第一篇：會理縣xxx重性精神病人現狀及分析

會理縣xxx農村居民重性精神病現狀調查及分析報告

撰寫：會理縣xxx衛生院公衛科xxx

時間：2014年1月

【摘要】

目的：了解會理縣xxx重性精神病人現狀疾患病構成、危險評估、患病危險誘因等。

方法：通過查閱2011年8月至今納入管理及確診的精神病患者資料及隨訪記錄，通過對以往會理縣xxx對轄區內重性精神病人進行排查的記錄進行數據分析。

結果：共排查51例，納入網絡規范化管理38人，其中精神分裂癥20例，偏執型精神疾病1例、精神發育遲滯伴發精神障礙6例、雙向情感障礙1例，精神分裂癥后抑郁7例、癲癇所致精神障礙2例、躁狂伴有精神病性癥狀1例。

人群構成特點：患者大部分為農村病人，家庭經濟較差。重性精神病人肇事肇禍、交流困難、孤僻懶散、喜怒無常，社會危害性大。

結論：根據會理縣xxx重性精神病人特點，對加強重型精神病人的治療和管理，維護社會穩定具有重要意義。

【關鍵詞】

重性精神病;現狀為推進我鎮的精神衛生工作開展，掌握現患精神病人基本情況，并建立健康檔案，為后續管理措施打好基礎。2013年6月，通過對會理縣xxx以往摸底排查資料的查閱及通過電話聯系村婦聯主任查詢對全鎮約1.4萬人口進行摸底排查。將排查情況現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次排查和篩查重性精神病例51例，其中38例已確診，2012年納入網絡規范化管理37例，2013年新增納入管理1例其中精神分裂癥20例，偏執型精神疾病1例、精神發育遲滯伴發精神障礙6例、雙向情感障礙1例，精神分裂癥后抑郁7例、癲癇所致精神障礙2例、躁狂伴有精神病性癥狀1例。2012年12月20日死亡1例死因：高血壓腦病

1.2方法

2014年1月，通過對會理縣xxx以往摸底排查資料的查閱及通過電話聯系村婦聯主任查詢對全鎮約1.4萬人口進行摸底排查。調查表根據《重性精神病管理資料工作規范》制定等級，主要為診斷、病情現狀、社會功能、肇事肇禍危險度等級評估等。本次排查的方法，首先充分依靠我鎮衛生院和村衛生室的力量，利用《行為異常人員線索調查問題清單》收集信息，然后根據所獲得的信息在患者家屬知情同意的情況下安排?？漆t生對這些人員進行排查和診斷，依據《中國

精神障礙分類與診斷標準(第3版)》及其他專業醫療機構反饋的診斷結果和太平中心衛生院的復核結果確定重性精神病的類型，并詳細填寫行為異常線索調查表。

2結果

2.1年齡性別特征

38例重性精神病患者中，男16例，女22例;年齡結構：≤20歲2例占5.20%，21~30歲2例占5.2%,31~50歲22例占57%，≥50歲11例占28.9%。從年齡結構來看大部分人群處于壯年、中年、步入老年階段。

危險因素調查：小于20歲至30歲的患病人群主要有后天患病、精神刺激有很大關系（主要有患病后未得到及時治療、癲癇病史、精神刺激等）大于30歲至50歲以上的人群主要有成癮性物質影響、來自生活的壓力、家庭破裂、患病后未能及時治療等。

2.2文化程度

38例重性精神病患者文化程度普遍偏低，文化程度偏低造成適應能力和應急能力相對較差，家屬和病人對疾病的認知和服藥的依從性差更有甚者甚至不服藥。造成管理困難，對治療極為不利。

2.3工作經濟狀況

所有患者中通過排查發現重性精神病患者絕大部分是沒有工作，沒有收入，家庭經濟狀況極差，造成患者的治療中斷，病情加重。

2.4家庭地位及婚姻狀況

38例患者已婚36例，未婚 2 例，離異情況不詳，通過詢問調查周圍居民了解到精神病患者在家庭內部有明顯的排斥和厭倦現象，從而造成病人的心理康復指導很難開展起來。

2.5肇事肇禍危險度狀況根據肇事肇禍危險度評估標準詳見重型精神病患者信息記錄。

3討論

會理縣xxx地處會理最南端，礦山企業眾多，經濟和交通條件處于快速發展階段，少數民族鄉村又呈現文化水平、經濟水平偏低，對疾病認識不足;對精神健康知識知之甚少，大部分農民由于文化水品偏低。在經濟快速發展中面臨更大的壓力，在就業市場處于弱勢地位，就業無崗，創業無錢。大部分人因為離異或獨居，家庭破裂得不到及時治療和家人的關懷，導致病情加重或反復發作。

