第一篇：中國城市養老居住模式研究系列之四 差異化定位 精細化設計

中國城市養老居住模式系列之三 養老地產的進入契機

2012年，潤土咨詢繼續在養老地產領域研究探索，并發布《2012中國城市養老居住模式研究報告》。報告內容涉及北京、上海、石家莊、濟南四個城市共計849個老人樣本，被訪老人年齡最大89歲，最小55歲。研究從老人居住模式的角度出發，對人口學社會學特征、經濟供養與保障、健康狀況與照料、子女關系及養老觀念等多個方面進行對比分析，探討怎樣的養老居住模式能更好的滿足老年人的需求，提升老年人的生活滿意度，以期為我國老齡化事業做出貢獻以及為養老項目開發提供決策依據。

三大關鍵要素決定養老地產進入契機

“養老”可謂是今年地產界最熱門的話題之一，各大地產公司都做了跨界的布局，希望能夠在這個領域內一展頭角。以北京為例，北京目前共有養老機構386家，養老床位數為71589張，約能滿足50％老人的需求，“十二五”期間，北京預計每年建設約１萬張養老床位，到2015年末，全市養老機構床位數將達到12萬張。到2020年，90%的老年人通過社會化服務在家庭養老，6%的老年人通過政府購買服務在社區托老，4%的老年人入住養老服務機構集中養老。但是從運營的實際效果來看，卻是幾家歡樂幾家愁，一些知名的養老機構如第一社會福利院、太申祥和、壽山福海等都存在床位緊張的狀況，而一些小型民營養老機構卻門可羅雀。若想所開發的項目具備成功的先決條件，潤土咨詢多年研究發現：經濟條件的成熟度、養老觀念的成熟度、政府機構的支持力度是影響養老機構進入契機的關鍵要素，且一線城市優于二線城市。

一線城市老人的養老機構認知度高于二線城市，濟南相對保守

上海老人一直是以時尚，追潮流而著稱的，可以稱之為老年群體中的“嘗新派”，在對養老機構的認知程度上，也是高于其他城市的。主要取決于2大因素，其一，上海老人經濟實力相對比較雄厚，退休金位居全國之首，理財觀念也比較先進；其二，上海是養老地產起步較早的城市，在居民中已形成一定的養老意識，上海老人會主動去獲取養老機構的信息比例也高于其他城市。從數據看，四城市中，上海老人中，會主動了解養老機構信息的比例占24.4%,北京占12.7%，石家莊與北京接近，占12.3%，濟南最低，僅占4.8%。入駐養老機構四大驅動因素，減輕子女負擔居第一位

在對849位老人的走訪中，我們發現老人對居家養老和社區養老的接受度遠高于機構養老，如果選擇機構養老，或多或少存在一些外因誘導，我們也針對此關鍵點，做了專項研究，最終篩選出四項關鍵驅動因素。

第一，減輕子女負擔（占總比例的53.4%）。現在的“4+2+1”家庭是社會現狀，老人們不得不接受子女無能力照顧的事實，如果老人身體健康且完全自理，當然不存在問題，一旦老人身體發生狀況，或有長期慢性病，養老機構就成了首選。

第二，豐富的社交活動（占總比例的40.5%）。老人退休后，生活往往失去了固定規律，主要的活動就是吃飯、看電視，這樣，對于老人生理心理兩方面都有負面影響。而養老機構可以提供豐富多彩的文娛生活，如唱歌、舞蹈、書法、攝影等等，而且有很多年齡相近、愛好的相似的老年朋友在周邊，讓老年生活不再寂寞。

第三，更高品質的晚年生活（占總比例的39.2%）。現在的養老院在很多方面已經脫離了我們的傳統認知，可以為老人提供多方位、全方面的服務。以餐飲為例，養老院的飲食不但可以保證一日三餐的定時，還可提供多種地方菜系的選擇，如果，有家人來探視，則可以點餐。在一些高檔的養老院，除正餐外，還可提供下午茶及宵夜，充分滿足老人的飲食和營養需求。在比如，養生方面，一些運營較好的養老機構，會經常聘請專家或名醫來進行養生講座，并且可提供足療、按摩等中醫養生服務。

第四，更專業的照顧和護理（占總比例的38.2%）。“老人一上年紀，所有的毛病都會找上身，放在家里我們實在不放心，送到養老院里，只要條件好，至少可以放心。”這是在實地走訪中，一位老人子女的感嘆。這位先生的老父親已經70多歲了，患有心臟病，母親去世多年，因為生活習慣不同，老人又不愿和兒子一起居住，雖然請了保姆照顧，但保姆的流動性太大，也不懂得護理，子女還是很擔心的，所以，只要養老機構可以保證良好的醫療條件，保證良好的護理條件，保證老人的健康和生命安全，還是很傾向于選擇養老機構的。

中國城市養老居住模式研究系列之四 差異化定位 精細化設計

2012年，潤土咨詢繼續在養老地產領域研究探索，并發布《2012中國城市養老居住模式研究報告》。報告內容涉及北京、上海、石家莊、濟南四個城市共計849個老人樣本，被訪老人年齡最大89歲，最小55歲。研究從老人居住模式的角度出發，對人口學社會學特征、經濟供養與保障、健康狀況與照料、子女關系及養老觀念等多個方面進行對比分析，探討怎樣的養老居住模式能更好的滿足老年人的需求，提升老年人的生活滿意度，以期為我國老齡化事業做出貢獻以及為養老項目開發提供決策依據。

養老機構快速發展，受眾滿意度參差不齊

隨著我國老齡化社會的到來，社會養老服務體系正在快速發展，養老服務機構如雨后春筍般紛紛建立起來。據統計，到2011年全國各類養老機構近4萬家、床位314萬張，收住242萬人，比“十五”末增長了71%。其中社會力量的大量參與促使我國養老服務機構建設更加多元化，有效豐富了市場供給。

目前大多數中高級養老機構的主要客群是第一代企業老板、企事業高技術人員、政府中具有一定級別的退休官員、大學教授專家等高級知識分子。他們退休金高，資產較豐厚，而且觀念更為開放，獨立意識較強，另外他們的子女經濟狀況普遍較好，部分子女已在國外定居，因而這部分老年人群對養老機構的接受度較高。他們對生活品質、居住環境、服務水平、專業化程度有著較高的標準。

但通過調研發現，隨著養老機構的相繼完工并投入使用，問題也逐漸暴露出來，由于缺乏對老年群體心理及生理特征的深刻認知、設計經驗不足、設計理念落后等原因，目前的養老機構從建筑產品到服務運營，從餐飲娛樂到醫療照護不能很好的滿足部分老人的需求。

使得養老服務機構的實際運營效果并不理想，居住其中的老人多有抱怨，滿意度較低。

老人客群細分化是打造高品質精細化養老產品根本前提

潤土研究發現，不同區域、不同年齡、不同經濟狀況以及有著不同價值觀的老人對養老居住產品的需求差異化極大，為了打造成功的養老項目，了解老人最真實迫切的需要是核心。然而影響老人選擇最重要的驅動因素都有哪些呢？

潤土通過社會學研究理論與方法，依據所從事職業將老人劃分為國家和社會管理階層、經理人員階層、私營企業主階層、專業技術人員階層、辦事人員階層、個體工商戶階層、商業服務業員工階層、產業工人階層、農業勞動者階層、城鄉無業失業者階層。

以消費者人口特征及消費需求態度來將老人劃分為實用至上人群、科技領先人群、時尚定義人群、商務精英人群、價格驅動人群、簡單主導人群。

依照消費者內心價值觀和人生態度將老人劃分為及時行樂型、自由自在型、成功享受型壓力進取型、隨遇而安型、傳統家庭型。潤土將各種緯度綜合，應用聚類分析和對應分析，以對養老產品需求為核心依據，將老人劃分為生命保障型、價格驅動型、精神寄托型、家園維護型、體驗追求型。其中對于體驗追求型老人來說，生活需要照顧以及老人的心理特征是驅動其選擇養老機構的核心因素，“生活豐富、獲得關愛、身體調養”是他們對養老機構的潛在需求。他們希望的產品是充分采光，良好通風，高品質家居環境充分的公共空間設計，但注意動靜相宜，確保老人隱私完善專業的陪護服務、豐富的休閑娛樂設施、創造更多的交際和社會參與機會。

