第一篇：湖南省物價局關于推進縣級公立醫院醫藥價格改革試點的實施意見

湖南省物價局關于推進縣級公立醫院醫藥

價格改革試點的實施意見

二○一二年九月二十四日

各試點市州、縣（市）物價局：

為積極推進我省縣級公立醫院綜合改革試點工作，根據《國務院辦公廳關于縣級公立醫院綜合改革試點意見的通知》（國辦發〔2012〕33號）和國家發展和改革委員會、衛生部、人力資源和社會保障部《關于推進縣級公立醫院醫藥價格改革工作的通知》（發改價格〔2012〕2787號）及我省有關文件精神，現就我省縣級公立醫院醫藥價格改革試點提出如下實施意見：

一、充分認識縣級公立醫院醫藥價格改革試點工作的重要意義

推進縣級公立醫院改革，是進一步深化醫藥衛生體制改革的重要內容，對于促進縣級公立醫院的更好發展，滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求，具有重要意義。各試點縣（市）價格部門要按照我省縣級公立醫院綜合改革試點提出的總體要求，以藥品“零差率”銷售為抓手，以轉變公立醫院補償機制為重點，通過實施藥品“零差率”銷售政策，切斷公立醫院在藥品銷售中的經濟利益關系，進一步疏導醫藥價格結構性矛盾。縣級公立醫院改革涉及多方利益調整和人民群眾切身利益，事關醫藥衛生體制改革的大局，試點縣（市）價格部門要增強責任感和緊迫感，高度重視，積極作為，按照建機制、控費用、調結構、強監管的原則，及時協調解決改革中遇到的矛盾和問題，認真制定改革方案，確保醫藥價格改革試點工作有序推進，取得成效。

二、醫藥價格改革試點的基本原則

縣級公立醫院醫藥價格改革試點的目標是取消藥品價格加成，建立合理的補償機制。醫藥價格改革應遵循以下原則：

1、醫藥價格聯動。縣級公立醫院醫療服務價格調整必須在所有藥品（中藥飲片除外）實行零差率銷售的前提下實施。

2、“總量控制，結構調整”。“總量控制”以2011年藥品合理差價為基數，醫療服務價格調整總額不超過2011年度藥品合理差價總額的80%。“結構調整”是指按照財政、醫保保障情況和醫院內部適當消化的要求，在上述總量范圍內適當提高體現醫務人員技術勞務價值的診查費、護理費、手術費以及中醫特色

服務等醫療服務項目價格，降低大型醫用設備檢查價格，降低高值醫用耗材價格，進一步理順醫療服務價格比價關系。

3、與綜合改革配套政策同步實施。醫藥價格政策調整要與醫保、財政、衛生等綜合改革配套政策同步實施，有效合理控制縣級公立醫院門診和出院病人均次醫療費用，總體上不增加患者實際醫藥費用負擔，體現縣級公立醫院綜合改革惠民利民的目的。

三、醫藥價格改革試點的主要內容

按照省政府有關文件規定，價格調整方案由試點縣（市）級人民政府在規定的原則范圍內研究制定，以充分發揮地方政府作用，確保相關政策統籌協調。各地在推進縣級公立醫院改革試點過程中，要合理確定醫療服務價格調整的項目和幅度，做好區域之間、不同級別醫院之間的價格水平銜接，以促進患者的合理分流。

1、實行藥品“零差率”銷售。試點縣公立醫院銷售的所有藥品（中藥飲片除外）實行按進價“零差率”銷售2012，12，25。

2、調整部分醫療服務價格。

診查費按含掛號費、診查費和藥事服務成本進行測算和調整，可分設門診診查費和住院診查費。門診診查費標準可按醫師技術等級制定，普通門診診查費控制在每次10元內，最高技術等級標準宜控制在每次20元內。住院診查費標準控制在每天15元內。

護理費根據護理成本及優質護理標準進行測算和調整，但一級護理收費標準不超過每天20元，要注意各護理等級之間標準的銜接。

治療項目收費單項提價幅度原則上控制在30%以內。手術項目收費標準的提價幅度不超過30%。

中醫類項目提價幅度控制在50%以內。

床位費偏低的可作適當調整，3人間的收費標準每床日一般不超過30元。

適當降低大型醫用設備檢查價格，其中檢查費中的CT、核磁共振等大型醫用設備檢查費降幅不得低于10%；

檢驗檢測類項目不得提高標準。

四、相關要求

縣級公立醫院醫藥價格改革試點工作任務繁重，時間緊迫，價格部門要精心組織，強化措施，狠抓落實。

1、深入調查，科學測算和制定方案。醫療服務價格調整政策性強，社會敏感度高，各地財政情況、醫保政策以及醫院管理水平差異較大，各試點縣（市）價格部門要深入調查，準確掌握縣級公立醫院基本情況、經濟運行狀況以及現行醫療服務價格執行情況等，要以去除中藥飲片加成收入后的藥品合理差價收入為基礎，按照醫療服務價格補償不超過80%的額度，科學測算醫療服務價格調整幅度，既要充分考慮群眾醫藥費用負擔，又要兼顧醫院生存和發展，體現醫務人員勞務技術價值，提升醫務人員提供技術服務的積極性。要在認真抓好試點醫院醫藥價格改革方案的測算及審核工作的同時，嚴格履行價格調整程序，組織好價格聽證會，廣泛聽取社會各界的意見，完善價格調整方案。要做好宣傳和輿論引導工作，廣泛宣傳縣級公立醫院醫藥價格改革試點的意義、原則和具體方案，爭取醫患雙方的理解和支持,為改革營造良好環境。

2、協同配合，確保各項改革配套措施同步推進。要主動強與衛生、財政、人力資源和社會保障等相關部門的溝通、協和配合，務求調整醫療服務價格與改革藥品加成政策、增加財投入和完善醫保支付政策等措施同步實施，確保改革后藥品價比改革前明顯降低，群眾醫藥費用負擔有所減輕，醫藥費用增得到有效控制。加調政格長

3、加快進度，確保試點工作如期展開。2012年10月15日前各試點縣（市）人民政府要將醫藥價格改革試點方案報所在市州平衡和審核，2012年10月20日前市州審核后提出書面意見報省物價局。省物價局審批后，書面批復試點縣政府實施。

