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新型農(nóng)村醫(yī)療保險社會調(diào)查報

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第一篇:新型農(nóng)村醫(yī)療保險社會調(diào)查報

新型農(nóng)村醫(yī)療保險社會調(diào)查報

摘要: 2011年2月17日中國政府網(wǎng)發(fā)布了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點(diǎn)改革2011年度主要工作安排》。這份文件明確,2011年政府對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)均由上一年每人每年120元提高到200元;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例力爭達(dá)到70%左右。但是當(dāng)前的新型的農(nóng)村醫(yī)療保險還是有些差距,寒假期間,我在網(wǎng)上調(diào)看了大量關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療保險的資料。了解到我國近幾年來關(guān)于農(nóng)民保障制度所做的一些成就我決定利用寒假對我農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀進(jìn)行簡單調(diào)查。我簡單做了新型農(nóng)村合作醫(yī)療群眾調(diào)查問卷,查閱了關(guān)于新農(nóng)合的知識,分析了農(nóng)民對醫(yī)療保障的主要看法,和我們鎮(zhèn)政府對新農(nóng)村的醫(yī)療保險的計劃。

關(guān)鍵詞:意義、弊端、計劃

一,關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療

新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人,集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國,特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本,不僅在國內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎,而且在國際上得到好評。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國部分縣(市)試點(diǎn),預(yù)計到2010年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。根據(jù)中共中央、國務(wù)院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見有關(guān)精神,農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行個人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制,籌資標(biāo)準(zhǔn)不能低于30元/人,其中縣財政補(bǔ)助10元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政補(bǔ)助5元,農(nóng)民籌資15元。

二,建設(shè)新農(nóng)合的意義

經(jīng)過二十多年的改革開放,中國農(nóng)村發(fā)生了巨大的變化,經(jīng)濟(jì)有了長足的發(fā)展,然而,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展并沒有給農(nóng)民在看病問題上帶來太多的實(shí)惠。我國人口占世界的22%,但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%。就這僅有的2%的醫(yī)療資源,其80%都集中在城市。從1998年到XX年農(nóng)民人均收入年均增長2.48%,但醫(yī)療衛(wèi)生支出年均增長11.48%,后者的增長竟然是前者的近五倍。據(jù)有關(guān)媒體報道,至今中國農(nóng)村有一半的農(nóng)民因經(jīng)濟(jì)原因看不起病。在廣東那樣的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),也有40.08%的群眾有病未就診,23.35%的群眾應(yīng)住院而不能住院。另外,我國社會保障的覆蓋面還很窄,不足以解決農(nóng)民的“后顧之憂”。在廣大的農(nóng)村,社會保障體系基本上處于“空白地帶”。疾病,像一把利劍掛在農(nóng)民兄弟的頭上,“看病難、看病貴”是目前中國農(nóng)村比較普遍的現(xiàn)象?!笆晃濉睍r期,我國經(jīng)濟(jì)社會轉(zhuǎn)型過程將進(jìn)一步加劇,要使這一轉(zhuǎn)型能夠平穩(wěn)推進(jìn),整個社會需要構(gòu)建嚴(yán)密而可靠的安全網(wǎng)。因此,農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生問題已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了問題本身,解決農(nóng)民的看病難,不僅僅是尊重農(nóng)民起碼的生存權(quán)的問題,更是建設(shè)公平、公正的和諧社會的必然要求。如何解決農(nóng)民的看病難?回顧歷史,我們曾經(jīng)解決過這一問題,而且是在非常困難的條件下。1993年世界銀行年度發(fā)展報告《投資與健康》指出:“直到最近,(中國)一直是低收入國家的一個重要的例外??到上世紀(jì)70年代末期,醫(yī)療保險幾乎覆蓋了所有城市人口和85%的農(nóng)村人口,這是低收入發(fā)展中國家舉世無雙的成就?!鄙蟼€世紀(jì)80年代初期,農(nóng)村人口還占全國人口80%,但我國人均預(yù)期壽命從新中國成立初期的36歲提高到了68歲。專

家們承認(rèn),這種健康業(yè)績的基礎(chǔ),是在“將醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的資源配置大格局中,輔之縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、遍布每個農(nóng)村社區(qū)的土生土長的“赤腳醫(yī)生”隊伍和合作醫(yī)療制度的“三大法寶”。因此,加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療,是新時期建設(shè)新農(nóng)村題中應(yīng)有之意,是非常必要的。

