第一篇：關(guān)于煎藥房工作安排

煎藥房工作安排

煎藥房人員配置：

藥師一名

藥工（臨時(shí)）兩名

工作紀(jì)律：

嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，熱情服務(wù)病人，做好本職工作。

人員職責(zé): 藥師職責(zé)：

1、負(fù)責(zé)煎藥房人員的排班與管理。

2、負(fù)責(zé)與醫(yī)院各科室的協(xié)調(diào)工作。

3、負(fù)責(zé)處理病人投訴及用藥指導(dǎo)。

4、負(fù)責(zé)煎藥質(zhì)量監(jiān)控。

5、負(fù)責(zé)煎藥房人員的技術(shù)培訓(xùn)及日常業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

6、負(fù)責(zé)煎藥房每日?qǐng)?bào)記賬，工作記錄、財(cái)務(wù)記賬、每月收入及成本報(bào)表的上報(bào)工作。藥工職責(zé)：

1、在藥師的指導(dǎo)下從事煎藥工作、設(shè)備檢修及環(huán)境衛(wèi)生。

作息時(shí)間：

藥師按行政班（周一至周五每天上午8點(diǎn)至12點(diǎn) 下午2點(diǎn)半至5點(diǎn)半、星期六上午8點(diǎn)至12點(diǎn)上班 星期六下午及星期日全天休息）夏令時(shí)下午班延時(shí)半小時(shí)

藥工按上下午班制上午班8點(diǎn)至12點(diǎn)半 下午班12點(diǎn)半至六點(diǎn)半）夏令時(shí)下午班延時(shí)半小時(shí)

上班期間嚴(yán)禁空崗，串崗。

工資及績效方案：

藥師工資：工資獎(jiǎng)金按藥劑科工資獎(jiǎng)金制度發(fā)放。藥工工資：按臨時(shí)人員工資發(fā)放。煎藥房人員的績效：

每月收入?yún)⒄胀谏弦荒甓仁杖氲陀谏夏晖谒綗o績效，高于同期高出部分按比例作為煎藥房人員的績效工資三人平分。

月收入核算：

每月收入核算做到

一、住院煎藥要藥房取出記錄與煎藥房實(shí)際煎藥記錄一致。

二、門診煎藥要煎藥記錄與煎藥票據(jù)一致。做好煎藥記錄并附煎藥人員簽字。

三、處罰制度： 1.一切以病人為中心，若病人投訴，藥工罰款50元，藥師罰款100元。2.漏記，少收部分由煎藥房人員共同承擔(dān)，藥師負(fù)50%責(zé)任。3.拒絕不收費(fèi)煎藥，發(fā)現(xiàn)一次罰款200元并寫出書面檢查。

藥劑科

2014年4月11日

第二篇：煎藥房工作制度

煎藥房工作制度

一、遵守院紀(jì)院規(guī)，著裝整潔規(guī)范，儀表端莊。

二、嚴(yán)格按操作流程規(guī)范操作，時(shí)刻注意儀表變化，做好日常維護(hù)，確保安全。

三、接方后要準(zhǔn)確登記患者姓名、科室、床位、藥品名稱、劑數(shù)、醫(yī)生姓名、取藥時(shí)間，并將標(biāo)簽作為煎藥全程質(zhì)量跟蹤標(biāo)識(shí)和交接簽字文本，中間環(huán)節(jié)如有疑問，及時(shí)與相關(guān)人員聯(lián)系，確保準(zhǔn)確無誤。

四、嚴(yán)格按中藥性能、炮制、煎煮要求規(guī)范按劑按量煎制藥品，保障煎劑質(zhì)量。

五、在保證藥品質(zhì)量前提下，煎藥從收方到病人接收，時(shí)間盡量控制在2小時(shí)內(nèi)，并按藥品包裝標(biāo)簽約定時(shí)間提前煎好藥品，送交中藥房驗(yàn)收。

