第一篇：安全生產百日大檢查自糾自查報告

安全生產百日大檢查自糾自查報告

為認真落實平陽高速建管處下發的《平陽高速公路項目安全生產百日大檢查專項行動實施方案》。我項目部班子全體成員高度重視本次安全生產活動工作，總體部署，開展了一次認真全面的自查自糾工作，統一思想，落實責任、加強監管、超前預防。從重點環節和現場等幾方面堅持深入推進百日安全生產活動的各項工作。對有危險的作業工序安全生產工作進行認真檢查，并在作業過程中做好安全監督檢查工作，2011年9月12日～15日，我項目部專職安全員會同項目部有關領導一起對三個工區施工段進行了全面的安全檢查工作。在自糾自查過程中我們始終堅持做到，對各施工現場注意進行排查，杜絕走過場、敷衍了事；切實做好工程各個項目的安全生產檢查工作；對于存在危險源的施工現場進行安全教育，并要求施工隊嚴格落實安全責任，嚴格執行設計要求、施工安全技術交底，加大檢查力度，從每道工序著手，認真開展安全生產自查自糾工作，以發現問題為目標，防患于未然。使廣大施工人員進一步提高安全意識和防范能力。使施工人員意識到安全工作的重要性，安全生產關系到每個人的自身利益，使他們在日常的生產工作中能夠提高意識，團結協作，杜絕各類事故，確保施工安全為目標。

通過本次安全生產自查自糾和隱患排查的專項工作，雖然各個施工現場工作井然有序，安全工作落實到位，但仍發現部分施工現場存在一定的不足，下面針對我項目部在自糾自查過程中發現的問題和整改情況做如下匯報：

1．存在問題：個別工區砌筑工程攪拌砂漿用水池圍護不到位。整改后：所有防排工程攪拌砂漿用水池已全部圍護到位。

2．存在問題：K117+121小橋施工現場電表箱門未關，非電工人員私自接電焊機線源。

整改后：施工現場電表箱門均已上鎖，并嚴禁非電工人員私拉亂接電源線路。

3．存在問題：施工路段交叉口的警示牌設置不全或損壞等。整改后：在有關施工路段補充毀損的安全警示標志牌。4．存在問題：洛陽三號橋橋臺后排水不暢，汛期存在隱患。整改后：橋臺后已重新砌筑排水溝，能夠充分保證汛期安全。

以上幾項隱患，已在項目部規定的時間由各工區、各施工隊伍整改落實完畢，經項目部檢查符合安全要求。我們將以這次百日安全生產檢查為契機，全面加強安全管理和監督，在以后的工作中，深化依法監管，把自檢自查工作繼續做下去，保證工程安全、高效的順利開展和圓滿完成。

平陽高速二十五標項目部 朔州路橋建設有限責任公司

二0一一年九月十八日

第二篇：百日安全生產大檢查

百日安全生產大檢查

實施方案

由于近期全國范圍內接連發生多起重特大事故，安全生產形勢極為嚴峻。為切實加強安全生產工作，根據省特急明電要求，結合我公司工作實際，在全公司范圍內開展一次為期三個月的安全生產大檢查。為確保此次檢查取得實效，特制定如下實施方案。

一、總體要求

通過全面、深入、細致的檢查，突出“預防為主、加強管理、落實責任”重點，進一步落實安全生產“一崗雙責”，健全落實安全管理各項規章制度，排查治理事故隱患，認真解決安全管理上存在的突出問題和薄弱環節，嚴厲打擊非法違法生產、經營行為，有效防范和堅決遏制事故發生。

二、組織領導

成立安全生產大檢查領導小組。

由蘇舟總經理任組長，王立偉、劉英純任副組長，處屬各中心負責人為成員。安全生產大檢查領導小組辦公室設在生產部，負責對全單位安全生產大檢查工作進行部署安排和督導檢查。

