醫院的實習總結

我院是一所三級甲等綜合性醫院。藥劑科是集出生臨床服務、科研衛生部、教學而且和管理為一體的服務于全院的最大的醫技科室，同時作為遵義醫學院臨床教學實習基地，每年接受藥學本、專科畢業生的臨床實踐學習及畢業論文指導。藥劑科實習是學生學習計劃中的一個重要環節，為學生完成在校學習后走上工作崗位提供一個直觀豐富的新課堂，也是藥學理論與實踐相結合的過程。因此，這就需要我們切實增強實習生的帶教工作，努力提高帶教質量，增強實習效果。我們在這方面做了相應的改革與嘗試，取得了一定的成效，現將我們的工作經驗總結如下。

一、完善實習基地的教學體系和教學管理制度

“沒有規矩不成方圓”，為了使我科實習基地的帶教和管理工作規范有序地開展，增強帶教老師的責任心，提高帶教質量，實習生順利完成實習任務，實現“互贏”目的，藥劑科成立了實習基地教學管理小組。建立了《實習基地管理制度》和《實習生管理制度》，明確了教研室主任、教學秘書、教學組長和帶教老師的職責。通過完善這一系列的規章制度及職責，切實落實管理措施，實習基地各個成員各司其職，工作有條不紊。

二、根據教學大綱制定教學計劃

實習基地根據遵義醫學院對藥學各個專業實綱的要求，結合基地實際工作，有針對性地制訂了《實習基地實綱》。學生按藥劑科實習輪崗計劃進行實習輪崗，我科輪崗部門有：門急診藥房、住院中心藥房、門診中藥房、庫房及臨床藥學室。根據各個部門的工作特點及要求，實綱也相應不同，具體如下：

1、門急診藥房：熟悉藥房的分布；了解藥房的主要工作內容、工作模式、各項規章制度及流程，門診自動發藥機的使用方法及藥品服務對象；嚴格掌握“四查十對”及藥師的責任；掌握特殊藥品、貴重藥品、近效期藥品的管理情況；熟悉各類處方的特點，包括普通處方、急診處方、兒科處方、品、處方等，在帶教老師的指導下協助藥師進行調劑；熟悉常用藥物的名稱、適應證、規格、用法用量、不良反應、禁忌、注意事項、藥物相互作用等。

2、住院中心藥房：除了和門急診藥房的共同點外，主要是了解單劑量擺藥及藥品服務對象；熟悉住院醫囑的審核及調劑，在帶教老師的指導下協助藥師進行調劑等。

3、門診中藥房：除了和門急診藥房的共同點外，要掌握中藥房的調劑規范，在帶教老師的指導下協助藥師進行調劑；熟悉中藥材的性狀、功效、用法、用量及常用方劑的組成及運用；掌握中藥的配伍禁忌。

4、庫房：熟悉庫房的分布；了解庫房的主要工作內容、工作模式、各項規章制度、工作流程及藥品的服務對象；熟悉藥庫的陰涼庫、常溫庫、冷庫對溫度的要求，掌握藥品驗收入庫、保管、發放等環節的注意事項；掌握不同藥品的貯存條件，毒性藥品等特殊藥品的管理要求與方法。

5、臨床藥學室：熟悉我院臨床藥學的開展情況，了解臨床藥師的工作流程及服務對象，積極參與臨床用藥的理論總結和用藥實踐經驗的累積；熟悉藥學文獻資料的收集、整理及藥品不良反應上報制度；參與科室處方醫囑點評及全國抗菌藥物監測網的上報等。基地以實綱為依據，制定了切實可行的年度實習計劃，使實習工作順利進行，學生對實習目的、實習方向和實習內容有了更加清晰的了解。

三、教學實施

1、帶教老師的選拔。帶教老師的水平及帶教方法κ迪吧培養非常重要。在帶教過程中，我科實習基地帶教老師應具備初級以上職稱，工作年滿三年以上；并具有扎實的藥學專業知識、熟練的工作技能和較好的思維能力；還要具有優良的工作作風，愛崗敬業，愛護、關心學生；具備嚴謹的治學態度，能夠公正、客觀地評價實習生的綜合素質和工作學習情況。通過帶教老師的言傳身教，以身作則，能夠使學生認識到藥劑科工作的重要性，養成良好的工作習慣，以科學求真的態度對待藥學工作。

2、崗前培訓。實習生按照基地下發的輪轉表嚴格執行輪轉制度。我科各個部門根據本小組的工作特點及性質，制定相應的崗前培訓內容。主要包括本部門的簡介、崗位職責及工作流程、管理制度、常見的工作注意事項、相關藥學法律法規、醫德醫風和職業道德的培訓。通過嚴格的崗前培訓，使學生熟悉實習內容，遵守紀律，端正實習態度，加強實習生的責任感，能盡快地融入到新的工作環境中。

