第一篇：急診科醫(yī)療安全工作總結(jié)

2013年急診科醫(yī)療安全工作總結(jié)

2013年我科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持不懈圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)”，狠抓內(nèi)涵建設(shè)。在新形勢(shì)下，醫(yī)療安全更加嚴(yán)峻，我科不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)教育，加強(qiáng)急診科精細(xì)化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，使急診醫(yī)療體系更加安全化、規(guī)范化。具體工作如下：

一、成立安全管理組織，健全安全管理制度

成立了以XXX主任為組長(zhǎng)的醫(yī)療護(hù)理安全管理小組，并制定了相應(yīng)的職責(zé)，負(fù)責(zé)全科的醫(yī)療護(hù)理安全。每月組織小組成員對(duì)醫(yī)療護(hù)理安全進(jìn)行學(xué)習(xí)、討論，總結(jié)。內(nèi)容包括：《急診醫(yī)療安全思維方法初探》、《門急診安全管理》、《急診應(yīng)急預(yù)案》、《急診醫(yī)療質(zhì)量安全管理及持續(xù)改進(jìn)方案》、《急診科的安全建設(shè)》、《醫(yī)療不良事件報(bào)告》等文件，并落實(shí)到位；學(xué)習(xí)如何預(yù)防醫(yī)療糾紛、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《XXXX醫(yī)院醫(yī)療核心制度》、《有關(guān)醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等內(nèi)容。每季度對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)，并制定持續(xù)改進(jìn)方案，制定獎(jiǎng)罰措施，做好對(duì)落實(shí)執(zhí)行，對(duì)整個(gè)過程有效監(jiān)控。每季度自查醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范建立應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)科室人員學(xué)習(xí)及演練。

二、認(rèn)真研究新形勢(shì)，增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。

急診科是醫(yī)院窗口科室，是整個(gè)醫(yī)院醫(yī)療的前沿陣地，也是醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故高發(fā)科室。目前整個(gè)醫(yī)療環(huán)境惡劣，醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛及醫(yī)療投訴頻發(fā)，醫(yī)務(wù)人員人身得不到安全保障。我科加強(qiáng)全科醫(yī)護(hù)人員具有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、維權(quán)意識(shí)，做好醫(yī)療法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，規(guī)范醫(yī)護(hù)人員行醫(yī)行為，增強(qiáng)對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范。

三、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度，做好知情告知。

能堅(jiān)持24小時(shí)連續(xù)應(yīng)診及首診負(fù)責(zé)制；認(rèn)真執(zhí)行急診科工作制度、搶救制度、出診制度、轉(zhuǎn)科制度、會(huì)診制度等；嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范，切實(shí)做好門急診病歷書寫工作；切實(shí)做好患者知情同意工作；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故報(bào)告等核心制度。

四、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員崗位技術(shù)培訓(xùn)，提升服務(wù)質(zhì)量。

醫(yī)療技術(shù)是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要因素，是醫(yī)療安全的重要保證。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員三基三嚴(yán)訓(xùn)練，定期進(jìn)行考核。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員急救技能培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平。加強(qiáng)急救物品、器械、藥品、儀器管理工作，做到每日清點(diǎn)、檢查、按期保養(yǎng)，班班清點(diǎn)交接，確保機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)正常，處于備用狀態(tài)，各類物品、藥品完好率100%，保證出診、搶救各環(huán)節(jié)不出差錯(cuò)，全年無因急救物品不全或儀器運(yùn)轉(zhuǎn)不良影響病人搶救事例。加強(qiáng)護(hù)理管理，以病人為中心，臨床護(hù)理工作體現(xiàn)人性化服務(wù)，努力提高護(hù)理質(zhì)量。

五、加強(qiáng)監(jiān)督檢查，及時(shí)整改醫(yī)療糾紛及不良事件。

建立完善醫(yī)療安全的科室、個(gè)人控制網(wǎng)絡(luò)，充分發(fā)揮科室安全小組的作用。加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的控制。科主任和護(hù)長(zhǎng)工作在質(zhì)量管理的一線，對(duì)重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)時(shí)間段、重點(diǎn)人群等做好防火墻。我科對(duì)2013年出現(xiàn)的5宗醫(yī)療投訴及4宗醫(yī)療不良事件進(jìn)行深入的探討，提出及時(shí)整改措施，對(duì)關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行制度化，并制定獎(jiǎng)罰措施嚴(yán)格執(zhí)行。