六、煎藥房人員每晚下班前統(tǒng)計(jì)當(dāng)日專科專用煎劑消耗情況，并在9點(diǎn)之前補(bǔ)足，日常其它煎劑根據(jù)臨床用量，應(yīng)及時(shí)適量煎足。交接班時(shí)交代清楚，并做好交接班工作。

七、發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，團(tuán)結(jié)友愛，互相協(xié)作，本班工作當(dāng)班完成。

八、中藥原藥存放應(yīng)整齊、規(guī)范，控制空氣溫度、濕度。經(jīng)常檢查原藥是否霉變、蟲蛀，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題應(yīng)及時(shí)更換；并經(jīng)常檢查備用煎劑的存量及質(zhì)量情況。

九、非工作人員不得進(jìn)入煎藥房，嚴(yán)禁在煎藥房接待親友。

第三篇：煎藥房衛(wèi)生管理制度

煎藥室衛(wèi)生管理制度

為規(guī)范煎藥房環(huán)境衛(wèi)生管理工作，創(chuàng)造一個(gè)良好的工作環(huán)境，防止藥品污染變質(zhì)，保證所加工藥品的質(zhì)量，特制定煎藥房衛(wèi)生管理制度，具體內(nèi)容如下：

1、清潔范圍：煎藥室設(shè)備、器具（包括：煎藥機(jī)、包裝機(jī)、單煎鍋、泡藥桶、儲(chǔ)水桶、垃圾桶等）內(nèi)、外表面；煎藥室設(shè)施（包括：工作臺(tái)、擺藥架、地漏、地面、墻面、窗臺(tái)等）的表面；

2、每次煎煮結(jié)束后，分管機(jī)器的人員對(duì)自己分管的機(jī)器進(jìn)行全面清洗；每天每班下班前，分管機(jī)器的人員對(duì)自己分管的機(jī)器進(jìn)全面清潔，并填寫日清潔記錄，日清潔記錄填寫真實(shí)、完整；

3、上行政班的人員對(duì)公共衛(wèi)生區(qū)域進(jìn)行清掃；

4、工作臺(tái)、擺藥架等表面整潔；無肉眼可見污漬和塵埃：用凈手觸摸，無油污感，在工作光線下觀察，手上不得染有污物或塵埃；

5、地面表面潔凈，無雜物；無肉眼可見的污漬；無積水；

6、墻面、天花板、窗臺(tái)等表面潔凈，無肉眼可見的塵埃、污漬和霉菌斑；墻角無蛛絲；用凈手觸摸，無油污感，在工作光線下觀察，手上不得染有油污和塵埃；

7、工作人員應(yīng)著裝整潔，工作用具和其他物品應(yīng)定位放置、擺放有序；

8、科委會(huì)會(huì)定期檢查衛(wèi)生工作，對(duì)衛(wèi)生打掃不徹底不負(fù)責(zé)者，視情況罰款50-100元。

第四篇：如何煎中藥

如何煎中藥?

煎中藥最好用砂鍋、砂壺或搪瓷鍋，忌用鐵鍋。砂鍋受熱均勻，不會(huì)使中藥的有效成分起化學(xué)變化而降低藥效。一劑中藥是由多味藥物配起來的，每味藥的性能各不相同，凡注明：

