第一篇：民營醫院醫藥價格檢查情況總結

為了規范民營醫院經營者價格行為，制止民營醫院醫藥存在的亂加價、亂收費行為，切實減輕群眾不合理醫藥費用負擔；市發改委牽頭，聯合市衛生局、醫保局、**區發改局、醫保局、新型農村醫療合作管理中心組成一個檢查組，于2010年12月----2011年1月對市城區的17家民營醫院的醫藥價格依法進行了檢查。

一、領導重視積極部署

我市首次對市城區所有的民營醫院的醫藥價格進行檢查，我委領導高度重視，立即進行了部署。一是結合群眾舉報的熱點，重點的價格情況有針對性的開展檢查。二是2010年12月28日組織市城區的17家民營醫院主要負責人召開會議，宣布了民營醫院的藥品及醫療服務價格應該執行的政策；要求被檢單位配合檢查人員的工作，積極提供真實的證據材料。

二、基本情況

市城區17家民營醫院都由市衛生局定性為非營利性醫療機構，均納入城鎮和居民醫保及新型農村合作醫療保險。**市衛生局以遂市衛醫發【2010】80號文件對民營醫療機構級別進行了確定，以遂市衛辦發【2010】172號文件對部分醫院的等級進行了確定，其中**愛德華醫院、**希望醫院、**天府醫院、**天宮醫院、**陽光麗人醫院、**益民醫院、**公信醫院7家醫院評定為一級甲等綜合醫院，**協和醫院1家評定為一級乙等綜合醫院，**市現代泌尿醫院1家評定為一級乙等專科醫院，**愛民醫院、**復康醫院2家評定為一級無等綜合醫院，**口腔醫院、**肛腸醫院、**生殖醫院3家評定為一級無等專科醫院，**康福骨科醫院、**華興中醫外科醫院2家醫院建于2010年8月還未定級評等，**九九健康體檢醫院為市本級醫療保健體檢定點醫院參照二級醫院收費標準執行。這次檢查，市、區兩級多部門聯合組成1個檢查組，每家醫院抽查了西藥2030個品種、用量較大的一次性低消耗材料、常規的醫療服務價格、部分醫院抽查了用量較大的中藥價格執行情況。發現17家民營醫院醫藥價格執行情況都存在違規行為，尤其以藥品價格執行情況違規問題最多最嚴重。

三、檢查存在的主要問題

（一）藥品價格方面。一是西藥銷售價格存在的問題，17家醫院中除**康福骨科醫院的藥品是按15%進銷差率作價，其余醫院在銷售藥品時大部分藥品都超過國家規定的15%進銷差率加價，同時也超過我省規定的掛網零售價，是以不超過國家的最高零售價在作價；個別醫院藥品雖是按15%進銷差率加價，但是該藥品的購進價格高出我省掛網零售價，**市公信醫院、**現代泌尿醫院尤為突出，如加替沙星注射液（規格0.2/10ml）**現代泌尿醫院購進價為44.35元，**公信醫院購進價為22元，而該藥省掛網價為20.30元，而在其它醫院購進價均為幾元不等。二是抽查的中藥銷售價格存在的問題，抽查的中藥品種都超過25%進銷差率加價，部分藥品的銷售價高于購進價4倍多，如**益民醫院銷售的菟絲子購進價為24元/公斤，應銷售價為30元/公斤，實際銷售價為120元/公斤，超標準收取90元/公斤。

（二）醫用耗材價格方面。這次抽查的醫用耗材主要是一次性輸液器和一次性注射器（各種型號），**愛德華醫院的一次性輸液器的購銷差率未超過10%銷售外（但該院購進價較高1.45元/支），其余醫院抽查的品種都超過規定購銷差率10%加價銷售。如一次性輸液器購進價大部分醫院為0.950.98元不等，但大部分銷售價在1.35---1.5元不等。

