第一篇：2017年上半年重慶省臨床助理醫(yī)師：脂肪肝的致病因素試題

2017年上半年重慶省臨床助理醫(yī)師：脂肪肝的致病因素試

題

一、單項(xiàng)選擇題（共27題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、腸腺瘤和腸腺癌的主要鑒別依據(jù)是

A．黏液分泌量多少

B．腫瘤的大小

C．細(xì)胞異型性

D．間質(zhì)數(shù)量

E．腫瘤的生長方式

2、下列哪項(xiàng)屬于孕激素的生理作用

A．使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜 B．促使子宮發(fā)育及肌層變厚 C．使乳腺腺管增生

D．促使陰道上皮細(xì)胞增生、角化 E．促使鈉、水潴留

3、男性，20歲，有貧血、黃疸及明顯脾大，如溶血性貧血確定。最可能是 A．急性血管內(nèi)溶血

B．慢性血管內(nèi)溶血

C．急性血管外溶血

D．慢性血管外溶血

E．原位溶血

4、肉芽腫性前列腺炎應(yīng)除外

A．過敏性肉芽腫性前列腺炎

B．真菌性前列腺炎

C．軟斑

D．經(jīng)尿道手術(shù)后的肉芽腫性前列腺炎

E．慢性前列腺炎

5、急性非淋巴白血病經(jīng)化療獲得完全緩解后，下一步驟最應(yīng)是____ A．停止化療并觀察

B．小劑量化療藥物維持治療

C．強(qiáng)化鞏固治療

D．干擾素治療

E．免疫治療

6、腎內(nèi)可分泌腎素的細(xì)胞是

A．致密斑細(xì)胞

B．足細(xì)胞

C．球旁細(xì)胞

D．極墊細(xì)胞

E．極周細(xì)胞

7、下列不屬于細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)的是

A．肥大

B．增生

C．萎縮

D．變性

E．化生

8、傷寒致溶血尿毒癥的機(jī)制是

A．免疫復(fù)合物沉著在腎小球基底膜造成急性腎功能不全

B．免疫復(fù)合物作用于紅細(xì)胞膜，造成紅細(xì)胞破裂出血

C．因傷寒菌血癥引起骨髓炎和腎膿腫

D．傷寒桿菌內(nèi)毒素誘發(fā)腎小球微血管發(fā)生凝血

E．傷寒桿菌內(nèi)毒素破壞紅細(xì)胞導(dǎo)致溶血

9、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎最主要的病變是__。A．腎小球毛細(xì)血管擴(kuò)張充血及血栓形成 B．毛細(xì)血管內(nèi)血栓形成及基底膜增厚 C．中性粒細(xì)胞浸潤及腎球囊上皮細(xì)胞增生 D．毛細(xì)血管壁纖維素樣壞死

E．毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生

10、符號(hào)互動(dòng)論的基本假設(shè)包括

①個(gè)體對事物采取的行動(dòng)是以該事物對其意義為基礎(chǔ)②事物的意義源于個(gè)體與他人的互動(dòng)，而不是存在事物自身中③個(gè)體在應(yīng)付他所遇到的事物時(shí)，往往通過自身的解釋去運(yùn)用和修改事物對他的意義

A．③

B．①②

C．①③

D．②③

E．①②③

11、格拉夫卵泡顆粒細(xì)胞的營養(yǎng)來自

A．卵泡外膜

B．卵泡內(nèi)膜

C．卵泡腔

D．卵丘

E．放射冠

12、有關(guān)急性水腫型胰腺炎的治療，下列何種治療方法最恰當(dāng)____ A．內(nèi)科保守治療

B．Oddi括約肌切開術(shù)

C．胰酶

D．手術(shù)

E．生長抑素

13、女性，50歲，左卵巢表面充滿水螅樣的贅生物，鏡下這種贅生物由漿液性交界性腫瘤纖細(xì)的乳頭構(gòu)成，未見浸潤，此病例最合適的診斷為

A．漿液性交界性腺纖維瘤

B．表面原位漿液性乳頭狀腺癌

C．交界性表面漿液性乳頭狀瘤

D．交界性乳頭狀囊性瘤

E．交界性漿液性囊腺瘤

14、小麗上語文課時(shí)，突然外面有鞭炮聲，這時(shí)小麗順著窗外向有鞭炮聲方向望去，這是

A．注意的分配

B．注意的轉(zhuǎn)移

C．注意的廣度

D．注意的穩(wěn)定性

E．有意后注意

15、評價(jià)心功能最常用的檢查方法是 A．常規(guī)心電圖 B．超聲心動(dòng)圖 C．動(dòng)態(tài)心電圖 D．放射性核素

E．心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

16、子宮內(nèi)膜異位癥確定診斷最有效的輔助檢查方法是 A．B超檢查 B．腹腔鏡檢查 C．宮腔鏡檢查

D．子宮輸卵管碘油造影 E．診斷性刮宮

17、急性腎盂腎炎的常見并發(fā)癥不包括 A．?dāng)⊙Y

B．腎急性壞死性乳頭炎

C．腎周圍膿腫

D．腎結(jié)石

E．腎盂積膿 18、4歲患兒，心臟聽診于胸骨左緣3～4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音，肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)，胸片示：左、右心室擴(kuò)大，最可能的診斷 A．房間隔缺損 B．室間隔缺損 C．法洛四聯(lián)癥 D．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E．肺動(dòng)脈狹窄

19、卡特爾從特質(zhì)的層次上將人格特質(zhì)劃分為

A．個(gè)人特質(zhì)、一般特質(zhì)

B．樞紐特質(zhì)、核心特質(zhì)、次要特質(zhì)

C．個(gè)別特質(zhì)、共同特質(zhì)

D．表面特質(zhì)、根源特質(zhì)

E．能、外能、輔助

20、患者，45歲，無癥狀，血壓160/100mmHg。尿常規(guī)蛋白(++)，顆粒管型少許，偶見白細(xì)胞。下列哪項(xiàng)可能性最大

A．原發(fā)性高血壓

B．體位性蛋白尿

C．腎實(shí)質(zhì)性病變

D．慢性腎盂腎炎

E．慢性間質(zhì)性腎炎

21、女，25歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后4個(gè)月。性交后出現(xiàn)下腹疼痛伴發(fā)熱2日。婦檢：子宮后位，正常大小，輕壓痛，雙附件區(qū)明顯增厚及壓痛。血WBC12×109/L，N0.89。可能的診斷____ A．子宮內(nèi)膜異位癥

B．異位妊娠

C．卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

D．輸卵管積水

E．急性盆腔炎

22、以下哪種癥狀標(biāo)準(zhǔn)是屬于軀體化障礙的

A．總是無端的懷疑和猜忌他人的行為

B．失眠

C．胃腸道不適，異常的皮膚感覺

D．憑空耳聞人聲

E．以上都不對

23、小葉性肺炎的病變表現(xiàn)為

A．病變呈灶狀，多見于兩肺上葉

B．各病灶病變表現(xiàn)較一致

C．病灶的病變特點(diǎn)是以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎，肺組織可遭破壞

D．病灶多為以細(xì)支氣管為中心的漿液性滲出

E．病變多累及一個(gè)大葉或一肺段

24、引起血管內(nèi)溶血的疾病是____ A．地中海貧血

B．脾功能亢進(jìn)

C．遺傳性球形細(xì)胞增多癥

D．異常血紅蛋白病

E．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)

25、抗菌、抗病毒、抗毒素的主要抗體是

A．IgM

B．IgA

C．IgE

D．IgG

E．IgD

26、下列對于廣泛性焦慮描述不正確的是

A．表現(xiàn)為無明確對象和具體內(nèi)容的焦慮和緊張不安

B．對現(xiàn)實(shí)生活的某些問題過分擔(dān)心和煩惱

C．常伴有自主神經(jīng)癥狀

D．常有主動(dòng)性回避行為

E．有運(yùn)動(dòng)性不安

27、細(xì)菌的轉(zhuǎn)化與接合共同具有的特點(diǎn)是 A．供體菌與受體菌不必直接接觸

B．供體菌必須與受體菌直接接觸

C．需要噬菌體參與

D．需要外源性DNA導(dǎo)入

E．需要性菌毛存在

二、多項(xiàng)選擇題（共27題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）

1、編制愛德華個(gè)性偏好量表的理論基礎(chǔ)是

A．馬斯洛的需要層次理論

B．莫瑞的人類需要理論

C．奧雷姆的需要理論

D．霍蘭德的職業(yè)興趣理論

E．羅爾的職業(yè)興趣理論

2、下列哪項(xiàng)不是猩紅熱的臨床特點(diǎn) A．咽炎或扁桃體炎

B．楊梅舌

C．粟粒樣丘疹伴疹間皮膚充血

D．口周蒼白

E．疹退后有脫屑伴色素沉著

3、以下觀點(diǎn)符合人本主義心理學(xué)理論的有

①人的五種需要由低到高排列②低層次需要滿足后高層次需要產(chǎn)生③高層次需要產(chǎn)生后，低層次需要仍然存在，但強(qiáng)度減弱④不同心理發(fā)展水平的人動(dòng)機(jī)結(jié)構(gòu)不同，占優(yōu)勢的需要影響行為⑤心理需求層次的發(fā)展也存在例外，比如為實(shí)現(xiàn)高的理想而犧牲基本需求乃至生命

A．①②③

B．①②③⑤

C．①②③④

D．①②③④⑤

E．②③④⑤

4、宮內(nèi)節(jié)育器取器適應(yīng)征,錯(cuò)誤的是: A．帶器妊娠 B．計(jì)劃再生育

C．副反應(yīng)治療無效，而出現(xiàn)發(fā)炎 D．放置期已滿，需要更換 E．絕經(jīng)2年者

5、用鋨酸固定液固定組織時(shí)，其特點(diǎn)是

A．延長固定時(shí)間，組織的脆性增加，對染色有利

B．縮短固定時(shí)間，組織的脆性增加，對染色有利

C．延長固定時(shí)間，組織的脆性增加，對染色不利

D．延長固定時(shí)間，組織的脆性減弱，對染色有利

E．縮短固定時(shí)間，組織的脆性增加，對染色不利

6、病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)是__。

A．寒戰(zhàn)，高熱，呼吸困難，偶見心律失常

B．劇烈胸痛，發(fā)熱，心電圖出現(xiàn)Q波，ST段弓背向上抬高 C．癥狀體征無典型表現(xiàn)，主要依據(jù)血沉增快幫助診斷

D．最先有低熱，倦怠，與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過速，各種心律失常 E．發(fā)熱，P-R間期延長，血清抗“O”滴定度增高(1：400)

7、二陳湯合三子養(yǎng)親湯適應(yīng)于咳嗽的哪一型

A．痰熱郁肺

B．痰濕蘊(yùn)肺

C．肝火犯肺

D．風(fēng)燥傷肺

E．肺陰虧耗

8、關(guān)于子宮闊韌帶，下列哪項(xiàng)不正確

A．分為前后兩葉

B．兩側(cè)達(dá)盆壁

C．內(nèi)1/3包裹輸卵管

D．外1/3部移行為卵巢懸韌帶

E．宮體兩側(cè)的闊韌帶中富含血管、神經(jīng)及淋巴管

9、呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是 A．呼吸費(fèi)力伴呼吸延長 B．呼吸頻率增快 C．呼吸困難與發(fā)紺 D．神經(jīng)、精神癥狀 E．雙肺大量濕啰音