3、定期開展講座及討論等教學活動。實習基地對藥學實習生實施一對一的帶教，這樣有利于提高實習效果。同時根據實習計劃，定期或不定期安排學術講座。由具有豐富實踐經驗的中級職稱以上的藥師主講，使學生了解醫院藥學發展的最新動態、政策及法律法規，掌握常用藥物的注意事項等。豐富學生的第二課堂，提高實習生的學習興趣，增進學習的動力，鞏固專業知識。

4、嚴格執行實習生考勤制度。我科制訂了《實習生考勤制度》，切實加強了實習生紀律。實習生上班時間均與實習崗位上班時間一致，不安排加班、夜班。實習生請假1天以上由科室審批，3天以上由學生所在學校審批。

5、實習考核。實習生在實習點的學習任務完成后，由帶教老師為實習生填寫實習鑒定表，并評分。總評成績（100分）包括：組織紀律（10分）、工作態度（10分）、個人儀表（10分）、學習態度（10分）、專業技術（60分）。合格后方可進入下一崗位進行實習工作。最后實習結束后，實習基地根據學生在各個部門的實習情況，填寫科室評定表，并匯總實習成績。

四、結果

以上就是我科實習基地對教學模式的改革。通過規范化、科學化的教學模式的構建與實施，不斷總結和優化教學方法，帶教實力得到顯著提升，學生受益匪淺，得到實習生的一致好評。但是，提高教學工作是一項繁重而艱巨的任務，在今后的實習帶教中，應該不斷思考、不斷進步，教學相長，培養優質的藥學人才。

春去春來，年復一年，萬物復蘇的季節，正是我們忙碌的開始，然而，在這忙碌的季節的開始時，我們九個月的實習也接近尾聲了，轉瞬間我們已經在醫院待了九個來月了，即將面臨畢業的我們感慨萬千：想想剛進入大學時的豪情壯志、在校時的天真爛漫與懵懂無知、即將畢業時的躊躇滿志?自己真的不敢相信時間原來真的是白駒一隙。近一年的實習生活，面對著物欲橫流的社會、面對著燈紅酒綠的大都市、面對著浮躁無知被世俗充斥著的人們、面對著性情迥異的老師、面對著形形色色患者和家屬，其間的五色滋味誰人能體會？而我也只能用文字來總結我這接近一年的實習收獲和經驗教訓??

去年的這是我們還在學校憧憬著趕快實習，一切都在為實習準備著，努力的想要去好點的醫院，醫院定下了，就趕緊準備著考試了，然后是意味著自己的學校生活即將結束，大家心里都有了各自的想法：聚會的聚會，吃飯的吃飯，總之是各式各樣的來感懷自己的大學時光和憧憬來到的實習??此時縱然有無奈與不情愿，但現實是殘酷的，由不得你不面對。因為自己長大了，必須結束屬于自己學校的生活，無論學校的生活多么美好，成績多么優秀，但那都是過去了的，出了學校還是一切從頭來過，就這樣，我帶著迷茫，無奈，不知所措與無限的憧憬來到了實習醫院—河南中醫學院第一附屬醫院，開始了自己為期一年的實習生活??

來到了這陌生的城市，一切都是新的，無助，迷惑，望著一幢幢林立的高樓大廈，望著頭頂的太陽，想著自己在這里連個落腳的地方都沒有，那是的委屈，那是的無奈還清晰在目，一條條的街道跑著找房子住，太貴的我們租不起，便宜的離實習醫院太遠，不能按時上下班，就這樣，我們一找就是兩三天，在那么熱的天氣里，人家都在空調房間乘涼，而我們卻在大街上徘徊，甚至連瓶水都舍不得買了，重算是我們幸運的在醫院找到了一間小房子，算是我們的“家”了。終于我們可以稱得上是大學畢業生了，那太難了，那一刻，心里的委屈油然而發，內心終于得到了釋懷?晚上的燥熱，一盆盆的涼水沖洗著，遙望著憧憬著自己的未來，開始了自己的拼搏。

就這樣我們還算順利的進入到了醫院，開始了我們的實習生活。剛進入醫院未免有很多的不適應，理論和實際的集合對我們來說還是那么的陌生，在學校學習的東西被一點點的抽取，知道這時才知道在學校學習的東西是多么的稀少。醫院的龐大，細分的科室，來這全國各地的患者，各個院校的實習生，這些都得自己從新的去梳理適應。最難的還是和帶教老師的溝通，他們各個都是專家教授、醫學泰斗，又或是什么領域的權威，與他們的溝通本來就是難處很大，但是你還得必須跟上他們的腳步和思路?這對我們從學校學習到得簡直是挑戰，使我又是看書又是寫他們的經驗和總結，這都是我們學習的重點。將近半個多月的適應生活是我一點點的習慣了實習的生活，慢慢的受到帶教老師的好評，因為他們的評價是以學校為單位的評價，因為那時的我代表這學校接受他們的好評，心里多么的舒心啊。