差異化定位、精細化設計的典范——樂成恭和苑

位于北京雙井恭和苑是差異化定位、精細化設計的典范，項目主要接待75歲以上有長期照護需求的老年客戶，同時設立失智老人照護專區。

項目占地13,000㎡，建筑面積25,000㎡，苑區采取不等高的錯落式建筑布局，由一棟12層自理樓和一棟4層護理樓組成，并配以樓頂空中花園和中庭綠地。項目共設249套居住單元，獨門獨戶，戶型包括單間、標準間、小一居、大一居、兩居（雙主臥）5種戶型； 樓內配套包括影音室、書畫室、圖書館、健身房、康復室、電腦室、藝廊、餐廳、診所等公共配套占比達到60％以上。

軟件服務方面，項目承諾不超過1:3的照護率，與協和三甲醫院建立綠色通道、服務人員分為保潔員、生活照顧（大嬸）、護理員、護士、醫生5個級別，為老人提供全方位、細致人性化服務。

【尾聲】

潤土經過多個項目的實踐后感悟到，隨著50年代后出生人口相繼進入老齡，他們的視野更為開闊，對西方先進養老理念和養老產品的認知更豐富，對生活品味、休閑娛樂的追求更為多元化，如何能不斷滿足50后甚至40后新一代老年客群的養老需求，是未來高端養老機構的發展趨勢所在。

第二篇：中國城市養老居住模式研究新聞發布會

中國城市養老居住模式研究新聞發布會

[2012-08-16] 中國老人的幸福誰做主？

——中國城市養老居住模式研究成果發布

由潤土咨詢、盛堂和居、中國人民大學老年研究所聯合發起的“中國城市養老居住模式研究”成果發布會于2011年11月10日在北京地壇方澤軒西大殿舉辦。本次發布會吸引眾多中國房地產業內人士及新浪地產、搜房、搜狐焦點等多家權威媒體的到來。發布會上，潤土咨詢董事長于貴紅、盛堂和居總經理潘高峰、人民大學老年學研究所所長杜鵬分別就中國城市老人的幸福感及養老模式選擇、養老機構現狀等進行了主題演講。同時，三位與到來的養老地產行業開拓者、媒體朋友就中國養老機構的不足、養老機構的標準以及養老機構設計開發風險規避進行深刻、多角度的切磋交流。1116個老人樣本見證中國城市老人“喜與愁”

本次調研于2011年3月10日啟動，歷時8個月，遍及北京、上海、廣州、重慶四大城市，走訪5大養老機構和800個社區，與1116位居家和機構老人進行面對面的交流和生活觀察描摹。潤土咨詢研究人員對中國大城市老人的生活現狀、子女關系、幸福感、居住模式選擇影響因素、養老機構缺陷與發展、老年服務體系研判等進行深入全面的調查研究。此次研究成果對中國養老地產及相關老年服務產業的發展具有重大意義。未富先老的社會現實急需解鈴人，“潤土咨詢”聚焦業界目光

第六次全國人口普查數據顯示2010年我國60歲及以上人口占13.26%，明確宣告中國已正式步入老齡社會。與國外相比，我國的老齡化社會是在未富先老的背景之下形成的，面對洶涌而來的“銀發浪潮”，如何解決老齡化社會出現的問題？如何發展好“銀發產業”這一新興產業？養老地產的春天在哪？中國養老機構何去何從？“潤土咨詢”對中國城市老人現狀與需求的深入描摹分析，勢必會為政府機關、社會機構、開發商、養老服務組織進一步撥開繚繞朦霧，為中國養老產業發展提供決策基礎，為中國老齡化社會發展提供決策依據。主題一：“幸福是如何煉成的”，中國城市老人幸福嗎？ 關鍵詞一：北京老人生活滿意度最高

本次調研結果總體來看，在所訪的四大城市中，大多數老人對自己目前的生活現狀較為滿意；分城市來看，北京老人的生活總體滿意度最高，滿意度率達到86.3%。70歲以上機構老人的生活總體滿意度略高于居家老人；單獨居住老人的養老滿意度顯著高于和子女一起居住老人。

關鍵詞二：健康狀況仍是影響老年人生活滿意度的最重要因素

在本次調研涉及的10大因素中，有7大因素對生活滿意度有顯著影響作用，這7大因素按照影響程度由高到底依次為：健康狀況（0.133）、經濟收入（0.126）、生活條件（0.116）、子女生活現狀（0.098）、子女孝順程度（0.084）、住房條件（0.078）和休閑娛樂生活（0.059）。這7大因素集中反映出老年人在生命延續、物質生活保障、情感撫慰、精神世界豐富四大方面最為重要，對老年人的晚年生活幸福與否起著關鍵性作用。主題二：誰能與我共歡笑？耄耋之年，我該何處去養老？ 關鍵詞三：北京空巢老人近半，拒絕與子女同住率高達50%

近年來我國空巢家庭的比例在不斷上升。從本次調研數據可以看到，1/3以上的老人不愿意和子女住在一起，北京老人的拒絕率更高達50%，北京“老人單獨居住”的比例已高達46%，相比經濟發達地區，經濟欠發達或中西部地區的養老模式仍然較為傳統。關鍵詞四：與子女同住一小區是最佳選擇

本次調研發現，經濟社會越發達、思想觀念較先進地區，傳統養老模式在很大程度上已不能滿足老人的要求，必須要有新的養老模式作為補充，甚至是代替傳統養老模式，才能更好的滿足老年人的晚年生活需要。通過數據了解到，老人更希望和子女住在同一個小區或鄰近小區，既彼此保持距離，又不要住的太遠是老人理想的與子女的居住距離。主題三：星星之火，以何燎原？中國養老機構如何打造翹楚之路？ 關鍵詞五：誰住在養老機構？

本次調研發現，目前居住在養老機構中的老人，以60-80歲老年群體為主，女性居多； 大部分為低知低收入老人；20%左右為高知高收入老人，多來自國企或事業單位，并且為單位的中高層管理人員或高級專業技術人員，他們的養老觀念較先進、生活經濟獨立自主、對子女的依賴程度相對較低。這些老人中，部分子女在國外生活，經濟條件均較好。關鍵詞六：養老機構接受度大幅提高

本次調研發現，對于養老規劃，27%的老人表示會選擇養老機構。這一數字反映出，老人對養老機構的認識在逐漸轉好，對養老機構的接受度在大幅提高。關鍵詞七：行業監管應當先，提高服務是王道

中國的養老產業欲要蓬勃有序發展，行業監管機構的責任重大，在發展初期就制定好游戲規模、準入機制、評級標準等，讓市場更規范，保證我國老齡事業健康可持續發展。對企業而言，最根本的就是要從老年人的需求出發，結合目前的養老模式和老人在不同生命周期所表現出來的生理、心理、情感等方面特征，全面提高養老機構在物業服務、醫療護理、生活便利、建筑質量設計、情感慰藉的服務質量，老人的需求被滿足是養老機構成功開發運營的根本基礎。

第三篇：城市社區養老服務模式研究

內涵：社區一詞起源于英文中的commonity這個詞，但是commonity具有諸如:公社、團體、社會、公眾，以及共同體、共同性等多種含義。而我國的社會學者將commonity意譯而來，因為它與地域有關，所以社區有了地域的含義，強調這種社會群體生活是建立在一定地理區域之內的。德國社會學家費迪南德·騰尼斯最早提出了“社區”這個詞。他認為，社區是聚居在一定地域內的相互關聯、相互交往的人群形成的具有共同生活特征的相對獨立的地域性社會2。我國社會學家費孝通則認為:社區是由若干社會群體(家庭、氏族)或社會組織(機關、團體)聚集在某一地域形成的一個生活上相互關聯的大集體。因此，很多學者傾向于將社區理解為居住在一定地理區域內的特定人群的組合。