1.“先煎”者要先煎15分鐘，再加入其他藥。2.“后下”者要在藥煎好以前5～10分鐘放入。3.“包煎”者要用布袋包好再放入鍋內(nèi)同煎。

4.“溶化”者則置于煎好的藥液中稍加文火使其溶解。5.“沖服”的藥是用煎好的藥液送服。

煎頭煎藥時(shí)，加冷水超過藥面1～2橫指，浸泡半小時(shí)，其有效成分易于煎出。用大火煎沸后，再用小火煎20～30分鐘，濾渣備用。

煎二煎藥時(shí)水量要少些，沸后再煎15～20分鐘。

藥品質(zhì)地堅(jiān)實(shí)者要多煎5～10分鐘。滋補(bǔ)藥可煎煮40～60分鐘。

清熱解表藥應(yīng)少煎5～10分鐘。

頭煎和二煎藥液的量，以共計(jì)一茶杯左右為宜，混合后分兩次服用。

煎藥之法 最宜深講

湯劑是我國應(yīng)用最早最廣泛的一種藥物劑型。自伊尹創(chuàng)制湯劑以來，已有數(shù)千年的歷史。由于其能隨臨床需要加減藥物，具有易吸收、發(fā)揮療效迅速、制備簡單等特點(diǎn)，備受歷代醫(yī)家的推崇。現(xiàn)代湯劑仍是中醫(yī)用藥的主要形式。湯劑的療效與其煎煮質(zhì)量密切相關(guān)，徐靈胎曰：“煎藥之法，最宜深講，藥之效不效，全在乎此。”李時(shí)珍指出：“凡服湯藥，雖品物專精，修治如法，而煎藥者魯莽造次，水火不良，火候失度，則藥亦無功。”說明古人已認(rèn)識(shí)到煎煮過程中有諸多因素影響煎煮質(zhì)量。現(xiàn)代研究更證明了這一點(diǎn)，并用科學(xué)的方法對(duì)此加以改進(jìn)。

1.煎藥器具、材料

煎煮器具的選擇對(duì)藥液質(zhì)量有重大影響。歷代醫(yī)家對(duì)此都很重視。陶弘景曰：“溫湯忌用鐵器。”李時(shí)珍說：“凡煎藥并忌銅鐵器，宜用銀器瓦罐。”煎藥忌用鐵器是因?yàn)殍F器化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，并能在煎煮過程中與中藥所含多種成分發(fā)生化學(xué)變化，如與鞣質(zhì)、油脂、生物堿、蒽醌類、香豆素及其他成分都能發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。銅器煎藥可在煎出液中檢出微量銅離子,某些藥物尚可與銅生成堿式碳酸銅,故不是理想的煎藥器具。用銀器煎藥,其化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，但由于價(jià)格昂貴、得之不易,且導(dǎo)熱性強(qiáng)、鍋底溫度高、不耐高溫的成分易破壞,水分蒸發(fā)快,易產(chǎn)生藥材糊底焦化現(xiàn)象，故也無實(shí)際應(yīng)用意義。研究發(fā)現(xiàn)鋁鍋也不是理想的煎煮器具,它不耐強(qiáng)酸、強(qiáng)堿，從PH1～2或PH10的煎液中可檢出鋁離子。有研究認(rèn)為人體某些疾病可能與體內(nèi)鋁的含量過高有關(guān)。

目前家庭煎藥多用砂鍋,其導(dǎo)熱均勻,化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,鍋周保溫性好,水分蒸發(fā)量小。缺點(diǎn)是其孔隙和紋理多,易吸附各種藥物成分而竄味。也可用陶瓷、白色搪瓷器皿、玻璃器皿等，它們也不會(huì)與中藥有效成分起化學(xué)反應(yīng)。另外在以陶瓷為煎藥器皿的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了紫砂藥壺，采用分體加熱。電熱裝置設(shè)計(jì)在內(nèi)膽之外，內(nèi)膽為紫砂表面光滑，結(jié)構(gòu)緊密，透氣性強(qiáng)，便于清洗也不會(huì)留下藥味，更具有保鮮功能。與砂鍋相比，加熱更快捷，而且還保留了砂鍋的優(yōu)點(diǎn)，家庭煎藥可以采納使用。在醫(yī)院、藥店里普遍采用的是以不銹鋼為煎藥器皿的現(xiàn)代煎煮裝置，不銹鋼質(zhì)輕、受熱快、耐酸、耐腐蝕，而且化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，是十分優(yōu)良的煎藥器具。

家庭煎藥一般以煤爐或液化氣加熱。目前醫(yī)院、藥店煎藥用蒸汽中藥煎爐、多功能自控中藥煎煮裝置、多孔遠(yuǎn)紅外中藥煎煮爐以及中藥煎煮機(jī)等，加熱方式多是蒸汽或電。2.粉碎度