六、完善應(yīng)急預(yù)案體系，做好應(yīng)急演練。

對(duì)急診科突發(fā)事件、醫(yī)療隱患、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行排查，建立相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。我科上半年完成H7N9應(yīng)急演練及下半年完成批量傷員應(yīng)急演練，并在2013年11月份參加了南海區(qū)2013年突發(fā)公共事件醫(yī)療應(yīng)急演練。

七、需要持續(xù)改進(jìn)的措施：

1、核心制度的落實(shí)不到位，如：危重病人搶救制度、會(huì)診制度、病歷書寫制度等仍需加強(qiáng)。

2、醫(yī)護(hù)人員相對(duì)年輕，醫(yī)護(hù)人員崗位培訓(xùn)仍需加強(qiáng)。

3、醫(yī)療環(huán)境惡劣，醫(yī)護(hù)人員自身防范意識(shí)及自身安全保障仍需加強(qiáng)。

XXXX醫(yī)院急診科 2013.12.05

第二篇：醫(yī)療、急診科醫(yī)生工作總結(jié)

工作總結(jié)

堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，繼續(xù)深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，開展“學(xué)準(zhǔn)則，守紀(jì)律”活動(dòng)，深入開展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)。繼續(xù)落實(shí)手足口病、水痘等傳染病的防控工作，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全的管理，積極完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)，現(xiàn)把2015年來院半年的工作總結(jié)如下：

急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

在過去的半年里，在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為重要指導(dǎo)思想，努力學(xué)習(xí)，鉆研業(yè)務(wù)，使個(gè)人的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平都上了一個(gè)臺(tái)階。

思想政治上始終與黨中央保持一致，緊緊圍繞醫(yī)院開展的廉潔自律主題，從事醫(yī)療活動(dòng)，緊跟國(guó)際國(guó)內(nèi)形勢(shì)，拒絕收受紅包、提成，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度；服從領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事，愛崗敬業(yè)，未發(fā)生一起醫(yī)療差錯(cuò)與糾紛。

工作中，一切以病人為中心，全心全意為病人著想，本著“節(jié)約、節(jié)省、高效”的原則，為病人選擇最佳的治療方案。在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，業(yè)務(wù)上秉承過去的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，勤于總結(jié)。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，豐富了自己的理論知識(shí)；通過各種培訓(xùn)和業(yè)務(wù)專業(yè)講座，及參加醫(yī)院組織的新的醫(yī)療知識(shí)、技術(shù)和相關(guān)理論的學(xué)習(xí)，開闊了視野，擴(kuò)大了知識(shí)面。熟練掌握了電子病歷、醫(yī)囑的書寫、輸入，嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治，盡可能的避免了差錯(cuò)事故的發(fā)生。

今后，要更加善于學(xué)習(xí)，善于總結(jié)，與時(shí)俱進(jìn)，學(xué)習(xí)更新更好的醫(yī)療技術(shù)，在造福社會(huì)，造福病人的同時(shí)，完善豐富自己的人生。

第三篇：急診科醫(yī)療質(zhì)量和安全工作計(jì)劃

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作計(jì)劃

為落實(shí)醫(yī)療核心制度，確保提高我科醫(yī)療質(zhì)量和安全、保證病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標(biāo)的完成，擬定本醫(yī)療質(zhì)量與安全工作計(jì)劃：

一、強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)，持續(xù)發(fā)展：

科主任、護(hù)士長(zhǎng)繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。每月召開質(zhì)量管理小組會(huì)議、病歷質(zhì)控小組會(huì)議、院感小組會(huì)議，護(hù)理管理小組會(huì)議，醫(yī)療安全小組會(huì)議等，規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個(gè)工作崗位都能努力工作，以提高醫(yī)療技術(shù)水平，促進(jìn)科室持續(xù)發(fā)展。