10、闌尾炎的正確取材是

A．病變處取材2塊

B．在盲端和病變處分別取材1塊

C．在盲端和切緣分別取材1塊

D．闌尾中間、距切緣0.5cm處和盲端各取1塊

E．病變處取材2塊、盲端取材1塊

11、患者，女性，40歲，因十二指腸潰瘍大出血而行手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)十二指腸潰瘍，位置很低，且穿透入胰腺，應(yīng)采用術(shù)式

A．畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)

B．迷走神經(jīng)切斷加幽門成形術(shù)

C．曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)

D．結(jié)扎十二指腸周圍血管，曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)

E．縫扎出血點(diǎn)，結(jié)扎胃十二指腸及胰十二指腸動(dòng)脈，曠置潰瘍的胃大部切除術(shù)

12、膽管結(jié)石和急性膽管炎急性發(fā)作的典型癥狀是（）A．腹痛、嘔吐、寒戰(zhàn)高熱 B．腹痛、嘔吐、黃疸 C．腹痛、黃疸、腹瀉 D．腹痛、腹脹、昏迷 E．腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱

13、感染病毒的細(xì)胞在胞核或胞質(zhì)內(nèi)存在可著色的斑塊狀結(jié)構(gòu)稱 A．包涵體

B．蝕斑

C．空斑

D．極體

E．異染顆粒 14、14個(gè)月男嬰，牛奶和稀粥喂養(yǎng)，近2個(gè)月腹瀉不愈，食欲欠佳，但時(shí)而自食墻皮或泥塊，皮膚黏膜漸蒼白，肝脾輕度腫大，Hb60g/L，RBC3.5×1012/L，最可能的診斷是 A．生理性貧血 B．缺鐵性貧血 C．地中海性貧血 D．再生障礙性貧血

E．營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

15、保存斷肢最好的方法是 A．浸泡于生理鹽水中 B．浸泡于抗生素溶液中 C．浸泡于苯扎溴銨溶液中 D．包裝于口袋內(nèi)干燥冷藏 E．置于冰塊內(nèi)

16、”導(dǎo)之以其所便，開之以其所苦”屬于中國古代傳統(tǒng)心理治療思想中的

A．義理開導(dǎo)法

B．以情志相勝法

C．習(xí)見習(xí)聞法

D．消愁怡悅法

E．氣功引導(dǎo)法

17、關(guān)于腎小體結(jié)構(gòu)的描述，哪項(xiàng)錯(cuò)誤____ A．由血管球和腎小囊組成B．血管球是一團(tuán)動(dòng)脈性毛細(xì)血管襻

C．腎小囊壁層為單層扁平上皮

D．腎小囊臟層為足細(xì)胞

E．腎小體大小一致

18、女性，26歲，低熱、乏力、盜汗1月就診。體檢：神清，消瘦，頸靜脈臥位充盈，心尖部2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕壓痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，邊緣鈍，質(zhì)地中等，觸痛(+)，移動(dòng)性濁音(+)，雙下肢無水腫。ALT56g/L，總膽汁酸8mmol/L，尿蛋白(+)。為明確診斷首選何種檢查____ A．腹水檢查

B．胃腸鋇餐造影

C．超聲心動(dòng)圖

D．腹部B超

E．肝炎病毒標(biāo)記物

19、研究文化與心理衛(wèi)生的關(guān)系在方法上存在重重困難，原因在于 A．跨文化研究難做實(shí)驗(yàn)，難以定量分析

B．跨文化研究的經(jīng)費(fèi)龐大

C．跨文化研究中的研究對象難以配合D．跨文化研究的取樣工作難度比較大

E．跨文化研究中的語言障礙難以克服 20、下列氨基酸為亞氨基酸的是

A．Gly

B．Pro

C．Trp

D．Try

E．Lys

21、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是 A．腹部腫塊

B．全身癥狀如貧血、消瘦、低熱等

C．腸梗阻癥狀

D．排便習(xí)慣和糞便性狀的改變

E．陣發(fā)性絞痛

22、不屬于血栓結(jié)局的是

A．溶解吸收

B．機(jī)化

C．再通

D．分離排出

E．鈣化

23、下列屬于假膜性炎的疾病是__。A．腸傷寒 B．腸結(jié)核

C．阿米巴痢疾

D．急性細(xì)菌性痢疾 E．腸血吸蟲病

24、向一孤僻、憂郁、被動(dòng)的病人講明，每當(dāng)能主動(dòng)接觸人，與人親切交談時(shí)，就給他幾枚代幣。他可用代幣換取他所喜愛的物品。經(jīng)過一段時(shí)間，病人原有癥狀逐漸消失。這種療法是 A．條件操作法 B．自我調(diào)整療法 C．系統(tǒng)脫敏療法 D．模仿療法 E．厭惡療法 25、131I治療甲亢，哪一項(xiàng)是不適宜的

A．抗甲狀腺藥物治療無效者

B．甲亢手術(shù)后復(fù)發(fā)者

C．甲亢合并妊娠者

D．年齡30歲以上、病情中等度嚴(yán)重者

E．單個(gè)結(jié)節(jié)伴甲狀腺功能亢進(jìn)者

26、下列對于廣泛性焦慮描述不正確的是

A．表現(xiàn)為無明確對象和具體內(nèi)容的焦慮和緊張不安

B．對現(xiàn)實(shí)生活的某些問題過分擔(dān)心和煩惱

C．常伴有自主神經(jīng)癥狀

D．常有主動(dòng)性回避行為

E．有運(yùn)動(dòng)性不安

27、細(xì)菌的轉(zhuǎn)化與接合共同具有的特點(diǎn)是 A．供體菌與受體菌不必直接接觸

B．供體菌必須與受體菌直接接觸

C．需要噬菌體參與

D．需要外源性DNA導(dǎo)入

E．需要性菌毛存在

第二篇：2016年上半年重慶省臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)：引起癌癥常見因素試題

2016年上半年重慶省臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)：引起癌癥

常見因素試題

一、單項(xiàng)選擇題（共24題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）1、52歲已婚女性，因月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長及經(jīng)量增多1年余就診。查體：宮頸光滑，宮體如妊娠3個(gè)月大，表面凸凹不平，質(zhì)硬。恰當(dāng)處理應(yīng)是 A．隨訪觀察，每3～6個(gè)月1次

B．雄激素治療

C．肌瘤切除術(shù)

D．子宮全切除術(shù)

E．全子宮及雙附件切除術(shù)

2、放射性活度的舊單位是

A．倫琴

B．居里(Ci)

C．庫侖

D．貝可(Bq)

E．庫侖/千克

3、子宮頸癌肉眼類型除外

A．縮窄型

B．菜花型

C．內(nèi)生浸潤型

D．潰瘍型

E．糜爛型

4、食管癌直接浸潤可引起的繼發(fā)性病變不包括

A．頸部淋巴結(jié)腫大，內(nèi)見癌組織

B．肺膿腫

C．膿胸

D．大咯血(大出血)

E．食管氣管瘺

5、改善急性左側(cè)心力衰竭癥狀最有效的藥物是 A．利尿劑 B．洋地黃

C．鈣離子拮抗劑

D．β腎上腺素能受體阻滯劑 E．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

6、氯仿作為組織處理過程中的透明劑，特點(diǎn)是

A．透明能力強(qiáng)于二甲苯

B．透明能力不及二甲苯

C．氯仿不易揮發(fā)

D．主要用于小塊組織透明

E．氯仿極易使組織變硬變脆

7、關(guān)于乳腺囊性增生癥的敘述，錯(cuò)誤的是

A．與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)

B．0～50歲婦女多見

C．常見于兩側(cè)乳房

D．乳房疼痛多在月經(jīng)前和月經(jīng)期加重

E．可見腺體組織的增生、萎縮、化生等病變

8、凝集素的特性是 A．具有對某一種特異性糖基專一結(jié)合的能力，而且具有二價(jià)結(jié)合能力

B．具有對某一種特異性糖基專一結(jié)合的能力，而且具有一價(jià)結(jié)合能力

C．具有對某一種特異性糖基專一結(jié)合的能力，而且具有多價(jià)結(jié)合能力

D．具有廣泛的結(jié)合能力，能與糖、蛋白質(zhì)、脂肪結(jié)合E．具有廣泛的結(jié)合能力，但不能與糖結(jié)合

9、做病理解剖時(shí)的個(gè)人必要防護(hù)不包括

A．解剖時(shí)戴醫(yī)用乳膠手套

B．解剖時(shí)戴口罩、帽子，穿上手術(shù)衣

C．手術(shù)衣外面戴上塑料圍裙

D．所用物品必須經(jīng)過嚴(yán)格消毒處理后再使用

E．剖人員穿戴完畢，解剖前必須經(jīng)過無菌室在無菌風(fēng)下吹20～30分鐘

10、用下列哪種固定液固定的組織一般不可沖洗

A．重鉻酸鉀

B．鉻酸

C．苦味酸

D．氯化汞

E．乙醇

11、肺癰成癰期的主證，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．身熱較甚，時(shí)時(shí)振寒

B．汗出煩躁咳嗽

C．咳吐大量膿血痰

D．自覺喉間有腥味

E．胸滿作痛

12、妊娠合并重癥肝炎的診斷要點(diǎn)，不包括以下哪項(xiàng)

A．消化道癥狀嚴(yán)重，黃疸迅速加重

B．肝臟腫大

C．凝血功能障礙

D．中毒性鼓腸

E．急性腎衰

13、髓質(zhì)型食管癌的主要肉眼形態(tài)特征是

A．形成明顯的環(huán)形狹窄

B．形成深達(dá)肌層的潰瘍

C．呈蘑菇狀突入食管腔

D．切面灰白色、質(zhì)地硬切

E．切面灰白色、質(zhì)地較軟

14、以下屬于焦慮障礙的疾病是

A．強(qiáng)迫癥

B．軀體化障礙

C．心境障礙

D．神經(jīng)性厭食癥

E．早泄

15、對病理尸體解剖的準(zhǔn)備，下面不正確的是

A．主持尸檢人員確認(rèn)尸檢手續(xù)，包括死亡證明、尸檢申請或委托等

B．主持尸檢人員認(rèn)真閱讀和熟悉有關(guān)死者的臨床資料

C．進(jìn)行尸檢編號(hào)并登錄于尸檢登記本上

D．尸檢過程現(xiàn)場文字記錄、攝影或錄像等工作的準(zhǔn)備

E．當(dāng)尸檢手續(xù)齊備時(shí)，不必請死者家屬或委托代理人確認(rèn)尸體

16、能明目去翳，收濕生肌的藥是 A．爐甘石 B．煅石膏 C．決明子 D．煅龍骨 E．野菊花

17、有關(guān)體視顯微鏡的描述，下列不正確的是 A．雙目鏡筒中的左右兩光束平行

B．像是直立的，便于操作和描述

C．放大率不如常規(guī)顯微鏡，但工作距離很長

D．焦深大，便于觀察被檢物體的全層

E．視場直徑大

18、腸結(jié)核的好發(fā)部位是 A．回盲部 B．升結(jié)腸 C．橫結(jié)腸 D．降結(jié)腸

E．直腸、乙狀結(jié)腸

19、腎小管液Na+，Cl-，K+，H2O和HCO3ˉ重吸收的主要部位是 A．髓袢 B．遠(yuǎn)曲小管 C．近端小管 D．集合管 E．腎小囊

20、哮證病性總屬于

A．邪實(shí)

