第一篇：心臟彩超診斷報告單的正常值

心臟彩超診斷報告單的正常值

(mm)（m/s）

右室前壁 3-5四腔心左房內徑 40×50二尖瓣收縮期

右室內徑 〈20四腔心右房內徑 40×50

室間隔 〈11E/A（ms）>1三尖瓣收縮期

左室內徑 50/55EDT(ms)160-240RVSP〈30

左室后壁 〈11主動脈瓣收縮期 〈2.0

右室流出道 19-22（短軸）舒張期

主動脈內徑 〈35肺動脈內徑〈23肺動脈瓣收縮期 0.7-1.1

左房內徑 〈37LVEF 50-70%舒張期

?? M型 男 女

?左心房內徑（LA）25-35mm

?左心室內徑（LV）40-55mm 38-50mm

?右室內徑（RV）22-30mm

?室間隔厚度（IVS）8-12mm

?左室后壁厚度（LVPW）8-12mm

?右室壁前壁厚度（RVAW）4-5mm

?主動脈根部內徑（AO）24-32mm 24-32mm

?肺動脈內徑（MPA）17-23mm

?心功能指標

?射血分數（EF）50%-70%

?左室短軸縮短率（FS）27-35%

?舒張末期左室容積(EDV)97-149 ml

?收縮末期左室容積(ESV)42-62 ml

?舒張末期左室容積指數（EDVI）64-76 ml/m2 60-73 ml/m2

?收縮末期左室容積指數（ESVI）19-27 ml/m2 17-25 ml/m2

?每搏輸出量（SV）50-80ml

?每搏指數（SI）30-50 ml/m2?

?心輸出量（CO）3.5-7L/min

?心臟排血指數（CI）2.4-4.0 L/min/ m2??

詢問患者有無創傷史排除骨骼肌損傷致心肌酶升高，查免疫指標除外皮肌炎等。

另外，造成CK－MB假陽性原因有①腎衰可導致CK-MB電泳法的假陽性；②甲狀腺機能低下可以妨礙CK－MB從血中清除；③腸系膜梗塞所致急性腸壞死CK-MB也升高；④骨骼肌創傷包括非心臟手術的損傷可以釋放大量的CK，其中CK-MB占1%，它可大量稀釋總CK-MB%或人工抬高CK-MB%值；⑤慢性心肌病有90%的CK－MB升高；⑥肌營養不良和皮肌炎等其它肌病等CK-MB也可升高。CK－MB和CK－MM的同型分析可以早期診斷MI，發現再灌注和估計MI的面積。LDH的假陽性見于溶血、白血病、肝臟病變、腎栓塞、肺栓塞、休克和腫瘤等。

學生愚見，請前輩們多多指教。肌酶升高的有：

1、肌肉損傷，2、重度缺氧導致的心肌損害，3、心肌炎，4、電復律后有心肌酶的升高，5、胸外按壓后也會有升高，６、藥物所致的橫紋肌溶解，７、中毒性肌病，８、無癥狀性高肌酸激酶血癥等。

60kg體重的人體內約含鉀120克，其中98％分布于各組織細胞內，2％分布于細胞外液。機體對K+的調節主要通過2個環節

一是細胞內外的轉運，進入血液中的鉀，約有80％進入細胞內，但速度較慢，約15h達平衡。二是通過腎臟的重吸收和分泌，但腎臟調節K+的能力較弱、速度更慢，約72h達高峰。影響血K+的因素較多：

1）物質代謝影響鉀在細胞內外的分布，胞內糖原、蛋白質合成旺盛時，鉀入細胞，血鉀降低，另則相反。

2）酸堿平衡影響鉀代謝：如酸中毒時，胞外H+濃度增加，H+入細胞，K+出細胞，胞外K+增加，同時腎小管 上皮細胞泌H+↑，泌K+↓，所以酸中毒可能會引起高血鉀。而堿中毒時，可能會引起低血鉀。

3）激素的影響。醛固酮保鈉排鉀的作用。

病人輸液補鉀以后，我們一般于24h后再采血檢測。

(1)2DE檢查正常值

1.LA:

胸骨旁左室長軸切面（收縮末期）

30±3mm（23～33mm）

LA/AO=1.12.AOR:

胸骨旁左室長軸切面（舒張末期）

AVD(S)19±2mm（17～26mm）

AO? 28±3mm（高限33-35mm）

AAO 26±3mm（高限30-33mm）

3.LV、RV:

胸骨旁左室長軸切面(舒張末期)

LVEDD 47±4mm（高限 M51mm, F48mm）

LVESD? 33±5mm

IVS/LVPW 高限12/11mm

RV 17±4mm（高限21-23mm）

LVOT ≥20mm

4.PA、RVOT:

胸骨旁大動脈短軸切面（舒張末期）

RVOT 25±4mm（高限30-33mm）

MPA? 18±3mm（高限23-25mm）

PVD 16±2mm（14～22mm）

RPA 12±2mm?

