第一篇：增補葉酸預防神經管缺陷知識宣傳

增補葉酸預防神經管缺陷知識宣傳

1、什么是神經管缺陷

神經管缺陷(NTDS)是一種非常嚴重的胎兒異常發育，神經管是胎兒中樞神經系統的前身，在懷孕期間會分化為腦和脊髓，在懷孕初期因為某種原因而使得神經管無法正常閉合，而造成腦部和脊髓發育的缺陷，如腦積水，脊柱裂，先天性心臟病等。受到影響的胎兒會產生腦損害，殘障，甚至死亡。2.缺乏葉酸的危害

缺乏葉酸可引起巨紅細胞性貧血以及白細胞減少癥。婦女懷孕前3個月及孕期缺乏葉酸，可導致胎兒神經管發育缺陷，從而增加神經管缺陷的發生率。3.增補葉酸的方法及意義

婦女從孕前開始到孕后3個月每日增補0.4毫克葉酸，可減少40-80%神經管畸形的發生，婦女增補葉酸后還可以降低15%除神經管畸形以外的其他重大體表出生缺陷和20%的嬰兒死亡率。4確定普服對象

對準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸，在孕前3個月—孕早期3個月服用，包括流動人口。

衛生院

第二篇：增補葉酸預防神經管缺陷知識[定稿]

增補葉酸預防神經管缺陷知識

葉酸是一種水溶性B族維生素，在人體細胞內分裂增殖及新陳代謝活動中發揮著重要作用，人們很難從一般事物中攝取到足夠的葉酸，而更容易吸收到葉酸片中的葉酸。葉酸是人體必不可少的一種維生素，缺乏葉酸對胎兒和孕婦的影響尤為顯著會，引起胎兒的先天畸形。

神經管缺陷是中樞神經系統發育過程中因神經管閉合不全所造成的一組嚴重出生缺陷，主要包括：脊柱裂、無腦畸形、腦膨出。我國神經管缺陷的發病率位于出生缺陷的第4位，神經管缺陷兒通常發生流產、死胎、死產、新生兒死亡,存活的兒童往往遺留嚴重的終身殘疾，給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。大量國內外資料表明，葉酸缺乏是造成神經管缺陷的最明確、最主要原因，孕前3個月至孕后3個月規律服用小劑量葉酸，可以有效降低70%的神經管缺陷的發生風險。有生育打算的所有育齡婦女每天應增補0.4mg的葉酸，生育神經管缺陷兒高危人群應每天增補4mg的葉酸。

需要補充葉酸的人群：所有打算懷孕的婦女、生育過神經管缺陷嬰兒的婦女、患有癲癇病且正在服用抗癲癇藥物的婦女、患有糖尿病的婦女、本身患有神經管缺陷的婦女。

補充葉酸的時間：懷孕前三個月和懷孕后三個月。如果待孕婦女服用葉酸三個月未懷孕，應繼續口服葉酸，保證孕前三個月到孕后三個月葉酸的服用。

八仙鎮衛生院

第三期

2014年12月20日

第三篇：增補葉酸預防神經管缺陷知識

增補葉酸預防神經管缺陷知識

劉升鎮衛生院 李敏

一、葉酸是什么？

葉酸是一種水溶性B族維生素，在人體細胞分裂增殖及新陳代謝活動中發揮著重要的作用。

葉酸是一種水溶性B族維生素，在人體細胞分裂增殖及新陳代謝活動中發揮著重要的作用，如紅細胞生成、氨基酸、胸腺嘧啶的合成等。由于人體不能合成葉酸，只能從天然食物、葉酸強化食品或含葉酸的維生素制劑中攝取。懷孕期間缺乏葉酸對孕婦有什么影響？