B．正虛

C．邪實(shí)正虛

D．邪不實(shí)正虛

E．邪實(shí)正不虛

21、口服Ru486流產(chǎn)的主要機(jī)制為____ A．前列腺素使子宮收縮

B．抗雌激素作用

C．抗孕激素作用

D．抑制受精卵分裂

E．抗雄激素

22、孕婦，22歲，42周妊娠，G3P0。因孕過期入院待產(chǎn)，檢查：血壓 120/80mmHg，宮高35cm，腹圍 105cm，LOA，胎心130次/min，擬行胎盤功能檢查，下列哪項(xiàng)表示胎盤功能減退

A．OCT試驗(yàn)胎心率出現(xiàn)連續(xù)晚期減速 B．12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)＞20次

C．B型超聲羊水池最大直徑＞3cm D．血清胎盤泌乳素＞4mg/L E．NST試驗(yàn)有反應(yīng)型

23、不符合子宮頸癌擴(kuò)散途徑的描述是 A．以淋巴道轉(zhuǎn)移為主

B．可直接侵犯直腸

C．晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移

D．可直接侵犯膀胱

E．首先轉(zhuǎn)移到髂總淋巴結(jié)

24、真菌用高碘酸復(fù)紅染色法顯示為

A．紫色

B．紅色

C．藍(lán)色

D．綠色

E．紫紅色

二、多項(xiàng)選擇題（共24題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）

1、反映心肌細(xì)胞脂肪酸代謝的顯像劑，下列中正確的是 A．82Rb

B．15O-H2O

C．18F-FDG

D．11C-棕櫚酸

E．99mTc-Q12

2、提高早期胃癌診斷的三項(xiàng)關(guān)鍵手段是

A．纖維胃鏡檢查、胃液細(xì)胞學(xué)檢查、x線鋇餐檢查

B．纖維胃鏡檢查、胃液酸堿度測定、X線鋇餐檢查

C．X線鋇餐檢查、糞便隱血試驗(yàn)、纖維胃鏡檢查

D．胃液細(xì)胞學(xué)檢查、糞便隱血試驗(yàn)、纖維胃鏡檢查

E．胃液細(xì)胞學(xué)檢查、四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn)、X線鋇餐檢查

3、若病人血小板計(jì)數(shù)復(fù)查2次均在50×10 9/L左右，但無皮膚出血點(diǎn)及消化道出血。血小板低的原因是 A．脾功能亢進(jìn) B．血小板消耗過多 C．肝功能障礙 D．骨髓抑制 E．藥物反應(yīng)

4、塑造程序的一個(gè)重要特點(diǎn)是

A．維持強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)不變

B．突然提高強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)

C．逐漸提高強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)

D．逐漸降低強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)

E．突然降低強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)

5、翻譯過程的終止是因?yàn)?/p>

A．已經(jīng)達(dá)到mRNA的盡頭

B．終止密碼子出現(xiàn)并被特異的tRNA識(shí)別而結(jié)合C．終止密碼子出現(xiàn)并被釋放因子識(shí)別而結(jié)合D．終止密碼子有可以水解肽酰基與tRNA之間的連接鍵

E．終止密碼子阻止核糖體沿模板的移動(dòng)

6、洋地黃中毒合并低鉀血癥時(shí)易發(fā)生的心律失常是 A．房性期前收縮

B．陣發(fā)性房性心動(dòng)過速伴傳導(dǎo)阻滯

C．房顫

D．完全性房室傳導(dǎo)阻滯

E．房撲

7、文化存在的發(fā)展是由人類創(chuàng)造和運(yùn)用符號(hào)的能力，以及在此基礎(chǔ)上所構(gòu)建的文化系統(tǒng)決定，這種觀點(diǎn)是由下列哪種理論所提出的

A．傳統(tǒng)的精神分析

B．文化相對主義

C．新進(jìn)化論文化學(xué)

D．人本主義

E．行為主義

8、鼠疫是主要通過下列哪種媒介傳播的自然疫源性烈性傳染病 A．野鼠

B．鼠蚤

C．蚊子

D．家鼠

E．黑姬鼠

9、男性，30歲，左下胸受壓，伴腹痛、惡心、嘔吐入院。檢查：面色蒼白，四肢濕冷，脈搏120次/分，血壓80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。應(yīng)采取正確的處理原則是

A．直接送手術(shù)室手術(shù) B．抗感染、止血

C．休克好轉(zhuǎn)后再手術(shù)

D．積極抗休克，同時(shí)迅速手術(shù) E．大量快速輸液，糾正休克

10、下列不屬于肽類激素的是

A．胰島素原

B．胃泌素

C．抗利尿激素

D．皮質(zhì)醇

E．促甲狀腺素

11、關(guān)于網(wǎng)膜孔的描述錯(cuò)誤的是

A．上界是肝尾狀葉

B．下界為十二指腸上部

C．后界為下腔靜脈前面的腹膜

D．前界為肝十二指腸韌帶

E．是小網(wǎng)膜與腹腔相通的孔

12、關(guān)于蛋白質(zhì)生物合成的正確描述是

A．一條mRNA 只能合成一條肽鏈

B．核糖體釋放出的肽鏈自行卷曲形成一定的構(gòu)象即具有活性

C．翻譯后的加工必須在肽鏈合成終止時(shí)才發(fā)生

D．蛋白質(zhì)中的羥脯氨酸和羥賴氨酸都是由翻譯后加工形成E．一條肽鏈經(jīng)翻譯后加工只能產(chǎn)生一種活性的蛋白質(zhì)或肽

13、在對來訪者進(jìn)行催眠治療的過程中，治療者說“你也許會(huì)聽到外面?zhèn)鱽淼男[聲，你也許會(huì)聽到室內(nèi)嘀答的鐘表聲，但這些并不妨礙你進(jìn)入自己的內(nèi)心世界”。治療者使用的是

A．跟和領(lǐng)的技術(shù)

B．干擾因素的不合作

C．分離技術(shù)

D．圈入場地技術(shù)

E．混亂技術(shù)

14、為降低靜態(tài)圖像的統(tǒng)計(jì)噪聲，可以使用的方法是

A．減少放射性藥物的使用劑量

B．增大采集矩陣

C．減小采集矩陣

D．改字節(jié)模式為字模式采集

E．改字模式為字節(jié)模式采集

15、申請借用切片的患方人員，必須遵守的規(guī)定是

A．出示本人身份證等有效證件并由病理科保留其復(fù)印件

B．填寫借片申請單并簽名

C．支付規(guī)定的借片押金

D．應(yīng)按照醫(yī)院制定的有關(guān)規(guī)定辦理手續(xù)

E．以上均是

16、發(fā)現(xiàn)顱骨線形骨折時(shí)，應(yīng)特別注意 A．線形骨折常合并對沖部位血腫 B．線形骨折常合并硬膜下血腫 C．線形骨折常合并骨膜下血腫 D．線形骨折常合并嚴(yán)重腦挫裂傷

E．骨折線通過腦膜血管溝或靜脈竇時(shí)，應(yīng)注意有無顱內(nèi)血腫發(fā)生

17、使君子的功效是 A．殺蟲療癬 B．殺蟲利水 C．殺蟲止血 D．殺蟲祛痰 E．殺蟲消積

18、關(guān)于葉狀乳頭敘述正確的是__ A．位于舌側(cè)緣的前部

B．體積最大數(shù)目最少，約10個(gè)

C．正常時(shí)此乳頭不明顯，一旦發(fā)生炎癥則可引起腫痛 D．呈卵圓形，為味覺感受器

E．?dāng)?shù)目較少，分散于絲狀乳頭之間

19、成為羅杰斯人格理論的基礎(chǔ)概念是

A．本我B．自我C．超我D．理想自我 E．現(xiàn)實(shí)自我 20、葡萄糖、脂肪酸、膽固醇的代謝交叉點(diǎn)是 A．草酰乙酸 B．丙酮酸 C．乙酰輔酶A D．α-酮戊二酸 E．檸檬酸

21、患者，男性，20歲，右大腿刀刺傷18小時(shí)，刀口處紅腫，有滲出液，目前最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/p>

A．清創(chuàng)縫合B．抗生素治療

C．理療

D．清理傷口后換藥

E．局部固定

22、下列關(guān)于嬰兒言語發(fā)生發(fā)展的描述，錯(cuò)誤的是

A．嬰兒言語發(fā)生的時(shí)間基本在10～14個(gè)月之間

B．嬰兒最早可在9個(gè)月時(shí)說出第一個(gè)有特定意義的詞語

C．15個(gè)月時(shí)基本已能說出50個(gè)詞

D．16～19個(gè)月是詞語爆炸時(shí)期

E．20～30個(gè)月是嬰兒基本掌握語法的關(guān)鍵時(shí)期

23、膽固醇在體內(nèi)最主要的代謝去路是

A．生成維生素D

B．生成腎上腺皮質(zhì)激素

C．生成性激素

D．生成膽汁酸

E．原形排出

24、屬于升主動(dòng)脈分支的是

A．左、右冠狀動(dòng)脈

B．頭臂干

C．右頸總動(dòng)脈

D．右鎖骨下動(dòng)脈

E．胸主動(dòng)脈

第三篇：2015年上半年重慶省臨床助理醫(yī)師：甲型肝炎主要治療原則試題

2015年上半年重慶省臨床助理醫(yī)師：甲型肝炎主要治療原

則試題

一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、診斷急性白血病的主要依據(jù)是： A．白細(xì)胞數(shù)目的增多 B．胸骨的壓痛

C．有貧血、發(fā)熱、出血的三大癥狀 D．骨髓象示：原始細(xì)胞≥30% E．出現(xiàn)正常細(xì)胞性貧血

2、陰道前庭包括

A．前庭球、前庭大腺及尿道口

B．前庭球、前庭大腺、尿道口、陰道口及處女膜

C．陰蒂、前庭球及前庭大腺

D．陰蒂、前庭球、前庭大腺及尿道口

E．前庭大腺、尿道口及陰道口

3、女性，24歲，1年來閉經(jīng)、乳房脹，TRH興奮試驗(yàn)無明顯變化，其最大可能____ A．早孕

B．甲亢

C．泌乳素瘤

D．結(jié)核

E．繼發(fā)性閉經(jīng)

4、壞疽性闌尾切除術(shù)后第5天體溫升高,大便次數(shù)增多，排粘液便,里急后重,直腸前窩飽滿,觸痛診斷首先考慮: A．膈下膿腫 B．腸間濃重 C．盆腔膿腫 D．泌尿道感染 E．闌尾殘株炎