4、加強監管，規范醫療機構收費行為。各試點縣（市）要嚴格執行取消藥品加成的相關政策措施，嚴厲打擊醫藥購銷中各種回扣和非法折扣行為。醫療機構要嚴格執行我省醫療服務價格管理的有關政策規定，落實價格公示和“一日清單”制度，進一步規范收費行為。價格部門要加強價格執行情況的監督檢查，對違反價格法律法規和政策規定的，要依法嚴肅查處。

5、強化督導，確保試點工作有序開展。價格政策改革試點方案出臺后，各地要及時做好跟蹤調研工作，密切關注各項改革進展情況，及時實施政策評估。工作中遇到的新情況和新問題及時向省局反饋。

第二篇：關于縣級公立醫院醫藥價格改革的實施意見

關于縣級公立醫院醫藥價格改革的實施意見

皖價醫〔2012〕173號

■ 發布時間：2012-10-22

各市、縣（區）物價局、衛生局、人力資源和社會保障局、財政局：

為推進全省縣級公立醫院綜合改革，完善補償機制，根據《安徽省人民政府關于縣級公立醫院綜合改革的意見》（皖政〔2012〕98 號）精神，經省醫改領導小組同意,現就縣級公立醫院醫藥價格改革提出以下實施意見：

一、基本原則

（一）總量控制，結構調整。以2011年藥品差價收入為參考基數，并根據財政、醫療保障情況，對藥品實行零差率減少的收入，通過收取診察費（含掛號費）和增加政府投入予以補償。對降低大型醫用設備檢查、治療價格減少的收入，通過合理調整護理費、手術費、床位費等項目價格予以補償。

（二）醫藥價格聯動。縣級公立醫院醫療服務價格的調整，必須在所有藥品（中藥飲片除外）實行零差率銷售的前提下實施。

（三）與綜合改革配套政策同步實施。醫藥價格政策調整要與醫保、財政、衛生等綜合改革配套政策同步實施，合理調整的醫療服務價格按規定納入醫保支付范圍。同時，有效控制縣級公立醫院門診和出院病人次均醫療費用，使患者醫藥費用有所降低，體現縣級公立醫院綜合改革惠民利民的目的。

二、主要內容

（一）藥品實行“零差率”銷售。縣級公立醫院所有藥品（中藥飲片除外）取消加成，按進價銷售。

（二）設立診察費項目。將掛號費并入該項目，診察費分普通門診和專家（包括主任醫師、副主任醫師）門診診察費。其中：西醫普通門診每人次35元，專家門診每人次55元；中醫普通門診每人次40元，專家門診每人次60元。急診診察費上浮20%。西醫門診診察費醫保支付33元，中醫門診診察費醫保支付38元，其余由個人自付。住院診察費一次性按門診三倍收取（含門診已付一次）。

（三）調整部分醫療服務價格。

按照總量控制，降低與提高數額基本平衡的原則，降低大型醫用設備檢查、治療價格，降價幅度為20%；適當提高偏低的護理類服務價格、部分手術類價格和床位費價格。

（醫療服務價格具體標準另行下發）。

三、工作要求

（一）加強領導，協同配合。醫藥價格改革工作政策性強，社會敏感性高。各級價格部門要從醫改大局出發，加強與衛生、人社、財政等部門的溝通、協調和配合。

（二）加強監測，嚴格監管。為保障縣級公立醫院綜合改革順利實施，各級價格部門要建立縣級醫院醫藥價格監測制度和醫藥價格定期檢查制度，實行醫藥價格監管常態化。嚴厲查處藥品加價銷售，醫療服務超標準收費、重復收費、分解收費等亂收費行為。

（三）加強宣傳，跟蹤評估。各級價格部門要積極宣傳縣級醫院價格改革的意義、原則和具體方案，使得價格改革深入人心，取得社會各方面的理解和支持。

各地要做好跟蹤調研、評估工作，為深化價格改革做準備。發現問題及時向省級價格、衛生、人社、財政等部門反饋。

安徽省物價局 安徽省衛生廳

安徽省人力資源和社會保障廳 安徽省財政廳

二〇一二年十月十一日

第三篇：山西省推進縣級公立醫院醫藥價格改革的指導意見

山西省推進縣級公立醫院醫藥價格改革的指導意見（送審稿）

2012-08-16 15:51(已點擊:3)

為了貫徹落實《國務院辦公廳印發關于縣級公立醫院綜合改革試點意見的通知》（國辦發[2012]33號）和《山西省人民政府關于縣級公立醫院綜合改革試點的實施意見》的精神，現就推進縣級公立醫院醫藥價格改革工作提出如下指導意見：

一、充分認識縣級公立醫院醫藥價格改革的重要性

縣級公立醫院改革是進一步深化醫藥衛生體制改革的重要內容，要通過調整醫療服務價格，改革醫保支付方式和落實政府辦醫責任等綜合措施和聯動政策，破除“以藥養醫”機制，建立起縣級公立醫院新的補償方式。推進醫藥價格改革是完善醫療機構補償機制的重要舉措之一，有利于進一步疏導醫藥價格結構性矛盾，有利于合理引導醫療行為和配置衛生資源，有利于控制醫藥費用不合理增長，減輕患者負擔。

二、醫藥價格改革的基本原則

（一）“總量控制，結構調整”。以近三年藥品加成合理收入平均數為基礎，根據財政、醫保保障和醫院內部消化情況等，確定醫療服務價格調整總額。通過實行藥品零差率銷售，適當提高體現醫護人員技術勞務價值的醫療服務價格和偏低的床位費，適當降低醫用設備檢查治療和檢驗檢測價格，進一步理順醫療服務價格比價關系，引導醫療機構通過提供優質醫療服務獲得合理補償。

