第一篇：2011年醫務科工作總結述職

2009年醫務科工作總結

2009年醫務科在院委會的領導下，深入學習和貫徹《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫規范》、《處方管理辦法》等法律法規，結合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，提高服務意識，提高服務效率。促進了醫療、教學、科研工作的發展，現將一年工作總結如下：

一、醫療質量管理

根據醫院質量管理的要求，健全了三級醫療質量控制體系，于09年11月開始以“醫療質量管理月報”的形式，搭建起與全體醫務人員溝通的平臺，總結、考核上月工作，安排布署下月醫療質量管理重點，已編輯下發兩期。目前，每月各科室均能在病人出院后7天之內及時上繳病歷并經病案室質控，最遲7天已能歸檔保存，對各科記錄均能按《病歷書寫規范》要求時限完成，截止11月，全院門診就診人數42791人，出院人數5040人，病案總數5040份，全院平均病床使用率70.43%，出院者平均住院日9.74天，搶救總人數149人，搶救成功率61.74%。

二、繼續醫學教育

1、有7名醫師考取執業醫師證。

2、舉辦專業學術講座18次，共參加1382人次。

3、到省級醫療單位長期進修學習以及參加全國短期培訓學術交流共12人，省內短期培訓7人。

4、全年接受各院校2009屆實習人員79名，基層醫院進修人員5名。

三、日常工作完成情況

1、全年（截止11月）共登記單病種限價涉及病種28種、540例。

2、嚴格辦法出生醫學證明1018份，全年出生人數1007人次，兩病篩查人數584人，篩查率58%。

3、對麻醉藥品專用卡進行管理，全年共辦理112份。

4、積極配合危重患者的搶救工作，全年上報危重患者217人次。

5、全院請院外專家手術30次。

6、根據醫療機構病歷管理規定，辦理復印病歷手續共569份，共計1936.5元。

7、完成了全年120排班工作。

8、全院共辦理轉院外治療手續1928人次。9、2009年8月在院委會的指導下，迅速制定并啟動手足口病、甲型H1N1流感應急預案，完成了醫務人員的排班工作，自防控救治工作開展以來，共組織全員培訓兩次，按時完成患者情況的上報工作。

四、全院科研工作完成情況

1、新技術、新項目：

（1）中醫科：小針刀治療頸、肩、腰痛病210例；醒腦開竅療法治療中風240例。（2）婦產科：力普刀環切宮頸1例；陰道炎五聯檢查5例；子宮懸吊術2例；輸卵管造口術2例。（3）外科：肺破裂的修補術；膀胱癌的術后化療；腦出血的外科治療。（4）骨科：左肩鎖關節脫位張力帶內固定；左髖關節脫位兩個月切開復位術；右肱骨髁間粉碎骨折尺骨鷹嘴截骨入路空心釘固定。

2、發表論文：省級5篇，國家級1篇。

在過去的工作進行中得到院領導的大力支持，醫務科在醫療質量、服務質量、醫療安全管理等各方面都取得了進步，較好地完成了年初計劃及院領導安排的各項工作，醫務科在今后的工作中，會不斷實現自我完善，加強服務和監控力度，開拓創新扎實工作。

醫務科

二O一O年元月

第二篇：醫務科工作總結及述職

醫務科述職報告

ｘｘｘ年，醫務科在院黨政的正確決策和領導下，全院醫務人員以“優質服務百日競賽”活動、“醫療質量提升年”活動、“經營績效提升活動”為契機，堅持以病人為中心，以醫患安全為目標，規范醫療服務行為，優化醫療服務流程，提高醫療服務質量，較好的完成了各項工作任務，現對

年醫療工作情況匯報如下：

一、積極開展醫療活動，各項業務技術指標圓滿完成(2015年12月20日——2016年12月20日)

