第一篇：2016年中醫(yī)藥工作總結(jié)

余干縣中醫(yī)院中醫(yī)藥工作總結(jié)

（2016年）

今年是余干縣中醫(yī)院搬遷至新址的第二年，在縣委縣政府和縣衛(wèi)計委的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，我院以新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度為保障，以縣級公立醫(yī)院改革為契機，認(rèn)真貫徹落實國務(wù)院《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》文件精神，深入開展中醫(yī)藥工作，狠抓中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，加強中醫(yī)藥健康教育指導(dǎo)和居民中醫(yī)藥健康保健知識宣傳，不斷提高臨床醫(yī)師的中醫(yī)診療水平和全縣人民的中醫(yī)保健意識,在各方面都取得了一定的進(jìn)步。

一、大力提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力

為貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見.》和《江西省基層基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實施方案》等文件精神，切實加強我院中醫(yī)藥服務(wù)能力和開展基層中醫(yī)藥服務(wù)指導(dǎo)工作，結(jié)合我院實際，開展了一系列中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工作。

（一）、建立健全我院中醫(yī)藥人才教育培訓(xùn)制度

鼓勵在職在崗人員參加中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)歷教育和繼續(xù)教育，加強中醫(yī)藥知識與技能的培訓(xùn)工作力度，開展了名老中醫(yī)帶徒工作。

（二）、進(jìn)一步落實對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人員的幫扶指導(dǎo)工作

定期安排中醫(yī)藥專家對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行中醫(yī)藥工作指導(dǎo)，開展多次巡回醫(yī)療和中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)，同時免費接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，大大提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人才的服務(wù)水平。

（三）、加強中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設(shè)

我院各科室均配備了中醫(yī)綜合治療室，根據(jù)臨床需要，為患者提供針灸、推拿、按摩、拔罐等中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)。

二、加強“治未病”服務(wù)能力建設(shè)

根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局的要求，我院積極落實“治未病”工作任務(wù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，不斷拓寬中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域。以治未病為方式、健康辨體質(zhì)為工具、健康促進(jìn)為手段、健康管理為平臺，建立新型的中醫(yī)健康管理模式。

（一）加強“治未病科”建設(shè)

自2014年我院設(shè)立“治未病科”以來，我院以中高級中醫(yī)藥人才為主力軍，添置了多臺電腦治療儀、中藥熏蒸機、足療儀、高電位治療儀及中醫(yī)辨識軟件等診療設(shè)備。自開展工作以來，每年接受數(shù)千名患者咨詢治療。(二)開展切實有效的工作

根據(jù)服務(wù)對象的需要進(jìn)行各種服務(wù)，對就診人員進(jìn)行未病和已病的體質(zhì)辨識，對體質(zhì)分類并制定預(yù)防保健方案，包括：體質(zhì)狀態(tài)評估、易患疾病分析、生活習(xí)慣改變、飲食調(diào)整、中醫(yī)藥技術(shù)干預(yù)等。同時進(jìn)行健康養(yǎng)生教育。

（三）、加強“治未病”工作的宣傳

“治未病”工作不是一種純粹的醫(yī)學(xué)行為，而是一項工作量很大的社會工程。加強宣傳工作有助于提高社會對該項工作的認(rèn)識。我院“治未病”科印刷了大量的宣傳資料，并通過墻報、電視、網(wǎng)站等多種媒體進(jìn)行宣傳。

三、促進(jìn)重點專科建設(shè)

我院康復(fù)科是國家級的重點中醫(yī)特色專科，骨傷科是省級重點中醫(yī)特色專科，近幾年以來我院逐年加強了這兩個科室的建設(shè)。

（一）、康復(fù)科的建設(shè)

康復(fù)科是集醫(yī)療、康復(fù)、教學(xué)、科研于一體的中西醫(yī)結(jié)合的國家級臨床特色專科，中醫(yī)特色鮮明，專科專病特色優(yōu)勢明顯，康復(fù)治療技術(shù)及設(shè)施在縣級醫(yī)院中處于領(lǐng)先水平，具有較強的區(qū)域影響力，縣內(nèi)外就診者絡(luò)繹不絕。

作為國家級的重點中醫(yī)特色專科，我院在引進(jìn)一名針灸推拿專業(yè)的碩士研究生之外，還通過多種方式充實人才隊伍。一是在全縣范圍內(nèi)物色針灸專業(yè)的人才，二是讓本科室的人員去省級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