第二篇：民營醫院醫藥價格檢查情況總結

為了規范民營醫院經營者價格行為，制止民營醫院醫藥存在的亂加價、亂收費行為，切實減輕群眾不合理醫藥費用負擔；市發改委牽頭，聯合市衛生局、醫保局、**區發改局、醫保局、新型農村醫療合作管理中心組成一個檢查組，于2010年12月----2011年1月對市城區的17家民營醫院的醫藥價格依法進行了檢查。

一、領導重視 積極部署

我市首次對市城區所有的民營醫院的醫藥價格進行檢查，我委領導高度重視，立即進行了部署。一是結合群眾舉報的熱點，重點的價格情況有針對性的開展檢查。二是2010年12月28日組織市城區的17家民營醫院主要負責人召開會議，宣布了民營醫院的藥品及醫療服務價格應該執行的政策；要求被檢單位配合檢查人員的工作，積極提供真實的證據材料。

二、基本情況

市城區17家民營醫院都由市衛生局定性為非營利性醫療機構，均納入城鎮和居民醫保及新型農村合作醫療保險。**市衛生局以遂市衛醫發【2010】80號文件對民營醫療機構級別進行了確定，以遂市衛辦發【2010】172號文件對部分醫院的等級進行了確定，其中**愛德華醫院、**希望醫院、**天府醫院、**天宮醫院、**陽光麗人醫院、**益民醫院、**公信醫院7家醫院評定為一級甲等綜合醫院，**協和醫院1家評定為一級乙等綜合醫院，**市現代泌尿醫院1家評定為一級乙等專科醫院，**愛民醫院、**復康醫院2家評定為一級無等綜合醫院，**口腔醫院、**肛腸醫院、**生殖醫院3家評定為一級無等專科醫院，**康福骨科醫院、**華興中醫外科醫院2家醫院建于2010年8月還未定級評等，**九九健康體檢醫院為市本級醫療保健體檢定點醫院參照二級醫院收費標準執行。這次檢查，市、區兩級多部門聯合組成1個檢查組，每家醫院抽查了西藥20—30個品種、用量較大的一次性低消耗材料、常規的醫療服務價格、部分醫院抽查了用量較大的中藥價格執行情況。發現17家民營醫院醫藥價格執行情況都存在違規行為，尤其以藥品價格執行情況違規問題最多最嚴重。

三、檢查存在的主要問題

（一）藥品價格方面。一是西藥銷售價格存在的問題，17家醫院中除**康福骨科醫院的藥品是按15%進銷差率作價，其余醫院在銷售藥品時大部分藥品都超過國家規定的15%進銷差率加價，同時也超過我省規定的掛網零售價，是以不超過國家的最高零售價在作價；個別醫院藥品雖是按15%進銷差率加價，但是該藥品的購進價格高出我省掛網零售價，**市公信醫院、**現代泌尿醫院尤為突出，如加替沙星注射液（規格0.2/10ml）**現代泌尿醫院購進價為44.35元，**公信醫院購進價為22元，而該藥省掛網價為20.30元，而在其它醫院購進價均為幾元不等。二是抽查的中藥銷售價格存在的問題，抽查的中藥品種都超過25%進銷差率加價，部分藥品的銷售價高于購進價4倍多，如**益民醫院銷售的菟絲子購進價為24元/公斤，應銷售價為30元/公斤，實際銷售價為120元/公斤，超標準收取90元/公斤。

（二）醫用耗材價格方面。這次抽查的醫用耗材主要是一次性輸液器和一次性注射器（各種型號），**愛德華醫院的一次性輸液器的購銷差率未超過10%銷售外（但該院購進價較高1.45元/支），其余醫院抽查的品種都超過規定購銷差率10%加價銷售。如一次性輸液器購進價大部分醫院為0.95—0.98元不等，但大部分銷售價在1.35---1.5元不等。

