第一篇：20111年度醫(yī)改工作總結(jié)

xxx深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

工 作 情 況 匯 報(bào)

今年我系統(tǒng)在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下，繼續(xù)圍繞“保基層、強(qiáng)基層、建機(jī)制”這一中心任務(wù)，突出惠民措施，增強(qiáng)改革實(shí)效，扎實(shí)、穩(wěn)步有序開展醫(yī)改相關(guān)工作，現(xiàn)將工作情況匯報(bào)如下：

一、圍繞重點(diǎn)，抓好醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)工作。

（一）加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。

1、新農(nóng)合工作。2011年，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助提高到每人每年200元，參合率達(dá)到97.00%以上，住院統(tǒng)籌補(bǔ)償比例較上年提高5%；今年，全縣新農(nóng)合共為參合農(nóng)民報(bào)銷9756人次，報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用320.1萬(wàn)元，其中全縣家庭賬戶門診補(bǔ)償2485人次，補(bǔ)償金額23.47萬(wàn)元；門診統(tǒng)籌補(bǔ)償5914人次，補(bǔ)償金額41.07萬(wàn)元；住院補(bǔ)償1184人次，補(bǔ)償金額262.21萬(wàn)元，住院報(bào)銷受益戶數(shù)1086戶，住院報(bào)銷受益率為3.99%，住院實(shí)際補(bǔ)償比56.4%；認(rèn)真落實(shí)了全州新農(nóng)合實(shí)施方案中一系列扶持中（藏）醫(yī)藥優(yōu)惠政策，將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自產(chǎn)、自制的普通地產(chǎn)中（藏）藥材、中醫(yī)適宜技術(shù)和甘肅省公布的部分院內(nèi)中藥制劑全部實(shí)行了100%報(bào)銷，將部分殘疾人以治療性康復(fù)為目的的運(yùn)動(dòng)療法等9項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入新農(nóng)

合補(bǔ)償范圍。為了進(jìn)一步解決群眾報(bào)銷手續(xù)繁瑣，使群眾少跑路，少花錢，及時(shí)快速的為群眾報(bào)銷藥費(fèi)，縣新農(nóng)合辦多方協(xié)調(diào)并報(bào)縣政府批準(zhǔn)，實(shí)施了先給農(nóng)合辦定期預(yù)撥資金年終結(jié)算，同時(shí)，審核程序由原來的三級(jí)審核改為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣新農(nóng)合辦兩級(jí)審核后即撥款的辦法進(jìn)行報(bào)銷，因鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院沒有資金墊付能力，又實(shí)施了先給鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院預(yù)借墊付周轉(zhuǎn)金，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付，年終結(jié)算的辦法，從而極大地提高了群眾報(bào)銷藥費(fèi)的速度。

2、城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民。

職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保情況、參保率，截至目前報(bào)銷比例，報(bào)銷金額。是否有簡(jiǎn)化報(bào)銷措施，3、提高三個(gè)醫(yī)保住院費(fèi)用報(bào)銷比例及年度最高支付限額。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院費(fèi)年度最高支付限額由2010年的10萬(wàn)元提高到了12萬(wàn)元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院費(fèi)用年度最高支付限額由4.5萬(wàn)元提高到了5萬(wàn)元。新農(nóng)合住院費(fèi)用最高支付限額為6萬(wàn)元。

（二）初步實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。

我縣已開展實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，重點(diǎn)是在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物“零差率”銷售，改革“以醫(yī)補(bǔ)藥”機(jī)制，自2010年12月1日起我縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥物按進(jìn)購(gòu)價(jià)實(shí)施零差率銷售,村衛(wèi)生室于2011年8月21日起實(shí)施

了藥物零差率銷售工作。同時(shí)根據(jù)甘肅省藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)采購(gòu)中心（以下簡(jiǎn)稱：省藥采中心）要求，將于2011年11月1日起基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所有用藥均通過省藥材中心提供的網(wǎng)上集中采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行采購(gòu)，從源頭上杜絕了藥品二次加價(jià)和目錄外藥品進(jìn)入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。下一步我縣將積極探索尋求縣級(jí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)零差率銷售補(bǔ)償機(jī)制，進(jìn)一步擴(kuò)大藥物零差率銷售范圍，切實(shí)解決群眾看病難、看病貴問題。《國(guó)家基本藥物目錄》（包括甘肅省基本藥物增補(bǔ)目錄和甘南州基本藥物增補(bǔ)目錄）范圍用藥及中成藥實(shí)行了100%全額報(bào)銷。

為減輕患者負(fù)擔(dān)，切實(shí)做到“零差率”銷售。我縣制定了統(tǒng)一的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公示欄，接受廣大群眾監(jiān)督。為監(jiān)督臨床合理用藥，規(guī)定國(guó)家基本藥物使用率必須達(dá)到90%以上。

（三）健全基層醫(yī)療服務(wù)體系。

1、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的硬件建設(shè)

基層衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目共18個(gè)，已有11個(gè)竣工投入使用，通過初驗(yàn)的有17個(gè)衛(wèi)生院，正在建設(shè)1個(gè)衛(wèi)生院，總投資額2063.55萬(wàn)元，建筑面積13355.66平方米。設(shè)置了門診、住院、輔助科室、公共衛(wèi)生科。210個(gè)村衛(wèi)生室共投資1667萬(wàn)，由縣委組織部統(tǒng)一整合到六位一體活動(dòng)室中統(tǒng)一建設(shè)，現(xiàn)已全部竣工。今年9月，縣衛(wèi)生局籌集資金80萬(wàn)元為各

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中采購(gòu)了辦公桌椅、診療桌椅、傳真機(jī)等醫(yī)療辦公設(shè)備，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施面貌發(fā)生了很大變化。

2、醫(yī)療隊(duì)伍的建設(shè)。

全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)27所，其中縣人民醫(yī)院、婦幼保健站、疾控中心、縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所、縣中藏醫(yī)院各1所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21所、城關(guān)社區(qū)服務(wù)中心1所、村衛(wèi)生室210個(gè)、個(gè)體診所32個(gè)。局屬單位有縣愛衛(wèi)辦、縣地病辦、縣新農(nóng)合辦、縣紅十字會(huì)、縣醫(yī)改辦。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)有職工581人，21個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共306人，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括局屬單位）275人，其中漢族450人，占總?cè)藬?shù)77%，藏族131人，占總?cè)藬?shù)23%，研究生學(xué)歷2人，本科37人，專科250人，中專271，高中7 人，初中14人；專業(yè)技術(shù)人員567人，其中副主任醫(yī)師7人，主治（護(hù)、管）醫(yī)師124人，醫(yī)（藥、護(hù)、技）師166人，醫(yī)（藥、護(hù)、技）士270人。每千人占有醫(yī)生1.97人，病床367張，每千人占有病床2.6張，有各類大、中、小型醫(yī)療器械1786臺(tái)（件）。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有業(yè)務(wù)用房面積39972㎡。今年是第七期萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程，來我縣支農(nóng)的醫(yī)師共有21名，分別有外科、內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科等各個(gè)專業(yè)，現(xiàn)在在各個(gè)崗位上發(fā)揮傳幫帶的作用；參加省外護(hù)理研修班的共有4人；xx二院各個(gè)專業(yè)進(jìn)修的有20人；州婦幼保健院進(jìn)修的有5人；縣醫(yī)院進(jìn)修的40人；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生

院全科醫(yī)師專崗培訓(xùn)11人。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)共有10人參加蘭大成人高等教育本科。

3、醫(yī)療體制的建設(shè)。

根據(jù)省州醫(yī)改要求及文件精神，我縣制定了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償辦法，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已轉(zhuǎn)變服務(wù)方式，組織醫(yī)務(wù)人員在鄉(xiāng)村開展巡回醫(yī)療；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)行動(dòng)不便的患者實(shí)行上門服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)。今年開始實(shí)施全員聘任制、績(jī)效考核制、績(jī)效工資制。建立能進(jìn)能出的人力資源管理制度。完善收入分配制度，建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)制度，院長(zhǎng)全部實(shí)施競(jìng)聘上崗，其中有10名經(jīng)過競(jìng)聘由縣委組織部任命給予副科級(jí)待遇。

4、強(qiáng)化縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。

以提升村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)能力為目標(biāo)，以提供基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)均等化為核心，建立健全農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保健網(wǎng)絡(luò)，確保廣大農(nóng)民群眾獲得安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)、健康、和諧發(fā)展，積極探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室“人、財(cái)、物”的統(tǒng)一高效管理。2011年9月1日起以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為范圍，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的設(shè)置、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)和績(jī)效考核進(jìn)行了六統(tǒng)一管理，并結(jié)合“六統(tǒng)一”

