第一篇：麻醉藥品、第一類精神藥品安全儲存措施及管理制度(2010.3修改)

麻醉藥品、第一類精神藥品 安全儲存措施及管理制度

為嚴格醫院麻醉藥品、第一類精神藥品管理，保證正常醫療工作需要，根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》及《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》，制定本制度。

一、建立由分管負責人負責，醫療管理、藥學、護理、保衛等部門參加的麻醉、精神藥品管理機構，指定專職人員負責麻醉藥品、第一類精神藥品日常管理工作。

二、麻醉藥品、第一類精神藥品管理列入醫院年度目標責任制考核，建立麻醉藥品、第一類精神藥品使用專項檢查制度，并定期組織檢查，做好檢查記錄，及時糾正存在的問題和隱患。

三、建立并嚴格執行麻醉藥品、第一類精神藥品的采購、驗收、儲存、保管、發放、調配、使用、報殘損、銷毀、丟失及被盜案件報告、值班巡查等制度，制定各崗位人員職責。日常工作由藥學部門承擔。

四、麻醉藥品、第一類精神藥品管理人員必須掌握與麻醉、精神藥品相關的法律、法規、規定，熟悉麻醉藥品、第一類精神藥品使用和安全管理工作。

五、配備工作責任心強、業務熟悉的藥學專業技術人員負責麻醉藥品、第一類精神藥品的采購、儲存保管、調配使用及管理工作，人員保持相對穩定。

六、定期對涉及麻醉藥品、第一類精神藥品的管理、藥學、醫護人員進行有關法律、法規、規定、專業知識、職業道德的教育和培訓。

七、根據醫院醫療需要，按照有關規定購進麻醉藥品、第一類精神藥品，保持合理庫存。購買藥品付款采取銀行轉帳方式。

八、麻醉藥品、第一類精神藥品藥品入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。入庫驗收應當采用專簿記錄，內容包括：日期、憑證號、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、供貨單位、質量情況、驗收結論、驗收和保管人員簽字。

九、在驗收中發現缺少、缺損的麻醉藥品、第一類精神藥品應當雙人清點登記，報醫院負責人批準并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。

十、儲存麻醉藥品、第一類精神藥品實行專人負責、專庫（柜）加鎖。對進出專庫（柜）的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用帳冊，進出逐筆記錄，內容包括：日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有 效期、生產單位、發藥人、復核人和領用簽字，做到帳、物、批號相符。

十一、對過期、損壞麻醉藥品、第一類精神藥品進行銷毀時，應當向所在地衛生行政部門提出申請，在衛生行政部門監督下進行銷毀，并對銷毀情況進行登記。

十二、門診、急診、住院等藥房設置麻醉藥品、第一類精神藥品周轉庫（柜），庫存不得超過醫院規定的數量。周轉庫（柜）應當每天結算。

十三、門診、急診、住院等藥房發藥窗口麻醉藥品、第一類精神藥品調配基數不得超過醫院規定的數量。

十四、門診藥房應當固定發藥窗口，有明顯標識，并由專人負責麻醉藥品、第一類精神藥品調配。

十五、執業醫師經培訓、考核合格后，才能取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格。

十六、開具麻醉藥品、第一類精神藥品必須使用專用的淡紅色處方（住院各病區須憑電腦單和專用淡紅色處方），處方右上角標注“麻、精一”，麻醉藥品、第一類精神藥品的針劑必須交回空安培，貼劑必須交回已使用過的貼劑，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數量。

為門（急）診患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方為一次常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過7日常用量；其他劑型，每張處方不得超過3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張處方不得超過15日常用量。為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方不得超過3日常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過15日常用量；其他劑型，每張處方不得超過7日常用量。為住院患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品處方應當逐日開具，每張處方為1日常用量。對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量；鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫院內使用。

醫師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應當在病歷中記錄。醫師不得為他人開具不符合規定的處方或者為自己開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。

十七、處方的調配人、核對人應當仔細核對麻醉藥品、第一類精神藥品處方，簽名并進行登記；對不符合規定的麻醉藥品、第一類精神藥品處方，拒絕發藥。

十八、物資倉發放麻醉、第一類精神藥品空白處方時，要做好登記工作，內容包括：領取科室名稱、處方編號范圍、領取日期、領取人簽名、發放人簽名。每個科室每次僅能領取一本麻醉、第一類精神藥品空白處方。