而在我國，我們傾向于將所居住的街道和居民區認為是社區。由于起步比較晚，我國的社區發展在過去也是比較緩慢的。但是隨著政治、經濟體制的改革深入，城市的管理中心不斷向下，原來社會性功能超級強大的單位的功能漸漸被削弱，而社區的地位卻被不斷地提升。社區慢慢替代了政府和單位，逐漸承擔起提供非生產性、非行政性的服務的任務，于是乎，社區的服務業在這種大環境下得到了發展和歷練。

特征：社區養老服務在政府的倡導下，以區、街道、居委會的社區組織為依托，服務于社區的老年居民，滿足社區老人的多種養老需求。一般認為社區的養老服務具有: 非制度性、綜合性、互動性、福利性、地域性、服務性的特點

1． 非制度性

從屬性上看，社會養老保險是一種制度化保障，它是按照社會保障制度改革的總目標，以法規的形式確定下來，具有國家的權威性和制度的不易變動性等特點，如個人賬戶構成、統籌水平、養老金數額等都是國家強制規定的。而社區的養老服務則是非制度性的措施，無論是內容上還是形式上都更加靈活和富有彈性，它可以根據具體的服務對象，采取不同的服務形式，從而最大限度地滿足不同老人的養老服務需要，具有靈活性、群眾性、社會性等特征。從這個層面上分析，社區養老服務對社會養老保險制度是有益的補充，社會保險制度主要是從物質上滿足老人的養老需求，而社區養老服務則是從日常生活中為老人提供服務，二者一個是主，一個是輔。盡管社區養老服務不是社會養老保險體系的直接組成部分，但它對提高我國的養老保障水平有著較大的意義。

2． 綜合性

建立和健全社會養老保障制度要以經濟的發展為基礎，根據經濟發展水平合理地確定保障方式和標準，量力而行，循序漸進。總體來看，我國處于社會主義初級階段，生產力發展水平不高，物質基礎較薄弱，養老保障覆蓋范圍窄、制度不健全、管理薄弱等。我國的社會養老保險制度，是為退休人員提供基本的經濟來源，解決的是基本的物質需求，至于提供什么樣的養老服務根本沒有涉及，這對于養老保障來說遠遠不夠。從現實生活來看，養老所需要的社會資源是多方面的，僅就社會保障制度內容來看，社會福利、社會互助、慈善事業、社會救助等都與養老保障聯系在一起。社區養老服務也涉及到這些方面，通過社區養老服務，為居家老人提供全方位的支持，使養老不再成為單純的經濟行為，而是呈現出鮮明的文化性和綜合性的特點。

3． 福利性

福利性是指社區的養老服務不以營利為目的，造福于社區老年居民，以較小的花費為老人提供較好的服務。隨著我國人口老齡化程度的加深，大量老人居住家中需要社區提供服務，其發展須貫徹福利性的方向。首先是服務目標的福利性。商業性養老服務追求利潤最大化，講究投入和產出。而社區養老服務與此不同，它是為困難的老人家庭所提供的養老服務，旨在維護社會公平，增進社會福利。其次是服務對象的福利性。福利性服務有明確的界定對象，主要根據老年人及其家庭的經濟狀況來確定，不論發達國家還是發展中國家，都有對老

人等弱勢群體進行福利照顧的規定。再次是服務效益的福利性。社區的養老服務不可能全部是免費服務，在一定程度上也講究經濟效益，但它不以營利為目的，通過提供保本收費服務，謀求收支平衡，追求社會效益和經濟效益的統一。最后是服務資源的福利性。服務資源主要包括社區的公共場所、志愿者服務、企業捐獻等。在城市社區主要是通過社區居民的互助社務，充分挖掘社區的人力和物力，尤其是通過社區養老服務，使社區居民的互助互濟轉化為巨大的福利資源。

4． 服務性

目前我國還處于社會主義初級階段，經濟、社會發展水平較低，社區的發展還不盡如人意，社區在發揮養老保障功能時，主要是通過社區服務，養老保障不僅需要資金保障，更需要服務保障，尤其是在養老保障資金不足的條件下，高素質的福利服務已成為社會保障制度的重要組成部分。發展社會福利服務，特別是發展社區養老服務，可以彌補養老保障資金的不足，增強居家養老保障的服務功能。社區貼近于居民，是老人生活之地，服務是它的較大優勢。通過社區的社會福利服務，可提高社區的公共福利區為老人提供的養老服務，是其他社會組織和機構都難以替代的。

5． 社會性

社會性是社區養老服務的特征之一，也就是社區養老服務項目所需資金、服務需要社會各方資助，其來源呈現多樣化。第一是政府資助。政府在養老保障中負有主要責任，政府理所當然應給予一定的財政支持。第二是星光計劃。2001 年 5 月，民政部實施社區老年服務“星光計劃”，從中央到地方，通過發行福利彩票籌集福利金，用于改善社區老年人

福利服務設施、活動場所等。第三是貨幣養老模式。就是由有關部門拿出一定的社會福利資金，以代幣券的形式向特困老人定期發放，老人可持券到社區購買服務。第四是時間儲蓄模式。通過組織低齡健康老人向高齡非健康老人提供日常生活照料服務，然后將其服務時間記錄存檔，等服務者將來需要生活照顧時，再由別的低齡老人向其提供服務。第五是社會各方面的捐獻等。這些資助及服務應具有穩定性，否則社區養老服務難以正常運轉，今后政府資 助比例應逐步上升，最終以政府資助為主，因為政府是社會資源的主要擁有者，是社區養老服務事業的主要投資者。政府不能在社區養老服務發展過程中充當配角。

6． 區域性

區域性是指養老服務范圍的社區性和服務對象的地域性———社區老人，即在具有一定的人口區域中對老人所進行的養老服務，這是社區養老服務與一般社會養老服務在空間范圍上的主要區別。不同的社區，其面臨老人的具體服務需求不同，因此需要社區依照社會保障的法規和政策，針對區域老人的具體情況，發揮其區域性保障服務載體的特殊功能，在養老資源的配置、服務的提供、設施的建立等方面，應結合本社區的實際情況，發揮社區的多種優勢，實事求是地開展符合本社區老人需求的養老服務，成為多元福利體系的功能主體之一。這種社區的主體功能和區域養老服務的針對性有利于構筑多層次、有地方特色的社會養老服務保障體系，提高社會養老服務保障的覆蓋面和保障效率。

現狀：我國的社區養老服務從 1980 年代起步，經過十多年來的發展已初具規模，在部分大中城市已初步形成以設施服務、定點服務和上門服務為主要形式，以日常生活照料、醫療保健、心理保健、文化娛樂、參與社會以及權益保護等為主要內容的社區養老服務格局。

1． 我國社區養老服務建設取得的成就。為適應人口老齡化的挑戰，近年來我國加快了養老服務體系建設步伐，在擴大服務對象、豐富服務內容、發展服務機構和提高服務水平取得了長足進步，為進一步發展奠定了基礎。

（1）法律法規和政策體系日益健全。近年來，我國政府重視推動社區福利服務化，先后出臺了《關于加快發展社區服務業的意見》和《關于加快實現社會福利社會化的意見》。

財政部、國家稅務局還專門下發了《關于對老年服務機構有關稅收政策問題的通知》，為社會力量興辦社會福利事業創造了良好的政策環境．

（2）養老服務體系的運行模式日益完善。一些地方對推動社區養老社會化服務進行了積極探索，在充分利用社會各方面力量、調動社區內人力、物力和財力，多渠道興辦社區養老服務事業方面取得了一定成效。大大提高了企事業單位、社會團體、個人以及港澳臺地區參與興辦社會福利事業的積極性，加快了社區社會化養老事業的發展。

（3）服務內容日益豐富、水平逐步提高。服務內容逐步由單純的生活照料服務、醫療保健服務向法律維權服務、文化教育服務、體育健身服務、精神慰藉服務等志愿服務開始轉變。

2． 我國城市社區養老服務建設存在的問題分析。受傳統觀念、地域發展等因素的影響，我國目前城市社區養老建設方面還參差不齊。總體上來看，城市社區養老服務體系的建設明顯滯后于經濟社會的發展和老齡化的客觀需要，嚴重影響了老年人的生活質量。