管理做到“六有”，即看病有登記、發(fā)藥有處方、收費(fèi)有依據(jù)、進(jìn)藥有憑證、收支有明細(xì)、傳染病有報(bào)告的管理體制。

（四）初步建立了覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系。

我縣制定了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，明確服務(wù)內(nèi)容。按照全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)逐步在全縣統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實(shí)施規(guī)范管理，截止目前全縣已規(guī)范化建檔60232人，實(shí)施電子化管理41393人，電子化管理率45%;向城鄉(xiāng)居民提供健康教育和健康咨詢服務(wù)，免費(fèi)向群眾發(fā)放《健康教育手冊(cè)》、《健康66條宣傳畫冊(cè)》、健康教育處方、常見病、多發(fā)病防治知識(shí)等共計(jì)6.5萬(wàn)余本，受教育人口達(dá)10萬(wàn)余人；實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃，為適齡兒童免費(fèi)接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，接種率達(dá)95.5%；提高婦女兒童健康保障能力，狠抓了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作，實(shí)施了“降消”項(xiàng)目，大力開展婦女病普查普治，使全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理率達(dá)到75%以上，6歲以下兒童系統(tǒng)保健管理5765人，管理率達(dá)到60%，住院分娩率達(dá)到80%，葉酸投服率達(dá)到100%，努力降低孕產(chǎn)婦、嬰兒及5歲以下兒童死亡率，切實(shí)提高婦女兒童健康保障能力；向老年人提供了自我保健、傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)，目前規(guī)范化管理65歲以上老年人8965人，累計(jì)免費(fèi)體檢8965人次；規(guī)范管理了2型糖尿病571人、高血壓病4158人、重癥精神病256人，并實(shí)施了每年至少4次隨訪和一般體格檢查、詢問病情，并對(duì)用藥、飲食進(jìn)行了健康指導(dǎo)。

（五）、加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革。

縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施了國(guó)家基本藥物制度，并要求從2011年11月1日起使用的藥物通過甘肅省藥品采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)上集中采購(gòu)，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物零差率銷售工作還未實(shí)施，舟曲縣人民醫(yī)院是全縣唯一一所綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在州內(nèi)7縣1市中相對(duì)規(guī)模較大、科室齊全、工作人員多，年門診、住院病人量大，若實(shí)施藥物零差率銷售按差額補(bǔ)償，需財(cái)政每年補(bǔ)償約250萬(wàn)元才能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，若按正常運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償，每年約需300萬(wàn)補(bǔ)償才能保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)。由于需補(bǔ)償資金量大，結(jié)合我縣財(cái)政情況，目前無法實(shí)施零差率銷售工作。

為調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員工作積極性，提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率，增進(jìn)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)活力，我縣已實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員考核和績(jī)效工資。

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立了醫(yī)務(wù)人員藥品使用量、抗菌素使用量、抗菌素中青霉素使用比例、病人自費(fèi)比例等四個(gè)排隊(duì)制度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了“八個(gè)排隊(duì)”制度，包括對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥收入占總收入比例、門診輸液人次占門診總?cè)舜伪壤⑵骄≡嘿M(fèi)用、平均門診費(fèi)用、平均單病種（單次檢查）費(fèi)用、平均住院自費(fèi)比例、大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率、患者滿意率進(jìn)行排隊(duì)；并建立了醫(yī)務(wù)人員不良業(yè)績(jī)登記及公示制度。下一階段將計(jì)劃進(jìn)行有獎(jiǎng)舉報(bào)制度、醫(yī)務(wù)人員每月觀看警示教

育片制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度，鄉(xiāng)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病譜的排序任務(wù)，促進(jìn)公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。我縣公立醫(yī)院改革工作相對(duì)滯后，還需加大力度，逐步推進(jìn)公立醫(yī)院改革。

二、存在的問題和建議。

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房建設(shè)滯后。近年來，我縣通過實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房建設(shè)，使衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房得到全面改善，但是大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工住房仍然是改革開放前修建的平房，甚至有個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工住房因年久失修，條件十分簡(jiǎn)陋，嚴(yán)重影響廣大職工的正常工作、生活和工作的積極性，請(qǐng)求加快建設(shè)步伐。

（二）2011年人均公共衛(wèi)生費(fèi)25元，至今中央21元、省上2元已撥付，州、縣各1元未撥。

（三）村衛(wèi)生室由縣委組織部統(tǒng)一整合到六位一體活動(dòng)室中統(tǒng)一建設(shè)，目前大部分鄉(xiāng)村衛(wèi)生室未按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)60平方米分配給村衛(wèi)生室使用。建議盡快分配給給村衛(wèi)生室投入使用。

（四）我縣縣級(jí)醫(yī)院目前還未實(shí)施藥物零差率銷售工作，舟曲縣人民醫(yī)院是全縣唯一一所綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在州內(nèi)7縣1市中相對(duì)規(guī)模較大、科室齊全、工作人員多，年門診、住院病人量大，若實(shí)施藥物零差率銷售按差額補(bǔ)償，需財(cái)政每年補(bǔ)償約250萬(wàn)元才能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，若按正常運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償，每年約需300萬(wàn)補(bǔ)償才能保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)。由于需補(bǔ)償資金量

大，結(jié)合我縣財(cái)政情況，全部通過縣財(cái)政無法保障經(jīng)費(fèi)，所以暫未實(shí)施零差率銷售工作。

（五）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償藥品零差率銷售補(bǔ)償機(jī)制欠缺。建議解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日常運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)等，取消按藥品銷售量進(jìn)行補(bǔ)償機(jī)制，這樣醫(yī)生在開處方時(shí)只以看好病為目的，與醫(yī)院收入無掛鉤，一定程度上杜絕了醫(yī)生開大處方等問題，其次藥品零差率銷售將是衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的本職工作，從根本上打破了以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制。

三、下一步工作安排。

下一步我縣將繼續(xù)按照《甘肅省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011年度主要工作安排的通知》圍繞“保基層、強(qiáng)基層、建機(jī)制”，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革。擴(kuò)大基本醫(yī)療保障制度覆蓋面，進(jìn)一步提高保障水平；鞏固和完善國(guó)家基本藥物制度基層全覆蓋，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革取得初步成效，基本建立新的運(yùn)行機(jī)制；全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)，有效提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)，努力提高服務(wù)能力和均等化水平；深化公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，推動(dòng)體制機(jī)制綜合改革取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，普遍推行便民惠民措施，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平，有效控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長(zhǎng)，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近三年重點(diǎn)任務(wù)基本完成，為下一步深化改革奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

（一）繼續(xù)實(shí)施崗位責(zé)任制和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，全面推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度。一是統(tǒng)一行政管理，強(qiáng)化基層一體化建設(shè)。由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置鄉(xiāng)、村兩級(jí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院履行對(duì)村衛(wèi)生室的行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械和財(cái)務(wù)的管理職能。二是統(tǒng)一人員管理，實(shí)行崗位責(zé)任制，推行績(jī)效考核。統(tǒng)一人員管理主要體現(xiàn)在資格準(zhǔn)入、崗位責(zé)任制和目標(biāo)管理制。資格準(zhǔn)入制，是村醫(yī)必須取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格證或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師或以上資格。崗位責(zé)任制，是所有崗位責(zé)任到人，并實(shí)行責(zé)任追究制、績(jī)效評(píng)價(jià)、合同管理的管理模式。目標(biāo)管理責(zé)任制，由縣衛(wèi)生局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室每半年的考核成績(jī)作為評(píng)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員和村醫(yī)績(jī)效收入的依據(jù)。三是統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理，全面落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。按照各自功能定位建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，統(tǒng)一為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、設(shè)備購(gòu)置和規(guī)范管理。并實(shí)施“六有”管理體制，即看病有登記、發(fā)藥有處方、收費(fèi)有依據(jù)、進(jìn)藥有憑證、收支有明細(xì)、傳染病有報(bào)告。通過統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理，進(jìn)一步規(guī)范鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)，進(jìn)一步提升服務(wù)能力。四是統(tǒng)一藥械管理，全面落實(shí)基本藥物制度，并實(shí)施零差率銷售。藥械實(shí)行統(tǒng)一配備、統(tǒng)一發(fā)放，藥品實(shí)行目錄、采購(gòu)、價(jià)格、配送、結(jié)算“五個(gè)統(tǒng)一”。五是統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理，落實(shí)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。六是統(tǒng)一績(jī)效考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立健全財(cái)務(wù)、藥品購(gòu)銷等帳目。村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院確定專職會(huì)計(jì)

進(jìn)行統(tǒng)一記賬、管理，做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。通過“六統(tǒng)一”、“六有”管理模式，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有序運(yùn)行，進(jìn)而推進(jìn)基本藥物制度的深入實(shí)施，從根本上緩解農(nóng)民“看病難、看病貴”問題。

（二）提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，全力構(gòu)建城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系。要以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的能力建設(shè)為重點(diǎn)，建立和完善了以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。嚴(yán)格實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療，調(diào)動(dòng)農(nóng)民參合積極性，逐年擴(kuò)大范圍，逐步提高報(bào)銷比例。逐步提高基層醫(yī)療服務(wù)水平，切實(shí)做到農(nóng)民不出村、不出鄉(xiāng)就能享受到較好的基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)。

