醫院實習自我總結
醫院實習自我總結1
為期十天的暑假實習活動圓滿地完畢了,這次在醫院的實習活動帶給我許多收獲。我們去了中藥房、制劑室、中藥煎藥室等地方,通過在這幾個地方的熬煉,我的專業學問、實際操作技能、相互協作力量都有了肯定的提高。
驗方和稱藥都是中藥調劑學中必不行少的內容,假如沒有堅實的理論根底,那么真正的實踐也是沒有的。在調劑完藥物之后還要進展復檢,這是將藥方上的藥物名稱同藥物進展一一對應,檢查是否有錯誤。這一點是最關鍵的,它要求調劑人員要有較強的認藥力量做根底,還要有較強的敬業精神,假如沒有較強的敬業精神的話,那么這樣做就是把危急帶給患者,是不行取的。
在中藥房工作,這里的工作量是很大的,每天都有很多病人來這里取藥,所以這里需要調配的藥方也許多,每天要有好幾十張藥方需要調配,所以在這里工作需要有,豐富的理論學問,嫻熟的動手操作力量。首先,在拿到方子的時候要驗方,檢查方子有沒有問題,確認沒有問題前方可進展調劑。這樣擁有中藥調劑學的理論學問就很重要,我們可以運用中藥調劑學的學問來對方子進展檢查;而且由于在中藥中同一種藥物的`別名有很多,如:九孔子又名路路通;牽牛子又名黑丑、白丑、二丑等。其次,在抓藥時又要會嫻熟地使用藥戥進展稱量。藥戥不同于我們平常見到的小販賣菜時用的桿秤。藥戥又分前毫和后毫,在使用時用右手提住后毫可以稱量50克以內的重量,用右手提住前毫可以稱量50克至250克之間的重量。在使用時還要先在定盤星上定位,便于稱量時進展校準。
這次實習活動我們去了醫院的很多地方,這也使我有了更多的實際接觸時機。我的專業學問、操作技能、相互協作力量都有了肯定的提高。這對我的幫忙是很大的。
醫院實習自我總結2
過去的一個月,我主要在內科學習,它是臨床實習的重點。需要我們了解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法,如:肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統疾病的功能試驗及檢查方法。
剛去內科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐,在短時間內便比熟悉了內科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的'程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,在護士長領導下,在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試和培訓,對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態度,“醫者父母心”,以千方百計解除病人的疾苦為己任。
說來也慚愧,明明在學校是學過心電圖,面對著這一張張心電圖卻是無從下手,不過分的說,就是一張白紙,而如今踏入心電圖室,定讓這張白紙添加些色彩。
進科室第一天,可愛熱情的周娟老師與我講解了心電圖檢查的操作流程及心電圖種類,常規心電圖、十八導、長II導。而我的知識竟只停留在了常規心電圖。周娟老師滔滔不絕的講起了十八導、長II導。十八導是在常規十二導聯心電圖基礎上增加了V3R、V4R、V5R、V7、V8、V9導聯,可檢查右室導聯及正后壁心電變化,對于右室心肌梗死及正后壁梗死有較高的診斷意義,對于下壁心肌梗死的患者,查十八導尤其有意義;而長II導即是記錄II導一分鐘內心肌的變化,當臨床醫生聽診患者有早博時,可進行長II導檢查是房早還是室早,是頻發性還是偶發性等等。可見十八導、長II導彌補了常規十二導聯心電圖檢查受到的限制,醫生可全面了解不同部位缺血性的心電圖改變。
時不時的小講課,更是增加了我對心電圖的認識和掌握。能夠判斷的是正常還是異常心電圖,心率的計算,電軸的偏離及臨床意義以及房早室早的診斷等等。周娟老師說過:“輪轉過我心電圖室的,要是讓我在外面聽到說你們不會做心電圖,基礎的心電圖看不懂,看我不把你們拽回來再練練”,其實我明白,此時此刻嚴厲的周娟老師對我們寄予厚望,面對老師的嚴厲,心是暖的。
醫院實習自我總結3
實習單位:內外婦兒,十個月中,詮釋了人生的酸甜苦辣,但更重要的是能對知識的全新記憶和理解,在工作中升華了自我價值。按照學校和醫院要求,在帶教老師的指導下,我的實習才得以以句號結束。現將報告總結如下
一、積極角色轉化
學校和社會,有著本質的區別。學校里我是虛擬醫生,到了醫院我就得是真正的醫生。老師一對一的指導,也從學校全班同一課的教學方式有所不同,語言溝通技巧的提高是角色轉變的條件,病情觀察能力是角色轉變的促進。所以正確轉變角色是關鍵,關系到整個實習過程中的收獲。
二、端正態度,心系病人
救死扶傷,治病救人”是醫療工作者的職責所在,也是社會文明的重要組成部分,醫聞工作的進步在社會發展中具有不可替代的作用,為此,我以對歷史負責、對醫院負責、對患者負責的精神,積極做好各項工作,努力提高服務質量,讓每一位患者滿意。以白求恩、南丁格爾精神為價值所在,燃燒自己照亮別人。
三、學習有計劃