（二）與綜合改革配套政策同步實施。調整醫療服務價格，必須在取消藥品加成政策的前提下，與增加財政投入、提高醫保支付水平

等措施同步推進，確保改革后群眾醫藥費用負擔有所減輕。

（三）區域之間、不同級別醫院之間價格水平要銜接。原則上，下一級別醫院價格水平不得超過上一級別醫院價格水平，有利于促進患者合理分流。

（四）國家和省確定的公立醫院改革試點縣（區）要在省統一部署規定的時間前完成價格改革，其它縣在條件成熟的前提下，應該積極主動的推進價格改革。

三、醫藥價格改革的主要內容

（一）取消醫療機構藥品加成政策。價格主管部門要積極會同衛生等相關部門，按照國家和省對縣級公立醫院改革試點的要求，取消試點縣（區）公立醫院藥品加成政策，試點縣（區）公立醫院一律按進價銷售藥品。取消藥品加成政策后減少的合理收入或形成的虧損，通過增加政府投入，調整醫療服務價格等途徑補償。醫療機構要加強內部管理，提高服務質量和運行效率，降低醫療成本。取消藥品加成政策后，縣級公立醫院銷售藥品的實際價格總水平要確保降低15%，不得通過不合理地調整用藥結構來提高患者使用藥品的實際價格水平。

（二）合理調整醫療服務價格。按照取消藥品加成政策后減少的合理收入或形成的虧損，通過財政補償60%，價格調整補償40%的比例，以省物價局、省衛生廳規定的現行價格為基礎，按照財務分類，提高診查費、治療費、護理費、手術費、床位費等五類醫療服務項目價格。其中診查費、治療費、護理費、手術費上調的幅度不得超過

13%，床位費上調的幅度不得超過30%。降低醫用設備檢查治療和檢驗檢測兩類醫療服務項目價格，降低幅度不得低于10%。具體調整方案由各縣（市、區）人民政府在規定的原則、幅度范圍內確定。各縣（市、區）價格、衛生等部門要盡快按照省政府推進縣級公立醫院綜合改革的精神和上述價格改革實施意見，嚴格履成本審核和價格聽證等審批程序，提出價格調整的具體方案，報縣人民政府批準，同時抄報省和設區的市價格、衛生等部門備案后實施。

（三）加強醫用耗材價格監管。凡納入醫療服務價格項目內涵的衛生材料，不得向患者另行收費；對可向患者收費的醫用材料，要嚴格按照醫用材料加價率和加價額雙限控制的管理規定執行。醫療機構要通過公開招標采購,降低醫用耗材價格。

(四)規范有序推進按病種收費改革。醫療機構要按照國家按病種收費改革有關規定，逐步擴大按病種收費的范圍，并制定具體的臨床路徑。醫療機構開展的病種收費標準，要按規定程序上報市物價局、衛生局審批，并報省物價局、省衛生廳備案。每個市開展的按病種付費的病種數量不少于50個。

四、相關要求

（一）加強領導、協同配合各縣（區、市）價格、衛生等相關部門要在政府領導下，加強溝通、協調、配合，積極開展工作，制定既能體現地方綜合改革特色，兼顧各方利益，又能達到惠民利民目的的價格調整方案。各設區市價格、衛生等相關部門要督促和指導縣級公立醫院醫療服務價格改革工

作，做好縣與縣之間的價格銜接，確保本地區公立醫院價格改革的順利實施。

（二）完善制度、加強監管

醫療機構要嚴格執行醫療服務價格政策規定，落實價格公示制度和“一日清單”制度，進一步規范收費行為。要采取有效措施，加強內部成本核算，控制醫療費用的不合理上漲。各市、縣價格、衛生等有關部門要切實加強醫療服務價格監管，對擅自設立醫療服務收費項目、自行提高服務收費標準、分解和套用項目收費及超范圍收取醫用耗材費的醫療機構，要依法查處。

（三）加強宣傳、跟蹤反饋

各級價格、衛生等相關部門要做好宣傳解釋工作，取得社會各方面的理解和支持。價格政策改革試點方案實施后，要做好跟蹤調研，開展政策評估，完善改革措施，對工作中遇到的新情況、新問題要及時報告。

第四篇：江蘇省公立醫院改革試點實施指導意見

江蘇省公立醫院改革試點實施指導意見

為指導全省開展公立醫院改革試點工作，根據《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》（中發〔2009〕6號）、國務院《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009-2011）》（國發〔2010〕12號）、衛生部等5部門《關于公立醫院改革試點的指導意見》（衛醫管發〔2010〕20號）和我省相關文件精神，制定本實施指導意見。

一、總體要求和基本原則

1、總體要求。以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀，堅持公立醫院的公益性質，把維護人民健康權益放在第一位，實行政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性與非營利性分開，構建公益目標明確、布局合理、規模適當、結構優化、層次分明、功能完善、富有效率、持續發展的公立醫院服務體系，建立公立醫院與基層醫療衛生服務體系的分工協作機制；引導、鼓勵和支持非公立醫院發展，加快形成多元化辦醫格局；改革公立醫院管理體制、補償機制、運行機制和監管機制，完善醫院法人治理結構，加強公立醫院內部管理，調動醫務人員積極性，提高公立醫院運行效率，讓人民群眾看病更方便、更放心、更滿意。形成公立醫院改革總體思路和主要政策措施，為全省面上公立醫院改革奠定基礎。

2、基本原則。堅持公平與效率統一，政府主導與發揮市場機制相結合；堅持公立醫院的主導地位，鼓勵多元化辦醫，實現不同所有制和經營性質醫院協調發展；堅持以人為本，切實緩解群眾看病就醫矛盾；堅持發展、改革和管理相結合，突出重點，先易后難，循序漸進；堅持遵循國家確定的改革方向和原則，鼓勵試點城市和其他地區因地制宜探索創新。

二、實施步驟

3、確定改革試點城市和單位。省委省政府根據國家有關要求和我省實際情況，確定鎮江市為試點城市。省里選擇1所省屬公立醫院作為改革試點。各省轄市在堅持國家確定的改革方向和原則的基礎上，自行選擇1-2家公立醫院，在管理體制、運行機制、補償機制、監管機制等方面積極進行改革探索。

4、制定試點工作方案。2010年一季度，試點城市根據衛生部等5部門指導意見精神修改完善試點實施方案，進一步明確改革目標、主要任務、配套政策、組織領導、部門職責及保障措施。各市結合實際研究制定試點項目（單位）改革實施方案。

5、組織實施試點工作。2010年一季度起，試點城市全面開展改革試點，落實政策措施，并根據試點情況及時完善改革方案與辦法。2010年第四季度，開展改革試點中期評估工作。其他地區根據本意見精神，結合實際積極改革探索，力求取得突破。