（三）提升人民群眾健康水平，優(yōu)化公共衛(wèi)生服務(wù)。進(jìn)一步加大服務(wù)力度，提高廣大人民群眾健康水平，大力推進(jìn)基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)，嚴(yán)格按照上級(jí)有關(guān)文件精神，結(jié)合《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》和我縣實(shí)際，明確各項(xiàng)目管理制度、工作流程及服務(wù)內(nèi)容和方式。一是強(qiáng)化健康檔案建立與健康教育工作。二是強(qiáng)化預(yù)防。建立健全傳染病報(bào)告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度，規(guī)范各醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志登記，每季度對(duì)傳染病報(bào)告管理和網(wǎng)上直報(bào)工作進(jìn)行，并進(jìn)行傳染病和死亡病例漏報(bào)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行整改。三是強(qiáng)化保健。在兒童保健方面，按照規(guī)定時(shí)間段定期進(jìn)行體格檢查和

生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，開展母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、心理行為發(fā)育、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。在孕產(chǎn)婦保健方面，加強(qiáng)一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，為全縣孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，每位孕產(chǎn)婦得到5次以上孕期保健和2次以上產(chǎn)后訪視服務(wù)，并實(shí)施高危孕產(chǎn)婦專案管理，健全孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診、急診、急救網(wǎng)絡(luò)及運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制。加強(qiáng)老年人保健，對(duì)全縣65歲以上老年人登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，并以疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等內(nèi)容進(jìn)行健康指導(dǎo)。四是重視慢性病管理。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)35歲以上患者門診首診測(cè)血壓制度；對(duì)常見慢性病實(shí)施分類管理，力爭(zhēng)管理率達(dá)到百分之百。五是強(qiáng)化重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。加強(qiáng)結(jié)核病、艾滋病等重大疾病防控，深入實(shí)施國(guó)家免疫規(guī)劃、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、貧困白內(nèi)障患者復(fù)明、農(nóng)村改水改廁、15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗、農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查等項(xiàng)目。

（四）積極探索、穩(wěn)步推進(jìn)我縣公立醫(yī)院改革。按照上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)增活力、外加推力的原則，堅(jiān)持點(diǎn)面結(jié)合、遠(yuǎn)近兼顧、突出重點(diǎn)、邊試邊推，緊緊圍繞緩解群眾看病難、看病貴問題，擬定縣人民醫(yī)院改革政策措施，爭(zhēng)取在人民群眾得實(shí)惠和醫(yī)務(wù)人員受鼓舞方面取得突破性進(jìn)展。同時(shí)，大力推動(dòng)試點(diǎn)醫(yī)院在“管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營(yíng)利性和非營(yíng)

利性分開”等重大體制機(jī)制綜合改革方面積極探索，并加強(qiáng)指導(dǎo)，力爭(zhēng)形成公立醫(yī)院改革的基本路子。要把實(shí)施惠民便民措施和推進(jìn)體制機(jī)制綜合改革、建立長(zhǎng)效機(jī)制緊密結(jié)合起來，使之相互配合、相互促進(jìn)。

xxx醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室

xx年x月x日

第二篇：醫(yī)改工作總結(jié)

XX衛(wèi)生院醫(yī)改工作總結(jié)

我院于去年7月啟動(dòng)基本藥物制度，實(shí)行藥品零差價(jià)，9月份正式實(shí)施基層醫(yī)改，全面落實(shí)醫(yī)改工作任務(wù)，管理體制回歸了公益性，實(shí)行了全員聘用制，建立了體現(xiàn)績(jī)效的考核機(jī)制和收入分配機(jī)制，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理進(jìn)一步加強(qiáng)。截至目前，本院網(wǎng)上采購(gòu)藥品共計(jì) 萬(wàn)元，藥品直接讓利患者 萬(wàn)余元。去年9月至今，門診 人次，住院人次 人，業(yè)務(wù)收入 萬(wàn)元，門診人次比上年同期 了 %，住院病人比上年同期 了 %，業(yè)務(wù)收入總量已較上年同期 萬(wàn)元。

為確保醫(yī)改順利進(jìn)行，我院主要從以下幾方面來推動(dòng)醫(yī)改的發(fā)展：

一、強(qiáng)化管理，確保衛(wèi)生院規(guī)范良好運(yùn)行

基層醫(yī)改后，縣財(cái)政給予人員支出保障，衛(wèi)生院的工作重心已從“保吃飯”向“保規(guī)范”轉(zhuǎn)移，我們不再為“吃得上飯”范愁，擺在我們面前的突出問題是如何履行好基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩個(gè)基本”的職能。為此，我們著力于規(guī)范管理，以確保衛(wèi)生院的良好運(yùn)行。

一是抓建章立制。我們結(jié)合實(shí)際，制定了《XX衛(wèi)生院基本藥物制度》、《Xx衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度》、《XX衛(wèi)生院職工績(jī)效工資考核實(shí)施辦法》、《xx衛(wèi)生院職工績(jī)效考核細(xì)則》等一系列制度，利用制度來規(guī)范管理，使得各項(xiàng)工作有章可循，從而建立起衛(wèi)生院良好運(yùn)行的長(zhǎng)效機(jī)制。

二是抓責(zé)任落實(shí)。從院班子成員到科室再到每一位職工，我們層層明確了各自的工作目標(biāo)和責(zé)任，并于年初，由衛(wèi)生院與各科室、科室與職工層層簽訂目標(biāo)責(zé)任狀，形成了院班子抓科室負(fù)責(zé)人、科室負(fù)責(zé)人抓每位職工的一級(jí)抓一級(jí)，一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé)，層層抓落實(shí)的工作格局。通過明確責(zé)任，工作放權(quán)，我院領(lǐng)導(dǎo)班子及中層干部切實(shí)起到了模范帶頭作用，推動(dòng)了工作的落實(shí)。

三是抓工作規(guī)范。我們堅(jiān)持定期例會(huì)、監(jiān)督檢查、醫(yī)療質(zhì)量檢查制度，分析存在問題，部署本周工作，并及時(shí)傳達(dá)上級(jí)會(huì)議和有關(guān)文件精神。按需召開全體職工會(huì)議，以會(huì)代訓(xùn)舉行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，介紹醫(yī)療衛(wèi)生方面的新知識(shí)、新動(dòng)向，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，通報(bào)衛(wèi)生院收支、職工績(jī)效考核、監(jiān)督檢查結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果等方面工作情況，從而促進(jìn)了工作規(guī)范。

二、強(qiáng)化考核，確保衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的“績(jī)”和“效”

考核是促進(jìn)工作落實(shí)的保證措施。我們通過嚴(yán)格的績(jī)效考核，將績(jī)效考核結(jié)果與職工的工資掛鉤，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)了職工的積極性，推進(jìn)了衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的有效落實(shí)。

一是明確考核內(nèi)容。我們將醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量以及收入和支出指標(biāo)核定到各科室，各科室再分解到每位職工，做到考核指標(biāo)量化、細(xì)化，可操作性強(qiáng)，使得人人有任務(wù)，人人有壓力。

二是確定考核辦法。我院對(duì)職工的績(jī)效考核，每天職工進(jìn)行自考并記錄，每周監(jiān)察監(jiān)督組進(jìn)行督查自考情況，每月有考核結(jié)果，結(jié)果公示后無異議將作為兌現(xiàn)職工獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的依據(jù)。獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的發(fā)放體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，對(duì)不同的崗位依據(jù)技術(shù)含量、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)、勞動(dòng)強(qiáng)度等確定不同的分配系數(shù)，再按照考核得分和分配系數(shù)核定其績(jī)效工資。三是嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。我們充分發(fā)揮經(jīng)濟(jì)杠桿的作用，制定了多項(xiàng)獎(jiǎng)懲辦法，如，值班、加班、誤餐給予補(bǔ)助，出滿勤、衛(wèi)生清潔，給予滿勤額外加分，兼職人員給兼職補(bǔ)助，科室負(fù)責(zé)人給職務(wù)補(bǔ)助，等等以經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)懲促進(jìn)了職工的行為規(guī)范。

三、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)

定期組織職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)內(nèi)容學(xué)習(xí)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行嚴(yán)格醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)，將考評(píng)結(jié)果直接與績(jī)效工資結(jié)合，不斷提高我院職工的整體素質(zhì)。

四、將社會(huì)公共衛(wèi)生服務(wù)列為全院工作重點(diǎn)

認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市、縣下發(fā)的《九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》和《兩項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》的有關(guān)規(guī)定和指示方針，我院成立了公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目管理辦公室，制定了符合我鎮(zhèn)居民健康需求的工作方案、實(shí)施計(jì)劃和相關(guān)管理考核制度。積極組織醫(yī)院職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生參加公共衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn)，切實(shí)提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力和項(xiàng)目工作人員的理論水平、公共衛(wèi)生事件預(yù)警、處置能力，促進(jìn)了我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的發(fā)展。

我院在以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，為全鎮(zhèn)轄區(qū)常住居民建立了統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，并組織醫(yī)務(wù)人員到村對(duì)居民進(jìn)行健康查體。截止到2010年9月，我院共為20614名轄區(qū)居民建立了健康檔案，全鎮(zhèn)建檔比例已經(jīng)達(dá)到總?cè)丝诘?0%；其中65歲以上老年人3747名，糖尿病475名，高血壓患者1244名，重癥精神病患者27名,特殊人群占建檔人數(shù)的26.6%。

針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容，我院向轄區(qū)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。截止到9月底，我院共發(fā)放健康教育宣傳單12種，共6000余份；開展健康咨詢活動(dòng)4次，衛(wèi)生院共設(shè)置健康教育宣傳欄18個(gè)，開展健康知識(shí)講座9次。

