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貴州省人體器官捐獻條例(小編整理)

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第一篇:貴州省人體器官捐獻條例

貴州省人體器官捐獻條例(草案)

第一章 總 則

第一條 為了規范人體器官捐獻行為,保障捐受雙方的合法權益,倡導捐獻人體器官挽救生命的人道主義精神,推動社會文明進步,根據《人體器官移植條例》和有關法律、法規的規定,結合本省實際,制定本條例。

第二條 本條例適用于本省行政區域內的人體器官捐獻及其相關活動。

本條例所稱人體器官,是指公民身故后仍然具有特定功能的心臟、肺臟、肝臟、腎臟、胰腺等器官。

第三條 人體器官捐獻是社會公益性事業。

人體器官捐獻應當遵循自愿、無償的原則。提倡和鼓勵公民捐獻人體器官。有關單位和個人對捐獻人體器官的行為應當給予支持。

第四條 縣級以上人民政府應當加強對人體器官捐獻工作的領導,建立和完善人體器官捐獻組織機構及工作機制,并將人體器官捐獻工作經費納入財政預算,支持人體器官捐獻事業發展。

第五條 縣級以上人民政府衛生計生部門負責本行政區域內人體器官捐獻的監督管理工作。

紅十字會負責人體器官捐獻的宣傳動員、報名登記、捐獻見證、救助激勵、紀念緬懷和信息庫建設等組織工作。

財政、公安、民政、交通運輸等部門應當按照各自職責,做好人體器官捐獻的相關工作。

廣播、電視、報刊、網絡等媒體應當開展人體器官捐獻的公益性宣傳。

醫療機構應當配合開展人體器官捐獻工作,宣傳人體器官捐獻科學知識,及時提供相關捐獻意愿的信息。

第六條 任何單位和個人都有權向縣級以上人民政府衛生計生部門或者其他有關部門舉報涉及人體器官捐獻的違法行為。

第七條 紅十字會和醫療機構及相關人員,應當尊重捐獻人的尊嚴,保護捐受雙方的個人穩私和其他需要保密的事項。

第二章 捐獻登記

第八條 省紅十字會應當建立并完善全省人體器官捐獻登記信息系統和潛在人體器官捐獻人信息報送制度,實現與國家人體器官捐獻登記系統信息共享。

紅十字會應當向社會公布人體器官捐獻登記機構的名稱、地址、聯系方式和工作時間。

第九條 省紅十字會負責人體器官捐獻協調員隊伍建設,加強人體器官捐獻協調員的登記注冊、培訓和管理等工作,并對其開展業務予以指導和監督。

人體器官捐獻協調員負責協調與推動潛在人體器官捐獻人實現捐獻。人體器官捐獻協調員應當在紅十字會組織和醫療機構的人員中選定。

人體器官捐獻協調員應當掌握相關醫學、法律等專業知識,具備相應的溝通協調能力,經省紅十字會統一培訓,持證上崗,規范文明服務。

第十條 紅十字會在進行人體器官捐獻登記時,應當告知捐獻人有下列情形之一的,不宜捐獻:

(一)患有相關法律、法規規定必須特殊處理的傳染性疾病的;

(二)人體器官毀損不能利用的;

(三)失去移植條件的;

(四)法律、法規規定的其他情形。

第十一條 人體器官捐獻登記應當由本人或者本人書面委托他人,向其戶籍所在地、居住地或者就診地的紅十字會辦理登記手續,并提供有效身份證件和有關證明材料。

人體器官捐獻協調員可以向臨近待捐狀態的潛在捐獻人提供上門登記服務。

第十二條 辦理人體器官捐獻登記時,公民應當明確捐獻的人體器官名稱,以及捐獻執行人等事項。

第十三條 辦理人體器官捐獻登記后,公民要求查詢、變更登記內容或者撤銷登記的,紅十字會應當在收到申請之日起10日內辦理。

第三章 器官捐獻

第十四條 捐獻人捐獻器官前,應當書面指定并委托具有完全民事行為能力的近親屬擔任捐獻執行人。沒有近親屬的,可以由捐獻人所在單位、居住地的村(居)民委員會擔任捐獻執行人。近親屬、所在單位和村(居)民委員會對捐獻人的捐獻行為應當予以支持。

生前未表示捐獻意愿的公民死亡后,其近親屬有捐獻意愿的,可以由其近親屬共同指定或者委托捐獻執行人。

第十五條 人體器官捐獻實施前,捐獻執行人或者人體器官捐獻協調員應當按照捐獻人的捐獻意愿及時報告紅十字會;紅十字會應當通知醫療機構做好評估和獲取人體器官的準備工作。

第十六條 開展人體器官移植的醫療機構,應當經省人民政府衛生計生部門依法審批,具有人體器官移植資質。

第十七條 在依法判定捐獻人死亡后,醫療機構方可以按照捐獻登記意愿進行人體器官的獲取和接受工作。

參與捐獻人死亡判定的醫師不得參與人體器官獲取、移植工作。

第十八條 捐獻人體器官的臨床分配應用,應當遵照有關人體器官移植技術管理規范,經國家人體器官分配與共享系統,按照申請移植登記的時間先后、地域優先和病情輕重作公平分配。

捐獻人的近親屬臨床使用捐獻人器官的,應當優先排序。

第十九條 人體器官捐獻完成后,醫療機構應當在紅十字會協助下將捐獻人遺體送殯葬單位火化。捐獻人的近親屬要求自行處理的,應當尊重其意愿,并按照有關殯葬管理規定辦理。

第二十條 人體器官捐獻過程中,紅十字會應當派出人體器官捐獻協調員見證并記載。

第四章 權利保障

第二十一條 捐獻人及其近親屬的捐獻意愿、捐獻行為、人格尊嚴受法律保護和社會尊重。

人體器官捐獻過程中,醫療機構、醫務人員不得違背臨床移植技術需要獲取人體器官,不得違背捐獻意愿獲取人體器官。

第二十二條 醫療機構、紅十字會應當尊重并妥善保管捐獻人的遺體,在獲取人體器官前應當以適當的緬懷禮儀表達對捐獻人的敬意。

醫療機構及相關醫務人員應當對捐獻完畢的遺體進行符合倫理原則的醫學處理。

第二十三條 紅十字會應當向捐獻執行人出具人體器官捐獻證明和紀念證書,為捐獻人建立紀念網站,提供緬懷場所,定期組織緬懷活動。

民政、財政、國土資源等部門應當完善公益性殯儀、公墓等基本殯葬公共服務設施,支持紅十字會為捐獻人開展緬懷活動。

第二十四條 民政等部門應當免除捐獻人的基本喪葬費用,并為捐獻人遺體接運、存放、火化和骨灰寄存等提供便利。

公路、鐵路、民航等管理者、經營者應當對運送捐獻的人體器官提供便利。

第二十五條 省紅十字會設立人體器官捐獻救助金,為經濟困難的捐獻人家庭實施人道關懷和救助。救助金來源包括財政撥款、彩票公益金以及醫療機構、企業事業單位、社會團體、個人等捐贈。

省紅十字會應當每年向社會公布人體器官捐獻救助金管理、使用等信息,保障捐贈人和社會公眾的知情權、監督權。

第二十六條 省紅十字會應當建立全省人體器官捐獻信息庫和細胞組織庫,保證捐獻信息完整,保障捐獻器官的合理利用。

第二十七條 人體器官捐獻協調員、醫務人員依法開展人體器官捐獻工作,其合法權益受法律保護,相關單位和個人應當予以支持和協助,并提供便利條件。

第五章 法律責任

第二十八條 違反本條例規定,醫療機構有下列情形之一的,由省人民政府衛生計生部門給予警告,3年內不得從事人體器官移植活動;醫務人員有下列情形之一的,由發證部門吊銷其執業證書:

(一)未接到捐獻人法定死亡證明擅自獲取人體器官的;

(二)未經見證擅自獲取人體器官的;

(三)未按照規定分配人體器官的;