二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標(biāo)，努力完成1、病床使用率≥90%

2、平均住院日≤3天

3、入院三日確診率≥70%

4、入出院診斷符合率≥85%

5、住院危重病人搶救成功率≥80%

6、臨床與病理診斷符合率≥90%

7、三基考核合格率＝100%（80/100分）

8、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）

9、甲級(jí)病案率≥90%，無丙級(jí)病歷

10、醫(yī)療設(shè)備，儀器完好率≥90%

11、急救儀器，藥物完好率＝100%

12、抗菌素使用范圍<60%，抗菌素限制使用率<45%

三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)工作，實(shí)施規(guī)范化的質(zhì)量管理，制定考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，每月由質(zhì)控員進(jìn)行檢查，做好總結(jié)反饋工作。

1、參照二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及三好一滿意的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)科室的每月工作情況，認(rèn)真評(píng)分，結(jié)果與獎(jiǎng)金掛鉤。

2、健全、落實(shí)各種醫(yī)療制度，要求各種制度執(zhí)行記錄規(guī)范，項(xiàng)目齊全。醫(yī)療組嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制度，入院48小時(shí)內(nèi)主治醫(yī)師查房，一周內(nèi)主任查房，病重自動(dòng)出院請(qǐng)上級(jí)查房，重病人值班醫(yī)師查房后作好病程記錄。加強(qiáng)知情談話制度管理，危重時(shí)隨時(shí)談，特殊診療操作、治療、用藥談話，輸血同意談話，嚴(yán)格執(zhí)行病例討論制度、會(huì)診制度、交接班制度等。各科每月召開會(huì)議，對(duì)存在問題分析，整改，持續(xù)改進(jìn)。

四、認(rèn)真做好醫(yī)療文書書寫管理工作

1、強(qiáng)化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組（相關(guān)質(zhì)控人員）監(jiān)控。科室病歷質(zhì)控員每月對(duì)病區(qū)進(jìn)行環(huán)節(jié)及終末病歷質(zhì)量檢查，培養(yǎng)每個(gè)質(zhì)控員的病歷質(zhì)量意識(shí)，加深檢查者的感性認(rèn)知，將檢查結(jié)果及時(shí)傳達(dá)到自己科內(nèi)，避免同樣錯(cuò)誤發(fā)生，使被檢查者引起重視，在第一時(shí)間得到反饋意見，實(shí)時(shí)改時(shí)，起到良性循環(huán)作用。、2、抓好病歷質(zhì)量的評(píng)價(jià)、實(shí)施獎(jiǎng)懲結(jié)合制度

科室病歷質(zhì)控員每月對(duì)病區(qū)進(jìn)行終末病歷質(zhì)量檢查，檢查存在問題及乙級(jí)、丙級(jí)病歷上報(bào)質(zhì)控辦。相關(guān)科室的質(zhì)控人員需及時(shí)上報(bào)檢查結(jié)果，如連續(xù)不上報(bào)的則扣科室當(dāng)月一定的考核總分，與科室獎(jiǎng)金掛鉤。促使大家重視并互相督促，避免和減少病歷缺陷發(fā)生率，達(dá)到提高病歷質(zhì)量的目的。

五、定期召開質(zhì)管小組會(huì)議，及時(shí)反饋，總結(jié)。每次檢查后及時(shí)反饋科主任，病歷檢查及時(shí)反饋書寫醫(yī)師，每月檢查的存在問題以季度書面總結(jié)，并在每季召開質(zhì)量管理小組會(huì)議反饋，在會(huì)上要求各位把科室存在問題提出大家討論，提出整改方案，以持續(xù)改進(jìn)。

第四篇：急診科醫(yī)療質(zhì)量管理制度

急診科醫(yī)療質(zhì)量管理制度

醫(yī)療質(zhì)量管理制度

1.醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項(xiàng)工作中。

2.醫(yī)院要建立質(zhì)量保證體系，即建立院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織，配備專（兼）職人員，負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。