每天的交接班查房,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
四、積極擴展技能專長
記得有位老師對我說過,一位好醫生他一生只看一種病,只做一種手術。這話很有道理,為什么醫院分科細節化,就是為了精益求精的技藝水平。在我們實習中除了要掌握大綱要求的內外婦兒全科醫生外,其次更重要的是擴展自己興趣所想的技能專長,以提高業務水平。
五、觀察與聆聽
患者對醫生有一套屬于自己的評價體系,這個評價體系的核心就是醫技與醫德。在社會里,醫德往往是評價醫生修養的直接體現。在醫院里各形各色的人無奇不有,不同階級、不同職業、不同信仰,我們需要細心觀察與聆聽他們發自內心深處的聲音,特別處于社會最基層、最困難的群眾,盡自己所能幫助他們。有些醫護人員把金錢作為看病治病的目的,喪失良心的開天價藥,收紅包,敗壞醫學的圣神與崇潔。觀察與聆聽,為病人所想,還身價一個獨一無二的崇高地位,從而樹立正確的人生身價值觀。
六、要善于總結,適應社會發展
十個月的實習我收獲了嗎?我還有不足嗎?我以后要怎么做?我們要通過為什么來了解自己,完美自己。社會的'衡量不是僅憑一種能力,而是一種綜合素質的標準。在學校是好學生,在社會里你是好人才嗎?你學習優異但你處事關系令人緊張,其實你稱不上好學生好公民。善于總結,取長補短,一月后、一年后,定會刮目相看。社會的發展離不開你,我的發展必將推進社會的進步。
運動是時時存在的,又是無處不在的。同樣的,人生就是在不斷的學習中得到提高、完善的。現在的結束只是為下一個階段開始打下基礎。我又將重新整裝,確定新的目標,迎接下一個階段的學習。
今天揮手告別校園,明天張揚青春的智慧與激情,譜寫新的歷史篇章。
醫院實習自我總結4
光陰似箭,歲月如梭,轉瞬間我在XX市第一中醫院實習已經九個月在這九個月里,我把在學校的理論學問與實踐相結合,在實習教師的指導下,仔細的學,仔細的記,仔細的思,較好的完成了,實習任務,現將實習狀況總結鑒定如下:
依據實習教師的安排,我先后在中藥房、西藥房、煎藥室、中心藥房實習。通過這九個月的實習我明白了“活到老,學到老”及的道理;不管做什么事都要仔細、細心,對病人要溫順、使用禮貌用語、語調平和、舉止大方、不卑不亢、熱忱、敬重、不卑視、少用專業術語,充分表達“一切為了人們”的藥學效勞理念;一些常用中藥煎藥方法;明白了理論與實踐相結合的重要性;熟悉到自己的學識和閱歷還很欠缺,所以在實踐的過程中要仔細對待。
通過這次實習我使我從理論高度上升到實踐高度,為我以后的工作打下了堅實的根底,我還感受到從一個學生轉變到一個職業人的·過程,還學到了很多書本上學不到的學問,最真實的是人際關系,體會到:多看書,到了社會上總有用處的重要性。我嚴格以學生的身份約束自己,做好實習生應盡的義務。我卸下了學生的`身份,以一個職場人的身份去面臨踏入社會前的第一次實習。實踐檢驗了我的理論學問,也豐富了我的專業技能。
通過實習,我發覺我在許多方面還存在很大的差距:一是學問面不廣、理論學問把握得不透徹,還不能很好地適應崗位的需要;二是實踐力量、操作力量還不夠,辦事效率不高等,這些問題我將在以后的實際工作中加以改良和完善。
醫院實習自我總結5
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,在護士長領導下,在帶教老師的耐性指導下做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。仔細接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的摯友,親人,常常換位思索別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規范,仔細書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本學問和基本技能)三嚴(肅穆的看法、嚴格的要求、嚴密的`方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試和培訓,對于自己的工作要求嚴標準。端正工作看法,“醫者父母心”,以想方設法解除病人的疾苦為己任。
醫院實習自我總結6
今天是我去醫院的第一天。天公不作美,早晨起來天就下著蒙蒙的細雨。中間夾雜著南方特有的那種泥土味正紛紛洋洋的灑在大地上。因為中醫院離家里有著近二十里的路,騎車都要一個多小時,所以我必須起的很早。但在農村沒有早點買,所以我必須在家里吃,吃的是晚上留下來的飯。我自己熱一下后就匆匆忙忙的推車出門了,在爸爸媽媽的再三叮囑小心下披著雨衣走了。
寒冬臘月的,路上的風很大,盡管我把車騎的很快,但我還是一直冷的發抖。眼鏡被雨霧遮的模糊不堪,騎上一段路就必須下來擦一下,這樣就大大的降低了我騎車的速度。雨在下個不停,但看表已經快到八點了,而路還不到一半,當時心里急的一團糟,我可是一個不愛遲到的人,我可不愿意在第一天就遲到,那樣會給他們一個很不好的印象。于是我還是拼命的蹬車子,風從耳邊呼嘯而過,兩只手和耳朵都凍的發紅,后背的衣服以被汗水和雨水浸透了。想想學醫是多苦啊!