(四)違背捐獻意愿獲取人體器官的。

第二十九條 違反本條例規定,醫務人員、人體器官捐獻協調員私自處理、買賣潛在人體器官捐獻人信息的,由省人民政府衛生計生行政部門、省紅十字會按照管理權限對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予處分;情節嚴重的,依法吊銷執業證書或者撤銷注冊登記。

第三十條 違反本條例規定,紅十字會及其工作人員在人體器官捐獻工作中牟取非法利益,或者不履行職責、徇私舞弊、濫用職權的,由其所在單位或者上級主管部門視情節輕重對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予處分。

第三十一條 違反本條例規定的其他行為,依照有關法律、法規的規定予以處罰。

第六章 附 則

第三十二條 公民身故后捐獻人體眼角膜、血管、骨骼等組織的,參照本條例執行。

第三十三條 本條例自年 月

日起施行。

第二篇:天津市人體器官捐獻條例

【發布單位】天津市

【發布文號】天津市人民代表大會常務委員會公告第四十九號 【發布日期】2012-12-24 【生效日期】2013-03-01 【失效日期】 【所屬類別】地方法規 【文件來源】中國政府網

天津市人體器官捐獻條例

天津市人民代表大會常務委員會公告第四十九號

(2012年12月24日天津市第十五屆人民代表大會常務委員會第三十七次會議通過)

《天津市人體器官捐獻條例》已由天津市第十五屆人民代表大會常務委員會第三十七次會議于2012年12月24日通過,現予公布,自2013年3月1日起施行。

天津市人民代表大會常務委員會

2012年12月24日

天津市人體器官捐獻條例 第一章 總則

第一條 為了規范人體器官捐獻行為,保障捐獻人的合法權益,倡導捐獻人體器官挽救生命的人道主義精神,推動社會文明進步,結合本市實際情況,制定本條例。

第二條 本市行政區域內的人體器官捐獻及其相關活動適用本條例。

本條例所稱人體器官,是指身故后仍然具有特定功能的心臟、肺臟、肝臟、腎臟、胰腺等人體器官。

第三條 人體器官捐獻應當遵循自愿、無償的原則。

本市鼓勵捐獻人體器官。有關單位和個人對捐獻人體器官的行為,應當給予支持。

分配和利用捐獻的人體器官應當遵循科學、公平、公正的原則,并遵守國家有關規定。

第四條 本市各級人民政府及衛生、民政、交通、公安、財政等有關部門應當依法采取措施,積極支持人體器官捐獻工作。

第五條 報刊、廣播、電視、網絡等媒體,應當結合自身特點開展人體器官捐獻公益宣傳,促進形成有利于人體器官捐獻的社會氛圍。

第六條 機關、團體、部隊、企業事業單位和居民委員會、村民委員會,應當協助紅十字會宣傳人體器官捐獻的意義,普及人體器官捐獻的科學知識,推動人體器官捐獻工作的開展。

第七條 市人民政府、市衛生行政管理部門、市紅十字會對在人體器官捐獻工作中做出突出成績的單位和個人給予獎勵。第二章 組織職責 第八條 市人體器官捐獻委員會負責人體器官捐獻的組織協調和推動工作。

市衛生行政管理部門負責人體器官捐獻的監督管理工作。

市紅十字會負責人體器官捐獻的宣傳動員、捐獻登記、捐獻見證、捐獻頒證、人道救助、緬懷紀念等工作。

第九條 市紅十字會應當在紅十字會組織和醫療機構的人員中選定人體器官捐獻協調員。

人體器官捐獻協調員應當品行端正,熱心公益,了解人體器官捐獻的相關知識,并具有相應的溝通協調能力。

市紅十字會對人體器官捐獻協調員應當進行培訓,統一登記注冊,頒發證件,并對其開展業務予以指導和監督。

第十條 人體器官捐獻協調員負責人體器官捐獻的知識普及、宣傳咨詢、信息報送,與具有捐獻意愿的人員及其親屬溝通交流,參與人體器官捐獻者的緬懷紀念活動。

第十一條 本市醫療機構應當積極支持開展人體器官捐獻工作,宣傳人體器官捐獻科學知識,及時向市紅十字會提供相關信息。第三章 捐獻登記

第十二條 市紅十字會及其委托的區縣紅十字會是人體器官捐獻的登記機構。

人體器官捐獻登記機構應當將其聯系地址、聯系方式等信息向社會公布。

第十三條 市紅十字會建立并完善人體器官捐獻登記系統。

人體器官捐獻登記系統應當包括人體器官捐獻的捐獻登記、器官獲取、器官分配、器官移植等相關信息。

第十四條 捐獻人體器官應當由本人以書面形式表示捐獻意愿,并向人體器官捐獻登記機構辦理登記手續。人體器官捐獻登記機構、人體器官捐獻協調員應當協助其完成捐獻登記。

捐獻意愿登記后,市紅十字會應當為捐獻意愿表達人頒發人體器官捐獻登記證。

第十五條 捐獻意愿表達人的配偶、成年子女、父母應當尊重捐獻意愿表達人的捐獻意愿。

第十六條 捐獻意愿登記后,本人可以要求變更或者撤銷登記。登記機構應當及時予以變更或者撤銷。

捐獻意愿登記后,本人有權查詢人體器官捐獻登記系統中的本人登記情況,登記機構應當予以協助。

第十七條 生前未明示不捐獻人體器官的人身故后,其配偶、成年子女、父母可以以書面形式共同表示同意捐獻該死者的人體器官。

以前款規定形式捐獻人體器官的,有關捐獻信息應當記入人體器官捐獻登記系統。第四章 權利保障

第十八條 捐獻意愿表達人和捐獻者的捐獻意愿、捐獻行為、人格尊嚴受法律保護和社會尊重。

第十九條 捐獻者的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女在病情救治需要接受人體器官移植時,可以優先排序。

第二十條 醫療機構及相關醫務人員應當對捐獻者遺體進行符合倫理原則的醫學處理,尊重捐獻者的尊嚴。

第二十一條 民政部門應當免除捐獻者的喪葬費用,并為喪葬事宜提供便利條件。

第二十二條 市紅十字會應當向捐獻者親屬頒發人體器官捐獻榮譽證書,設置捐獻者紀念設施,定期組織開展悼念活動。

第二十三條 市紅十字會可以設立人體器官捐獻救助基金,按照本市有關規定用于救助經濟困難的捐獻者家庭。紅十字會及相關單位根據需要,應當對家庭經濟困難的捐獻者親屬給予必要的關懷和幫助。

第二十四條 人體器官捐獻協調員、醫務人員依法開展人體器官捐獻工作,其合法權益受法律保護,相關單位和個人應當予以支持和協助,并提供便利條件。第五章 監督管理

第二十五條 市衛生行政管理部門應當對人體器官捐獻登記機構和醫療機構的人體器官捐獻及相關工作實施監督、檢查。

市紅十字會應當將人體器官捐獻的登記信息、完成捐獻的信息和相關工作情況,定期向市衛生行政管理部門備案。

第二十六條 醫療機構應當將有關器官獲取、器官移植等信息及時報告市紅十字會。

第二十七條 市衛生行政管理部門、紅十字會、相關醫療機構及其工作人員,應當對與人體器官捐獻相關的信息和資料予以保密。

第二十八條 市紅十字會的人體器官捐獻登記工作、市衛生行政管理部門的相關監督管理工作,應當接受社會監督。

任何組織和個人都有權向市衛生行政管理部門或者有關司法部門舉報涉及人體器官的違法行為。有關部門應當及時予以查處,對構成犯罪的,依法追究刑事責任。第六章 附則

第二十九條 親屬之間捐獻活體器官的,按照國家有關規定辦理,相關捐獻信息應當納入人體器官捐獻登記系統。

捐獻人體角膜,參照本條例執行。

第三十條 捐獻意愿表達人在辦理人體器官捐獻登記的同時,表達捐獻遺體意愿的,紅十字會應當一并辦理捐獻遺體登記相關事宜。

第三十一條 本條例自2013年3月1日起施行。

本內容來源于政府官方網站,如需引用,請以正式文件為準。

第三篇:貴州人體器官捐獻條例-貴州人大

貴州省人體器官捐獻條例(草案)

