第一篇：醫院感染管理獎懲制度

xxxxxxxxxxxxxxxx醫院感染管理獎懲制度

一、嚴格執行各項醫院感染管理制度、流程與SOP，合理使用抗菌素，及時填報各種醫院感染報表等，違反上述管理內容中的任何一項扣50元。

二、保證我院醫院感染率控制在6%以下，醫院感染漏報率≤5%，清潔切口感染率≤1.5%，醫療器械消毒滅菌合格率100&，一人一針一管一用一滅菌執行率達100%（含皮試）。細菌涂片及藥敏每月送檢率≥90%，力爭抗菌藥物應用率控制在50%以下。以上任一項不達標，扣科室勞務提成200元；藥敏每月送檢率若達到100%，每月獎勵100元。

三、以避免傳染病流行暴發，嚴格遵守《中華人民共和國傳染病防治法》和我院傳染病疫情報告制度，違反任一項管理制度的酌情扣100-400元。

四、保證我院傳染病疫情報告率達100%，門診日志登記率≥98%，各種傳染病報告卡、門診日志、出入院等級合格率≥98%，肺結核痰檢率、雙向轉診率均達100%。若任一項不達標者、扣科室200元。

五、認真完成上級指令的各項有關傳染病、性病、婦幼保健、預防接種等的監測、檢查、咨詢、登統，并按時上報工作報表，且科室不得拒收或推諉HIV感染者。若完不成任一項工作任務，口科室老五提成200元。

六、嚴禁傳染病遲報、漏報和推諉拒收HIV感染者或艾滋病人，經查實每遲報、漏報一例傳染病或拒收一例HIV感染者和艾滋病人扣200元，七、上級檢查發現任一項不符合醫院感染和傳染病疫情管理流程、制度、規范、SOP的加倍懲處。

八、若因漏報、遲報、瞞報所致傳染病流行，將受到相應法律制裁和責任追究。通過強化醫院感染管理，嚴格控制和避免醫院感染和傳染病流行暴發隱患。

xxxxxxxxxxxxxxxx制

二〇一三年

第二篇：醫院感染管理獎懲制度

醫院感染管理獎懲制度

為了進一步加強醫院感染管理，增強醫護人員對醫院感染的防范意識和責任感，提高醫療服務質量，全面落實各項醫院感染管理措施，杜絕因感染造成的醫療事故和糾紛，對醫院感染管理工作作如下獎懲規定：

一、科室必須認真執行各項醫院感染管理規章制度，每月醫院感染管理綜合質量考核得分達到醫院標準前十名者給予獎勵200元。

1、每月院感綜合質量考核得分達不到標準，每降低1分，扣除10元，因無故缺席學習會議者扣50元。

2、在診斷或治療過程中，違反無菌操作規則，每發現一次，扣除科室金20元（其中科室負責人10元，責任人10元）。

3、使用或儲存中的滅菌物品超過有效期，每發現一次，扣除科室獎金20元（其中科室負責人10元，責任人10元）。

4、對需要滅菌的物品，不按要求定期滅菌，弄虛作假，每發現一次，扣除科室獎金20元（其中科室負責人10元，責任人10元）。

5、每月對各科環境衛生學進行監測，空氣、物表、手衛生一項不合格扣除科室獎金20元（其中科室負責人10元，責任人10元）。

6、科室每漏報一例院感病例，扣除科室主管醫生獎金20元。

7、對使用抗生素的病人，中途更換抗生素，病歷無記錄，每發現一次，扣除科室醫生獎金20元。

8、對發生醫院感染隱瞞不報的，每發現一例，扣除科室醫生20元。

第三篇：醫院感染管理獎懲制度

醫院感染管理獎懲制度

1．醫院感染控制管理是醫療質量的一個重要組成部分，應實行嚴格的考核制度。

2．感染管理科對各病區發生醫院感染情況進行每季度考核一次，考核項目為病區發生院內感染率、漏報率和送檢率。

3．各級醫生應合理應用抗生素，加強對I類切口感染發生率的控制，每季度對科室出現I類切口感染情況進行通報，對發生I類切口感染的科室落實考核制度。

4．加強對各部門的環境衛生學監測，對環境衛生學監測不符合標準的科室，應積極查找原因，重新消毒監測，直至合格。對三次以上(含三次)屢教不改的科室，扣罰科室勞務費并全院通報。

5、各級醫護人員應執行各項無菌操作，規范操作流程。對違反無菌操作的醫護人員及時向科主任、護士長反饋，全院通報批評，并扣罰當事人勞務費；由此而造成的重大醫源性感染者，提交醫院感染管理委員會討論處理意見并加重處罰。