加強康復(fù)科建設(shè)，今年我院與河南省中醫(yī)院進(jìn)行了合作，我院派了兩名康復(fù)醫(yī)師到河南省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，同時參照參照河南省中醫(yī)院康復(fù)科的模式，對我院康復(fù)科進(jìn)行了重裝，購進(jìn)了大量先進(jìn)康復(fù)設(shè)備，把我院住院部七樓專門用于建設(shè)康復(fù)科。

（二）、骨傷科的建設(shè)

為了加強骨傷科的建設(shè)，我院特與江氏正骨的傳承人江新浩聯(lián)手。江氏正骨在余干縣及周邊地區(qū)聲名遠(yuǎn)揚，歷經(jīng)百余年的發(fā)展，形成了一種自成體系的診療方法。堅持中西醫(yī)結(jié)合的治療理念，以祖國醫(yī)學(xué)思想為指導(dǎo)，秉承中醫(yī)骨傷科學(xué)“動靜結(jié)合、筋骨并重、內(nèi)外兼治、醫(yī)患合作”的治療原則，在充分發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)正骨特色的基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新，既有內(nèi)服外敷中藥、按摩理筋手法、中藥熏洗、手法復(fù)位、小夾板固定等中醫(yī)特色治療方法，又能熟練開展脊柱、關(guān)節(jié)、四肢等部位的骨折創(chuàng)傷手術(shù)以及斷肢、指(趾）再植、畸形矯正、關(guān)節(jié)功能重建、周圍神經(jīng)修復(fù)等。為了更好地配合骨傷患者的康復(fù)治療，骨傷科特派護(hù)士長親臨江西省中醫(yī)院骨傷科進(jìn)修學(xué)習(xí)，學(xué)成歸來把先進(jìn)的方法和理念帶到我院。

今年，我院江氏正骨非遺傳承人江新浩副院長獲得了上饒市十大名中醫(yī)稱號。

2016年，在院領(lǐng)導(dǎo)和全院職工的共同努力下，我院業(yè)務(wù)量也上了一個新臺階，預(yù)計可達(dá)8000萬；中醫(yī)藥比例進(jìn)一步提高，初步預(yù)計達(dá)30%，同比增長25%。

四、存在的問題和不足

2016年中醫(yī)藥工作雖然取得了一定的成績，但問題仍能存在。

（一）、中醫(yī)藥人才的短缺

在當(dāng)前形勢下，中醫(yī)藥人才的收入較低，這大大打擊了中醫(yī)藥人才的積極性。造成中醫(yī)藥人才流失、轉(zhuǎn)崗。

（二）、中醫(yī)藥意識淡薄

中醫(yī)藥雖然是我國瑰寶，但在西醫(yī)的沖擊下，人們對中醫(yī)藥意識淡薄。

（三）、中醫(yī)藥資金不足

中醫(yī)藥事業(yè)目前是一個需要扶持的事業(yè)，但國家投入有限，自己資金也不足，造成許多該做的事情沒有做。

第二篇：中醫(yī)藥工作總結(jié)[范文模版]

2011年中醫(yī)藥創(chuàng)建工作總結(jié)

按照縣衛(wèi)生局2011年年初下達(dá)的中醫(yī)藥工作目標(biāo)和2011年中醫(yī)藥工作計劃安排，經(jīng)過我院全體中醫(yī)藥工作者的努力，圓滿完成了2011中醫(yī)工作任務(wù)，現(xiàn)將本中醫(yī)工作總結(jié)如下：

一、切實加強了對創(chuàng)建工作的組織領(lǐng)導(dǎo)

今年，把創(chuàng)建農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣納入我院衛(wèi)生事業(yè)發(fā)

展規(guī)劃目標(biāo)之中，在主管院長的帶領(lǐng)下，層層落實，切實加強了創(chuàng)建工作的領(lǐng)導(dǎo)。并設(shè)置中醫(yī)科、針灸科，定編人員，保障中醫(yī)藥工作順利進(jìn)行。

二、合理配置和充分利用本地中醫(yī)藥資源

按照年初計劃，今年我們對中醫(yī)醫(yī)療資源進(jìn)行了合理配置

和充分利用。到2011年底，我院的中醫(yī)科、針灸科和4個村衛(wèi)生室，均已按照《標(biāo)準(zhǔn)》改造完畢。切實加強了農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)工作的力度。