三,歷史弊端

由于受經(jīng)濟(jì)條件的制約,在農(nóng)村,“小病挨、大病拖、重病才往醫(yī)院抬”的情況司空見慣,目前因因病致困返貧現(xiàn)象嚴(yán)重,農(nóng)村需住院而未住者達(dá)到41%;西部因病致貧者達(dá)300—500萬。農(nóng)村的貧困戶中70%是因病導(dǎo)致的。自1985年以來,雖然農(nóng)村居民收入也在不斷增長,但增長幅度明顯小于城鎮(zhèn)居民。剔除物價因素,1985—1993年農(nóng)村居民收入年均實(shí)際增長3.1%,而同期城鎮(zhèn)居民收入年均實(shí)際增長4.5%,國內(nèi)生產(chǎn)總值年增長速度為9%。1988年以后,農(nóng)村居民實(shí)際收入增長基本處于停滯狀態(tài),1989—1993年農(nóng)村居民收入年均實(shí)際增長僅為

1.4%。但與此同時,農(nóng)民醫(yī)療支出大幅上升。以安徽省為例2010年前三季,農(nóng)村人均醫(yī)療支出42.82元,與上年同期37.69元相比,上升了13.6%;其中醫(yī)療衛(wèi)生保健人均支出19元,已接近上年人均全年支出20.2元。1990年人均全年壓療支出14.41元,1998年歷史最高為52.11元,1999年為51.65元,10年間增長了2.52倍,而10年間農(nóng)民純收入增長也僅是2.52倍。而且在全國的保障制度中,農(nóng)民被排擠在保障體系之外。農(nóng)村社會保障始終處于我國社會保障體系的邊緣,有相當(dāng)部分社會保障的內(nèi)容將整個農(nóng)村人口排擠在保障體系以外。我國農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平仍然非常低下,多數(shù)農(nóng)村居民收入水平偏低,承受能力弱,相對于城鎮(zhèn)社會保險改革進(jìn)度而言,農(nóng)村社會保險僅局限于部分富裕地區(qū)試點(diǎn)階段,家庭保障仍是農(nóng)村社會保障的主體。以醫(yī)療保險為例,我國當(dāng)前進(jìn)行的醫(yī)療保險改革不同于發(fā)達(dá)國家,最大的原因就在于它不是全民醫(yī)保,而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險改革,目前是解決公費(fèi)醫(yī)療負(fù)擔(dān)過重問題,保障基本醫(yī)療服務(wù)。而農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然曾在農(nóng)村被廣泛實(shí)踐過,但幾經(jīng)周折,最終由于各種原因而解體。

四,實(shí)施中的一些問題:

1、社會滿意度低

社會保險中最基本最重要的一點(diǎn)就在于,它強(qiáng)調(diào)的不是個人成本收益的平等,而是保險金的社會滿意度[7]。新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種社會保險,受益的農(nóng)民和政府補(bǔ)助資金來源的納稅人的滿意度對其成功與否具有舉足輕重的作用。而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低,農(nóng)民了解不深,怕政策有變,認(rèn)為是把自己的保險金拿去補(bǔ)償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿主要是因?yàn)楸U纤降?,參加和理賠程序繁瑣等。此外政策不公等導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會滿意度低。

2、障水平低

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。這個定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用的而門診、跌打損傷等不在該保險范圍內(nèi),這項規(guī)定使得農(nóng)民實(shí)際受益沒有預(yù)想的那么大。

3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳不到位

現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來的表面好處上,沒有樹立起農(nóng)民的風(fēng)險意識,也沒有體現(xiàn)出重點(diǎn),沒有對那些不參加的農(nóng)民進(jìn)行調(diào)查,使得宣傳大多停留在形式上。許多農(nóng)民并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義,他們僅從自己短期得失的角度考慮,由于自己身體好,生病住院的概率低,沒有必要花那個冤枉錢。還有一些農(nóng)民認(rèn)為它跟以前的義務(wù)教育保證金一樣,最后被政府騙走了,認(rèn)為是把自己的保險金拿去補(bǔ)償別人了。宣傳也沒有把具體的理賠標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給農(nóng)民,使得他們在理賠時,看到那么多藥費(fèi)不能理賠一些農(nóng)民有被欺騙上當(dāng)?shù)母杏X。

4、型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的登記、理賠程序過于繁瑣

首先,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。其次農(nóng)村合作醫(yī)療的理賠程序也很繁瑣。城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保都是可以拿來抵押一部分醫(yī)藥費(fèi)的,可以直接在卡上交醫(yī)療費(fèi)的,事后再來結(jié)算。國外的醫(yī)療保險更是讓醫(yī)院、醫(yī)生與保險公司而不是患者發(fā)生直接的利益關(guān)系。而有些新型農(nóng)村合作醫(yī)療是要農(nóng)民先墊付,這樣如果一些農(nóng)民借不到錢還是看不起病,然后持著有關(guān)手續(xù)到合作醫(yī)療報帳中心申報,最后又要去信用社領(lǐng)錢。有的村莊離報帳中心和信用社很遠(yuǎn),來回的車費(fèi)都比較貴。繁瑣的登記、理賠程序增加了農(nóng)民許多不畢業(yè)的麻煩,降低了農(nóng)民的滿意度。