6、總結評價試點工作。2011年第三、四季度，省有關部門會同試點城市全面評估改革試點工作情況，總結改革做法與經驗，提出全面推進公立醫院改革的意見。

三、主要內容

（一）完善公立醫院服務體系

7、合理調整公立醫院布局結構。根據政府主導、控制總量、優化存量、適應需求、體現公益、屬地管理的原則，依據省衛生資源配置標準、區域衛生規劃和醫療機構設置規劃指導意見，以省轄市為單位研究制定本地區區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，統籌醫療資源配置，在此基礎上研究制定本級政府負責舉辦的公立醫院設置和發展規劃，明確公立醫院的類別、數量、規模、布局、大型醫療設備配置標準和功能、任務。適度降低公立醫院比重，公立醫院資源過剩的地區要進行醫療資源重組，引導社會資本以多種形式參與改制或充實加強基層醫療機構。

8、嚴格控制公立醫院建設規模。科學設定公立醫院建設標準，公立醫院床位根據醫療服務需求合理確定。嚴格控制公立醫院新增債務，原則上不得再負債建設和超標準購置大型醫用設備，需要負債進行建設的須經同級財政、衛生部門批準。公立醫院以提供基本醫療服務為主，提供特需服務取得的服務收入比重不超過全部醫療服務收入的10%。

9、促進形成分級醫療、雙向轉診制度。發揮價格、基本醫療保障支付政策的調控作用，引導一般診療下沉到基層。完善公立醫院對口支持城鄉基層醫療衛生機構制度，通過技術支持、人員培訓、管理指導等方式，提升基層醫療衛生機構服務能力和管理水平，使公立醫院改革與健全基層醫療衛生服務體系緊密配合、相互促進。積極探索公立醫院之間、公立醫院與城鄉基層醫療衛生機構之間建立縱向合作機制。積極發展老年護理、康復等延續服務，逐步實現急、慢性病分治。

10、提升縣級醫院建設水平。重點加強縣級醫院能力建設，強化其在農村醫療服務體系中的龍頭地位。根據國家有關縣級醫院建設標準和區域衛生規劃，省衛生行政部門明確我省縣級醫院建設標準。各級政府要加大對縣級醫院的投入，根據縣級綜合醫院、中醫院建設標準，推進建設和發展。到2011年，每個縣至少有1所縣級醫院達到標準要求，總體水平處于全國領先地位。以立足縣級、縣鄉合作、鄉村一體、醫保定額、雙向轉診、方便就診、服務高效為目標，選擇有條件的縣（市、區），推進公立醫院改革與各類醫療保障制度改革的銜接；加強縣鄉兩級衛生隊伍和技術建設，提高農村衛生人才素質和能力水平，逐步縮小城鄉醫療服務結構性、體制性差距，探索構建城鄉一體化的醫療服務體系，為城鄉居民提供系統化、綜合性、連續性的醫療保健服務。

11、優化醫療資源配置。城市一級醫院和部分二級醫院應根據區域衛生規劃改造為社區衛生服務機構，引導優質醫療資源下沉到基層。通過合作、托管、重組等方式，促進有條件地區城市醫院醫療資源的合理配置。對部分公立醫院，可有計劃、有步驟地進行遷建、整合、轉型及改制等，推動公立醫院結構布局的優化調整。

（二）改革公立醫院管理體制

12、積極探索管辦分開的有效形式。按照醫療服務監管職能與醫療機構舉辦職能分開的原則，推進政府衛生及其他部門、國有企事業單位所屬醫院的屬地化管理，逐步實現公立醫院統一管理。有條件的地區可在同級政府成立由政府相關部門代表參加的公立醫院管理委員

會或其他形式的專門機構，履行政府出資人代表職責，負責公立醫院的資產管理、財務監管和醫院主要負責人的聘任，建立協調、統一、高效的公立醫院管理體制。進一步轉變政府職能，衛生行政部門主要承擔衛生發展規劃、服務要素準入、規范標準、服務監管等行業管理職能，政府其他有關部門要按照各自職責，制定并落實按規劃設置的公立醫院發展建設、人員編制、崗位設置、人員聘用、財政投入、醫藥價格、收入分配等政策措施，為公立醫院履行公共服務職能提供保障。

13、探索建立以理事會等為核心的多種形式的公立醫院法人治理結構。以公立醫院為單位成立由政府出資人代表、醫院管理人員、醫務人員、服務對象、財務和法律等專業人員參加的醫院理事會，定期不定期就醫院運營中的重大事項通過全體會議形式進行決策，院長對理事會負責。各地也可探索其他形式的公立醫院法人治理結構。實行公立醫院所有權與經營權相分離，既保持政府作為出資人的地位不變，又通過限制政府及其部門對公立醫院正常經營行為的直接干預，擴大醫院的經營自主權，以達到政事分開、激發公立醫院生機和活力的目的，使公立醫院真正成為自主運行、自我管理的醫療服務實體。

14、完善醫院內部領導體制與決策議事機制。完善院長負責制，按照法人治理結構規定履行管理職責，重大問題決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項須經醫院領導班子集體討論并按管理權限和規定程序報批、執行。制定公立醫院院長任職資格、選拔任用等方面的管理制度，推進醫院管理人員職業化、專業化。院長有權選擇副院長和醫院其他管理者，有權決定醫院內設業務機構。建立以公益性為核心的公立醫院績效考核管理制度，探索建立公立醫院院長激勵約束機制。充分發揮醫院黨委的政治核心和職工代表大會的民主管理與監督作用。探索建立公立醫院監事組織。實施院務公開，推進醫院民主管理。完善醫院組織結構、規章制度和崗位職責，推進醫院管理的制度化、規范化、現代化。

（三）改革公立醫院運行機制

15、完善醫院財務管理制度。嚴格執行《醫院財務制度》、《醫院會計制度》和事業單位工資政策，加強醫院財務監管和運行監督。建立健全預、決算管理制度，全面編制醫院收支計劃和基本建設、設備購置等計劃，嚴格執行預算。強化成本費用管理，加強改擴建工程、設備購置、大型修繕項目等的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監管，努力降低采購和運行維護成本。嚴格工資總額管理，在人力資源社會保障、衛生、財政部門共同核定的醫院工資總額內，實施績效工資制度，控制人力資源成本。嚴格財務集中統一管理，落實和完善財務會計內控制度、內部和外部審計制度。在大型公立醫院探索實行總會計師制度及會計師委派制度。對有條件的公立醫院開展核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助等多種管理辦法試點