（三）醫療服務收費方面。這次抽查的醫療服務主要是床位費、二級護理費和常規的檢驗項目收費。一是床位費超標準收取如**生殖專科醫院的二人間床位費向部分病人收取30元/天，應收標準為24元/人/天，超標準收取4元/人/天，**陽光麗人醫院3人間床位費實際收費15元/人/天，應收取13.5元/人/天，超標準收取1.5元/人/天，**華興中醫外科醫院4人間床位費實際收取10.50元/人/天，應收6.4元/人/天，超標準收取4.1元/人/天。二是檢驗項目收費，部分醫院存在超標準收取，未按醫院等級下浮率降低收費標準；也有醫院因一個檢驗項目有多個檢驗方法產生多個收費標準，部分醫院則打擦邊球，未標明使用的檢驗方法都收取高標準費用，如**華興中醫外科醫院檢驗項目中的血清低密度脂蛋白膽固醇測定均向病人以干化學法收取18元/次（實際按醫院等級應收16元每次，超標準收取2元每次），該檢驗項目還有其它檢驗方法，收費標準為4元。

民營醫院存在價格公示不規范或不公示的問題。

四、幾點建議

此次對市城區的17家民營醫院的檢查，一是檢查范圍廣，檢查人員少，時間短，工作量大，二是民營醫院基本沒有專業財務人員，賬目凌亂，未建立臺賬增加了檢查難度，所以只對醫院用量較大的藥品和一次性耗材價格及部分醫療服務價格進行了抽查，該次檢查雖然不夠深入、全面，但也掌握了每家醫院醫藥價格執行的情況，也發現了不少問題，每家醫院都存在不同的價格違規行為，建議選擇幾家問題較大較重的醫院深入全面的繼續檢查，對問題嚴重的又未及時整改的給予行政處罰，已達到警示作用，讓其所有民營醫院的醫藥價格規范，誠信，切實減輕老百姓看病貴的問題。

第三篇：醫院醫藥價格監管規范

醫藥價格監管規范

一、我們將堅持以人為本原則，從維護人民群眾根本利益出發，在加強醫藥價格管理的同時，進一步加大檢查力度。

二、公示制度全面執行，價格和收費透明度提高。目前，我院門、急診藥品收費明細清單制度、住院費用“一日清單”制度，方便了患者查詢及監督，大大增加價格和收費的透明度，減少了糾紛的發生。

三、健全了價格管理制度，行為逐步規范。加強了內部價格管理，醫院成立了由院領導、分管院領導、各科室管理人員、價格管理人員、微機管理人員組成的價格委員會。設立了專（兼）職物價員崗位，嚴格了收費、價格調整的審批程序，自覺規范價格行為。

四、保持高壓態勢，保證醫藥價格政策的落實。繼續開展醫藥價格專項檢查，嚴查亂收費現象，降低患者醫藥負擔。配合藥品調價政策的實施，加強監督檢查，確保調價及時、準確。

五、發揮價格舉報的引領作用，加強日常監督。在集中力量開展專項檢查的同時，通過舉報線索，由點及面，發現一起，嚴查一起，規范一起，使檢查從集中檢查向常態監管轉變，從檢查面廣、內容淺，向“準、深、透”轉變。

六、加強工作調研，深入剖析醫院收費狀況。藥品占收入的比重、常用藥、招標藥品的使用情況;收費的支出狀況;價格管理模式、流程等進行全面深入的調查分析，通過解剖麻雀，促進醫藥價格形成機制更趨合理。