十九、使用科室對麻醉藥品、第一類精神藥品處方進行專冊登記，內容包括：患者（代辦人）姓名、性別、年齡、4 身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規格、數量、處方醫師、處方編號、處方日期、發藥人、復核人。

科室使用的麻醉藥品、第一類精神藥品處方（包括作廢的處方）需按使用時間及處方編號順序登記交藥劑科保管。

專用帳冊的保存應當在藥品有效期滿后不少于2年。

二十、使用麻醉藥品、第一類精神藥品的患者必須建立相應的病歷。麻醉藥品注射劑型僅限于醫院內使用或者由醫務人員出診至患者家中使用；醫院為使用麻醉藥品非注射劑型和精神藥品的患者建立隨診或者復診制度，并將隨診或者復診情況記入病歷。為院外使用麻醉藥品非注射劑型、精神藥品患者開具的處方不得在急診藥房配藥。

二

十一、醫院購買的麻醉藥品、第一類精神藥品只限于在本單位內臨床使用。

二

十二、麻醉、精神藥品庫必須配備保險柜，門、窗有防盜設施（安裝報警裝置）。

門診、急診、住院等藥房設立麻醉藥品、第一類精神藥品周轉庫（柜），均應配備保險柜，藥房調配窗口、各病區、手術室存放麻醉藥品、第一類精神藥品應當配備必要的防盜設施。

二

十三、麻醉藥品、第一類精神藥品儲存各環節應當指定專人負責，明確責任，交接班應當有記錄。

二

十四、對麻醉藥品、第一類精神藥品的購入、儲存、發放、調配、使用實行批號管理和追蹤，必要時可以及時查找或者追回。

二

十五、對麻醉藥品、第一類精神藥品處方統一編號，計數管理，建立處方保管、領取、使用、退回、銷毀管理制度。

二

十六、各病區、手術室等調配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時應收回空安瓿，核對批號和數量，并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應辦理退庫手續。

二十七、收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負責計數、監督銷毀，并作記錄。

二十八、患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時，醫療機構應當要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回醫院，由醫院按照規定銷毀處理。

二

十九、醫院發現下列情況，必須立即向所在地衛生行政部門、公安機關、藥品監督管理部門報告：

（一）在儲存、保管過程中發生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的；

（二）發現騙取或者冒領麻醉藥品、第一類精神藥品的。

廣州市花都區人民醫院

2010年03月05日

第二篇：麻醉藥品、第一類精神藥品安全及儲存管理制度

麻醉藥品、第一類精神藥品安全及儲存管理制度

一、醫院在藥庫設立專柜儲存麻醉藥品、第一類精神藥品，并使用保險柜，實行雙人雙鎖管理。并安裝監控、報警、防火防盜設置。

二、藥房調劑室使用保險柜儲存麻醉藥品、第一類精神藥品，實行雙人雙鎖管理。并安裝監控、報警、防火防盜設置。

三、醫院保衛科應特別強調對麻醉藥品、精神藥品的安全防范，組織安排人員加強對麻醉藥品、精神藥品的儲存區域的巡查。

四、醫院麻醉藥品、精神藥品管理領導小組應負責對麻醉藥品、精神藥品儲存、使用的安全防范措施定期進行督促檢查。

三、必須備麻醉藥品、第一類精神藥品的病區應當設立周轉柜儲存麻醉藥品、第一類精神藥品，并建立防盜措施，實行專人加鎖管理，藥劑科每月監督其使用，并實行批號管理及批號追蹤。

五、麻醉藥品、第一類精神藥品的儲存應當建立專用賬冊，專用賬冊必須對入庫、出庫逐筆記錄。專用賬冊的保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。

六、麻醉藥品、第一類精神藥品的入庫出庫記錄內容有：日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、發藥人、復核人和領用人（簽字）。