(征求意見稿)

第一章 總 則

第一條 為了規范人體器官捐獻行為,保障捐受雙方的合法權益,倡導捐獻人體器官挽救生命的人道主義精神,推動社會文明進步,根據《人體器官移植條例》和有關法律、法規的規定,結合本省實際,制定本條例。

第二條 本條例適用于本省行政區域內的人體器官捐獻及其相關活動。

本條例所稱器官是指自然人除血液、精子、卵子、胚胎之外的人體器官和人體組織。

第三條

人體器官捐獻是社會公益性事業。

人體器官捐獻應當遵循自愿、無償的原則。提倡和鼓勵公民捐獻人體器官。有關單位和個人對捐獻人體器官的行為應當給予支持。

第四條 縣級以上人民政府應當加強對人體器官捐獻工作的領導,建立和完善人體器官捐獻工作機構,并將人體器官捐獻工作經費納入財政預算。

第五條

縣級以上人民政府衛生計生部門負責本行政區域 內人體器官捐獻的監督管理工作。

財政、公安、民政、交通運輸等部門應當按照各自職責,做好人體器官捐獻的相關工作。

廣播、電視、報刊、網絡等媒體應當開展人體器官捐獻的公益性宣傳。

醫療機構應當配合開展人體器官捐獻工作,宣傳人體器官捐獻科學知識,及時提供相關捐獻意愿信息。

第六條 省紅十字會應當建立和完善人體器官捐獻工作體系,對人體器官捐獻工作進行指導、協調。

紅十字會負責人體器官捐獻的宣傳動員、報名登記、捐獻見證、救助激勵、紀念緬懷和信息庫建設等組織工作。

第七條 任何單位和個人都有權向縣級以上人民政府衛生計生部門或者其他有關部門舉報涉及人體器官捐獻的違法行為。

第八條

紅十字會和醫療機構及相關人員,應當尊重捐獻人的尊嚴,保護捐受雙方的個人穩私和其他依法需要保密的事項。

第二章 捐獻登記

第九條 省紅十字會應當建立完善全省人體器官捐獻登記信息系統和潛在人體器官捐獻人信息報送制度,實現與國家人體器官捐獻登記系統信息共享。

紅十字會應當向社會公布人體器官捐獻登記機構的名稱、地 址、聯系方式和工作時間。

第十條 省紅十字會負責人體器官捐獻協調員隊伍建設,加強人體器官捐獻協調員的登記注冊、培訓和管理等工作,并對其開展業務進行指導和監督。

人體器官捐獻協調員負責協調潛在人體器官捐獻人實現捐獻。人體器官捐獻協調員應當在紅十字會組織和醫療機構的人員中選定。

人體器官捐獻協調員應當掌握相關醫學、法律等專業知識,具備相應的溝通協調能力。

第十一條

紅十字會在進行人體器官捐獻登記時,有下列情形之一的,應當告知捐獻人不宜捐獻:

(一)患有法律法規規定必須特殊處理的傳染性疾病的;

(二)人體器官毀損不能利用的;

(三)失去移植條件的;

(四)法律、法規規定的其他情形。

第十二條

人體器官捐獻登記應當由本人或者本人書面委托他人,向其戶籍所在地、居住地或者就診地的紅十字會辦理登記手續,并提供有效身份證件和有關證明材料。

人體器官捐獻協調員可以向臨近待捐狀態的潛在捐獻人提供上門登記服務。

第十三條

辦理人體器官捐獻登記時,公民應當明確捐獻的人體器官名稱,以及捐獻執行人等事項。第十四條

辦理人體器官捐獻登記后,公民要求查詢、變更登記內容或者撤銷登記的,紅十字會在收到申請之日起一般在3日內辦理,最長不超過10日。

第三章 器官捐獻

第十五條 捐獻人捐獻器官前,應當書面指定并委托具有完全民事行為能力的近親屬擔任捐獻執行人。沒有近親屬的,可以由捐獻人所在單位、居住地的村(居)民委員會擔任捐獻執行人。近親屬、所在單位和村(居)民委員會對捐獻人的捐獻行為應當予以支持。

生前未表示不同意捐獻其人體器官的公民死亡后,其配偶、成年子女、父母可以以書面形式共同表示同意捐獻該公民人體器官的意愿,并共同指定或者委托捐獻執行人。

第十六條

人體器官捐獻實施前,捐獻執行人或者人體器官捐獻協調員應當按照捐獻人的捐獻意愿及時報告紅十字會;紅十字會應當通知醫療機構做好評估和獲取人體器官的準備工作。

第十七條 在依法判定捐獻人死亡后,醫療機構方可按照捐獻登記意愿進行人體器官的獲取和接受工作。

參與捐獻人死亡判定的醫務人員不得參與人體器官獲取、移植工作。

第十八條

捐獻人體器官的臨床分配應用,應當遵照有關人 體器官移植技術管理規范,納入國家人體器官分配與共享系統,按照申請移植登記的時間先后、地域優先和病情進行公平分配。

捐獻人的近親屬臨床使用捐獻人器官的,應當優先安排。第十九條

人體器官捐獻完成后,醫療機構在紅十字會協助下將捐獻人遺體送殯葬單位火化。捐獻人的近親屬要求自行處理的,應當尊重其意愿,并按照有關殯葬管理規定辦理。

第二十條 人體器官捐獻過程中,紅十字會應當派出人體器官捐獻協調員見證并記載。

第四章 權利保障

第二十一條

捐獻人及其近親屬的捐獻意愿、捐獻行為、人格尊嚴受法律保護和社會尊重。

人體器官捐獻過程中,醫療機構、醫務人員不得違背臨床移植技術需要獲取人體器官,不得違背捐獻意愿獲取人體器官。

第二十二條

醫療機構、紅十字會應當尊重并妥善保管捐獻人的遺體,在獲取人體器官前,應當以適當的緬懷禮儀表達對捐獻人的敬意。

醫療機構及相關醫務人員應當對捐獻完畢的遺體進行符合倫理原則的醫學處理。

第二十三條

紅十字會應當向捐獻執行人出具人體器官捐獻證明和紀念證書,為捐獻人建立紀念網站,提供緬懷場所,定 期組織緬懷活動。

民政、財政、國土資源等部門應當完善公益性殯儀、公墓等基本殯葬公共服務設施,支持紅十字會為捐獻人開展緬懷活動。

第二十四條

民政等部門應當免除捐獻人的基本喪葬費用,并為捐獻人遺體接運、停放、火化和骨灰寄存等提供便利。

公路、鐵路、民航等單位應當對運送捐獻的人體器官提供便利。

第二十五條 省紅十字會設立人體器官捐獻救助金,為經濟困難的捐獻人家庭實施人道關懷和救助。救助金來源包括財政撥款、彩票公益金以及社會捐贈。

省紅十字會應當每年向社會公布人體器官捐獻救助金管理、使用等信息,保障捐贈人和社會公眾的知情權、監督權。

第二十六條 醫療機構應當執行潛在捐獻人信息報送制度。禁止醫務人員、人體器官捐獻協調員私自處理和買賣潛在捐獻人信息。

第二十七條

省紅十字會應當建立全省人體器官捐獻信息庫和細胞組織庫,保證捐獻信息完整,保障捐獻器官的合理利用。

第二十八條 人體器官捐獻協調員、醫務人員依法開展人體器官捐獻工作,其合法權益受法律保護,相關單位和個人應當予以支持和協助,并提供便利條件。

第五章 法律責任 第二十九條

違反本條例規定,醫療機構有下列情形之一,由省人民政府衛生計生部門給予警告,3年內不得從事人體器官移植活動;醫務人員有下列情形之一,尚不構成犯罪的,由發證部門依法吊銷執業證書:

(一)未接到捐獻人法定死亡證明擅自獲取人體器官的;

