第一篇:修正方案申請報告(范文模版)
修正方案申請報告
項目名稱:
申請日期:申請單位:
倫理審查受理號:臨床研究單位:
1、擇修正方案內容
□ 研究過程/研究方法□ 隱私問題□ 研究干預
□ 受試者年齡□ 研究人員□ 招募材料
□ 受試者群體□ 主要研究者□ 試驗中心—國內(請說明)□ 知情同意/重新知情同意過程□ 隱私授權□ 試驗中心—國際(請說明)□ 試驗用藥、醫療器械或放射物 □ 研究病歷□ 研究方案翻譯件 □ 資助方/申辦者□ 樣本量
□其他:
2、說明修正方案的原因
3、說明修正方案的內容
4、方案修正是否改變研究風險級別從而改變研究的風險/受益比?如何改變?
5.修正方案是否改變受試者參加研究的持續時間或花費?
□否
□是,請說明:
6.修正方案是否要求先免除知情同意或者免除知情同意部分要素?
□否
□是,請填寫免除知情同意或免除知情同意部分要素申請表,并附后。
7、請選擇修正方案的支持文件
□修正的研究方案(注明版本號/日期)
□修正的知情同意書(注明版本號/日期)
□其他文件(請說明):
8、申請修正方案需提交的文件:
(1)修正的臨床研究方案【注明版本號(日期)】:對修改部分以粗體(劃線)的方式標記,重要內容修正以及大量內容修正還需提交1份修改后的正式版本;
(2)修正的其他材料,如知情同意書【注明版本號(日期)】:對修改部分以粗體(劃線)的方式標記,重要內容修正以及大量內容修正還需提交1份修改后的正式版本。
申請單位(印章):
申請人簽名:
日期:
第二篇:籌建申請報告籌建方案
行政許可申請書
申請人姓名:周雄峰身份證號碼:***3023017住址:內蒙古呼和浩特市回民區
所在單位: 電話:*** 郵編:010030 申請單位名稱:雙鴨山市大同藥店 法定代表人姓名:
地址:尖山區五馬路151號 電話: 4246197 郵編:010030 委托代理人姓名: 身份證號碼:
住址: 電話: 行政許可申請事項:申辦《醫療器械經營企業許可證》 申請事實和理由: 為了方便人民群眾購買醫療器械和安全有效時使用醫療器械,開辦醫療器械經營企業。
附件:申請行政許可材料清單
行政許可申請人: 周雄峰 委托代理人:(印章)2016年1月1日
注:本申請書只提供格式,申請人可以通過信函、傳真、電傳和電子郵件等方式申請。
第三篇:整改方案申請報告
整改方案申請報告
白山市渾江區安全生產監督管理局:
為了完成整改任務,依據整改方案(本整改方案是根據3.18白山市煤監分局現場檢查筆錄制定的),我礦決定對達不到要求地點的巷道進行擴面改造或補掘,為此,特申請如下:
一、整改工程
1、院內風井絞車道+150—-150m局部地點拉底工程量450m;火工品消耗:炸藥2813kg,雷管7650個。
2、+150m南翼運輸大巷一石門拉底工程量160m;火工品消耗:炸藥2202kg,雷管6080個。
3、+150南、北運輸大巷拉底工程量2000m;火工品消耗:13120kg,雷管38000個。
4、+150m北翼運輸大巷三角繞道開幫、挑頂工程量180m;火工品消耗:炸藥954kg,雷管4140個。
5、+150m立井井底車場矸石道拉底工程量140m;火工品消耗:炸藥963kg,雷管2660個。
6、+150立井井底車場矸石道施工兩個躲避硐工程量12m;火工品消耗:炸藥146kg,雷管408個。
累計:(1)、炸藥20198kg。
(2)、雷管58938個。
注: 詳見各作業地點安全技術措施。
二、整改時間
組織多個工作面,實行“
四、六”作業制,炮眼利用率按0.8計算:院內風井絞車道進度15m/日,+150m南翼運輸大巷一石門進度6.4m/日,+150m南、北運輸大巷進度67m/日,+150m北翼運輸大巷三角繞道進度6.4m/日,+150m立井井底車場矸石道進度6.4m/日,+150m立井井底車場矸石道躲避硐進度3.2m/日,爭取30天內全部完成。
白山市振東煤業有限責任公司東晉煤礦
2011-5-2
第四篇:招標方案申請報告及其他單位樣本
編號:[ ] 號
東營市東營區建設項目招標方案
申請報告
項目名稱: 建設單位:(蓋章)
年 月 日
東營市東營區發展和改革局監制
編 制 說 明
1、該方案由項目建設單位負責編寫。編寫內容要齊全、完整。
2、編號由審核部門統一填寫。
3、方案一式四份,區發改局、財政局、項目建設單位、招標代理機構各一份。
建設項目招標方案申請報告
一、項目概況:
1、主要建設內容及規模:
2、主要設備(應說明主要設備型號、臺套,設備是國產還是進口):
3、建設地點:
4、建設性質:
5、建設起止年限:
6、項目總估算、資金來源及落實情況:
二、項目提前招標情況:
1、項目可行性研究報告或概算批復前招標:有 ;無。
2、提前招標范圍:
3、提前招標理由:
4、項目審批部門批準情況:
三、項目招標內容:
建設項目招標方案的內容包括:
1、建設項目的勘察、設計、施工、監理以及設備、重要材料等采購活動的具體招標范圍(全部或部分招標)。