三、檢查范圍

處屬各中心、班組要結合自身實際，認真組織開展安全生產

大檢查大整治活動。

四、檢查時間和方式

活動從2013年6月5日開始到9月15日結束。以單位內部自查為主，積極配合局安委辦監督檢查。檢查共分4個階段：

第一階段：宣傳發動階段(6月5日至6月10日)。

主要任務是成立工作機構，制定工作方案，明確排查整治重點，組織宣傳發動，制定工作方案。

第二階段：自查自糾階段(6月11日至6月3O日)對每一個崗位、每一個環節、每一項安全措施落實情況等進行全面徹底的自查和整改。

第三階段：配合市安委辦集中督查整治階段(7月1日至8月15日)。對督查發現的問題，及時整改。

第四階段：活動總結階段(8月16至9月15日)。對本部門、單位組織開展安全生產大檢查活動情況進行認真總結。

五、檢查措施

（一）排查治理存在的安全隱患

加強對各項工作的安全檢查，力爭做到防患于未然。每天對各項生產工作的安全性進行例行檢查，從而使安全檢查工作制度化、經常化。

對各項具體的生產工作，要進行地毯式的排查，排除、修復機件、工具故障，遏制事故發生源頭。對易發事故的工作項目，要進行專項整治。

（二）開展安全宣傳教育和培訓活動

主要有：懸掛宣傳橫幅，張貼標語和主題宣傳畫，組織職工觀看安全教育片。

（三）開展安全生產競賽，反“三違“，查“三違”，杜絕“三違”活動。

(四)強化應急管理，建設應急隊伍

六、工作要求

（一）加強領導，精心組織。切實加強對安全生產大檢查活動的組織領導，在思想上高度重視，把安全生產大檢查作為安全生產工作的重要內容抓實抓好，認真謀劃，精心組織，確保安全生產大檢查活動的措施、人員的落實。

（二）要突出“治理隱患，防范事故”的主題，開展好宣傳咨詢日活動。創新形式，注重實效。要全面總結開展安全生產大檢查活動的經驗，指導、把握安全生產宣傳教育的規律特點，結合實際，不斷創新形式，豐富內容，取得更好的社會效果。

（三）注重創新，務求實效。要圍繞主題，從解決實際問題入手，以活動促工作，以活動保安全，確保安全生產形勢持續穩定。

遼晶電子科技有限公司

2013年6月6日

第三篇：百日大檢查自查報告

學校安全百日大檢查專項整治活動自查報告

為了認真貫徹落實省教育廳、市教育局?關于開展全市學校安全百日大檢查活動的通知?的文件精神，切實解決當前影響學校及周邊治安秩序的突出問題，本著對黨、對國家、對人民高度負責的態度，切實增強責任感和使命感，把安全工作放在頭等重要的位置，真正把建設?平安校園?工作落到實處，現將我單位此次專項整治活動的有關情況自查、總結如下：

一、基本情況

我校現有教職工126人，在校學生1225人，教學班20個。為了搞好這次專項整治活動，學校成立了由校長任組長，分管副校長任副組長，中層領導任組員的學校安全百日大檢查活動領導組，加強了對安全工作的領導、監督和檢查。學校健全建立健全了安全工作制度，制定了?陽泉市交通職業學校安全百日大檢查活動實施方案?，以保證工作的順利開展。

二、主要做法

我們根據（陽教政字“2011”

33、37號）的文件精神，在近期進行了安全工作的拉網式的排查，本著實事求是的態度，對排查出的問題絕不掩飾，我們能整改的立即進行整改，不能整改的一定說明情況，制定防范措施，限期整改，以確保校園的平安。

1、安全工作與養成教育相結合

我校跳出就安全抓安全，從規范學生行為的養成教育入手，開展學生的安全教育工作。學校把安全教育作為養成教育的重要組成部分，每學期的第一周為?安全教育強化周?，每周一的下

午第三節課為安全班會，各班級認真組織學生學習安全常識、安全管理規章制度，班主任上好安全教育第一課，我們還通過主題班會、黑板報、宣傳欄、專題講座、報告會等形式和舉行?關注安全，珍愛生命?簽名活動，開展豐富多彩的安全教育活動。在組織學生學習的基礎上，學校還舉行了安全知識競賽，評比校園之星，樹典型，促養成，以此來提高學生的安全意識，使安全教育內化為學生自覺的行動。

2、安全教育與教學常規管理相結合

安全教育課做到教師、教材、課時三落實。要求每堂課前教師必須認真清點學生人數，對未到課學生進行登記并及時報告，對課堂上出現的異常現象和突發事件進行報告或處理，凡不按規定履行職責的教師都將受到相應的處罰；同時把安全教育效果檢測與學生素質檢測結合，有效地促進了安全工作在教學活動中的落實。