5、患者，女，20歲，發(fā)熱、咽痛、出血2周。查：胸骨壓痛，淋巴結(jié)，肝脾均未及，Hb60g/L，WBC2.0×109/L，PLT20.0×109/L，骨髓檢查：增生極度活躍，原始細(xì)胞80%，部分原始細(xì)胞漿中可見Auer小體，過氧化酶染色強(qiáng)陽性，此病人應(yīng)首選下面哪一項(xiàng)治療為宜____ A．干擾素

B．立刻進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植

C．長春新堿

D．柔紅霉素+阿糖胞苷

E．羥基脲

6、分子生物學(xué)診斷方法在傳染性疾病中主要的應(yīng)用領(lǐng)域是

A．分析疾病的臨床癥狀

B．判斷預(yù)后

C．指導(dǎo)治療

D．確立診斷

E．預(yù)防并發(fā)癥

7、女，30歲。7個(gè)月前孕48天行人工流產(chǎn)術(shù)，術(shù)后未來月經(jīng)，雌、孕激素試驗(yàn)均陰性，閉經(jīng)的原因應(yīng)是 A．垂體性閉經(jīng) B．難以確定 C．子宮性閉經(jīng) D．下丘腦性閉經(jīng) E．卵巢性閉經(jīng)

8、急性腎衰竭時(shí)，下列那列哪種情況需緊急血液透析

A．尿素氮＞20.4mmol/L

B．持續(xù)嘔吐

C．血鉀＞6.0 mmol/L

D．急性肺水腫

E．動(dòng)脈血?dú)夥治觯?.35

9、急性與慢性白血病的主要鑒別依據(jù)是

A．病程長短

B．貧血程度

C．有無肝脾淋巴結(jié)腫大

D．血白細(xì)胞數(shù)劇增程度

E．骨髓幼稚白細(xì)胞的成熟程度

10、關(guān)于腰椎間盤突出癥，下列哪項(xiàng)不正確 A．常見于20～50歲人群 B．多發(fā)生于老年

C．首次發(fā)病常是半彎腰持重過程中 D．男性發(fā)病率較女性高 E．患者多有彎腰工作史 11、1西沃特(Sv)等于多少雷姆(rem)A．0.01

B． 0.1

C．1

D．10

E．100

12、與食管癌發(fā)生無關(guān)的因素是

A．食用過熱飲食

B．食物中含較多亞硝胺

C．反流性食管炎

D．食管痙攣

E．缺少微量元素

13、以正常月經(jīng)周期28日為例，頂漿分泌開始于

A．9～13日

B．11～14日

C．20～23日

D．23～25日

E．25～28日

14、下列哪項(xiàng)檢查最常用于明確菌痢的診斷____ A．糞便培養(yǎng)細(xì)菌

B．血液培養(yǎng)細(xì)菌

C．協(xié)同凝集試驗(yàn)

D．糞便涂片染色鏡檢

E．糞便培養(yǎng)致病菌

15、一個(gè)病態(tài)的配偶支配主管著一切事務(wù)，另一方則常常極端依賴，這個(gè)概念是指

A．婚姻分裂

B．婚姻偏斜

C．家庭分裂

D．家庭偏斜

E．以上都不是

16、患者，女性，35歲，1周前有上腹部挫傷史，上腹部劇烈陣發(fā)性絞痛，發(fā)熱寒戰(zhàn)，伴少量柏油樣大便2天，經(jīng)非手術(shù)治療，病情緩解，7日后反復(fù)且病情惡化，查體：急性病容，鞏膜黃染，肝大壓痛。其診斷可能是 A．出血性胃炎

B．膽道結(jié)石

C．膽道出血

D．上消化道出血

E．門靜脈高壓癥

17、男孩，7歲。病前2周左手拇指不慎被刀割傷，病前2d隨母到外婆家過春節(jié)，昨與家人到后山采野果吃，今下午3時(shí)突然高熱、頭痛、嘔吐，四肢厥冷，血壓測不出，脈細(xì)速，全身有較多出血點(diǎn)，無腹瀉。血白細(xì)胞數(shù)21×109/L，中性粒細(xì)胞0.88。此患兒診斷首先考慮 A．中毒型細(xì)菌性痢疾

B．葡萄球菌敗血癥

C．暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎，休克型

D．流行性出血熱

E．野果中毒

18、呼吸商是指__。

A．一定時(shí)間內(nèi)機(jī)體耗O2量與CO2產(chǎn)量的比值 B．一定時(shí)間內(nèi)機(jī)體耗O2量與產(chǎn)熱量的比值

C．一定時(shí)間內(nèi)機(jī)體耗O2量與呼出氣中CO2含量的比值 D．一定時(shí)間內(nèi)機(jī)體CO2產(chǎn)量與耗O2量的比值

E．一定時(shí)間內(nèi)機(jī)體吸入氣中O2含量與呼出氣中O2含量的比值

19、下列哪一項(xiàng)是孕激素的生理作用

A.增強(qiáng)子宮收縮力，增強(qiáng)子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性

B.使宮頸口閉合、粘液減少，變稠，拉絲度減少

C.使陰道上皮增生和再化

D.使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色

E.加強(qiáng)輸卵管節(jié)律性收縮的振幅 20、葡萄胎患者不需要考慮給預(yù)防性化療 A．卵巢黃素化囊腫直徑4cm

B．清除葡萄胎后hCG不進(jìn)行性下降

C．有可疑轉(zhuǎn)移灶出現(xiàn)

D．無條件隨訪時(shí)

E．hCG＞100 000IU/L

21、壁胸膜不包括

A．肋胸膜

B．膈胸膜

C．縱隔胸膜

D．肺胸膜

E．胸膜頂

22、男，10個(gè)月。吐瀉一周，嗜睡、口渴、尿量減少。皮膚彈性差，前囟及眼眶明顯凹陷，脈細(xì)速、四肢稍涼，測血鈉125mmol／L。考慮為__。A．中度低滲性脫水 B．中度等滲性脫水 C．中度高滲性脫水 D．重度低滲性脫水 E．重度等滲性脫水

23、診斷精神分裂癥的標(biāo)準(zhǔn)是

A．符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重程度至少已持續(xù)1周B．符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重程度至少已持續(xù)2周C．符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重程度至少已持續(xù)4周D．符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重程度至少已持續(xù)6周E．符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重程度至少已持續(xù)8周

24、下列哪項(xiàng)不是再生障礙性貧血的常見臨床表現(xiàn)

A．貧血

B．多有出血、感染

C．肝、脾、淋巴結(jié)多無腫大

D．骨髓增生極度活躍

E．外周血全血細(xì)胞減少

25、行為觀測中，兩個(gè)觀察者的一致性應(yīng)達(dá)到 A．60%～70%

B．70%～80%

C．80%～90%

D．80%以上

E．100%

二、多項(xiàng)選擇題（共25 題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、放射性計(jì)數(shù)的統(tǒng)計(jì)規(guī)律，本底對樣品測量有何影響

A．增加樣品總計(jì)數(shù)，提高探測效率

B．增大樣品凈計(jì)數(shù)率的誤差

C．降低樣品凈計(jì)數(shù)率的誤差

D．本底統(tǒng)計(jì)漲落與樣品計(jì)數(shù)的統(tǒng)計(jì)漲落相互抵消，使樣品凈計(jì)數(shù)率誤差為0

E．增加樣品總計(jì)數(shù)，減低探測效率

2、關(guān)于腎穿組織標(biāo)本做電鏡時(shí)，取材的大小最好是

A．3mm3

B．2mm3

C．1mm3

D．0.5mm3

E．2.5mm3

3、患者女，30歲。月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)血量正常，因婚后4年未孕就診。婦科檢查：子宮正常大小，雙附件無異常，基礎(chǔ)體溫呈雙相型。最可能的診斷是 A．無排卵性功血 B．排卵期出血 C．黃體功能不全

D．子宮內(nèi)膜脫落不全 E．子宮內(nèi)膜炎

4、下列哪項(xiàng)為右半結(jié)腸癌的主要臨床表現(xiàn)

A．腹瀉

B．便血

C．便秘

D．腹部腫塊

E．腸梗阻

5、術(shù)后肝性腦病發(fā)生率最高的分流術(shù)為

A．脾、腎靜脈分流術(shù)

B．門腔靜脈分流術(shù)

C．腸系膜上靜脈、下腔靜脈橋式分流術(shù)

D．腸系膜上靜脈、下腔靜脈側(cè)分流術(shù)

E．遠(yuǎn)端脾、腎靜脈分流術(shù)

6、有關(guān)梗死的敘述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： A．局部血液循環(huán)狀態(tài)對梗死的形成無影響 B．有雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死 C．梗死多由動(dòng)脈阻塞引起 D．動(dòng)脈痙攣促進(jìn)梗死的發(fā)生

E．有效側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生

7、臨床心身醫(yī)學(xué)診斷時(shí)需要考慮的維度有

A．社會(huì)文化背景

B．人際關(guān)系

C．個(gè)體心理特征、體驗(yàn)與行為

D．機(jī)體的生物學(xué)過程與方法

E．以上全是

8、天門冬氨酸的pK1=2.09、pK2=9.82、pKR=3.86，其pI是 A．7.73

B．6.84

C．5.96

D．5.955

E．2.98

9、十二指腸潰瘍在哪個(gè)部位最多見

A．球后部

B．球部

C．降部

D．水平部

E．小彎側(cè)

10、從圖像濾波的觀點(diǎn)看，重建斷層時(shí)采用的斜坡濾波與窗口函數(shù)相乘的方法，是為了實(shí)現(xiàn)

A．低通濾波

B．最佳濾波

C．恢復(fù)濾波

D．時(shí)間平滑

E．反濾波

11、與連續(xù)強(qiáng)化相比，部分強(qiáng)化對行為影響的特點(diǎn)是

A．習(xí)得行為保持時(shí)間較短

B．引起反應(yīng)的速度較慢

C．習(xí)得行為保持時(shí)間較長，但引起反應(yīng)的速度較慢

D．習(xí)得行為保持時(shí)間較短，但引起反應(yīng)的速度較快

E．習(xí)得行為保持時(shí)間較長，引起反應(yīng)的速度較快

12、T抑制試驗(yàn)不被抑制最常見于下列何種病癥 A：單純性甲狀腺腫 B：Graves病 C：甲狀腺癌

D：多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢 E：甲狀腺腺瘤

13、第三期梅毒的病變不包括

A．梅毒疹

B．梅毒樹膠樣腫

C．馬鞍鼻

D．脊髓癆

E．麻痹性癡呆

14、引起肝性腦病最主要的病因是____ A．病毒性肝炎

B．脂肪用

C．肝癌

D．肝硬化

E．膽系感染

15、硬膜下出血是指

A．血腫位于軟膜與蛛網(wǎng)膜之間

B．血腫位于硬膜與蛛網(wǎng)膜之間

C．血腫位于腦表面

D．血腫位于腦室內(nèi)

E．血腫位于筋膜下

16、治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，應(yīng)首選____ A．腎上腺糖皮質(zhì)激素

