出生醫學證明委托書15篇

出生醫學證明委托書1

委托人：

性別：

出生年月：

有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：

聯系電話：

受托人：

性別：

出生年月：

有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：

聯系電話：

與委托人關系：

委托人因不能親自來醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為xxx的.《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

委托人簽名：

xxxx年xx月xx日

受托人簽名：

xxxx年xx月xx日

出生醫學證明委托書2

委托人：媽媽的名字 性別：女 出生年月：20xx年xx月xx日 有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：媽媽的身份證號碼

聯系電話：

受托人：爸爸名字 性別：男 出生年月：20xx年xx月xx日 有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：爸爸的身份證號碼 聯系電話：

與委托人關系：夫妻

委托人因不能親自來上地醫院辦理 出生醫學證明 領取事宜，特委托受托人爸爸的.名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的 出生醫學證明 。

凡由委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取 出生醫學證明 之日止。

委托人簽名：媽媽的名字 受托人簽名：爸爸的名字

20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

出生醫學證明委托書3

委托人：____________性別：____________出生年月：____________有效身份證件類別：____________身份證有效身份證件號碼：____________聯系電話：____________

被委托人：____________性別：____________出生年月：____________有效身份證件類別：____________身份證有效身份證件號碼：____________聯系電話：____________

與委托人關系：夫妻

委托人因家中坐月子不能親自來杭州婦產科醫院辦理出生醫學證明領取事宜，特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為的`出生醫學證明。

凡由委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫學證明之日止。

委托人簽名：____________受托人簽名：____________

____________年____________月____________日

____________年____________月____________日

出生醫學證明委托書4

委托人：秦某某 性別：女 出生年月：1988年X月XX日

身份證號碼：500XXXXXXXXXXXXXXX 聯系電話：18XXXXXXXXX 受托人：姚某某 性別：男 出生年月：1986年X月XX日 身份證號碼：500XXXXXXXXXXXXXXX 聯系電話：18XXXXXXXX 與委托人關系： 夫妻

委托人因不能親自前往醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為 姚某某 的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的.法律結果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

委托人簽名：

受托人簽名：

年 月 日 年 月 日

出生醫學證明委托書5

XXX公司

茲授權（身份證號碼：xxx）為我單位藥品采購代表，負責與貴公司之間的藥品業務洽談及簽訂合同等相關事宜。如該購銷人員發生變動，我單位將及時通知貴公司并提供變更后的人員委托書，否則由此而引發的問題由我單位負責。

授權采購品種：許可范圍內的'所有品種。

受委托人員聯系電話：（公司固話）

授權期限：自xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日止。

xxx

20xx年xx月xx日

出生醫學證明委托書6

委托人姓名（新生兒母親）：

有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：

聯系電話：

受委托人姓名： 性別：

有效身份證件類別：有效身份證件號碼：

聯系電話：

委托人于 年 月 日在 （新生兒出生地點）分娩，特授權委托（受委托人姓名）辦理 （新生兒姓名）的`《出生醫學證明》。

委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

委托人簽名：

年 月日

出生醫學證明委托書7

委托人：_____ 性別：___ 出生年月：____________

有效身份證件類別： ________________________________

有效身份證件號碼： ________________________________

聯系電話：________________________

受托人：_____ 性別：___ 出生年月：________

有效身份證件類別：_________________________________

有效身份證件號碼：_________________________________

聯系電話：______________

與委托人關系：________________

委托人因不能親自來醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為_______的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的'法律結果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