在騎了快2小時后終于到了中醫院,我實習的科室是骨傷推拿科,這是我自己昨天親自來醫院,磨破了嘴皮子,對院長好說歹說才讓他同意我留在這里的,因為平時如果醫學院的學生要到醫院實習的話必須得教實習費,他們當然不會隨便讓我進來啦!帶我的是陳醫生,他的.年齡也只有31歲。說實話,他很高興能帶我這個學生,就只因為我是北京中醫藥大學的,而且又是一個七年制的。每個人都是愛慕虛榮的,陳醫生也不例外。在一個縣中醫院里,本科畢業的還沒有幾個,而我昨天又是對院長說我一定要到他這個科室里。所以,本來沒有什么名氣的他,一下子使醫院很多的人都羨慕他了。這只是個題外話而已。不管怎么說,我來醫院里是為了來學習知識和增加自己的臨床經驗的,而不是來炫耀自己是一個重點大學的,陳醫生也是應當的!因為有這么一種關系和情感在里面,所以在以后的日子里,陳醫生對我也特好,盡量的讓我接觸病人,讓我有更多的機會去操作。
醫院實習自我總結7
通過這段時間的實習,我對各個藥房的工作有了進一步的熟悉,進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務,在實習過程中我以踏實的工作作風,勤奮好學的工作態度,虛心向上的學習。
個月實習的時間轉瞬過去了,記得一開頭我根據實習輪轉的安排各就各位,是以積極的心態預備迎接每一輪的工作。在剛剛完畢的實習期里,我們嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作治理制度,嚴格要求約束自己,不畏酷暑,仔細工作,根本做到了無過失事故,積極維護了醫院的良好形象;并且理論聯系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教教師共同商議處方方面的問題,進展處方分析,大大擴展了自己的學問面,豐富了思維方法,切實體會到了實習的真正意義;不僅如此,我更是仔細標準操作技術、嫻熟應用在尋常試驗課中學到的操作方法和流程,積極同帶教教師相協作,盡量完善日常實習工作,給各帶教教師留下了深刻的印象,并通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,得到眾多教師的交口贊揚。
通過這段時間的實習,我對各個藥房的工作有了進一步的熟悉,進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務,在實習過程中我以踏實的工作作風,勤奮好學的工作態度,虛心向上的學習精神得到了帶教教師的全都好評,為今后的工作打下了更加堅實的基礎
我堅信在以后學習的日子里我會再接再厲,以更加飽滿的熱忱和更加踏實的態度對待每次工作,決不辜負醫院各領導教師對我的教育和期望。
雖然公司剛成立很久,但是許多規章制度都不夠健全,最主要的是公司的一系列資料都還沒有出來,因此有些工作都無法按規劃進展,所以市場部的人都應學會怎么推銷自己。
一個企業要想在市場競爭中立于不敗之地,就必需制造多方面的優勢。那就是:價格優勢、效勞優勢。
同時,我體會最深的就是,在社會上和在學校可不一樣,想打造自己的一片天地就必需要有手段。在學校里好像都有個度來衡量,像英語等級有沒有過“級”,考試有沒有被“關”,但在公司里,那根明線沒有了,取而代之的是那件事你有沒有辦成,有沒有做好。而且,學也圍著“用”這一軸心,維系起過去之所學,以及尚未但是需要之所學。就中藥來說,沒有人來考核這味中藥的性味成效,但是要看懂一疊疊專業資料,才能在顧客對這味中藥有疑問的時候進展解答。“學以致用”,很淺顯的道理現在才有些體會。
技術上的缺乏可以通過書本的學習解決,但是工作中的人際關系的把握,沒有教科書的白紙黑字能教我們,我想,更多地來自親身體驗和積存。
通過這次實習我是學會了不少東西尤其是為人處事方面更是破有感受呀,開頭我進入這個公司的時候是個什么都不懂的孩子,但是僅僅過了一個月在各位前輩的指導下我變了,從一個認為社會是個大家庭的思想中徹底解脫出來了,他們說在社會和學校完全不同的。當時我還不明白現在我最終明白他們和我說的話的'意思了。真的是應了那句老話呀。“畫貓畫虎難畫骨,知人知面不知心”呀?有的人外表對你好其實他是想利用你,由于她抓住了你是一個新步入社會的新人這一個至命的弱點從而到達自己的目的。而有的人好像到處難為你但其實那是對你的要求嚴格。這次實習到達了畢業實習的預期目的。在學校與社會這個承前啟后的實習環節,同學們對自己、對工作有了更詳細的熟悉和客觀的評價。原則上以就業實習為主,同時與畢業論文選題相結合。本屆實習的單位掩蓋面很廣,企業總體水平也比擬高。
1。工作力量。在實習過程中,我努力做到積極肯干,虛心好學、工作仔細負責,主動參加企業市場調查、產品銷售、行政治理、財務治理、生產運作治理、人力資源治理等工作,同時仔細完成實習日記、撰寫實習報告,成績良好。實習單位的反應狀況說明,我們同時也具有較強的適應力量,具備了肯定的組織力量和溝通力量,普遍受到實習單位的好評。單位交給我們的大多數工作我們都能勝任。在實習的時候我們提出了很多合理化建議,做了很多實際工作,為企業的效益和進展做出了奉獻。