五、積極開展先診療后付費(fèi)工作 從2011年12月初開始，推行“先看病后付費(fèi)”結(jié)算模式，以緩解老百姓住院一次性交費(fèi)的壓力，為更多的病人開通了綠色生命通道。

“先看病后付費(fèi)”服務(wù)模式推行近半年來，受益患者多達(dá)871人，住院病人比去年同期明顯增多，醫(yī)院共為患者墊付資金近123.9萬(wàn)余元，得到了社會(huì)和廣大群眾的認(rèn)可。通過“先看病后付費(fèi)”服務(wù)模式的推行，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革取得了顯著成效，人民群眾得到了實(shí)惠，醫(yī)療機(jī)構(gòu)增添了活力，醫(yī)務(wù)人員受到了鼓舞。

六、對(duì)下步開展醫(yī)改工作的建議

一是按照政策要求，繼續(xù)完善落實(shí)基本藥物各項(xiàng)措施。，嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送的實(shí)施，保證基本藥物質(zhì)量，嚴(yán)格使用制度，逐步達(dá)到基本藥物使用品種和使用總量要求。

二是加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。強(qiáng)化提高醫(yī)技人員的業(yè)務(wù)能力和水平，繼續(xù)完善衛(wèi)生院績(jī)效考核實(shí)施辦法，有效推進(jìn)基本藥物制度實(shí)施，有效緩解群眾看病貴的問題。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高醫(yī)技水平。

三是對(duì)照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。要理順服務(wù)關(guān)系，強(qiáng)化服務(wù)職能，積極開展建立居民健康檔案等九項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

第三篇：醫(yī)改工作總結(jié)

強(qiáng)力推進(jìn)醫(yī)改工作

打造健康惠民工程

——**縣關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)

2010年**縣認(rèn)真貫徹落實(shí)中央、省、市關(guān)于深化醫(yī)改工作文件、會(huì)議精神，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任，創(chuàng)新工作模式，全面形成合力，確保了醫(yī)改工作扎實(shí)有效推進(jìn)并取得了顯著效果，現(xiàn)將我縣一年的工作簡(jiǎn)要的總結(jié)如下：

一、主要做法和成效

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，完善體制機(jī)制建設(shè)。

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立機(jī)制。我縣成立了以常務(wù)副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)，分管副縣長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，縣政府辦、發(fā)改局、衛(wèi)生食藥局、財(cái)政、人社局、宣傳部、編委辦、教育局、民政局、計(jì)生局等相關(guān)單位負(fù)責(zé)人為成員單位的**縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣發(fā)改局。辦公室主任由發(fā)改局局長(zhǎng)兼任，分別從財(cái)政局、發(fā)改局、衛(wèi)生食藥局、民政局抽調(diào)了4名同志任辦公室副主任，實(shí)施常態(tài)化管理和任務(wù)推進(jìn)機(jī)制。

2、明確目標(biāo)，細(xì)化任務(wù)。圍繞醫(yī)改責(zé)任目標(biāo)內(nèi)容，我縣對(duì)今年醫(yī)改重點(diǎn)工作進(jìn)行了細(xì)化、量化，逐條分解工作任務(wù)，細(xì)化工作安排，明確職責(zé)，確保落到實(shí)處。同時(shí)縣政府還將醫(yī)改的五大任務(wù)納入了《政府工作報(bào)告》作為全縣民生工程來抓，并安排專項(xiàng)和配套經(jīng)費(fèi)，實(shí)行專款專用，確保了醫(yī)改各項(xiàng)工作任務(wù)按進(jìn)度保質(zhì)保量實(shí)施。

（二）突出工作重點(diǎn)，先易后難穩(wěn)步推進(jìn)。

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得明顯實(shí)效。我縣積極采取有效措施，在規(guī)范資金管理、處方病歷書寫、合理用藥等方面加大

了監(jiān)管力度，進(jìn)一步鞏固和提高了農(nóng)村新型合作醫(yī)療成果。一是對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了核查，走訪了參合農(nóng)民，廣泛聽取醫(yī)院、醫(yī)師和群眾意見和建議，逐步完善了農(nóng)村新作合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則；二是對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量是否提高、醫(yī)療服務(wù)行為是否規(guī)范、費(fèi)用是否得到有效控制和合理報(bào)銷等指標(biāo)進(jìn)行了量化考核，促進(jìn)了各定點(diǎn)醫(yī)療單位服務(wù)質(zhì)量的提高及內(nèi)部管理的規(guī)范；三是定期對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的使用情況進(jìn)行審計(jì)，確保了合醫(yī)資金的安全和高效運(yùn)行；四是對(duì)慢性病治療實(shí)行了門診補(bǔ)償，對(duì)特殊群眾提高補(bǔ)償比例，擴(kuò)大了全醫(yī)的補(bǔ)償覆蓋面，群眾得到了實(shí)惠。從總體來看，新農(nóng)合工作取得了五大成效：一是得到了各級(jí)黨委、政府的高度重視和領(lǐng)導(dǎo)。二是等到了各個(gè)單位的密切配合和大力支持。三是通過廣泛的動(dòng)員、宣傳、組織和發(fā)動(dòng)，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)，調(diào)動(dòng)了各個(gè)方面的積極性。四是各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別制定了過硬的工作措施，參合率逐年提高。五是許多戰(zhàn)斗在第一線的同志付出了非常辛苦的勞動(dòng)和代價(jià)，不分白天黑夜、想盡了千方百計(jì)，并且許多分管的同志既當(dāng)指揮員又當(dāng)戰(zhàn)斗員，既要深入村組召開會(huì)議又要親自動(dòng)手微機(jī)錄入，整體工作做到了宣傳到位、管理到位。

2010年,全縣新農(nóng)合籌資共計(jì)7356380元,其參合率為95.8%,到10底全縣住院人次達(dá)26952人、門診人次門診130432人，共計(jì)157384人次，共計(jì)補(bǔ)助金額為27251081.25萬(wàn)元。截止2010年11月10日,全縣2011新農(nóng)合籌資共計(jì)9736650元,其參合率為82.94%,參合人數(shù)324555人，群眾參合積極性得到了明顯提高。

2、基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項(xiàng)目有序開展

— —

在全省今年全面實(shí)施公開衛(wèi)生以來，我縣于去年12月下旬和今年元月初，對(duì)2010年的工作進(jìn)行了提前謀劃。

（1）研究下發(fā)了《**縣2010年衛(wèi)生工作要點(diǎn)》、《關(guān)于實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的工作方案》等8個(gè)文件，對(duì)今年的工作進(jìn)行具體的安排落實(shí)。

（2）在元月初開展了分級(jí)分類培訓(xùn)工作，一方面縣衛(wèi)生食藥局組織縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目分管院長(zhǎng)、臨床醫(yī)師，以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組長(zhǎng)、婦保人員進(jìn)行了分類培訓(xùn)；另一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織全體醫(yī)技人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生開展了工作，在全縣全面迅速啟動(dòng)了公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作。

（3）我縣抽調(diào)相關(guān)人員，組成了兩個(gè)督查組，常年定時(shí)不定時(shí)的對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生均等化項(xiàng)目工作開展情況進(jìn)行了常規(guī)性的跟蹤督導(dǎo)檢查，有力的保障全縣的醫(yī)療衛(wèi)生工作的強(qiáng)勢(shì)推進(jìn)，并取得了較好效果：

一是完善了重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，加強(qiáng)了對(duì)嚴(yán)重威脅人民群眾健康的傳染病、地方病、職業(yè)病和慢性病等疾病的預(yù)防控制和監(jiān)測(cè)，落實(shí)了艾滋病救治政策和預(yù)防干預(yù)措施，各項(xiàng)防治指標(biāo)達(dá)到了階段要求標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，結(jié)核病發(fā)現(xiàn)率、治愈率分別達(dá)到了100%和70%，醫(yī)療機(jī)構(gòu)病人報(bào)告率、轉(zhuǎn)診率、系統(tǒng)管理率達(dá)到了95%以上，追蹤到位率、病人家屬篩查率達(dá)到了85%以上；開展了預(yù)防門診規(guī)范建設(shè)和疫情信息網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)工作，提高了預(yù)警預(yù)測(cè)能力，有效控制疫病的流行和傳播。具體操作中，我們把慢性病管理職責(zé)明確給縣疾控中心負(fù)責(zé)落實(shí)，對(duì)高血壓、糖尿病、重性精神病患者實(shí)行專人管理，并成立該項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)組和工作組。疾控中心今年接連兩

— —

次組織縣醫(yī)院、中醫(yī)院、保健站和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保人員，高血壓、糖尿病、重性精神病管理服務(wù)規(guī)范，結(jié)核病、艾滋病、麻風(fēng)病、地方病防治和管理，健康教育與健康促進(jìn)，免疫規(guī)劃和傳染病報(bào)告處理等內(nèi)容進(jìn)行了強(qiáng)化培訓(xùn)。

