第一篇：2013年度省站質(zhì)量安全檢查前自查報告1

甬臨線寧海段改建工程（BT段）

質(zhì) 量 安 全 自 查 報 告

溫嶺市宏遠交通工程有限公司 甬臨線改建工程項目經(jīng)理部 二〇一三年九月三十日

甬臨線改建工程BT段2013年度

質(zhì)量安全狀況自查報告

甬臨線寧海段改建工程BT段起點位于甬臨線與城松線交叉處，經(jīng)凌塘、前洋、嶺頭、最后在馬鞍嶺隧道與常規(guī)標(biāo)銜接。本工程路線全長15.007Km，由寧海縣甬臨建設(shè)投資有限公司投資，中交通力公路勘察設(shè)計工程有限公司設(shè)計，北京建工京精大房工程建設(shè)監(jiān)理公司監(jiān)理，溫嶺市宏遠交通工程有限公司施工，總工期973天。

本工程合同價為3.916億元，累計完成1.331億。目前，該項目的K0+000~K11+235.67路段由于設(shè)計變更、政策處理等一系列問題導(dǎo)致該路段于2012年停工；復(fù)線段FK0+000（K11+235.67）~FK1+320路段因設(shè)計變更及洋溪大橋施工等原因，路基施工處于停滯狀態(tài)；FK1+320~FK3+750（合同終點）路段于2013年9月26日進行了交工驗收。

根據(jù)省交通運輸廳工程質(zhì)量監(jiān)督局下發(fā)的《關(guān)于組織2013年全省農(nóng)村公路和干線公路質(zhì)量安全督查的通知》，我項目部認真貫徹落實，于2013年9月28日至30日對本合同段自身的質(zhì)量管理、工程實體質(zhì)量、內(nèi)業(yè)資料、標(biāo)準(zhǔn)化施工情況及安全生產(chǎn)情況進行了自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：

一、質(zhì)量管理：

1、質(zhì)量保證體系的建立和實施情況

我項目部嚴(yán)格按照ISO9001—2000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，全面推行質(zhì)量管理，建立了一套完善的質(zhì)量管理體系，我們將質(zhì)量總目標(biāo)逐級分解，明確分工，責(zé)任到人，通過制定一系列質(zhì)量控制制度，運用全面全過程質(zhì)量管理的思想和動態(tài)控制原理，進行質(zhì)量的事前預(yù)控、事中控制和事后糾偏控制，對工序質(zhì)量偏差進行糾正，對不合格產(chǎn)品進行整改和處理，使不合格的工序不流入后道工序、不合格產(chǎn)品不流入市場。通過質(zhì)量管理PDCA循環(huán)的具體化，達到質(zhì)量管理和質(zhì)量控制的持續(xù)改進，最終實現(xiàn)預(yù)期的質(zhì)量目標(biāo)。

具體實施情況如下：

①、建立了一個完善的自檢體系，按要求配備齊全了有專業(yè)素養(yǎng)的質(zhì)檢人員及檢測設(shè)備、儀器。

②、嚴(yán)格實行施工圖紙會審制度，對測量定位復(fù)核、技術(shù)交底、過程控制、隱蔽工程等嚴(yán)格把關(guān)，每道工序開工前，由項目總工及專業(yè)工程師組織作業(yè)人員進行技術(shù)交底。

③、嚴(yán)格執(zhí)行三級質(zhì)檢體系，做到施工前檢查，施工中檢查，完工后檢查，檢查以自檢、互檢及交接檢的方式進行。

④、各分部分項工程在開工前做好各種原材料的相關(guān)試驗工作。對進入施工現(xiàn)場的原材料進行嚴(yán)格檢測和監(jiān)測，對進場的不合格材料堅決予以廢棄。

⑤、對各分部分項工程的開工條件進行自檢；對每道工序、施工工藝進行跟蹤檢查，各分部分項工程存在質(zhì)量缺陷的要求予以整改，整改后不能達標(biāo)的堅決返工處理。

⑥、組織和動員全體員工參與到實施質(zhì)量方針的活動中去，加強

作業(yè)人員的質(zhì)量意識。對作業(yè)崗位進行技能培訓(xùn)與考核。

⑦、對工程質(zhì)量進行評價、認定，認真總結(jié)分析，做到持續(xù)改進。

2、質(zhì)量安全強化年活動落實情況 質(zhì)量安全強化年活動情況： ① 組織機構(gòu)

我項目部成立兩個領(lǐng)導(dǎo)小組（質(zhì)量管理和安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組）。②管理制度

我們制定了切實可行的質(zhì)量管理保證體系、安全生產(chǎn)保證體系，完善了項目部、作業(yè)隊、班組三級管理體系。

③ 過程控制

在施工過程中，我們加強過程控制，嚴(yán)格執(zhí)行分部、分項自檢、互檢、交接檢；及時糾正不足和缺陷，改進施工工藝、消除質(zhì)量通病。開工至今，原材料分部分項工程合格率為100％，優(yōu)良率95％，沒有出現(xiàn)工程質(zhì)量事故，縣、市公路質(zhì)檢站數(shù)次檢查，對我部評價良好。

④安全生產(chǎn)

我們始終堅持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，通過良好的安全意識和嚴(yán)格的操作程序把安全事故消滅在萌芽狀態(tài)中。主要措施如下：一是經(jīng)常性的安全教育、安全交底、安全巡查，結(jié)合總監(jiān)辦、指揮部每月23日安全專項檢查，使安全管理工作扎實有效；二是建立安全管理臺賬，夯實基礎(chǔ)工作，臺賬近40余種；三是確立安全重點，把3座隧道和臨近鐵路爆破施工洋溪大橋施工列為重點，對施工組織設(shè)計及安全專項方案進行專家評審、篩選、優(yōu)化補充內(nèi)容。如馬鞍嶺隧道在穿越山谷時，覆蓋層較薄，地質(zhì)變化很大，我們及時反映情況，經(jīng)地質(zhì)勘探、設(shè)計單位現(xiàn)場調(diào)研，提出科學(xué)合理的方案，平安渡過危險段。烏巖山隧道臨近甬臺溫鐵路，最近距離為46米，我們與鐵科院一起編制完成了試驗爆破方案；四是實施監(jiān)控量測，控制圍巖變化取得馬鞍嶺隧道安全貫通成果。五是重視施工現(xiàn)場