（1）城市社區養老服務供不應求。目前我國社區服務機構數量及質量均有限，社區擁有的可支配資源極其有限，難以滿足社區居家養老的實際需要。表現在社區基礎設施、涉老信息資源，信息化建設等硬件設施整合不足。

（2）地區差距顯著。從整體上看，我國的城市社區養老社會化服務水平還比較低，發展很不平衡，一些地方的社區養老服務還沒有起步，即使是經濟發達地區，社區服務設施也不能滿足老年人的多層次需求，特別是社區服務的社會化程度低，與人口老齡化發展的要求很不適應，這種局面亟待改變。

（3）專業化程度不高。社區居家養老產業的從業人員，層次較低，總體年齡偏大。具有專業技能的保健師、營養師、心理咨詢師比較缺乏。這不僅影響了養老服務的質量，而且也制約了養老事業的發展。除此之外，資金投入不足、現有的社區機構存在的行政化色彩強 是制約城市社區老年服務的重要因素;另一方面又因為社區本身服務質量欠缺與居民的不認同等因素，使得自身生存舉步維艱。

問題及成因分析：政府職能不清談到社區養老，先要弄清政府和社區的關系。改革開放之前，我國實行計劃經濟體制，政府嚴密控制社會領域，包攬了很多份外的社會事務，在改革開放之后，伴隨著經濟體制改革和市場經濟持續發展，政府逐步將權力下放，政府與社區逐漸分離。社區服務仍屬于政府推動型的發展模式，由于改革開放尚未徹底，社區養老

服務仍舊行政管理色彩濃厚。除此之外，政府在社區養老服務中對社區養老服務的 支持不夠，未能行使好自己應盡的職責，即出現職能缺位的現象。

（1）對社區養老服務過度干預政府在傳統的街道式管理體制下，承擔了許多分外的工作，導致社區養老服務缺乏社區性，帶有濃重的行政色彩。發達國家的發展經驗告訴我們，養老服務想要有出路，必須推向社會化。然而目前我國政府過度干預社區養老服務，造成社區養老服務缺乏社會行為，勢必削弱社區特性。街道辦事處是社區公共服務的引領者、服務項目的組織者、發展計劃的制定者和費用的主要投入者，承擔了很多份外的職責，而它又經常給居委會下任務，把居委會當作政府的延伸，導致居委會想為居民辦實事卻沒有精力。

（2）政府職能的缺位

從目前社區養老的發展來看，政府對非營利組織的培育和幫助不到位，民間資本在投資社區養老時所應享受的優惠政策不完善，可見政府對社區養老的扶植力度不夠。非營利組織彌補了政府組織機制失靈和市場機制力量欠缺，很快興起并迅速發展。非營利組織運用自身的資源和能力為不同人群的特殊需求提供專業性的服務，社區養老的興起與完善都需要非營利組織的參與。從西方非營利組織的實踐中可以發現非營利組織的服務非常切合老人的需要，能

夠提高老年人的生活品質。我國非營利組織的發展相對于西方國家還處于初級階段，發育并未成熟，我國政府在幫助非營利組織發展上所做的還不到位，非營利組織發展受到限制，究其原因是其尚未得到重視、相關法律法規不完善、培育非營利組織相關政策不完善等。民間投資開辦老年公寓，政府為促進其投入應制定一些如減征或免征企業所得稅、降低土地使用費等優惠政策，但目前政府在這些方面做的還很不足。社區養老服務設施不完善

人口老齡化進程不斷加快，老年人對生活質量的要求更多、更高。社區養老服務設施是否完善是判斷社區養老能力的重要標準之一，社區養老服務發展較為成熟的標志之一是具備完善的設施條件。為了應對老齡化的挑戰，發展社區養老服務勢在必行，并且對于整個中國老齡事業都起著舉足輕重的影響。但是社區養老服務設施還存在很多不足，處在初級階段的社區養老服務不能充分滿足老年人的需求。

（1）社區養老服務設施功能設置不合理。社區養老服務設施是指老年文化活動室、老年公寓、敬老院、老年福利院和托老所等。全國各地的社區為了應對老齡化問題，都在逐步建設老年服務設施，但其功能不合理問題也比較明顯。

（2）服務設施適用性比較差。不少社區是為了應對“星光計劃”的任務而興建養老服務設施，忽視老年人的生理特征，缺乏無障礙設施，造成老年人在社區中的生活很不方便。

（3）服務設施布局不合理。因為老年人生活在社區，主要依賴社區解決衣食住行等基本需求，他們對服務設施的設置由于特殊的生理、心理特點有著特別的要求。然而有的社區并沒有考慮環境、交通等因素，造成服務社區使用率低，不符合老年人的特殊需求，是一種資源上的浪費。

（4）服務設施種類不全。隨著人口老齡化的發展，老年人對醫療保健、護理等的需求越來越大，所以老年服務設施所設置的種類顯得過少，此外老年人對日常照料、文體生活、健康保健、社交等需求不斷的增多，足以見得目前的養老服務設施已經達不到社區養老服務的基本要求。有的社區盡管有一定的醫療設施，但是無法為老年人提供預防、治療、護理等一條龍服務，基本上沒有提供家庭護理等上門服務，服務項目過少。老年人渴望得到情感上的交流與溝通，而很多社區都無視了老年人這一特殊的心理需求，為老年人準備的服務項目過于單一，文化娛樂設施較少，無法滿足老人多樣化需求。社區養老服務專業化水平過低

政府對社區服務所制定的政策中，只涉及到社區服務應走社會化、法制化、產業化道路，而沒有提到專業化，這主要是因為我國社區服務還處于剛剛起步的初級階段。目前社區服務的半專業化狀況將隨著我國社區服務的不斷深入而與專業化需求提高之間的矛盾越來越激化。社區養老服務作為社區服務的重中之重，其主要內容就是為老年人提供服務，但專業化水平過低也是發展的瓶頸。所以說，不管是從

社會養老服務項目還是工作人員素質來說，我國社區養老專業化水平的確令人擔 憂。

(1)社區服務專業化程度低

首先，社區服務人員素質低。現階段社區服務人員專業知識普遍不足，文化程度偏低，這與我國行政性社會工作模式不無關系。但是在當今社會缺乏相應的社會工作技巧和憑著單一的管理模式去做社會工作無疑的行不通的，社區工作進行的不順利也是可想而知的。社區工作人員中真正社工出身的人比較少，整體素質較低，接受過專業的社會工作培訓的也較少。隨著社會的逐步發展，社會問題更加復雜化，就更需要與時俱進的社會工作技巧和專業的處理問題的手段。其次，社區工作教育缺乏專業性。社區服務中最重要也是最特殊的部分就是社區養老服務。想要提高社區養老服務水平，首先要重視對社區養老服務人才的培養。要應人口老齡化的挑戰，就要逐步在全國培養社區養老服務專業化人才。雖然目前大部分社區工

作人員參與過一定程度的工作培訓，可是這些培訓專業性不強，既不連貫也不系統，培訓時間也比較短，并沒有將社會工作的觀念融會貫通。簡單的崗前教育并不能滿足實際需求，更加難以面對復雜的問題。

(2)專業化服務項目少

高齡老人人數不斷增加，我國逐步進入老齡社會，老年人對日常生活照顧的需求越來越多也越來越迫切，同時他們的精神生活也渴望得到不斷的交流、填充。然而，目前我國專業化的養老服務項目提供的比較少，只能滿足一般日常生活需要。這種簡單化的服務已經不能滿足不斷增多的老年人的需求，更多專業化的服務諸如醫療護理、心理咨詢迫切的需要開展。人口老齡化程度加劇，日常保健護理需求更加突出，目前需要能為老年人提供專業化服務的社會工作者來幫助老年人，一方面可以照料和護理老年人，另一方面可減少家庭和醫療機構的開銷。但是目前我國極其短缺專業化的預防性服務，所以應該盡可能提高老養老服務的專業化水平，以此來滿足不斷提高的老年人的社交、學習的需求。社區養老服務產業化程度低