B．輸血及血小板懸液

C．靜脈滴注大劑量丙種球蛋白

D．環(huán)磷酰胺

E．硫唑嘌呤

17、卵巢癌侵及一側(cè)或雙側(cè)卵巢，表面有腫瘤，F(xiàn)IGO分期哪項(xiàng)正確____ A．Ⅰc期

B．Ⅱa期

C．Ⅱb期

D．Ⅱc期

E．Ⅲa期

18、既助消化，又抑制催乳素分泌的藥是 A．谷芽 B．麥芽 C．山楂 D．神曲 E．雞內(nèi)金

19、外感咳嗽治宜

A．扶正補(bǔ)虛

B．扶正

C．祛邪

D．補(bǔ)虛

E．標(biāo)本同治 20、功能失調(diào)性子宮出血治療中，促排卵最常用的方法是

A．人工周期

B．克羅米芬

C．LHRH

D．GnRH

E．鹽酸二甲雙胍

21、下列哪項(xiàng)不符合咯血特點(diǎn) A．顏色鮮紅

B．酸堿反應(yīng)多為酸性 C．咯血前常有數(shù)日血痰

D．咯血前常有胸悶咳嗽等癥狀 E．血中常含痰、泡沫

22、骨骼肌纖維細(xì)胞核為 A．一個(gè)，長桿狀，位于中央

B．一個(gè)，橢圓形，位于肌膜下方

C．一個(gè)，長梭形，位于中央

D．多個(gè)，橢圓形，位于肌膜下方

E．多個(gè)，長梭形，位于肌膜下方

23、女，30歲，既往月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)量正常，無痛經(jīng)，宮腔鏡下子宮縱隔電切術(shù)后出現(xiàn)閉經(jīng)2年，內(nèi)分泌檢查FSH 5.5IU/L，LH4.8IU/L，E242ng/L，閉經(jīng)的原因可能是

A．PCOS

B．卵巢早衰

C．宮頸管粘連

D．高泌乳素血癥

E．Asherman綜合征

24、下列各項(xiàng)是大腦額葉病變可出現(xiàn)的癥狀，但除外

A．視野缺損

B．運(yùn)動(dòng)性失語

C．精神癥狀

D．強(qiáng)握反射

E．癲癇

25、急性白血病病人易感染的最主要原因是

A．缺少白蛋白

B．缺少紅細(xì)胞

C．缺乏預(yù)防接種

D．缺乏成熟中性粒細(xì)胞

E．缺乏血小板

第四篇：重慶省2015年上半年臨床助理醫(yī)師病理學(xué)：局部血液循環(huán)障礙試題

重慶省2015年上半年臨床助理醫(yī)師病理學(xué)：局部血液循環(huán)

障礙試題

一、單項(xiàng)選擇題（每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、檢查腎小球?yàn)V過功能最恒定且靈敏的方法是____ A．血肌酐測定

B．菊糖清除率

C．尿素清除率

D．血BUN測定

E．內(nèi)生肌酐清除率

2、下列關(guān)于似動(dòng)現(xiàn)象的陳述，錯(cuò)誤的是

A．是指在一定的時(shí)空條件下，人們在靜止的物體間看到了運(yùn)動(dòng)

B．是指在一定的時(shí)空條件下，人們在無連續(xù)位移的地方看到了連續(xù)的運(yùn)動(dòng)

C．在電影、電視看到的畫面活動(dòng)是一種動(dòng)景運(yùn)動(dòng)

D．看到月亮在云間移動(dòng)是一種誘發(fā)運(yùn)動(dòng)

E．似動(dòng)現(xiàn)象是一種錯(cuò)覺

3、診斷腫瘤最可靠的方法是 A．CT檢查

B．X線透視

C．超聲波檢查

D．脫落細(xì)胞學(xué)檢查

E．活組織檢查

4、下列不屬于羅杰斯人性觀的是

A．人是理性的，能夠自立，對自己負(fù)責(zé)，有正面的人性取向

B．人有追求美好生活、為美好生活而奮斗的本性

C．人是建設(shè)性和獨(dú)立性的，可以單獨(dú)完成任務(wù)

D．人有潛在能力足以有效地解決生活問題

E．人有能力自我導(dǎo)引，邁向自我實(shí)現(xiàn)

5、尿路感染常見致病菌是

A．變形桿菌

B．副大腸桿菌

C．大腸桿菌

D．糞鏈球菌

E．葡萄球菌

6、氯仿作為組織處理過程中的透明劑，特點(diǎn)是

A．透明能力強(qiáng)于二甲苯

B．透明能力不及二甲苯

C．氯仿不易揮發(fā)

D．主要用于小塊組織透明

E．氯仿極易使組織變硬變脆

7、與子宮頸癌無關(guān)的臨床表現(xiàn)是

A．陰道流血

B．接觸件出向

C．白帶增多帶腥臭D．痛經(jīng)

E．下腹部、腰骶部疼痛

8、吸氣性呼吸困難常見于 A．肺不張 B．支氣管哮喘 C．氣管異物

D．阻塞性肺氣腫 E．慢性支氣管炎

9、女性，16歲，近3天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫癜，分批出現(xiàn)，兩側(cè)對稱，顏色鮮紅，伴腹痛及關(guān)節(jié)痛，Plt100×109/L，WBC10×109/L，Hb110g/L，凝血時(shí)間正常，應(yīng)首先考慮 A．血友病 B．過敏性紫癜 C．ITP D．急性白血病 E．再生障礙性貧血

10、關(guān)于基因診斷的敘述錯(cuò)誤的是

A．基因診斷可以檢測基因的結(jié)構(gòu)是否正常

B．基因診斷可以檢測基因的表達(dá)是否正常

C．基因診斷可以直接探查基因的存在和缺陷

D．基因診斷的靶物可以是DNA或RNA

E．檢測DNA的靈敏度比檢測mRNA高

11、關(guān)于現(xiàn)代催眠治療的基本觀點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A．每個(gè)人都是獨(dú)特的、無與倫比的B．每個(gè)人都有發(fā)展的潛力

C．恍惚狀態(tài)能加強(qiáng)和拓寬人的資源

D．恍惚狀態(tài)是一種非自然現(xiàn)象

E．無意識(shí)過程可以是創(chuàng)造性地、自主地起作用

12、對妊娠劇吐的處理不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A．心理安慰

B．鼓勵(lì)正常進(jìn)食

C．靜脈補(bǔ)液

D．糾正電解質(zhì)紊亂

E．靜脈補(bǔ)充氨基酸及脂肪乳

13、健康概念的提出時(shí)間是哪一年

A．1945

B．1946

C．1947

D．1948

E．1949

14、不屬于干啰音特點(diǎn)的是（）A．聲調(diào)高 B．持續(xù)時(shí)間長

C．呼氣時(shí)明顯聽到

D．部位恒定、性質(zhì)不變

E．發(fā)生在大氣道時(shí)，不用聽診器可聽到

15、下列不屬于醫(yī)源性子宮內(nèi)膜病變的是

A．外源性激素治療

B．口服避孕藥

C．自然分娩后胎盤殘留繼發(fā)感染

D．宮腔內(nèi)放置節(jié)育器

E．刮宮等所致的子宮內(nèi)膜變化

16、核素的原子核由激發(fā)態(tài)或高能態(tài)向基態(tài)或低能態(tài)轉(zhuǎn)變時(shí)，放出γ光子的衰變是

A．α衰變

B．β-衰變

C．β+衰變

D．γ衰變

E．電子俘獲

17、目前肝癌早期宜采用哪一種治療為主

A．放射療法

B．化學(xué)療法

C．手術(shù)切除

D．中醫(yī)中藥

E．免疫療法

18、軀體化障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)中至少需要幾項(xiàng)軀體不適癥狀 A．2項(xiàng)

B．3項(xiàng)

C．4項(xiàng)

D．6項(xiàng)

E．8項(xiàng)

19、關(guān)于胎盤的氣體交換功能，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____ A．母體的血氧濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于胎盤中氧濃度

B．臍靜脈和臍動(dòng)脈中PO2幾乎相等 C．母血中的PO2較胎兒臍動(dòng)脈PO2明顯高

D．CO2通過絨毛間隙比O2快20倍左右

E．胎盤的氣體交換功能相當(dāng)于胎兒的肺臟

20、女性76歲,乳腺CA手術(shù)治療術(shù)后病理:侵潤性導(dǎo)管ca,2x2cm大小,淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移, ER(++),PR(+),術(shù)后治療首選: A．放療 B．化療

C．內(nèi)分泌治療 D．生物免疫治療 E．中藥

21、下列不符合有關(guān)炎癥介質(zhì)描述的是 A．具有趨化作用

B．可由細(xì)胞釋放

C．不引起組織損傷

D．可引起發(fā)熱和疼痛

E．可由體液釋放

22、關(guān)于腸梗阻的全身變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．失水后失鹽，混合性缺水，代謝性酸中毒

B．大量嘔吐，丟失胃液發(fā)生堿中毒

C．血液濃縮

D．血容量減少

E．毒素吸收，毒血癥，全身中毒休克

二、多項(xiàng)選擇題（每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）

1、泌尿系感染的常見機(jī)體易感因素有 A．尿流不暢 B．尿液反流

C．腎和輸尿管畸形 D．機(jī)體抵抗力下降 E．導(dǎo)尿

2、風(fēng)燥傷肺和肺陰虧耗證痰的共同點(diǎn)是

A．痰多稠黃

B．痰少而黏或帶血絲

C．痰少而稀白

D．痰多而黏成塊

E．痰黏而黃

3、腎小球?yàn)V過膜由內(nèi)至外 A．基膜

B．上皮細(xì)胞足突+基膜

C．內(nèi)透明層+致密層+外透明層

D．內(nèi)皮細(xì)胞層+基膜+上皮細(xì)胞層

E．上皮細(xì)胞層+內(nèi)皮細(xì)胞層

4、男，50歲，腹脹、納差2個(gè)月，胸部有3個(gè)蜘蛛痣，肝肋下4cm，質(zhì)硬，腹水中抽出淡紅色腹水少許，比重1.013。診斷可能是____ A．肝硬化

B．門靜脈血栓形成C．結(jié)核性腹膜炎

D．原發(fā)性肝癌

E．胰源性腹水

5、下列哪個(gè)癥狀對精神分裂癥的診斷有重要價(jià)值 A．情感高漲 B．情感低落

C．情緒焦慮恐懼 D．強(qiáng)迫思維 E．情感不協(xié)調(diào)