3。實習收獲。主要有四個方面。一是通過直接參加企業的運作過程,學到了實踐學問,同時進一步加深了對理論學問的理解,使理論與實踐學問都有所提高,圓滿地完成了學校的實習任務。二是提高了實際工作力量,為就業和將來的工作取得了一些珍貴的實踐閱歷。三是我們在實習單位受到認可并促成就業。四是為畢業論文積存了素材和資料。
醫院實習自我總結8
今天是我去醫院的第一天。天公不作美,早晨起來天就下著蒙蒙的細雨。中間夾雜著南方特有的那種泥土味正紛紛洋洋的灑在大地上。因為中醫院離家里有著近二十里的路,騎車都要一個多小時,所以我必須起的很早。但在農村沒有早點買,所以我必須在家里吃,吃的是晚上留下來的飯。我自己熱一下后就匆匆忙忙的推車出門了,在爸爸媽媽的再三叮囑小心下披著雨衣走了。
寒冬臘月的,路上的風很大,盡管我把車騎的很快,但我還是一直冷的發抖。眼鏡被雨霧遮的`模糊不堪,騎上一段路就必須下來擦一下,這樣就大大的降低了我騎車的速度。雨在下個不停,但看表已經快到八點了,而路還不到一半,當時心里急的一團糟,我可是一個不愛遲到的人,我可不愿意在第一天就遲到,那樣會給他們一個很不好的印象。于是我還是拼命的蹬車子,風從耳邊呼嘯而過,兩只手和耳朵都凍的發紅,后背的衣服以被汗水和雨水浸透了。想想學醫是多苦啊!
在騎了快2小時后終于到了中醫院,我實習的科室是骨傷推拿科,這是我自己昨天親自來醫院,磨破了嘴皮子,對院長好說歹說才讓他同意我留在這里的,因為平時如果醫學院的學生要到醫院實習的話必須得教實習費,他們當然不會隨便讓我進來啦!帶我的是陳醫生,他的年齡也只有31歲。說實話,他很高興能帶我這個學生,就只因為我是北京中醫藥大學的,而且又是一個七年制的。每個人都是愛慕虛榮的,陳醫生也不例外。在一個縣中醫院里,本科畢業的還沒有幾個,而我昨天又是對院長說我一定要到他這個科室里。所以,本來沒有什么名氣的他,一下子使醫院很多的人都羨慕他了。這只是個題外話而已。不管怎么說,我來醫院里是為了來學習知識和增加自己的臨床經驗的,而不是來炫耀自己是一個重點大學的,陳醫生也是應當的!因為有這么一種關系和情感在里面,所以在以后的日子里,陳醫生對我也特好,盡量的讓我接觸病人,讓我有更多的機會去操作。
醫院實習自我總結9
二零xx年xx月xx日,在院系的安排之下我們去了同仁醫院,參加了為期一天的見習活動。這次見習活動讓我感觸頗深。
見習,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫生夢想的期前準備。見習,讓我明白了許多。真正近距離接觸并觀察學習了臨床醫生的從醫行為。提前接觸到了臨床,提前收獲到了很多寶貴的經驗。
早上8點我們到了同仁醫院,一位醫師向我們首先介紹了門診見習的要點,隨后我們各個同學被分到了不同的科室,我和一個同學被分到了外科的康復醫學科門診。說實話,一開始我并不懂康復科是干嘛的,但是科室的王主任向我們詳細的介紹了康復科是干什么的,并且拿出了兩本書給我們略微地看看,一本書是《臨床醫學康復學》還有一本《康復功能評定學》,對于各種各樣的病例,有了深刻地了解。在我們看書的時候,進來了幾個患者,其中一個是小兒腦癱,還有一個是脊髓損傷也就是人們常說的截癱,王主任給他們倆分別做了住院治療的指示。上午的門診見習就這么結束了。下午,我們進行了護理見習,我們參觀了普外科和骨外科,了解了普外科的診療范圍與主要針對的病療種類,了解了顱骨牽引的案例。這次見習給我最大的觸動就是,現在我要以醫學生的標準來對待學習,認真工作,當以后我是一名醫生的時候,我一定要對自己嚴格要求,堅決遵守醫院的勞動紀律和一切工作管理制度,絲毫不敢犯什么錯誤,為醫院樹立良好形象,注重將書本上的知識運用于醫學實踐中,虛心請教,并同老師討論體位擺放問題,大大擴展自己的知識面,豐富思維。這次我真正體會到了什么是見習的`真正意義。
在見習過程中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。在見習過程中,我們還感受到了臨床醫生們嚴謹負責的行醫風格。在更加人性化的社會里,我們的醫生也早已不僅僅關心疾病而已,同時他們也會關系病人心理健康,更加人性的對待每一位患者。病友從診室外走進來開始,就會迎來微笑,然后講述病情。醫生問診完畢,如果病人需要轉去手術,他會先親切地給病友說明手術的必要性和大概的費用。病人如果同意手術,他會通知手術室那邊的醫生,同時告訴病友手術室所在的位置。再也不是所有事都有醫生決定,更多的是綜合考慮病人意愿,尊重病人選擇。當我作為一名醫生的時候,我一定要加強溝通能力。
這次見習,對我們僅是大一的學生來說無疑是影響深遠的,我們摒除了以往只懂課本理論知識,實習才能接觸病人的舊習。讓我們早期接觸臨床,提前感受臨床醫生的工作等。希望我們在以后的學習生涯中能科學地安排時間,學到過硬的醫療技術,同時提高自己的人文修養,為將來做一名優秀的醫生做好充分準備。
見習讓我獲益匪淺!