1、開放床位數

張；

2、床位使用率：84%（正常90%-93%)；

3、床位周轉次數：1.56次／月；

4、門診總人次：

人，比上同期

人減少

人；

5、住院人數：

人比去年同期

人，增加

%；

6、完成手術；

臺比上

臺增加

%

7、次均門診費用；

元，與上同期相比增加

元，增長

%；

8、次均住院費用；

元，與上同期相比增加

元，增長率

%；

9、平均住院日：

天比上同期

天，減少

天；

10、病案甲級率：100%

11、治愈好轉率：97%

錯誤！未指定書簽。1

12、平均處方合格率：60%

13、平均住院藥占比：44.95%比去年同期44.93%增加0.02個百分點。

14、入院診斷符合率：96%

15、手術前后診斷符合率：100%

16、無菌手術切口甲級愈合率：100%

17、急危重癥搶救成功率：97%

18、傳染病上報率：100%

19、院感上報率：94.5% 20、CT檢查陽性率：66%（比去年同期52%增加14個百分點）

21、B超檢查陽性率：80%（比去年同期79%增加1個百分點）

22、DR檢查陽性率：47%(比去年同期20%提高27個百分點)232.MR檢查陽性率：79%(比去年同期77%提高2個百分點)

24、CT血管造影心臟陽性率70%，腹部陽性率100%

25、成分輸血比例：100% 201．．年各科室醫務人員緊張、工作強度加大、工作時間增加、休息時間減少、心理壓力加大的情況下能積極工作、任勞任怨、無私奉獻、追求完美，工作數量、工作質量、平均住院日、床位周轉率、治愈好轉率、藥占比、檢查陽性率等醫療關鍵性技術指標都明顯好于去年同期。

二、加強醫療質量管理，提高醫療服務水平

錯誤！未指定書簽。2

1、加強醫療服務質量管理，提高醫療服務技術水平。組織開展“優質服務百日競賽”活動、“醫療質量提升年”活動，制定活動實施方案，召開啟動大會，營造活動氛圍，提高醫療質量，改善服務態度，規范服務行為，暢通服務渠道，優化服務流程，拓展服務層次；積極組織開展階段性專項活動，推動全員參與，對標找差整改落實提高，醫療質量明顯提高、技術水平明顯增強、服務態度明顯改善、醫德醫風進一步加強、醫患關系進一步和諧、職工滿意度進一步提高。

2、加強醫療制度建設，規范醫療服務行為。補充修定《危急值報告制度和流程》、《患者轉診（轉院）管理制度》等醫療質量安全管理制度、操作規程11項，完善醫療質量控制與持續改進工作制度和機制，做到以制度管人、管事、管服務、管質量，促進醫療服務的規范化管理，不斷提升醫院醫療質量安全管理水平。

3、加強醫療質量管理，嚴格醫療核心制度落實。強化全面責任制質量控制考核，堅持全程、全方位、有重點、有計劃的組織開展全面責任制醫療質量控制考核檢查，堅持開展醫療質量月分析評議，對醫療質量、醫療安全、科室管理、核心制度落實、感染控制、病歷質量、護理質量、合理用藥、合理檢查、合理診療、健康管理等醫療工作中存在的問題進行認真分析評價，制定整改措施，持續提高醫療質量。

4、積極推進醫療質量管理激勵機制，完善醫院績效管理辦法。制定《 醫療質量績效考核辦法》，嚴格工作數量、工作質量等量化

錯誤！未指定書簽。3 考核兌現，實現激勵機制，充分調動了廣大醫護人員收住急危重病人的工作積極性和主動性，住院病人質量明顯提高，醫療服務質量明顯提高，全院累計收住急危重癥病人

人次，取得了較好的診療效果。

5、加強疑難危重疾病的多科聯合診治，提升診療技術水平。積極與醫院聯合體、協作醫院聯系，發揮院院合作、多科協作優勢，推行多學科診療模式，成立．．腫瘤多學科診療協作組，組織開展全院疑難病例討論

次，邀請院外專家講學、疑難病例討論、業務指導、手術協作

次，醫療服務質量、服務水平不斷提升。

6、加強急診急救管理，提升急診急救服務水平。完善《 急診急救管理辦法》等管理制度，規范急診急救質量管理，優化急診急救服務流程，提高急診急救技術水平，保證急診急救診療安全。

年急診急救病人明顯增加，120院前急救出車73次，急診279人次，死亡8人，搶救成功率97.1%；開展

基本知識及基本技能操作培訓班16期，承辦 紅十字會“應急救護培訓班”7期，培訓總人數2萬人次，加深了公眾對醫院的認可度。

7、加強病歷質量管理，保證病歷書寫客觀、真實、準確、及時、完整、規范。堅持病歷書寫質量考核與點評，定期開展病歷書寫質量專項督查活動，保證環節質量及終末質量穩步提高，全年出院病歷 份，甲級病歷 份，甲級病歷率100%，門診病歷書寫率90%以上，檢查申請單、報告單合格率98.5%，醫療文書書寫質量有了較大改善。