第四篇：民營醫院院感檢查反饋

民營醫院院感檢查反饋

和美醫院

護理管理存在問題：

1、未成立護理管理委員會

2、護理活動內容不健全

3、護理措施落實不到位

4、護理培訓未見到記錄與課件 醫院感染管理存在問題：

1、醫院感染管理組織不完善

2、院感制度陳舊，院感活動記錄不完善

3、院感無培訓計劃，培訓內容單一

4、未定期對一次性消毒藥械進行索證

5、手衛生設施不完善，醫務人員手衛生依從性差。

6、產房流程、布局不合理

7、供應室合格證已不能達到目前新的供應室強制性規范要求。

8、手術室：醫務人員與病人同一通道

西苑醫院

亮點：

醫院感染管理各項工作均能按照國家相關規范執行。醫院感染存在問題：

供應室未購進清洗消毒機。

第五篇：2016年民營醫院檢查匯報材料

規范醫療行為 立足“誠信”辦醫院

十堰市民營醫院量化分級評審及綜合監督檢查匯報材料

根據市衛生計生委《關于開展城區民營醫院量化分級評審及綜合監督檢查的通知》（十衛計生發[2016]105號）文件精神，按照檢查內容要求，結合我院的實際，匯報如下：

一、醫院概況

醫院是一所綜合性民營醫院，創建于2006年1月，醫院位于十堰市火車站隧道口東側。近兩年來，由于原租用匯豐大廈抵押給市農商銀行的房屋租賃合同到期。經醫院領導反復與市農商行協商無果，市農商行于去年8月裝修，今年5月已正式投入使用。由于一樓僅留有1.5米寬的消防通道上二樓，且二樓已被農商銀行占用，直接導致我院醫療業務運行通道受阻和業務用房嚴重不足，醫院由門庭若市，變為門冷落，規模縮小、業務萎縮，致使我院業務受到極大的影響。

目前，我院現有員工40人，其中衛生技術人員30人。高級職稱2人，中級職稱10人，注冊在本院執業護士10人，主管藥師、檢驗技士3人。醫院設有醫務科、院辦公室、工會、財務、總務、醫保辦等各職能部門，配有專兼職工作人員。

醫院設有門診部和住院部。擁有病床30張，設有泌尿外科、肛腸科、婦科、計劃生育科、不孕不育科、消化內科、麻醉科、檢驗科、彩超室、藥劑科。醫院引進了先進的檢測、影像、治療儀等醫療儀器和設備，如美國GE進口彩超、血液分析儀、生化分析儀、酶標儀、熒光顯微鏡、膀胱鏡、陰道鏡、超聲聚焦儀、美國進口等離子治療儀等設備。

二、堅持“誠信”經營 是醫院生存發展的根基

前車之鑒，后事之師。針對全國眾多民營醫院出現的負面影響，我們召開職工會廣泛討論，一致認為依法執業，“誠信”經營是醫院生發展的唯一出路。違法經營，弄虛作假，過度醫療，欺騙患者的行為是自取滅亡的必由之路。采取自我加壓，查找不規范的行為，規范醫院管理。近幾個月來，多次組織全體員工認真學習和深刻領會省衛生計生委《關于規范醫療機構及醫療技術臨床應用管理專題會議紀要》、省衛生計生委《關于開展計劃生育行政執法專項檢查》、省衛生計生委綜合監督局《關于開展醫療機構違法出租或承包科室專項清理整治工作的通知》、《醫療機構診療科目》、《限制臨床應用的醫療技術（2015版）》等文件精神、通過學習，進一步提高廣大醫務人員依法行醫的認識，規范醫療行為，保障醫療質量和醫療安全，預防醫療風險。通過自查自糾，我院嚴格按審批的診療科目開診，嚴格按限制臨床應用的醫療技術開展醫療活動，無出租承包科室或外包項目，無超范圍發布醫療廣告和虛假違法醫療廣告，無“兩非”案件，加大醫保農合資金監管力度，按照一人一卡，卡人相符，從源頭入首，嚴格日常監督診療行為、用藥的合理性、病種及醫療費用的報銷合法性，堅決杜絕違規套取醫保新農合基金的行為。做到合理診斷、合理治療、合理用藥、規范收費。