3、安全教育與心理健康教育相結合。

針對目前學生中存在的心理偏差逐步嚴重的傾向，我校通過開展心理健康教育活動、心理健康知識講座、開設心理信箱、開通心理咨詢熱線，定時定教師對學生進行心理健康咨詢，成立心理咨詢室等方式，幫助學生克服心理障礙，使學生保持健康的心理狀態，從而把因心理障礙發生的事故消除在萌芽狀態。通過開展心理健康教育活動，有力地促進學生健康心理素質的提高，從源頭上消除了因心理不健康所產生的不安全現象。

4、安全教育與排查整改相結合

學校安全工作領導小組經常于學期初、期中、期末組織三次全面性安全檢查，各處室在分管校長的組織下每月對分管范圍內的安全隱患進行一次徹底排查，摸清學校可能存在的安全隱患和潛在的矛盾，發現問題，及時解決。每位教職工隨時發現安全方面的隱患或問題，隨時呈報。在教學樓的醒目位置張貼安全標語，杜絕一切安全隱患。

三、安全工作突出“四字特色”

要想安全工作永不降溫，并一如既往地取得理想的效果，學校必須持之以恒，嚴格要求，確保每一項工作落到實處，并力爭安全活動形式多樣，不斷翻新，以振奮師生的安全意識。因此，我校的安全工作總是突出?嚴、實、恒、活?四個字。

1、強調一個?嚴?字

首先是嚴密制度。以制度建設為載體，通過建章立制，使工作有章可循，有據可依，促使管理工作走上制度化、規范化的軌道。學校每年都能制訂好切實可行的安全工作計劃，安全工作制度、安全有關預案、消防制度、公共衛生管理制度、安全工作領導責任制和事故責任追究制等。為切實重視和加強學校安全工作，明確責任與要求，學校還對大型集體活動、場地器材、實驗室管理、門衛、交通等方面安全工作提出明確的規定。做到依章辦事、定期檢查、違章必究。

其次是嚴密組織機構。學校專門成立了安全工作領導小組，組長由行政一把手親自擔任，負總責，具體抓；副校長擔任副組長，負專責，專門抓；學校其它班子成員、處室主任、班主任為

成員，加強協調，注重合作，形成上下聯動，左右互動的安全工作網絡體系，達到了安全工作事事有人管，事事有人抓的管理目標，為學校安全工作提供了強有力的組織保障。

再次是嚴格管理。學校層層落實安全工作目標責任制。明確校長對學校的安全工作全面負責，是學校安全工作的第一責任人；分管安全的副校長對學校安全工作負主管責任；其他中層干部，按照工作分工，對所分管的業務范圍內的安全工作負領導責任；處室主任及班主任對本組室、本班級的安全工作負直接管理責任；任課教師對所任教（輔導）的課堂內或所組織的教育教學活動中的學生安全工作負直接責任；當天的值日領導負全部責任，值日老師對當天值日內的安全工作負直接責任。學校每學年開學初都要與各處、室簽定安全責任狀，明確各自的職責。將安全教育工作作為對教職員工考核的重要內容，實行一票否決制度。學校還配合派出所對校園周圍環境進行綜合治理；邀請法制副校長、校外輔導員來校作報告。形成合力，齊抓共管。

2、注重一個?實?字

我們歷來總是要求每一項安全工作落實到位，安排了工作就必須做，做了的工作就必須有效。

（1）、把好門衛安全第一關，學校加強門衛的管理工作，嚴格來客登記制度，與各部門聯系的外來人員，必須要電話告知，外來人員方可入校。學生在校期間家長無特殊情況不得進入校園，并要求學生在校期間不準離校。

（2）、每天安排好值勤工作，課間在樓道及校園主要位置都

設有學生值班，有領導帶班，教師定點定崗；節假日、寒暑假都安排領導班子值班。

（3）、加強夜間值班制度，加強夜間巡邏，保障校產的安全。對學校重點部位落實物防、技防措施，安裝防盜門窗、報警器、攝像頭等。

（4）、重視消防工作，教學樓安排好了消防通道，各專用教室和學校過道都配置了滅火器，學校的消防栓和滅火器數量基本達到要求。嚴禁學生在學校使用火種。學校成立了義務消防隊。