二是扎實(shí)開展了老年人及婦女兒童保健工作，繼續(xù)實(shí)施了婦兒發(fā)展規(guī)劃，積極開展了基層?jì)D幼衛(wèi)生項(xiàng)目、新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)項(xiàng)目、艾滋病母嬰阻斷項(xiàng)目實(shí)施工作；狠抓了65歲以上老年人健康危險(xiǎn)因素調(diào)查、體格檢查和健康指導(dǎo)工作；繼續(xù)開展了適齡兒童的預(yù)防接種、新生兒訪視、系統(tǒng)管理工作，以及孕產(chǎn)婦體格檢查、心理咨詢、健康指導(dǎo)等工作，全面提高了孕產(chǎn)婦和兒童保健覆蓋率。今年全縣接種率鞏固在90%以上，乙肝疫苗全程接種率達(dá)90%以上，新生兒乙肝疫苗首針及時(shí)接種率達(dá)75%以上，甲肝疫苗適齡兒童接種率達(dá)90%以上，7歲以下兒童保健覆蓋率達(dá)75%以上，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率75%以上，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率控制在1‰以內(nèi)；住院分娩率達(dá)90%以上，孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率分別控制在40/10萬(wàn)和15‰以內(nèi)。65歲及以上老年人健康管理完成31216人，占老年人總數(shù)的91.5%；新生兒訪視4034人次，訪視率95.5%；0-36月兒童管理（新標(biāo)準(zhǔn)）14824人，管理率86.1%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理（新標(biāo)準(zhǔn)）4004人，管理率94.8 %；產(chǎn)后訪視4034人次，放訪視率95.5 %。兩癌普查工作結(jié)合婦科病普查普治工作有效開展，今年共普查68945人次，普治19653人次。

三是在醫(yī)務(wù)人員中普及健康咨詢知識(shí)，開展全員健康咨詢工作；進(jìn)一步加大了地方病防治宣傳力度，積極推進(jìn)健康教育及促進(jìn)工作，著力提高城鄉(xiāng)居民自我保健和健康知識(shí)知曉率。同時(shí)，— —

我縣結(jié)合上半年的抗旱救災(zāi)工作，在全縣農(nóng)村廣泛開展一次飲水安全的健康知識(shí)教育活動(dòng)，縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位共印發(fā)宣傳資料6萬(wàn)多份。

四是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的居民健康體檢工作有序啟動(dòng)，健康檔案規(guī)范建立。目前全縣共規(guī)范建立居民建檔96100多份。

五是完成了鄉(xiāng)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病譜排序任務(wù)、在醫(yī)務(wù)人員中普及健康咨詢知識(shí)，開展全員健康咨詢工作；進(jìn)一步加大了地方病防治宣傳力度，積極推進(jìn)健康教育及促進(jìn)工作，著力提高城鄉(xiāng)居民自我保健和健康知識(shí)知曉率。

六是全力實(shí)施國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃項(xiàng)目，并順利通過了省市復(fù)評(píng)驗(yàn)收。這一工作的有序開展，有力地促進(jìn)了公共衛(wèi)生的服務(wù)均等化。

3、農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)規(guī)范實(shí)施。經(jīng)各級(jí)共同努力，我縣公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目推進(jìn)順利：一是縣醫(yī)院外科大樓（屬國(guó)債項(xiàng)目）計(jì)劃投資2480萬(wàn)元，內(nèi)科綜合大樓建設(shè)（屬2009年中央投資項(xiàng)目，其中中央投2330萬(wàn)元，縣級(jí)配套70萬(wàn)元），計(jì)劃投資2400萬(wàn)元，目前兩個(gè)項(xiàng)目的主體工程早已完成，正在進(jìn)行室內(nèi)裝修；二是蜂巖、琊川衛(wèi)生院擴(kuò)建工程全面完工，并投入使用，天橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院擴(kuò)建工程計(jì)劃投資57萬(wàn)元，目前該項(xiàng)目主體部分已完成。三是新增村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目17個(gè)，目前已全面動(dòng)工，年底將全面投入使用。截止11月20日止，全縣達(dá)到規(guī)范化建設(shè)要求的村衛(wèi)生室共有52個(gè)，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)得到了逐步健全。四是龍泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院投入使用，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行“一套人馬，兩塊牌子”，在強(qiáng)化內(nèi)部服務(wù)功能的同時(shí)，有效的完善社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)功能。

— —

4、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度有序推進(jìn)。按照省市工作步調(diào)，在今年元月份，我縣就對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度開展了調(diào)研工作，基本摸清了全縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品收入的基本情況，草擬了實(shí)施國(guó)家基本藥物目制度的工作方案，并開始在永和鎮(zhèn)衛(wèi)生院開始實(shí)施這一工作，永和鎮(zhèn)衛(wèi)生院在元至2月份做了些一準(zhǔn)備工作，建立了藥品專用帳戶，控制了進(jìn)藥數(shù)量和種類，3月20日永和鎮(zhèn)啟動(dòng)了這一工作，開始實(shí)施了國(guó)家基本藥物制度，對(duì)藥品全部實(shí)行零差率銷售。緊接著于7月1日在全縣的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施了國(guó)家基本藥物制度，全部實(shí)行了網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)。同時(shí)，我縣為了加強(qiáng)藥品監(jiān)督工作，還建立健全了政府負(fù)責(zé)、部門協(xié)調(diào)的藥品安全責(zé)任體系，將藥品監(jiān)管列入政府工作目標(biāo)考核內(nèi)容。建立了反應(yīng)迅速、部門聯(lián)動(dòng)、處置有力的藥品安全應(yīng)急處理機(jī)制，縣衛(wèi)生食藥局制定了藥品突發(fā)性群體不良事件應(yīng)急處置制度和應(yīng)急預(yù)案，不斷完善縣級(jí)藥品不良反應(yīng)報(bào)告體系，提高藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)和報(bào)告處置能力。

通過這一系列措施，全縣我縣的用藥安全得到了保障，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的藥價(jià)較往年降低了15%以上，群眾得到了實(shí)惠。

5、公立醫(yī)院改革順利啟動(dòng)。研究落實(shí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)方案（草案），初步規(guī)劃了我縣公立改革的主要內(nèi)容實(shí)施步驟，通過改革到2012到縣醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等標(biāo)準(zhǔn)，縣中醫(yī)院力爭(zhēng)到達(dá)二級(jí)乙等標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)逐步健全，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系逐步逐步完善。今年先將縣人民醫(yī)院作為公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，縣醫(yī)院已按二級(jí)甲等要求開始進(jìn)行規(guī)劃和創(chuàng)建。同時(shí)，我縣今年一方面以開展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)為載體，在縣醫(yī)院開展了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和成本核控工作；另一方面以

— —

創(chuàng)建“中醫(yī)先進(jìn)縣”為契機(jī)，在縣中醫(yī)院落實(shí)了政府投入傾斜政策，探索建立質(zhì)量監(jiān)管評(píng)價(jià)制度，并縣以中醫(yī)院為龍頭，帶動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)了中醫(yī)門診建設(shè)，提高內(nèi)部管理和服務(wù)水平。

二、存在問題和下步打算

我縣雖然在醫(yī)藥體制改革工作中取得了一定的成績(jī)，但我們也不容忽視當(dāng)前工作存的困難和問題：一是衛(wèi)生人才缺乏。專業(yè)人才缺乏，醫(yī)技人員工作量大，很大程度上不能滿足人民群眾的就醫(yī)需求。二是在農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)施設(shè)備還薄弱，村級(jí)衛(wèi)生室建設(shè)點(diǎn)多、面廣、單價(jià)低，建設(shè)中涉及的問題多，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)要求還很困難；三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療既要考慮大病統(tǒng)籌，又要兼顧門診補(bǔ)償，既要考慮資金不大量結(jié)余，又要考慮不超支，還要考慮特殊群體等等這些問題，加之群眾思想意識(shí)不高，所以按照上級(jí)要求實(shí)行門診統(tǒng)籌還很困難。四是由于我縣整體財(cái)力有限，在公共衛(wèi)生均等化項(xiàng)目、基本藥物零差銷售補(bǔ)償、公立醫(yī)院改革等方面在資金投入方面還比較困難。針對(duì)這些問題，在下步工作中，我們將繼續(xù)采取有力措施，逐步加以解決。

（一）加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是建立衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的長(zhǎng)效機(jī)制，按照政府主導(dǎo)的原則，根據(jù)省編委辦公室、省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)《貴州省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的通知（省編辦字?2010?）45號(hào)）規(guī)定，按服務(wù)人口1.4：1000的比例配置，認(rèn)真做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員和床位編制工作。完善縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員和床位編制設(shè)置，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師按服務(wù)人口每千人0.76的比例配置，執(zhí)業(yè)護(hù)士按醫(yī)護(hù)比1：1.2的比例配置，醫(yī)技人員按1：1的比例配置。二是加快醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)人

— —

速度，改變招考模式和方法，突破3：1的開考比例瓶頸，適當(dāng)降低報(bào)考與錄用人數(shù)比例，對(duì)具有執(zhí)業(yè)資格人招考人員設(shè)置加分等優(yōu)惠政策，把素質(zhì)較高的人員吸納到醫(yī)療單位服務(wù)。建立人才引進(jìn)機(jī)制，以強(qiáng)化優(yōu)厚待遇為前提，聘請(qǐng)、吸引優(yōu)秀專科醫(yī)師和管理人才，充實(shí)衛(wèi)生人才隊(duì)伍。三是完善衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)用房國(guó)有化、固定化長(zhǎng)效機(jī)制，著力在解決用房困難上有所突破。