五 我們鎮(zhèn)對新型農(nóng)村醫(yī)療的做出以下計劃

不斷完善合作醫(yī)療資金籌集和監(jiān)管機(jī)制

各地要認(rèn)真總結(jié)試點(diǎn)單位的好做法,積極進(jìn)行農(nóng)民個人繳費(fèi)方式的探索,充分發(fā)揮基層組織的作用,建立穩(wěn)定的籌資機(jī)制。如果農(nóng)民個人自愿,經(jīng)村民代表大會討論同意,可以由村民自治組織代為收繳農(nóng)民的個人繳費(fèi)。要加強(qiáng)基金管理,做到專戶儲存,專款專用,嚴(yán)格實(shí)行基金封閉運(yùn)行,確保合作醫(yī)療基金和利息全部用于參合農(nóng)民的醫(yī)療補(bǔ)助。要建立健全既方便農(nóng)民又便于監(jiān)管的合作醫(yī)療審核和報銷辦法,實(shí)行基金使用管理的縣、鄉(xiāng)、村公示制度,把合作醫(yī)療報銷情況作為村務(wù)公開的重要內(nèi)容,探索農(nóng)民參與監(jiān)督和民主管理的長效機(jī)制,保證農(nóng)民的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。要加強(qiáng)對合作醫(yī)療基金管理和使用的專項審計,發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正。

合理制定和調(diào)整農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償方案

隨著試點(diǎn)數(shù)量的增加和政府補(bǔ)助水平的提高,各地要在分析、總結(jié)合作醫(yī)療制度和基金運(yùn)行情況的基礎(chǔ)上,認(rèn)真測算,科學(xué)制定和調(diào)整農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償方案。方案的制定和調(diào)整要掌握以下原則:一是要在建立風(fēng)險基金的基礎(chǔ)上,堅持做到合作醫(yī)療基金收支平衡,略有結(jié)余;二是新增城鎮(zhèn)和村委會財政補(bǔ)助資金應(yīng)主要用于大病統(tǒng)籌基金,也可適當(dāng)用于小額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助,提高合作醫(yī)療的補(bǔ)助水平;三是補(bǔ)償方案要統(tǒng)籌兼顧,鄰縣之間差別不宜過大;四是補(bǔ)償方案的調(diào)整應(yīng)從新的年度實(shí)行,以保持政策的連續(xù)性和穩(wěn)定性。

加強(qiáng)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)

加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn),建立終身教育制度,提高農(nóng)村衛(wèi)生人員的專業(yè)知識和技能。研究制定農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員職稱晉升的傾斜政策,鼓勵農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員安心工作。建立城市衛(wèi)生支援農(nóng)村的長效機(jī)制,城市醫(yī)院要選派醫(yī)務(wù)人員輪流定期到縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院幫助開展醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)培訓(xùn)。城市醫(yī)生晉升主治或副主任醫(yī)師之前,必須在縣或鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計服務(wù)滿1年。城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新錄用的大學(xué)畢業(yè)生,在獲得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后分期分批到農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)1年,服務(wù)期限可以計算為城市醫(yī)生在晉升主治和副主任醫(yī)師前必

須到農(nóng)村服務(wù)的時間??h級醫(yī)院也要建立對鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定點(diǎn)幫扶制度。要制定政策引導(dǎo)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到農(nóng)村基層從事志愿服務(wù)。

加強(qiáng)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織領(lǐng)導(dǎo)

我們要把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為維護(hù)農(nóng)民健康權(quán)益、提高農(nóng)民綜合素質(zhì)、切實(shí)解決“三農(nóng)”問題、建設(shè)社會主義新農(nóng)村的一項重要措施,切實(shí)擺上工作日程,提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),組織好各方面力量,積極支持這項工作。各有關(guān)部門要明確責(zé)任,加強(qiáng)協(xié)調(diào),密切配合。衛(wèi)生部門要充分發(fā)揮主管部門作用,加強(qiáng)管理和政策指導(dǎo);財政部門要加強(qiáng)對資金籌集、使用的審核和監(jiān)管;農(nóng)業(yè)部門要配合做好宣傳推廣工作,協(xié)助對籌資的管理,監(jiān)督資金的使用;民政部門要做好農(nóng)村醫(yī)療救助工作,支持合作醫(yī)療的建立和完善;食品藥品監(jiān)管部門要加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)管,配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作健康發(fā)展;中醫(yī)藥管理部門要注重在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢和作用。要加強(qiáng)輿論宣傳引導(dǎo),爭取全社會的理解和支持,調(diào)動廣大農(nóng)民參加合作醫(yī)療的積極性。通過不懈的努力,逐步在我國建立起符合中國國情,適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和農(nóng)民醫(yī)療衛(wèi)生需求的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