（5）、實驗室、實驗器材有專人管理，使用有登記、簽領。（6）、認真開展安全預防演練，特別是逃生演練。每學期都要進行實際演練多次。每個教師和學生必須明確要求與路線，分工負責，責任到人，確保演練取得成效，提高學生的自我救護能力。

3、堅持一個?恒?字

多年來，學校始終堅持每學期定一個安全教育主題，開展一次安全教育周活動，出一期安全教育櫥窗，安排一次安全方面的國旗下講話，舉辦一次安全知識競賽，另外還舉行3次安全教育知識講座。

要求各班級每學期要出一期安全教育專刊黑板報、手抄報，召開一次安全防范教育為主題的班隊會、晨會。同時要求班主任在安全工作上必須持之以恒，做到?三勤?：

首要是?口勤?。安全問題要天天講、時時講。學生由于生理、心理等條件的限制，往往在強調一段時間后忽視安全問題，因此班主任應該利用課內、課外一切可利用的時間對學生進行安全教育。

其次要做到?腿勤?。學生在課間、體育活動的時候，難免會出現突發的小事件，互相吵架、運動傷害等，只要是關系到安全的問題，事無巨細，班主任都要親自到班級了解，并及時解決。

最后離不開?眼勤?。要求班主任時刻關注班級安全動向，關注每個學生的變化。

4、講究一個?活?字

針對小學生的特點，我們總是把安全教育融入豐富多彩的活動之中。我們開展了?安全知識征文?比賽活動，開展安全監督崗活動，每班辦?平安校園手抄報?活動等。

四、安全工作抓好“五個重點”

1、交通安全抓管理

第一，普及交通安全知識，學校利用廣播集中講，班主任利用班隊會講，讓學生掌握最基本的交通安全知識。

第二，加強學生上、下學通過外環路的管理，教育學生避開車流高峰，通過人行橫道，嚴禁在車道上擁擠大鬧。

第三，為確保學生交通安全，引導學生上學放學合理疏散。學校針對本校實際情況，值周領導、值日教師、校警、保安協同配合，確保學生安全離校的安全。

2、環境衛生抓保潔

學校實行班子護導值周制度，不定期地檢查班級的室內衛生和衛生區衛生，及時公布檢查結果，通報存在問題，納入班級常

規工作量化考評之中，作為?先進班級?評比的重要一部分。

3、疾病控制抓防治

學校對各種常見病及傳染病主要以防治為主，開展教育活動，讓學生學會防治的方法與措施。

流行病、傳染病防控工作我們的主要做法是：（1）成立組織，制定方案；（2）加強宣傳，科學預防；（3）嚴格晨午檢，做到日報零報；

（4）做好缺課學生跟蹤，堅持全面消毒工作；（5）開展陽光體育活動，增強學生身體素質。

4、意外事故抓防范

（1）制定意外事故處置預案制度。學校建立事故處置領導小組，制定了意外事故處置預案制度。

（2）學校組織活動做到嚴密。在活動前，對活動場所、內容進行認真考察，制定活動方案，與家長聯系，取得家長的同意。校領導在活動前宣布活動紀律，對特別頑皮的學生，要求班主任做好管理工作。活動中，后勤先行，充分發揮班級學生干部的作用，配合班主任管理好班級，活動后，各班級要討論活動的收獲，學校寫好總結工作，防患于未然。

（3）加強宣傳。通過講座、看圖片，讓學生了解意外事故發生的原因以及防范的方法，提高學生的安全意識和防護能力。

五、學校綜合治理工作做到四個“狠抓

1、狠抓領導責任制度的落實

學校領導歷來重視綜合治理工作，健全綜治領導小組，把綜治工作納入學校總體工作目標，做到了與其他工作同布置、同落實，對學校綜合治理工作提出了明確的工作目標、任務和具體措施，學校與各處、室、組、教職工層層簽定了相應的責任書。

2、狠抓安全法制宣傳工作

一是層層召開會議，組織廣大干部、教職員工認真學習上級有關的綜治、安全工作文件，明確各自的義務和職責，力求做到人人知曉，個個明白，并響應號召，自覺遵守。

二是充分運用廣播、板報、標語、墻報、展板、知識競賽、圖片等形式，把宣傳活動搞得有聲有色。在宣傳活動中，做到了?五落實?，即經費落實、資料落實、時間落實、人員落實、陣地落實。