（二）完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療長(zhǎng)效機(jī)制。一是繼續(xù)完善《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作實(shí)施細(xì)則》。二是嚴(yán)格執(zhí)行各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本用藥目錄和費(fèi)用減免規(guī)定。三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須公示常用藥品價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。四是嚴(yán)格控制單處方用藥量和非基本用藥目錄，堅(jiān)決制止大處方，以減輕病人負(fù)擔(dān)。五是認(rèn)真落實(shí)好公示制度和資金審核、審計(jì)制度，確保資金使用規(guī)范有序。六是提高籌資水平，力爭(zhēng)明年人均達(dá)到150元。

（三）建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投入補(bǔ)償長(zhǎng)效機(jī)制。一是完善基本藥物零差率銷售制度；同時(shí)按照省衛(wèi)生廳要求，完善所有藥物網(wǎng)上采購(gòu)制度。二是逐步提高縣級(jí)公立醫(yī)院基本藥物使用比例，穩(wěn)步推進(jìn)縣鄉(xiāng)同藥同價(jià)工作。三是做好預(yù)算工作，提高縣財(cái)政對(duì)藥品零差率補(bǔ)償和軟、硬件建設(shè)配套投入比例。

（四）建立雙向轉(zhuǎn)診和慢病管理長(zhǎng)效機(jī)制。探索雙向轉(zhuǎn)診有效機(jī)制，推動(dòng)雙向轉(zhuǎn)診；探索上級(jí)醫(yī)院下基本醫(yī)療衛(wèi)生單位掛幫機(jī)制，推動(dòng)患者轉(zhuǎn)回衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)。探索開展名中醫(yī)進(jìn)社區(qū)、下鄉(xiāng)鎮(zhèn)活動(dòng)，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。強(qiáng)化農(nóng)村慢病防治管理，努力完成各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)。推動(dòng)疾控、婦保等公共衛(wèi)生服務(wù)職能下村（社區(qū)）。建立公共衛(wèi)生安全信息平臺(tái)，聘請(qǐng)一批義務(wù)衛(wèi)生監(jiān)督員，促進(jìn)行業(yè)自律。

— —

（五）完善公立醫(yī)院規(guī)范管理機(jī)制。以創(chuàng)“二甲”醫(yī)院和“中醫(yī)先進(jìn)單位”為載體，積極開展?fàn)幃?dāng)“人民滿意的白衣天使”、“衛(wèi)生技術(shù)能手”、“衛(wèi)生執(zhí)法標(biāo)兵”等活動(dòng)，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)機(jī)制，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)工作者牢固樹立以病人為中心服務(wù)理念。

**縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局

二〇一〇年十二月十一日

— —

第四篇：醫(yī)改工作總結(jié)

甘谷縣三年來醫(yī)改特色工作總結(jié)

我縣自醫(yī)改實(shí)施以來在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)團(tuán)結(jié)一致，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，堅(jiān)定不移的走中醫(yī)藥特色的甘肅醫(yī)改之路。經(jīng)過三年來的工作，醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)工作中進(jìn)展順利，運(yùn)行平穩(wěn)。各項(xiàng)醫(yī)改特色工作取得顯著進(jìn)展。

一、開展多種形式的健康教育宣傳活動(dòng)

我縣積極開展了健康教育活動(dòng)，有針對(duì)性按照季節(jié)特點(diǎn)，針對(duì)季節(jié)性、多發(fā)病、常見病、流行病的發(fā)病方式，三年來，先后在六峰、渭陽(yáng)、新興、禮辛、大莊、白家灣等鄉(xiāng)鎮(zhèn)利用戲場(chǎng)、集市等人口密集的地方開展健康教育宣傳活動(dòng)，通過發(fā)放健康教育宣傳資料，播放影像資料，邀請(qǐng)名老中醫(yī)義診，發(fā)放老年人鈣片、山楂丸等各種方式。舉辦了多種形式的健康教育進(jìn)家庭、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校的宣傳活動(dòng)，在?全民健康生活方式日?、?糖尿病日?、?高血壓日?、?世界精神病日? 在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，縣大十字廣場(chǎng)進(jìn)行健康咨詢義診活動(dòng)，并在甘谷電視臺(tái)開展健康教育欄目，吸引群眾參與，在各種健康衛(wèi)生宣傳日通過移動(dòng)短信方式進(jìn)行宣傳，提高居民健康意識(shí)，開展強(qiáng)化免疫等活動(dòng)時(shí)發(fā)送短信30余萬(wàn)條。全縣健康教育覆蓋率達(dá)到100%。

三年來，我們先后開展公眾健康咨詢活動(dòng)38次，播放影像資料58次、205小時(shí)，更換健康教育宣傳欄1014次，印制各種健康教育宣傳資料23種，70余萬(wàn)份，健康處方11種，30萬(wàn)份，全縣進(jìn)行健康教育講座及宣傳46期，其中縣衛(wèi)生局舉辦講座8期，局直部門開展講座及宣傳20期，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)舉辦講座及宣傳18期；縣衛(wèi)生局各股室印制宣傳折頁(yè)10種30萬(wàn)份，印制《甘谷縣公共衛(wèi)生服務(wù)手冊(cè)》13萬(wàn)份，印制中醫(yī)藥類宣傳資料及健康教育處方17萬(wàn)份，婦幼、疾控印制各種專業(yè)宣傳資料15種36萬(wàn)余份，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院印制各種宣傳資料21種65萬(wàn)余份。通過各種形式的健康教育宣傳活動(dòng)，人民群眾對(duì)健康知識(shí)的了解掌握有了很大提高，健康教育宣傳活動(dòng)取得明顯成效。

二、全面落實(shí)中醫(yī)藥優(yōu)惠政策，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展勢(shì)頭良好

一是完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策。我縣結(jié)合醫(yī)改政策，相繼出臺(tái)了《甘谷縣中醫(yī)藥師承教育試點(diǎn)的通知》、《關(guān)于加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作的意見》、甘谷縣衛(wèi)生局《關(guān)于對(duì)積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行優(yōu)惠制度的通知》、《關(guān)于印發(fā)基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》，成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組、項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組、項(xiàng)目督查小組等機(jī)構(gòu)，為促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)又好又快發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的政策基礎(chǔ)。衛(wèi)生局設(shè)立了中醫(yī)股，縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均設(shè)立了中醫(yī)科、中藥房，制定了中醫(yī)藥工作考核指標(biāo)，將中醫(yī)藥工作指標(biāo)定性為縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審必備指標(biāo)。

二是宣傳營(yíng)造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展氛圍。我們通過健康教育專欄、有線電視宣傳中醫(yī)藥知識(shí)，張貼標(biāo)語(yǔ)宣傳中醫(yī)藥優(yōu)惠政策。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在內(nèi)部制作懸掛歷代名老中醫(yī)藥專家畫像、張貼老中醫(yī)藥專家名言、醫(yī)訓(xùn)，向患者宣講中醫(yī)藥?治未病?知識(shí)和中醫(yī)藥食療處方，組織醫(yī)護(hù)人員和康復(fù)練習(xí)太極拳，強(qiáng)身健體等活動(dòng)全力營(yíng)造中醫(yī)藥文化氛圍，形成群眾愛中醫(yī)、信中醫(yī)、醫(yī)生學(xué)中醫(yī)、用中醫(yī)的良好環(huán)境。

三是加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。探索建立?師帶徒?的人才培養(yǎng)模式。在積極搶救名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，為有效地提升了鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)能力，根據(jù)甘谷縣中醫(yī)藥人才現(xiàn)狀，建立了?一師一徒??一師多徒??一徒多師?的傳、幫、帶中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式。目前已確定指導(dǎo)教師11名，繼承人33名。經(jīng)縣衛(wèi)生局中醫(yī)特色技術(shù)指導(dǎo)小組的巡回考核，師承教育的各項(xiàng)工作運(yùn)行良好。有力的推動(dòng)了全縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。收集、編撰中醫(yī)藥適宜經(jīng)驗(yàn)。我縣地產(chǎn)中藥材豐富，據(jù)統(tǒng)計(jì)全縣地產(chǎn)中藥材106種，歷史上為保障人民群眾生命健康發(fā)揮過重要作用。目前我縣已有18名中藥人員根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，提高了療效顯著的中藥處方31個(gè)，所有處方經(jīng)縣級(jí)專家組篩選后上報(bào)縣中醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行論證篩選、推廣，并有15個(gè)處方在天水市推廣使用。同時(shí)我縣積極征集名老中醫(yī)有關(guān)地方病、常見病驗(yàn)方、驗(yàn)案，編輯了《甘谷縣中醫(yī)藥診療農(nóng)村常見病適宜推廣選錄》,已先后出版二集，第一集收集處方15方。加強(qiáng)中醫(yī)藥技術(shù)培訓(xùn)。2010年，全縣先后選送了17名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥技術(shù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，對(duì)553名鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行市、縣兩級(jí)常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)，340名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了全國(guó)中醫(yī)藥遠(yuǎn)程教育。2011年7月份，衛(wèi)生局中醫(yī)藥管理股積極組織推薦了全縣17名，在當(dāng)?shù)芈曌u(yù)較高的中醫(yī)藥人員，加入了中華中醫(yī)藥協(xié)會(huì)省級(jí)會(huì)員。已有5名長(zhǎng)期在基層以中醫(yī)藥診治為特色的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師于2011年1月被省衛(wèi)生廳命名為?甘肅省第二批鄉(xiāng)村名中醫(yī)?，有3名中醫(yī)藥人員于2009年被市衛(wèi)生局命名為?天水市市級(jí)名中醫(yī)?、有6名被命名為?天水市鄉(xiāng)村名中醫(yī)?。第二批?天水市鄉(xiāng)村名中醫(yī)?已經(jīng)開始，今年已向市衛(wèi)生局推薦11名候選人。以上工作的順利進(jìn)行，充實(shí)了我縣縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥服務(wù)技術(shù)力量，提高了中醫(yī)藥服務(wù)能力。