帶教老師也是人，就有各種各樣的想法，對于帶教老師幾乎每個都是自身修養和醫德能讓人信服的還是那句話“林大什么鳥都有”，其中也不乏有不愿意教授的，我感覺此時除了眼勤，腿勤外真的沒門兒？！對于自己可自行操作的（比如骨科中的拆線、換藥等）在得到帶教同意時，一定要敢于動手！因為實踐是檢驗真理的唯一標準！還有在康復中運用一些手法對患者進行操作時你會發現課本上的不是全對，有的就是明顯的錯誤，所謂盡信書不如無書，所以看任何教材或資料都應該報一種半信半疑的求學態度！況且醫學更是關乎人命的職業，馬虎不得、麻痹不得、大意不得，不會時、遇到疑惑時一定要敢于發問，敢于和帶教老師討論、辯論，當問題被解決的那一刻時你將會體驗到成就感是多么的大！如有不信者，可以嘗試帶著疑問或困惑一直實習到該轉科甚至是實習結束，而你將會一直郁悶著、煩惱著！不管帶教如何自己作為學生，學習還是最重要的。把他們的偏見放一邊吧，誰讓你在他的門下，醫學教，育網|搜集整理只有你自己的努力來證明自己的價值吧。

在推拿科的實習，我跟著以前的老主任，他是河南推拿界的權威，脾氣古怪的老教授，早起晚歸的工作，沒辦法，你得適應他的時間，不可能讓他容忍你的過錯，所以就有了哪一個月的早起晚歸，幾乎那個月沒怎么吃早飯，應為真的沒時間，老教授的病人太多，每天的加班都不夠用的，不過這是你學習的最佳機會，你可以見到各種各樣的病人的病情，使你的見識更加的淵博。

在針灸科實習的一個多月里，最要的是記準穴位的位子，作用，主治的病型等，還得學會各種進針的方法，要點，手勢等。這個科室就得要你的細心了，一般每個病人都得被扎個十幾二十針，老師們肯定不會親自去拔針的，所有的后期工作都是我們學生去做，說以病人身上的每個針都請務必要給別人拔凈，如果是你的原因吧針留在病人身上了可能會造成傷害，不利于你的實習。

最后我實習的科室是我學的專業的科室，康復科，這次的實習使我真正的知道了康復的意義，康復的重要性，以及我將來所從事的何種工作。康復科分的有康復臨床病房區，有康復治療大廳，有運動治療師，物理治療師，作業治療師，言語高級腦功能治療師等等，通過我們的治療，看著自己所管的病人好轉出院的那份高興的心情，自己所有的開心在那一刻也調動出來，真心的為他們高興。但也有就是實習中常見到的，有的患者或家屬屬于“刺頭”，就是沒事給你找事，看你不順眼，請一定要記得，你是學生，把你的耐心方的很大，要學會自我安慰，應為這說有的委屈還得是你自己扛著，你不能和他們吵和他們鬧，這也是心理的一大考驗，望大家切記。這科室我主要學習了臨床各種患者的評定檢查及安排治療；還學習了運動療法的各項技術，如Bobath療法，Brunnstrom技術，Rood技術等；還要學會作業療法的意義和基本操作，對以后的工作都很有必要。

以上是我學習上的總結，下面我還想說說生活上的，在外實習肯定要租房，醫學教，育網|搜集整理一個人租太貴，消耗會很大，一般學生都支付不起。這就有了合租，但萬萬不要想著兩個人合租那么簡單，住在一起后事情就多了，摩擦就會有了，后來怎樣，分家，又是少不了的麻煩，出來實習就提前想請自己的忍耐力。對你的實習生活有好處，經驗之談。

最后我們的實習生活順利結束了，在你離開時別忘給你的帶教老師打聲招呼，不為別的，就為他教多你，也算是給你的學弟學妹們提前鋪鋪路吧。

最后我想給學校點建議：

1；我們的專業課時安排的太少了，很多都沒有教到??

2；我們學校安排的間習應該再整加一些，最好在大一能有見習的機會，哪怕就一次，也能提前讓大家知道自己所學的以后要做什么??

3；我們沒畢業之前還算是學校的一份子，在把我們送出來都也得再給我們指點一下生活中的細節，畢竟我們從學校出來經歷的少，容易上當受騙。

這是我一個即將畢業的學生的內心總結，是我即將踏入職場前的反思，為大家也為自己做出些許建議。