市場經濟規律決定了社區養老服務要走產業化道路。人們的支付能力逐步提高的同時，老人們的需求也在逐步增長，對社區服務有了更新更高的要求。社區服務產業化是社區服務發展的必然趨勢。社區服務若不走產業化之路，就不能滿足市場需求。盡管一些地區的社區服務已經出現了連鎖化、品牌化的發展趨勢，但是目前我國的社區養老產業化程度仍達不到標準。

（1）思想觀念滯后

首次將社區服務作為第三產業是在 1992 年發表的《關于加快第三產業的決定》中。1993 年 8 月，《關于加快發展社區服務業的意見》給出了社區服務的定義：社區服務業為福利性的居民服務業，以政府為倡導者，以社區組織為依托，目的是滿足社會成員的多種需求。社區服務業是社會服務體系和社會保障體系中的一個重要行業，有社區福利服務業、職工社會保險管理服務業和便民利民服務業組成。從《關于加快發展社區服務業》、《關于加快發展第三產業的決定》中可以看出，政府出臺了相關政策來支持社區服務產業化，但是對于社區服務是否屬于第三產業仍存在質疑。事實上，社區服務的產業化，并不是對其福利性的完全否定，而是因為社區服務事業的發展壯大無法完全由政府出資，以有償服務彌補無償服務，為社區服務奠定物質基礎，使社區服務持續發展。所以，對社區服務產業化的否定，實際上是限制了社區服務業的發展。

（2）政策落實不到位

我國出臺了一些優惠政策來發展和推廣社區養老服務產業化。但是在實踐中一些沒有落實到位的政策影響了社區養老服務的發展。

（3）籌集資金的渠道單一

社區養老服務沒有形成產業化的一個主要原因是資金籌集渠道單一。我國社區養老服務一直由政府出資，是依靠政策投資才發展起來的，但是社區養老服務日益壯大，這種單一的模式無法滿足其發展需求，資金短缺的情況越來越明顯。從高福利國家實踐的失敗經驗表明，想要建立起一套可持續發展的福利體系，單單依靠政府力量是不可能的。我國經濟尚不發達，社區養老服務資金和物質若都依靠國家的直接經費會給政府帶來很大的財政壓力。社區養老服務發展緩慢、資金不足，也是有鼓勵機制不完善，投資渠道不通暢的原因。

政府的優惠政策鼓勵下共同舉辦社區養老服務。相對來說，我國在這方面所作的遠遠達不到要求，今后應逐步形成多元化的籌集渠道，鼓勵私人企業、民間組織等多種社會力量共同舉辦。

合理化建議：發展社區養老可以彌補主干家庭、核心家庭、空巢家庭、獨居老人家庭養

老規模的不足，解決子女對老人生活照料的困難，對家庭養老模式起支撐作用;與進養老院養老相比，具有投資少、成本低、服務廣、受益大、收費廉、見效快等特點，可以減輕入院養老服務的壓力，因此城市社區養老服務是家庭養老和社會養老的最佳結合。

1． 推進相關法律法規建設，增強其法制性和權威性。抓住“十二五”規劃契機，政府在社區養老方面要有政策上的傾斜，加大民政、財政、勞保、衛生、國土、規劃等部門的協作。健全法律法規保障老年人合法權益，加強法制建設，進一步完善支持力度。

2． 規范養老服務體系的運營管理機制和服務水平，走社會化產業化道路。在發展道路上，城市社區養老助老服務必須走社會化、專業化的道路，淡化它的行政化色彩，改變單純依靠政府、社區創辦為主的模式，積極引入中介組織、民營組織參與社區養老的興辦。政府購買養老服務，提高養老服務普惠水平。服務隊伍實現專業人才與組織社區志愿者相結合。一方面，對現有養老服務機構的服務人員進行職業培訓，同時，國家有關職能部門要制定老年服務職業資格標準，加快養老服務事業高級專門人才的培養，提高專業工作者隊伍的質量和服務水平。另一方面，在人才、資金不足的情況下將社區內身體較好、有奉獻精神、熱心助人的社區成員組織起來，組織不同形式的社區志愿者隊伍，為社區老人提供服務。

3． 完善相關輔助措施，改變老年人的思想觀念。建立社區老年醫療保健機構、社區醫院和社區老年活動中心。完善城市社區養老功能，鞏固居家養老基礎，開辦居家養老服務站、日托所、日間照料中心等為老服務項目，滿足老年人多樣化的服務需求。宣傳新一代的養老方式，改變部分老人因循守舊的觀念。

4． 建立完善的評估機制。社區養老服務體系尚未建立相應的制度化評估機制。因此，通過措施規范養老服務機構的管理和服務水平，指導養老服務機構合法經營、依法操作等評估機制。確立嚴格細致的評估標準、堅持自評和抽查相結合、將評估結果轉化為工作實效的建立對于社區養老服務的健康長遠發展有著重要意義。

第四篇：論文：中國新型老年人養老生活模式研究

泉 州 師 范 學 院

學年論文

題目我國新型老年人養老生活模式探究

學 院業

學生姓名楊東霖學號101205042指導教師趙秦蓮職稱教授

完成日期2013年5月

教務處制

目錄

摘要及關鍵詞............................3

正文..............................3

一、我國現階段養老模式現狀及其存在問題................3

（一）我國現階段老齡化現狀.....................31、未備先老..............................32、未富先老..............................3

（二）我國目前養老模式還存在很多問題...............41、養老服務體系建設還不全面..........................42、養老保障制度還不完善....................4

二、我國現階段養老模式利弊分析....................4

（一）家庭養老模式.......................4

（二）社會養老模式.......................4

1.機構養老..........................4

（1）住不起..............................5

（2）住不進..............................5

2.社區養老..........................5

三、我國未來養老模式思考.........................5

（一）社區居家養老模式比較適合我國現階段的國情................5

（二）簡單分析社區居家養老模式....................6

（三）社區居家養老模式具有很多優點...................6

（四）構建社區居家養老模式我們可以先從這些方面入手...............6

（五）總結.........................6

參考文獻.............................7

我國新型老年人養老生活模式探究

政治與社會發展學院10經濟學號101205042楊東霖

指導教師 趙秦蓮 教授

【內容摘要】在老齡化的浪潮面前,傳統的家庭養老模式難以為繼,養老社會化乃大勢所趨.但是,在我國“未富先老”的背景下,大規模推行社會機構養老也不大可能.因此,社區化居家養老是我國養老模式的發展方向,它順應養老社會化潮流,形成國家、社會和家庭的多贏局面.當前,我國的社區化居家養老應努力完善生活照料、醫療保健和精神慰藉等各方面的服務

【關鍵詞】老齡化養老模式社區居家養老

一、我國現階段老齡化現狀及其存在問題

（一）我國現階段老齡化現狀

人口老齡化的具體標準是，國際上通常把60歲以上的人口占總人口比例達到10%或65歲以上人口占總人口的比重達到7%作為這個國家或地區是否進入老齡化社會的標準。

截至2010年11月1日，中國60歲以上的老年人達1.78億，占總人口的13.26%，其中65歲以上老年人為1.19億，占總人口的8.87%。

截至2011年底，全國60歲以上老年人口達到1.85億，占總人口13.7%。其中65歲及以上老人有

1.23億，約占總人口的9.1%規模超過歐洲老年人口總和。

從以上數據可以看出我國面臨著很嚴重的人口老齡化問題。然而,作為一個人口大國,中國的老齡化社會不同于其他國家,報告將此稱為“中國特色的人口老齡化社會”。除了老年人口基數大、增長快、空巢和失能困難老人多以外,中國的老齡化還呈現出先于工業化、與家庭小型化相伴隨、老年撫養比快速攀升等特點。

1.未備先老

近10年來，中國80歲以上高齡老人增加了近一倍，已經超過2000萬。隨著年輕人異地工作,父母與子女異地居住,空巢老人越來越多,2010年城鄉空巢家庭約50%;失能、半失能老年人數達3300多萬。

2014年中國老年人口將超過2億,2025年達到3億,2042年老年人口比例將超過30%。南開大學經濟學院人口與發展研究所教授原新說“中國可以稱得上是?跑步?進入老齡化。”