將藥材飲片直接入煎或?qū)⑵浞鬯楹笕爰澹瑢?duì)煎煮率有很大影響。適當(dāng)將藥材粉碎，不論是粗末還是顆粒，均能增大藥材與溶媒的接觸面，從而有利于活性成分的煎出。研究表明，半量顆粒藥材的煎出率高于全劑量飲片。五味子和麥冬在相同條件下煎煮，測定固形物。不粉碎的比粉碎的分別低27％和10％，薄層展開后經(jīng)粉碎的五味子可見七個(gè)明顯斑點(diǎn)，而不經(jīng)粉碎的未見斑點(diǎn)。大連市友誼醫(yī)院用丹參消瘀湯170g和丹參消瘀散6g治療萎縮性胃炎、胃潰瘍，作療效對(duì)比，取得同樣治療效果。以上可以看出藥材經(jīng)粉碎后，溶出率提高，成分更容易浸出，在療效上效果更佳。至于粉碎的粒徑，董霄漢認(rèn)為根莖、果實(shí)類藥材粒徑應(yīng)以2～0.28mm為宜。當(dāng)然藥材飲片經(jīng)粉碎后也存在著諸多問題，如藥材鑒別困難；揮發(fā)性成分易散失；藥液難除，容易混有藥渣等。為此學(xué)者提出了五防布紙包煎法，實(shí)際上藥袋中藥物大于5g時(shí)，藥物濃度卻不因劑量增加而增加，主要因?yàn)樯┰诖鼉?nèi)“抱團(tuán)”而產(chǎn)生“凝膠屏障”阻礙進(jìn)一步溶出。所以煎煮時(shí)使散劑與溫開水直接接觸并不斷攪拌，可克服凝膠屏障。此方法是否可行還需實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)。對(duì)于機(jī)器煎藥，特別是加壓煎藥方式，將飲片粉碎后入煎，存在著藥液難除；藥袋容易擠破，使煎藥機(jī)內(nèi)充滿藥材粗粉，清洗困難等問題，可操作性不強(qiáng)。

因此，將飲片粉碎后入煎的方法，還存在著諸多問題，可操作性不強(qiáng)。需要在劑量換算上、使用規(guī)格上以及煎煮方式、煎煮時(shí)間、保存方式等問題上進(jìn)一步研究確定。

3.浸泡

一般待煎的藥物宜用冷水浸泡，其中花、莖、葉宜浸20～30min，根、根莖、種子、果實(shí)宜浸50min左右。故一般的復(fù)方藥劑以40～50min為宜。夏日可酌減，冬日可酌加。王氏指出，含揮發(fā)油、含苷類藥物及維生素類的藥物如薄荷、羌活、解表藥等以冷浸煎為宜，以免長時(shí)間煎煮有效成分隨著水蒸汽而揮發(fā)；含淀粉、蛋白質(zhì)等一些高分子成分豐富的藥物如天花粉、山藥、茯苓等溫浸比冷浸更易浸潤和膨脹。值得注意的是中藥成分復(fù)雜，苷與酶多伴隨存在，溫浸可增加酶的活性，促進(jìn)苷的酶解，生成苷元或次級(jí)苷。趙海峰指出有效成分易水解的藥物不宜浸泡，如板藍(lán)根在100℃沸水中浸煎，可防止松藍(lán)苷水解，提高臨床療效。因而藥物的浸泡時(shí)間及浸泡溫度在保持一般原則的前提下，也應(yīng)考慮到季節(jié)及藥物成分性質(zhì)的影響。對(duì)于復(fù)雜的中藥處方來說，宜著重考慮絕大多數(shù)藥物的性質(zhì)，采用冷浸的方式。