三、中醫(yī)工作檔案實行規(guī)范化管理

2011年，我院對中醫(yī)藥工作的各項檔案實行了規(guī)范化管理，中醫(yī)臺賬涉及的內(nèi)容包括中醫(yī)藥人員花名冊、中醫(yī)藥人員基本情況匯總表、中醫(yī)科室登記表、中醫(yī)藥工作統(tǒng)計表、中醫(yī)藥業(yè)務(wù)收入統(tǒng)計表等各項登記表，并且有專人進(jìn)行收集整理。

四、健全和完善中醫(yī)藥三級網(wǎng)絡(luò)、落實中醫(yī)專項經(jīng)費

2011年，根據(jù)《周至縣農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》要求，切實加強了中醫(yī)藥各項工作，抓好了院衛(wèi)生院中藥房、中醫(yī)科、針灸科和村衛(wèi)生室中醫(yī)藥的建設(shè)，加大基礎(chǔ)設(shè)施和必備設(shè)施的投入，按照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，今年經(jīng)費在去年的基礎(chǔ)上增長25%。用于中醫(yī)藥醫(yī)、教、培訓(xùn)工作，為村級衛(wèi)生室配置神燈25套，刮痧板30套，針灸包30套，為中醫(yī)科和針灸科配置中醫(yī)器械柜2個，添置三位牽引床2臺和其他中醫(yī)藥設(shè)備，共計投資10萬余元，確保了中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)、健康發(fā)展。

五、加強中醫(yī)藥人員培訓(xùn)

院衛(wèi)生院的中醫(yī)藥人員培訓(xùn)做到有計劃、有目標(biāo)。2011年，院、村兩級中醫(yī)藥人員通過各種形式的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，逐步提高了我院和村級醫(yī)務(wù)人員的中醫(yī)藥專業(yè)知識水平。并制定了對院村醫(yī)生的系統(tǒng)化培訓(xùn)方案，使我院院、村醫(yī)生能夠得到系統(tǒng)化、長期性的培訓(xùn)。2011，在培訓(xùn)人員的基礎(chǔ)上，并對臨床中醫(yī)醫(yī)護(hù)工作進(jìn)行指導(dǎo)，促進(jìn)了我院中醫(yī)、中藥雙發(fā)展，為創(chuàng)建省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣打下了堅實的基礎(chǔ)。

2012年，我們將以創(chuàng)建省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣為契機，進(jìn)一步加強我院中醫(yī)藥工作，全面推進(jìn)中醫(yī)藥建設(shè)，開創(chuàng)全院中醫(yī)工作新局面。

第三篇：中醫(yī)藥工作總結(jié)

中醫(yī)藥工作總結(jié)

為了繼承和發(fā)揚中醫(yī)藥事業(yè)，我院在市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，利用有限的衛(wèi)生資源積極開展了中醫(yī)藥工作，現(xiàn)將我院中醫(yī)藥工作總結(jié)如下：

一、中醫(yī)藥工作基本情況

（一）科室設(shè)置及人員配備、診療情況

1、中醫(yī)科門診：中醫(yī)醫(yī)師2人。

2、進(jìn)一步完善了中醫(yī)門診工作。

3、設(shè)有專門中醫(yī)科，并有專門的門診登記。

（二）中藥房建設(shè)

加強了中藥房工作，完善了各項規(guī)章制度，把好藥品質(zhì)量關(guān)，提高中藥調(diào)劑水平，設(shè)立并進(jìn)一步規(guī)范了中藥及成藥庫房。常用中藥飲片品種達(dá)300種以上，中成藥達(dá)到100種，并根據(jù)需求，不斷擴大中藥品種。

（三）人員培訓(xùn)

1.每季度派出1名中醫(yī)藥人員到市中醫(yī)院或者是太原市中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷提高了中醫(yī)藥理論及臨床技能。

2、開展了中醫(yī)特色治療和康復(fù)。

3.對村衛(wèi)生所的鄉(xiāng)醫(yī)每月培訓(xùn)一次中醫(yī)藥技術(shù)，并制定相應(yīng)的機制，對來學(xué)習(xí)的學(xué)員免費食宿，并且對培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行了考試，經(jīng)過考試，80%以上的鄉(xiāng)醫(yī)可以掌握基本的中醫(yī) 1