LPA? 11±2mm

5.RA、RV

心尖四腔心切面（收縮末期）

RA上下徑 36±4mm（高限42mm）

左右徑 31±4mm（高限36mm）

TVD(D)23±3mm（20～30mm）

RV左右徑 25±4mm（高限30mm）

MVD(D)? 25±3mm（22～30mm）

6.A0

AAO遠端 26±3mm（高限30mm）

ARCH 25±3mm（高限28mm）

? DAO近端 25±3mm（高限28mm）

膈肌平面 DAO 25±3mm（高限28mm）

AdAO 20±3mm?（高限25mm）

7.VEIN

SVC 13±3mm（高限18mm）

IVC 15±3mm（高限20mm）

CS? ≤5mm

HV 5±3mm（高限10mm）

IV 5±3mm（高限10mm）

(2)M型檢查正常值

? IVS搏幅 5-11mm

LVPW搏幅 7-12mm?

PW檢查正常值

MV E峰0.5-1.3m/s?（＞1.5有意義）

A峰0.3-1.0 m/s

AV 0.8-1.7 m/s（＞2.0有意義）

PV 0.6-1.5 m/s?（＞1.8有意義）

TV E峰0.4-0.9 m/s（＞1.1有意義）A峰0.3-0.8 m/s

SVC 0.4-1.1 m/s?

? IVC 0.3-1.0 m/s

AAO 1.0-1.7 m/s（＞2.0有意義）

DAO ≤2.0 m/s?

LVOT? 0.6-1.2 m/s（＞1.5有意義）

(3)其他正常值;

心臟大血管

心 臟:

成人左室內徑、室壁厚度、主動脈內徑：

舒張末期左室內徑： 男性 ： 45 ～55 mm

女性 ： 35 ～50mm

舒張末室間隔厚度： 男性 ： 9 ～11mm

女性 ： 7 ～10mm

舒張末左室后壁厚度： 男性 ： 8 ～12mm

女性 ： 7 ～11mm

主動脈內徑： 男性 ： 23 ～33mm

女性 ： 23 ～31mm

正常人左房內徑與主動脈內徑大致相等。

2．心臟泵功能：

每搏輸出量： 35～90mL

每分輸出量： 3～6L/min

每分心排指數：2～3L/min/m2（體表面積）

射血分數：55％～75％

大 血 管:

主動脈根部

男性：23 ～36mm

女性：21 ～30mm

肺動脈干：22.7 ±3.8mm（一般不超過25mm）

腹主動脈

近端：平均20mm

遠端：平均15mm

下腔靜脈

吸氣時：11.34 ±3.94mm

呼氣時：18.75 ±3.92mm

第二篇：心臟彩超診斷報告單

心臟彩超診斷報告單

RVOT：24mm ——右室流出道正常值 ＜30mm

AO： 24mm ——主動脈內徑正常值20~35mm

LA： 25mm ——左房內徑正常值

19~35mmLV： 42mm ——左室內徑 正常值35~50mmLVPW：8mm ——左室后壁厚度 正常值6~11mm

RV： 18mm ——右室內徑 正常值＜20mm

IVS： 9mm ——室間隔厚度 正常值6~11mm

PA： 20mm ——肺動脈內徑 正常值＜22mm

多普勒測值：

MV：0.6/0.7m/s ——二尖瓣口血流速度 正常 0.3~0.9米/秒

TV：0.7m/s ——三尖瓣口血流速度 正常 0.3~0.7

AV：0.9m/s ——主動脈瓣口流速 正常 1.0~1.7

PV：1.0m/s ——肺動脈瓣口流速 正常 0.6~0.9

左心功能測值：

EDV：81ml —— 舒張末期容量 正常值 108±24

ESV：35ml —— 收縮末期容量 正常 45±16

SV：45ml —— 每分鐘搏出量 正常 65±17

EF：0.65 —— 射血分數 正常＞0.6±0.1

FS：0.29 正常＞0.26

E/A＜1 ——E峰與A峰比值，正常＜1 從報告單分析，除每分鐘搏出量偏低外，其余數值均在在正常范圍,但，EF=SV÷FDV 射血分數不低,而每搏量低,二者數值不符，可能數值有誤,因此，B超檢查屬大致正常, 心臟彩超正常值