4.加水量

中藥湯劑均以水為溶媒進(jìn)行煎煮，加水量的多少對(duì)煎出量及藥物有效成分的析出量都有重大影響。傳統(tǒng)加水量一般以浸泡后淹沒藥材2～3cm，二煎液面與藥材表面相平為度。由于藥材質(zhì)地不同、處方量不同及煎煮火候、煎藥時(shí)間的差異，以此來加水很難保證煎出量和煎煮效果。王力智通過浸泡、不經(jīng)壓榨的方法對(duì)53種不同種類的藥物進(jìn)行試驗(yàn)，得出平均吸蓄量為1.62ml/g，及武火、文火的蒸發(fā)量分別為19ml/min、9ml/min，進(jìn)而得出首煎加水量Q（ml）=吸蓄量K（ml/g）×飲片總重W（g）+預(yù)期得藥量R（ml）+蒸發(fā)系數(shù)V（ml/min）×煎煮時(shí)間T（min），二煎加水量Q（ml）=預(yù)期得藥量R（ml）+蒸發(fā)量V（ml/min）×煎煮時(shí)間T（min）。經(jīng)實(shí)地驗(yàn)證，本公式計(jì)算誤差不大于10%，科學(xué)方便，對(duì)砂鍋煎藥加水量的確有指導(dǎo)意義。郝清春采用加壓煎煮的方法測定了489種中藥飲片的吸水率，并證明單味中藥飲片的吸水率有飽和性。對(duì)加壓中藥煎煮機(jī)加水量的確定有借鑒意義，但不足的是此法藥渣沒有壓榨，因而結(jié)果可能偏小。李童等擇50張不同的處方，在經(jīng)驗(yàn)加水的基礎(chǔ)上，根據(jù)公式Q=K×W+R+V×T，計(jì)算得出平均吸水系數(shù)為1.7338。此法采用中藥煎煮機(jī)煎煮，藥渣經(jīng)壓榨，對(duì)指導(dǎo)中藥煎煮機(jī)加水有重要意義，但是也存在著不足，機(jī)器煎藥過程中管道中藥液容易損失，計(jì)算加水量時(shí)也需要考慮進(jìn)去。本人根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)及實(shí)驗(yàn)研究，在實(shí)際工作中得出一個(gè)切實(shí)可行的加水量公式：砂鍋煎Q=K×W+R+V×T，K取2.0ml/g，V取13.1ml/min，一煎與二煎加水量按7︰3分配。東華加壓煎Q=K×W+R+Z，K 取1.08ml/g，Z為損失量約為200ml。

5.煎煮時(shí)間

中藥煎煮一般用武火煎至微沸，再用文火煎煮，煎煮時(shí)間是以文火煎煮時(shí)間考察的。張仲景的《傷寒雜病論》中的“經(jīng)方”對(duì)煎煮時(shí)間無精確要求，一般根據(jù)煎藥所加溶媒量和煎取量來控制煎藥時(shí)間。多數(shù)湯劑皆以煎煮至所加溶媒量的1/2～1/3左右為度。部分方劑還根據(jù)方中某些藥物的煎煮程度來掌握煎藥時(shí)間。應(yīng)用此種方法無法實(shí)現(xiàn)中藥煎煮規(guī)范化操作，《中藥藥劑學(xué)》中對(duì)湯劑煎煮時(shí)間和次數(shù)是這樣規(guī)定的：解表藥頭煎10～15min，二煎10min；滋補(bǔ)藥頭煎30～40min，二煎25～30min；一般性藥，頭煎20～25min，二煎15～20min。目前砂鍋煎煮普遍采用的亦是此法。榮淑玉提出一煎時(shí)間短些，把揮發(fā)性成分煎出來；二煎時(shí)間長些，使難溶成分煎出來。兩次煎液合并混勻分服。而且化學(xué)成分測試、煎液比重、煎出物試驗(yàn)、藥理試驗(yàn)表明煎煮兩次是合理的。一次久煎不能代替兩次分煎。趙海峰從藥物療效與煎煮時(shí)間之間的關(guān)系出發(fā)，認(rèn)為麻黃解表取其揮發(fā)油煎煮時(shí)間宜短，平喘用麻黃堿煎煮時(shí)間宜長；大黃瀉下取其結(jié)合蒽醌，煎煮時(shí)間宜短，止瀉則用鞣質(zhì)煎煮時(shí)間宜長。因而湯劑煎煮時(shí)間的長短應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)和臨床要求而定。對(duì)于機(jī)器煎藥，煎藥時(shí)間的長短與砂鍋煎藥存在著不同。特別是加壓煎藥方式，由于是高溫高壓煎煮，在單位時(shí)間內(nèi)飲片的提取效率高，故煎煮時(shí)間比砂鍋煎藥時(shí)間短，從實(shí)際工作來看，一般解表藥煎煮20min，一般性藥煎煮30min，滋補(bǔ)類藥煎煮40min即可。