知識，可以為轄區(qū)的居民提供簡單的中醫(yī)藥服務(wù)。

二、對中醫(yī)藥工作采取的主要措施

（一）我院對中醫(yī)藥工高度重視，成立了中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

（二）采取了派送中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高了我院中西醫(yī)結(jié)合科目水平。

（三）在中藥飲片的管理工作方面，科學(xué)擬定購藥計劃、嚴(yán)格從正規(guī)渠道購入中藥飲片、在藥品入庫時嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)、加強庫存中藥飲片的管理，確保向患者銷售合格的、無霉變、質(zhì)量上乘的中藥飲片，保障用藥安全。

四、經(jīng)驗與體會

我院的中醫(yī)藥工作的經(jīng)驗與體會是：在繼承祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)精髓的同時，結(jié)合自身實際，不斷利用有限的衛(wèi)生資源進(jìn)行創(chuàng)新，使得我院中醫(yī)藥工作在不斷探索中取得進(jìn)步。

五、存在問題及原因分析

（一）中醫(yī)藥工作硬件設(shè)施薄弱，財政投入力度不足，在規(guī)劃項目中未把中醫(yī)藥硬件設(shè)施建設(shè)納入長期規(guī)劃。

（二）中醫(yī)藥類人才匱乏、從事中醫(yī)藥工作人員不能及時補員。學(xué)歷層次過低，未及時補充中醫(yī)類、中西醫(yī)結(jié)合類高學(xué)歷專業(yè)技術(shù)人才。

六、下一步工作設(shè)想及意見建議

（一）不斷加大中醫(yī)藥硬件設(shè)施建設(shè)力度。積極爭取支

持，增加資金投入，引進(jìn)設(shè)備，使中醫(yī)科成為我院又一特色科室、新的業(yè)務(wù)收入增長點。

（二）加強對高層次中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人才的引進(jìn)力度，及時補充新鮮血液。積極爭取市政府、市衛(wèi)生局及市勞動人事部門的支持，補充中醫(yī)專科人才。徹底扭轉(zhuǎn)我院中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷層次過低的局面。

岔口鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2012年12月

第四篇：中醫(yī)藥工作總結(jié)

涇衛(wèi)發(fā)[2011]號

涇源縣中醫(yī)藥工作總結(jié)

為了繼承和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，縣衛(wèi)生局在市衛(wèi)生局的的正確領(lǐng)導(dǎo)下積極開展工作。現(xiàn)將一年來我院中醫(yī)藥工作情況總結(jié)如下：

一、基本情況

創(chuàng)建好全區(qū)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位，按照國家中醫(yī)藥管理局《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求，我院設(shè)立1個中醫(yī)門診，1個中西醫(yī)門診和1個中醫(yī)理療科，1個中藥房；成立1個中西醫(yī)結(jié)合病房，配備20張病床和相應(yīng)數(shù)量的醫(yī)護(hù)人員。目前，中西醫(yī)結(jié)合病房正在建設(shè)中，明年投入使用。2011年，中醫(yī)科室年接診病人9000余人次。中醫(yī)臨床科室門診日均診療人次占全院門診診療人次比例>5%；全院日均中藥處方占全部處方比例>10%；中醫(yī)臨床科室門診日均中藥飲片處方數(shù)占本科室門診處方總數(shù)的比例>70%；中醫(yī)臨床科室中藥

處方合格率≥95%。

二、中藥房建設(shè)

按照國家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求，加強中藥房建設(shè)，設(shè)有中藥飲片、中成藥調(diào)劑室，中藥、成藥庫房，中藥煎藥室。中藥品種、數(shù)量與醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務(wù)需求相適應(yīng)，常用中藥飲片品種400種左右。中藥房中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員達(dá)到一定比例。中藥飲片質(zhì)量驗收負(fù)責(zé)人為具有飲片鑒別經(jīng)驗的人員。

三、人員培訓(xùn)

將中醫(yī)藥人員的培訓(xùn)同西醫(yī)臨床人員的培訓(xùn)納入到一

塊管理，讓中醫(yī)人員也學(xué)習(xí)西醫(yī)臨床知識，將西醫(yī)會診制度、查房制度、討論制度等核心制度落實到中醫(yī)科室。全年共培訓(xùn)中醫(yī)人員56人次，培訓(xùn)心肺復(fù)蘇等操作技能6人次。