“十二五”時期，隨著第一個老年人口增長高峰到來，中國人口老齡化進程將進一步加快。從2010年到2015年，全國60歲以上老年人將由1.78億增加到2.21億，平均每年增加老年人860萬；老年人口比重將由13.3%增加到16%，平均每年遞增0.54個百分點。

如此快速的老齡化使我國還沒能做好充分的準備就已經進入老齡化社會。在處理一些老齡化帶來的問題時沒有完善的規章制度，有點措手不及，從而不能很好的解決。

2.未富先老

與世界各國人口老齡化相比，中國老年人口規模龐大。全國60歲以上老年人口已達1.85億，到2050年前后將到達峰值4.8億左右，分別占亞洲老年人口的2/5和全球老年人口的1/4。英國、法國和美國等西方工業化國家老年人口比例從10%提升到30%一般要用100年左右，而中國預計僅需40年。西方發達國家一般在人均GDP10000美元左右進入老齡社會，而中國是在人均GDP840美元時就進入老齡社會，是典型的“未富先老”。

（二）我國養老模式存在很多問題

1.養老服務體系建設還不全面

我國已有各類養老機構38060個,擁有床位266.2萬張,收養各類人員210.9萬人。養老床位總數占全國老年人口的1.59%,低于發達國家5%~7%的比例,也低于一些發展中國家2%~3%的水平。養老服務專業人員缺乏。全國取得養老護理員職業資格的僅有幾萬人，潛在需求在1000萬左右，養老服務體系建設的專業化程度度亟待提高。

據有關資料分析，我國養老養生產業的市場約有1萬億元，到2020年將達到5萬億元的市場潛力。以養老機構床位來看，目前百位老人年擁有養老床位不足2張，離國際通常認為的7%的比例，還有很大的距離。

據多地民意調查顯示，部分老人愿意接受養老院養老，但受經濟實力因素影響，少數老人能夠真正實現異地養老。如今仍有部分老人愿意入住但沒有入，他們期盼有價格合適，出行方便，環境優美，服務齊全，檔次較高的養老機構。

2.養老保障制度還不完善

國家公務員及事業單位職工退休金由國家財政支持，在職期間并不繳納五險，但是他們的退休金卻是企業退休職工的三倍，這種“養老金雙軌制”被指為社會最大的不公。養老雙軌制所造成的社會不公以及對社會就業平衡和人才合理流動的嚴重影響正逐漸顯現。

二、我國現階段養老模式利弊分析

我國現有的養老模式按依托主體分為家庭養老和社會養老。家庭養老又有多種情況，包括有養老保險與退休工資的老人獨立生活養老與靠子女養老；無生活來源的老人獨立生活與靠子女養老等情況。社會養老包括福利性的社會養老院養老；半營利性與半福利性的養老院養老；營利性的養老院與療養院等養老機構養老；同時社會養老也包括社區養老等新形式。具體說：

（一）家庭養老模式

所謂家庭養老，是指老年人養老主要依靠家庭來完成的一種養老方式。在一般情況下，這種養老的費用與大部分服務都由其家庭成員來提供，它是我國傳統的養老形式。這種養老模式目前仍是我國主要的養老模式。

這種養老模式的優點不僅體現了家庭里代際之間經濟上和生活上的互惠互助，更重要的是體現了家庭成員之間精神上的互相慰藉。中國傳統的倫理道德一直強調“家”的觀念，并以極大的力度支持著這種內含血緣聯系、地緣聯系、經濟聯系和其他聯系的老年人與子女之間的社會關系，實際上，在家庭中由長期共同生活而形成的融洽的親情關系，也是任何其他社會關系所無法替代的。因此這是家庭養老模式的最大優點。一個父慈子孝和諧的家庭，老人能夠得到子女物質和精神上的關愛，能夠隨時感受到家的溫暖，能夠產生強烈的歸屬感和認同感，能夠有一個幸福美好的晚年。

而缺點也很明顯，如果家庭成員之間不和諧，子女不依法贍養父母，如果老年人再沒有經濟來源，那老年人的晚年生活將十分的悲慘。因此，家庭養老模式就必須建立在子輩的道德基礎之上，會隨著子輩感情的變化發生波動，所以家庭養老不具有穩定性。更重要的是家庭養老模式也面臨著社會發展的挑戰，隨著我國計劃生育政策的實行、觀念的更新、居住條件的改善以及代際差異的擴大，家庭小型化與核心化的趨勢明顯，大家庭日漸減少，小家庭日益增加，家庭養老功能也隨之逐漸弱化。這主要表現在：現代生活節奏加快，競爭激烈，工作繁重，子女沒有足夠的精力照顧老人。除此之外，隨之人口因求學、工作等的流動，家庭年輕一代與父母不能同在一起，這也給家庭養老帶來困難。

（二）社會養老模式

社會養老還沒有明確的定義。一般認為主要依靠退休金和社會保障生活的即為社會養老。我們暫時認為社會養老包括機構養老和社區養老兩種。

1.機構養老

機構養老是一種讓老年人離開自己的家，到各種養老機構生活，其生活照料和護理由養老機構負責提供的養老方式。社會福利院、老年公寓、養老院、敬老院、光榮院等養老機構為老年人提供的老年人所需的各種生活照料、護理與康復服務，叫作機構養老服務。

機構養老為老年人提供了良好的生活環境，專業的生活服務，多樣的精神生活。

但是除了為孤寡老人提供的福利性養老院外，一般其他養老院都需要支付一定的費用，這些費用對于很大一部分老人來說難以承擔。另一方面，很多老年人都有傳統的觀念，不愿意生活在養老機構里，即使有經濟條件，他們也大多愿意生活在家里，這種觀念要改變還需要很長的時間，因此機構養老在現階段有很大的局限性。

并且目前我國機構養老還存在許多問題：

（1）住不起

民營養老院環境好，但是價位高，一些民營養老院建的像度假會所一樣，洋房式的樓房窗明幾凈，每間房內席夢思床、臺柜、固定電話、壁掛電視、空調、衛生間，還有陽臺。賓館里有的這里應有盡有，還有緊急感應器，當出現緊急狀況時能夠報警并及時發現。但是這樣一個房間一個月要5000多元，還不包括吃。養老院還配有大夫和護士專門負責老人的健康，每天給老人測量血壓等常規身體指標。一天24小時都有專人值班，緊盯感應器。這還只是一般的，還有每月一萬多的房間，里面的裝潢奢華，獨立小院子，別墅式...在這養老是一種享受啊，可是高昂的價格讓很多人望而卻步。

（2）住不進

公辦養老院床位緊張，根本住不進去。與民營養老院相比，公辦養老院雖說環境與設施有不小的差距，但是價格差距也不小，一個月不到3000的費用，大多數人還是覺得可以接受，而且在老人們的觀念里，國家辦的養老院更正規些，所以大部分還是比較傾向公辦養老院。但是，目前公辦養老院的數量還遠遠不夠，有的老人早已報了名，但是公辦養老院床位緊張，許久沒辦法入住，甚至還有排隊排到幾年后的。

2.社區養老

社區養老服務是指老年人住在自己家庭或自己長期生活的社區里，在繼續得到家人照顧的同時，由社區的養老機構或相關組織承擔養老工作或托老服務的養老方式。

相比于機構養老收費更能讓大多數人接受且不存在床位緊張想住住不進的問題，還能跟家人住在一起，不會有觀念上的問題，結合了家庭養老和機構養老各自部分的優勢。

如果是單一的社區養老，其雖然解決了機構養老中的一些問題，但其缺點也很多，比如增加社區的負擔，社區一般不是一級政府組織也很難實行市場化運作，所以其沒有足夠的經費建設各種養老設施，提供各種養老服務。還有社區也沒有一大批經過專業培訓的養老服務隊伍，其服務層次肯定趕不上養老機構。