四是積極創(chuàng)建中醫(yī)藥特色醫(yī)療機(jī)構(gòu)。縣衛(wèi)生局成立中醫(yī)藥管理股，縣衛(wèi)生監(jiān)督所成立了中醫(yī)藥監(jiān)督科，疾控中心成立了中醫(yī)科，縣人民醫(yī)院各科室設(shè)置中醫(yī)病床，各衛(wèi)生院都加強(qiáng)了中醫(yī)科室建設(shè)。本著先行試點(diǎn)、逐漸推廣的原則，經(jīng)過反復(fù)篩選，確定大像山鎮(zhèn)、磐安鎮(zhèn)、禮辛鄉(xiāng)、金山鄉(xiāng)、安遠(yuǎn)鄉(xiāng)、大石鄉(xiāng)衛(wèi)生院為中醫(yī)特色衛(wèi)生院，大像山鎮(zhèn)東關(guān)村、六峰鎮(zhèn)中州村等164個(gè)村衛(wèi)生室為中醫(yī)特色村衛(wèi)生室。

五是探索新農(nóng)合中醫(yī)藥適宜技術(shù)補(bǔ)償制度。凡使用在甘谷縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣使用的《甘谷縣中醫(yī)藥診療農(nóng)村常見病適宜技術(shù)推廣選錄》中的11種處方以及在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推廣使用的4種中醫(yī)藥適宜技術(shù)的診療患者，從鄉(xiāng)村新農(nóng)合門診統(tǒng)籌基金中給予100%門診診療補(bǔ)償。同時(shí)，在縣中醫(yī)院、中醫(yī)特色衛(wèi)生院以及甘谷縣新農(nóng)合縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如甘肅省中學(xué)院附屬醫(yī)院、天水市中醫(yī)院等，凡使用中醫(yī)藥診療的住院患者，新農(nóng)合起付線下降30%、補(bǔ)償比提高20%，有力提高了中醫(yī)藥在醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力。

六是建立中醫(yī)藥發(fā)展長(zhǎng)效機(jī)制。我縣充分利用各類相關(guān)政策，通過各種途徑積極爭(zhēng)取項(xiàng)目支持，優(yōu)先為中醫(yī)基礎(chǔ)較好的衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室配備牽引床、煎藥機(jī)、電針治療儀等中醫(yī)診療設(shè)備，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。同時(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥工作和開展?建立‘一下’‘二進(jìn)’公共衛(wèi)生服務(wù)模式，轉(zhuǎn)變公共衛(wèi)生服務(wù)方式、方法?的活動(dòng)。聘請(qǐng)民間老中醫(yī)、退休名中醫(yī)師和農(nóng)村有影響的中醫(yī)、藥人員共23名，開展在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每周兩天的診療活動(dòng)，深受群眾歡迎。

七是于2011年11月下旬在我縣召開甘肅省衛(wèi)十一項(xiàng)目縣中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)。省婦幼保健院副院長(zhǎng)楊蘭、省婦幼保健院副主任郭金仙、省項(xiàng)目辦主任曹永春、省衛(wèi)XI項(xiàng)目專家楊敬宇、包曉霞、張本忠、省中醫(yī)藥管理局主任王云、省中醫(yī)學(xué)院趙鯤鵬博士、甘谷縣副縣長(zhǎng)潘慧琴、縣宣傳部長(zhǎng)董珺以及康樂、會(huì)寧、皋蘭、靜寧四個(gè)項(xiàng)目縣、我縣17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有關(guān)人員共90余人參加了會(huì)議。會(huì)議期間先后在磐安中心衛(wèi)生院、禮辛衛(wèi)生院、金山衛(wèi)生院中醫(yī)館進(jìn)行觀摩展示活動(dòng)。我縣的中醫(yī)藥工作得到省中醫(yī)藥管理局代表和省級(jí)專家、兄弟縣區(qū)的較好評(píng)價(jià)。

三、門診統(tǒng)籌與慢性病管理工作進(jìn)展順利

我縣于2010年6月上旬制定了《甘谷縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌與慢病補(bǔ)償實(shí)施方案》，于2010年6月28日在六峰鄉(xiāng)衛(wèi)生院及中洲村、鞏家村、蒼耳王村衛(wèi)生室，2010年7月1日在金山鄉(xiāng)衛(wèi)生院及蘇家山村、蒲家山村衛(wèi)生室，白家灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院及劉家灣村、馬耳灣村衛(wèi)生室進(jìn)行了門診統(tǒng)籌與慢病管理工作試點(diǎn)。在2010年7月25日，舉辦了?甘谷縣醫(yī)療衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)鄉(xiāng)村培訓(xùn)會(huì)?，會(huì)議要求2010年7月31日將門診統(tǒng)籌卡發(fā)放到群眾手中。2010年10月1日開始在全縣開展門診統(tǒng)籌、慢性病管理工作。

門診統(tǒng)籌基金按照參合群眾人均30元標(biāo)準(zhǔn)確定，由村衛(wèi)生室或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院包干、用于日常門診統(tǒng)籌補(bǔ)償。門診統(tǒng)籌采用以鄉(xiāng)為單位預(yù)算，以村為單位包干，以戶為單位補(bǔ)償封頂?shù)脑瓌t，以人為單位當(dāng)日限額補(bǔ)償?shù)姆绞竭M(jìn)行，確保了基金收支平穩(wěn)，實(shí)現(xiàn)了基金零風(fēng)險(xiǎn)。門診補(bǔ)償采用參合群眾持門診補(bǔ)償卡（分A、B卡，村醫(yī)持A卡，群眾持B卡）的形式進(jìn)行。在門診醫(yī)療過程中，鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行登記，每次消費(fèi)限額村衛(wèi)生室不超過20元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不超過30元。費(fèi)用在3元以內(nèi)不收取任何費(fèi)用；在3元以上，20元以內(nèi)，村衛(wèi)生室收取1元藥事服務(wù)費(fèi)。村衛(wèi)生室超出20元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院超出30元部分由參合群眾自行負(fù)擔(dān)。村衛(wèi)生室全部使用《國(guó)家基本藥物目錄（基層部分）》內(nèi)藥物，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用《國(guó)家基本藥物目錄（基層部分）》規(guī)定的307種藥物的基礎(chǔ)上，允許使用目錄外藥物，但不得超過10%。在試點(diǎn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室已有藥物按照平進(jìn)平出，按進(jìn)價(jià)銷售的原則開展藥品銷售。

慢病補(bǔ)償管理基金按照參合農(nóng)民人均5元的標(biāo)準(zhǔn)從新農(nóng)合基金中籌集。病種主要包括糖尿病、高血壓、肝硬化、腫瘤放化療，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以上級(jí)別衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范認(rèn)定；慢病門診費(fèi)用補(bǔ)償不設(shè)起付線，補(bǔ)償比例80%，家庭累計(jì)封頂500元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照分配到的資金數(shù)額、參合人數(shù)、慢病患者人數(shù)等，合理測(cè)算后確定每個(gè)慢性病補(bǔ)償與管理對(duì)象。目前，門診統(tǒng)籌與慢性病管理工作已在全縣順利實(shí)施，初步達(dá)到人民群眾得實(shí)惠的要求。

第五篇：醫(yī)改工作總結(jié)

2012旗衛(wèi)生局醫(yī)改半年工作總結(jié)

在過去的半年，我局醫(yī)改工作在旗委、旗政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，構(gòu)建“和諧醫(yī)改”的思路，突出重點(diǎn)、創(chuàng)新機(jī)制、完善制度，使各項(xiàng)醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展。現(xiàn)就有關(guān)情況總結(jié)如下：

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

為確保我局醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)工作的順利開展，我局于年月日成立了以局長(zhǎng)谷局長(zhǎng)為組長(zhǎng)、其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員為副組長(zhǎng)的旗衛(wèi)生局深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下發(fā)了衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作任務(wù)分解通知，明確了目標(biāo)及責(zé)任。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在衛(wèi)生局醫(yī)政股/科，具體負(fù)責(zé)日常工作。同時(shí)成立了實(shí)施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組、基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)醫(yī)政股/科。