(二)未經見證擅自獲取人體器官的;

(三)未按照規定分配人體器官的;

(四)違背捐獻意愿獲取人體器官的。

第三十條 違反本條例規定,醫務人員私自處理、買賣潛在人體器官捐獻人信息的,由縣級以上人民政府衛生計生部門對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予處分;情節嚴重的,依法吊銷執業證書。

第三十一條 違反本條例規定,人體器官捐獻協調員私自處理、買賣潛在人體器官捐獻人信息的,由省紅十字會予以清退。

第三十二條

違反本條例規定,紅十字會及其工作人員在人體器官捐獻工作中牟取非法利益,或者不履行職責、徇私舞弊、濫用職權,尚不構成犯罪的,由其所在單位或者上級主管部門對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。

第三十三條

違反本條例規定的其他行為,依照有關法律、法規的規定予以處罰。

第六章 附 則

第三十四條

本條例自2015年

日起施行。

第四篇:人體器官買賣與捐獻的法律分析

【摘要】在性質上,人體器官是一種“準物”。自然人對其身體器官的處分需要受到一定的限制。自然人無權買

賣人體器官,但卻有權捐獻自己的身體器官。

【關鍵詞】人體器官;買賣;捐獻;法律分析

【中圖分類號】d91

3【文獻標識碼】a

【文章編號】1007—9297(2007)01—0047-0

5legal analyses on trade as well as donation of human organsddu chang-qiu zha 0 zhi--yl institute of law,shanghaiacademy ofsocial sciences 200020 department oflaw,beijingunive

rsityofagricuhure 102206

【abstract】human organ is a semi-object in its essence.the disposition of human organ is subjected to some lim—

itation.one has no fight to buy and sell human organs while he does have right to donate his organs.

【key words】human organ,sale,donate,legal analyses

人體器官是自然人身體的組成部分,是保持自

然人生理機能得以正常運作和功能完善發揮的物質

基礎和必要條件。隨著器官移植技術的13漸成熟和

完善,已有越來越多的人通過人體器官移植而獲得

重生的希望。另一方面,隨著道德觀念的發展和法

律倫理的進化,傳統觀念、倫理所堅持的“身體發膚

受之父母”而不得隨意毀傷的理論觀念13益被突破,人體器官移植不僅為法律所認可,而且捐獻器官也

為道德所提倡。然而,人體器官提供者(供體)與等

待器官移植的接收者(受體)在數量上的巨大反差已

經越來越成為器官移植實踐的障礙。正是由于這種

供求關系上的嚴重失衡,以至于在現實生活中人體

器官買賣現象偶有出現。這里涉及自然人對自己的身體器官是否有權自由地支配甚至處分問題。從現

在各國和地區出臺的有關器官移植的立法來看.對

于人體器官買賣往往是明令禁止的,而人體器官捐

贈則是為道德和法律所許可的。如此一來,如何在法律的層面對人體器官捐獻合理性與禁止人體器官

買賣的必要性進行合理的闡釋,無疑成為突破傳統

倫理觀念、發展器官移植的重要課題。而對這些問

題的解釋又離不開一個前提和基礎,即如何正確認

識和界定人體器官的法律性質。基于此,我們擬從

探討人體器官的法律性質人手,對人體器官買賣與

人體器官的捐獻淺發拙見。

一、人體器官的法律性質

關于人體器官的性質,法學理論界存在不同的認識。一種觀點認為,人體器官是一種物,并且是可

以由人自由支配和處理的財產。因為人體器官作為

人身的組成部分,可以與人的身體相分離。一旦人

體器官基于主體的意思而與人身分離時,即成為物,應當歸屬于動產的范疇,主體對其依法享有所有權。

基于所有權的觀念,主體得將與其身體相分離的器

官轉讓而歸屬于他人。另一種觀點認為,人體器官

并非法律上的物,無論其是否與主體的人身相分離。

因為人身器官作為自然人的人身組成部分,不具有

財產性,即不能以經濟價值來衡量。作為自然人所

依法享有的重要的人格權、身體權的基本涵義和要

求便是保持自然人身體的完整性,任何破壞自然人

身體的完整性的行為,均被認為構成對自然人身體

權的侵害。①此外還有一種觀點認為,自然人的人體

器官非為法律意義上的物,但是主體在一定條件下

具有有限的處分權。因為從法理上說,法律意義上

[作者簡介]劉長秋(1976一),男,山東人,法學碩士,漢族,上海社會科學院法學研究所生命法研究中心副研究員。主要研究方

向:生命法。tel:+86—216557 1291;e—maihshangujushi@sina.cob

① 參見郭明瑞:《民法》,高等教育出版社2003年版,第165頁。

· 48 ·的物是指法律關系主體支配的、在生產上和生活上

所需要的客觀實體。①它應當以非人身性為前提,一

切具有人身屬性的實體均不應作為法律意義上的物。人體器官作為人身體的組成部分,具有自然性

和人格性(人身性)兩種屬性。首先,就其自然性來

說,擁有器官是包括人在內的一切動物所必然具有的生理特征和自然現象之一。從人體器官的產生來

看,它是自然規律作用的結果,而非人為創造出來的。換言之,人體器官具有不以人的意志為轉移的特性。基于人體器官的這種自然屬性,在不損害自

然人生命健康的前提下,將人體器官與

其身體相分

離不僅是可能的,而且在醫療技術上也是可行的。

其次,就人體器官的人格性(人身性)而言,人體器官

是作為社會關系主體的自然人的身體構成部分.而

自然人具有人格屬性,即社會對自然人的存在及其

作為社會關系主體的一種承認。這種社會承認既不

會伴著自然人死亡而消滅,也不會由于人體器官從

自然人的身體中被剝離出來而失去。相反地,在自

然人的身體器官被其捐獻或該主體死亡之后.這種

承認依舊隨著整個社會的發展而繼續存在,依舊自

然地及于其身體、遺體器官或遺體。人類社會所久

已形成的那種傳統的、對寄生于人體及其器官之上的生命健康的尊重和保護以及對于人之遺體的敬畏

與禁忌就是這方面的一個證明。正是人體器官的人

格(人身)屬性決定了自然人在自由支配其人體器官

時必然要受到道德、倫理以及法律等方面的限制。

對于上述觀點,筆者基本贊同最后一種主張。我們對人體器官的本質及其法律屬性提出以下淺見,即:人體器官是一種既具有自然屬性又具有人身屬

性的客觀實體,它既非法律意義上的人,也非法律意

義上的物,而是一種“準物”。自然屬性和人身屬性

是人體器官的兩個基本屬性,而人體器官的這兩個

屬性決定了自然人對其人體器官具有有限處分的權

利,理由在于:人體器官作為一種“準物”,不是也不

可能是法律關系的主體,而只可能會作為法律關系的客體在法律上存在。這一點為法律關系的主體處

分人體器官提供了基本的法理依據。但是在另一方

面,人體器官雖然可以成為法律關系的客體,由于其

所歸屬的作為法律關系主體的構成部分所形成和具

有的人格特質卻并不會隨著其與原主體的脫離而立

法律與醫學雜志2007年第l4卷(第1期)