16、深化醫院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內容的人事管理制度。根據政府批準的醫院規模和編制，合理確定用人數量，建立按事設崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制，實現固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉變。完善醫務人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度，工資待遇與服務質量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業技術能力、工作業績和醫德醫風為主要評價標準的績效考核制度，合理確定醫務人員待遇水平，體現醫療服務工作特點，充分調動醫務人員的積極性。

（四）改革公立醫院補償機制

17、有序推進醫藥分開改革。逐步將公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。實行醫藥分開，逐步取消藥品加成，醫院由此減少的合理收入，采取增設藥事服務費、調整部分醫療服務價格等措施，通過醫療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補償。藥事服務費原則上按照藥事服務成本，并綜合考慮社會承受能力等因素合理確定，納入基本醫療保障報銷范圍。不斷完善我省已實施的醫院銷售藥品差別加價政策，引導醫院合理用藥。適當提高技術含量高、勞務投入大等項目的技術勞務服務價格，降低高檔藥品、高值醫用耗材及部分大型診療設備偏高的價格，建立科學的醫藥價格形成機制。

18、完善醫療保障支付制度改革。完善基本醫療保障費用支付方式，積極探索實行按病種付費、按人頭付費、總額預付等方式，不斷完善醫療保險定點協議管理辦法，建立激勵與懲戒并重的有效約束機制。在合理控制醫院醫藥總費用、均次費用的前提下，探索由醫院（醫院代表）與醫療保險經辦機構談判確定服務范圍、支付方式、支付標準和服務質量要求。在履行協議基礎上，應足額及時支付醫院符合醫療保障政策的費用。實施醫療保險信用等級評定制度，促進醫療機構自律管理和誠信服務機制的形成。落實醫療救助、公益慈善事業的項目管理和支付制度。充分發揮各類醫療保險支付方式對醫療服務的調節和制約作用。

19、明確政府投入責任。政府對公立醫院的投入，主要用于基本建設和大型設備購置、重點學科發展、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補償等。對中醫醫院、傳染病醫院、職業病防治院、精神病醫院、兒童醫院和急救醫療機構在投入政策上予以傾斜。對公立醫院承擔的公共衛生服務任務給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農、支基、支邊等公共服務經費。

（五）改革公立醫院監管機制

20、實行全行業屬地化監管。加強衛生行政（含中醫藥管理）部門醫療服務監管職能，建立健全醫療服務監管機制。所有醫療機構不論所有制、投資主體、隸屬關系和經營性質，均由衛生行政部門實行統一監管。依法加強對公立醫院的機構設置、等級評審、要素準入、執業行為、財務執行的管理，完善機構、人員、技術、設備的準入和退出機制，依法實行全行業監管。建立健全公立醫院財務決算審計和醫院院長經濟責任審計制度。

21、加強醫療服務監管。試點城市在衛生行政部門內部設立醫療服務監管機構，建立以公益性為核心的公立醫院績效評估管理體系和醫療質量安全評價管理體系，完善各級各類醫院管理評價制度，繼續做好醫院管理評審評價工作。建立醫療費用考評制度，采取有效措施合理控制醫療費用水平。建立省、市、縣三級醫療質量安全控制評價體系和各級各專業醫療質量控制評價組織，組織開展醫療質量、服務和績效評價工作，逐步建立公立醫院醫療質量、安全監管制度，建立醫療技術風險的監測、報告、預警、管理制度。建立社會多方參與的監管制度。全面推行醫院信息公開制度，實行醫務公開、院務公開，接受社會監督。發揮醫療保障經辦機構、會計師事務所等有資質的社會中介組織、行業協會（學會）在公立醫院監管中的職能作用。

（六）加強公立醫院內部管理

22、強化醫療質量安全。完善醫療服務規章制度和崗位責任制，用制度管人、管事。健

全醫療質量管理組織，規范臨床檢查、診斷、治療和使用藥物、醫療器械行為，持續提高醫療質量，切實保障患者安全。加強重點學科和人才隊伍建設，提高醫療服務能力和水平。探索確定各級各類公立醫院配備使用國家基本藥物的比例，建立健全國家基本藥物采購供應管理制度，優先配備和使用基本藥物。推廣應用適宜技術，實行同級醫療機構檢查檢驗結果互認，降低醫療服務成本。研究制定疾病診療臨床路徑并推廣實施，推動病種規范化診治。

23、著力改善醫療服務。采取提供預約診療服務、暢通急診綠色通道、優化服務流程、按病情分類診療等措施，努力縮短門診病人等候時間。改善住院服務，努力縮短術前平均住院日和平均住院日。建立醫患糾紛人民調解機制，積極發展醫療責任保險制度，健全快速便捷的醫患糾紛調處機制，及時有效處理患者投訴和醫患糾紛，嚴厲打擊“醫鬧”行為，努力構建和諧醫患關系，創建平安醫院。

24、提高醫院信息化水平。以醫院管理和電子病歷為重點推進公立醫院信息化建設，完善區域衛生信息平臺，實現醫院與行政部門之間、醫院之間、醫院和其他醫療衛生機構之間、醫院和醫保經辦機構之間的互聯互通、信息共享，積極推行就醫“一卡通”。

（七）加快推進多元化辦醫

25、拓展社會資本辦醫空間。鼓勵、支持和引導社會資本發展醫療衛生事業，加快形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫體制。完善政策措施，鼓勵社會力量舉辦非營利性醫院。各地在研究制定區域衛生規劃和醫療機構設置規劃時，要為非公立醫院留出足夠空間。鼓勵發展上規模、有特色的非公立醫院。積極探索社會資本參與公立醫院建設發展的有效途徑，研究制定相關配套政策措施。按照區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，選擇部分公立醫院進行改制。改制要堅持慎重、穩妥的原則，科學制定政策，維護職工合法權益，確保國有資產不流失。