6、關(guān)于房性期前收縮的敘述，錯(cuò)誤的是

A．房性期前收縮的P波形態(tài)與竇性P波可以不同

B．房性期前收縮的P波形態(tài)與竇性P波可以相同

C．房性期前收縮的P波后可出現(xiàn)QRS波

D．房性期前收縮的P波可不出現(xiàn)QRS波

E．可以出現(xiàn)不完全代償間歇

7、十二指腸大乳頭位于十二指腸

A．水平部前壁

B．升部前壁

C．降部后內(nèi)側(cè)壁

D．降部后外側(cè)壁

E．水平部后壁

8、下列關(guān)于糖原染色法的應(yīng)用不正確的是

A．鑒別細(xì)胞內(nèi)的空泡變性

B．早期心肌梗死區(qū)糖原的減少

C．糖尿病器官組織細(xì)胞內(nèi)的糖原顆粒沉著

D．肝細(xì)胞癌組織中糖原的沉積

E．動(dòng)脈粥樣硬化粥腫內(nèi)糖原的沉積

9、A．鞍狀子宮

B．始基子宮

C．幼稚子宮

D．縱隔子宮

E．雙子宮

10、分子生物學(xué)檢測在器官移植中的應(yīng)用不包括 A．組織抗原配型

B．快速檢測免疫抑制患者中所發(fā)生的感染

C．檢測器官的功能

D．確認(rèn)自體骨髓移植前腫瘤的有效凈化

E．報(bào)告疾病的復(fù)發(fā)

11、雷女士，30歲，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其突然意識(shí)喪失伴抽搐，呼吸斷續(xù)，瞳孔散大，大小便失禁。患者可能____ A．生物學(xué)死亡

B．腦死亡

C．心臟驟停

D．終末事件

E．臨床死亡

12、下列關(guān)于膀胱的描述正確的是

A．無論充盈或空虛，均可在恥骨聯(lián)合上方捫及

B．膀胱底為腹膜所覆蓋

C．空虛的膀胱全部位于盆腔內(nèi)

D．新生兒的膀胱位置比成人低

E．老年人的膀胱位置比成人高

13、滴蟲性陰道炎的傳播途徑不包括

A．公共浴池

B．性交傳播

C．垂直傳播

D．醫(yī)源性感染

E．衣物傳播

14、單純固定液既可使蛋白沉淀，同時(shí)也是一種良好的脫鈣劑的是 A．鋨酸

B．三氯醋酸

C．苦味酸

D．醋酸

E．乙醇

15、下列哪項(xiàng)不符合出血性梗死的條件： A．動(dòng)脈血流阻斷

B．多發(fā)生在結(jié)構(gòu)致密的器官 C．具有雙重血液供應(yīng)的器官 D．器官或組織嚴(yán)重淤血 E．吻合支豐富的器官或組織

16、打破自身耐受的原因之一是__。

A．與自身抗原有相似結(jié)構(gòu)成分的微生物進(jìn)人體內(nèi) B．Ts細(xì)胞功能障礙 C．Ts細(xì)胞增多

D．免疫系統(tǒng)不問斷地與低劑量自身抗原接觸 E．內(nèi)源性可溶性抗原的產(chǎn)生。

17、劉先生，55歲，因四肢乏力16h，加重伴呼吸困難2h入院。抽血回報(bào)K+2.25mmo]/L，CO220.3mmol/L。出現(xiàn)呼吸、心臟驟停。可能的病因是____ A．藥物中毒

B．低鉀血癥

C．冠心病

D．貧血

E．窒息

18、尸體剖檢時(shí)，測量兩側(cè)膈肌高度的正確方法是

A．取出腹腔臟器后測量

B．取出胸腔臟器后測量

C．腹腔和胸腔臟器均取出后測量

D．腹腔和胸腔臟器均未取出時(shí)測量

E．取出盆腔臟器后測量

19、”工作環(huán)境差，同事人際關(guān)系不好”對應(yīng)的應(yīng)激源是

A．心理性應(yīng)激源

B．社會(huì)性應(yīng)激源

C．生物性應(yīng)激源

D．正性事件

E．災(zāi)難性事件

20、診斷肝性腦病最有意義的體征是__。A．肌張力增高 B．腱反射亢進(jìn) C．踝陣攣陽性 D．撲翼樣震顫

E．巴彬斯基（Babinski）征陽性

21、影響T細(xì)胞在胸腺中陰性選擇的因素是 A．MHC分子+自身抗原

B．細(xì)胞因子+細(xì)胞因子受體

C．MHC分子

D．MHC分子+TCR分子

E．補(bǔ)體

22、某患者感知自己所見物體如隔一層帷幔，周圍房屋像是紙糊的一樣，而人更像是沒有生命的木偶，但其自制力尚可。那么，該患者的情形最可能是

A．視物變形癥B．空間感知綜合障礙

C．時(shí)間感知綜合障礙

D．非真實(shí)感

E．妄想

第五篇：2017年臨床助理醫(yī)師筆試試題

2017年臨床助理醫(yī)師筆試試題

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師/臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試對于大多數(shù)考生來說是非常頭疼的，很多考生在臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試之前都付出了大量的時(shí)間來復(fù)習(xí)、做題，但是考試結(jié)束之后都不是很理想，為了幫助考生能夠在臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中拿到高分，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)，希望對大家有所用處！1.重癥再障最理想的治療方法為 A.雄激素 B.免疫抑制劑

C.HLA相結(jié)合的異基因骨髓移植 D.糖皮質(zhì)激素 E.中醫(yī)中藥

答案：C;重癥再障是治療困難而死亡率很高的再障類型，是造血干細(xì)胞的嚴(yán)重缺陷，只有HLA相結(jié)合的異基因骨髓移植才是最理想的治療方法。2.原發(fā)性血小板減少性紫癜可出現(xiàn)的改變是 A.BT延長 B.CT延長 C.PT延長 D.APTT延長 E.FDP增高

答案：A;原發(fā)性血小板減少性紫癜的特點(diǎn)是血小板減少，可使BT延長，因無凝血障礙和繼發(fā)纖溶異常。

3.引起血管內(nèi)溶血的疾病是 A.地中海貧血 B.脾功能亢進(jìn)

C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥 D.異常血紅蛋白病

E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)答案：E;PNH是后天獲得的紅細(xì)胞膜異常所致的一種持續(xù)性血管內(nèi)溶血，是引起血管內(nèi)溶血的疾病，其余4項(xiàng)均引起血管外溶血。

www.tmdps.cn

4.下列血液學(xué)改變符合再障診斷的是 A.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對數(shù)正常 B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增加 C.凝血時(shí)間延長 D.凝血酶時(shí)間延長

E.骨髓涂片可見巨幼樣變的幼紅細(xì)胞

答案：B;再障的網(wǎng)織紅細(xì)胞應(yīng)該降低，無凝血障礙，骨髓紅系只是造血減低，不會(huì)有巨幼樣變。

5.下列疾病中不會(huì)出現(xiàn)血清鐵降低的是 A.胃大部切除術(shù)后貧血 B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 C.慢性感染性貧血 D.海洋性貧血 E.慢性失血性貧血

答案：D;海洋性貧血是由于血紅蛋白的珠蛋白鏈有一種或幾種的合成受到部分或完全抑制所引起的一組遺傳性血管外溶血，因而不會(huì)出現(xiàn)血清鐵降低，而胃大部切除術(shù)后鐵吸收障礙，陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿和慢性失血均丟失鐵增多，慢性感染性貧血鐵大量貯存均致血清鐵降低。

6.下列各項(xiàng)中與血友病A不相符的是 A.PT正常 B.APTT正常 C.BT正常 D.CT延長 E.TT正常

答案：B;血友病A是凝血因子Ⅷ遺傳缺陷引起的凝血功能障礙性疾病，APTT應(yīng)該延長。7.缺鐵性貧血發(fā)病過程中最敏感或可靠的檢驗(yàn)方法是 A.血清鐵降低

B.血清總鐵結(jié)合力降低 C.平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度降低 D.平均紅細(xì)胞體積降低 E.血清鐵蛋白降低

www.tmdps.cn

答案：E;缺鐵首先引起貯存鐵缺乏，繼而血清鐵下降，最后發(fā)生缺鐵性貧血。血清鐵蛋白是代表貯存鐵，而且測定方法敏感穩(wěn)定。

8.貧血時(shí)病人皮膚及黏膜蒼白，較為可靠的檢查部位是 A.面頰、皮膚和上腭黏膜 B.手背皮膚和口腔黏膜 C.耳郭皮膚 D.頸部皮膚和舌面 E.瞼結(jié)合膜、指甲及口唇

答案：E;貧血時(shí)病人皮膚及黏膜蒼白，較為可能的檢查部位是瞼結(jié)膜、指甲及口唇，其余部位因受膚色等因素干擾不可靠。

9.貧血伴骨髓外含鐵血黃素顆粒和鐵粒幼細(xì)胞明顯減少的最可能的診斷是 A.溶血性貧血 B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血 C.缺鐵性貧血 D.再生障礙性貧血 E.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

答案：C;骨髓外含鐵血黃素顆粒代表貯存鐵，鐵粒幼細(xì)胞的多少與血清鐵呈正相關(guān)，骨髓外含鐵血黃素顆粒和鐵粒幼細(xì)胞明顯減少，說明體內(nèi)明顯缺鐵，貧血最可能是缺鐵性的。

10.脾切除對下列哪種疾病治療最有效 A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥 C.海洋性貧血

D.自身免疫性溶血性貧血 E.重癥再生障礙性貧血

答案：B;遺傳性球形細(xì)胞增多癥切脾后可獲得即刻、完全、徹底的治愈，是治療最有效的疾病，其余4項(xiàng)即使有的可切脾治療(海洋性貧血和自身免疫性溶血性貧血)，但不首選。

11.女性，50歲，1個(gè)月來不規(guī)則高熱，伴肝、脾、淋巴結(jié)腫大，經(jīng)抗生素治療無效，淋巴結(jié)活檢證實(shí)為惡性組織細(xì)胞病，首選治療是 A.COP方案治療

www.tmdps.cn

B.CHOP方案治療 C.全身放療 D.干擾素治療 E.造血干細(xì)胞移植

答案：B;惡性組織細(xì)胞病的診斷與惡性淋巴瘤一樣，一般均首選CHOP方案治療，而其余方案均不首選。

12.男性血友病患者，與正常女性結(jié)婚，遺傳咨詢正確的是 A.其子女只有男孩正常 B.其女兒有50%患血友病 C.其女兒有25%患血友病 D.其子女只有男孩不正常 E.其子女均為雜合子

答案：A;血友病是性染色體隱性遺傳的疾病，男性血友病患者的致病基因是在X染色體上，與正常女性結(jié)婚后的子女只有男孩正常，而女孩全部為攜帶者。

13.男性，62歲，半年多來乏力、頭暈。查體：面色暗紅，脾大，化驗(yàn)Hb 210g/L，WBC 25×109/L，PLT 600×109/L，測定血清紅細(xì)胞生成素低于正常。最可能的診斷是 A.原發(fā)性血小板增多癥 B.慢性粒細(xì)胞白血病 C.真性紅細(xì)胞增多癥 D.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥 E.相對性紅細(xì)胞增多癥

答案：C;該題是個(gè)病例，特點(diǎn)是老年患者有以紅細(xì)胞增高為主的全骨髓細(xì)胞增殖病，有脾大，而血清紅細(xì)胞生成素低于正常，均支持真性紅細(xì)胞增多癥的診斷。