以上都是我在大量閱讀了相關(guān)資料后,結(jié)合工作中和調(diào)查中了解的一些實(shí)際問題。對此次全國性的醫(yī)療保障制度的一些看法。在此次的暑期實(shí)踐中工作的同時我也深深的被打動著,我國對三農(nóng)的重視。近幾年來國家一步步的免除了農(nóng)業(yè)稅,學(xué)費(fèi),還有現(xiàn)在進(jìn)行中的新型農(nóng)村合作醫(yī)療等一系列惠民政策。聽衛(wèi)生室的護(hù)士說現(xiàn)在好多種疫苗也是免費(fèi)為兒童接種的。順便提議一下,我在工作中發(fā)現(xiàn)的一個弊端:醫(yī)生拿過來讓我錄入電腦的紙質(zhì)聯(lián)單都是很復(fù)雜的多張聯(lián)單。我覺得既然已經(jīng)錄入電腦保存就不需要浪費(fèi)大量的紙張來開四聯(lián)單了,一張存單就可以了。對此醫(yī)生也甚感煩瑣,畢竟在惠民的同時我們也要注意環(huán)保。

第二篇:2012新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險

2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險已于近日正式全面啟動。在籌資標(biāo)準(zhǔn)方面,2012年的新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年300元。其中政府補(bǔ)貼部分由原來的200元提高到240元。報銷比例方面,與2011年之前的新農(nóng)合相比,也有不同比例的上調(diào)。根據(jù)規(guī)定,個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由每人每年30元提高到60元,但同時報銷比例也同步提升。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報銷由之前的65%提高到80%,縣級醫(yī)院報銷由55%提高到60%。最高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)提至14萬元。2012年調(diào)整后的新農(nóng)合門診醫(yī)藥費(fèi)報銷方面,鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的由25%提升至35%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診的由15%提升至20%,門診補(bǔ)償每人每年累計額由300元提升至500元

江蘇省盱眙縣最新出臺的新農(nóng)合報銷新政策大幅提升了農(nóng)民報銷補(bǔ)償比例和受益水平

2010-06-04 10:06稿源: 據(jù) 新華社編輯: 區(qū)縣聯(lián)盟—韓荻

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江蘇省盱眙縣最新出臺的新農(nóng)合報銷新政策大幅提升了農(nóng)民報銷補(bǔ)

償比例和受益水平,全縣新農(nóng)合報銷封頂線由原來的6萬元提高到12萬

元。

新政策還明確,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每次住院補(bǔ)償設(shè)300元起付線,起付

線以上部分按65%的比例進(jìn)行補(bǔ)償;縣級醫(yī)院每次住院補(bǔ)償設(shè)400元起

付線,401—10000元部分報銷50%,10001—30000元部分報銷60%,30001元以上部分報銷75%;縣外定點(diǎn)醫(yī)院和非定點(diǎn)醫(yī)院每次住院設(shè)500

元起付線。新政策同時擴(kuò)大了特殊病種的報銷范圍,將再生障礙性貧血、慢性腎炎和癲癇病也列入了特殊病種管理。

據(jù)介紹,凡是今年元月1號之后產(chǎn)生的新農(nóng)合報銷均按照新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)

行。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門預(yù)計,2010年全縣新農(nóng)合住院實(shí)際補(bǔ)償比例將達(dá)到

45%以上。

第三篇:農(nóng)村醫(yī)療保險社會調(diào)查方案

《社會調(diào)查方案》

結(jié)

業(yè)

班級:工商102班

學(xué)號:2010013918

姓名:潘玄星

農(nóng)村醫(yī)療保險社會調(diào)查方案

一、調(diào)查背景

因病致貧問題影響著我國農(nóng)村地區(qū)的穩(wěn)定。農(nóng)村居民因病致貧的主要原因有兩個:就醫(yī)保障水平下降和就醫(yī)經(jīng)濟(jì)風(fēng)險急增。因此,解決農(nóng)村居民因病致貧的基本思路為,控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長以降低農(nóng)村居民的就醫(yī)經(jīng)濟(jì)風(fēng)險,建立和完善醫(yī)療保障體制以增加農(nóng)村居民的抗就醫(yī)經(jīng)濟(jì)風(fēng)險的能力。這就為農(nóng)村醫(yī)療保險提供了前提條件。

二、調(diào)查目的要求詳細(xì)了解農(nóng)村關(guān)于醫(yī)療保險的各方面情況,為我們了解農(nóng)村醫(yī)療保險在農(nóng)村的實(shí)行情況提供依據(jù)。