26、落實非公立醫院扶持政策。完善政策體系，為非公立醫院經營創造公平競爭的環境，引導、鼓勵和支持非公立醫院發展，促進不同所有制醫療衛生機構的相互合作和有序競爭。非公立醫院在醫保定點、職稱評定、科研立項、繼續教育、大型設備配置等方面，與公立醫院享有同等待遇，在服務準入、監督管理等方面一視同仁。政府可采取購買服務的方式由非公立醫院承擔部分公共衛生服務。地方政府還可以在房屋建設、設備購置以及人員培養等方面給予非公有醫院一定的扶持。落實并逐步完善對非公立醫院的稅收優惠政策。加強對非公立醫院的指導和監管，引導非公立醫院依法經營、加強管理、嚴格自律、健康發展。

四、保障條件

27、加強組織領導。公立醫院改革試點工作關系公立醫院健康發展，關系廣大群眾和醫院干部職工的切身利益，市、縣（市、區）政府要建立改革試點領導小組，準確把握政策，強化統籌協調，確保改革試點工作穩步推進。

28、強化部門配合。衛生部門成立專門工作班子，牽頭制定改革實施方案，統籌推進改革試點各項工作；發展改革部門加強政策研究，做好相關規劃和協調工作；機構編制部門指導做好公立醫院管理體制改革工作，根據醫院規模及時按規定核定機構編制并適時進行動態調整；人力資源社會保障部門指導做好衛生人力資源規劃和開發利用工作，推進醫療保障支付制度改革；財政部門落實好投入政策，加大對公立醫院投入，強化績效考評和資金監管；

價格部門努力構建科學、合理的醫藥價格形成機制；其他相關部門要認真履行職責，密切配合，形成合力，共同推動公立醫院改革試點健康發展。省里成立公立醫院改革試點指導小組，并實行部門聯絡員制度，加強溝通協調，及時研究解決改革試點推進中的有關問題。

29、堅持統籌推進。在做好公立醫院改革試點工作的同時，要切實抓好基本醫療保障制度建設、建立基本藥物制度、健全基層醫療衛生服務體系和促進基本公共衛生服務逐步均等化等深化醫改其他重點工作，做到五項重點改革統籌推進、相互促進。

30、正確引導輿論。做好輿論宣傳工作，加強對公立醫院改革試點重要意義、指導思想、基本原則、主要任務和政策措施的宣傳，調動廣大醫務人員參與改革的積極性、主動性，爭取廣大人民群眾和社會各界的理解支持。衛生部門要加強與宣傳部門的配合，堅持正面宣傳為主，堅定改革信心，合理引導預期，同時做好輿情監測與研判，妥善處理改革中可能出現的問題，為公立醫院改革試點工作營造良好的社會環境。

第五篇：2黑龍江省2010年公立醫院改革試點實施意見

關于印發黑龍江省2010年公立醫院改革試點實施意見的通知

更新時間：2010-03-01瀏覽量：587 次

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黑衛醫改發【2010】301號

各市（行署）人民政府，省農墾總局、省森工總局，黑龍江省醫院：

省衛生廳、省編辦、省發展改革委、省財政廳和省人力資源社會保障廳根據國家衛生部、中央編辦、國家發展改革委、國家財政部和國家人力資源社會保障部《關于公立醫院改革試點的指導意見》精神，結合我省實際，制定了《黑龍江省2010年公立醫院改革試點實施意見》，現印發你們，請結合本地、本單位實際認真貫徹落實。各地、各單位在試點過程中的重要情況和問題，請及時向省衛生廳和相關部門報告。

黑龍江省衛生廳

黑龍江省機構編制委員會辦公室

黑龍江省發展和改革委員會

黑龍江省財政廳

黑龍江省人力資源和社會保障廳

二0一0年三月一日

黑龍江省2010年公立醫院改革試點實施意見

2010年，是國家公立醫院改革試點全面啟動之年。做好今年的起步工作，對全面推開公立醫院改革至關重要。按照國家五部委《關于公立醫院改革試點的指導意見》和全國公立醫院改革試點電視電話會議的安排部署，結合我省實際，制定本實施意見。

一、試點地區

根據國務院醫改領導小組第五次會議部署，七臺河市為公立醫院改革國家聯系試點城市。根據2月2日國務院常務會議精神，我省確定雙鴨山市、黑河市、哈爾濱市道里區和黑龍江省醫院為全省公立醫院改革試點城市、城區和單位。

二、指導思想和基本原則

按照中央確定的公立醫院改革試點總體目標、基本原則、主要任務和實施步驟，立足本地實際，解放思想，實事求是，因地制宜，突出重點，大膽探索創新。做到“六個堅持”：堅持公平與效率統一，政府主導與發揮市場機制相結合；堅持公立醫院的主導地位，鼓勵多元化辦醫，推動不同所有制和經營性質醫院協調發展；堅持發展、改革和管理相結合，完善服務體系，創新體制機制，加強內部管理；堅持總體設計，有序推進，重點突破，系統總結；堅持公立醫院的公益性質，把維護人民健康權益放在第一位，實行政事分開、管辦分開、醫

藥分開、營利性和非營利性分開，推進體制機制創新，調動醫務人員積極性，提高公立醫院運行效率；堅持中西醫并重方針，統籌配置城鄉之間和區域之間醫療資源，促進公立醫院健

康發展，滿足人民群眾基本醫療服務需求，切實緩解群眾看病貴、看病難問題。

三、主要內容

公立醫院改革試點政策框架的主要內容，概括為完善服務體系、創新體制機制、加強內部管理等三大領域。為了在較短時間內取得成熟經驗并總結推廣，對各試點地區不要求面面俱到，可以根據各自的工作基礎和有利條件，有所選擇，有所側重，突出重點，突出關鍵，特別是要抓住形成比較科學規范的公立醫院管理體制、治理機制、補償機制、運行機制和監管機制這一核心，深入探索、大膽創新，力求取得成效。根據國家《關于公立醫院改革試點的指導意見》規定的九項改革任務安排，結合各自的工作基礎和環境條件，針對公立醫院存在的突出問題，重點在以下方面有選擇、有側重尋求突破。

（一）完善公立醫院服務體系。

1、設區的市級以上衛生行政（含中醫藥管理）部門依據各自職責，按照區域衛生規劃和區域醫療機構設置規劃要求，研究制訂本級政府負責舉辦公立醫院的設置和發展規劃，在認真測算的基礎上明確各級各類公立醫院的類別、數量、規模、布局、結構和大型醫療設備配置標準。