刻消失。相反地,這種人格特質在被捐獻的人體器官

被植入另一主體身體之前依舊存在,并成為人體器官

區別于法律上的物的一個重要方面。這就決定了任何

對這種“準物”的處分行為必須要受一定的限制。

具體說來,人體器官的這種只可被有限處分的特點主要表現在主體對其身體器官享有受限制的處

分權上。這主要是指人體器官所依附的自然人可以

處分其人體器官,但這種處分并不是也不應是完全的、不受任何限制的處分,而只是一種有限的處分。

這種有限處分表現在:其一,主體有權處分的只能是

自己的身體器官,而不能是他人的身體器官;其二,主體對其身體器官的處分不得違背相關的倫理禁

忌,不得與社會通行的倫理道德相背離;其三,主體

有權處分其身體器官,但其處分行為不得有害于其

生命健康或他人權利及利益;其四,主體對其身體器

官的處分不得違背法律的明示或默示規定,也即主

體對其人體器官的處分應當合法。

二、人體器官買賣的法律分析

在當前需要接受器官移植的患者人數眾多,而

可供移植的器官來源又嚴重不足的情況下,人們對

于人體器官可否買賣這個問題存在著兩種截然相反的認識。支持人體器官買賣合法化的人認為,從增

加可供移植的人體器官的角度來加以考慮,如果允

許人體器官買賣,就會增加供體器官的來源,從而使

更多人得到救治的機會。而且,依據自主原則,個人

應當被準允處分自己的身體,包括出賣自己的器官。

②而反對人體器官買賣合法化的人則認為,人體器

官買賣有違生命倫理,如果放任這一現象自流,會最

終危及人類社會的存續基礎。而且,經驗證明,市場

上出售的人體器官比自愿捐獻的器官的質量要低得

多,由于出賣者為了錢往往會隱瞞自己的病史和遺

傳史,結果將疾病傳染給了接受器官移植的人。同

時,人體器官買賣也加劇了兩極分化,凸顯了社會不

公:有錢人可以任意購買器官,享受器官移植的好

處,而窮人則為生活所迫不得不出售自己的器官。⑧

就各國的立法實踐來看,關于人體器官買賣的問題,各國一般都給予了禁止性規定。例如,《意大

利民法典》第五條『提供自己身體器官或肢體的行

為1就規定:“在可能對身體的完整性造成永久性破

① 參見葛洪義:《法理學》,中國政法大學出版社1999年版,第421頁。

② 參見布倫丹·格瑞尼:《醫療法基礎》,武漢大學出版社2004年版,第151頁。

③ 參見郭自力:《生物醫學的法律和倫理問題》,北京大學出版社2002年版,第141—144頁。

法律與醫學雜志2007年第14卷(第1期)

壞,或者在與法律、公共秩序、善良風俗相抵觸的情

況下,禁止提供自己身體的器官或肢體。”據此,通

過交易獲取或者強制摘取以及偷摘的器官都被禁止

用于臨床醫療實踐。而智利、德國、日本等國家的器

官移植法中也都規定人體器官買賣是被禁止的。美

國、英國、法國以及我國澳門地區的法律中甚至還將

買賣人體器官的行為規定為犯罪。而在我國目前已

經出臺的有關人體器官移植的立法中,也都對人體

器官買賣采取了否定的態度。①

我們認為,要恰當解決人體器官應否被買賣以

及我國民法應否準允人體器官買賣的問題。應當首

先對人體器官這一特殊“準物”性質進行合理界定,并在此基礎上分析圍繞人體器官而形成的各種社會

規范(包括道德、倫理、法律等)的精神或規定,如果

我國現有這類規范能夠支持人體器官買賣,則人體

器官買賣的存在就是合理的,而我國立法也就不應

當禁止人體器官買賣;反之,人體器官買賣的存在就

是不合理的,我國就應當明確禁止人體器官買賣。

以此為基點并立足于上文對人體器官性質與特點的分析,我們認為,我國民法也應當禁止人體器官買

賣。理由如下:

(一)人體器官買賣與我國現行民事立法規定相

違背

盡管我國現行民事立法中并未明文就此問題作

出規定,但是綜合現行民事立法的基本精神,人體器

官買賣與我國現行民事立法的規定是相背離的。具

體而言:

其一,人體器官買賣與民法對生命健康權的規

定相違背。盡管人體器官買賣可以暫時緩和器官移

植的供需矛盾,緩解當前我國器官移植供體器官嚴

重缺乏的現狀。然而,由于器官的出售者或販賣者的主要目的往往是為了獲取較高的財產利益,而不

是真正出于挽救他人的目的。因此,可能會對器官

移植供體以及受體的生命安全與健康帶來一定威

脅。具體來說,器官的出售者會故意隱瞞自己的病

史或者遺傳史,而器官的販賣者也會有意隱瞞器官的來源及其衛生狀況。如此一來,這就使得那些質

量低下的人體器官經常被用于器官移植,結果將某

些疾病傳染給受體,使其生命健康重新受到損害,生

命安全得不到切實保障。

· 4 ·

其二。人體器官買賣不符合我國民法對民事活

動的基本要求。《中華人民共和國民法通則》第7條規

定:“民事活動應當尊重社會公德,不得損害社會公共

利益?? ”。而人體器官買賣作為對人的社會價值的極大貶損。顯然與人類傳統道德尤其是與我國濟危扶

困、互助友愛的傳統美德想違背的,是對社會公德的一種極不尊重以及對社會公益的一種蔑視。

其三,允許人體器官買賣與我國民法的立法宗

旨相違背。我們認為,人體器官買賣不僅意味著人

體社會概念的極大貶值,且使人們長期以來所確立的生命無價的人生價值觀念受到了嚴重的挑戰和沖

擊;它不僅是器官出售者對自身生命價值的一種漠

視.且是器官買受人對人的生命尊嚴的一種褻瀆。

如美國倫理學家威廉·梅(willian may)所說的:“如

果我花錢買諾貝爾獎,那么我玷污了諾貝爾獎的名

聲。如果我從政府那兒買豁免權(國內戰爭時期曾

允許這樣做)。那么就損害了市民的人格。如果我買

賣兒童,我就不配為人父母。如果我出賣我自己,我就失去了做人的尊嚴。”②如果放任人體器官的買

賣,最終可能會危及整個人類的存續基礎。因此,從

性質上來說。人體器官買賣是一種嚴重漠視他人人

格尊嚴與生命權益并對社會具有嚴重社會危害性的犯罪行為。而法律作為保障社會安全與秩序的一種

行為規范.理所當然地應承擔起防范這種犯罪發生

以維護人類社會健康發展的使命,而不能放縱這種

犯罪行為的發生。這一點,《中華人民共和國民法通

則》中已經規定的極為清楚,該法第1條開宗明義地

指出:“為了保障公民、法人的合法民事權益,??制

定本法。”

(二.)人體器官買賣嚴重違背生命倫理

站在倫理學的角度上來說,人類社會發展的歷

史也就是一部生命倫理發展的歷史。在人類社會發

展的每一個歷史階段都存在著某些作為底線生命倫

理的公共生命倫理原則,如生命尊嚴原則、不傷害原

則、非商業化原則、有利原則等等。這些倫理原則作

為人類社會在該歷史發展階段上的生命倫理的底

線,在維護和保障人類社會倫理安全方面尤其是生

命倫理安全方面發揮著支柱作用。而人體器官買賣

則嚴重違背了這些倫理底線中的生命尊嚴原則與非

商業化原則,對人類社會的生命倫理帶來了巨大沖

① 參見《人體器官移植技術臨床應用管理暫行規定》第27條;《深圳經濟特區人體器官捐獻移植條例》第3條;《福建省遺體和

器官捐獻條例》第3條;《臺灣省人體器官移植條例》第12條;《澳門規范人體器官及組織之捐贈、摘取及移植》第4條等。

② 【美】安德魯·金柏利:《克隆—— 人的設計與銷售》,新新文化編譯中心譯,內蒙古文化出版社1997年版,第48頁。

· 5o ·

擊。這種沖擊會極大地破壞人類的生命社會秩序,阻礙社會的正常發展。正是立足于這一基點,美國

賓夕法尼亞大學的雷尼·福克斯(reneec.fox)指出:

“人體器官移植從一開始就不是偶爾為之的.也不是

可有可無的;人體器官的移植建立在這樣的一種信

念的基礎之上,即人體和無償捐贈器官都是難能可

貴的,不能將他們商品化?? ”①當前.我國正在以

科學發展觀為指導思想,全力構建和諧社會.人體器

官買賣作為和諧社會中的不和諧因素,必須為法律

所禁止。

(三)我國現行立法已經明確禁止了人體器官買賣

盡管目前我國還沒有制定一部在全國范圍內普

遍適用的《人體器官捐獻移植法》,同時現行《中華人

民共和國民法通則》以及《中華人民共和國合同法》

等法律中并沒有關于禁止人體器官買賣的明文規

定,但在禁止人體器官買賣方面卻已經有了立法例。

2003年8月22日,深圳市第三屆人民代表大會常

務委員會第26次會議通過并頒布了《深圳經濟特區

人體器官捐獻移植條例》,其中就對人體器官買賣問

題作出了明確的規定。該《條例》第3條明確規定:

“捐獻人體器官實行自愿、無償的原則。禁止以任何

方式買賣人體器官。”此外還規定了買賣人體器官的法律責任,包括沒收違法所得、罰款等等。而對于

買賣人體器官構成犯罪的。依法還可以追究其刑事

責任(第25條)。另外,福建省人民代表大會常務委

員會于2005年6月2日頒布的《福建省遺體和器官

捐獻條例》第3條第3款規定:“禁止買賣遺體、器

官。”同時明確規定了買賣遺體以及倒賣器官的法

律責任(第27條)。我國衛生部2006年3月16日頒

布、7月1日實施的《人體器官移植技術臨床應用管

理暫行規定》第27條第1款規定:“人體器官不得買

賣。”從上述我國現行有關器官移植立法的規定來

看,我國現行立法對待人體器官買賣的基本態度便

是堅決反對并禁止人體器官買賣。

三、人體器官捐獻的法律分析

由于人體器官是一種寄予了人之人格屬性的實

體,象征并代表著其所屬的處于特定社會關系主體的某種特定的人身意義。現行的倫理道德、法律理論與

法制實踐都不支持人體及其構件的商業化。因此,人

體器官就不能夠被用來交易。然而。人體器官卻可以

被其主體自主地加以捐獻。這一點。無論在法律理

法律與醫學雜志2007年第l4卷(第1期)

論上.還是在各國的法制實踐中都不乏其依據。

人體器官之所以能夠被其主體自主地加以捐

獻.其依據在于該主體依法享有身體權。所謂身體

權.就是民事主體依法處分作為自己身體組成部分的肢體、器官及組織的權利以及保持自己身體完滿的權利。從身體權的概念來看,身體權主要包括兩

個方面的具體權能,其一是處分自己肢體、器官或組

織的權利。其二是保持自己身體完整的權利。因此,自然人對其身體器官的有限支配權(處分權)不僅為

法律所許可,更是道德、倫理發展的表現。自然人捐

獻其身體器官的合法性來源于自然人的身體權所具

有的特殊性。

第一,身體權是一種“雙面”權利。作為一種權

利,身體權具有權利與義務相混生的特點,是一種

“雙面”權利。具體而言。一方面,人有支配其肢體、器官和其他組織的權利。這種權利表現在兩個完全

相反的方面:其一,人得保護其身體不受非法侵害;

其二.人在一定情況下可以自由處分其身體包括捐

獻其體內器官、血液、傷害其身體等。而另外一方面,由于人是社會生產力的要素之一,因而其對自己身

體的處分又會在很大程度上涉及整個社會的利益,因此.人又具有不隨意傷害或處置其身體的倫理義

務,這實際上就是要求人們不自暴自棄、珍惜自己的身體。所以,從這個意義上來說,身體權包括支配人

身體的法定權利與不自暴自棄地處分人身體的倫理

義務兩個方面。具有“雙面性”。

第二。身體權與人體健康聯系的緊密性。盡管身

體權與健康權屬于兩種不同的人格權利,二者在內

容、表現形式等方面都有明顯的區別,但同時二者又

有著密切的聯系。通常,人的健康離不開他身體的完整.一個人身體完整性一旦被破壞,其健康通常會

受到一定的影響。正因為如此,實踐中侵害身體權

與侵害健康權經常發生重疊,對受害人身體的侵害,經常也同時構成對其健康權的侵害,例如,醫療活動

中醫師不當截去病人的肢體,就同時構成對其身體

權與健康權的侵害。正因為身體權與人的健康密切

相關,因此,在人行使其身體權時,必須要受一定的限制.不得對其身體健康造成嚴重負面影響。例如。

在人們捐獻自己的血液、器官時不得對捐獻者本人的身體健康帶來傷害。

第三。身體權具有明顯的相對性。身體權的“雙

面性”決定了其不可能是一種絕對的權利,而只可能

① 參見劉長秋、孫志強:《人體器官的買賣應否被合法化》,《社會觀察)2005年第7期。

法律與醫學雜志2007年第14卷(第1期)

是一種相對的權利。無論是人保護其身體不受非法

侵害的權利,還是人處分其身體的權利,都不具有絕

對性。這一點在包括器官移植在內的醫療活動中表

現得極為突出。在器官移植中,為了摘取供體自愿

捐獻的身體器官用以救治他人,醫務人員不可能不

接觸供體的身體。而只要接觸供體的身體,實際上就

會構成對供體身體權的侵害。但一般而言,醫生只

要經供體同意就可以排除他這種行為的違法性,成為一種合法的醫療行為。這一點與人們的生命健康

權是明顯不同的。人們的生命權與健康權都具有絕

對性。是絕對性的民事權利,不管行為人是否經過他

人的同意。也不管行為人所針對的對象是否是兒童

抑或精神病人,甚至是在行為人經他人請求的情況

下。其所實施的損害其生命健康的行為都構成對被

害人生命健康權的侵害。被害人的同意并不必然會

阻卻行為人行為的違法性。

從身體權所表現出的上述3方面的特殊性來

看。身體權既是人們無權買賣人體器官的法理依據,同時也是人們得以自主捐獻自己身體器官的法理依

據。就前者而言,無論是身體權的雙面性,還是身體

權與人體健康聯系的密切性。抑或是身體權的相對

性。客觀上都要求人們在行使其身體權,自主處分其

· 51 ·

身體構件(包括人體器官、精子、血液等)時,不得違

背立法的規定以及社會通行的倫理道德。而就后者

而言,由于從性質上來說,自然人自愿捐獻自己身體

器官的行為是對自己身體器官進行一種處分和支配

行為。因此,這種行為的法理依據就只能夠從人的身

體權中來獲得。而依據身體權的內容,行為人既有

權以不為社會所反對和忌諱的方式(亦即以不違背

立法規定與社會通行的倫理道德的方式)處分自己的身體。自然也就有權以不為社會所反對和忌諱的方式捐獻自己的器官。①所以,自然人依法有權捐獻

屬于自己的器官或組織。

當然。自然人依法捐獻自己的器官或組織應當

以不損害其自身生命利益和健康為前提。對此無須

贅述

參考文獻

【1】 劉長秋.論我國立法應禁止人體器官買賣 .法律與醫學雜志,2004,1

【2】劉長秋.器官移植法研究【m.】法律出版社,2005

【3】劉長秋,陳占彪.論我國器官移植立法過程中應當堅持的基本原

則 .法律與醫學雜志,2005,1

【4] 朱應平.遺體捐獻立法中的幾個問題【j].法律與醫學雜志,2001,2

(收稿:2006-06-15)

第五篇:試論人體器官權與器官捐獻激勵原則

【關鍵詞】器官移植;器官捐獻激勵原則

【中圖分類號】d922.16

【文獻標識碼】a

【文章編號】1007—9297(2007)01—0s29—09

1姚嵐

· $29 ·

· 學位論文·

第三章我國器官捐獻匱乏的成因分析

一、國內外器官捐獻立法回眸

在器官捐獻立法方面,外國及我國地方的情況

見表1。

外國及我國地方器官捐獻立法一覽表

立法進程㈣ 器官捐獻的特點③

美國 1968年《統一尸體提供法》

1984年《全國器官移植法案》

西班牙 1979年《器官移植法》

日本

中國

1958年《關于眼角膜的法律》

1979年《關于角膜及腎的法律》

1997年《器官移植法》(含腦死亡標準)

心腦雙重死亡判定標準;

考駕照時的“器官捐獻卡”模式;

本人優先,近親屬有權利,自愿原則,未成年人法院申請執行令;