8、加強醫院感染管理，嚴格執行消毒隔離、手衛生、抗菌藥物

錯誤！未指定書簽。4 合理使用和醫院感染監測等規定，建立醫院感染的風險監測、預警以及多部門協同干預機制，開展醫院感染防控知識的培訓和教育，嚴格執行醫院感染報告制度。一是完成《醫院感染管理制度匯編》，完善醫院感染管理規范，組織開辦醫院感染培訓班1期，增強了醫護人員院感意識，實行醫院感染全面監測，全年發生醫院感染39人次，發生率 0.59%，漏報2人，漏報率5.13%；二是加強抗菌素規范化使用督查，抽查出院病人2564人次，抗生素使用率59.87%，細菌培養送檢率為7.82%，陽性率33.33%，多重耐藥菌感染發現率5.13%，多重耐藥菌株感染檢出率1.67%；三是加強環境衛生學監測，全年監測取樣223份，監測合格率92.4%。其中空氣監測合格率100%；物表監測合格率76.19%；醫務人員手衛生監測合格率94.29%；消毒液監測合格率75.8%，透析液監測合格率93.75%，內鏡灌洗液合格率85.7%，洗手液監測合格率100%；四是加強對院感重點部門、重點環節、重點流程、危險因素，實施重點監測，專項整治，及時梳理整改醫院感染管理中存在的安全隱患，有效控制和預防醫院感染，保證了醫療質量，保障了醫患安全與健康。

9、加強醫務人員醫療法律法規、行政法規、醫療質量安全管理制度、專業技術規范等相關內容的培訓和考核。組織強化醫務人員學法、懂法、知法、用法的自覺性，樹立依法執業、誠信服務、行為規范；組織開展“醫患溝通藝術”視頻培訓，提高醫患溝通能力，減少醫療糾紛發生；組織開展全院《十六項核心制度》培訓學習考核考

錯誤！未指定書簽。5 試，規范診療行為，減少醫療差錯；制訂防范、處理醫療糾紛預案，提前預防、減少醫療糾紛的發生；完善投訴管理，及時化解和妥善處理醫療糾紛，2016醫院無醫療糾紛及醫療投訴，保持醫療秩序的穩定。

三、開展繼續醫學教育，抓好人才隊伍建設。

1、舉辦全院醫護人員“三基三嚴”理論知識考試及實踐技能操作考核4次，參加培訓484人次，合格率100%。

2、進修學習13人，醫聯體中層管理人員培訓25人，參加各類短期學習班、研討會55人次，外請專家講課、院內學術講座、進修人員學習匯報等院內學術活動13期，有52人次講課，聽課人次6456人，其中聘請上級醫院專家教授14人次授課，醫院學術氛圍、學術質量、學術影響力不斷擴大。

3、承辦

年甘肅省繼續醫學教育項目

項，申辦

年甘肅省繼續醫學教育項目

項，承擔

醫學院實習帶教 人，完成繼續醫學教育專業及公修課學習

人，晉升助理級職稱

人，中級

人，執業醫師

人，執業護士

人，執業醫師資格考試

人。通過執業醫師資格考試

人，通過率27%。

4、完成科技項目評獎

項，獲得 科技進步一等獎3項，科技進步二等獎5項，發表科技論文15篇。

四、加強特色?？平ㄔO，提升醫院核心競爭力。堅持“

”發展思路，加強臨床?？品漳芰ㄔO，重視專

錯誤！未指定書簽。6 科協同發展，創傷骨科、心血管內科二個市級重點學科業務量穩步增加，技術水平不斷提升；消化內科、婦產科、普外科等特色?？瓢l展勢頭強勁，兒科成功走出發展困境，門診、住院病人分別，接近去年同期2 倍；消化內鏡中心、高壓氧治療中心、康復理療中心、醫學美容中心、健康管理中心、血液透析中心、眼科診療中心等特色診療服務中心建設，保持了技術領先優勢，成為醫院特色品牌。