(1)全面摸清農(nóng)民對醫(yī)療保險的了解情況和重視程度。

(2)全面了解農(nóng)民對醫(yī)療保險的有關(guān)建議和對此提出的不足方面。

(3)全面調(diào)查農(nóng)民在農(nóng)村醫(yī)療保險實(shí)施過程中的受益情況以及案例。

三、調(diào)查內(nèi)容

農(nóng)民對醫(yī)療保險的了解情況、態(tài)度以及農(nóng)民在農(nóng)村醫(yī)療保險中的受益情況。

四、調(diào)查總體、樣本和資料收集與分析方法

本次調(diào)查的總體為陜西省西安市10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中所有18歲以上的居民(但不包括因?yàn)槟挲g太大等生理原因不能接受調(diào)查者)

本次調(diào)查的樣本規(guī)模為:每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)調(diào)查500戶居民,10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)總共成功調(diào)查5000戶居民。本次調(diào)查的分析單位為戶。

本次調(diào)查資料的收集方法為一對一入戶結(jié)構(gòu)式訪問。資料分析主要包括單變量描述統(tǒng)計、單因方差分析、雙變量相關(guān)分析以及因子分析和多元回歸分析等等。

五、抽樣方式、程序與具體方法

1、樣本的抽取采用隨機(jī)抽樣方法進(jìn)行。

(1)從陜西省西安市中隨機(jī)抽取10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

(2)從每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)所有鄉(xiāng)村中抽取10個村

(3)從抽取的每一個村中各抽取50戶居民家庭。

2、具體方法:

第一階段:從西安市中抽取鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

采用簡單隨機(jī)抽樣的方法,列出西安市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)的名單,然后順序編號,固定每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的編號,采用抽簽的方法抽出這10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)

第二階段:從選中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中抽取村。

同樣采用隨機(jī)抽樣的方法進(jìn)行,列出所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)中所有村的名單,同樣順序編號,規(guī)定每一個村在這次抽樣中的固定編號,然后同樣采用小紙條抽簽法,從所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)中10個村。其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)如是進(jìn)行。這樣就抽出了10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中100個村。

第三階段:從村中抽取家庭(戶)

事先與所在村負(fù)責(zé)人聯(lián)系,講明我們此次調(diào)查的目的、性質(zhì)、內(nèi)容與方法,請他們提供村中所在村現(xiàn)居村中家庭戶的名單,獲得名單后,同樣順序編號,采用間隔隨機(jī)抽樣的方法進(jìn)行抽取家庭(戶)數(shù)。具體是用村中“居民戶總數(shù)/50”取整數(shù)X,然后將1~X分別寫在小字條上,混合,隨機(jī)抽出一張Y,那么從Y開始每隔X戶抽一戶這樣就可以抽出我們所需要的50戶居民。

六、調(diào)查進(jìn)度安排

1.準(zhǔn)備階段:7月1號—7月15號

具體工作為設(shè)計調(diào)查問卷、組織此次調(diào)查隊伍成員、從西安市抽取鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、聯(lián)系村負(fù)責(zé)人從而抽取居民戶、調(diào)查員培訓(xùn)、進(jìn)行試調(diào)查。

2.調(diào)查實(shí)施階段:7月16號—7月31號

具體工作為進(jìn)行入戶一對一結(jié)構(gòu)式問卷調(diào)查,每天實(shí)地審核調(diào)查問卷,發(fā)現(xiàn)問題及時處理和開展補(bǔ)充調(diào)查問卷。

3.調(diào)查資料整理階段:8月1號—8月15號

通過有關(guān)部門對數(shù)據(jù)的計算機(jī)錄入、檢驗(yàn)、處理后分別用電子郵件的方式傳給每一個調(diào)查人員。

4.撰寫調(diào)查研究報告階段:8月16號—10月1號

每一個調(diào)查人員根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)完成西安市農(nóng)村醫(yī)療保險狀況調(diào)查報告一份,課題組則完成課題總報告一份。

附件:調(diào)查問卷

您好,我是西北農(nóng)林科技大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院工商管理專業(yè)的暑期實(shí)踐隊的。首先感謝您能夠在百忙之中來填寫這份有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療保險的問卷調(diào)查,此次問卷調(diào)查旨在了解陜西農(nóng)

村醫(yī)療保險的具體實(shí)施情況并收集群眾的相關(guān)意見。這份問卷是與您密切相關(guān)的,望您能夠如實(shí)填寫,并提出您的寶貴意見,我們在這里再次感謝您的參與和配合。

1、您所處的年齡階段?

A.18~30歲B.30~45歲C.45~60歲

2、您目前是否有農(nóng)村合作醫(yī)療保險?