（1）樹立為病人服務(wù)的思想。醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容及措施應(yīng)力求為滿足病人的需要，保證醫(yī)療工作以最佳和技術(shù)狀態(tài)為病人服務(wù)。

（2）質(zhì)量管理以控制預(yù)防為主的思想。（3）系統(tǒng)管理的思想。（4）標(biāo)準(zhǔn)化管理的思想。（5）科學(xué)性與實(shí)用性統(tǒng)一的思想。

（6）對(duì)新招聘來院人員進(jìn)行嚴(yán)格的崗位教育，學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)教育。

3.開展全院性質(zhì)教育。每季度由院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)在院周會(huì)上通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量檢查情況，表?yè)P(yáng)質(zhì)量好的科室和人員，批評(píng)差的科室及個(gè)人。各科要傳達(dá)到每位職工。

4.各科要定期組織學(xué)習(xí)規(guī)章、職責(zé)及各種操作規(guī)程和專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)。

5.對(duì)質(zhì)量觀念弱者要進(jìn)行強(qiáng)化教育。

科室質(zhì)量管理小組制度：

（1）根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)制定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，每月統(tǒng)計(jì)本科室完成情況，上報(bào)醫(yī)院分級(jí)管理辦公室。

（2）隨時(shí)對(duì)本科室的質(zhì)量進(jìn)行分析，向科領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。（3）收集對(duì)質(zhì)量進(jìn)行分析，向科領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

（4）收集對(duì)質(zhì)量控制手段以提高質(zhì)量方法意見和建議，并與醫(yī)院（分級(jí)管理）院辦公室聯(lián)系。

急診科醫(yī)療質(zhì)量管理小組 組 長(zhǎng)： 姜軍輝 副組長(zhǎng)： 歐陽(yáng)義愛

成 員： 駱長(zhǎng)青 樊小萍

第五篇：急診科醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

急診科醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

一、醫(yī)療質(zhì)量：

1、明確各級(jí)醫(yī)師職責(zé)。

2、科室質(zhì)量管理組織職責(zé)明確，科主任擔(dān)任質(zhì)控小組組長(zhǎng)，全面負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作，每月進(jìn)行1次質(zhì)量自查，并結(jié)合智能部門反饋的質(zhì)量問題落實(shí)整改。

3、①住院患者均有適宜的診療計(jì)劃；

②持續(xù)提高診斷、診療質(zhì)量，包括：診斷準(zhǔn)確，治療安全、及時(shí)、有效、經(jīng)濟(jì)。

③加強(qiáng)運(yùn)行病歷的監(jiān)控與管理、重點(diǎn)檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容。

4、醫(yī)務(wù)人員熟悉并嚴(yán)格遵守首診負(fù)責(zé)制，不能發(fā)生推諉、拒絕患者現(xiàn)象。

5、院內(nèi)普通會(huì)診≤48小時(shí)，院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間≤10分鐘。

6、每月組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行“三基”水平考試，保證全員達(dá)標(biāo)。

7、院內(nèi)感染發(fā)生率、漏報(bào)率及標(biāo)本送檢率達(dá)標(biāo)，病房醫(yī)療廢物分類正確，無混放現(xiàn)象，無院內(nèi)感染事故發(fā)生。