4、風險性評估

從肇事肇禍風險來看，38名患者中有29名患者有不同程度肇事及輕度滋事現象，如果得不到及時治療，肇事肇禍風險性更高。為加強社會治安綜合治理，維護社會穩定，必須加強重性精神病防治的基礎性工作，對于后續落實病人管理與治療具有重要意義。

第二篇：重性精神病人管理工作實施方案

重性精神病人管理工作實施方案

根據《河南省衛生廳關于加強重性精神病人治療管理工作的通知》的要求，結合我鎮對各鄉鎮重性精神病人管理督導情況，為進一步加強我鎮重性精神病人治療管理工作特制定以下工作方案：

一、高度重視，加強領導

目前我鎮精神衛生服務體系尚不健全，與重性精神病人實際管理實際需求還有一定的差距。我縣衛生局和疾控中心充分認識到重性精神病人治療管理的重要性，高度重視重性精神病人治療管理工作，特別是肇事肇禍傾向重性精神病人的篩查、治療、隨訪、治療管理工作，加強對精神衛生工作的領導，積極主動向政府匯報，加強與有關部門溝通協調聯系，及時發現、研究、解決重性精神病人治療管理工作中存在的問題。

二、認真篩查，及時通報

會同公安、社區等部門，加強重性精神病人的篩查、發現、登記和發病報告工作，重點做好肇事肇禍傾向重性精神病人的危險性風險評估，完善重性精神病人信息數據庫。要及時將有肇事肇禍傾向的重性精神病人信息通報給同級綜治、公安部門，建立部門間定期信息交換制度。

三、落實措施，消除隱患

要嚴格執行《嚴重精神障礙發病報告管理辦法（試行）》，加強信息報告工作。加強高風險和肇事肇禍傾向重性精神病人管理，建立健全患者監控、預警、救治、服務和管理機制。完善縣醫院和鄉鎮衛生

院雙向轉診工作機制，縣醫院及時將門診或住院患者信息下轉至鄉鎮，我院定期隨訪患者，督促病人服藥，監測病情變化。認真做好國家基本公共衛生服務項目，落實重性精神病人的隨訪管理措施，特別要加強流動人口和農村地區中重性精神病人的發病報告和治療管理工作。嚴格貫徹落實《精神衛生法》，科學合理確定“強制治療患者”的出院標準，同時做好出院后隨訪監測，預防和減少出院后的危險行為。

四、加強培訓，提高能力

進一步加強精神衛生專業人員培訓，持續提高其專業水平；進一步加強村醫生培訓，全面提升基層醫務人員的精神衛生工作能力。通過多種渠道做好患者家屬的健康教育和精神衛生常識普及工作，充分發揮看護人的主觀能動性，提高看護人遵照醫囑督促患者服藥的意識，提高看護人對醫務人員隨訪或治療工作的配合程度。

五、完成市衛生局和精神病醫院下達的各項任務指標

完成2015我院231人的患者篩查和錄入工作，對轄區內管理的所有精神病患者，要定期隨訪，并將信息及時錄入微機。做好危險行為病人的應急處置、隨訪技術指導、門診抗精神病藥物治療、專項化驗、復診、緊急住院治療和病人家屬的護理教育。收集整理好各項資料。