6、感染管理科每季度和護理部、后管科對全院各部門醫療廢物處置情況按照《醫療廢物管理條例》要求進行全面抽查，并按院感質控考核標準落實考核。

7、加強對一次性醫療用品和植入物的管理。嚴格執行上級衛生行政部門的有關規定。凡違反一次性醫療用品及植入物有關規定的，按醫院有關規定進行考核。

第四篇：醫院感染管理獎懲制度

醫院感染管理獎懲制度

為了進一步加強醫院感染管理，增強醫護人員對醫院感染的防范意識和責任感，提高醫療服務質量，全面落實各項醫院感染管理措施，杜絕因感染造成的醫療事故和糾紛，對醫院感染管理工作作如下獎懲規定：

一、科室必須認真執行各項醫院感染管理規章制度，每月醫院感染管理綜合質量考核得分達到97分以上（含97分），給予科室獎20元。

1、每月院感綜合質量考核得分達不到97分的，每降低1分，扣除科室獎金20元（其中科室負責人10元，責任人10元）。

2、在診斷或治療過程中，違反無菌操作規則，每發現一次，扣除科室獎金20元（其中科室負責人10元，責任人10元）。

3、使用或儲存中的滅菌物品超過有效期，每發現一次，扣除科室獎金20元（其中科室負責人10元，責任人10元）。

4、對需要滅菌的物品，不按要求定期滅菌，弄虛作假，每發現一次，扣除科室獎金20元（其中科室負責人10元，責任人10元）。

5、每月對各科環境衛生學進行監測，空氣、物表、手衛生一項不合格扣除科室獎金20元（其中科室負責人10元，責任人10元）。

6、科室每漏報一例院感病例，扣除科室主管醫生獎金20元。

7、對使用抗生素的病人，中途更換抗生素，病歷無記錄，每發現一次，扣除科室醫生獎金20元。

8、對發生醫院感染隱瞞不報的，每發現一例，扣除科室醫生20元。

二、全年無上述情況的科室給予年終獎300元。因消毒隔離不嚴，情節嚴重的，造成醫院感染暴發流行，病例在3例以上（含3例），扣除科室獎金300元。

科右中旗人民醫院 二0一一年八月二十四日

第五篇：醫院感染管理獎懲制度

醫院感染管理獎懲制度

一、獎勵

科室醫院感染管理工作認真，各項醫院感染控制措施落實到位，完成下列醫院感染管理工作要求的給予獎勵（獎勵金額50～500元，具體獎勵方法見詳細方案）。

1、認真執行醫院感染管理工作制度，嚴格按規范進行操作，醫院感染病例24小時之內報院感科,無漏報。

2、認真執行手衛生規范，手衛生依從性≥95%，正確洗手率≥95%。

3、配合院感科進行每年的醫院感染現患率調查，現患率＜10﹪。外科清潔手術切口部位感染率＜0.5﹪。抗菌藥物治療住院患者微生物樣本送檢率≥30%，合理使用抗菌藥物。

4、醫院感染管理小組每季度召開一次會議，組織學習醫院感染相關知識，研究本科室消毒隔離、醫院感染控制、抗菌藥物合理使用等工作，有記錄。每月對本科室醫院感染控制工作進行自查（內容：無菌技術操作、手衛生、院感病例漏報、醫療廢物分類、環境衛生等），有記錄。

5、監控醫師每周檢查醫院感染病例漏報情況；監測護士每周檢查各種感染管理登記本，要求登記和監測項目齊全、合格、有效。

6、醫療廢物管理按醫院制定的《醫療廢物管理制度及措施》執行，符合要求。

二、罰則 科室醫院感染管理出現下列問題，作為質控考核扣分依據，根據醫院相關規定給予經濟處罰（扣款50～500元，具體獎勵方法見詳細方案。）

1、醫院感染病例每漏報1例扣個人獎金50元。

2、按衛生部《多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術指南（試行）》的要求，出現多重耐藥菌不報告或不采取相應措施的；使用抗菌藥物前不留標本送檢。

3、感染管理小組不能發揮監、控、管作用：每周不做院感質控自查、每月不進行院感內容知識學習、每季不開會討論總結本科室院感管理問題的。（查記錄）

4、未執行《醫務人員手衛生規范》；洗手方法不正確的。

5、醫療廢物分類不清、利器盒復用或對利器不采取防損傷措施以及因此造成保潔員利器損傷的。

6、病區衛生差（監管不到位）。

7、醫生進行外科換藥時不戴口罩、帽子、無菌手套。

8、接受上級檢查時出現問題，并給醫院造成不良影響的，示情形給予處罰。

院感科 2012年11月