三是組織師生員工開展活動，力求把綜治、法制穩定等有關精神輻射到每一個角落。圍繞?綜治?、?嚴打?、?禁毒?、?消防?、?法制??交通?等不同的主題進行宣傳。

3、狠抓學校的德育工作

學校全面貫徹落實省市德育工作會議精神。以愛國主義教育為主旋律，以隊伍建設為保證，以常規教育為抓手，進一步改進德育工作的方式、方法，大力推進素質教育，推動了學校精神文明建設的進一步深化，凸現了?文明、守紀、求實、創新?的優良校風。

一是強化日常行為規范養成教育。學校將行為規范教育作為創文明單位的起點，常抓常新。

二是加強對后進生的幫扶工作。實行家庭、學校、社會三結合，讓大家都來關心弱差生。大力倡導教師?愛心?教育，樹立?轉化一個差生與培訓一個優生同樣光榮?的觀點。

三是重視教師職業道德建設。認真實施?師表工程?，推行?師德為上，師能為重?的策略，弘揚‘愛崗、敬業、奉獻’的師德師風，組織教師學習《公民道德建設實施綱要》，開展?師德大家談?的活動，將師德建設納入學校精神文明建設規劃，制定了?學校文明提升工程? 具體實施計劃，作為學校經常性的工作來抓，落實師德建設責任制，不斷完善師德建設規范，加強師德監控

4、狠抓創建?平安校園?工作。

認真貫徹創建意見，嚴格按照教育局、綜治委的安排和規劃，扎扎實實開展創建工作。根據?打防并舉，標本兼治，重在治本?的綜治方針，既積極主動配合公安、政法部門的?嚴打?等專項治理工作，挖掘內部潛力，強化內部管理，建立起預防機制，對重點部位實行24小時全天候監控，隨時做到大事有人抓，小事有人管。

六、存在的問題與不足

1、部分教職員工安全意識淡薄，存在麻痹思想，對安全工作的認識不高。

2、校園內有駕校的車隊，人車混雜，時刻存在潛在的安全隱患。

3、學校大門口在南外環路上，車流輛大，并且車速快，既沒

有減速帶，又沒有限速探頭，上下學高峰 更沒有交警值勤，嚴重的危險著師生的生命安全。

4、學校的滅火器數量不足，未完全達到消防部門的要求，需要補充增加（城區消大隊已給我校下達了整改通知書，限期更換），總之，安全工作的落實，并非階段性的，而是一件長期的工作，我校要以這次安全工作專項督導檢查行動為契機，進一步健全安全工作各項規章制度，深化管理，努力杜絕校園不安全事故的發生，為廣大師生創造一個安全和諧的工作、學習和生活環境。

陽泉市交通職業學校

二○一一年十月二十四日

第四篇：安全生產大檢查自查報告

安全生產大檢查自查報告

安全工作是我們幼兒園長期重視的頭等重要的工作。為認真貫徹落實中央、省、廣州市和增城市領導對安全生產工作一系列指示批示精神，按照《廣州市教育局關于印發〈局領導帶隊開展安全生產大檢查督查工作方案〉的通知》（穗教財基〔2013〕30號）和《增城市安委辦關于印發〈增城市安全生產大檢查工作方案〉的通知》（增安辦〔2013〕65號）的重要部署，結合我園的實際情況，對幼兒園安全工作進行了一次宣傳、教育和開學大檢查。