二、主要做法

1、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，我旗采取“一站式”服務(wù)，全縣農(nóng)民參合率再攀新高。今年全旗參合農(nóng)民達(dá)人，參合率%，比年增加了人，提高了個(gè)百分點(diǎn)。補(bǔ)償力度進(jìn)一步提高。通過科學(xué)調(diào)整補(bǔ)償方案，使參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、旗級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、旗外定點(diǎn)醫(yī)院及非定點(diǎn)醫(yī)院住院費(fèi)用補(bǔ)償比例達(dá)到%、%、%、%，住院封頂線由 萬(wàn)元提高到 萬(wàn)元。農(nóng)民受益程度日益增加。新農(nóng)合籌資

標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年元，2012年上半年我旗新農(nóng)合籌資總額達(dá)萬(wàn)元。1-6月份共補(bǔ)助參合農(nóng)民人次，農(nóng)民受益率%，其中門診減免人次，住院補(bǔ)償人次；共支付補(bǔ)償金額萬(wàn)元，基金使用率達(dá)到%報(bào)賬更加方便快捷。實(shí)行了參合農(nóng)民在自治區(qū)、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用直補(bǔ)工作，直補(bǔ)率達(dá)%以上，基本實(shí)現(xiàn)了“參合農(nóng)民在哪住院，在哪報(bào)賬，當(dāng)天出院，當(dāng)天報(bào)帳”，使參合農(nóng)民真正得到了便捷、實(shí)惠、有效的醫(yī)療保障服務(wù)。

2、扎實(shí)推行實(shí)施國(guó)家基本藥物制度

（1）舉行儀式，宣傳發(fā)動(dòng)

為統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，促進(jìn)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作順利進(jìn)行，經(jīng)旗委、旗政府研究，我旗于***年*月開始在全旗中心衛(wèi)生院?jiǎn)?dòng)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作。

（2）制定方案、完善措施

為扎實(shí)有力、有序?qū)嵤﹪?guó)家基本藥物制度，使試點(diǎn)單位具體操作有章可遁，我旗制定并下發(fā)了......文件。明確規(guī)定試點(diǎn)單位藥品實(shí)行零差率銷售，在醫(yī)院醒目處公示基藥采購(gòu)價(jià)格和銷售價(jià)格；配備好專用互聯(lián)網(wǎng)電腦，安排專人具體負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)工作；藥品采購(gòu)必須通過自治區(qū)醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)“網(wǎng)上基本藥物采購(gòu)系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)中標(biāo)藥品；配備的基本藥物品種數(shù)量不得低于國(guó)家基本藥物目錄中藥品品種數(shù)量的95%；非目錄藥品使用的品種數(shù)量和銷售總額不得超過藥品總數(shù)和總銷售額的30%；不斷加大財(cái)政補(bǔ)助力度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員工資的財(cái)政撥款部分從%提高至%，試點(diǎn)單位因藥品零差率而減少的收入按其前....年藥品加成收

入的平均數(shù)（...萬(wàn)元）預(yù)撥，現(xiàn)自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助已到位...萬(wàn)元，旗財(cái)政補(bǔ)助已到位...萬(wàn)元。

（3）全力實(shí)施，效果良好。

建立國(guó)家基本藥物制度是黨中央、國(guó)務(wù)院保障群眾基本用藥，提高全民健康水平的一項(xiàng)重大決策，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一。我旗高度重視、全力實(shí)施，按照全自治區(qū)統(tǒng)一要求，...所中心衛(wèi)生院從...年起全部開展了國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作，實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu)中標(biāo)藥品，所有藥品實(shí)行零差率銷售。目前，我旗實(shí)施國(guó)家基本藥物制度取得了良好的效果，以下數(shù)據(jù)可得到充分反映：一是....所中心衛(wèi)生院在2012年1-6月期間實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的各項(xiàng)主要指標(biāo)與2011年同期比較如下：總診療人次數(shù)由——人次下降為——人次，下降了——%，門急診人次數(shù)由——人次下降為——人次，下降了——%；病人門診均次費(fèi)用由——元降為——元，降幅為——%；病人住院均次費(fèi)用由——元降為——元，降幅為——%；藥品收入由去年——萬(wàn)元降為——萬(wàn)元，降幅為——%。二是基本藥物配備使用情況為：平均配備數(shù)為——種，配備率為——%；基本藥物的平均使用占藥品全額的——%。三是基本藥物的報(bào)銷比例比非基本藥物的報(bào)銷比例高出——%，實(shí)施基本藥物制度的——個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都已達(dá)到——%的報(bào)銷比例。因此，實(shí)施國(guó)家基本藥物制度有效緩解了廣大群眾看病貴的問題，也得到了廣大群眾一致好評(píng)。

（4）加強(qiáng)督查，解決問題

為了解我旗實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作情況，進(jìn)一

步促進(jìn)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，今年寫一些大的事跡。

3、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

（1）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)

今年以來，我旗不斷加大基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)力度，通過積極爭(zhēng)取項(xiàng)目，定期組織培訓(xùn)，系統(tǒng)內(nèi)對(duì)口幫扶等措施，逐步健全旗、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，有效緩解了基層群眾“看病難，看病貴”等問題。到目前，我旗已建有規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化村級(jí)衛(wèi)生室——所、達(dá)標(biāo)衛(wèi)生院——所,還有旗醫(yī)院的事跡現(xiàn)已投入正式使用，進(jìn)一步增強(qiáng)了基層醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)功能。

（2）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)

為提高旗鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療單位人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時(shí)按照基層赴旗級(jí)以上，旗級(jí)赴市級(jí)以上的人才培養(yǎng)規(guī)劃，每年各醫(yī)療衛(wèi)生單位派近——名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干去外地進(jìn)修學(xué)習(xí)。全旗開展全員崗位大練兵、大比武活動(dòng)，今年以來，我局已完成了——名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的崗位培訓(xùn)，對(duì)所有專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了“三基”考核。旗中心醫(yī)院醫(yī)院與——醫(yī)院建立了長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系，長(zhǎng)期提供技術(shù)支持；旗級(jí)——所醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別與——個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對(duì)口協(xié)作關(guān)系。逐步形成了自治區(qū)、旗、鄉(xiāng)、村四級(jí)之間的傳、幫、帶業(yè)務(wù)平臺(tái)，使我旗在醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)上得到可持續(xù)發(fā)展。

4、全力促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，是增進(jìn)居民健康、實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生公平的重大舉措。我旗從——年啟動(dòng)實(shí)施了對(duì)建立

居民健康檔案、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、傳染病防治、健康教育等9項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)行免費(fèi)管理的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，并繼續(xù)抓好了重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。到目前為止建立居民健康檔案——份，完成任務(wù)數(shù)的——%；國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)——%，完成率為——%；對(duì)——名兒童、——名孕產(chǎn)婦、——名位高血壓患者、——名Ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行了規(guī)范化管理，完成率分別是——%、——%、——%、——%；免費(fèi)為——名65歲以上老年人做健康檢查，完成任務(wù)數(shù)的——%；免費(fèi)發(fā)放了——萬(wàn)份健康教育宣傳資料、——套健康教育宣傳光碟，免費(fèi)為——名農(nóng)村育齡婦女在孕前三個(gè)月和孕早期三個(gè)月補(bǔ)服葉酸發(fā)放，完成任務(wù)數(shù)的——%；對(duì)全旗——名農(nóng)村婦女住院分娩給予了專項(xiàng)補(bǔ)助，完成率——%；已建設(shè)了——座無害化衛(wèi)生廁所，完成率——%；6月底前完成了——名8-15歲兒童第三劑次乙肝疫苗免費(fèi)補(bǔ)種，完成率——%。并統(tǒng)一制訂了檔案管理制度、建檔流程圖、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均等化項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組責(zé)任人等制度牌，實(shí)行制度上墻。配套資金的逐步到位為我旗實(shí)施農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作提供了有力保障。中央配套我旗——年農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化資金122.4萬(wàn)元已足額到位，自治區(qū)財(cái)政應(yīng)撥付——萬(wàn)元，已到位——萬(wàn)元，旗級(jí)財(cái)政配套資金——萬(wàn)元也已足額到位。為促進(jìn)工作開展，6月上旬衛(wèi)生局組織了一次工作督查，各單位工作進(jìn)展順利。現(xiàn)已制定下發(fā)了2012的實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作方案。

三、下一步打算

一是新農(nóng)合下半年將實(shí)行信息化管理。二是進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作，分解下發(fā)2012工作任務(wù)，加快實(shí)施、加強(qiáng)督查。三是進(jìn)一步強(qiáng)化實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，在中心衛(wèi)生院已全面實(shí)施的基礎(chǔ)上，一般衛(wèi)生院于——月份啟動(dòng)實(shí)施。四是進(jìn)一步加強(qiáng)旗、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。五是按照自治區(qū)、市級(jí)的部署，嘗試開展公立醫(yī)院的“臨床路徑管理”、“護(hù)理規(guī)范管理”等工作。

總之，我們將繼續(xù)按照醫(yī)改的總體要求，進(jìn)一步規(guī)范運(yùn)作，加大管理力度，不斷解決新情況新問題，扎扎實(shí)實(shí)按照自治區(qū)、市、旗政策，認(rèn)真落實(shí)好醫(yī)改各項(xiàng)工作。