安全工作，每個作業(yè)點設(shè)有專（兼）職安全員，特種作業(yè)人員持證上崗，沿線設(shè)置安全防護標(biāo)志、交通警示標(biāo)志、安全宣傳標(biāo)語標(biāo)識牌，消防器材齊全，臨時用電規(guī)范；五是安全費用落實到位。

3、路基施工質(zhì)量管理情況

在路基施工過程中，我們嚴(yán)格執(zhí)行自檢程序，具體管理情況如下： 路塹開挖前由測量工程師精確放樣，標(biāo)記好路基紅線、中線、開挖線及截水溝位置等，路基工程師嚴(yán)格控制開挖順序及邊坡坡率，防止超挖、欠挖。

路基填土嚴(yán)格按“三階段、四區(qū)段、八流程”方法施工。填筑前用石灰線劃方格網(wǎng)；采用大型推土機、平地機攤鋪，局部不平整的地方用人工整平，路基填筑寬度按設(shè)計寬度超填30cm控制；松鋪厚度控制在30cm以內(nèi)（石方路基按40cm控制）；填料粒徑不大于10cm（超過10cm的由人工改小或清理至填方路段外，路堤粒徑按15cm控制）；根據(jù)試驗確定的最佳含水量，經(jīng)現(xiàn)場測試控制含水量在最佳含水量±2%范圍時，開始進行碾壓，經(jīng)檢測合格后方可進行下一層填筑。碾壓采用大功率振動壓路機分層碾壓，壓實遍數(shù)根據(jù)填筑試驗段所測數(shù)據(jù)確定。

臺背的不均勻沉降是填方路基常見的質(zhì)量病害，我項目部對此工序嚴(yán)加管理。首先，回填施工前先按設(shè)計及規(guī)范要求清理基坑、開挖臺階、填前碾壓。其次，按設(shè)計或業(yè)主要求選擇透水性較好的砂礫或石渣等材料進行對稱回填，層厚控制在15cm以內(nèi)，填料粒徑控制在5cm以內(nèi)，采用大噸位壓路機碾壓，結(jié)構(gòu)物臺后50cm范圍內(nèi)采用小型夯實機具夯實。

4、路面工程質(zhì)量管理情況 ①對路面基層的控制

在路面基層施工過程中我們嚴(yán)把材料進場關(guān)，對基層料的拌制

全過程監(jiān)控，嚴(yán)格按施工配合比拌制，準(zhǔn)確計量，確保基層料的強度。同時加強對施工現(xiàn)場的控制，采取機械攤鋪、人工找平，防止粗、細集料離析。加強測量控制，使基層的標(biāo)高、層厚、平整度及強度達到設(shè)計及規(guī)范要求，攤鋪好的穩(wěn)定料當(dāng)天碾壓成活，碾壓時含水量控制在最佳含水量±2%范圍內(nèi)，作業(yè)完成后覆蓋土工布進行養(yǎng)生。

② 瀝青面層質(zhì)量控制

瀝青面層結(jié)構(gòu)為：5cm細粒式瀝青砼（AC-13）上面層+7cm中粒式瀝青砼（AC-20C）下面層，瀝青砼均采用合格的商品砼。下面層施工前徹底清除表面污染物及松散顆粒，并在基層表面噴灑透層油，在透層油完全深入基層后方可鋪筑下面層；在橋面板、橋頭搭板、上下面層之間灑布粘層油，粘層油在當(dāng)天灑布，粘層油噴灑成均勻霧狀，噴灑不足的補灑，過量的部位進行刮除，待乳化瀝青破乳、水分蒸發(fā)完全后，緊跟上面層鋪筑，確保粘層不受污染。瀝青砼攤鋪采用履帶式瀝青攤鋪機，下面層采用鋼絲繩引導(dǎo)控制高程，上面層采用平衡梁并輔以厚度控制方式攤鋪。瀝青砼混合料最低攤鋪溫度不低于135℃，松鋪系數(shù)根據(jù)試鋪試壓確定，鋪筑過程中隨時檢查鋪筑厚度、路拱及橫坡。壓實時根據(jù)攤鋪完成后的混合料溫度嚴(yán)格控制初壓、復(fù)壓、終壓時機。上面層碾壓采用鋼筒式壓路機，遵循“緊跟、慢壓、高頻、低幅”的原則慢速碾壓，同時密切注意壓實度的變化，防止過度碾壓。接縫時避免出現(xiàn)冷接縫。

5、橋梁工程質(zhì)量管理情況

橋梁工程的質(zhì)量管理是我項目管理的又一重點，我項目部結(jié)合工程實際主要從以下方面控制：

①嚴(yán)格執(zhí)行圖紙會審及技術(shù)交底制度，使所有參建人員做到心中有數(shù)。②對進場的原材料進行嚴(yán)格控制，隨機抽檢，對不合格的材料堅決清理出場地。

③測量放樣嚴(yán)格執(zhí)行雙檢制，確保測量精度控制在誤差允許范圍內(nèi)。④嚴(yán)格執(zhí)行自檢程序，對不合格工序予以整改，整改不合格的堅決返工。⑤加強對攪拌站的控制，嚴(yán)格按施工配合拌制混凝土，準(zhǔn)確計量，確?；炷临|(zhì)量。

⑥加強對鋼筋制安、預(yù)應(yīng)力管道、模板安裝、支架等關(guān)鍵點進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，不留死角。