一：幼兒園開展安全宣傳教育活動

1、幼兒園對全體教職工進行了一次安全宣講，提高了教職工安全意識和依法執教意識。對幼兒進行了適宜的安全相關教育。

2、幼兒園針對檢查內容，對幼兒園工作逐項進行檢查，發現隱患采取措施及時改進。

二、檢查情況匯報

1、幼兒園安全制度健全落實。

2、幼兒園房舍堅固，無危房。

3、活動場地平整,大型玩具安裝安全適用。

4、消防設備齊全,消防通道暢通；并且能強化消防安全教育 我園根據學校教育的實際，建立消防安全教育長效機制，有針對性地開 展內容豐富、形式多樣的消防安全教育，不斷提高全體師生的消防安全意識。一是利用每每周安全教育課，讓教師對學生進行深入 細致的安全知識講解和學習，帶動全校師生對安全知識的重視和預防。二是廣泛利用幼兒園宣傳櫥窗、大力宣傳消防 方面的知識。按《消防法》的要求，教育全校師生人人都有維護消防安全、保護消防設施的義務，做到人人都知道火警報警電話119，人人熟知消防自救 常識和安全逃生技能。三是開展消防演練活動。在提高師生消防意識，掌握消防知識的同時,要求每學期都開展一次消防演練活動,而且在2013年7月19日上午消防大隊的領導和富鵬派出所的張警官和王警官對我園的消防安全演習進行了指導。通過消防滅火、緊急疏散、自救逃生等演練，切實增強了師生消防意識和自防自救能力，也進一步提

高了消 防隊伍的反應能力和處置突發火災的能力

5、幼兒食品進貨渠道正當,食品操作及伙房符合衛生要求；另在衛生保健工作工作上。我們一是提供營養均衡的膳食，保證幼兒生長發育的需要，幼兒身長、體重達標。二是常規性與季節性衛生保健工作相結合。幼兒與員工體檢率達100%;三是開展形式多樣的戶外體育活動，增強幼兒體質。我園堅持開展戶外體育活動，把早操活動、體育課、戶外活動每天、每周有計劃的活動，豐富了各班戶外體育活動的內容。堅持做好每日的晨、午檢工作，常規的衛生及消毒工作我園一直長抓不懈，配合荔城醫院做好牙齒測查保健等檢查工作。今年6月份衛生防疫部門到園檢查效果良好，在過去的一學期里手足口病、流感為零，幼兒園無重大安全責任事故。

三、存在問題：幼兒園大門口一直 都有各種車輛違章停放，給幼兒安全帶來極大隱患、并影響了我園正常的教育教學。我園每天派出教師堅持監管力度，并自制了水泥柱來攔截，確保幼兒的安全，以進一步加強我園的安全保衛工作。

XXXXX幼兒園 2013年12月25日

第五篇：安全生產大檢查自查報告

安全生產大檢查自查報告

醫院>安全生產大檢查>自查報告

根據衛生局轉發關于《衛生廳辦公室關于立即在全省范圍集中開展醫療衛生系統安全生產大檢查的通知》的文件精神，我院立即對醫療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾，現將自查情況總結如下：

一、成立安全檢查領導小組，明確責任，狠抓落實。

成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產領導小組。組織開展全體職工大檢查動員會，由醫務科、總務科、保衛科聯合成立督辦小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實。按照'誰主管，誰負責'的原則，對自查內容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，督辦小組嚴格跟蹤督辦，整改方案和整改結果報安全檢查領導小組組長簽字。

二、各個領域，逐項排查。

（一）醫療安全。

檢查'首診負責制'、'三級醫師查房制度'、'疑難病歷討論制度'、'會診制度'、'死亡病歷討論制度'等十五項醫療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據'服務好、質量好、醫德好、群眾滿意'的'三好一滿意'要求，加強細節管理，從制度完善到職責落實，從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫療廢物處理，檢驗、放射、CT、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結果如下：

1、院、科二級的醫療質量管理責任明確，科室各項>規章制度、人員職責及工作流程落實到位。科主任作為科室第一責任人，能嚴把科醫療基礎質量及手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查等環節質量，使得一系列醫療質量與安全等核心內容得到落實，加強醫療服務質量管理和醫患溝通，嚴防醫療糾紛和醫療事故。形成了一套較為完善的醫療質量安全管理體系。

2、規范醫療行為，持續推進臨床路徑管理。我院作為西安市第一批臨床路徑實施試點醫院，成立了臨床路徑技術管理委員會、臨床路徑指導評價小組及臨床路徑實施小組，制定了《臨床路徑管理實施方案》和《臨床路徑管理規定》，在各臨床科室建立《臨床路徑管理記錄本》，及時記錄變異。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規**合本科室實際情況在衛生部試點病種范圍內選擇合適的病種作為入徑患者，遵照執行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠對變異因素進行分析，討論導致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉變。