所以，針對目前中國的各種養老模式可以清晰地看出：家庭養老功能正在逐漸地外移，社會養老功能還需不斷的完善。還沒有一條真正符合中國養老現狀的，合適的養老模式。

三、我國未來養老模式的思考

（一）社區居家養老模式比較適合我國現階段的國情

老年人養老模式的選擇，不僅受到社會經濟發展水平的制約，也受到家庭結構、文化水平以及道德規范等多種因素的影響。隨著經濟的發展，社會的進步，家庭養老面臨一系列新問題，傳統的家庭養老難以適應人口老齡化發展的需要。因此，必須結合我國政治、經濟、文化傳統以及老年人和家庭的經濟承受力等具體情況，構建符合中國國情的養老模式。

我國現行的養老模式在一定程度上不適應社會經濟的發展，如果不建立適合的養老模式，就不能解決老齡化帶來的各方面問題，從而導致各種社會問題的出現。但同時，也不能忽視中國傳統養老模式的積極作用，不能忽視中國的文化傳統。因此要揚長避短，找到最適合當前中國發展水平的養老模式。社區居家養老模式正適應了這一發展要求，一方面它解決了機構養老在數量質量等方面的不足，另一方面它也保留了中國傳統的養老模式的精華。

對于有經濟條件、觀念轉變快的老年人來說，機構養老尤其是條件較好的老年公寓是一項不錯的選擇。在那里不僅能夠得到專業的照顧，得到精神方面的滿足，同樣也可以得到家一樣的溫暖。但對于大多數中國老人來說，他們現階段更愿意在家庭養老。基于這種情況，社區居家養老模式是一種可行的辦法。

（二）簡單分析社區居家養老模式

社區居家養老模式的實質內容是讓老年人居住在家養老，同時接受家庭之外的社區養老服務。其顯著特點是尊重中國的現實國情與家庭養老的文化與倫理價值，盡量維護家庭的養老功能，同時通過大力發展社區老年服務來彌補家庭保障功能的弱化，最終目的是在尊重老年人偏好的條件下確保老年人的生活質量。

社區居家養老模式勞務養老主要由社會承擔，精神生活養老主要由家庭承擔，物質方面的養老由國家、集體和個人共同承擔。

（三）社區居家養老模式具有很多優點：

這種養老模式從中國社會實際看是具有很大優越性的。

第一，服務更貼近老年人的生活需求，具有就近、方便、靈活的特點，并且，可以幫助實現老年人傳統家庭養老觀念的心理需求。

第二，社區是老年人生活和活動的主要場所，是老年人所熟悉的社會環境，在提供養老服務方面具有天然的地緣和親緣優勢。

第三，社區能夠有效利用社區閑置資源，提供就業崗位。

在這種模式下，老年人不需要離開自己熟悉的家園與社區，并盡可能地調動生活自主性。因此，社區居家養老模式，既是傳統的居家養老的延續，也是傳統居家養老的升華，是加入了社會化與現代化因素的居家養老，它在減輕了家庭成員負擔的同時，更符合中國人的傳統習慣與偏好，可以提供給老人以更周到、細致的照顧。因此，應當讓社區居家養老模式成為中國人安享晚年的主流方式。

（四）構建社區居家養老模式我們可以先從這些方面入手：

1.社區老年人便利服務，主要是開展老年人日常的家務勞動服務。比如開設服務專線電話，實行上門服務。

2.社區醫療保健服務。比如建設社區醫院，醫院里要有專門為老年人服務的門診，有治療老年人心理問題的心理咨詢師。最好還要有“新農合”“城鎮居民醫療保險”“退休職工醫療保險”等，減輕老年人經濟負擔。

3.老年文化娛樂活動服務。比如每個社區都建有供老年人活動的休閑中心、閱覽室、健身器材等。這些社區的老年人可以參加社區舉行的各種活動，老年人之間、老年人與社區工作人員之間都形成了養老的關系。

4.建立老年日托和全托中心。這項服務雖然有市場，但基于社區資金等方面的困難，沒有在廣大社區普遍推行。如果以市場化的機制運行，在社區開展例如托兒所的托老所，應該受到老年人的歡迎。現在部分社區已經建立社區食堂，以較低的價格為一些老年人提供伙食。但畢竟還是少數，可以慢慢推廣完善。

5.對老年人的親屬進行培訓，提供知識和技能。組織受過專門訓練的咨詢人員對有老人的家庭提供指導。一方面讓親屬學會對老年人正確的生活照料，另一方面讓親屬學會更好和老年人溝通，解決老年人心理上的困惑，建立更和諧的家庭關系。

（五）總結

讓社區居家養老模式成為主流的養老方式，不僅符合傳統習慣，而且具有許多有利的條件，如很高的城鄉居民的房屋自有率。在中國，農村居民幾乎都擁有自己的房屋，城鎮居民的房屋自有率也已經超過80%，率居全世界之冠，遠遠超過一直在60%上下波動的日本房屋自有率和次級貸款危機爆發前69%的美國房屋自有率；同時，改革開放30年來中國人民的居住條件已得到了極大改善，人均居住面積已經由1978年的3.6平方米提高到2007年的28平方米，許多地方還遠遠超于此。利用個人寬敞的自有房屋養老既是對現有資源的有效利用，也可以在有效整合家庭與個人、政府與社會各種資源的基礎上，重新配置養老供給責任在政府、市場、社會和家庭間的格局，從而更有利于穩妥有序地推進社會福利的社會化。因此，這種模式應當是成本最小、效果最好的養老模式。

養老是一個龐大的社會問題，它需要社會力量投入，以解決幫扶困難的老人生活。在探索中不斷前行，在實施中不斷完善。

參考文獻：

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[5]慶哲．關于我國養老方式及其發展趨勢的思考[J]．科技和產業，2009；9(4)：75-7．

第五篇：中國PPP模式系列研究之BOT模式

中國PPP模式系列研究之BOT模

式

BOT（Build-Operate-Transfer）即建造—運營—移交方式。該方式最大的特點就是用基礎設施有期限的經營權抵押以獲取項目融資。在BOT模式下，首先由項目發起人通過投標從委托人手中獲取對某個項目的特許權，隨后組建項目公司并負責進行項目的融資、建設以及運營管理，在特許期內通過對項目的開發運營以及當地政府給予的其他優惠來回收資金以還貸，并取得合理的利潤。特許期結束后將項目無償地移交給政府。在該模式下，投資者一般要求政府保證其最低收益率，一旦在特許期內無法達到該標準，政府應給予特別補償。.。

一、BOT模式概述

（一）BOT的發展演變

近些年來，BOT模式引起了世界范圍廣泛的青睞并被一些發展中國家用來進行基礎設施建設并取得了一定的成功。BOT融資模式有著悠久的歷史。

BOT融資模式最早可追溯到17世紀英國的領港公會海上燈塔項目建設。私人首先向政府提出建造和經營燈塔的申請，申請中必須包括許多船主的簽名以證明將要建造的燈塔對他們有利并且表示愿意支付過路費；在申請獲得批準以后，私人向政府租用建造燈塔必須占用的土地，在特許期內管理燈塔并向過往船只收取過路費；特權期滿以后由政府將燈塔收回并交給領港公會繼續管理運營。到1820年，在全部46座燈塔中，有34座是私人投資建造。可見BOT模式在投資效率上遠高于政府部門。但是BOT融資模式產生之后并未得到長足的發展，直到20世紀80年代，由于經濟發展的需要該融資模式才開始受到關注。

（二）BOT的實施步驟

不同的BOT項目雖然所經歷的時間不同，但它在各個階段任務特征是相同或類似的。BOT項目運作大致可劃分為五個階段，其運作流程圖如下圖所示。

1、項目前期開發階段

該階段提出項目和組建項目公司，主要任務是BOT項目建設的基礎準備工作，如確定項目法人和特許協議條款以及項目資金來源等。BOT項目一般是由政府作為發起人，也有由投資者向當地政府提出的。