⑦橋梁各部位澆筑混凝土?xí)r派專業(yè)工程師進行旁站。

6、隧道工程質(zhì)量管理情況

馬鞍嶺隧道于2012年施工完畢，烏巖山隧道及獅子山隧道未進行開挖。

二、標(biāo)準(zhǔn)化施工情況

根據(jù)《浙江省普通國省道公路建設(shè)工程標(biāo)準(zhǔn)化工地建設(shè)管理和考核辦法（試行）》浙交〔2011〕112號文要求，項目部采取了以下措施：

1．嚴(yán)格按照合同文件要求抓好項目部組建工作，規(guī)范管理，積極創(chuàng)建文明標(biāo)化工地。目前承包人的駐地建設(shè)已完成，符合“文明標(biāo)化工地”的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，做到辦公、作業(yè)場所布置合理，衛(wèi)生整潔，環(huán)境舒適。標(biāo)志標(biāo)識清晰，有關(guān)職責(zé)、圖表均已上墻。隨著工程的進展情況對施工現(xiàn)場作業(yè)區(qū)作進一步規(guī)范，以全面達到“文明標(biāo)化工地” 的要求。

2．重視項目部內(nèi)部管理的規(guī)范化，以保證工程總體目標(biāo)的實現(xiàn)。除了質(zhì)量保證體系，安全保障體系外，項目部均已按要求落實了現(xiàn)場作業(yè)交底制度、工序交接班制度、民工工資發(fā)放的“兩卡一牌”制度、“三級安全教育”制度、衛(wèi)生管理制度、設(shè)備使用管理制度等等。對各類設(shè)備編制了相應(yīng)的操作規(guī)程，方便作業(yè)人員查閱。

3．強化合同管理，按投標(biāo)文件承諾履行合同職責(zé)，配備相應(yīng)的設(shè)備、人員、資金。

三、內(nèi)業(yè)資料管理情況

內(nèi)業(yè)資料自查分工程質(zhì)檢資料和安全文明資料兩大塊進行。經(jīng)自查，工程質(zhì)檢資料基本與現(xiàn)場施工同步,具體情況為:總施工組織設(shè)計及其他專項施工方案齊全并已審批通過；各種原材料質(zhì)保資料齊全,并有復(fù)試報告，復(fù)試合格率100%；各道工序報驗資料齊全,達到竣工資料編制要求。

安全資料方面,我項目部根據(jù)寧波市安全質(zhì)量監(jiān)督總站頒發(fā)的《寧波市建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理資料》建立了安全臺帳。開工前對標(biāo)段內(nèi)危險源進行摸排、識別，并制定相應(yīng)控制措施，事故應(yīng)急預(yù)案已建立。項目部編制了針對性強的專項施工方案，報監(jiān)理單位審查同意后，已報寧波市安監(jiān)局核備。日常安全檢查記錄、安全費用臺帳基本齊全。

四、安全生產(chǎn)情況

1、安全管理機構(gòu)、人員持證上崗、作業(yè)人員安全教育情況 組織召開了安全生產(chǎn)工作會議8次；及時對現(xiàn)場施工作業(yè)人員進行崗前培訓(xùn)和三級教育（220余人次），所有作業(yè)人員全部做到持證

上崗。在BT公司組織下，項目部聯(lián)系省安全生產(chǎn)培訓(xùn)中心對特種作業(yè)人員（電工、電焊工、叉車工、架子工等）進行了學(xué)習(xí)培訓(xùn)考核證書32人次，滿足特殊工種人員持證上崗需要。

2、安全管理制度的建立和落實情況及安全專項施工方案的編制和執(zhí)行情況

①、我項目部成立了以項目經(jīng)理為組長的安全領(lǐng)導(dǎo)小組，對本工程項目安全全面負責(zé)，項目部設(shè)專職安全工程師，各工區(qū)設(shè)專職安全員。根據(jù)工程施工特點，我們建立了安全崗位責(zé)任制，逐級簽訂安全生產(chǎn)承包責(zé)任狀，明確分工，責(zé)任到人，確保施工安全貫穿施工全過程。為使管理組織運轉(zhuǎn)并發(fā)揮作用，我部制定了各項安全管理制度并逐一落實：

a、安全檢查制度：分日常檢查和每月例行檢查。

b、安全責(zé)任制度：對所有人員進行安全責(zé)任分解，定崗定位定責(zé)任。

c、安全教育制度：定期進行安全知識教育和思想教育。d、安全審查制度：對重要施工項目的施工方案進行安全審查，組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員進行評審。

②、安全專項方案的情況

洋溪大橋下部結(jié)構(gòu)各項安全施工專項方案已全部審核批復(fù)；上部現(xiàn)澆箱梁滿堂支架及模板安全專項施工方案已組織專家進行論證，根據(jù)專家組提出修改的內(nèi)容對方案進行優(yōu)化，結(jié)合方案內(nèi)容對施工現(xiàn)場的支架進行整改——拆除右幅一聯(lián)滿堂支架，對銹污嚴(yán)重的支架進行清退出場。重新組織強有力的施工隊伍對洋溪大橋進行全方位整改。

3、特種設(shè)備檢驗情況、施工現(xiàn)場安全防護設(shè)置情況及各類安全專項活動開展情況

我項目派專職人員對進場的挖機、推土機、平地機、吊車、裝載機、罐車等特種設(shè)備進行管理，現(xiàn)已進場的特種設(shè)備均已依法進行注冊登記，并經(jīng)安全檢驗合格，出廠資料齊全，操作人員均做到持證上崗。

施工現(xiàn)場安全防護設(shè)置情況：對已建成的復(fù)線段，采取保安執(zhí)勤封閉管理措施，委托交警增設(shè)多道紅綠燈和爆閃燈等安全設(shè)施保證安全。對正施工的洋溪大橋

安全專項活動開展情況：

①“平安工地”