醫院實習自我總結10
我還記得剛開始醫院實習的時候,實習生活很平靜,每天都重復著同樣的工作,“當一切變得平靜,生活便沒了色彩。”不知道誰說的,反正聽過這句話,覺得有理,在我這次的醫院實習中我深刻的體會到了這句話的含義。
在醫院實習,我明白了醫生本來就是經驗累積與創新的學科,然而創新越開越少,多的是趨于平靜,不斷重復著以往,幾天下來,我也發現了重復。就如我在科里呆了幾天,我成了這里的一員,仿佛一切我回到以前的狀態。一年很長,內科一個月還早,我不能這么快厭倦,我還是個新來,我是來實習的,正如NBA里的新秀一樣,“you are kid here! hey boy!“老將總這么訓斥著他們。
在醫院實習期間,我每天8:05開始了交班,不用交班是假的,交班時間特別長,主任說的很多,護士長也一樣。慶幸指導醫師的病人穩定了下來,我也有一定的功勞。在實習期間一個晚上的11點,一個老奶奶入住,糖尿病伴心功能不全收治,依我看八成是餓的.,想吃不能吃,我幫她弄好病歷。老一套,查房,隨著對病好的熟悉,內容越來越少,也越來越簡單。
對于病歷還是有點手生,不過總算還能一步步搞定,問診不再磕磕絆絆,這就是幾天重復下來的收獲。我也正在對這種重復進行著耐受,嘗試著習慣卻不失去新鮮感,畢竟,我還是只是個實習生。不過幾天下來,我真的習慣了在科里呆著,在這工作、在這嘮嗑、在這休息,仿佛念書時習慣呆在固定的自習室看書一樣。說到看書,我必須提醒下自己,提醒下身邊的人,至少實習以來,我落下了不少。
在醫院實習期間,沒什么事情的時候我就傻呆在科里,事情不多,我好像在麻醉著自己,在這里找到平衡,困的時候去值班室睡會,醒來繼續學習了,拿出陌生有熟悉的課本,我要開始了,開始不知道平衡點在哪,有點難,這里不是教室,這里沒有同學,這里不再屬于你,愿自己快點找到著平衡。
醫院實習讓我這個大學生成熟了很多,也明白了工作的辛苦,讓我更加確定了以后的奮斗目標,那就是成為一名合格的醫生。
醫院實習自我總結11
轉眼之間,我到臨床實習已有3個星期了。實習是將我們所學的理論知識付諸于實踐的良好開端,是我們邁向臨床的第一步。
在附院實習的3個星期里,讓我感慨萬千。實習的第一天,我覺得自己很迷茫,對臨床的工作處與比較陌生的狀態,也對與自再這樣得新環境中能夠做的事還是沒有一種成型得概念.慶幸得是,我們有老師為我門介紹血液科的情況,介紹一些規章制度,使得我們在短時間內進入了狀態。在實習過程中我們每天做的最多的就是查房、寫病歷、病程記錄、雖然實習的'過程中會遇到種種困難,但我會保持十足的動力和干勁,在接下來的日子里我應加強我的臨床思維的培養、加強各方面能力的培養。
醫院實習自我總結12
在骨科的日子里,我見到了大量手外傷和足外傷疾病。并且能熟練地掌握它們的診斷與治療。可謂是不枉此行。
時間過的很快。做過普外科,我依次去了胸外科,脊柱外科,腦外科,婦產科和五官科。并且認真地學習了這些科室的常見病例,熟練地掌握了這些病例的病歷書寫和診斷與治療。
隨著我對醫學知識的認識逐步深入。我的實習生涯也即將結束。在我的實習生涯中,我深切地感到了做一名醫生的不容易,想做一名好醫生更是一件非常不容易的事情。實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性,領悟到良好醫患關系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。
短短一年的時間與老師建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進各科辦公室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!……
發自肺腑之言:感謝院領導于助理對我的信任,感謝帶教老師的細心教育,耐心指導,感謝所有老師的關心愛護,感謝各病人對我的信任,感謝××醫院給我的栽培!