2、項目實施籌備階段

該階段從組建項目公司開始直到項目開工，主要任務是項目公司組建、簽訂各項合同和辦理建設手續等。

3、項目建設實施階段

該階段與一般項目的建設階段相同，從項目開工直到工程竣工驗收為止。

4、項目運營維護階段

該階段從項目試運營直到項目移交，是BOT項目周期中時間最長的階段，這一階段的長短視特許協議的規定而定。

5、項目移交過渡階段

在運營維護階段的后期，政府和項目公司會劃定一段的過渡階段。這樣政府就能有時間適應項目運營，不至于移交后影響項目運營。在特許期屆滿并完成了移交后，BOT項目隨之結束。但是從項目生命周期的角度看，項目并沒有完全結束。完成這些移交工作后，政府部門或投資者一般會進行項目評價，各自總結經驗和啟示，為下一次參與BOT項目提供借鑒。.。

（三）BOT的優勢分析

在我國，基礎設施建設領域BOT融資模式已經取得可喜成績。BOT融資模式的優勢主要體現在以下幾個方面：

首先，BOT模式能在一定程度上解決政府基礎設施建設資金不足，而私營投資者通常又無力籌劃基礎設施建設項目的矛盾，這就為政府減輕了基礎設施項目資金短缺的壓力，可使政府集中資金建設那些不被投資者看好但又關系國計民生的重要項目。

其次，可以在基礎設施項目建設過程中轉移風險、降低風險。因為基礎設施項目的建設運營周期長、規模大，這就加大了整個項目的風險。以BOT方式將基礎設施項目全權交給項目承包商建設和經營，可以使公共部門將項目的融資、建設和經營風險轉移給私人部門，避免公共部門承受項目的全部風險。

再次，項目公司為降低風險，獲得較多的利潤，必然采用先進的設計和管理方法，引入成熟的經營機制，從而有助于提高基礎設施項目的建設與經營效率。

最后，大型投資和管理公司在項目建設和經營過程中會采用國際先進的技術和管理，這不僅保證了項目的建設質量和工程進度，同時也對提高我國的技術和管理水平有極大的促進作用；此外，由于項目公司中大多有我國的承包公司參與，這樣也可以為這些承包公司提供更多的發展機會，提高其人員的技術素質和管理水平。

（四）BOT的法律特點

（1）從權利轉移看：政府只是通過與項目公司簽訂特許權協議（合同），將項目的經營權交給項目公司，項目公司則在經營一定的時期后將其轉交給當地政府。

（2）從責任范圍來看：政府依據簽訂的協議（合同），通過經濟活動的方式將設計、融資、建設、經營、維護公共設施的責任轉移給項目公司。

（3）從項目的資金來看：采用BOT融資的項目所需要的資金全部由外國投資者或國內投資者通過融資、貸款解決。政府不提供擔保資金，但可適當貸款或參股，共同投資。

（4）從參與主體來看：政府與項目公司作為主要主體通過合同達成合作意向，項目公司分別通過貸款合同、經營合同、建筑合同、設計合同與銀行、經營承包商、建筑商、工程設計機構達成有關貸款、經營、建設、設計方面的合作意向。.。

二、BOT模式的參與者

（一）項目發起人

作為項目發起人，首先應作為股東，分擔一定的項目開發費用。在BOT項目方案確定時，就應明確債務和股本的比例，項目發起人應作出一定的股本承諾。同時，應在特許協議中列出專門的備用資金條款，當建設資金不足時，由股東們自己墊付不足資金，以避免項目建設中途停工或工期延誤。項目發起人擁有股東大會的投票權，以及特許協議中列出的資產轉讓條款所表明的權力，即當政府有意轉讓資產時，股東擁有除債權人之外的第二優先權，從而保證項目公司不被懷有敵意的人控制，保護項目發起人的利益。

（二）產品購買商

在項目規劃階段，項目發起人或項目公司應與產品購買商簽訂長期的產品購買合同。產品購買商必須有長期的盈利歷史和良好的信譽保證，并且其購買產品的期限至少與BOT項目的貸款期限相同，產品的價格也應保證使項目公司足以回收股本、支付貸款本息和股息，并有利潤空間。

（三）建筑發起人

按照協議規定的期限完成建設任務。為了充分保證建設進度，要求總發起人必須具有較好的工作業績，并應有強有力的擔保人提供擔保。項目建設竣工后要進行驗收和性能測試，以檢測建設是否滿足設計指標。一旦總發起人因本身原因未按照合同規定期限完成任務，或者完成任務未能通過竣工驗收，項目公司將予以罰款。

（四）保險公司

保險公司的責任是對項目中各個角色不愿承擔的風險進行保險，包括建筑商風險、業務中斷風險、整體責任風險、政治風險（戰爭、財產充公等），等等。由于這些風險不可預見性很強，造成的損失巨大，所以對保險商的財力、信用要求很高，一般的中小保險公司沒有能力承擔此類保險。

（五）債權人

債權人應提供項目公司所需的所有貸款，并按照協議規定的時間、方式支付。當政府計劃轉讓資產或進行資產抵押時，債權人擁有獲取資產和抵押權的第一優先權；項目公司若想舉新債必須征得債權人的同意；債權人應獲得合理的利息。

（六）供應商

供應商負責供應項目公司所需的設備、燃料、原材料等。由于在特許期限內，對于燃料（原料）的需求是長期的和穩定的，供應商必須具有良好的信譽和較強而穩定的盈利能力，能提供至少不短于還貸期的一段時間內的燃料（原料），同時供應價格應在供應協議中明確注明，并由政府和金融機構對供應商進行擔保。

（七）運營商

運營商負責項目建成后的運營管理，為保持項目運營管理的連續性，項目公司與運營商應簽訂長期合同，期限至少應等于還款期。運營商必須是BOT項目的專長者，既有較強的管理技術和管理水平，也有此類項目較豐富的管理經驗。在運營運程中，項目公司每年都應對

項目的運營成本進行預算，列出成本計劃，限制運營商的總成本支出。對于成本超支或效益提高，應有相應的罰款和獎勵制度。

（八）政府

政府是BOT項目成功與否的最關鍵角色之一，政府對于BOT的態度以及在BOT項目實施過程中給予的支持將直接影響項目的成敗。政府在整個BOT項目中的作用有：一是有效地吸引國家基礎設施建設所急需的資金；二是追蹤整個項目發展的全過程，并扮演積極的角色以確保政府和投資者的雙贏。.。

三、BOT與其它模式的比較分析

（一）與BOO的比較

BOT和BOO模式最重要的相同之處在于：兩種模式都是利用私人投資承擔公共基礎設施項目。在這兩種融資模式中，私人投資者根據政府或政府機構的授權從事項目的設計、融資、建設及經營。在特許期，項目公司擁有項目的占有權、收益權并承擔對項目設施進行維修和保養的義務。但是 項目公司要承擔投融資以及建設、采購設備以及維護等方面的風險，政府不提供固定投資回報率的保證，國內金融機構和非金融機構也不為其融資提供擔保。

BOT與BOO 模式最大的不同之處在于：在BOT項目中，項目公司在特許期結束后必須將項目設施交還給政府，而在BOO項目中，項目公司有權不受任何時間限制地擁有并經營項目設施。在BOT模式中私人投資者在項目建成后的一定期限內對項目享有經營權并獲得經營收入。特許期屆滿后將項目無償移交給政府，項目設施最終所有權屬于政府。而在BOO模式中，項目的所有權不再移交給政府。

（二）與BOOT的比較

BOOT與BOT的區別有二：一是所有權的區別。BOT模式在項目建成后，私人只擁有項目的經營權；而BOOT模式項目建成后，在規定的期限內私人既有經營權又有所有權。二是時間上的差別。BOT模式從項目建成到移交這一段時間一般比BOOT模式短。BOT是一種私有化

程度很低的融資模式，因為項目設施的所有權并不轉移給私人。BOOT的私有化程度則高于BOT模式，因為設施的所有權在一定有限的時間內轉給私人。由于基礎設施項目通常直接對社會產生影響，并且要使用到公共資源，諸如土地、公路、鐵路、管道、廣播電視網等等。對于運輸項目（如收費公路、收費橋梁、鐵路等）都是采用BOT模式，因為政府通常不愿將運輸網的私有權轉交給私人。因此對于電力、天然氣以及石油等關系到一個國家的國計民生行業的項目建設一般都采用BOT或BOOT方式。

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文章來源：元立方金服