三、堅持把醫療質量和醫療安全管理作為醫院管理的永恒主題 堅持以醫療質量為核心，以醫療安全為重點，完善管理制度，規范醫院管理。堅持把社會效益和經濟效益有機結合，構建和諧醫患關系。堅持以病人為中心，提高醫療質量，努力做到醫療工作規范化管 理。嚴格執行醫療護理操作規程，從細節做起，防微杜漸，確保醫療安全。

1、認真執行醫療核心制度，規范醫療行為。醫院制訂了相關的醫療管理規定，如《關于進一步規范醫療文書的書寫和簽字》、《醫療事故防范預案及處理辦法》、《醫院質量管理組織及各委員會成員》、《醫療事故、醫療糾紛處理及責任追究制度》、《醫療安全工作目標責任書》、《醫療（安全）不良事件報告制度》，認真落實首診醫師負責制度、查房制度、分級護理制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、查對制度、病歷書寫基本規范及交接班制度等13項核心制度。使醫務人員對醫療質量的認識進一步提高，規避醫療風險的責任意識大大增強。基本實現了醫療質量管理制度化，醫療安全管理常規化，有效的規避了醫療糾紛，杜絕了醫療事故。

2、加強醫療質量管理，保障患者安全。根據醫院質量管理的規定，實施定期與不定期檢查相結合的原則進行質量檢查。監控環節質量，嚴抓“核心制度”的落實。如首診負責制、三級查房制度、術前討論制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、查對制度、病歷書寫規范及管理制度、處方點評制度、知情同意談話等醫療質量管理制度，交接班制度等多項核心制度的落實。

在院長的領導下，各職能科室上午堅持下臨床督導，嚴把醫療護理質量關，杜絕醫療差錯和缺陷的發生，對預防醫患糾紛的發生起到了至關重要的作用。

3、規范病歷管理，提高病歷書寫質量。按照《衛生部2010年病歷書寫基本規范》要求，醫務科常年深入病房開展病歷書寫質量督促、檢查、指導，把好病歷質量關，對不符合要求的病歷修改后重新打印，在病歷方面重點督查病歷書寫及時性、病史采集的可靠性、邏輯性、病歷格式的完整性、醫學術語的準確性，醫療文書符合統一規格，文筆精練，術語準確，字跡清楚，校正及時，內容完整。三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性、執業醫師簽字及時性等方面，做到及時發現、及時反饋、及時更正；能按規定時間完成病歷、手術記錄和病程記錄等醫療文書的書寫和簽字，規范了各類手術知情同意書的書寫和簽字，規范了醫療護理操作流程，規范了病人的輸液流程。其優質病歷達95%以上，杜絕了丙級病歷。

4、嚴格執行診療操作規程，規避醫療風險

（1）加強醫療知情同意書的管理。根據有關規定，各類大、中、小手術、麻醉、特殊檢查、特殊治療、輸血治療必須簽署知情同意書。

（2）除搶救病人外，禁止臨床醫生實行口頭醫囑。護理人員必須嚴格按處方執行醫囑。凡臨床醫生下達口頭醫囑，護理人員拒絕執行。

（3）首診醫師接診病人必須現場親自書寫門診病歷，不得由醫助代寫。病人首診離院時必須將完整病歷交給病人，決不允許不寫病歷、延遲寫病歷及不完整病歷交給病人。

（4）推行醫療安全實行首診負責制，首診醫生為第一責任人。實行誰接診，誰負責，確保醫療安全。當發生醫療缺陷或有醫療糾紛苗頭時，力求做到大事劃小，小事劃了，把醫療糾紛解決在萌芽狀態。

5、推行“病人至上，用心服務”的服務理念，病人滿意就是我們的追求目標，我們就是用真心來創造感動。

①堅持“病人的需要，就是我們服務的方向”。有效護送患者到相 關科室治療，既保障了醫療安全，避免了醫療隱患，拉近了與患者之間的距離；這種融入感情，傾注心血的服務，擴大了醫院的知明度。