14.男性，55歲，半年多來頭暈、乏力，面色越來越紅，用Cr標(biāo)記紅細(xì)胞法測定紅細(xì)胞容量增多(>36ml/kg)，動(dòng)脈血氧飽和度>92%。本例若確診為真性紅細(xì)胞增多癥，查體應(yīng)發(fā)現(xiàn)下列哪個(gè)體征 A.血壓高 B.皮膚出血點(diǎn) C.淺表淋巴結(jié)腫大 D.肝大

www.tmdps.cn

E.脾大

答案：E;診斷是真性紅細(xì)胞增多癥，脾大對診斷有意義，查體應(yīng)發(fā)現(xiàn)脾大，而其余4項(xiàng)無特異性。

15.男性，55歲，1周來黑便，大便成形，量不多，每日1次。行消化道鋇餐造影未見異常，化驗(yàn)血小板1 500×109/L，有巨型血小板，診斷原發(fā)性血小板增多癥。為迅速減少血小板量，改善癥狀，首選治療是 A.口服羥基脲 B.口服白消安 C.口服苯丁酸氮芥 D.皮下注射干擾素 E.血小板單采

答案：E;診斷是原發(fā)性血小板增多癥，血小板數(shù)很高，只有血小板單采能迅速減少血小板量，而其余4種方法均比較慢。

16.男性，50歲，貧血、牙齦出血半年。查體貧血貌，肝、脾肋下可觸及，Hb 50g/L，WBC 3.4×109/L，血小板1.6×109/L。血象可見幼紅細(xì)胞。MCV和MCHC正常。該患者最可能的診斷為 A.缺鐵性貧血 B.營養(yǎng)不良性貧血 C.MDS D.再生障礙性貧血 E.脾功能亢進(jìn)

答案：C;患者肝脾大伴全血細(xì)胞減少，最可能是MDS，若想作出診斷還應(yīng)做骨髓檢查等，因血象可見幼紅細(xì)胞，不支持再障和脾功能亢進(jìn)，因MCV正常，也不支持營養(yǎng)不良性貧血和缺鐵性貧血，而且缺鐵性貧血很少有全血細(xì)胞減少。

17.男性，40歲，半個(gè)月來不規(guī)則高熱伴肝脾腫大，化驗(yàn)血呈全血細(xì)胞減少，臨床高度懷疑惡性組織細(xì)胞病，為明確診斷首選的檢查是 A.肝功能 B.腹部B超 C.骨髓穿刺

www.tmdps.cn

D.骨髓活檢 E.肝活檢

答案：C;若要明確診斷惡性組織細(xì)胞病，一定要找到有診斷意義的惡性組織細(xì)胞，骨髓穿刺是首選的檢查，若不能確診時(shí)再改為骨髓活檢或肝活檢。

18.男性，25歲，1個(gè)月來不規(guī)則高熱，有時(shí)伴畏寒和寒戰(zhàn)。曾用過抗生素，治療不好轉(zhuǎn)。查體：發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)、肝、脾均腫大。化驗(yàn)血呈全血細(xì)胞減少。最可能的診斷是 A.再生障礙性貧血 B.慢性白血病 C.惡性淋巴瘤 D.惡性組織細(xì)胞病 E.毛細(xì)胞白血病

答案：D;該題是個(gè)病例，特點(diǎn)是高熱經(jīng)抗生素治療無效，有淋巴結(jié)、肝、脾腫大，伴全血細(xì)胞減少，最可靠是惡性組織細(xì)胞病，而再生障礙性貧血和毛細(xì)胞白血病雖可有全血細(xì)胞減少，但無感染時(shí)一般不發(fā)熱，慢性白血病一般不會(huì)有全血細(xì)胞減少。19.末梢血反映骨髓增生程度的最準(zhǔn)確指標(biāo)是 A.出現(xiàn)有核紅細(xì)胞 B.血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù) C.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比 D.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值 E.紅細(xì)胞出現(xiàn)豪-周氏小體

答案：D;網(wǎng)織紅細(xì)胞是有核紅細(xì)胞脫核后尚未成熟的一種紅細(xì)胞，可反映骨髓紅系增生情況，也間接反映骨髓造血功能，由于網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)的高低還受紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的影響，其絕對值相對更可靠。20.慢粒急變最常見的類型是 A.急性粒細(xì)胞白血病 B.急性淋巴細(xì)胞白血病 C.急性單核細(xì)胞白血病 D.急性混合細(xì)胞白血病 E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

答案：A;慢粒急變最常見的類型是急性粒細(xì)胞白血病。

www.tmdps.cn

21、男性，38歲，1月來乏力、食欲差，左上腹脹痛。查體：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞260×109/L，血小板210×109/L，白細(xì)胞分類：中性粒及晚幼粒細(xì)胞為主，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低，首選治療 【A】 A、羥基尿 B、三代頭孢 C、脾切除 D、DA方案 E、保肝治療

22、男性，16歲，3天來左膝關(guān)節(jié)腫脹。自幼于外傷后易出血不止。查體：皮膚粘膜未見出血及紫癜，出血時(shí)間2分;凝血時(shí)間30分，凝血酶原時(shí)間正常，疾病分類應(yīng)為 【B】 A、纖維蛋白生成障礙 B、凝血酶生成障礙 C、血小板異常 D、凝血活酶生成障礙 E、血管壁功能異常

23、性，28歲，心慌、帕熱、多汗、消瘦、易餓4個(gè)月，甲狀腺彌漫性Ⅰ度腫大，血TSH降低，T3和T4增高，診為甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白細(xì)胞2.2×109/L，中性粒細(xì)胞1.0×109/L.甲亢的下一步治療易選 【B】 A、他巴唑劑量減半再用 B、他巴唑與升白細(xì)胞藥合用 C、改用丙基硫氧嘧啶 D、核素131Ⅰ治療

E、白血球恢復(fù)正常后立即手術(shù)治療

24、女性，44歲，健康體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大就診，查體甲狀腺對稱性Ⅱ度腫大，表面不平，中等硬度，無觸痛，無血管雜音，心率78次/分，擬診慢性淋巴性甲狀腺炎，有助于確診的首選檢查是 【B】 A、TSH、FT3、FT4 B、抗甲狀腺抗體 C、甲狀腺B超聲 D、甲狀腺吸131I率 E、甲狀腺CT

www.tmdps.cn

25、男，45歲，身高171cm，體重85kg，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)血糖結(jié)果：空腹6.7mmol/L，1小時(shí)9.8 mmol/L，2小時(shí)7.0 mmol/L.結(jié)果符合 【B】 A、正常曲線 B、空腹血糖受損 C、糖耐量低 D、1型糖尿病 E、2型糖尿病

26、女性，48歲，發(fā)熱伴對稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵3個(gè)月，查ANA低滴度陽性，RF(+)和IgG補(bǔ)體升高，最可能的診斷是 【C】 A、多肌炎 B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 D、干燥綜合征 E、混合性結(jié)締組織病

27、男性，26歲，與其父吵架后服敵敵畏60，30分鐘后被家人送到醫(yī)院，神志清楚，治療過程中最重要的措施是 【E】 A、靜脈注射安定 B、應(yīng)用阿托品 C、應(yīng)用解磷啶 D、應(yīng)用水合氯醛 E、徹底洗胃

28、男性，44歲，發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性9年，時(shí)有增高，近3周來食欲下降，尿黃，明顯乏力，齒齦出血，近2周尿少。查體：神清，撲翼樣震顫(+)，化驗(yàn)：ALT176U/L，TBIL432umol/L，PT38秒(對照13秒)，該患者應(yīng)診斷為 【C】 A、病毒性肝炎乙型慢性重型 B、病毒性肝炎乙型亞急性重型 C、病毒性肝炎乙型慢性重度 D、乙肝后肝硬化

E、病毒性肝炎乙型慢性中度

www.tmdps.cn

29、一職工從沿海某城市歸來，腹瀉1天，10余次，水樣便，到市醫(yī)院求治，疑為腸炎，后大便培養(yǎng)出E1-Tor型細(xì)菌。診斷后11小時(shí)醫(yī)師上報(bào)疫情，國家要求上報(bào)此類傳染病最遲不超過 【B】 A、6小時(shí) B、12小時(shí) C、18小時(shí) D、24小時(shí) E、48小時(shí)

30、一傷寒患者經(jīng)治療后體溫漸降，但未降至正常，此后體溫再次升高，血培養(yǎng)陽性，屬于 【B】 A、復(fù)發(fā) B、再燃 C、重復(fù)感染 D、混合感染 E、再感染

31、歲兒童，發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐2天，嗜睡1天。查體：體溫39.5°，淺昏迷，瞳孔等大，對光反應(yīng)良，頸強(qiáng)(+)，克氏征(+)，胸腹部多個(gè)出血點(diǎn)。化驗(yàn)：WBC19×109/L，N85%，最可能的診斷是 【B】 A、結(jié)核性腦膜炎 B、流行性腦脊髓膜炎 C、流行性乙型腦炎 D、流行性出血熱 E、中毒性細(xì)菌性痢疾

32、女性，30歲，3個(gè)月來工作較累，近3周出現(xiàn)興趣缺乏，易疲勞，言語少，動(dòng)作遲緩，自覺腦子笨，沒有以前聰明，早醒，食欲減退，服脹，便秘，全身酸痛，有時(shí)感心慌氣緊。總覺自己患了不治之癥，給家庭帶來許多麻煩。你認(rèn)為該病人最可能的診斷是 【D】 A、焦慮癥 B、神經(jīng)衰弱 C、疑病癥 D、抑郁癥

www.tmdps.cn

E、心身疾病

33、女性，19歲，大學(xué)一年級新生，從山區(qū)來到城市上學(xué)，自述不能見馬路上的汽車，當(dāng)汽車經(jīng)過時(shí)，總感覺汽車很可能撞上自己，因此十分恐懼，來心理門診就診，最好采用的方法是 【D】 A、自由聯(lián)想 B、厭惡治療 C、生物反饋 D、系統(tǒng)脫敏 E、夢的分析

34、女性，55歲，國家公務(wù)員，30年來因丈夫(高級工程師)有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又總舍不得孩子，又怕丟面子，來到心理咨詢門診，想問心理咨詢師，離婚還是不離婚好?此時(shí)心理咨詢師最應(yīng)注意的原則是 【D】 A、回避原則 B、靈活原則 C、耐心原則 D、綜合原則 E、中立原則

35、男性，19歲，無業(yè)青年，父親是生意人，該青年5年來一直在購買收藏女性的高跟鞋而感到滿足，而且晚上要抱著高跟鞋睡覺，在心理咨詢門診診斷為“戀物癖”，對此類患者的治療方法最好選擇 【B】 A、人本主義 B、厭惡治療 C、自由聯(lián)想 D、系統(tǒng)脫敏 E、夢的分析

36、在一項(xiàng)隊(duì)列研究中，非暴露組150名中15人患高血壓，暴露組200人中30人患高血壓，歸因危險(xiǎn)度為 【D】 A、0.15 B、0.1 C、1.5 D、0.05

www.tmdps.cn

E、0.25 40、男性，40歲，腹痛、發(fā)熱48小時(shí)，血壓80/60mmHg，神志清楚面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失，診斷為 【B】 A、低血容量性休克 B、感染性休克 C、神經(jīng)源性休克 D、心源性休克 E、過敏性休克