四、存在的不足

中醫(yī)藥類人才匱乏，從事中醫(yī)藥工作人員不能及時補

員，有些崗位無法正常開展，導(dǎo)致中醫(yī)藥市場進(jìn)一步萎縮。

五、下一步的打算

堅持突出中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，明確發(fā)展重點。堅持中西醫(yī)相互學(xué)習(xí)，相互補充，共同提高。堅持以人為本，以需求為導(dǎo)向，將中醫(yī)藥服務(wù)拓展到醫(yī)院各臨床科室。堅持中醫(yī)中藥并重，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。積極引進(jìn)中醫(yī)藥人才，充實中醫(yī)藥隊伍，加強中醫(yī)類培訓(xùn)，打造中醫(yī)特色科室，吸引患者就醫(yī)。加大中醫(yī)藥基礎(chǔ)設(shè)施投入，改善中醫(yī)藥環(huán)境，為患者提供優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)。

涇源縣衛(wèi)生院

二0一一年十月二十六日

第五篇：2010中醫(yī)藥工作總結(jié)

昆明市官渡區(qū)中醫(yī)骨科醫(yī)院 2010中醫(yī)藥工作總結(jié)

中醫(yī)藥是中華民族優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化，是我國衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。我院是一所具有悠久歷年的中醫(yī)骨科特色專科醫(yī)院，醫(yī)院在治療骨折、筋傷、頸椎病、腰腿痛等疾患方面，一直援用傳統(tǒng)藥酒及粉藥外敷等特色中醫(yī)藥治療方法，打造出了一個特色突出、優(yōu)勢明顯、療效顯著的中醫(yī)名科，形成了阿拉片區(qū)中醫(yī)藥優(yōu)勢明顯的專科群。

在今天這個不斷發(fā)展的社會里，凡事都是在循序漸進(jìn)的，過去我們的粉藥以及藥酒配方一直以來在配置及使用等環(huán)節(jié)都存在諸多的不足之處。經(jīng)過大家的共同努力及臨床實踐和改進(jìn)，在我院傳統(tǒng)用藥的基礎(chǔ)上有了很大的改進(jìn)和提高。現(xiàn)就我院的藥酒及粉藥外敷方面做如下總結(jié)。

一、外敷藥

（一）、淵源：中藥外敷療法是臨床上最常用的中醫(yī)外治法之一。由于經(jīng)絡(luò)有“內(nèi)屬臟腑、外絡(luò)肢節(jié)、溝通表里、貫穿上下”的作用，所以不但能治療局部病變，而且還可通過外敷達(dá)到治療全身性疾病的目的。

中藥外敷療法的歷史悠久，源遠(yuǎn)流長。在原始社會里，由于生產(chǎn)力落后，生活十分艱苦，各種疾病流行猖獗，特別是外出采食，或與毒蛇猛獸搏斗，受了傷以后，限于無醫(yī)無藥，只好用泥土、樹葉、草莖等涂于傷口上，久而久之，人們便發(fā)現(xiàn)一些行之有效的外用藥品和相應(yīng)的外治方法，這便是中藥外敷療法的起源。在我國最早的中醫(yī)著作《內(nèi)經(jīng)》中就有“內(nèi)者內(nèi)治，外者外治”的記載。我國現(xiàn)存的第一部外科專著《劉涓子鬼遺方》上還有“薄”、“貼”、“薄貼”等名稱。晉代葛洪著的《肘后方》，唐代孫思邈的《千金要方》、《千金翼方》，王濤著的《外臺秘要》以及明代李時珍的《本草綱目》中所載的醫(yī)療方法都涉及到了中藥外敷療法。隨著社會生產(chǎn)力的發(fā)展，醫(yī)療經(jīng)驗得到進(jìn)一步的提高，加之陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成，逐漸確立了我國的中醫(yī)學(xué)體系，使中藥外敷療法更多種多樣化。古代醫(yī)家在臨床應(yīng)用湯藥治療的同時，也常常配合使用中藥外敷療法，能更好地提高療效。

（二）、藥方主要組成：

綠葡萄、五香血藤（根）、小粘葉（五香血藤葉）、草血竭（根）、透骨草（全草）

圖片：

綠葡萄（根）

綠葡萄粉

小粘葉

草血竭

五香血藤（根）

透骨草

小粘葉粉

草血竭粉

五香血藤皮粉

透骨草粉

（三）、理論依據(jù)：《中醫(yī)傷科學(xué)》的消腫散：制乳香1份，制沒藥1份，玉帶草1份，四塊瓦1份，洞青葉1份，虎杖1份，五香血藤1份，天花粉2份，生甘草2份，葉下花2份，葉上花2份，螻粉2份，大黃粉2份，黃芩2份，五爪龍2份，白及粉2份，紅花1份，蘇木粉2份，龍膽草1份，土黃連1份，飛龍掌血2份，綠葡萄根1份，大紅袍1份，凡士林適量。我院的外敷藥方在原方的基礎(chǔ)上進(jìn)行加減變化應(yīng)用。