②堅持“一站式”的服務，“無縫無隙”的流程。及時巡視病房，發現問題及時解決，更好的落實臨床護理工作。

③堅持“精細化，零缺陷”的質量標準，不僅要關心患者的病情，更關心患者的心情，各項操作準確無誤，把病人的痛苦降低到最小。④堅持以人為本，以患為尊，細節服務，用心感受；唱好“被子、褥子、枕頭”服務工作三部曲，在醫院現有條件下，保證住院患者所用的被子、褥子、枕頭保持干凈、舒適，盡其所能為患者營造清爽、整潔、溫馨的住院環境。

綜上所述，我們在改善服務態度，提高醫療護理質量，預防醫療糾紛方面做了大量的工作，也取得了優異的成績，各項質量指標分別為：門診處方合格率達95%、麻醉處方合格率100%、甲級病歷達90%、手術前后診斷符合率達100%、入、出院診斷符合率達95%、治愈好轉率達90%、法定傳染病報告率100%、手術、麻醉、特殊檢查、治療履行患者告知率100%、無菌手術切口甲級愈合率達97%。

四、加強醫德醫風建設，樹立衛生行業良好形象。

深入持久的開展“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動，不斷提升服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，是檢驗醫德醫風建設的唯一標準。其中，“服務好、質量好、醫德好”是前提、是基礎，“群眾滿意”是目的、是根本。四個方面，緊密聯系、相互促進、不可分割。只有做到了“三好”，才能真正實現“群眾滿意”，也只有按照“群眾滿意”的標準去提升服務、改進質量、弘揚醫德，“三好”才能抓到點上、抓出實效。

強化服務理念，履行服務職能，是落實“三好一滿意”的具體體現。解決“服務意識淡漠，對病人態度生硬”等問題，把為病人服務放在更加重要、更為優先的位臵。我院推行了“五服務”、“五不讓”、“五心”、“三個一”活動的服務理念。“五服務”即病人上門，熱情服務；患者咨詢，耐心服務；病人在場，不停服務；病人需要，延伸服務；病人困難，主動服務；“五不讓”即不讓工作在我手中延誤，不讓差錯在我這里發生，不讓病人在我這里冷落，不讓規定在我這里走樣，不讓形象因我受損；“五心”即用真心、愛心、關心、細心、誠心服務；“三個一”即為病人倒一杯開水、送一個微笑、道一聲問候。

五、優化服務流程，竭盡全力為病人提供優質服務

1、門診大廳設導診咨詢臺。接受病人咨詢，提供優質導診服務，現場解決患者質疑問題，提供健康教育宣傳資料，為病人提供輪椅等導醫服務，對危重或行動不便的患者實行全程導診服務。

2、簡化就診手續，縮短就診各項檢查。實現劃價、收費、取藥一條龍服務，縮短了病人就醫時間。

3、公示藥品和醫療服務價格，實行一日清單管理，讓百姓明明白白看病。

4、加強醫患溝通，尊重患者隱私，全面向患者說明相關病情和治療方案，實施醫患聯系卡，架起了醫患溝通的橋梁。

5、設立舉報電話和信箱，方便群眾投訴，及時處理投訴和醫患爭議，構建和諧醫患關系，定期召開病員座談會及定期發放患者滿意度 調查問卷，滿意度達98%以上，對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。

6、以人為本，提供人性化的服務。加強出院病人的電話回訪制度，即指導病人康復，融洽了醫患關系，出院病人的電話回訪率達到87.63%。

通過各項便民措施的落實，服務流程簡捷便民；服務質量明顯提高；醫患關系更加和諧；醫患糾紛及投訴事件逐漸下降；博得了廣大患者的好評，六、堅持依法執業

認真貫徹執行衛生法律法規和規章，嚴格按照執業許可規定的執業范圍執業，醫療機構執業許可證定期校驗。獨立執業人員均具備執業資格，無違法出租科室、承包科室，無超范圍執業問題。