項目名稱：內徑(mm)部位名稱厚度（mm）左房 LA〈35室間隔IVS<12

左室 LV〈55左室后壁LVPW<12

升主動脈 AO〈35右室壁<3-4

主肺動脈 PA〈30左室壁<9-12

右房 RA〈40×35右室<25

左室流出道18-40右室流出道18-35

二尖瓣狹窄瓣口面積(cm2)

最輕：≤2.5

輕度：2.0-2.4

輕-中度：1.5-1.9

中度：1.0-1.4

重度：0.6-1.0

最重度：<0.5

主動脈瓣狹窄

輕度：1.6-1.1壓差：20-50mmHg

中度：1.0-0.75壓差：20-50mmHg

重度： <0.75壓差：50-150mmHg

肺動脈高壓

正常： 15-30mmHg

輕度： 30-50mmHg

中度： 50-70mmHg

重度：>70mmHg

左室功能（LVEF）

正常：>50％

輕度降低：40％-50％

中度降低：30％-40％

重度降低：<30％

左室充盈功能左室等容舒張時間：（IVRT）<40歲69±12ms>40歲76±13ms E波減速時間：（EDT）199±32ms A峰E峰流速比值：E／A >1

血管正常值：

動脈血管：內膜增厚>1mm

動脈硬化斑塊>1.2mm

血流速度：>0.50m/s

狹窄分級：

輕度 內徑減少0－50％收縮期峰值流速<120cm/s

中度 內徑減少51-70％收縮期峰值流速>120m/s 舒張期流速<40 cm/s

嚴重狹窄 內徑減少71-90％ 收縮期峰值流速>170m/s 舒張期流速>40 cm/s

極嚴重狹窄內徑減少91-99％ 收縮期峰值流速>200m/s 舒張期流速>100 cm/s

閉塞 內徑減少100％ 閉塞段可見血栓回聲,管腔無血流信號

下肢深靜脈瓣功能不全分級:

I級反流時間1-2s

II級反流時間2-3s

III級反流時間4-6s

IV級反流時間>6s

心包積液分級: 微量:2-3mm ,<50ml:房室溝 下后壁

少量:3-5mm ,50-100ml: 下后壁

中量:5-10mm ,100-300ml:房室溝 下后壁 心尖區

大量:10-20mm ,300-1000ml整個心腔

極大量:20-60mm ,1000-40000ml:明顯擺動

多譜樂超聲心動

1二間瓣口最大流速0.9M/S(0.6-1.3**)1.00(0.8-1.3

2三間瓣口0.5(0.3-0.7)0.6(0.5-0.8)

3主動脈瓣口左室流出道0.9(0.7-1.1)**1.00(0.7-1.2)兒童升主動1.35(1-1.7)

1.5(1.2-1.8)

肺動脈瓣口0.75(0.6-0.9)由于正常值的個體差異很大，建議在考慮腔徑或厚度等正常值時要參考二個內容:1 比例: 如房室比例，左右房（室比例），心腔長/短軸比例.....2 體表面積，由身高和體重計算。另外，測量時應該注意規范，而且二維和M型的測量值也略有差異。總之，正常值是個靈活的值，只有相對值才相對穩定。

第三篇：彩超報告單

尉氏縣中醫院 超聲醫學影像報告單

姓 名：李小國 性別：男性 年齡：56歲 檢查部位：肝膽脾胰

超聲號：10788 送診科室：內科 送診醫生：翟永治 住 院 號：02418

影響所見：

肝臟大小正常，包膜光滑，邊緣稍頓；實質回聲增粗，分布欠均勻。肝內管系走向正常，門靜脈內徑正常，寬約13mm。CDFI、PW干腦內血流正常。

膽囊形態：大小約69*25mm，壁不厚，內無回聲，肝內外膽管無擴張。脾臟體積增大，厚39mm，肋下0mm，回聲分布均勻。胰腺形態正常，未見占位性病變。腹腔未見積液。

影像診斷：

彌漫性肝損傷、脾大。

本次報告僅限臨床參考，不作為任何證明材料 檢查醫生：

檢查日期：2015/07/19

第四篇：心臟彩超的各項指標及其代表的意義和正常值

心臟彩超的各項指標及其代表的意義和正常值

RVOT：右室流出道 正常值＜30mm AO：主動脈內徑正常值20~35mm LA：左房內徑正常值19~35mm RV ： 右室內徑 正常值＜20mm IVS：室間隔厚度正常值6~11mm LV ：左室內徑正常值35~50mm LVPW ：左室后壁厚度正常值6~11mm PV：肺動脈內徑正常值＜22mm