根據(jù)指揮部下發(fā)的《關(guān)于認真做好“平安工地”建設(shè)達標(biāo)考核工作的通知》，我項目部積極組織開展“平安工地”建設(shè)活動，建立了“平安工地”組織機構(gòu)，逐步推進有效管理，按照《甬臨線寧海段改 建工程（BT段）“平安工地”計劃與實施方案》，進一步落實 “安全生產(chǎn)責(zé)任制”、“一崗雙責(zé)制度”；健全施工安全管理體系；嚴(yán)格依法執(zhí)行專項施工方案審查制度；嚴(yán)格執(zhí)行勞動用工登記制度和崗前安全培訓(xùn)教育制度；加強施工安全隱患排查治理；嚴(yán)格執(zhí)行施工安全專項費用保障制度；強化安全生產(chǎn)專項檢查；認真組織安全生產(chǎn)應(yīng)急演練。開工以來項目部沒有發(fā)生建設(shè)工程安全責(zé)任事件，沒有發(fā)生群體打架斗毆和惡性刑事案件，沒有發(fā)生建設(shè)工程施工不文明和揚塵、防噪音控制不力的現(xiàn)象，沒有發(fā)生群訪集訪事件和拖欠農(nóng)民工工資的現(xiàn)象。

②“打非治違”

根據(jù)寧波市交通工程質(zhì)量安全監(jiān)督站編制的“打非治違”和隱患

排查治理工作專項行動實施方案（甬交工[2013]24號文件精神，我項目積極貫徹落實、常抓不懈，具體情況如下：對非法用工的行為予以勸阻，對無從業(yè)資格或未經(jīng)培訓(xùn)上崗的作業(yè)人員予以勸退；對停工整改的工點，嚴(yán)格進行整改驗收；對違章作業(yè)或違反安全規(guī)程的作業(yè)行為進行查處并處罰；對重大安全隱患不積極整改或知情不報、隱瞞不報的，追究當(dāng)事人責(zé)任；對全線重大危險源進行摸排、告知并登記建檔，定期檢測、監(jiān)控，進行應(yīng)急預(yù)案演練；對違法分包、轉(zhuǎn)包工程的堅決取締；建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制度并有效落實；對項目經(jīng)理、專職安全員及特種作業(yè)人員的資格證書進行排查，做到持證上崗；對不符合安全規(guī)定的設(shè)施、設(shè)備清退出場地，新材料、新設(shè)備、新技術(shù)經(jīng)安全檢測后投入使用。

綜上所述，我項目部已經(jīng)建立健全的質(zhì)量、安全管理體系并得到有效實施，各項制度基本健全；各作業(yè)過程得到全過程控制，各作業(yè)活動嚴(yán)格按設(shè)計文件、規(guī)范要求執(zhí)行；資料真實、完整；經(jīng)自查，評價較好。

我項目部將以本次省站組織的質(zhì)量安全檢查活動為契機，認真貫徹執(zhí)行上級部門下達精神，積極加強自身管理，完善健全各項管理制度，提高質(zhì)量意識，規(guī)范安全生產(chǎn)、文明施工，積極履行建筑市場信用管理和質(zhì)量安全管理職責(zé)，長期開展自查自糾活動，持續(xù)改進，爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)精品工程。

溫嶺市宏遠交通工程有限公司 甬臨線改建工程項目部 二0一三年九月三十日

第二篇：2010年省醫(yī)療質(zhì)量安全綜合檢查工作匯報

規(guī)范服務(wù)行為 強化質(zhì)量安全 深化內(nèi)涵建設(shè) 構(gòu)建和諧平安醫(yī)院

——萍礦總醫(yī)院（湘雅萍礦合作醫(yī)院）醫(yī)療質(zhì)量安全綜合檢查工作匯報

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家：

大家好！

根據(jù)江西省衛(wèi)生廳的工作安排，在丹桂飄香的金秋時節(jié)，我們迎來了江西省醫(yī)療質(zhì)量安全綜合檢查組的各位領(lǐng)導(dǎo)及專家，我謹代表全院員工對各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家蒞臨我院檢查指導(dǎo)工作表示熱烈歡迎。

根據(jù)省廳《關(guān)于開展全省醫(yī)療質(zhì)量安全綜合檢查的通知》精神，我院認真查找醫(yī)療安全隱患及薄弱環(huán)節(jié)，深入分析原因，印發(fā)了《關(guān)于迎接江西省醫(yī)療質(zhì)量安全綜合檢查任務(wù)分解及責(zé)任人確認的通知》，對照檢查標(biāo)準(zhǔn)，各臨床科室、各管理部門進行了自查整改活動?，F(xiàn)將工作匯報如下：

一、醫(yī)院概況

萍鄉(xiāng)礦業(yè)集團有限責(zé)任公司總醫(yī)院始建于1904年，至今已有百年歷史，在各級領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生行政部門及萍礦集團的關(guān)心和支持下，醫(yī)院不斷發(fā)展壯大。2003年起，萍礦集團公司再投資2億余元在萍鄉(xiāng)市西環(huán)路226號新建了22層的醫(yī)療大樓，建筑面積達6萬平方米，占地面積39畝。于2006年6月正式開業(yè)，開設(shè)病床600張，配備中央空調(diào)、中心供氧、中心吸引、中央傳呼、24小時冷、熱水，獨立衛(wèi)生間、電視、電話等良好的病房設(shè)施。醫(yī)院職工1037人，醫(yī)技人員869名，其中主任醫(yī)師21人，副主任醫(yī)師57人，中級職稱378人。開設(shè)內(nèi)科（消化、心血管、呼吸、神內(nèi)、血液、腎內(nèi)、內(nèi)分泌）、外科（普外、心胸、神外、泌尿、骨科、燒傷整形）、婦科、產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、五官科、皮膚科、感染科、腫瘤科、精神科、急診科、麻醉科、康復(fù)理療科、預(yù)防保健科等二十多個臨床科室和影像診斷科（CR、CT、MRI）、檢驗科、核醫(yī)學(xué)科、營養(yǎng)科、病理科、功能檢查科（彩超、多普勒等）、內(nèi)窺鏡室等十多個醫(yī)技科室，特別是燒傷、泌尿外科等均為萍鄉(xiāng)市重點學(xué)科。