2、對部分公立醫院，可有計劃、按步驟地遷建、整合、轉型和改制等，推動公立醫院結構布局的優化調整。

3、城市一級、部分二級醫院應根據區域衛生規劃改造為社區衛生服務機構。

4、建立公立醫院與基層醫療衛生機構分工協作機制，實行分級醫療、雙向轉診，引導一般診療下沉到基層。有條件的地區，醫院可以通過合作、托管、重組等方式，促進醫療資源合理配置。

5、發展老年護理、康復等延續服務，逐步實現急、慢性病分治。

6、完善城鄉醫院對口支援制度，多形式、多渠道加強人才隊伍建設，逐步提高縣級醫院的人員素質和能力水平。

（二）改革公立醫院管理體制。

7、明確各級政府舉辦公立醫院的職責。中央和省級人民政府負責舉辦承擔疑難危重病癥診治、醫學科研和教學綜合功能的國家級或省級醫學中心；縣（市、區）級人民政府主要負責舉辦縣級公立醫院；其他公立醫院均由設區的市級人民政府負責舉辦。

8、積極探索管辦分開的有效形式。按照醫療服務監管職能與醫療機構舉辦職能分開的原則，推進政府衛生及其他部門、國有企事業單位所屬醫院的屬地化管理，逐步實現公立醫院統一管理。有條件的地區可以設立專門的機構，負責公立醫院的資產管理、財務監管和醫院主要負責人的聘任，建立協調、統一、高效的公立醫院管理體制。

9、衛生、教育等行政部門要積極研究探索高校附屬醫院管理體制改革。

（三）改革公立醫院法人治理機制。

10、明確政府辦醫主體，科學界定所有者和管理者責權；探索建立以理事會等為核心的多種形式的公立醫院法人治理結構，明確在重大事項方面的職責，形成決策、執行、監督相互制衡的權力運行機制。

11、落實公立醫院獨立法人地位，強化具體經營管理職能和責任。

12、制定公立醫院院長任職資格、選拔任用等方面的管理制度，推進職業化、專業化建設。

13、建立以公益性為核心的公立醫院績效考核管理制度，探索建立醫院院長激勵約束機制。

（四）改革公立醫院內部運行機制。

14、完善醫院內部決策執行機制。完善院長負責制；完善醫院組織結構、規章制度和崗位職責，推進醫院管理的制度化、規范化和現代化。

15、完善醫院財務會計管理制度。嚴格預算管理和收支管理，加強成本核算與控制；積極推進醫院財務制度和會計制度改革；在大型公立醫院探索實行總會計師制度。

16、科學合理核定公立醫院人員編制，建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內容的人事管理制度。

17、合理確定醫務人員待遇水平，完善人員績效考核制度，實行崗位績效工資制度，體現醫務人員的工作特點，充分調動醫務人員的積極性。

18、探索實行并規范注冊醫師多地點執業的方式，引導醫務人員合理流動。

（五）改革公立醫院補償機制。

19、推進醫藥分開，改革以藥補醫機制，逐步將公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。

20、逐步取消藥品加成政策，對公立醫院由此而減少的合理收入，采取增設藥事服務費、調整部分技術服務收費標準等措施，通過醫療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補償。藥事服務費納入基本醫療保障報銷范圍，也可以對醫院銷售藥品開展差別加價試點。

21、完善基本醫療保障費用支付方式，積極探索實行按病種付費、按人頭付費、總額預付等方式，及時足額支付符合醫療保障政策和協議規定的費用；完善補充保險、商業健康保險和道路交通保險支付方式；探索由醫院（醫院代表）和醫療保險經辦機構談判確定服務范圍、支付方式、支付標準和服務質量要求。

22、加大政府投入。政府負責公立醫院基本建設和大型設備購置、重點學科發展、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等，對公立醫院承擔的公共衛生任務給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、救災、援外、支農、支邊和支援社區等公共服務經費，對中醫醫院（民族醫醫院）、傳染病醫院、職業病防治院、精神病醫院、婦產醫院和兒童醫院等在投入政策上予以傾斜。

（六）加強公立醫院管理。

23、加強醫療服務質量管理。健全和落實醫院管理規章制度和人員崗位責任制，健全醫療質量管理組織；規范各級各類公立醫院配備使用國家基本藥物的比例，建立健全國家基本藥物采購供應管理制度；推廣應用適宜技術和基本藥物，在加強規范和保障質量的基礎上逐步實行同級醫療機構檢查結果互認；研究制訂疾病診療規程并推廣實施，推動病種規范化治療。

24、通過采取提供預約診療服務，暢通急診綠色通道，優化服務流程，按病情分類診療等措施，努力縮短病人等候時間。

25、以醫院管理和電子病歷為重點推進公立醫院信息化建設，充分利用現有資源逐步建立醫院之間、上級醫院和基層醫療衛生服務機構之間、醫院和公共衛生機構、醫保經辦機構之間的互聯互通機制。

（七）改革公立醫院監管機制。

26、實行全行業監管。所有醫療衛生機構不論所有制、投資主體、隸屬關系和經營性質，均由衛生行政（含中醫藥管理）部門實行統一規劃、統一準入、統一監管。

27、加強公立醫院醫療服務安全質量監管。建立完善醫療質量安全控制評價體系和各級各專業醫療質量控制評價組織，持續改進醫療服務質量。

28、加強公立醫院運行監管。建立健全公立醫院財務審計和醫院院長經濟責任審計制度。

29、建立醫患糾紛第三方調解機制，積極發展醫療意外傷害保險和醫療責任保險，完善醫療糾紛調處機制，嚴厲打擊“醫鬧”行為。

（八）建立住院醫師規范化培訓制度。

30、探索完善住院醫師規范化培訓的制度模式、規范標準、體制機制和配套政策，建立住院醫師規范化培訓經費保障機制，完善編制管理、崗位設置、人員聘用和工資保障等人事保障機制和其他相關政策。