2、建設項目的勘察、設計、施工、監理以及設備、重要材料 等采購活動擬采用的招標組織形式(委托招標或自行招標)。
擬采用委托招標的,要寫明委托哪個招標代理機構。擬采用自行招標的,要附項目法人資格證書,說明本單位招標機構、專業技術力量、從事同類項目招標等情況。
3、建設項目的勘察、設計、施工、監理以及設備、重要材料等采購活動擬采用招標的方式(公開招標或邀請招標);擬采用邀請招標的,應對采用邀請招標的理由作出說明。
4、不招標的說明。
5、對投標單位的資質要求。
6、其它有關內容。
項目法人及法定代表人:
聯系人: 電話: 傳真: 郵編: 單位地址:
樣本一
建設項目招標方案申請報告
一、項目概況:
1、主要建設內容及規模:
東營區2010年廉租住房工程(勝園街道):建設廉租住房80套,總建筑面積4677㎡(含儲藏室)。
2、建設地點:
云門山路以東,現河路以南。
3、建設性質:政府投資建設的保障性廉租住房,新建項目。
4、建設起止年限:
建設廉租住房時間為2010年9月—2011年12月。
5、項目總估算、資金來源及落實情況: 東營區2010年廉租住房工程(勝園街道)估算總投資960萬元。資金來源為全部區政府投資,區財政局已于八月十一日落實全部建設資金。
二、項目提前招標情況:
1、項目可行性研究報告或概算批復前招標:無。
2、提前招標范圍:無。
3、提前招標理由:
4、項目審批部門批準情況:
東營市環境保護局東營分局于2010年8月10日備案東營區2010年廉租住房環評登記表;東營市國土資源局東營分局于2010年8月12日批復用地預審意見;東營市城鄉規劃局于2010年8月11日核準東營區2010年 廉租住房(勝園街道)選址意向書。
三、項目招標內容:
東營區2010年廉租住房工程(勝園街道)實行項目法人招投標。招標主體為建設單位東營區住房和城鄉建設局,項目施工、監理等企業嚴格執行政府采購程序與辦法,采取公開招投標方式。參與招標的企業必須具有相應資質、資本金、良好的業績和社會信譽。
1、建設項目的施工、監理等企業實行公開招標。
2、建設項目的施工、監理及大宗設備、材料,委托招標代理機構招標,從東營區財政局政府采購辦招錄的招標代理公司中隨機抽取確定。
3、對投標單位的資質要求:施工企業必須具備房屋建筑工程施工總承包叁級(含)以上資質;監理企業必須具備房屋建筑工程監理丙級(含)以上資質。
項目法人及法定代表人:
聯系人: 電話:傳真: 郵編: 單位地址:
招標基本情況表
建設項目名稱:
招標范圍 招標組織形式 招標方式 單項全部自名稱 部 分 行 委托 公開 招招招招標 招標 標 標 標 勘察
設計
施工
監理
設備
重要材料
其他
情況說明
注:情況說明在表內填寫不下,可附另頁。
不用招招標枯標備注
邀請
算金額方 式
(萬招標 元)
建設單位蓋章 年 月 日
樣本二
建設項目招標方案申請報告
一、項目概況:
1、主要建設內容及規模:道路及附屬工程施工,道路長1490米,紅線寬度20米,總面積29800平方米,其中人行道面積8940平方米。
2、主要設備(應說明主要設備型號、臺套,設備是國產還是進口):無
3、建設地點:辛河路以東,四干渠以北,園區一期規劃內。
4、建設性質:新建。
5、建設起止年限:2010年6月-2010年11月
6、項目總估算、資金來源及落實情況:項目概算投資1100萬元,全部為區財政資金,資金已落實。
二、項目提前招標情況:
1、項目可行性研究報告或概算批復前招標:無。
2、提前招標范圍:無
3、提前招標理由:沒有提前招標
4、項目審批部門批準情況:
三、項目招標內容:
建設項目招標方案的內容包括:道路工程施工。
1、建設項目的勘察、設計、施工、監理以及設備、重要材料等采購活動的具體招標范圍(全部或部分招標)。施工招標采用公開招標。
2、建設項目的勘察、設計、施工、監理以及設備、重要材料等采購活動擬采用的招標組織形式(委托招標或自行招標)。
擬采用委托招標的,要寫明委托哪個招標代理機構。擬采用自行招標的,要附項目法人資格證書,說明本單位招標機構、專業技術力量、從事同類項目招標等情況。
采購活動全部采用委托招標,招標代理機構為山東大洋招標有限公司。
3、建設項目的勘察、設計、施工、監理以及設備、重要材料等采購活動擬采用招標的方式(公開招標或邀請招標);擬采用邀請招標的,應對采用邀請招標的理由作出說明。
4、不招標的說明。
5、對投標單位的資質要求。
公路工程施工總承包叁級(含)及以上資質 市政公用工程施工總承包叁級(含)及以上資質
6、其它有關內容。無
項目法人及法定代表人: 聯系人: 電話: 單位地址:
第五篇:人防工程驗收方案和申請報告
人防工程驗收方案
人防工程
人防工程質量監督注冊號:
浙江省人防工程質量監督站臺州分站:
已具備《建筑工程質量管理條例》所規定的驗收條件,并經有關責任 方確認。擬于近日舉行驗收會議,現向貴站申報人防工程驗 收,請派監督工程師組到工程現場對驗收進行監督。
自查、檢查結論如下:
(驗收方案附后)
建設單位項目負責人:
聯系電話:
(建設單位公章)年月日