孕婦血液中缺乏葉酸，可引起孕婦發生一種叫巨幼紅細胞性貧血，也可能引起其他健康問題，主要表現為面色蒼白、疲倦、急躁、腹瀉、體重下降等。

二、孕婦缺乏葉酸對胎兒有什么影響？

葉酸是胎兒快速生長發育不可缺少的物質。

葉酸是胎兒快速生長發育不可缺少的物質。孕婦缺乏葉酸可影響胎兒細胞分裂增殖，使胎兒發生出生缺陷，其中以神經管缺陷最為嚴重。

三、什么是神經管缺陷？

神經管缺陷是一組嚴重影響胎兒大腦和脊索發育的先天畸形，主要有無腦畸形、脊柱裂、腦膨出三種畸形，最常見的是無腦畸形和脊柱裂。

四、神經管缺陷對嬰兒有什么影響？ 無腦畸形是一種影響大腦發育的嚴重畸形，患這種畸形的胎兒或嬰兒常常死亡，不能存活。脊柱裂則是影響脊柱中脊索發育的嚴重畸形，患有脊柱裂的嬰兒常有下肢癱瘓，大、小便不能控制，腦積水（大頭畸形），學習困難等，嚴重殘疾，由于生活不能自理，常常終身需要人照顧。

五、什么原因導致神經管缺陷發生？

研究顯示，神經管缺陷是遺傳因素和環境因素共同作用的結果。在環境因素中，營養因素尤其是葉酸缺乏已經被公認為神經管缺陷發生的危險因素。

我國每一千例新生嬰兒中大約有一個嬰兒發生神經管缺陷，是我國最嚴重和最常見的出生缺陷之一。

六、神經管缺陷主要是在胎兒什么時期發生？

胎兒神經管是胎兒大腦和脊索發育的基礎，神經管發育關鍵時間是在受孕后24-28天，也就是通常說的末次月經第一天后38-42天。大多數婦女這個時候才發現自己懷孕。如果在這段時間受到不利因素影響，則容易發生神經管缺陷。

七、哪些孕婦有可能生神經管缺陷的嬰兒？

所有孕婦都有生神經管缺陷嬰兒的可能，不過，下列這幾種情況孕婦懷神經管缺陷胎兒的風險高于普通孕婦，常稱為生育神經管缺陷兒的高危人群。

1、孕婦是神經管缺陷的患者；

2、生過神經管缺陷嬰兒的婦女；

3、患有癲癇病正在服用抗癲癇藥物的婦女；

4、患有糖尿病的婦女。

八、為什么育齡婦女補充小劑量葉酸非常重要？

目前已經公認懷孕前和孕期早期補充小劑量葉酸，可以預防50%-70%的神經管缺陷發生。

有一些研究提示補充小劑量的葉酸還可以減少胎兒發生其他先天畸形和唇腭裂、先天性心臟病等。

九、需要補充葉酸的劑量是多少？

有打算生育的所有育齡婦女每天應補充0.4毫克的葉酸。但如果你是神經管缺陷高危人群，應在懷孕前向醫生詢問，在醫生的指導下，每天應補充4毫克的葉酸。

十、應該從什么時候開始補充小劑量葉酸？

補充小劑量葉酸的最佳時間是懷孕前3個月開始到懷孕后的頭3個月。但由于多數婦女是在無準備的情況下懷孕的，當發現自己已經懷孕時，往往又錯過了補充葉酸的最佳時機，因此建議你從打算要孩子的時候，就開始每天補充小劑量的葉酸。