器官獲取與移植網絡(optn)/~官分享聯合網(私人非贏利組織)。0

心腦雙重死亡判定標準:

醫院內移植協調員征詢模式;

本人優先,近親屬有權利,自愿無償原則;

國家移植協會(ont)國家、區域、醫院3級管理。

心腦雙重死亡判定標準;

內臟器官提供意愿表示卡模式;

本人優先,近親屬有權利,自愿無償原則。

蘭 竺、.。東.、烏魯木齊、寧波相繼通過地方 活 獻僅限于骨,且要監護人同意;(4)市紅十字會作為捐獻接受與協

區人體黼捐獻移植 調機構

迄今為止,我國尚未制定一部統一的人體器官

移植法。不過,我國已有不少城市如北京、上海、廣

州、南京、鎮江、揚州、鄭州、天津等開展了遺體捐獻

工作。近年來,我國有關遺體捐獻的地方性法律文件

陸續出臺:上海市人大常委會審議通過的《上海市遺

體捐獻條例》已于2001年3月1日施行,這是我國

第一部關于遺體捐獻的法規;廣州市紅十字會、衛生

局、民政局、公安局、司法局聯合制定的《廣州市志愿

捐獻遺體管理暫行辦法》于2001年1月5日正式啟

動:貴陽市人大常委會審議通過的《貴陽市捐獻遺體

[作者簡介]姚嵐(1970一),女,黑龍江省伊春市人,醫學學士、民商法碩士;曾于北京某醫院從事臨床醫師工作,現任某醫藥類

上市公司法律部經理;研究方向:生命法學。e—mail:yaolansky@yahoo.com.cn

① 參見黃丁全:《醫療、法律與生命倫理》,法律出版社2004年版,頁223-227。

② 參見張躍銘張萬兵:《我國人體器官移植的立法探究》,載《咸寧學院學報》2od5年4月,頁45。

③ 參見黃丁全:《醫療、法律與生命倫理》,法律出版社2004年版,頁198-202。

④ see walter block,roy whitehead,clint johnson,mana davidson,alan white,and staey chandler:human organ transplantation:economic

and kga1 issues.quinnipiac health law joumal,1999-2000,p.90.

· $30 ·

和角膜辦法》已于2002年7月1日正式實施,這是我國首次規定角膜捐獻的地方性法規。還有一些省份如

山東、新疆、浙江等地正在積極籌備此項工作:山東省

20o2年著手制定《山東省遺體及遺體器官捐獻條

例》;烏魯木齊市2002年完成《烏魯木齊市志愿捐獻

遺體管理暫行辦法》(草擬稿);《寧波市遺體捐獻條例

(草案)》于2002年7月24日提交市1l屆人大會

第38次會議審議:20o3年4月22日,深圳市通過了

《深圳經濟特區人體器官捐獻移植條例》,這是我國第一部全面規定人體器官移植和遺體捐獻的地方法規,對我國全國性的立法具有重要探索意義。①

二、我國器官捐獻匱乏的成因分析

面對前沿的醫學技術卻因捐獻的匱乏無法迅速

轉化為現實的健康利益,無數的患者在等待中無奈地

死去的窘境,到底是醫學的遺憾,還是法律的遺憾?

各國為促進捐獻,規范行為,打擊犯罪,相繼開

展器官移植立法,盡管除印度外,各國都采納世界衛

生組織決議精神。“禁止器官交易買賣”,但是,全世

界每年仍有成千上萬件器官交易,②自愿捐獻的狀

況尚未有根本的改變,③而非法利用死囚器官的現

象持續存在。④畢竟,制度的約束阻擋不住人們利用

錢和技術追逐生命的步伐。

世界衛生組織1991年的報告指出,第三世界國

家的器官買賣已經到了令人吃驚的地步,并敦促其

成員國禁止這種不道德的交易。賓夕法尼亞州立大

學健康系統的madhav goyal等調查表明,96%的腎

臟提供者回答提供原因是“為了償還債務”。95%的人回答:“決定提供腎臟的主要理由并不是因為想救

助受腎病折磨的患者”。⑨

本文試圖從觀念和制度兩方面來探尋原因。

法律與醫學雜志2007年第l4卷(第l期)

f一)集體意識的改變需要理由和時間

社會學家e·迪爾凱姆認為:社會成員平均具有的信仰和感情的總和構成了他們自身明確的生活體

系,我們可以稱之為集體意識或共同意識,它不是一

種游移不定的、浮于表面的和變化多端的意見,而是

根植在人們內心里的感情和傾向,其作用正如另一位

社會學家帕森斯所言:“共同價值模式造成了互相適

應這種共同的價值準則的人們之間的連帶關系。如果

不依附基本的共同的價值準則,集體就會消亡。⑥

人類的尸體在歷史上的“價值”至少包括:亡魂

轉世的橋梁。復活的載體。匯集成的“祖先”是家族繁

衍的守護神靈。傳統的對尸體的處理方式的確起到

了建立、維系這種連帶關系的作用,尸體上承擔著某

些公共利益也是歷史的傳統。⑦這種人類幾千年來

形成的集體意識到了文明程度高度發達的今天。竟

然變得狹隘起來,被醫學界自覺不自覺地評論為“社

會資源的浪費”⑧和對他人利益的漠視。甚至,“國民

社會道德水平的不足”。⑨

1944年,一個道德神學家。bert cunningham神

父,已經預料到了器官移植的可能性,在他提交給美

國天主教大學的博士論文(題為《器官移植的道德》)

中。他利用總體性原則為器官移植提供了如下辯護:

所有人都是耶穌神秘身體的一個部分,因此,人被命

令組成社會,成為這個整體的一部分,這個精神的秩

序允許一個人為了他的受到威脅的鄰居的幸福而毀

損自己。??后來的一些神學家例如gerald kelly

和paul ramsey則通過進一步挖掘宗教學說,把器

官捐獻理解為一種高貴的行為,亦即為了改善他人的幸福而自我犧牲。@

讓人們將曾經承載過自己靈魂和健康的身體的① 張躍銘、張萬兵:《我國人體器官移植的立法探究》,載《成寧學院學報)2005年4月,頁45。

② 參見黃丁全:《醫療、法律與生命倫理》,法律出版社2004年版,頁220~222。

③ “每百萬人尸體器官捐贈率的比例,西班牙名列世界前茅。以1997年每百萬人口捐贈率為例,西班牙已達29例,美國和法國

為21.5例,英國為l4.5例,意大利為l1.5例,德國為7例”參見:miranda b,alvarez i g,naya m t,et a1.update on organ

donation and retrieval in spain?.nephrol dial transplant,1999,(14):p.842~845.

④ 參見楊立新:《中國人格權法立法報告》,知識產權出版社2005年版,頁298。

⑤ 參見黃丁全:《醫療、法律與生命倫理》,法律出版社2004年版,頁220。

⑥ 徐步衡:《法學家與法學流派》,北京知識出版社,1983年版,頁320。

⑦ 張力:《論尸體器官捐獻自愿性原則》,載《法律與醫學雜志)2003年第4期,頁227。

⑧ 參見金文彪,曹國君:《器官移植立法:意義、原則與內容》,載《安慶師范學院學報(社會科學版))2002年l1月期,頁25。

⑨ 《中國人體器官移植法律問題專家討論會紀要》,載《中華醫學雜志11999年,79卷11期,頁808。

⑩ 徐向東:《生命倫理學在美國:興起、發展和問題》,載北京大學應用倫理學中心,網址:http://www.tmdps.cnmittee,statement on benefit—sharing:http://www.gene.uc1.ac.uk/hugo/benefit.html,最后訪問時間,2005一l1—06

④ 張力:《評人體器官與組織捐贈無償性原則》,載載《法律與醫學雜志}2002年第1期,頁23。

· $36 ·

伊朗有償捐獻的效果給我們啟示,目前我國人

民的總體生活水平不高,特別是社會保障體系還很

不健全,相當一部分人無力應付子女教育的高額學

費和家人突發疾病的醫療費,致使醫院內、網絡上出

現各類賣腎廣告,中國在國際器官黑市上淪為持續的器官輸出國。①與其強求純粹的無償引發社會不

公、黑市交易繁榮,不如退而求其次,正大光明地讓

器官捐獻者既能分享到事實上已經存在的利益,又

可以得到后續健康的保障,何樂而不為呢?