七、麻醉藥品、第一類精神藥品入庫雙人驗收，出庫雙人復核，做到賬、物、批號相符。

八、對過期、損壞的麻醉藥品、第一類精神藥品進行銷毀時，應當向市衛生局提出申請，在市衛生局監督下進行銷毀，并對銷毀情況進行登記。

第三篇：科室麻醉藥品、第一類精神藥品安全及儲存管理制度

內二科麻醉藥品、第一類精神藥品安全及儲存管理規定

一、科室設立專柜儲存麻醉藥品、第一類精神藥品，并使用保險柜，實行雙人雙鎖管理。并安裝監控、報警、防火防盜設置。

二、科室對麻醉藥品、第一類精神藥品設立周轉柜儲存麻醉藥品、第一類精神藥品，并建立防盜措施，實行專人加鎖管理，藥劑科每月監督其使用，并實行批號管理及批號追蹤。

三、建立麻醉藥品、第一類精神藥品的儲存專用賬冊，專用賬冊必須對入柜、出柜逐筆記錄。專用賬冊的保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。

四、麻醉藥品、第一類精神藥品的入柜出柜記錄內容有：日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、發藥人、復核人和領用人（簽字）。

五、對過期、損壞的麻醉藥品、第一類精神藥品進行銷毀時，應當向藥劑科匯報，由藥劑科向市衛生局提出申請，在市衛生局監督下進行銷毀，并對銷毀情況進行登記。

第四篇：麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存設施情況及相關管理制度

理制度

克東縣兢山醫院麻醉藥品精神藥品安全儲存設施及相關管理制度 為嚴格我院麻醉藥品、第一類精神藥品管理,保證正常醫療工作需要,根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》,特制定本規定。

一、麻醉藥品、第一類精神藥品的管理機構和人員

第一條 建立由分管負責人負責,醫療管理、藥學、護理、保衛等部門參加的麻醉、精神藥品管理機構,指定專職人員負責麻醉藥品、第一類精神藥品日常管理工作。

第二條 要把麻醉藥品、第一類精神藥品管理列入單位目標責任制考核,建立麻醉藥品、第一類精神藥品使用專項檢查制度,并定期組織檢查,做好檢查記錄,及時糾正存在的問題和隱患。

第三條 建立并嚴格執行麻醉藥品、第一類精神藥品的采購、驗收、儲存、保管、發放、調配、使用、報殘損、銷毀、丟失及被盜案件報告、值班巡查等制度,制定各崗位人員職責。

第四條 麻醉藥品、第一類精神藥品管理人員由工作責任心強、業務熟悉的藥學專業技術人員負責麻醉藥品、第一類精神藥品的采購、儲存保管、調配使用及掌握與麻醉、精神藥品相關的法律、法規、規定,熟悉麻醉藥品、第一類精神藥品使用和安全管理工作,人員應當保持相對穩定。

二、麻醉藥品、第一類精神藥品的采購、儲存、保管制度

根據本單位醫療需要,按照有關規定購進麻醉藥品、第一類精神藥品,保持合理庫存。

第二條 麻醉藥品、第一類精神藥品藥品入庫驗收必須貨到即驗,至少雙人開箱驗收,清點驗收到最小包裝,驗收記錄雙人簽字。

第三條 入庫驗收專冊登記,內容包括:日期,、憑證號、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、供貨單位、質量情況、驗收結論、驗收和保管人員簽字。驗收中發現缺少、缺損的麻醉藥品、第一類精神藥品應當雙人清點登記,報院長批準并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。

1、麻醉藥品、第一類精神藥品需專人負責、專庫(柜)加鎖。對進出專庫(柜)的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用賬冊,專冊登記,進出逐筆記錄,內容包括:日期、憑證號、使用部門、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、發藥人、復核人和領用人簽字,做到賬物、批號相符。專用賬冊的保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。

2、第二類精神藥品的管理需“專柜加鎖、專人負責、專用賬冊”。調劑室應憑處方逐日統計,核對存量。專用賬冊的保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。

三、領用制度：

1、門診、急診、住院等藥房麻醉藥品、第一類精神藥品周轉柜庫存不得超過本院規定的數量,應當每天結算;發藥窗口麻醉藥品、第一類精神藥品調配基數不得超過本院規定的數量。、門診藥房應當固定發藥窗口,有明顯標識,并由專人負責麻醉藥品、第一類精神藥品調配。

3、購買的麻醉藥品、第一類精神藥品只限于在本機構內臨床使用;

4、各科室持麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方和空安瓿、廢貼由專人領取麻醉藥品、第一類精神藥品。

四、調配、使用制度:

1、執業醫師經培訓、考核合格后,取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格;

