況統計表》（見附18）報至上一級衛生行政部門。各地管理、簽發機構人員要正確理解各項指標的含義及指標間的邏輯關系，并認真填 寫，各指標不得出現空項，沒有數據的填“0”。各級管理機構應通過數據核查、邏輯關系檢錯等方式認真審核轄區內上報數據的準確性，并匯總上報上一級管理機構。

七、檔案管理

（一）責任主體：各級管理和簽發機構為《出生醫學證明》相關資料管理和歸檔的責任主體，應按照檔案管理的要求，負責本機構的《出生醫學證明》相關資料進行管理和歸檔。

（二）歸檔范圍：《出生醫學證明》的歸檔范圍按內容可分為管理機構管理類資料和簽發機構的管理類資料、簽發資料?！冻錾t學證明》的歸檔范圍按載體可分為紙質資料和電子文件兩類。

（二）歸檔要求：紙質資料按照檔案管理進行分類、整理、組卷、歸檔、編寫案卷目錄，庫房配備必要的設備，做到防盜、防火、防蟲、防潮、防塵、防高溫等。利用計算機進行管理和簽發產生的電子文件等按國家相關要求進行保存，保管設施要符合檔案管理的要求。簽發機構應當按照檔案管理的要求，將《出生醫學證明》存根及其相關資料按首次、換發、補發分類進行歸檔，永久保存。

2013年6月18日

第五篇：出生醫學證明管理自查報告

《出生醫學證明》管理自查報告

為了進一步加強《出生醫學證明》的管理，根據《***衛生和計劃生育局關于開展2017年出生醫學證明管理專項督查的通知》精神，對照我院實際工作進行了認真的自查，現將自查情況匯報如下：

一、基本情況

醫院內有出生醫學證明信息管理系統，安排專人按管理部門要求，規范及時上報月報、季報、年報等報表。2016年1-12月份醫院內活產出生419人，首次簽發417張，其中當年出生當年領取出生醫學證明414張，往年出生首次簽發3張，換發3張。當年領證率98.8%，廢證1張，廢證率為0.24%，未超過1%的指標，廢證登記本相關信息登記齊全且字跡干凈整潔，及時按要求每年將廢證及報表報管理機構。經本次自查，按照督導檢查表進行自查評分，自查評分96分。

二、采取多種措施，保障各項工作落實到位

（一）加強領導，有效監督。

1、為了加強《出生醫學證明》的管理工作，成立了以院長為組長、副院長為副組長，各相關科室負責人為成員的管理小組。負責出生醫學證明的管理工作。

2、配備專人分別管理《出生醫學證明》的簽發和“出生醫學證明專用章”，做到證、章分離管理，保證了無違規開具現象 1 出現。

3、醫院領導小組定期督查其工作開展情況，針對問題，及時督促整改，確保了《出生醫學證明》的領取、發放、登記等工作規范有序進行。

（二）措施得當，成效顯著

1、健全制度，明確職責。一是建立健全了《出生醫學證明首次簽發制度》、《出生醫學證明換發與廢證管理制度》《出生醫學證明印章管理制度》《出生醫學證明檔案管理及保密制度》等管理制度。二是明確了各崗位的工作職責，工作流程及要求，使工作有規范可依；三是管理人員、簽發人員及蓋章人員簽署了終身責任承諾書，并存檔，為規范管理出生醫學證明提供了制度保障。

2、多種措施，充分告知。一是在婦產科樓道里公示出生醫學證明首次簽發及換發流程。二是護理人員在健康宣教過程中，告知產婦辦理出生證明所需要的資料、辦理流程；三是簽發人員在簽發過程中，明確告知產婦出生醫學證明的重要性及注意事項，保障了患者的知情權。

3、流程規范，措施到位。一是空白證件有專人管理，存儲做到了雙上鎖（門鎖和柜鎖），空白證存放保險柜內；二是首次簽發按寧夏《出生醫學證明》管理辦法（修訂）辦法中的要求簽發，按順序簽發，不跳號，首次簽發登記表填寫整齊、齊全。出生醫學證明的換發管理，按要求換發，換發登記表及換發申請表 2 填寫完整，換發后的原證與廢證概念清楚。三是出生醫學證明專用章有專人管理，現開現簽發現蓋章，未出現空白出生醫學證上蓋章情況。四是對廢證實行登記制度，并在廢證上用紅筆做出“作廢”標記，規范了廢證管理。

4、歸檔管理、規范存放。一是檔案按證件編號歸檔，資料完整，檔案在病案室保存，且交接手續齊全。二是病案室定期通風，保障存儲環境符合要求。三是定期督查其管理情況。

三、存在問題

（一）管理人員的責任意識有待進一步加強。

（二）檔案管理工作還存在不規范現象。

（三）由于消防等因素，導致證的管理未做到鐵（鐵門、鐵窗）。

四、今后努力的方向

針對此次查找出的問題，結合日常工作，今后我們將進一步對照管理辦法，認真梳理，積極完善各項管理工作。

附件：出生醫學證明管理自查評分表