A.是的B.沒有

3、您對現(xiàn)行的醫(yī)療制度是否清楚?

A.很清楚B.比較清楚C.不太清楚D.不清楚

4、您是通過哪些渠道了解到農(nóng)村醫(yī)療保險的?

A.親朋好友B.醫(yī)療工作人員 C.報刊D.其他

5、您認(rèn)為醫(yī)??床∈欠穹奖??

A.很方便B.比較方便C.一般D.不方便

6、參加醫(yī)療保險后您是否發(fā)現(xiàn)醫(yī)療保障水平有了提高?

A.提高很大B.稍微有所提高C.感覺沒變化D.感覺有所下降

7、您知道醫(yī)療保險報銷的途徑嗎?

A.不知道B.知道

8、您覺得農(nóng)村醫(yī)療保險的便利之處?(可多選)

A.就醫(yī)方便B.醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)減少C.報銷途徑方便D.報銷費(fèi)用清算及時

9、您認(rèn)為在就醫(yī)過程中您個人能夠接受的負(fù)擔(dān)比例?

A.10%B.25%C.40%D.其他

10、您是否享受過農(nóng)村醫(yī)療保險帶來的好處?

A.是的B.沒有

11、您覺得現(xiàn)行的農(nóng)村醫(yī)療保險有什么不足之處?

A.報銷率太低B.公平性不夠C.言過其實(shí)D.覆蓋面不高

12、您是否覺得國家實(shí)施醫(yī)療保險之后可以很大程度的提高農(nóng)民的生活水平?

A.得到很大提高B.稍微得到提高C.沒有得到提高

13、您覺得農(nóng)村醫(yī)療保險可以體現(xiàn)出國家對“三農(nóng)”問題的關(guān)注嗎?

A.是的,很能體現(xiàn)B.稍微可以體現(xiàn)C.沒有體現(xiàn)

14、您住院時醫(yī)護(hù)人員會要求您出示醫(yī)療證并核對身份嗎?

A.經(jīng)常會B.偶爾會C.從來不會

下面一題您可以自由發(fā)揮。

15、您認(rèn)為醫(yī)療保險實(shí)施過程中還有哪些地方有待改進(jìn)和好的建議?

第四篇:關(guān)于新型農(nóng)村醫(yī)療保險社會調(diào)查報告范文

關(guān)于新型農(nóng)村醫(yī)療保險社會調(diào)查報告

寒假期間,我在負(fù)責(zé)我們村的醫(yī)療保險的村干部那里查閱了大量關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療保險的資料,了解到了我國近幾年來關(guān)于農(nóng)民保障制度所做的一些成就,并決定利用寒假對我農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀進(jìn)行簡單調(diào)查。我簡單做了新型農(nóng)村合作醫(yī)療群眾調(diào)查問卷,查閱了關(guān)于新農(nóng)合的知識,分析了農(nóng)民對醫(yī)療保障的主要看法。總體了解如下:

一、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療

新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人,集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國,特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本,不僅在國內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎,而且在國際上得到好評。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國部分縣(市)試點(diǎn),預(yù)計到2010年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。根據(jù)中共中央、國務(wù)院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見有關(guān)精神,農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行個人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制,籌資標(biāo)準(zhǔn)不能低于30元/人,其中縣財政補(bǔ)助10元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政補(bǔ)助5元,農(nóng)民籌資15元。歸納起來是籌資提高,政府補(bǔ)助多,農(nóng)民受益面大,為患大病的農(nóng)民建立了保障,最高給付額達(dá)到20000元。