2、開具麻醉藥品、第一類精神藥品、使用專用處方。麻醉藥品、第一類精神藥品處方保存3年,精神二類處方保存2年。

3、門(急)診麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張處方為一次常用量,控緩釋制劑,每張處方不得超過7日常用量;其它劑型不得超過3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張處方不得超過15日常用量;

4、第二類精神藥品處方每張不得超過7日常用量;對于慢性病或 某些特殊情況的患者,處方用量可以適當延長,醫師應當注明理由。

5、為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張處方不得超過3日常用量;控緩釋制劑,每張處方不得超過15日常用量;其他劑型,每張處方不得超過7日常用量。

6、為住院患者開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具,每張處方為1日常用量。、對于需要特別加強管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級以上醫院內使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫療機構內使用。

8、處方調配核對人應仔細核對麻醉藥品、第一類精神藥品處方,簽名并進行登記,對不符合條例規定的麻醉藥品、第一類精神藥品處方,拒絕發藥。

9、加強麻醉藥品、第一類精神藥品管理,做到“五專”,建立麻醉藥品、第一類精神藥品處方登記制度,詳細記錄:患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規格、數量、處方醫師、處方編號、處方日期、發藥人、復核人。切實遵守交接班制度,做到每人核查藥品消耗數量和配備數量與賬冊相符。

五、報殘損、銷毀制度:

1、加強藥品入庫管理,對殘損藥品及時反饋;

2、對過期、損壞麻醉藥品、第一類精神藥品進行銷毀,應向衛生行政部門申請,在衛生行政部門監督下進行銷毀,并對銷毀情況進行登記。

3、對銷毀空安瓿要有銷毀時間、地點、內容、數量、執行人、監督人等詳細記錄。

六、丟失、及被盜案件報警制度:

1、對麻醉藥品、第一類精神藥品加強管理,做到萬無一失。

2、醫院麻醉、精神藥品庫必須配備保險柜,門、窗有防盜設施。

3、門診、急診、住院等藥房設周轉庫的,應當配備保險柜,藥房調

手術室存放麻醉藥品、第一類精神藥品應當配備必要的防盜設施。

4、麻醉藥品、第一類精神藥品儲存各環節應當指定專人負責,明確責任,交接班應當有記錄。

5、麻醉藥品、第一類精神藥品的購入、儲存、發放、調配、使用實行批號管理和追蹤,必要時可以及時查找或者追回。

6、麻醉藥品、第一類精神藥品處方應當統一編號,計數管理,建立處方保管、領取、使用、退回銷毀管理制度。

7、在使用、保管過程中發生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或被盜、被搶、騙取或者冒領的,應立即向衛生行政部門、公安機關、藥品監督管理部門報告;

8、對因工作失職、造成麻醉藥品、第一類精神藥品丟失,視情節嚴重,追究當事人責任。

七、值班巡查制度:

1、麻醉藥品、第一類精神藥品的儲藏要有人值班，值班人員要有交接班記錄，記錄包括：日期、值班情況（有事或無事及其他需要交接的事情）、交接人、接班人。

2、醫院保衛科值班人員，要定時查崗，特別是晚12點以后。每晚5:30分打開報警器。

3、保衛科值班人員遇情況或接到藥庫、藥房、各有關科室值班人員的報告，急報110及保衛科長。

4、值班人員會同保衛科長、藥劑科主任向主管院長、院長匯報有關情況。藥劑科及保衛科作好記錄，記錄內容包括：日期、時間、事件、現場情況、到現場的人員、藥庫值班人員簽字、保衛科值班人員簽字、保衛科長簽字、藥劑科長簽字。

克東縣兢山醫院 2018年05月02日

第五篇：麻醉藥品 第一類精神藥品安全儲存設施情況

,麻醉藥品 第一類精神藥品安全儲存設施情況

一． 麻醉藥品、第一類精神藥品庫房配備保險柜。

二． 配備必要的的防火設施。

三． 門、窗有防盜設施，工作人員24小時值班。

四． 配備監控設施、報警裝置，夜間定期專人實施庫房安全檢查。

五． 認真落實“五專”規定，雙人雙鎖，選派責任心強、業務熟練的藥師負責麻醉藥品的管理。

六． 對進出專庫（柜）的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用帳冊，進出逐筆記錄，內容包括：日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、發藥人、復核人和領用簽字，做到帳、物、批號相符。，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，醫院

2011年12月8日