對(duì)于需先煎的藥物，梅全喜研究發(fā)現(xiàn)礦物、動(dòng)物貝殼、化石類藥物經(jīng)炮制粉碎后，煎煮30min和60min其有效成分的煎出量相差無幾。而動(dòng)物甲骨，如龜板，鱉甲經(jīng)炮制打碎后30min和60min的煎出物相差較大。孫建民通過石膏的粉碎度和煎出量的觀察比較，60目以上煎出率可達(dá)100%。提示為最有效地增加礦物、甲骨、貝殼類中藥的溶解度，宜粉碎成60目共煎。機(jī)器煎藥法煎藥時(shí)，亦可將礦物、動(dòng)物貝殼、化石等需要先煎的藥物粉碎成粗末，與其他藥同煎。對(duì)氣味芳香或不耐熱的藥物需后下，王景先認(rèn)為質(zhì)地疏松，含揮發(fā)油沸點(diǎn)低的，如薄荷、荊芥等，一般煎煮10min左右為宜；質(zhì)地較堅(jiān)硬的，含揮發(fā)油沸點(diǎn)高的，如連翹、茴香等，不必后下，一般煎煮30min為宜。但新的研究認(rèn)為薄荷煎煮30min，揮發(fā)油含量最高。劉立干提出兩種方法來改進(jìn)后下法（1）摻漬冷水，在煎好的藥液中加入50～100ml冷水，再加入后下藥與其它藥物同煎5～10min。（2）調(diào)整煎藥火候。用武火至藥湯煮透時(shí)，改用文火，點(diǎn)加少許冷水，再加入后下藥。錢永昌提出以袋泡劑代替?zhèn)鹘y(tǒng)后下法。即將后下藥材粉碎成16目粉定量裝入通透性好、耐浸泡、機(jī)械強(qiáng)度較高的濾紙袋中，投入煎煮后的藥汁悶浸1h，傾出浸出液即可。此法對(duì)保留易揮發(fā)性成分及不耐熱成分大為有利。這些都是對(duì)后下法的有益改進(jìn)，可以在實(shí)際操作中借鑒使用。6.煎煮次數(shù)

因?yàn)榧逅帟r(shí)藥物有效成分首先溶解在進(jìn)入藥材組織的水中，然后再擴(kuò)散到藥材外部的溶液中，到藥材內(nèi)外溶液的濃度達(dá)到平衡時(shí)，因滲透壓平衡，有效成分就不再繼續(xù)溶出了。這時(shí)，只有將藥液濾出，重新加水煎煮，有效成分才能繼續(xù)溶出。為了充分利用藥材，避免浪費(fèi)，更好發(fā)揮藥效，1劑藥最好煎煮2次或3次。一般方劑煎煮兩次，滋補(bǔ)藥可增加一次。對(duì)煎煮次數(shù)的研究大體一致，一煎煎出率大約為30%，二煎為40%～50%，兩次合并可得70%～80%。而三煎、四煎僅占20%。從中藥煎煮機(jī)煎煮中藥的角度來講，煎煮次數(shù)過多，一不利于節(jié)約能源，二煎煮時(shí)經(jīng)過加壓，藥物成分可能發(fā)生變化。因而中藥煎煮機(jī)一般采用一次煎煮。