目前醫(yī)院配備有0.35T磁共振成像系統(tǒng)、1000mA大C型臂血管造影機（DSA）、X線數(shù)字胃腸機、四維彩色B超、25.0型CR、進口CT、全自動生化分析儀、進口系列內(nèi)窺鏡、麻醉機、呼吸機、各種生命監(jiān)護儀等醫(yī)療設(shè)備近千臺（件），價值達7000多萬元。今年配備了DR一臺，64排CT正在招標(biāo)采購中。并成功開展了體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)、斷指再植、心臟介入及各種外周血管介入手術(shù)、系列腔鏡手術(shù)、各種腫瘤切除及放射治療、各種嚴(yán)重創(chuàng)傷救治、燒傷整形、各種中毒、蛇咬傷急救等診療項目。

二、醫(yī)療器械臨床合理使用和安全管理

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范（試行）》，我院成立了由院領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)的醫(yī)療器械臨床使用管理委員會，負責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療器械臨床安全管理和監(jiān)測工作，建立完善了各項規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械臨床使用安全管理準(zhǔn)入制度，新進工作人員醫(yī)院做了崗前培訓(xùn)，考核并建檔；設(shè)備維修人員及臨床使用人員都進行了崗前培訓(xùn)和在崗培訓(xùn)，有專用設(shè)備的上崗證。安全管理方面，建立醫(yī)療器械臨床使用安全監(jiān)測與報告制度，應(yīng)急預(yù)案和監(jiān)督管理小組，對各臨床科室進行了醫(yī)療器械安全培訓(xùn)，提高了臨床工作人員的醫(yī)療器械安全風(fēng)險意識，到目前為止，未出現(xiàn)醫(yī)療器械安全事件。

三、改進公立醫(yī)院服務(wù)管理，方便群眾看病就醫(yī).開展預(yù)約診療服務(wù)，根據(jù)醫(yī)院實際情況，開展預(yù)約掛號的同時，將麻醉術(shù)前訪視、醫(yī)技檢查、介入手術(shù)等納入預(yù)約診療的范疇。2010年至今累計預(yù)約診療達到8000多人次。優(yōu)化門診服務(wù)流程，醫(yī)務(wù)人員按照既定安排出診率達95%以上，門診各收費窗口均實現(xiàn)掛號與劃價收費工作整合，全部實行信息化管理；設(shè)立了服務(wù)臺，提供導(dǎo)診、咨詢等便民服務(wù)，服務(wù)標(biāo)識規(guī)范、清楚、醒目、協(xié)調(diào)。加強急診綠色通道管理，進一步完善了急診搶救病人的“綠色通道”，做到“三先一后”，即先檢查先診斷先搶救治療，后辦入院手續(xù)及交費，保證患者在第一時間進行搶救治療，并向病人提供24小時全天候急診服務(wù)，病人轉(zhuǎn)科或做檢查時有醫(yī)生陪同。成立了院前救小組，與120急救中心緊密聯(lián)動，暢通綠色通道，危急重病人及時與相關(guān)科室溝通，做好搶救準(zhǔn)備，為病人爭取搶救時間。

四、落實處方點評制度，堅持合理用藥

我院處方點評工作開始于2007年，點評模式不斷改進創(chuàng)新。今年三月份衛(wèi)生部出臺《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》以來，我院多次組織處方點評工作討論會議。于2010年四月成立醫(yī)院處方點評專家小組，對處方點評工作提供專業(yè)的技術(shù)支持。2010年5月份制定了《處方點評及結(jié)果獎懲辦法》試行稿，強調(diào)對不合理處方干預(yù)措施。2010年9月份規(guī)范《醫(yī)院藥事管理四項通報制度》，加強了處方點評及藥事管理工作的規(guī)范性。

我院處方點評工作自今年四月份以來，由每月的隨機抽取200份處方進行點評，改為每月二到四天的全天處方抽查點評；病歷檢查由原隨機抽取20份，到固定抽取30份以及增加對特殊藥品的專項檢查，點評數(shù)量大大提升。人員方面由三位經(jīng)過衛(wèi)生部及衛(wèi)生廳臨床藥師培訓(xùn)回院的臨床藥師專門從事處方點評工作，專家小組則不定期參加點評討論，為點評工作提出意見及建議。處方及病例點評結(jié)果則每月及時提交至質(zhì)控部門進行通報，由質(zhì)控部門對點評結(jié)果進行相關(guān)的處罰。

通過以上工作使我院用藥合理性不斷完善，特別是抗菌藥物及中成藥的規(guī)范使用得到了一定程度的提高。我院處方點評工作將在各項規(guī)定的要求下在我們臨床藥師的實踐與努力中不斷改進，為我院臨床的合理用藥提供更好的空間與平臺。

五、實施臨床路徑管理

我院根據(jù)衛(wèi)生部省衛(wèi)生廳等相關(guān)文件精神，成立了醫(yī)院臨床路徑管理試點領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)院臨床路徑指導(dǎo)評價小組，醫(yī)院臨床路徑實施小組，根據(jù)江西省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)高血壓支氣管炎等24個病種基本診療路徑的通知》精神，篩選了12個病種12個科室率先在全院開展臨床路徑試點工作，目前工作尚處于起步階段，還須進一步完善和提高。

六、醫(yī)院等級評審反饋意見落實情況

根據(jù)贛衛(wèi)醫(yī)管字〔2010〕8號關(guān)于萍鄉(xiāng)礦業(yè)集團有限責(zé)任公司總醫(yī)院專家評審反饋意見的函的精神，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，根據(jù)反饋意見召開了專門會議，印發(fā)了關(guān)于三級乙等綜合醫(yī)院專家評審反饋意見整改責(zé)任確認的通知，在繼續(xù)抓好省廳肯定工作的同時，對反饋的情況逐一落實整改，具體內(nèi)容另附匯報材料。