多普勒測值：

MV：二尖瓣口血流速度正常0.3~0.9米/秒 TV：三尖瓣口血流速度正常0.3~0.7 AV：主動脈瓣口流速正常1.0~1.7 PV：肺動脈瓣口流速正常0.6~0.9 左心功能測值：

EDV ：舒張末期容量正常值108±24 ESV：收縮末期容量正常45±16 SV ：每分鐘搏出量正常65±17 EF ：射血分數正常＞0.6±0.1 FS：正常＞0.26 E峰與A峰比值，正常＜1 心功能

①左室短縮分數（FS）：35~45% ②射血分數（EF）：50~75%，35%以下為重度。③心搏出量（CO）：3~6L/min ④每搏量：（SV）：38~90ml ⑤心率（HR）：60~100次/分

室間隔運動幅度：4~8mm〉12mm搏動過強，∠4mm搏動減弱，∠2mm搏動消失 Doppler 檢測二尖瓣血流E/A>1，主動脈瓣最大流速70~130cm/s,大于150為異常。

高血壓，冠心病患者應遵循以下的 ABCDE

方案，有利治療疾病和控制病情。

A ：指使用阿斯匹林和 ACEI。

B ：指控制血壓和使用 B －－受體阻滯劑了。

C ：指調脂和戒煙。

D ：指控制飲食和治療糖尿病。

E ：指健康教育和運動。

冠心病 A、B、C、D、E 療法：

A ：阿司匹林，75mg（穩定時）~ ≥ 150mg（不穩定時）

；雙重抗血小板：氯吡咯雷（藥物 支架術后 >1 年或 ACS 后）；

ACEI/ARB 類藥物；（低分子）肝素抗凝（ACS）。

B: b 阻滯劑，血壓控制至理想水平。

C ：

他汀類調脂藥物，徹底戒煙。

D ：控制糖尿病，合理膳食。

E ：對病人健康教育和對醫務人員繼續教育，有氧性的 適量體力運動。

五達標 :

使血壓（<130/80mmHg）、心率（60 bpm）、血糖

(<6.1 mmol/L)及血脂達標的同時，指導改 善生活方式達標，戒煙限酒，使體重減輕（BMI <25.0 kg/m2）。

高危病人，用他汀類藥物使 LDL-C 達標（<2.6 mmol/L），其次使 TG

（

<1.7 mmol/L）和 HDL-C（>1.03 mmol/L）全面達標。

替米沙坦用于高血壓，既可 24 小時平穩降壓，又

可改善胰島素抵抗、降血糖，改善代謝綜合征，還可能對冠心病有一定的二級預防作用。

加最佳配合小劑量氫氯噻嗪，并配合半衰期最長的、有益證據不少的降壓藥氨氯地平，使血壓平穩達標。遵循指南 , 結合臨床治療實踐歸納的方案供參考！

男女

左心房內徑LA

：＜35mm

左心室內徑

LV＜55mm＜50mm

右室舒張末期內徑：＜20mm ＜18mm

室間隔厚度IVS：8~12mm

左室后壁厚度LVPW：8~12mm

右室前壁厚度RVAW：4~5mm AO：24~32mm MPA：17~23mm，心臟測量：（單位 mm)①主動脈（AO）

：男： 23~36 ；女： 21~29 ②左心房（LA）

：男： 19~33 ；女： 21~32 ③右心室（RV）

：男： 10~20 ；女： 10~20

④室間隔（IVS）

：男：⒐ 3~ ⒑ 4 ；女：⒍ 9~ ⒒ 7

⑤左心室（L V）

：男： 45~55 ；女： 35~50

⑥左室后壁（LVPW）： 6~12 ⑦右心房（RA）

：左右： 40mm 上下： 45mm 〉 46mm 異常（橫位）

⑧肺 A 內徑： 30mm LPA ： 18mm RPA ： 20mm PA 〉 AO 表示 PA 增寬

2，心功能

①左室短縮分數（FS）：35~45% ②射血分數（EF）：50~75%，35%以下為重度。③心搏出量（CO）：3~6L/min ④每搏量：（SV）：38~90ml ⑤心率（HR）：60~100次/分 室間隔運動幅度：4~8mm〉12mm搏動過強，∠4mm搏動減弱，∠2mm搏動消失