7.煎煮溫度及壓力

對(duì)于砂鍋煎藥，一般是在常壓狀態(tài)下先用武火加熱，待沸騰后再用文火加熱，煎煮溫度沒有過多涉及。對(duì)于中藥煎煮機(jī)，一些是常壓的，一些是加壓的。溫度要求也不同。溫度、壓力的選擇與藥物的質(zhì)地及藥物有效成分性質(zhì)是密切相關(guān)的。東華加壓煎藥機(jī)煎藥，楊凌等設(shè)定的溫度是110℃，壓力是1～1.25kg。宋小勇等研究認(rèn)為煎煮條件應(yīng)選在115℃、0.7kg/cm2。在加壓煎藥過程中，溫度、壓力的升高能提高飲片的提取率，但是也不是溫度、壓力越高煎出率越高，需要一個(gè)合適的范圍。在實(shí)際操作過程中以及實(shí)驗(yàn)研究，初步認(rèn)為溫度保持在110℃～115℃較合適，溫度超過此范圍，飲片的煎出率出現(xiàn)下降的趨勢(shì)。在實(shí)際應(yīng)用中還要根據(jù)藥物的不同作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。砂鍋煎煮過程中一般需要攪拌，使藥物受熱均勻，有效成分溶出，并可防止黏性成分粘于鍋底而糊鍋。中藥煎煮機(jī)煎煮時(shí)需要用壓藥柄來對(duì)藥物進(jìn)行壓榨，其作用近似于攪拌，可以提高煎出效果。藥物煎煮后藥渣吸附的有效成分為原劑量的1/3，煎煮后的藥渣應(yīng)予以絞渣，把藥渣放入雙層紗布中，稍冷后加壓取藥汁，可減少浪費(fèi)。中藥煎藥機(jī)煎煮后擠壓藥柄的擠壓，對(duì)藥渣的擠壓效果更佳，更利于保存藥材有效成分。小 結(jié)

中藥湯劑的現(xiàn)代化是歷史的必然要求，然而由于藥材成分復(fù)雜使中藥現(xiàn)代化進(jìn)展緩慢。對(duì)傳統(tǒng)湯劑煎煮方法的改進(jìn)，需要在科學(xué)的前提下，在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下，不拘泥于傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)煎藥的各步驟規(guī)范化。用先進(jìn)的工藝、方法，盡量減少人為因素、環(huán)境因素等對(duì)煎藥質(zhì)量的影響。先進(jìn)的煎藥設(shè)備的引進(jìn)，如中藥煎煮機(jī)、蒸汽中藥煎爐、多功能自控中藥煎煮裝置、多孔遠(yuǎn)紅外中藥煎煮爐等也是對(duì)湯劑煎煮法的改革，與傳統(tǒng)砂鍋煎藥相比，具有不可比擬的優(yōu)勢(shì)，主要應(yīng)用于醫(yī)院藥房、藥房等。兩者煎煮效果的對(duì)比存在不同看法，需要在應(yīng)用中進(jìn)一步研究闡述。煮散及免煎中藥飲片的應(yīng)用也是對(duì)湯劑煎煮法的改進(jìn)，目前此類的研究還處于初級(jí)階段，對(duì)于其中存在的問題要在應(yīng)用及研究中得到解決，因而不能一味否定，也不能不假思索加以應(yīng)用。

煎藥器具的選擇

究竟用什么器具煎藥好？歷代的醫(yī)藥學(xué)家都十分重視這個(gè)問題，都有許多重要論述。梁代陶弘景說：“溫湯勿用鐵器”。明朝李時(shí)珍說：“煎藥并忌銅鐵器，宜銀器瓦罐。”這是因?yàn)殂~鐵器能與許多中草藥的有效成分發(fā)生化學(xué)變化。