2015年1月16日

第三篇：重性精神病人服務管理調查問卷

重性精神病人服務管理調查問卷

1、我們會對患者進行一年四次隨訪：

您是否同意： 是（）

否（）

2、我們會對患者進行每年一次免費體檢: 您是否同意： 是（）

否（）

3、我們會給患者提供免費口服藥服務：

您是否同意： 是（）

否（）

4、我們會提供免費咨詢服務：

您是否同意： 是（）

否（）

5、我們會提供雙向轉診服務：

您是否同意： 是（）

否（）

6、您對我們的服務與管理有什么要求嗎？

患者姓名：

監護人簽字：

寶泉嶺社區衛生服務中心：慢性病管理

負責人：趙長海

第四篇：重性精神病人信息登記和管理制度（共）

重性精神病人信息登記和管理制度

1、所有轄區在檔病人均需登記在冊并錄入“北京市精神衛生信息管理系統”。

2、各種信息登記及時，項目齊全，信息準確，字跡清楚，不得漏登。

3、有專人負責信息管理系統的管理工作，承擔信息安全和保密責任，未經授權同意，不得泄露患者信息。

4、所有用于教學、參觀等演示的患者信息，應設置為虛擬病歷，禁止直接演示患者病歷。

5、妥善保存每位病人的檔案資料（電子檔案、紙質檔案、包括個人信息補充表、隨訪表、體檢表、知情同意書等）以備查檢。

第五篇：黃沙中心衛生院重性精神病人排查工作總結

黃沙中心衛生院2010年重性精神病人排查

工 作 總 結

根據《湖南省肇事肇禍精神病人聯合排查行動方案》、全國電視電話會議和衛生部11月1日召開的重性精神病人排查行動再布署會議精神，結合創先爭優和居民健康檔案工作，我院深入開展重性精神病人排查工作，取得了階段性效果，現總結如下：

一是強化意識，提高認識。我院加強與各村、組協作配合，認真排查黃沙周邊肇事肇禍精神病人情況，切實做到對肇事肇禍精神病人底數清、情況明，不漏管、不失控，確保肇事肇禍精神病人排查行動取得實效。

二是明確職責，措施到位。我院指定專人，對曾經接受過診斷、治療、救助的重性精神病人進行全面梳理，并將排查情況及時提供給市、縣排查行動領導小組辦公室。加強對各轄區村、組的安排部署、督促指導，形成了上下聯動工作格局。同時，采取多種方法，深入細致地開展排查，特別是對肇事肇禍精神病人的重點線索，逐一上門走訪，確保不遺漏?？赡苷厥抡氐溇癫∪诉M行全面采集信息并建立健康檔案。對已確診的重性精神病人，進一步了解掌握其病情是否穩定、治療康復處

所、有無法定監護人、病人經濟狀況等情況。進一步規范信息采集錄入和數據統計工作，防止出現信息錯誤采集、重復采集等問題發生，確保信息真實、準確、完整。同時我們加強了對排查行動過程中涌現的典型事例進行建檔和跟蹤管理，防止因救治、看護不力造成現實社會危害問題的發生。

三是講究方法，確保實效。排查工作要講究方式方法，要嚴格保密措施，要防止信息擴散，防止其造成不良社會效果。首先，我院肇事肇禍精神病人排查小組集中精力組織經驗豐富的資深臨床執業醫師到轄區指導工作，對于工作不主動、措施不得力、效果不明顯的村組加強指導和幫助。其次，上級領導對我轄區肇事肇禍精神病人排查行動進行了專題安排部署及指導，并把安排部署、檢查督導、工作完成情況納入考核體系，在年終考核時一并進行考核。

四是建檔跟蹤，管理到位。借人口普查有利契機，結合“居檔”工作，逐戶上門走訪，做到逐人見面，逐人篩查，努力確保不遺漏。及時掌握轄區內排查發現的重性精神病患者人數，統計、更新經診斷和風險評估的累計重性精神病人數對已排查出的精神病人進行隨訪管理，重點對有和待診斷人數，按規定時間上報。同時，我們安排專人將診斷為重性精神病的所有病例錄入《宜章縣重性精神病人花名冊》，為病人建立健康檔案

并定期隨訪管理。截至今年12月16日為止，轄區內待確診病人數67人，其中已確診精神分裂癥61人，雙向情感障礙1人，分裂情感性精神障礙2人，癲癇所致精神障礙2人，嚴重精神發育遲滯1人。

“奉獻不言苦，服務必盡心?！蔽覀兺ㄟ^認真摸排，重點走訪，錄入信息，落實管理等一系列行之有效的措施，做好了轄區內重性精神病人排查有關工作，確保了轄區內精神病人無肇事肇禍現象發生，促進了經濟社會的快速發展，有力的維護了社會治安大局的穩定。