（四）、配方藥物性味、功效：

綠葡萄：性味：辛、澀、溫；功能主治：消炎鎮(zhèn)痛，接骨止血，消腫；主骨折；跌打癆傷；水火燙傷等。

五香血藤：性味：酸、溫；歸肝、肺、胃經(jīng)；功能主治：舒筋活血；理氣止痛；健脾消食；斂肺生津。主跌打損傷；骨折；勞傷；風(fēng)濕腰痛；關(guān)節(jié)酸痛；食積停滯；胃痛；腹脹；久咳氣短；津少口渴；月經(jīng)不調(diào)；小兒遺尿；燙傷。

小粘葉：性味：微辛、微苦，溫；功能主治：散瘀消腫，止血止痛，解毒。用于骨折，跌打腫痛，外傷出血，瘡癤癰腫。

草血竭：性味：苦、辛、寒；功能主治：散瘀止血；下氣消積；消毒；利濕。主癥瘕積聚；跌打損傷；外傷出血；吐血；咯血；衄血；經(jīng)閉；崩漏；慢性胃炎；胃、十二指腸潰瘍；食積停滯；痢疾；腸炎；水腫；瘡毒；蛇咬傷；燙火傷。

透骨草：性味：辛、溫、歸肺、肝經(jīng)；功能主治：祛風(fēng)除濕；舒筋活血；散瘀消腫；解毒目痛。主風(fēng)濕痹痛；筋骨攣縮；寒濕腳氣；腰部扭傷；癱瘓；閉經(jīng)；陰囊濕疹；瘡癤腫毒。

（五）、功效主治：有消瘀退腫止痛的功效；主要應(yīng)用于骨折脫位，傷筋后期，血絡(luò)不和，筋縮作痛，關(guān)節(jié)屈伸不利、肢體損傷后期，肌肉腫硬疼痛，關(guān)節(jié)僵直，骨膜增生，骨化性肌炎等癥以及伴見骨質(zhì)增生的頸椎病或足跟痛等疾病。

（六）、用法用量：將綠葡萄、小粘葉、五香血藤、透骨草粉藥等按一定的比例混勻，取適量以沸水、酒（可選用預(yù)先配制的藥酒）、醋或雞蛋清等調(diào)成干濕適當(dāng)?shù)暮隣睿苯油糠笥诨继幧?額外雞蛋清加小粘葉外敷治療關(guān)節(jié)疼痛療效上佳。

（七）、臨床加減變化：以醋調(diào)制者，加強其散瘀解毒之功；以酒調(diào)制者，加強其助行藥力之效；以雞蛋清調(diào)制者，加強其緩和刺激之功；以油類調(diào)制者，加強其潤澤肌膚之效。疼痛明顯者，加元胡索、白芷、草烏、獨定子、虎掌草等；腫脹明顯者，加冰片；陳舊性損傷者，加血竭，腰部病變者，加乳香、沒藥；易皮膚過敏著，可先涂紅霉素軟膏、醋酸地塞米松乳膏或者凡士林后再外敷。

（八）、不良反應(yīng)：藥物在配制使用過程中，主要的不良反應(yīng)以過敏較為常見。臨床多表現(xiàn)為：局部皮膚紅腫、瘙癢、紅疹、脫皮等。引起以上過敏反應(yīng)的常見原因如下：

1、粉藥在外敷前需用熱水、藥酒或白酒調(diào)勻，藥酒及白酒都有刺激性，對皮膚有灼傷作用；臨床上可改用雞蛋清調(diào)制，可以明顯緩解對皮膚的刺激。

2、粉藥成分中含有刺激性藥物（綠葡萄），在用藥比例控制不當(dāng)?shù)那闆r下易致過敏；可適當(dāng)減少綠葡萄用量。

3、藥物在粉碎過程中，粉碎不均一，粒度不夠細(xì)（過細(xì)造成透氣性差），而且藥物使用植物的根莖，木質(zhì)部不易粉碎，在用藥過程中，被熱水和酒軟化后的外敷藥，待干后，直接刺穿皮膚導(dǎo)致過敏；使用過成中可多次熱敷以減少藥物根莖對皮膚的刺激。