4、醫技科室制度落實到位，保障醫療質量及醫療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷與手術、病理診斷或出院診斷對照資料與統計，機器設備專人負責，維護、保養、檢查、登記記錄在案；醫學影像科管理符合《放射診療管理規定》相關要求，醫技人員相對固定，相關人員持證上崗；檢驗科嚴格執行危急值上報制度，出現危急值后嚴格按照危急值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監測進行復核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。各檢驗專業組嚴格遵照相關質控標準進行室內、室間質控。科室內實驗室生物安全管理小組，實驗室按生物防護級別分別配備了必要的安全設備和個人防護用品，醫療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關規定處理。嚴格執行輸血前核對制度，《輸血治療同意書》簽字完備，輸血后進行評價，以達到臨床用血合理、規范的目的。

5、完善優質護理各項內容。優化門（急）診服務流程，推行'一站式服務'，能夠對患者提供健康教育和指導；能夠為手術患者提供規范的圍手術期護理，保障患者安全；在病區推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。護理人員全面履行護理職責。護士長每天評估科室重點患者，根據患者病情、護理難度和技術要求等要素，對護士進行合理分工，做到能級對應，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發生，發生不良事件及時進行上報；責任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責，在護理過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務，院科兩級能夠堅持對出院患者進行隨訪。

6、嚴格執行'抗菌藥物專項整治活動'，積極推進臨床合理用藥。按照2013年抗菌藥物專項整治工作要求及院領導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫囑專項點評制度》等一系列規章制度，從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實處。實現了醫師抗菌藥物處方權和藥師調劑權計算機管理，杜絕違規越級處方的出現。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。

7、醫療廢棄物管理規范有序。醫院成立醫療廢物管理委員會，建立健全了醫療廢物管理制度、胎盤管理制度、醫療廢>物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規章制度，并能夠根據新的要求進行及時的更新、修訂和完善；負責醫廢收集的人員經專業>培訓，能夠熟練掌握醫廢管理相關要求，醫療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫療廢物按規定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規范處置，污水污物排放符合要求。嚴格按相關要求規范處置病原體培養基、標本及病理組織、胎盤、顯影液、定影液、苯類等化學物感染性疾病門診獨立設置，出入口與普通門急診分開，標識明顯。三區劃分明確，設有腸道、呼吸道診室，有各自候診區，并接診相應的患者。對感染性疾病科設立了獨立的掛號收費、檢驗、放射檢查、藥柜、專用衛生間、處置室和搶救室。備有足夠數量的防護用品，手衛生及消毒設施齊全。

8、優化服務流程、改善就診環境，方便患者就診。醫院門診大廳設立總服務臺、流動導醫，各科設分診護士，建立電子排序叫號系統，指導患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設備齊全，處于備用狀態。

（二）毒麻精藥品。

實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備>保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執業醫師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規定進行記錄。

（三）儀器設備。

儀器設備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設備運行環境清潔、干燥，房間環境符合設備使用要求。操作人員經崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。

（四）消防安全。

滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢；消防器材均在有效期內，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓，講解演示了消防栓、滅火器的使用；火災發生時如何報警、自救和引導患者疏散；如何撲滅初期火災；強調消防通道的位置等知識。

（五）鍋爐、壓力容器、中央空調。

鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。

（六）水、電、氣、氧、電梯等。

水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應急燈及時充電，擺放到位。

（七）食堂衛生。

我院食堂每位工作人員每年都要進行健康體檢，對體檢不合格者不予上崗。工作人員熟悉《食品衛生法》的要求。食堂餐廳干凈，桌椅擺放整齊，光線充足明亮；倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放；生熟食品及刀、案、容器分開，放入冰箱的熟食品蓋好，無交叉污染；餐具每天進行高溫滅菌消毒；剩菜剩飯處理得當及時。同時院領導正在積極對我院的食堂進行改造、裝修，改造后的食堂將以全新的面貌、更高的標準面對患者和職工服務。

（八）公用車輛。

對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養，對急救車輛上的急救設備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。

（九）災害性事件和突發公共衛生事件。

組織全院職工學習災害性應急預案和突發公共衛生事件的處理流程，在保證日常醫療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發公共衛生事件救治工作。

通過這次醫療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫院管理的各個環節中應該重點關注和需要持續改進的問題。只有注重細節管理，強化細節標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫療質量，確保安全生產，推動我院醫療事業的不斷發展。《安全生產大檢查自查報告》