目前應(yīng)用得最廣泛的中藥煎煮器是性質(zhì)穩(wěn)定、價(jià)格低廉的陶器砂鍋。因陶器砂鍋煎藥能避免在煎煮過程中與藥物發(fā)生化學(xué)變化。陶器砂鍋煎出的湯劑質(zhì)量好，又砂鍋傳熱性均勻、緩和、價(jià)格低廉，自古沿用至今。對(duì)玻璃和搪瓷制的煎煮器亦可適用。惟鐵質(zhì)煎器，雖傳熱快，但其化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，并能在煎煮時(shí)與中藥所含多種成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，影響中藥療效。有的經(jīng)過長時(shí)間的煎煮給藥液帶入鐵銹味，甚至引起惡心和嘔吐。銅器和錫里鍋均可煎出微量的銅及錫的離子。目前，有些中藥成分尚不清楚，用銅、鐵具煎藥時(shí)將發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)尚難估計(jì)，因此不宜采用。

第五篇：藥房工作自查報(bào)告

海林藥房做好涼都“四創(chuàng)”工作自查報(bào)告

鐘山區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所：

我們海林藥房根據(jù)涼都“四創(chuàng)”工作相關(guān)要求，在鐘山區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的領(lǐng)導(dǎo)下，收到貴所印發(fā)的《藥店“四創(chuàng)”工作職責(zé)》通知后，海林藥房更加重視，對(duì)本藥店應(yīng)履行的相關(guān)職責(zé)落實(shí)情況進(jìn)行了一次全面的自查，現(xiàn)將此次自查情況匯報(bào)如下：

一、值得肯定的是：

1.海林藥房各類資質(zhì)、資格證書與實(shí)際經(jīng)營情況一致，做到了證照齊全，經(jīng)營場所干凈整潔，認(rèn)真履行門前“三包”責(zé)任制，門前招聘統(tǒng)一，藥品器械擺放整齊。

2.海林藥房有健全完善的各項(xiàng)規(guī)章管理制度，從藥品進(jìn)貨到員工銷售，所有藥品都是從取得生產(chǎn)許可證的廠家購進(jìn)，廠家并附有營業(yè)執(zhí)照、第三方檢測報(bào)告，產(chǎn)品合格證或出廠檢驗(yàn)報(bào)告單；銷售過程中定期對(duì)藥品規(guī)格、劑型、有效期進(jìn)行檢查登記，切實(shí)做好含麻黃堿制劑藥品、處方藥等的銷售登記，真正做到老百姓用藥安全。

3.海林藥房每月定期進(jìn)行職員培訓(xùn)，對(duì)員工進(jìn)行《用藥安全》《業(yè)務(wù)知識(shí)》《服務(wù)意識(shí)》《藥品管理》等培訓(xùn)，使每一位員工明確安全用藥的重要性，禁止員工夸大宣傳藥品，在服務(wù)上，建立完善顧客投訴機(jī)制，是每一位顧客享有充分的權(quán)利。

二、有待進(jìn)一步完善改進(jìn)的是：

1.海林藥房以質(zhì)量服務(wù)第一，職員能做到微笑服務(wù)，使用文明

用語，但在說普通話方面十分欠缺，沒能做好時(shí)刻說普通話的要求，為積極參與“四創(chuàng)”工作，現(xiàn)明確員工說普通話，說好普通話。

2.海林藥房本著全心全意為顧客服務(wù)的意識(shí)，但目前仍沒有做到真正的無煙單位，顧客吸煙不能有效的提醒和制止，這將是藥房為“四創(chuàng)”工作所努力的重點(diǎn)，所以我們正在為無煙單位努力著，包括張貼無煙標(biāo)識(shí)、提醒顧客不要在藥房吸煙等舉措，為無煙單位和“四創(chuàng)”努力。

總之，通過這次自查，我們對(duì)工作的問題以檢查為契機(jī)，認(rèn)真整改努力工作，將按照鐘山區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的要求，以及“四創(chuàng)”工作的宗旨，堅(jiān)決做到讓領(lǐng)導(dǎo)省心，顧客滿意的放心安全藥房。特此報(bào)告

海林藥房 2014年5月7日