4、粉藥有多種成分組成，在調(diào)配過程中存在混合不均勻的現(xiàn)象，使得小面積用藥時各種藥物的配比不均衡；藥物在配制時宜采用等量遞加法。

5、藥物粉碎后長期儲存，因受外部環(huán)境的影響（溫濕度變化、CO2、O2等），導(dǎo)致藥物部分有效成分流失（尤其是揮發(fā)性成分）、變質(zhì)。

6、外敷藥長時間包裹皮膚，在換藥間隔時間長的情況下，使皮膚長時間處于缺氧、潮濕的環(huán)境中，易造成皮膚潰爛。

7、氣候變化也是造成過敏的原因之一，夏秋天氣炎熱相對冬春來說過敏多現(xiàn)且重，換藥時間應(yīng)根據(jù)傷情的變化、腫脹的消退程度及天氣的冷熱來決定，一般2-4天換1次，古人的經(jīng)驗是“春

三、夏

二、秋

三、冬四”。凡用水、酒、鮮藥汁調(diào)敷藥時，需隨調(diào)隨用勤換，一般每天換藥一次。

8、患者的皮膚個體差異性大，不同的人群過敏反應(yīng)不同，且在衣服遮掩及皮膚奏摺處比裸露部位更易過敏；

9、在外敷前處理上，預(yù)先使用紅霉素、皮炎平、凡士林涂于外敷部位，過敏現(xiàn)象明顯減輕減少。

二、藥酒

（一）、淵源：相傳我國人民早在西周時期就有應(yīng)用藥酒治病的方法。《神農(nóng)本草經(jīng)》一書就最早的記載了藥酒的治療及藥酒的浸制。可見，我國藥酒已流傳了近幾千年。《內(nèi)經(jīng)·湯液醪醴論》中提出以酒作湯液醪醴，指明“邪氣時至，服之萬全”。因酒輕揚，可“通血脈，御寒氣、行藥勢”，故可用酒浸泡一味或多味中藥在適當(dāng)時飲用。宋、明、清代藥酒的應(yīng)用又有不斷發(fā)展。數(shù)千年來祖國醫(yī)學(xué)在藥酒方面積累了寶貴的經(jīng)驗，有豐富的內(nèi)容。有人潛心地收集了各種醫(yī)藥及民間的著述，其中藥酒近740 種。可見藥酒在我國不僅是源遠(yuǎn)流長，而且種類繁多。現(xiàn)代知學(xué)研究表明，用酒浸藥，不僅能將藥物的有效成分溶解出來，使人易于吸收，由于酒性善行，能宣通血脈，還能借以引導(dǎo)藥物的效能到達(dá)需要治療的部位，從而提高藥效。另外藥物久漬不易腐敗，便于保存，可以隨時飲用。這就是藥酒受到歷代醫(yī)學(xué)重視和廣大群眾歡迎的原因。

（二）、藥方組成：五香血藤根、獨活、桑寄生、秦艽、川牛膝、云防風(fēng)、細(xì)辛、川芎、當(dāng)歸、紅花、茜草、丹參、小紅參、透骨草、防己、四塊瓦、葉下花、獨錠子、草烏（炮制）、大血藤、黑骨頭、楠木香、蘇木、木瓜、玉帶草、枸杞

（三）、理論依據(jù)：唐代孫思邈《備急千金方》卷八的獨活寄生湯： 獨活三兩(9g)桑寄生 杜仲 牛膝 細(xì)辛 秦艽 茯苓 肉桂心 防風(fēng) 川芎 人參 甘草 當(dāng)歸 芍藥 干地黃各二兩(各6g)。我院自制的藥酒是在原方的基礎(chǔ)上進(jìn)行加減變化而成。