七、推行危重癥病例審評制度

根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于學(xué)習(xí)推廣江西省婦幼保健院產(chǎn)科危重癥病例審評制度的通知》精神，我院印發(fā)了《關(guān)于成立危重癥病例審評領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》，結(jié)合我院各臨床科室特點，制定了《萍礦總醫(yī)院（湘雅萍礦合作醫(yī)院）危重癥病例審評實施方案（試行）》方案，明確了組織領(lǐng)導(dǎo)、目標(biāo)、對象、審評隊伍、審評流程等，根據(jù)醫(yī)院實際情況，篩選出產(chǎn)科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科危重癥病例進行審評，并對上述科室醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn)。

八、開展“平安一號”行動，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。不斷加強醫(yī)院感染的管理，并落實了相關(guān)崗位責(zé)任制度，根據(jù)本院實際制定了相關(guān)規(guī)章制度，每月或每個季度對臨床科室進行環(huán)境監(jiān)測、圍手術(shù)期抗菌藥物使用的督查等，督查內(nèi)容將從院感期刊反饋給科室，每年組織相關(guān)重點部門人員參加省院感培訓(xùn)并開展全院醫(yī)護人員、新進人員、實習(xí)生及后勤人員學(xué)習(xí)院感知識。

ICU根據(jù)SOP文件并結(jié)合科室實際制定了呼吸機相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管感染控制等規(guī)章制度，呼吸機濕化裝置及管理是根據(jù)廠家說明進行清洗消毒，ICU內(nèi)設(shè)有隔離間，用于不明原因發(fā)熱及特殊感染病人等的治療。

目前暫未成立新生兒室，已設(shè)有新生兒病房，并根據(jù)新生兒病房SOP文件要求結(jié)合科室實際情況制定了相關(guān)規(guī)章制度。

血透室從業(yè)人員均參加了血透專業(yè)培訓(xùn)并取得了上崗證，根據(jù)《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》制定了血透室各種制度，對每個透析病人都進行了傳染病篩查。

手術(shù)室開展手術(shù)類別能夠與空氣凈化級別吻合，并制定了外租手術(shù)器械、手術(shù)器械及內(nèi)鏡清洗滅菌相關(guān)制度。

九、強化圍手術(shù)期質(zhì)量與安全管理

根據(jù)《江西省醫(yī)療機構(gòu)手術(shù)分級管理規(guī)范（試行）》的要求，醫(yī)院印發(fā)了《關(guān)于加強手術(shù)分級管理工作的通知》，建立了《手術(shù)分級管理制度》、《手術(shù)分級目錄》、《手術(shù)分級管理規(guī)范》和《各科醫(yī)師手術(shù)分級權(quán)限實施細則》，加強手術(shù)分級管理，規(guī)范各級醫(yī)師手術(shù)權(quán)限，嚴(yán)格手術(shù)審批權(quán)限，把好手術(shù)審批關(guān)，為進一步規(guī)范圍手術(shù)期診療服務(wù)行為，提高手術(shù)治療的質(zhì)量，保證手術(shù)的安全性，狠抓“術(shù)前、術(shù)中，術(shù)后”三個主要環(huán)節(jié)。

（一）術(shù)前準(zhǔn)備充分，要求做到五個到位：即相關(guān)檢查到位、病情認識到位、醫(yī)患溝通到位、醫(yī)療文書到位、查對執(zhí)行到位。

（二）術(shù)中嚴(yán)謹細致，要有嚴(yán)謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，手術(shù)醫(yī)師要準(zhǔn)時進行手術(shù)，注意語言交流的嚴(yán)肅性，不得談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題，時刻注重尊重病人，術(shù)中不能使用私人通訊工具。

（三）術(shù)后嚴(yán)密觀察，對老年人，破壞性較大的手術(shù)病人，術(shù)后生命體征不穩(wěn)定或術(shù)前評估合并臟器功能不全的病人，術(shù)后必須先送重癥監(jiān)護病房進行監(jiān)護，待生命體征平穩(wěn)后轉(zhuǎn)回病房。主刀醫(yī)師術(shù)后要主動巡視病人，有情況要及時處理。醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控科定期對手術(shù)室和臨床手術(shù)科室進行手術(shù)安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時通報，制定整改措施，狠抓落實，有效提高了手術(shù)治療的質(zhì)量，確保了手術(shù)的安全性。

以上是我院的工作匯報，我們深信通知這次醫(yī)療質(zhì)量安全綜合檢查，經(jīng)過專家們的認真指導(dǎo)，必將對我院今后的工作起到積極的推動作用，我們將以此為今后的工作新起點和新動力，不斷持續(xù)改進各項工作，更好地為廣大患者服務(wù)。

最后，祝各位領(lǐng)導(dǎo)、專家身體健康，闔家幸福，萬事如意，并對我院的評審檢查所付出的辛勤勞動表示最誠摯的謝意！

二O一O年十一月

第三篇：開業(yè)前安全檢查

黔東南州公安消防支隊業(yè)務(wù)受理窗口一次性告知單

開業(yè)前消防安全檢查應(yīng)提供的資料1、2、3、4、5、該場所或單位營業(yè)前書面申請書（注：如沒有營業(yè)前申請書一律不得受理）該場所或單位平面圖，（注：藍圖折A4紙大?。?； 消防安全檢查申報表；

該場所或單位法人身份證復(fù)印件；

如委托他人辦理的單位或法人出具委托書，受委托人身份證復(fù)印件；（注：委托人并加蓋公章、法人簽字，如沒有加蓋公章，法人未簽字的一律不得受理）

建設(shè)工程消防驗收合格或備案及審核法律文書；（注：出示原件提交復(fù)印件。如沒有驗收意見書的，是98年前的請到轄區(qū)居委會出具證明并出具房產(chǎn)證）