二、建設(shè)新農(nóng)合的必要性

經(jīng)過改革開放,中國農(nóng)村發(fā)生了巨大的變化,經(jīng)濟(jì)有了長足的發(fā)展,然而,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展并沒有給農(nóng)民在看病問題上帶來太多的實(shí)惠。我國人口占世界的22%,但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%。就這僅有的2%的醫(yī)療資源,其80%都集中在城市。從1998年到2003年農(nóng)民人均收入年均增長2.48%,但醫(yī)療衛(wèi)生支出年均增長11.48%,后者的增長竟然是前者的近五倍。據(jù)有關(guān)媒體報道,至今中國農(nóng)村有一半的農(nóng)民因經(jīng)濟(jì)原因看不起病。在廣東那樣的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),也有40.08%的群眾有病未就診,23.35%的群眾應(yīng)住院而不能住院。另外,我國社會保障的覆蓋面還很窄,不足以解決農(nóng)民的“后顧之憂”。在廣大的農(nóng)村,社會保障體系基本上處于“空白地帶”。疾病,像一把利劍掛在農(nóng)民兄弟的頭上,“看病難、看病貴”是目前中國農(nóng)村比較普遍的現(xiàn)象。“十一五”時期,我國經(jīng)濟(jì)社會轉(zhuǎn)型過程將進(jìn)一步加劇,要使這一轉(zhuǎn)型能夠平穩(wěn)推進(jìn),整個社會需要構(gòu)建嚴(yán)密而可靠的安全網(wǎng)。因此,農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生問題已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了問題本身,解決農(nóng)民的看病難,不僅僅是尊重農(nóng)民起碼的生存權(quán)的問題,更是建設(shè)公平、公正 的和諧社會的必然要求。如何解決農(nóng)民的看病難?回顧歷史,我們曾經(jīng)解決過這一問題,而且是在非常困難的條件下。1993年世界銀行發(fā)展報告《投資與健康》指出:“直到最近,(中國)一直是低收入國家的一個重要的例外??到上世紀(jì)70年代末期,醫(yī)療保險幾乎覆蓋了所有城市人口和85%的農(nóng)村人口,這是低收入發(fā)展中國家舉世無雙的成就?!鄙蟼€世紀(jì)80年代初期,農(nóng)村人口還占全國人口80%,但我國人均預(yù)期壽命從新中國成立初期的36歲提高到了68歲。專家們承認(rèn),這種健康業(yè)績的基礎(chǔ),是在“將醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的資源配置大格局中,輔之縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、遍布每個農(nóng)村社區(qū)的土生土長的“赤腳醫(yī)生”隊伍和合作醫(yī)療制度的“三大法寶”。因此,加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療,是新時期建設(shè)新農(nóng)村題中應(yīng)有之意,是非常必要的。

三、存在的問題

1、社會滿意度低

新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種社會保險,受益的農(nóng)民和政府補(bǔ)助資金來源的納稅人的滿意度對其成功與否具有舉足輕重的作用。而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低,農(nóng)民了解不深,怕政策有變,認(rèn)為是把自己的保險金拿去補(bǔ)償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿主要是因?yàn)楸U纤降?,參加和理賠程序繁瑣等。此外政策不公等導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會滿意度低。

2、保障水平低

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。這個定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用的而門診、跌打損傷等不在該保險范圍內(nèi),這項規(guī)定使得農(nóng)民實(shí)際受益沒有預(yù)想的那么大。

3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳不到位

現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來的表面好處上,沒有樹立起農(nóng)民的風(fēng)險意識,也沒有體現(xiàn)出重點(diǎn),沒有對那些不參加的農(nóng)民進(jìn)行調(diào)查,使得宣傳大多停留在形式上。許多農(nóng)民并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義,他們僅從自己短期得失的角度考慮,由于自己身體好,生病住院的概率低,沒有必要花那個冤枉錢。還有一些農(nóng)民認(rèn)為它跟以前的義務(wù)教育保證金一樣,最后被政府騙走了,認(rèn)為是把自己的保險金拿去補(bǔ)償別人了。宣傳也沒有把具體的理賠標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給農(nóng)民,使得他們在理賠時,看到那么多藥費(fèi)不能理賠一些農(nóng)民有被欺騙上當(dāng)?shù)母杏X。

四、對策及建議

1.加強(qiáng)宣傳,使農(nóng)民對“新農(nóng)合”有更深的認(rèn)識

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項系統(tǒng)工程,無論是在啟動階段,還是在實(shí)施過程中,都需要政府的宣傳、組織和協(xié)調(diào),同時相關(guān)媒介也應(yīng)該起到輔助推廣的作用,讓農(nóng)民了解這一制度并逐漸從鄉(xiāng)村醫(yī)生或者個體診所中走出來,轉(zhuǎn)而在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更好的醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),從而得到醫(yī)療上的切實(shí)保障。2.采取措施,有效減少農(nóng)民看病就醫(yī)的費(fèi)用

新型農(nóng)村合作醫(yī)療能否持續(xù)發(fā)展,關(guān)鍵之一是對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用要堅持量入為出的原則。因此,應(yīng)以新型農(nóng)村合作醫(yī)療大局為重,有效控制醫(yī)藥費(fèi)用。同時,加強(qiáng)醫(yī)院管理,給參合農(nóng)民使用高檔藥品和特殊檢查前必須經(jīng)患者同意,盡量為參合農(nóng)民的住院提供適宜的技術(shù)服務(wù)和優(yōu)惠的收費(fèi)價格,維護(hù)這一制度的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

3.要探索不同人群設(shè)立不同的籌資、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

合理拉開籌資和補(bǔ)助水平,鼓勵條件較好的人群參加籌資額度大、補(bǔ)助水平高的合作醫(yī)療制度,并統(tǒng)籌各方利益,逐步引導(dǎo)整個制度向高籌資標(biāo)準(zhǔn)、高補(bǔ)助水平發(fā)展。