委托人簽名：_______ 受托人簽名：_________

____年____月____日 ____年____月____日

出生醫學證明委托書8

委托人：-性別：女 出生年月：20xx年xx月xx日

有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：------------

聯系電話：-----------

受托人：--- 性別：男 出生年月：20xx年xx月xx日

有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：-----

聯系電話：-------

與委托人關系：----

委托人因不能親自來婦幼辦理 出生醫學證明 領取事宜，特委

托受托人---代理本人領取嬰兒姓名為***的` 出生醫學證明 。

凡由委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取 出生醫學證明 之日止。

委托人簽名： 受托人簽名：

20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

出生醫學證明委托書9

XX婦幼保健院：

本人由于特殊原因，不能親自來領取本人在貴院分娩的'嬰兒姓名： 的《出生醫學證明》，現委托 同志到你處代理領取《出生醫學證明》。

被委托人姓名：

身份證號碼：

委托人： 委托日期：

出生醫學證明委托書10

委托人姓名（新生兒母親）： XXX

有效身份證件號碼：XXXXXXX

聯系電話：XXXXXX

受托人姓名：XXX

有效身份證件號碼：XXXXXX

聯系電話：XXXXXX

與委托人關系：XXX

委托人于20xx年XX月XX日在XXXXXX醫院分娩，特授權委托XXX(受委托人姓名)辦理XXX（新生兒姓名）的`《出生醫學證明》。

凡由受委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

委托人簽名按手印： 受托人簽名按手印：

年 月 日 年 月 日

出生醫學證明委托書11

委托人：性別：女 出生年月：有效身份證件類別： 身份證

有效身份證件號碼： 聯系電話：

委托人：性別：男 出生年月： 有效身份證件類別：

有效身份證件號碼：聯系電話： 與委托人關系：夫妻

委托人因不能親自來上地醫院辦理出生醫學證明領取事宜，特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為xx的出生醫學證明。

凡由委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的`法律結果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫學證明之日止。

委托人簽名：

受托人簽名：

20xx年x月x日 20xx年x月x日

出生醫學證明委托書12

委托人：___

性別：女

出生年月：___年__月__日

有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：___________________

聯系電話：__________________

受托人：___

性別：男

出生年月：___月__日

有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：_____

聯系電話：______________

與委托人關系：____

委托人因不能親自來婦幼辦理出生醫學證明領取事宜，特委托受托人___代理本人領取嬰兒姓名為___的出生醫學證明。

凡由委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的.法律結果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫學證明之日止。

委托人簽名：

受托人簽名：

___年__月__日

___年__月__日

出生醫學證明委托書13

辦理《出生醫學證明》授權委托書 委托人：

性別：

出生年月：

有效身份證件類別： 身份證 有效身份證件號碼：

聯系電話：

受托人：

性別：

出生年月：

有效身份證件類別： 身份證 有效身份證件號碼：

聯系電話：

與委托人關系：

委托人因不能親自來

醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為的《出生醫學證明》。 凡由受托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的'法律結果，委托人均予以承認。 委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

委托人簽名：

受托人簽名：

年 月 日 年 月 日

出生醫學證明委托書14

委托人姓名（新生兒母親）：

有效身份證件類別：

聯系電話：

受委托人姓名（新生兒父親）：

與新生兒關系：

有效身份證件類別：

聯系電話：

委托人于年月日在（新生兒出生地點）分娩，特授權委托（受委托人姓名）辦理（新生兒姓名）《出生醫學證明》。

凡由受委托人在上述委托權內，代理委托人行為所造成的'法律結果，委托人均予以承認。

委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

此委托書真實有效，本人自愿承擔相關法律責任。

承諾人（嬰兒父親名字）：

承諾人（嬰兒母親名字）：

委托人簽字（按紅色手印）： 年 月 日

受委托人簽字（按紅色手印）： 年 月 日

出生醫學證明委托書15

委托人：xx

性別：x

出生年月：xxxx

有效身份證件類別：xxxxxxxxxxxx

有效身份證件號碼：xxxxxxxxxxxx

聯系電話：xxxxxxxx

受托人：xx

性別：x

出生年月：xx

有效身份證件類別：xxxxxxxxxxxx

有效身份證件號碼：xxxxxxxxxxxx

聯系電話：xxx

與委托人關系：xxxxxx

委托人因不能親自來醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為xx__的'《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

委托人簽名：xx

受托人簽名：xx

20xx年xx月xx日

20xx年xx月xx日

出生醫學證明委托書

出生醫學證明委托書1

委托人姓名（新生兒母親）：

有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：

聯系電話：

受委托人姓名： 性別：

有效身份證件類別：有效身份證件號碼：

聯系電話：

委托人于 年 月 日在 （新生兒出生地點）分娩，特授權委托（受委托人姓名）辦理 （新生兒姓名）的《出生醫學證明》。

委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

委托人簽名：

年 月日

出生醫學證明委托書2

委托人：張三性別：女出生年月：1985年3月8日有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：

聯系電話：

受托人：李四性別：男出生年月：1985年4月2日有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：

聯系電話：

與委托人關系：夫妻

委托人因不能親自來廳___延慶縣醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委托受托人___李四_____代理本人領取嬰兒姓名為____李一_____的《出生醫學證明》。