最后,感謝××醫院給我實習的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領實習生,教導我們正確的`方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間短暫,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
醫院實習自我總結13
急診科:個人自我鑒定:本人在急診科實習期間,遵守醫院及科室各項規章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責。實習態度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業技術和急救儀器的操作、維護。 基本掌握了急診科常見病的護理常規及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,靜脈注射,心電監護等技術操作規程。
兒科:在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及兒科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體征的測量,新生兒的各項生活護理,以及新生兒培養箱,藍光箱,心電監護儀的.使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
婦科:我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。認真履行實習護士職責,嚴格要求自己。尊敬老師,團結同學,關心病人,不遲到早退。在老師的指導下,我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。遵守醫院及科室各項規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己。尊敬老師,團結同學,關心病人,不遲到早退。基本掌握常見病的護理常規及陰.道分娩,產程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測量,陰道沖洗,灌腸等等。
心內科實習自我鑒定
在心內科幾位帶教老師的悉心指導和患者的配合下,我圓滿的完成了實習任務。通過本次實習,我學會了心內科基本的問診方法,查體方式及聽診要點;熟練掌握了給患者做心電圖;基本掌握了看心電圖的要點;熟悉循環系統病癥的基本用藥;旁觀了運動平板試驗和冠狀動脈造影術。在老師的指導下,完成了兩份大病歷。由于實習時間的寶貴和短暫,對心內的用藥還不是很熟練,今后應該完善基礎知識,加強對異常心電圖的觀察和比較。為將來打下堅實的基礎。
醫院各科室實習自我鑒定醫院各科室實習自我鑒定
呼吸科實習自我鑒定
我在內科工作了2個多月,從臨床表現上來看,呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發現,統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現,這些表現往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現,也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過學習和實踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中,我會成為一名合格的***(自己填了),為社會、為人民服務!
腎內科
一般腎病科的病人重點還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史。,然后是個人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經史,病人的基本情況。
然后是查體,心臟的叩診聽診,肺部的聽診,重點觀察病人是否有水腫,水腫的位置,腹部的觸診,肝臟的觸診,全身淋巴結的情況。下面說下我們腎病內科的常見疾病,一是,慢性腎功能衰竭,多是失代償其,尿毒癥期,當然最好把四個分期的掌握了,隨之而來的伴隨癥狀,腎性高血壓,腎性貧血,腎性骨病;二是,糖尿病腎病;三是,腎病綜合征;四是,急性腎小球腎炎。
內分泌
每天記錄著病程錄,對于各種疾病的病情和發展情況有了更直觀的了解,理論知識在這樣的實踐中得到了真正的升華。雖然看上去只是很瑣碎的小事,但是通過這些讓我對于疾病所需的診斷有了更深刻的了解,以及學會了如何與病人溝通。但是對于糖尿病這一內分泌科最常見疾病的診斷和治療有了很好的認識。當然,在這倆個多星期中,還有許多別的收獲,比如第一次看了腎穿刺,第一次看了血透的過程,并且知道了連續的血糖測試以及皮下埋針的胰島素注射,有些還自己親手進行了操作。
醫院各科室實習自我鑒定實習報告 實習總結
血液
在血液科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了血液科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護師過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
醫院實習自我總結14
內科;在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過將近4個月的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診治;掌握了常見化驗的.正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和。
外科;本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的護理條例培訓。多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作。認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。
醫院實習自我總結15
作為一名醫科大學生,通過實習實踐鍛煉提高自己的個人醫術和能力,是最重要的。在實習中將自己的醫學能力得到最大限度的發揮,這才是我想要的。在暑假期間我通過關系,終于找到了一份在中醫院實習的機會。這是一次極為難得的實習機會,名額只有幾人,所以在我聽到自己可以去實習的時候,我極度高興!
我懷著無比興奮的心情來到犍為縣中醫院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個月的臨床護理實踐生涯!當我拿著實習報告踏進中醫院的門檻時,心理感到特別激動,因為從今天開始,我將會以一名白衣天使的身份在醫院里見習。時至今天,實踐結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。
臨床的實踐是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,包括:一、了解醫院概況簡介。二、了解學生管理的有關規定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫德醫風教育。五、明白醫療文書的書寫。六、掌握有關護理知識。七、理解院內感染。八、了解手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實踐和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
實踐的第一天早上,我早早的來到醫院,那時8點交接班還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫生和護士門準時交接班,值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告,然后各個管床醫生分別開始查房,我也跟著他們,認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的'工作態度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫囑,并且按照醫囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現。
下午,醫生們為14床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認真的聽他們的討論,并把要點都記了下來。不知不覺就已經到了下班的時間了。回到宿舍,我總結了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實啊!