Doppler 檢測二尖瓣血流E/A>1，主動脈瓣最大流速70~130cm/s,大于150為異常。

第五篇：心臟彩超與心電圖診斷論文

近年來，高血壓發病率呈逐年上升趨勢，已成為國際公眾衛生問題。高血壓患者因機體長期處于高壓狀態，左心室負荷增加，長期則形成高血壓性心臟病。高血壓性心臟病危害較高，但是早期無特異性癥狀，及時發現，及早診斷，是改善患者遠期預后的關鍵。心臟疾病大多先選擇心電圖診斷。近年來，隨著醫療儀器的發展，許多醫院開始將彩超應用于心臟疾病診斷中，也取得較好診斷效果[1]。心臟彩超及心電圖都是無創診斷方法，可以進行多次檢查，但是對于兩種檢查方式的檢出效果，尚無確切定論。本組研究分別對高血壓性心臟病患者分別使用心臟彩超、心電圖診斷，對其檢出效果報道如下。資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2012年9月～2014年8月收治的高血壓性心臟病患者92例作為研究對象，所有患者均符合WHO制定的高血壓性心臟病診斷標準[2]。其中男51例，女41例，年齡48～76歲，平均年齡（61.5±5.3）歲。病程2～15年，平均病程（5.9±1.8）年。納入標準：符合高血壓性心臟病診斷標準者；與本組研究配合者；排除標準：嚴重心功能不全者；合并惡性腫瘤患者；妊娠期女性。將患者隨機分為對照組和觀察組，各46例，兩組患者的性別及年齡等資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

心臟彩超檢查：

使用PHILIPS iu22彩超儀，探頭頻率為2.0～3.0 MHz。患者取左側臥位，常規作心臟掃查，左室長軸切面作M型取樣。主要對心臟室壁厚度及收縮功能、心腔大小進行檢測。心尖四腔心切面，經二尖瓣口部位，測試容積。對心臟舒張期心臟血流頻譜監測，判斷，E峰及A峰的最大速度E/A值，E波速度改變時間。

心電圖檢查：

采用上海光電心電圖檢測儀，對心臟活動情況進行檢測，將心電圖打印后，經專業心電圖醫師對心電圖顯示結果進行分析。

1.3 統計學分析

數據經SPSS 19.0統計學軟件進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。結 果

A組左房增大檢出率為41.30%，左室肥厚76.09%，主動脈擴張56.52%，左室擴大36.96%，主動脈彈性減退10.87%，顯著高于B組（P<0.05）。討 論

心臟是人體最重要的器官之一，心臟受損會產生一系列全身癥狀，嚴重影響患者生活質量。多種疾病會作用于心臟，引發心臟受損。近年來，高血壓疾病發生率逐年上升，成為臨床上常見的慢性疾病之一[3]。高血壓若長期未得以控制，則可能損傷心臟。心臟是高血壓靶器官之一。機體長期處于高壓狀態，導致血管內皮損傷，是產生冠心病的主要原因。高血壓性心臟患者在血壓上升時，機體心臟負荷量隨之增加，左室充盈壓明顯上升，而左房負荷加大，致使患者心臟長期處于高負荷狀態。左心室引發心室重構，則可能形成左室肥厚、左室增大，是臨床診斷高血壓性心臟病的主要特征。

心電圖是早期診斷高血壓心臟病的主要方法，可以通過心電圖圖譜，判斷心臟情況。隨著臨床各種檢測器械的發展，心臟彩超成為心臟疾病的新型檢查方案之一，有學者認為，心臟彩超對高血壓性心臟病的檢出率顯著高于心電圖（P<0.05）。本組研究結果顯示，A組檢出率顯著較B組高（P<0.05），與以上研究結果一致[4]。提示，彩超在心臟疾病檢測中的敏感性顯著較心電圖高。彩超可以獲取血液信號，并將血流信號疊加，從而顯示血管分布、管壁、管徑大小、搏動等情況，直觀顯示血流速度及方向，判斷是否存在血流異常。不僅可直接檢查大血管及心臟病變部位，也能經此對臟器血流情況進行觀察，及時發現機體臟器病變情況。心臟彩超診斷高血壓性心臟病時，探頭發射超聲波，直至心臟界面，形成不同強度回聲。顯示屏上接收心肌的機械收縮情況，詳細記錄心臟活動情況。因此，心臟彩超對高血壓性心臟病的敏感性較高，可以提高檢出率[5]。

綜合上述，高血壓性心臟病采取心臟彩超診斷，其具有較高敏感性，特異性顯著較心電圖高，可提高高血壓心臟病檢出率。為無創檢查方式，可重復操作，能快速獲取結果，減輕患者痛苦，值得基層醫院進一步推廣使用。