十一、哪些食物含有豐富的葉酸？

一些含葉酸豐富的食物包括有深綠色蔬菜加菠菜、長葉萵苣、綠甘藍等；柑橘和橙汁、草莓；豆類如扁豆，蠶豆等；干果類如核桃、瓜子等：以及動物肝臟、雞蛋等。

另外一些食品如大米、面粉等在加工時加入了葉酸，形成了葉酸強化食品，可以從食品袋上的說明了解。

十二、應該怎樣做才能保證每天得到足量的葉酸？

雖然吃葉酸豐富的食物或葉酸強化食品可以補充部分葉酸，但要獲得足夠量葉酸最簡單有效的方法是每天補充0.4毫克的葉酸，但要注意每天補充的量最好不要超過1毫克。

十三、孕婦通過食品能滿足葉酸的需要嗎？

不能。天然食物中的葉酸在烹調時易被破壞，人們很難從一般的食物中攝取到足夠的葉酸，而且人體更容易吸收葉酸片的葉酸。

服用了小劑量葉酸就能保證生一個健康的孩子嗎？

不能。補充葉酸能降低胎兒發生神經管缺陷或其他畸形的發生風險，但不能保證一定能生育健康孩子。

十四、補充小劑量的葉酸還有其他什么好處？

小劑量葉酸對身體沒有危害，反而可以降低成人發生中風、心臟病、某些癌癥的風險。

十五、怎樣才能堅持做到每天補充小劑量葉酸？

許多人不能堅持從懷孕前到懷孕早期一直補充葉酸，關鍵是在于認識。首先一定要認識到每個要生育的婦女補充小劑量的葉酸不僅對婦女自身有好處，最重要的是可以降低胎兒發生神經管缺陷的風險。把每天補充0.4毫克的葉酸作為每天必須要完成的一件事，如同你要吃飯、看電視一樣。

十六、服務對象

全鎮準備懷孕和孕3個月內的婦女

十七、服務單位 鎮衛生院、村衛生室組織葉酸發放和隨訪管理工作。

十八、葉酸發放流程圖

1、鎮衛生院→村衛生室，收集轄區內準備懷孕婦女的信息，確定發放對象。→進行健教，簽定知情同意書，做好記錄，建立健康檔案。

2、一般待孕婦女→按每人每天1片（0.4毫克）發放，發放對象每次領取1個月的量。→每月至少隨訪一次，督促用藥，并登記隨訪情況。→服用葉酸6個月未孕，在醫生指導下自行購買繼續增補葉酸。

3、高危待孕婦女→按每天4毫克發放，發放對象每次至多領取1個月的量。→每1-2周一次隨訪，督促用藥，并登記訪情。→服用葉酸6個月未孕，在醫生指導下自行購買繼續增補葉酸。

第四篇：增補葉酸預防神經管缺陷知識

增補葉酸預防神經管缺陷知識

一、葉酸是什么？

葉酸是一種水溶性B族維生素，在人體細胞分裂增殖及新陳代謝活動中發揮著重要的作用，如紅細胞生成、氨基酸、胸腺嘧啶的合成等。由于人體不能合成葉酸，只能從天然食物、葉酸強化食品或含葉酸的維生素制劑中攝取。懷孕期間缺乏葉酸對孕婦有什么影響？ 孕婦血液中缺乏葉酸，可引起孕婦發生一種叫巨幼紅細胞性貧血，也可能引起其他健康問題，主要表現為面色蒼白、疲倦、急躁、腹瀉、體重下降等。

二、孕婦缺乏葉酸對胎兒有什么影響？

葉酸是胎兒快速生長發育不可缺少的物質。孕婦缺乏葉酸可影響胎兒細胞分裂增殖，使胎兒發生出生缺陷，其中以神經管缺陷最為嚴重。

三、什么是神經管缺陷？

神經管缺陷是一組嚴重影響胎兒大腦和脊索發育的先天畸形，主要有無腦畸形、脊柱裂、腦膨出三種畸形，最常見的是無腦畸形和脊柱裂。

四、神經管缺陷對嬰兒有什么影響？

無腦畸形是一種影響大腦發育的嚴重畸形，患這種畸形的胎兒或嬰兒常常死亡，不能存活。脊柱裂則是影響脊柱中脊索發育的嚴重畸形，患有脊柱裂的嬰兒常有下肢癱瘓，大、小便不能控制，腦積水（大頭畸形），學習困難等，嚴重殘疾，由于生活不能自理，常常終身需要人照顧。

五、什么原因導致神經管缺陷發生？

研究顯示，神經管缺陷是遺傳因素和環境因素共同作用的結果。在環境因素中，營養因素尤其是葉酸缺乏已經被公認為神經管缺陷發生的危險因素。我國每一千例新生嬰兒中大約有一個嬰兒發生神經管缺陷，是我國最嚴重和最常見的出生缺陷之一。