我認為到病房實踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實踐的最大及最終目的是提前培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、床上洗頭、床上檫浴、自動洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,以更好的加強理論知識與臨床的結合。犍為縣中醫院實踐科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。
醫院實習自我總結
為期兩周的實習就這樣結束了,我只能感嘆時光太匆匆。這兩周里我們來回奔波于醫院和學校,很辛苦但是更多的是充實、是收獲。
在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,認真履行實習職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退, 不曠工及擅離工作崗位,理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”。在實習過程中我們總共去了十三個科室,包括放射科、超聲科、功能科、腫瘤科、普外(外一)、胸外(外二)、婦科、理療科、內一(呼吸內科)、內二(消化內科)、內三(心血管神經內科)、內四(內分泌科)、口腔和耳鼻喉科,在這些科室中,不僅配備著先進的醫療儀器,也有著傳統的醫療技術,更有著高明的診斷技術。其中,尤以內三的郭秋君主任給我印象尤為深刻,她著重向我們介紹了除顫儀的作用以及高血壓、冠心病、腦出血、主網膜下腔出血等的發病機理、臨床表現及治療等方面,下面我著重介紹一下高血壓和冠心病。
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。指由于脂質代謝不正常,血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上,在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊,稱為動脈粥樣硬化病變。這些斑塊漸漸增多造成動脈腔狹窄,使血流受阻,導致心臟缺血,產生心絞痛。
冠心病的分型:
一、隱匿型 患者有冠狀動脈硬化,但病變較輕或有較好的側支循環,或患者痛閾較高因而無疼痛癥狀。
二、心絞痛型在冠狀動脈狹窄的基礎上,由于心肌負荷的增加引起心肌急劇的、短暫的缺血與缺氧的臨床綜合征。
三、心肌梗死型在冠狀動脈病變的基礎上,發生冠狀動脈供血急劇減少或中斷,使相應的心肌嚴重而持久地急性缺血導致心肌壞死。
四、心力衰竭型(缺血性心肌病)心肌纖維化,心肌的血供長期不足,心肌組織發生營養障礙和萎縮,或大面積心肌梗死后,以致纖維組織增生所致。
五、猝死型分類標準 患者心臟驟停的發生是由于在動脈粥樣硬化的基礎上,發生冠狀動脈痙攣或栓塞,導致心肌急性缺血,造成局部電生理紊亂,引起暫時的嚴重心律失常所致。[1-2]
影響因素
本病發生的危險因素有:
年齡和性別(45歲以上的男性,55歲以上或者絕經后的女性)
家族史(父兄在55歲以前,母親/姐妹在65歲前死于心臟病)
血脂異常(低密度脂蛋白膽固醇LDL-C過高,高密度脂蛋白膽固醇HDL-C過低)高血壓
尿糖病
吸煙、飲酒
超重
肥胖
痛風
不運動
疾病癥狀
臨床分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死
型五個類型。其中最常見的是心絞痛型,最嚴重的是心肌梗死和猝死兩種類型。心絞痛是一組由于急性暫時性心肌缺血、缺氧所起的癥候群:(1)胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛,一般疼痛持續1-5分鐘,偶有長達15分鐘,可自行緩解;(2)疼痛常放射至左肩、左臂前內側直至小指與無名指;(3)疼痛在心臟負擔加重(例如體力活動增加、過度的精神刺激和受寒)時出現,在休息或舌下含服硝酸甘油數分鐘后即可消失;(4)疼痛發作時,可伴有(也可不伴有)虛脫、出汗、呼吸短促、憂慮、心悸、惡心或頭暈癥狀。心肌梗塞是冠心病的危急癥候,通常多有心絞痛發作頻繁和加重作為基礎,也有無心絞痛史而突發心肌梗塞的病例(此種情況最危險,常因沒有防備而造成猝死)。心肌梗塞的表現為:(1)突發時胸骨后或心前區劇痛,向左肩、左臂或他處放射,且疼痛持續半小時以上,經休息和含服硝酸甘油不能緩解;(2)呼吸短促、頭暈、惡心、多汗、脈搏細微;(3)皮膚濕冷、灰白、重病病容;(4)大約十分之一的病人的唯一表現是暈厥或休克。
診斷鑒別
典型癥狀
冠心病的診斷主要靠臨床表現(病人癥狀)。當一個具有冠心病發病基礎的患者
出現具有下列特征的胸痛時,要高度懷疑冠心病。(1)疼痛部位:胸骨后;
(2)放射:向下頜、左上肢、左肩;(3)性質:壓榨性,燒灼樣;(4)持續時間:1-5分,不超過15分;(5)誘因:勞累、寒冷或飽餐;(6)緩解方式:休息、舌下含化硝酸酯類
輔助檢查
一、普通心電圖當出現心絞痛癥狀時,發生暫時的T波倒置,或ST段下移;當癥狀消失后(經過休息或含化硝酸甘油片),心電圖恢復正常。
二、平板運動試驗(心電圖運動試驗)
三、心肌核素灌注掃描(核醫學)
四、冠狀動脈CTA