凡由受托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

委托人簽名：張三 受托人簽名：李四

年月日 年月日

出生醫學證明委托書3

委托人：______性別：______出生年月：_____有效身份證件類別：________身份證有效身份證件號碼：___________________聯系電話：___________________

受托人：______性別：______出生年月：_____有效身份證件類別：________身份證有效身份證件號碼：___________________聯系電話：___________________

與委托人關系：___________________

委托人因不能親自來___________________醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的'法律結果，委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

委托人簽名：____________

受托人簽名：____________

____年____月_____日______

出生醫學證明委托書4

委托人： 性別： 出生年月： 有效身份證件類別：

有效身份證件號碼：

聯系電話：

受托人： 性別： 出生年月： 有效身份證件類別：

有效身份證件號碼：

聯系電話：

與委托人關系：

委托人因不能親自來_____________________醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委托受托人______________代理本人領取嬰兒姓名為__________的《出生醫學證明》。

凡由受托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

委托人簽名：

年 月 日 年 月 日

出生醫學證明委托書5

委托人姓名（新生兒母親）：xxx；有效身份證件類別：xxx；有效身份證件號碼：xxx聯系電話：xxx

受委托人姓名：xx；性別：x；有效身份證件類別：xx；有效身份證件號碼：xx；聯系電話：xx

委托人于xx年xx月xx日在xxx（新生兒出生地點）分娩，特授權委托xxx（受委托人姓名）辦理xxx（新生兒姓名）的《出生醫學證明》。

凡由受委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，受委托人均予以承認。

委托期限從xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日止。

委托人簽字：xx；受委托人簽字：xx

xx年xx月xx日；xx年xx月xx日

出生醫學證明委托書6

_________單位：

茲委托___身份證號碼_________________負責辦理__________工作事宜請予以辦理，或請將________具體事務如何處理，由此產生的一切責任和后果由我本人或單位承擔與貴單位或部門無關。

特此申明。

授權有限期____年__月__日____年__月__日

委托人：___身份證號：___________

被委托人：___身份證號：____________

單位名稱____________

_____年_____月_____日

出生醫學證明委托書7

委托人： 性別： 女 出生年月： 身份證號碼：聯系電話：

受托人： 性別： 男 出生年月： 身份證號碼：聯系電話：與委托人關系：夫妻

委托人因不能親自前往醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為xxx的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

委托人簽名： 受托人簽名：

20xx年x月x日 20xx年x月x日

出生醫學證明委托書8

委托人：-性別：女 出生年月：20xx年xx月xx日

有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：------------

聯系電話：-----------

受托人：--- 性別：男 出生年月：20xx年xx月xx日

有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：-----

聯系電話：-------

與委托人關系：----

委托人因不能親自來婦幼辦理 出生醫學證明 領取事宜，特委

托受托人---代理本人領取嬰兒姓名為***的 出生醫學證明 。

凡由委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取 出生醫學證明 之日止。

委托人簽名： 受托人簽名：

20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

出生醫學證明委托書9

親愛的新爸爸，新媽媽們：

你們好!

恭喜你們添了一位新寶寶，《出生醫學證明》是依據《中華人民共和**嬰保健法》出具的，證明嬰兒出生時狀態、血親關系以及申報國籍、戶籍取得公民身份的法定醫學證明，也是每個新生兒的第一份人生檔案。當你們在為寶寶準備一切生活必備品時，請別忘了為寶寶做好《出生醫學證明》的信息填報準備。

一、申領《出生醫學證明》前必須給新生兒起名，填寫要字跡工整，嬰兒可以隨父姓或母姓，姓名用字必須準確，如需用冷僻字，須事先去申報戶口的派出所咨詢。《出生醫學證明》一經簽發，即產生法律效力，非因法定事由，《出生醫學證明》及其記載的內容不予更換或變更。