六、神經管缺陷主要是在胎兒什么時期發生？

胎兒神經管是胎兒大腦和脊索發育的基礎，神經管發育關鍵時間是在受孕后24-28天，也就是通常說的末次月經第一天后38-42天。大多數婦女這個時候才發現自己懷孕。如果在這段時間受到不利因素影響，則容易發生神經管缺陷。

七、哪些孕婦有可能生神經管缺陷的嬰兒？

所有孕婦都有生神經管缺陷嬰兒的可能，不過，下列這幾種情況孕婦懷神經管缺陷胎兒的風險高于普通孕婦，常稱為生育神經管缺陷兒的高危人群。

1、孕婦是神經管缺陷的患者；

2、生過神經管缺陷嬰兒的婦女；

3、患有癲癇病正在服用抗癲癇藥物的婦女；

4、患有糖尿病的婦女。

八、為什么育齡婦女補充小劑量葉酸非常重要？

目前已經公認懷孕前和孕期早期補充小劑量葉酸，可以預防50%-70%的神經管缺陷發生。有一些研究提示補充小劑量的葉酸還可以減少胎兒發生其他先天畸形和唇腭裂、先天性心臟病等。

九、需要補充葉酸的劑量是多少？

有打算生育的所有育齡婦女每天應補充0.4毫克的葉酸。但如果你是神經管缺陷高危人群，應在懷孕前向醫生詢問，在醫生的指導下，每天應補充4毫克的葉酸。

十、應該從什么時候開始補充小劑量葉酸？

補充小劑量葉酸的最佳時間是懷孕前3個月開始到懷孕后的頭3個月。但由于多數婦女是在無準備的情況下懷孕的，當發現自己已經懷孕時，往往又錯過了補充葉酸的最佳時機，因此建議你從打算要孩子的時候，就開始每天補充小劑量的葉酸。

第五篇：增補葉酸預防神經管缺陷知識

農村待孕婦女

免費增補葉酸項目知識

我國是出生缺陷高發國家，全國每年有80-120萬出生缺陷兒出生，占出生人口的4-6%。神經管缺陷是我國最嚴重和最常見的出生缺陷之一。出生缺陷不僅是圍產兒和嬰幼兒死亡的主要死因，也是導致兒童和成年人殘疾的主要原因，出生缺陷給家庭和社會帶來了沉重的精神和社會負擔。

一、項目的目的和意義

在孕前及懷孕早期增補小劑量葉酸，也就是說在胎兒神經管發育關鍵時間（受孕24—28天）實施有效干預措施，從而達到預防神經管缺陷發生的目的。有效實施干預措施對提高人口素質、降低圍產兒和嬰幼兒死亡率、減少兒童和成年人殘疾的發生以及減輕家庭和社會的精神和經濟負擔有著至關重要的意義。

（一）背景知識: 葉酸是一種水溶性 B 族維生素，對細胞的分裂生長及核酸、氨基酸、蛋白質的合成起著重要的作用，也是胎兒生長發育不可缺少的營養素。準備生育的新婚女性，從婚前就應注意補充充足的葉酸，因為妊娠早期若缺乏葉酸，會使胎兒神經髓鞘與構成傳遞神經沖動介質的原料匱乏，影響胎兒大腦與神經管的發育，造成神經管畸形，嚴重者可致脊柱裂或無腦兒等先天畸形。紅莧菜、菠菜、生菜、蘆筍、龍須菜、油菜、小白菜、花椰菜、球芽甘藍、豆類、酵母、麥皮面包、動物肝、麥芽及香蕉、草莓、橙子等食物都是葉酸絕佳來源。

美國營養學家推薦孕婦每天吃一只香蕉，因為香蕉含葉酸、維生素 B6 及鉀、鎂等物質。必要時每天服用400 微克葉酸，一直到妊娠開始3個月.美國加州研究所人員發現，若在婦女孕前和懷孕開始 1、2 個月期間每天補充 400 微克葉酸，可使胎兒兔唇和腭裂缺陷的發生率降低 25 ％ ―50 ％。我國學者發現婦女懷孕早期體內葉酸缺乏是兒童先天性心臟病發生的原因之一，若母親孕前早期3個月內每天補充 400 微克葉酸，可能減少 35.5 ％的先天性心臟病發生。