營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或工商行政管理機關(guān)出具的企業(yè)名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書，并加蓋公章。

消防安全管理制度文件；（注：必須負責(zé)人簽字并加蓋公章）滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案文件；（注：必須負責(zé)人簽字并加蓋公章）6、7、8、9、10、員工消防安全教育培訓(xùn)記錄；（注：必須負責(zé)人簽字并加蓋公章）

11、自動消防系統(tǒng)操作人員的消防行業(yè)特有工種職業(yè)資格證書復(fù)印件；

12、對依法進行建設(shè)工程消防竣工驗收備案且沒有進行備案抽查的公眾聚集場所，還方興未艾當(dāng)提交場所室內(nèi)裝修消防設(shè)計施工圖、消防產(chǎn)品質(zhì)量合格證明文件，以及裝修裝飾材料防火性能符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的證明文件、出廠合格證。申請網(wǎng)吧營業(yè)，還應(yīng)當(dāng)提交文化部門核發(fā)同意籌建的批準(zhǔn)文件；（注：出示原件，提交復(fù)印件）。

13、依照法律、法規(guī)規(guī)定需要提交的其他材料。

14、如有問題請撥打電話（0855-8579743辦事窗口）

（注：所提供單位資質(zhì)證明復(fù)印件都必須加蓋原單位公章。）

第四篇：國慶前安全檢查文檔

西溝小學(xué)國慶前安全大檢查工作匯報

學(xué)校安全問題一直是我校最為關(guān)注和重視的工作之一,也是各項工作的首要任務(wù)。在上級主管部門的指導(dǎo)下,結(jié)合我校安全工作的實際情況,按照永教字【2012】364號文件精神,堅持以“隱患險于明火,防范重于泰山”為指針,認真貫徹落實上級各有關(guān)要求,全面加強學(xué)校安全教育,通過齊抓共管,營造氣氛,切實保障師生安全,維護正常的教育教學(xué)秩序。我校認真學(xué)習(xí)了文件精神,對自查工作進行了部署,按通知要求逐項進行了自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

一、組織學(xué)習(xí)，提高認識

我校及時召開了行政安全工作專題會議，明確了任務(wù)、責(zé)任，進行了細致的分工，籌劃了學(xué)校下一步安全工作的打算。學(xué)校結(jié)合周一升國旗等會議，對師生進行了各類安全教育，提出了“沒有安全就沒有一切”的工作口號，要求大家充分認識“安全高于一切”，“孩子的生命比一切更重要”的思想，指出了安全工作要深入人心，到崗盡責(zé)，安全工作不能有絲毫放松，學(xué)校要形成校園安全人人有責(zé)，大家時時想安全，處處抓安全的良好工作局面。

二、加強領(lǐng)導(dǎo)，規(guī)范管理

我校十分重視“平安校園”創(chuàng)建工作，形成了校長總攬全局、統(tǒng)一協(xié)調(diào)，教導(dǎo)處、總務(wù)處密切配合的工作格局，形成了群防群治、齊抓共管的工作合力。按照永教字【2012】364號文件對學(xué)校安全工作的要求，結(jié)合我校實際，教師、學(xué)生、職工簽訂了《安全工作責(zé)任書》，制定了校園安全責(zé)任區(qū)，明確了各責(zé)任人的職責(zé)，加大了對功能室及全體教師的安全工作的檢查力度，不斷規(guī)范教育教學(xué)管理、后勤管理、教師隊伍管理及各項活動管理，并實行了安全事故責(zé)任追究制。在本次安全大檢查工作中，各組織成員各負其責(zé)，各司其職。

三、認真檢查，督促整改

行政安全工作專題會議結(jié)束后，學(xué)校及時組織相關(guān)人員，對學(xué)校涉及安全的各個方面進行排查，具體工作如下：

1、檢查了教學(xué)樓內(nèi)及各班教室門窗、電路及照明情況，各班照明燈和走廊燈都能正常使用，各班教室門窗完好。

2、檢查了教師宿舍、學(xué)生宿舍、各功能室的用電、防火、防盜情況，督促師生注意安全用電和防火安全，防盜安全。

3、檢查了學(xué)校廁所、圍墻、標(biāo)志物、旗桿、教學(xué)樓外飾、門窗等處。經(jīng)檢查都完好無損，不存在安全隱患。

4、檢查了校園內(nèi)消防設(shè)施等，發(fā)現(xiàn)滅火器完好，壓力正常，滅火器數(shù)量符合要求，放置正確。

5、會同體育教師對校園的體育器械進行了檢查；所有體育器械沒有破損，不存在安全隱患。

6、食堂工作人員嚴(yán)格按照上級的要求進行體檢，持證上崗。餐廳、廚房等室內(nèi)外環(huán)境保持清潔衛(wèi)生，水溝通暢，無臭味，無衛(wèi)生死角。食品的防蠅、防鼠、防塵、防腐設(shè)施都正常使用。

四、常規(guī)教育，常抓不懈

1、安全教育：利用黑板報、手抄報、宣傳畫、班隊會等形式，對學(xué)生進行安全教育活動。除了常規(guī)教育外，還有安全教育周活動，活動前有方案，結(jié)束后有記錄。

2、交通安全：走讀學(xué)生有家長接送，能經(jīng)常對學(xué)生及家長進行交通安全知識的教育。

3、飲食安全：學(xué)校食堂建立了規(guī)章制度，做飯人員持健康證上崗 ；食堂配有消毒碗柜，定期對灶具進行消毒。

4、環(huán)境安全：學(xué)校不存在危房；活動器具、欄桿、教室、照明等符合安全要求；沒有發(fā)現(xiàn)教師存在體罰和變相體罰學(xué)生的行為；學(xué)校安全保衛(wèi)措施得到落實。