二、《出生醫學證明》必須在一個月內可產婦自行領取或者委托他人辦理;因特殊原因，超出一個月需產婦本人領取，三、當收到《出生醫學證明》后，請認真核對，如發現有打印錯誤，應及時向醫院申請換發。《出生醫學證明》嚴禁擅自涂改，一旦涂改，視為無效。

四、《出生醫學證明》是證明新生兒出生地和申報戶籍的有效法律憑證，請妥善保管。按照國家和本市戶籍管理的有關規定，應憑《出生醫學證明》到新生兒父母一方戶籍所在地派出所為新生兒辦理戶籍登記手續。

五、領證時需提交材料：

(一)新生兒母親領取《出生醫學證明》應提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證、軍官證、護照)、并準備復印件，即可辦理。

(二)其他人領取《出生醫學證明》應提交材料：

1、新生兒母親簽名的授權委托書;

2、辦理出生證所需證件：帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證、軍官證、護照)、結婚證或準生證原件，并準備復印件，即可辦理。

3、授權委托領出生醫學證明人的有效身份證原件及復印件。

六、辦理時間及地點：

辦理時間：每周一下午，周三、四、五

早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30

辦理地址：門診大樓X樓XXX室。

聯系電話：XXXXXXXX

XXXX醫院出生證

出生醫學證明委托書10

____婦幼保健院：

本人由于特殊原因，不能親自來領取本人在貴院分娩的嬰兒姓名：的《出生醫學證明》，現委托同志到你處代理領取《出生醫學證明》。

被委托人姓名：______

身份證號碼：____________

委托人：（簽字）_______

委托日期：___年___月___日

出生醫學證明委托書11

委托人：____________性別：____________出生年月：____________有效身份證件類別：____________身份證有效身份證件號碼：____________聯系電話：____________

被委托人：____________性別：____________出生年月：____________有效身份證件類別：____________身份證有效身份證件號碼：____________聯系電話：____________

與委托人關系：夫妻

委托人因家中坐月子不能親自來杭州婦產科醫院辦理出生醫學證明領取事宜，特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為的出生醫學證明。

凡由委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫學證明之日止。

委托人簽名：____________受托人簽名：____________

____________年____________月____________日

____________年____________月____________日

出生醫學證明委托書12

____婦幼保健院：

本人由于特殊原因，不能親自來領取本人在貴院分娩的嬰兒姓名：_______的《出生醫學證明》，現委托_____同事到你處代理領取《出生醫學證明》。

委托人：（簽字）_______

___年___月___日

出生醫學證明委托書13

委托人姓名（新生兒母親）： XXX

有效身份證件號碼：XXXXXXX

聯系電話：XXXXXX

受托人姓名：XXX

有效身份證件號碼：XXXXXX

聯系電話：XXXXXX

與委托人關系：XXX

委托人于20xx年XX月XX日在XXXXXX醫院分娩，特授權委托XXX(受委托人姓名)辦理XXX（新生兒姓名）的《出生醫學證明》。

凡由受委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

委托人簽名按手印： 受托人簽名按手印：

年 月 日 年 月 日

出生醫學證明委托書14

委托人姓名（新生兒母親）：

有效身份證件類別：

聯系電話：

受委托人姓名（新生兒父親）：

與新生兒關系：

有效身份證件類別：

聯系電話：

委托人于年月日在（新生兒出生地點）分娩，特授權委托（受委托人姓名）辦理（新生兒姓名）《出生醫學證明》。

凡由受委托人在上述委托權內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

此委托書真實有效，本人自愿承擔相關法律責任。

承諾人（嬰兒父親名字）：

承諾人（嬰兒母親名字）：

委托人簽字（按紅色手印）： 年 月 日

受委托人簽字（按紅色手印）： 年 月 日

出生醫學證明委托書15

委托人：________性別：________出生年月：________有效身份證件類別：________

有效身份證件號碼：________

聯系電話：________

受托人：________性別：________出生年月：________有效身份證件類別：________

有效身份證件號碼：________聯系電話：________

與委托人關系：________

委托人因不能親自來上地醫院辦理出生醫學證明領取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的出生醫學證明。

凡由委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫學證明之日止。

委托人簽名：________受托人簽名：________________年________月________日________年________月________日