（四）、配置方法：藥酒的配置方法很多，我院藥酒的配置選用溶劑提取法提取中草藥成分。溶劑提取法是根據(jù)中草藥中各種成分在溶劑中的溶解性質(zhì)，選用對活性成分溶解度大，對不需要溶出成分溶解度小的溶劑，而將有效成分從藥材組織內(nèi)溶解出來的方法。當(dāng)溶劑加到中草藥原料（需適當(dāng)粉碎）中時，溶劑由于擴散、滲透作用逐漸通過細(xì)胞壁透入到細(xì)胞內(nèi)，溶解了可溶性物質(zhì)，而造成細(xì)胞內(nèi)外的濃度差，于是細(xì)胞內(nèi)的濃溶液不斷向外擴散，溶劑又不斷進(jìn)入藥材組織細(xì)胞中，如此多次往返，直至細(xì)胞內(nèi)外溶液濃度達(dá)到動態(tài)平衡時，將此飽和溶液濾出，繼續(xù)多次加入新溶劑，就可以把所需要的成分近于完全溶出或大部溶出。

溶劑的選擇：運用溶劑提取法的關(guān)鍵，是選擇適當(dāng)?shù)娜軇Ｈ軇┻x擇適當(dāng)，就可以比較順利地將需要的成分提取出來。選擇溶劑要注意以下三點：①、溶劑對有效成分溶解度大，對雜質(zhì)溶解度小；②、溶劑不能與中藥的成分起化學(xué)變化；③、溶劑要經(jīng)濟、易得、使用安全等。常見的提取溶劑可分為以下三類：水、親水性的有機溶劑、親脂性的有機溶劑。親水性的有機溶劑，是一能與水混溶的有機溶劑，是較為常見的提取溶劑，而親水性的有機溶劑中又以乙醇最為常用。乙醇的溶解性能比較好，對中草藥細(xì)胞的穿透能力較強。親水性的成分除蛋白質(zhì)、粘液質(zhì)、果膠、淀粉和部分多糖等外，大多能在乙醇中溶解。難溶于水的親脂性成分，在乙醇中的溶解度也較大。還可以根據(jù)被提取物質(zhì)的性質(zhì)，采用不同濃度的乙醇進(jìn)行提取。用乙醇提取比用水量較少，提取時間短，溶解出的水溶性雜質(zhì)也少。乙醇為有機溶劑，雖易燃，但毒性小，價格便宜，來源方便，有一定設(shè)備即可回收反復(fù)使用，而且乙醇的提取液不易發(fā)霉變質(zhì)。由于這些原因，用乙醇提取的方法是歷來最常用的方法之一。

提取方法常用浸漬法、滲漉法、煎煮法、回流提取法及連續(xù)回流提取法等，我院的藥酒配置選用了浸漬法，影響浸出的因素：浸出溶劑、藥材的粉碎粒度、浸出溫度、濃度梯度、浸出壓力、藥材與溶劑相對運動速度、新技術(shù)的運用（超聲波等）。操作方法：將選好的中藥飲片置于密封的容器中，加入白酒，浸泡10日左右，并經(jīng)常搖動，待有效成份溶解到酒中以后，即可濾出藥酒；再次添加白酒，浸泡20日左右，并經(jīng)常搖動，待有效成份溶解到酒中以后，再次濾出藥酒，如此反復(fù)浸泡四次后，分別將四次浸出的藥酒混勻，即成我院配置的外用藥酒。

（五）、功效主治：祛風(fēng)散寒、舒筋活絡(luò)、消腫止痛；主要用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出癥、肩周炎、關(guān)節(jié)疼痛、腰腿痛、陳舊外傷性關(guān)節(jié)炎、跌打損傷、瘀血腫痛等

（六、用法用量：外用：每取藥酒少許揉擦患處，擦至患處有熱感為止，日擦2~3次；內(nèi)服：10~30ml，每日早晚各一次；另外可以與我院骨科外敷藥配合使用（調(diào)制外敷藥時，加入適量藥酒）。婦女妊娠期、哺乳期禁用，婦女經(jīng)期及兒童慎用。

三、2011工作展望

為進(jìn)一步促進(jìn)我院中醫(yī)藥工作的發(fā)展，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，滿足阿拉片區(qū)居民對中醫(yī)藥服務(wù)的需求，保護(hù)和增進(jìn)廣大居民的身體健康。下一我們將努力沖破外敷藥骨科運用的局限性，擴大中醫(yī)藥運用范圍，將中藥外敷及藥酒廣泛運用到其他科室。對原有處方進(jìn)行更為精細(xì)的加減變化和提升，不斷提高藥物的治療效果和治療范圍。在外敷藥及藥酒配備方面，我們要不斷改進(jìn)藥酒的配備工藝，制作我院特有的外用膏藥等院內(nèi)制劑。