1.劑量與后遺癥: 婦女懷孕前三個月到懷孕后三個月期間，每天服用O.4毫克的葉酸增補劑可以預防胎兒大部分神經管畸形的發生。缺乏最直接的后果是可以導致胎兒神經管畸形。所以懷孕前就開始服用葉酸是為了使婦女體內的葉酸維持在一定的水平，以保證胚胎早期有一個較好的葉酸營養狀態，而懷孕后的前三個月都屬于胎兒神經管形成的敏感期，堅持服用才能起到最好的預防效果。

專家也提醒，孕婦若在孕早期大劑量服用的葉酸片，也可能對孕婦本人和胎兒產生不良的影響。所以孕期切忌自己濫用藥物，即使同一種藥物也應分清劑型。

2、葉酸的主要作用

（1）預防胎兒神經管畸形（無腦畸形、脊柱裂），有效率達85％。（2）預防胎兒唇腭裂，有效率50％。

（3）預防胎兒先心病、其他體表畸形等出生缺陷。（4）預防孕婦、乳母及胎兒貧血。（5）促進胎兒神經系統發育。（6）降低嬰兒死亡率。（7）減低妊娠反應。

3、婦女服用葉酸應在醫生指導下進行，另外，還需注意以下幾點：

（1）必須從懷孕前三個月開始服用。強調懷孕前就要開始服用的目的是為使婦女體內的葉酸維持在一定的水平，以保證胚胎早期有一個較好的葉酸營養狀態。據研究，婦女在服用葉酸后要經過4周的時間，體內葉酸缺乏的狀態才能得以糾正。這樣在懷孕早期胎兒神經管形成的敏感期中，足夠的葉酸才能滿足神經系統發育的需要，而且要在懷孕后的前三個月敏感期中堅持服用才能起到最好的預防效果。

（2）不要用“葉酸片”代替“小劑量葉酸增補劑”。葉酸增補劑每片中僅含 0.4 毫克葉酸，是國家批準的惟一預防藥品。而市場上有一種供治療貧血用的“葉酸片”，每片含葉酸 5 毫克，相當于葉酸增補劑的 12.5 倍。孕婦在孕早期切忌服用這種大劑量的葉酸片，因為長期大劑量服用葉酸片對孕婦和胎兒會產生不良的影響。因此提醒孕婦要聽從醫生和保健人員的指導，切忌自己濫服藥、亂買藥。

（二）2010年我縣免費增補葉酸項目知識問答

1、為什么待孕婦女要增補葉酸

增補葉酸可以預防神經管缺陷所發生的胎兒畸形。神經管缺陷(NTD)是一種常見的先天缺陷。我國是神經管缺陷的高發國,每年約有8-10萬名神經管缺陷兒出生,通過待孕婦女和早孕婦女增補葉酸可防止部分神經管缺陷兒出生。

2、待孕婦女應從什么時間開始增補葉酸

懷孕前三個月。

3、葉酸需要服用多長時間

懷孕前3個月至懷孕后3個月，共6個月。

4、怎樣服用

每天服用1片（0.4毫克），連續服用6個月。如果婦女服用葉酸6個月未懷孕，應在醫生的指導下自行購買繼續增補葉酸。

5、農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目有些什么政策？

國家為農村待孕婦女免費提供6個月的口服葉酸總量。

6、待孕婦女領取葉酸有那些程序

待孕婦女在準備懷孕前三個月或已懷孕但不足3個月的孕婦（不分計劃內計劃外）均可到當地村衛生室醫生或鄉鎮（中心）衛生院產科門診免費領取葉酸。

首次領取時要攜帶戶口薄和身份證原件及復印件、簽知情同意書、領取宣傳資料，接受健康咨詢，每次領取一個月的服用量，每個月至少向鄉村醫生反饋服藥情況一次。

大石鄉衛生院

咨詢電話：74633369 *** 2010年3月8日