第五篇:關(guān)于新型農(nóng)村醫(yī)療保險社會調(diào)查報告

一、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱新農(nóng)合,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人,集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國,特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本,不僅在國內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎,而且在國際上得到好評。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從XX年起在全國部分縣(市)試點(diǎn),預(yù)計到2010年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。根據(jù)中共中央、國務(wù)院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見有關(guān)精神,農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行個人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制,籌資標(biāo)準(zhǔn)不能低于30元/人,其中縣財政補(bǔ)助10元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政補(bǔ)助5元,農(nóng)民籌資15元。歸納起來是籌資提高,政府補(bǔ)助多,農(nóng)民受益面大,為患大病的農(nóng)民建立了保障,最高給付額達(dá)到XX0元。

二、建設(shè)新農(nóng)合的意義

三、歷史弊端

四、實(shí)施中的一些問題

1、社會滿意度低社會保險中最基本最重要的一點(diǎn)就在于,它強(qiáng)調(diào)的不是個人成本收益的平等,而是保險金的社會滿意度[7]。新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種社會保險,受益的農(nóng)民和政府補(bǔ)助資金來源的納稅人的滿意度對其成功與否具有舉足輕重的作用。而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低,農(nóng)民了解不深,怕政策有變,認(rèn)為是把自己的保險金拿去補(bǔ)償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿主要是因?yàn)楸U纤降?,參加和理賠程序繁瑣等。此外政策不公等導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會滿意度低。

2、障水平低新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。這個定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用的而門診、跌打損傷等不在該保險范圍內(nèi),這項規(guī)定使得農(nóng)民實(shí)際受益沒有預(yù)想的那么大。

3、型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳不到位現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來的表面好處上,沒有樹立起農(nóng)民的風(fēng)險意識,也沒有體現(xiàn)出重點(diǎn),沒有對那些不參加的農(nóng)民進(jìn)行調(diào)查,使得宣傳大多停留在形式上。許多農(nóng)民并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義,他們僅從自己短期得失的角度考慮,由于自己身體好,生病住院的概率低,沒有必要花那個冤枉錢。還有一些農(nóng)民認(rèn)為它跟以前的義務(wù)教育保證金一樣,最后被政府騙走了,認(rèn)為是把自己的保險金拿去補(bǔ)償別人了。宣傳也沒有把具體的理賠標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給農(nóng)民,使得他們在理賠時,看到那么多藥費(fèi)不能理賠一些農(nóng)民有被欺騙上當(dāng)?shù)母杏X。

4、型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的登記、理賠程序過于繁瑣首先,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。其次農(nóng)村合作醫(yī)療的理賠程序也很繁瑣。城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保都是可以拿來抵押一部分醫(yī)藥費(fèi)的,可以直接在卡上交醫(yī)療費(fèi)的,事后再來結(jié)算。國外的醫(yī)療保險更是讓醫(yī)院、醫(yī)生與保險公司而不是患者發(fā)生直接的利益關(guān)系。而有些新型農(nóng)村合作醫(yī)療是要農(nóng)民先墊付,這樣如果一些農(nóng)民借不到錢還是看不起病,然后持著有關(guān)手續(xù)到合作醫(yī)療報帳中心申報,最后又要去信用社領(lǐng)錢。有的村莊離報帳中心和信用社很遠(yuǎn),來回的車費(fèi)都比較貴。繁瑣的登記、理賠程序增加了農(nóng)民許多不畢業(yè)的麻煩,降低了農(nóng)民的滿意度。以上都是我在大量閱讀了相關(guān)資料后,結(jié)合工作中和調(diào)查中了解的一些實(shí)際問題。對此次全國性的醫(yī)療保障制度的一些看法。在此次的暑期實(shí)踐中工作的同時我也深深的被打動著,我國對三農(nóng)的重視。近幾年來國家一步步的免除了農(nóng)業(yè)稅,學(xué)費(fèi),還有現(xiàn)在進(jìn)行中的新型農(nóng)村合作醫(yī)療等一系列惠民政策。聽衛(wèi)生室的護(hù)士說現(xiàn)在好多種疫苗也是免費(fèi)為兒童接種的。順便提議一下,我在工作中發(fā)現(xiàn)的一個弊端:醫(yī)生拿過來讓我錄入電腦的紙質(zhì)聯(lián)單都是很復(fù)雜的多張聯(lián)單。我覺得既然已經(jīng)錄入電腦保存就不需要浪費(fèi)大量的紙張來開四聯(lián)單了,一張存單就可以了。對此醫(yī)生也甚感煩瑣,畢竟在惠民的同時我們也要注意環(huán)保。

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