二、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)：

1、出院病人平均住院日≤15天；

2、病床使用率≥90%；（床位數(shù)為編制床位數(shù)）

3、病人滿意度≥90%

4、年出院患者中外阜（醫(yī)院所在地以外）患者比例≥30%；

5、入出院診斷符合率≥95%；

6、臨床主要診斷、病理診斷符合率≥60%；

7、醫(yī)院感染漏報(bào)率≤10%

8、普通門診具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的本院醫(yī)師比例≥60%；

9、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥19次/年；

10、藥品收入占總收入比例≤45%；

11、醫(yī)院感染率≤10%；

12、法定報(bào)告?zhèn)魅静?bào)告率100%；

13、住院病歷合格率≥90%；

14、處方合格率≥95%；

15、完成醫(yī)院指令性任務(wù)100%。

三、醫(yī)療安全：

1、開展醫(yī)療服務(wù)安全教育活動(dòng)，各類人員掌握醫(yī)療安全服務(wù)制度。

2、不發(fā)生因管理原因直接造成重大事件（發(fā)生3人以上死亡，或10人以上重傷，或100萬元以上經(jīng)濟(jì)損失）；

3、一年內(nèi)無定性為安全或主要責(zé)任的一、二級(jí)醫(yī)療事故；

4、定期開展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)安全分析，努力減少治療安全隱患；

5、有保護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全的設(shè)施、設(shè)備和措施；

6、醫(yī)務(wù)人員能掌握對(duì)艾滋病等重大傳染病的職業(yè)安全知識(shí)及處理程序；

7、抓好科室消防安全，認(rèn)真履行消防安全責(zé)任書，科室有火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，消防通道保持通暢，科室職工知曉消防知識(shí)、滅火器使用和疏散路線。

8、臨床手術(shù)、麻醉、輸血以及特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100%；

9、病人滿意度達(dá)90%以上；無收受紅包、回扣和謀取其他不正當(dāng)利益情況發(fā)生；

10、環(huán)境、設(shè)施清潔、舒適、溫馨，地面無痰跡、無污物，座椅干凈；服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范、清楚、醒目、協(xié)調(diào)；各項(xiàng)服務(wù)流程合理、便攜，環(huán)節(jié)之間無縫連接。

醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)可分醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療管理標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)三類。

1、醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的主體。可分為醫(yī)療技術(shù)方法標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)兩類：（1）醫(yī)療技術(shù)方法標(biāo)準(zhǔn)：

醫(yī)療技術(shù)方法標(biāo)準(zhǔn)主要包括醫(yī)療技術(shù)活動(dòng)中的一些原則性規(guī)定，包括疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療標(biāo)準(zhǔn)、治愈或轉(zhuǎn)歸判定標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療事故判定標(biāo)準(zhǔn)、病歷書書寫規(guī)范等。（2）醫(yī)療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)：

醫(yī)療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)院技術(shù)活動(dòng)的準(zhǔn)則。包括臨床、醫(yī)技、護(hù)理、藥劑等技術(shù)性操作要求和程序，即各種技術(shù)操作常規(guī)。

2、醫(yī)療管理標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療管理標(biāo)準(zhǔn)可分為醫(yī)療工作規(guī)則和醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)。

（1）醫(yī)療工作規(guī)則：包括各級(jí)醫(yī)務(wù)人員職責(zé)、醫(yī)療工作制度和獎(jiǎng)懲制度3方面。

（2）醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)：主要包括以下9項(xiàng)內(nèi)容： 【1】全面質(zhì)量管理； 【2】質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)； 【3】目標(biāo)管理標(biāo)準(zhǔn)； 【4】統(tǒng)計(jì)指標(biāo)； 【5】考核標(biāo)準(zhǔn)； 【6】醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)； 【7】設(shè)備管理標(biāo)準(zhǔn)； 【8】院務(wù)保障標(biāo)準(zhǔn)； 【9】醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

3、醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)是指包括服務(wù)態(tài)度、服務(wù)技能和服務(wù)及時(shí)性等體現(xiàn)服務(wù)效果的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)可分為外在性和內(nèi)涵性服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)兩類。

（1）外在性服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

外在性服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)主要包括4方面： 【1】服務(wù)態(tài)度 【2】著裝儀表 【3】語言藝術(shù)

【4】服務(wù)行為的主動(dòng)性（2）內(nèi)涵性服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

內(nèi)涵性服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)主要包括5方面： 【1】醫(yī)生首診負(fù)責(zé)制：

【2】選用對(duì)病人最有利的臨床診斷治療方案：是衡量醫(yī)生業(yè)務(wù)能力和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的重要標(biāo)準(zhǔn)。

【3】病人進(jìn)行最佳護(hù)理：是醫(yī)生、護(hù)士的職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)。

【4】預(yù)期的最佳醫(yī)療護(hù)理效果：是醫(yī)療服務(wù)效果的最終衡量標(biāo)準(zhǔn)。【5】病人滿意度：是衡量醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的最高標(biāo)準(zhǔn)