(三)f理補償標準的確定機關與執行程序

作者認為,器官捐獻的合理補償模式應由立法

機關通過制定《器官捐獻法》來確定,而補償金額和

細節事項以及具體監管辦法,應當授權國家衛生行

政部門以管理辦法的方式為之。理由有三點:第一,法律因偏重于正義的追求,往往忽略科技進步帶來的價值,而人體器官在各方面潛在的特性和用途,充

滿了不確定性.法律僵硬的規定不符合科技發展的要求,例如,當尸體腎移植技術成熟,捐獻來源穩定

后,可以對活體腎的補償標準作需求性下調;第二,醫療機構的資格審查、贏利水平的衡量、專業技術的培訓、器官提取后損害發生率的控制等都在衛生行

政機構管理范圍內;第三,衛生行政部門在執行公權

利方面,手段的多樣化,有利于掌握較多的資訊以適

當判斷和控制風險。當然,由于器官移植供體的補

償辦法關系到公民的切身問題,制定條例的過程采

取聽證程序.無疑是程序正義的體現。因此,器官捐

獻的合理補償模式,應是透過政府部門建立一個客

觀公正的人體器官移植效用補償的法定標準,作為

決定補償金額的依據。根據供體健康評估制度、供

體來源審查等制度,凡符合移植效用法定標準的器

官捐獻。就有資格得到相應的補償金額。

合理補償以一次性補償金的方式,由捐獻器官

接受機構在器官摘取后支付,類似《獻血法》的規定,器官摘取后移植效果不影響合理補償金的發放。捐

獻器官接受協調機構,根據法定器官分配標準,確定

器官受者完成器官分配后,負責組織該枚器官的運

輸,并向該受者所在移植醫療機構收取費用,該費用

應包括向捐獻者提供的合理補償金、組織運輸器官的費用、保管器官的費用、委托醫療機構提取器官的費用、活體捐獻者醫療保險的費用、尸體捐獻者喪葬

法律與醫學雜志2007年第14卷(第1期)

費的補助等,該費用的各組成部分的確定都應由衛

生行政部門明確規定,并向社會公示。允許移植醫

療機構在后續的移植服務中就其支付的費用依法向

受者收取

(四)合理補償的適用與限制

活體器官捐獻,目前只限于骨髓和腎臟,除獲得

合理補償金外,還應得到一份政府醫療保險。遺體

器官捐獻.作為標的的各尸體器官相應補償金額累

加,為該次捐獻的總補償金額,除此之外,還應給予

喪葬費的補助,二者都可作為遺產的一部分。由死者

生前遺囑繼承或法定繼承,但不可以生前預支。

一切符合捐獻要件的器官提供者,在器官摘取

后均有獲得合理補償的權利。如果捐獻者自愿放棄,應當允許.但移植醫療機構和移植器官受者相應的支付不因此而減少,捐獻者放棄的部分應進人公共

基金范圍,由社會統籌支配。

了不與公序良俗相違背,尸體器官捐獻的合理

補償還應有如下限制:(1)遺體捐獻的意思必須在生

前由本人以合法方式表達,生前未以合法方式表達

捐獻愿望的,死后近親屬不得代為捐獻;(2)遺體捐

獻者本人生前未表示放棄補償金的,一律認定為接

受補償金;(3)遺體捐贈的標的,一般只限于捐獻尸

體器官,而不得捐獻全尸,即便捐獻者同意也同,除

非確有必要;(4)尸體器官提取后要盡可能恢復尸體

遺容,死者的繼承人、近親屬對死者尸體的喪葬等善

管義務不得因捐獻而免除。②

三、社會待遇優先制度是器官捐獻的預期激勵

盡管合理補償符合我國當前移植醫療的現狀,對捐獻者具有一定現實激勵的意義,但是。還應看

到.由于生命的無價,器官捐獻者捐出自己寶貴的器

官。為他人的健康、社會的祥和、醫學的發展做出了

貢獻,理所當然應得到社會的尊重和禮遇。

器官移植中的優先權。是許多國家在捐獻立法

中廣泛采用的。具體指如果有患者本人或其近親屬

已經捐獻過人體器官的,則在接受人體器官移植時

享有獲得器官分配的優先權。《深圳條例》提出,近

親屬中有已經捐獻人體器官的患者,在接受人體器

官移植時享有優先權利。即使登記在后,也應當優先

考慮其請求。同時享有優先權的患者由市紅十字會

① 參見黃丁全:《醫療、法律與生命倫理》,法律出版社2004年版,頁220。

② 參見張力:《評人體器官與組織捐贈無償性原則》,載《法律與醫學雜志}2002年第1期,頁24。

法律與醫學雜志2007年第14卷(第1期)

根據申請登記的時間先后確定順序。①

優先權的設置實質上是社會在稀缺健康資源的分配上,給予器官捐獻者一種預期的利益,比其他社

會成員更優先的待遇,這是器官捐獻的預期激勵。

如果操作得當的話,可以率先解決我國200萬白血

病人骨髓移植的供體來源問題。

四、捐獻通路與配套制度是激勵原則實現的保障

器官捐獻激勵原則的實現,還有賴于捐獻通路

和配套制度的建立。捐獻通路的構建,可以參照“西

班牙”模式,建立一個以醫院為基礎的器官捐獻接受

與協調系統,設置國家、地區、醫院3級協調網絡:②

(1)全國范圍內的器官需求者按照地區、醫院、個人

信息、排隊先后等內容以綜合編碼的形式進入上述

3級網絡,分別有3個序列號,受控于國家中心,各

級協調員需要每天刷新序列;(2)以合法方式做出器

官捐獻意愿的潛在供者,生前僅向系統內錄入個人

社會信息,而不得錄入個人身體信息,捐獻骨髓的除

外;(3)當某地區某醫院發現潛在供者即將死亡時,移植協調員應迅速向中心報告,并提供臨床資料,以

便使中心有足夠的時間,按照醫院、地區和國家從內

到外的網絡次序,依照法定的標準,進行器官分配:

(4)被確定的需求者所在移植醫院接到供者的臨床

資料并確認后,中心即委托供者所在醫院或所在區

域內有提取器官資格的醫療機構提取器官。安排運

輸,通知移植醫院擬定合理手術的時間表。

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器官捐獻的配套制度包括供體健康評估、器官

來源審查、器官提取技術規范、移植用器官保管等一

些制度和規范

結 論

人體器官,作為一種非常特殊之物,當其作為身

體一部分的時候,自然人對它的支配基于人格權。

而當其與身體分離,成為物之后,出于不同的目的或

保存或移植而被利用時,這種利用通常是器官提供

者基于物權的支配。尸體的處分和尸體器官的支配

方式應充分尊重死者生前的意愿,遺屬有善良管理

和協助執行的義務。公序良俗和法律的要求,使得

人體器官權利的行使受到限制。

器官捐獻是人體器官權的重要行使方式,也是

器官移植供體的惟一合法來源。但是由于傳統觀念

和制度上的原因,器官捐獻難能為人們廣泛接受。

為了利用先進的醫療技術,拯救更多人的生命和健

康,作者主張當前器官捐獻立法應當貫徹激勵原則,具體包括以下內容:(1)知情同意是激勵原則的基

礎;(2)合理補償是器官捐獻的現實激勵;(3)社會待

遇優先制度是器官捐獻的預期激勵;(4)捐獻通路和

配套制度是激勵原則實現的保障。

通過激勵原則的實施。最終實現保障器官提供

者權益,維護社會公平和正義,促使更多的人愿意加

入到捐獻“生命禮物”的隊伍中去的價值目標。

(收稿日期:2006—4—19)

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