五、存在的問題

1、交通安全始終是我校安全工作重點，放學(xué)之后，教師無法跟蹤管理學(xué)生，盡管教師反復(fù)教育學(xué)生遵守交通安全要求，但仍然有部分學(xué)生在公路上跑、穿等情況，極易造成安全事故。

2、學(xué)校周邊環(huán)境治理難度大，離校門口100米內(nèi)仍存在無證經(jīng)營的食品等流動小販。

六、整改措施：

1、我們將繼續(xù)加強以交通、食堂管理為重點的安全教育與管理。堅持邊檢查邊整改，以檢查促整改，徹底消除事故隱患。加強學(xué)校與家長的聯(lián)系，形成教育合力，提高交通安全教育實效性。

2、繼續(xù)加強校門外流動商販的整治工作，嚴(yán)禁學(xué)生課間出校門，加強食品衛(wèi)生安全的教育與管理，教育學(xué)生不要購買“三無”食品。

總之，學(xué)校始終把安全工作作為首要大事高度重視，確保了師生及學(xué)校財產(chǎn)的安全。在今后的工作中，在健全制度加強管理的同時做到人性化管理，創(chuàng)造和諧、寬松的工作環(huán)境，加強學(xué)習(xí)，落實學(xué)習(xí)時間及內(nèi)容，以提高自身的業(yè)務(wù)水平，重點是服務(wù)意識、服務(wù)態(tài)度及如何提高服務(wù)質(zhì)量；健全各種制度，加強管理、分工明確、責(zé)任落實到每個人，工作中有布置、有督導(dǎo)、有檢查，在人員少、工作量大、臨時性工作多的情況下，協(xié)調(diào)調(diào)度、團結(jié)協(xié)作，圓滿完成各項工作任務(wù)。

二0一二年九月

西溝小學(xué)

開校初安全檢查工作匯報

二0一二年八月

西溝小學(xué)開校初工作整改報告

八月三十日教育局領(lǐng)導(dǎo)來我校檢查指導(dǎo)開校工作，就我校在推行養(yǎng)成教育，增強德育功能；強化隊伍建設(shè)，提高師資水平；加強教學(xué)過程管理，嚴(yán)格執(zhí)行課程標(biāo)準(zhǔn)；檢查學(xué)生食堂管理，落實營養(yǎng)餐計劃；查看校園設(shè)施，杜絕安全隱患；改善辦學(xué)條件，提升辦學(xué)品位等方面進行了全面檢查指導(dǎo)。教育局、中心小學(xué)領(lǐng)導(dǎo)對我校開校初的常規(guī)工作有序進行給予肯定，但對存在的問題提出了很好的指導(dǎo)整改意見?，F(xiàn)就存在的問題列舉如下：

1、教師辦公室文化氛圍不濃，表冊張貼不夠規(guī)范。

2、學(xué)校周邊環(huán)境治理難度大，離校門口100米內(nèi)存在無證經(jīng)營的食品等流動小販。

3、學(xué)生灶消毒柜高溫消毒不夠徹底。整改措施：

1、本周內(nèi)張貼、布置教師辦公室，增強校園文化氛圍。

2、我們將繼續(xù)加強以交通安全為重點的安全教育與管理，協(xié)調(diào)水源鎮(zhèn)綜治辦、派出所加大校門外流動商販的整治工作，嚴(yán)禁學(xué)生課間出校門，加強食品衛(wèi)生安全的教育與管理，教育學(xué)生不要購買“三無”食品。

3、加大學(xué)生灶的管理力度，本周內(nèi)徹底堅決管理不規(guī)范的問題。

二0一二年九月四日

第五篇：安全檢查自查報告

安全檢查自查報告

為了保障我公司辦公環(huán)境的防火、防盜安全，根據(jù)公司領(lǐng)導(dǎo)的安排布置，綜合辦公室負責(zé)人帶領(lǐng)辦公室有關(guān)人員組成安全檢查小組，于12月12日下午對公司辦公樓和樓下露天停車場的消防安全和防盜工作進行了嚴(yán)格的檢查，現(xiàn)將檢查情況匯報如下：

一、安全檢查總體情況

檢查小組首先對辦公樓內(nèi)部各樓層的門窗、用電電路及開關(guān)、樓道消防安全通道、消防設(shè)施、環(huán)境衛(wèi)生等情況進行了檢查。然后對大樓外的露天停車場、綠化帶及照明設(shè)施進行了檢查。

檢查小組通過全面地排查，檢查結(jié)果總體情況良好，無重大安全隱患。

二、存在的問題

1、五樓樓頂兩邊通向露臺的門未加鎖、四樓會議室大門及會議室內(nèi)一扇鋁合窗的鎖無法反鎖、閱覽室推拉門右側(cè)門鎖損壞，外來人員可隨意進出，存在安全隱患。

2、閱覽室內(nèi)堆有雜物，堆放雜亂，存在消防安全隱患。

3、整棟大樓僅配有2個干粉滅火器，且滅火器中的干粉保質(zhì)期不詳；各樓層的消防栓均被上鎖，但鑰匙不知去向，未能檢查消防栓是否能正常使用。存在消防安全隱患。

4、二樓部分辦公室存在下班后不鎖門的現(xiàn)象，存在防盜安全隱患。

三、整改措施及建議

1、請專業(yè)鎖匠為五樓樓頂兩邊通向露臺的門安裝新鎖、為四樓會議室門窗、閱覽室大門及各樓層消防栓更換新鎖。

2、按照“6S”管理規(guī)范對閱覽室進行歸類整理，消除消防安全隱患。

3、按需更換、購置干粉滅火器，在各樓層消防栓更換新鎖后對消防栓的安全狀況進行復(fù)查。

4、再一次強調(diào)各樓層辦公室下班后必須反鎖門窗的規(guī)定。

針對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，檢查小組將聯(lián)系相關(guān)人員及時進行整改，確保消防安全不留死角，防盜安全不留漏洞，為公司員工營造一個安定、安全的工作和生活環(huán)境。