31、重點為縣級醫院培養專科方向的住院醫師，為城鄉基層醫療衛生機構培養全科方向的臨床醫師。

（九）加快推進多元化辦醫格局。

32、完善政策措施，鼓勵社會力量舉辦非營利性醫院。在區域衛生規劃和醫療機構設置規劃中，要給非公立醫院留出足夠空間。

33、政府可采取購買服務的方式由非公立醫院承擔公共衛生服務和公共服務。

34、落實非營利性醫院稅收優惠政策，完善營利性醫院稅收優惠政策。

35、積極穩妥地把部分公立醫院轉制為非公立醫院，確保國有資產保值和職工合法權益。公立醫院改制方案必須充分征求職工意見。允許商業保險機構參與公立醫院轉制重組。

（十）扶持促進中醫藥事業發展。

1、將公立中醫醫院納入區域衛生規劃中，公立中醫醫院不撤銷、不合并、不轉型。

2、以公益性為核心，以促進中醫醫院保持發揮中醫藥特色優勢為重點，探索建立公立中醫醫院績效考核管理制度。

3、在科學合理核定公立中醫醫院人員編制的基礎上，優化衛生技術人員結構，配備充實中醫藥人員。中醫藥人員比例要符合《關于中醫醫院發揮中醫藥特色優勢、加強人員配備的通知》的要求。

4、制定體現中醫藥特點的中醫藥專業技術人員職稱評定制度，完善中醫藥師承制度，落實老中醫藥專家學術經驗繼承人培養與專業學位授予相銜接的政策，妥善解決取得執業資格的師承人員在職稱評定和崗位聘用等方面的相關問題。

5、完善分配激勵機制，鼓勵應用中醫藥診療技術和方法，有效調動醫務人員應用中醫藥診療技術和方法的積極性。

6、進一步拓展中醫服務項目，體現中醫特色優勢；在成本核算的基礎上，適當提高中醫診療技術服務價格，充分體現中基診療技術的勞務價值；按照醫務人員職稱，合理確定辨證治費；合理確定中藥制劑價格，鼓勵中醫醫院研制和應用中藥制劑。

7、根據《國務院關于扶持促進中醫藥事業發展的若干意見》，政府逐步加大對公立中醫醫院投入，主要用于基本建設和設備購置，扶持重點中醫專科、重點學科發展、符合國家規定的離退休人員費用、政策性虧損補貼、承擔的公共衛生服務任務補助等方面；對編制內在職人員基本工資、“四險一金”和國家規定范圍內的津貼補貼按照國家及省有關規定進行適當補助。

四、實施步驟

2010年開始實施公立醫院改革試點。各試點城市人民政府要加強對試點單位的調研督導，及時研究解決存在的問題，加強信息交流和指導培訓，適時開展評估工作。各試點城市人民政府要不斷總結公立醫院改革試點工作經驗，完善公立醫院改革總體思路和主要政策措施，為在全省逐步推進公立醫院改革奠定基礎。

五、組織領導

（一）建立領導機制。公立醫院改革試點任務重、難度大，要充分認識公立醫院改革的重要性、復雜性和艱巨性，切實加強對公立醫院改革試點的領導。試點工作由省醫改領導小組統一領導，試點城市人民政府負責實施，衛生部門組織推進。試點城市衛生部門要會同發改、編辦、財政、人保、物價等有關部門，按照各自職責，密切配合，共同做好調查研究、方案制定、組織動員、基線調查、人員培訓、新聞宣傳、評估考核和信息上報等各項工作。

（二）制定實施方案。各試點城市人民政府要建立試點工作領導機構，負責組織協調、指導和監督。要在充分調研、多方論證、廣泛征求意見的基礎上，抓緊制訂試點實施方案。實施方案要更加細化、實化、具體化，突出重點方面和關鍵環節，強調體制機制創新，制訂并落實試點的配套政策措施，力求有所突破，取得實效。實施方案于2010年4月25日前報送省醫改領導小組，由省醫改領導小組審核后組織實施，并報國務院醫改領導小組辦公室和衛生部備案。

（三）加快組織實施。各試點城市要加強對公立醫院改革相關部門人員和公立醫院院長的培訓，提高推進公立醫院改革的管理能力；認真組織開展基線調查，為今后開展試點評估工作提供基線數據；加強對試點情況的監測，收集有關數據，定期上報省衛生廳和省級有關部門。要及時研究解決試點過程中遇到的問題和困難，不斷總結試點經驗，完善相關政策措施，推動試點工作深入開展、不斷提高，實現讓老百姓得實惠、讓醫務人員受鼓舞的改革目標。在試點過程中遇到的重要情況和重大問題，取得的重大進展和重要經驗，及時向省衛生廳和相關部門報告。

（四）務求取得突破。各試點城市要深入探索，大膽嘗試，既可以推進綜合改革，也可以重點突破個別或若干關鍵環節；既可以在全市范圍內縣級（二級）以上公立醫院開展試點，也可以選取部分有代表性的公立醫院進行試點。既要內增活力，大力挖掘公立醫院內部管理方面的潛力，提高公立醫院運行效率，建立以病人為中心的服務模式，建立以成本和質量控制為中心的管理模式，建立以服務質量及患者滿意度為核心的分配制度，建立以電子病歷為核心的信息系統；又要外加壓力，科學制定公立醫院設置和發展規劃，逐步建立協調、統一、高效的公立醫院管理體制，建立健全公立醫院補償機制和內部激勵機制，完善鼓勵、支持和引導社會資本舉辦醫療機構的政策體系，加強社會監督，形成有競爭有約束的外部環境；還要上下聯動，建立公立醫院與基層醫療衛生機構的分工協作機制，加強技術指導和人員培訓，逐步建立起分級醫療、社區首診和雙向轉診制度，提高整個醫療衛生服務體系的效率和水平，確保改革試出內容、試出辦法、試出成效。

（五）創造良好環境。各試點城市要做好輿論宣傳工作，加強對公立醫院改革試點工作重要意義、指導思想、基本原則、主要任務和政策措施的宣傳，調動廣大醫務人員參與改革的積極性、主動性，爭取廣大人民群眾和社會各界的理解和支持。衛生部門與宣傳部門要緊密配合，加強對公立醫院改革試點的輿情監測與研判，積極引導社會輿論，堅定改革信心，合理引導社會預期。省衛生、發改、編辦、財政、人保、物價等有關部門各負其責，密切配合，加強對試點工作的指導、支持和評估，及時總結試點情況，完善有關政策措施，推進試點工作積極穩妥地開展。