五、動態心電圖(Holter)
疾病治療
藥物治療
硝酸酯類,如硝酸甘油,消心痛,欣康,長效心痛治。他汀類降血脂藥,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延緩或阻止動脈硬化進展。抗血小板制劑,阿司匹林每日100-300mg,終生服用。過敏時可服用抵克立得或波立維。β-受體阻滯劑,常用的有倍他樂克,阿替樂爾,康可。鈣通道阻滯劑,冠狀動脈痙攣的病人首選,如合心爽,拜心同。
手術治療
(冠狀動脈搭橋術<主動脈-冠狀動脈旁路移植手術>)冠狀動脈搭橋術是從患者自身其他部位取一段血管,然后將其分別接在狹窄或堵塞了的冠狀動脈的兩端,使血流可以通過“橋”繞道而行,從而使缺血的心肌得到氧供,而緩解心肌缺血的癥狀。這一手術屬心臟外科手術,創傷較大,但療效確切。主要用于不適合支架術的嚴重冠心病患者(左主干病變,慢性閉塞性病變,糖尿病多支血管病變)。
介入治療
(經皮冠狀動脈介入治療(PCI):支架術)介入治療不是外科手術而一種心臟導管技術,具體來講是通過大腿根部的股動脈或手腕上的橈動脈,經過血管穿刺把支架或其它器械放入冠狀動脈里面,達到解除冠狀動脈狹窄的目的。介入治療的創傷小,效果確切,風險小(<1%)。
其他治療
運動鍛煉療法 謹慎安排進度適宜的運動鍛煉有助于促進側支循環的發展,提高體力活動的耐受量而改善癥狀。[1-2]
疾病預防
預防方法
預防冠心病從日常生活做起(1)起居有常。早睡早起,避免熬夜工作,臨睡前不看緊張、恐怖的小說和電視。(2)身心愉快。忌暴怒、驚恐、過度思虎以及過喜。(3)控制飲食。飲食且清淡,易消化,少食油膩、脂肪、糖類。要用足夠的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量少,為宜喝濃茶、咖啡。(4)戒煙少酒。吸煙是造成心肌硬塞、中風的重要因素,應絕對戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進血脈流通,氣血調和,但不能喝烈性酒。(5)勞逸結合。避免過重體力勞動或突然用力,飽餐后不宜運動。(6)體育鍛煉。運動應根據各人自身的身體條件、興趣愛好選擇,如打太極拳、乒乓球、健身操等。要量力而行,使全身氣血流通,減輕心臟負擔。
預防藥物
冠心病二級預防的ABCDE所謂二級預防,指在有明確冠心病的患者(包括
支架術后和搭橋術后),進行藥物和非藥物干預,來延緩或阻止動脈硬化的進展。英語國家總結為ABCDE五方面:A:血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)與阿司
匹林(Aspirin)。B:β阻滯劑(β-blocker)與控制血壓(Bloodpressurecontrol)。C:戒煙(Cigarettequitting)與降膽固醇(Choles-terol-lowering)。D:合理飲食(Diet)與控制糖尿病(Diabetescontrol)。E:運動(Exercise)與教育(Education)。阿司匹林的作用是抗血小板聚集。服用阿司匹林的患者,心血管病發生率和死亡率均顯著下降。每5000例接受阿司匹林治療的患者中,會出現1例嘔血的副作用,但每年可阻止95例嚴重心血管事件發生。痛風病人不宜使用阿司匹林,因阿司匹林會抑制尿酸排泄。對痛風病人和其他各種原因確實不能耐受阿司匹林者,改為波立維75mg每日一次。阿司匹林每天服75~150毫克用于冠心病二級預防;對急性心肌梗死、急性缺血性卒中和不穩定心絞痛急性發作期,可把劑量增至每日150~300毫克。[1-2]
疾病忌口
禁絕煙酒
飲食調養
控制膳食總熱量,低脂,低膽固醇膳食,并限制蔗糖及含糖食物的攝入。提倡飲食清淡,多食富含維生素C(如新鮮蔬菜、瓜果)和植物蛋白(豆類及其制品)的食物。盡量以植物油為食用油。
這兩周我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養了我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過兩周的實習實踐我基本了解了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;了解了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;熟悉了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。
通過學習我還意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。
這兩周在秦皇島第三醫院的實習,本人的理論水平和實踐水平都有所提高,這還要感謝醫院的醫教人員對我們的耐心指導,使我們能近距離直觀的接觸到各個類型的患者、疾病和醫療儀器,也要感謝本次實習的指導教師彭老師、應老師、和季老師在我們實習過程中對我在生活上的照顧和專業學習中的細心教導,更要感謝院領導和學校為我們提供的這次寶貴的實習經歷,讓我們有機會把課本的知識結合于實踐。在今后的工作學習中,本人將繼續努力,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,努力為我國的醫療事業做出微薄的貢獻