依法行醫是減少醫療糾紛，保障醫療安全的根本保證。法律是準繩，監督靠自律。我院從事醫、藥、技、護的專業技術人員均具備應相的執業資格并經衛生行政部門注冊。

依法行醫是保障醫療安全的重要措施，醫院將《醫療事故處理條例》、《執業醫師法》、《藥品管理法》、《醫療機構管理條例》、《處方管理辦法》、《病歷書寫規范》等法律、法規、規章進行了強化培訓，增強了醫護人員的法律意識和風險防范意識。加強人員的準入管理。嚴把臨床從業人員準入關，無執業資格的人員嚴禁獨立執業。嚴格執行助理執業醫師和無執業醫師的管理，任何臨床診療操作必須有上級醫師督導、檢查，所有醫療文書必須有在我院具備執業資格的醫師審核簽字。

七、嚴格執行“兩非”政策，對終止14周以上妊娠手術，實行審批制度

根據《湖北省人口與計劃生育條例》及條例解釋的有關規定，經院領導研究決定，停止接診14周以上施行引產手術，符合法律規定的，嚴格按下列規定執行：

①不符合法定生育條件妊娠而要求終止妊娠的：年齡在20周歲以下，須出示本人身份證；年齡在20周歲以上未婚和已婚對象，均須出示本人身份證、鄉鎮、村證明及人口和計劃生育機構出具的《同意終止妊娠手術證明》；屬未婚的在校學生，須出示本人身份證、學生證。醫務科審核證件，報院領導審批。

②接診14周以上妊娠實行審批制度

③接診人流受術者必須出示身份證原件并留存復印件。

⑷取環、輸卵管吻合手術必須出示鄉計生辦證明，取環證明由手術室保管，輸卵管吻合手術證明交住院部隨同病歷存檔，還弄虛作假或擅自違犯規定，造成后果由首診醫生承擔全部責任。

八、加強醫療秩序監管，及時調解醫療糾紛，一是堅持預防為主，標本堅治，警鐘長鳴，逢會必講，啟發式教育，把核心制度貫穿于醫療安全工作的始終；二是推行醫療安全首診醫師負責制，有效降低醫療糾紛發生率；三是加強門診各科室醫療秩序的監管，預防醫療糾紛的發生。以醫德教育為突破口，使門診醫務人員的責任意識、風險意識、服務意識都有明顯提高；四是改進服務流程，提高工作效率。提供優質便捷醫療服務，提高了工作效率。五是加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛，構建和諧醫患關系。教育醫護 人員牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。六是建立完善病人投訴處理制度，有效防范醫療糾紛，及進處理病人投訴，維護正常醫療秩序。醫療糾紛的處理率達100%。

九、傳染病和醫院感染管理

醫院設有兼職人員管理院感工作，具體負責醫院感染預防、控制管理和業務工作。各種制度健全，記錄完善，醫療器械、用品消毒與滅菌效果監測、醫務人員衛生監測等工作扎實開展。對一次性醫療用品的用后處理，嚴格按照《醫療廢物管理條例》的規定，由總務科具體負責，感染辦嚴格監督。一次性醫用垃圾每天有專人收集后放入臨時中轉站，分類收集，每兩天由市醫用垃圾處理站統一處臵，避免了一次性醫療用品流向社會。

門診執行預檢分診制度，配有分診臺，安排有專職分診導醫人員，設有搶救室，配有專職護理人員，急救藥品、心電監護儀、吸痰器、氧氣、洗胃機等搶救設備。傳染病病例登記規范、及時，疫情報告專人負責，疫情報告采取日報制度，無漏報、瞞報、緩報現象。工作人員定期接受傳染病防治法律知識、傳染病防治知識技能、醫院感染、消毒隔離等相關知識的學習培訓。

十堰市和協醫院 2016年6月28日