41、女性，62歲，診斷胃癌，血壓160/100mmHg，中度貧血、消瘦，術(shù)前準(zhǔn)備不是必要的項(xiàng)目是 【D】 A、糾正貧血 B、改善營養(yǎng)狀態(tài) C、檢測肝功能 D、血壓降至正常 E、血生化檢查

42、一產(chǎn)婦分娩時(shí)產(chǎn)道出血400ml，血壓100/65mmHg，Hb110g/L.因平時(shí)身體虛弱，其家屬要求輸血以補(bǔ)充營養(yǎng)和加快恢復(fù)體力，此時(shí)正確的處理是 【D】 A、輸注全血2單位 B、輸注紅細(xì)胞懸液2單位 C、輸注新鮮冰凍血漿400ml D、加強(qiáng)飲食營養(yǎng)，但不輸注任何血液制品 E、輸注人血白蛋白

43、男性，18歲右足和右小腿被開水燙傷，有水泡伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅，該病人燒傷面積和深度的診斷為 【C】 A、5%淺Ⅱ° B、5%深Ⅱ° C、10%淺Ⅱ° D、10%深Ⅱ° E、15%淺Ⅱ°

44、男性，體重50kg，軀干部、雙臀及雙大腿Ⅱ度燒傷，雙小腿及雙足Ⅲ度燒傷，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的膠體量約為 【A】

www.tmdps.cn

A、1500ml B、1800ml C、2700ml D、3200ml E、3600ml

45、女性，25歲，心悸、甲狀腺腫大，并伴有輕度呼吸不暢，壓迫感，首次妊娠2月余，診為原發(fā)性甲亢，最有效的治療方法是 【D】 A、131I治療 B、抗甲狀腺藥物治療 C、終止妊娠 D、甲狀腺大部切除 E、普萘洛爾(心得安)治療

46、男性，26歲，右側(cè)腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫塊4年，6小時(shí)前患者發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、劇烈疼痛。查體：右側(cè)腹股溝區(qū)有6cm×5cm橢圓形腫塊，觸痛明顯，腹部無壓痛、反跳痛、腹肌緊張。首選的有效治療是 【D】 A、禁食、補(bǔ)液 B、手法復(fù)位

C、應(yīng)用止痛或鎮(zhèn)靜劑 D、急診手術(shù) E、應(yīng)用抗生素

47、男性，20歲，燒傷10分鐘來院，神志清楚，面色蒼白，右大腿外測可見3cm長創(chuàng)口，無出血，肢體無反常活動(dòng)，血壓90/60mmHg，脈搏122次/分，呼吸28次/分。病人自覺服脹，排氣一次，不恰當(dāng)?shù)募痹\處置是 【B】 A、生命體征監(jiān)護(hù) B、右大腿X光攝片檢查 C、腹部超聲檢查 D、建立靜脈輸液通道 E、立位胸腹部透視檢查

48、男性，30歲，腹部被自行車碾過，尚未明確診斷，觀察期間錯(cuò)誤的處理是 【B】 A、禁飲禁食 B、注射嗎啡止痛

www.tmdps.cn

C、反復(fù)檢查腹部 D、絕對臥床休息 E、檢測血壓、脈搏

49、男性，38歲，胃大部切除、畢Ⅱ式吻合術(shù)后20天，進(jìn)食后30分鐘上腹突然脹痛，噴射性嘔吐大量不含事物的膽汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是 【C】 A、吻合口梗阻

B、急性完全性輸入段梗阻 C、慢性不完全性輸入段梗阻 D、輸出段梗阻 E、傾倒綜合征

50、男性，70歲，乏力、厭食、體重減輕半年入院，查體：右側(cè)腹部可觸及8cm×5cm腫塊，血常規(guī)：血紅蛋白72g/L，該病人最可能的診斷是 【B】 A、乙狀結(jié)腸癌 B、升結(jié)腸癌 C、闌尾類癌 D、橫結(jié)腸癌 E、降結(jié)腸癌

51、成人闌尾切除術(shù)后一天出現(xiàn)煩躁、劇烈腹痛，心率112次/分，血壓90/60mmHg，服脹，全腹壓痛，腸鳴音弱，為除外腹腔內(nèi)出血，首要的檢查是 【D】 A、B超 B、CT C、MRI D、腹腔穿刺 E、立位腹平片

52、男性，70歲，腹部疼痛6天，以右下腹為重，伴嘔吐，檢查：急性病容右下腹飽滿壓痛，肌緊張，血白細(xì)胞14.5×109/L，腹部透視可見少量氣液平面，最可能的診斷為 【A】 A、闌尾周圍膿腫 B、急性腸梗阻 C、急性胰腺炎 D、急性膽囊炎 E、急性化膿性膽管炎

www.tmdps.cn

53、女性，54歲，診斷為急性壞疽性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第5天腹脹、腹痛、發(fā)熱，體溫39°，大便4~6次/日，呈水樣。肛門有下墜感，腹部有輕壓痛，未觸及腫塊。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是 【E】 A、急性腸炎 B、闌尾殘株炎 C、門靜脈炎 D、腸間隙膿腫 E、盆腔膿腫

54、女性，48歲，大便帶血3個(gè)月，排便有下墜感，里急后重，直腸鏡檢查距肛門12cm處3cm×3cm腫塊，菜花狀，質(zhì)脆，易出血，病理診斷為直腸腺癌。若選擇手術(shù)，最佳術(shù)式為 【B】

A、經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù) B、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

C、經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門、遠(yuǎn)端封閉手術(shù) D、拉下式直腸癌切除術(shù) E、局部切除加放療術(shù)

55、一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流右上至下。患者應(yīng)考慮為 【C】 A、上腔靜脈阻塞 B、下腔靜脈阻塞

C、門靜脈高壓或門靜脈阻塞 D、髂內(nèi)靜脈阻塞 E、髂外靜脈阻塞

56、男性，10歲，突發(fā)劍突下劇烈絞痛1小時(shí)，疼痛呈鉆頂樣，輾轉(zhuǎn)不安。查體：腹肌柔軟，右上腹部輕微壓痛，首先考慮的診斷是 【C】 A、急性膽囊炎 B、膽總管結(jié)石 C、膽道蛔蟲病 D、急性胰腺炎 E、急性胃炎

www.tmdps.cn

57、女性，50歲，3個(gè)月前被自行車把撞傷上腹部，近3周來上腹隆起，進(jìn)食后上腹脹滿伴惡心、嘔吐，查體：上腹部捫及18cm×13cm囊性腫塊，鋇餐透視見橫結(jié)腸下移。最可能的診斷是 【C】 A、胰腺囊腺瘤 B、腹膜后血腫 C、假性胰腺囊腫 D、腸系膜囊腫 E、脾包膜下血腫

58、男性，20歲，1小時(shí)前被刀刺傷來診，血壓60/50mmHg，面色蒼白，呼吸困難，頸靜脈怒張，呼吸音尚好，心音遙遠(yuǎn)，傷口在左鎖骨中線第4肋間，最可能的診斷是 【C】 A、肺損傷 B、開放氣胸 C、心包積血 D、血胸 E、張力氣胸

59、男性兒童，左肘摔傷急診就醫(yī)。小夾板外固定后，前臂高度腫脹，手部青白發(fā)涼，麻木無力，經(jīng)拍X線片，診斷為左肱骨髁上骨折，若不及時(shí)處理，其最可能的后果是 【E】 A、感染 B、缺血性骨壞死 C、骨化性肌炎 D、關(guān)節(jié)僵硬 E、缺血性肌攣縮

60、男性，35歲，因車禍右小腿受傷，經(jīng)拍X線片，診斷為右脛骨中下1/3交界處斜型骨折，其易發(fā)生 【C】 A、骨筋膜室綜合征 B、脂肪栓塞

C、延遲愈合或不愈合 D、血管損傷 E、神經(jīng)損傷 61、3歲男童，母親為之穿衣牽拉右手臂后突然哭鬧，不敢屈肘持物，其診斷應(yīng)首先考慮 【E】

www.tmdps.cn

A、右肱骨髁上骨折 B、右肩關(guān)節(jié)脫位 C、右肘關(guān)節(jié)脫位 D、右腕關(guān)節(jié)脫位 E、右橈骨頭半脫位

62、女性，38歲，手工業(yè)工人，右拇指疼痛，伸屈受限并彈響。最可能的診斷是 【C】 A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C、狹窄性腱鞘炎 D、骨性關(guān)節(jié)炎 E、骨軟骨炎 63、8歲男孩，左膝腫痛，急驟加劇，活動(dòng)劇痛，伴有高熱。檢查左膝關(guān)節(jié)明顯紅、腫、熱及壓痛。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬，其診斷首先考慮 【D】 A、膝關(guān)節(jié)結(jié)核 B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C、類風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎 D、化膿性關(guān)節(jié)炎 E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

64、男性，30歲，突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿，左腰部輕度壓痛和叩擊痛，無肌緊張，應(yīng)考慮 【D】 A、腎腫瘤 B、腎結(jié)核 C、急性腎盂腎炎 D、腎輸尿管結(jié)石 E、腎積水

65、腎盂結(jié)石1.2cm，IVP右腎功能正常，輕度積水，輸尿管通暢，首選的治療方法是 【D】 A、中藥排石 B、消炎止痛 C、手術(shù)取石 D、體外震波碎石 E、大量飲水

www.tmdps.cn

66、一病人于3小時(shí)前從2米高處跌下，左腰部撞擊傷，無昏迷，血壓正常，左腰部疼痛伴輕壓痛，無包塊，尿常規(guī)RBC5~10個(gè)/HP，最可能的診斷是 【B】 A、腎挫傷 B、腎部分裂傷 C、腎全層裂傷 D、腎蒂斷裂 E、輸尿管損傷 67、4歲男孩，右側(cè)陰囊包塊，平臥后可消失，透光試驗(yàn)陽性，應(yīng)考慮的診斷是 【B】 A、睪丸鞘膜積液 B、交通性鞘膜積液 C、右側(cè)斜疝 D、睪丸腫瘤 E、附睪結(jié)核

68、女性，30歲，停經(jīng)43天，陰道少量出血伴下腹隱痛2天。行吸宮術(shù)，病理報(bào)告為“蛻膜組織”.首先應(yīng)考慮的疾病是 【E】 A、閉經(jīng) B、先兆流產(chǎn) C、月經(jīng) D、月經(jīng)不調(diào) E、異位妊娠

69、測得孕婦坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，出口后矢狀徑7cm，現(xiàn)妊娠39周，宮口開達(dá)2cm，正確的分娩方式是 【E】 A、自然分娩

B、會(huì)陰側(cè)切自然分娩 C、產(chǎn)鉗術(shù) D、胎頭吸引術(shù) E、剖宮產(chǎn)術(shù) 70、27歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠39周，雙胎妊娠。第一兒枕先露自然分娩，第二兒間隔8分鐘臀助產(chǎn)娩出，歷經(jīng)10分鐘娩出胎盤，隨后陰道流血量達(dá)600ml，最可能的診斷是 【C】 A、副胎盤殘留 B、胎盤殘留

www.tmdps.cn

C、子宮收縮乏力 D、宮頸裂傷 E、凝血功能障礙

www.tmdps.cn