消化內科無痛胃腸鏡檢查、食管狹窄支架置入、食管靜脈曲張套扎、化療粒子置入、胃腸息肉切除、治療性ERCP、消化道黏膜病變ESD治療等檢查及手術 臺，成功救治急危重病人30人次；心血管內科急性冠脈綜合癥、急性腦梗死、中毒等急診急救技術水平不斷提高，成功救治急危重癥病人36人，高血壓、糖尿病等慢病健康管理也達到較高水平；骨科全關節置換、斷肢再植，普外科多臟器復合傷救治等能力明顯提高。

新技術特色診療應用也取得了較好的社會和經濟效益，分院外科腰椎間盤突出射頻消融微創手術累計完成手術230人，康復科開展小針刀治療病人183人次，中藥外敷貼療法220人次，麻醉手術科開展無痛人流400多人，無痛胃腸鏡檢查 人，無痛分娩 人，五官科開展了等離子腺樣體切除及支撐喉鏡下手術4例，醫學美容中心微整形手術68臺次，放射科介入放射學的開展完成各類血管造影248人次，64排螺旋CT三維成像技術應用填補區域技術空白；檢驗科化學發光免疫分析技術激素水平、腫瘤標志物檢查人數超過2932人次；

錯誤！未指定書簽。7 功能科肌骨關節超聲檢查210例，陰式超聲、胎兒三維成像技術120多例；骨科中藥封包治療230人次等，新技術特色診療成為醫院新的增長點和亮點。

五、積極配合 衛生行政部門醫療質量安全監督檢查，認真整改落實，保障臨床醫療安全工作。準確及時，接收辦理、轉辦上級衛生行政部門文件63份，上報各類臨時報表 份。做好印刷品質量及庫房管理，保證臨床醫療需要，印制各類醫療文書 本，藥袋、片袋 萬條。物資領用出入庫217次，準確無誤。

六、創新宣傳載體，提升醫院形象和知名度

充分利用網絡平臺、發揮多媒體、平面媒體宣傳等手段，創新業務宣傳，各種創意性的策劃和宣傳層出不窮，為醫院發展提供良好的輿論氛圍，宣傳工作呈現良好態勢，提升了醫院知名度、美譽度和忠誠度，促進了醫院又好又快發展。

一是醫院官方網站、微信公共平臺、微博等網絡宣傳體系逐步完善，全年更新網站數據4 條，推送微博、微信信息

余條，訪問量達10.2萬人次，網絡咨詢接待信息 條，微信公眾平臺累積粉絲

余人，新浪、騰訊微博累積粉絲3000余人，二是制作各種宣傳欄、掛圖、展板、海報等

份，印制宣傳彩頁39300份，設計制作公交車載燈箱彩頁18個，投放22輛車，每年2次更新，撰寫院內宣傳稿件36篇。

七、獲獎情況

錯誤！未指定書簽。8 榮獲 優秀護士長1名，優秀護士2人；榮獲 5.12衛生系統“十佳醫生”2人 ；榮獲 5.12衛生系統“十佳護士”2人 ；獲得2015-2016年 醫學院實習生管理先進個人1人，醫學院實習生帶教先進個人4人。

五、存在問題

1、一些臨床科室醫療質量管理重視程度不夠，抓質量管理力度不夠，首診負責制度、三級醫師查房制度、術前病歷討論制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度等醫療核心制度執行只是流于形式，不能將其貫穿于整個診療過程中，醫療差錯不斷，安全隱患不斷。

2、醫務人員“三基三嚴”及專業基礎知識學習培訓不到位，基本理論、基本知識、基本技能及專業基礎知識掌握不夠扎實，綜合素質能力不強，基礎醫療質量滑坡，一是簡單的手術出現差錯，復雜的手術不敢做，誤診誤治、漏診漏治等低級錯誤時有發生；二是個別醫務人員缺乏疾病風險預見和風險避免的能力，病人出現生命危險時不能及時做出正確的判斷和正確的處理，疑難危重病人不能及時組織會診、轉診，出現生命危險時匆忙轉診轉院，存在嚴重醫療質量安全隱患；三是個別醫務人員疾病診療方法單一，思路不寬，辦法不多，對患者不能采取中醫康復理療、高壓氧治療、疼痛治療等綜合性治療方案，不能更好的開展多學科協作診療，診療效果不盡人意；四是部分醫務人員仍然是習慣性診療用藥，沒有循證醫學用藥依據，沒有對疾病進行針對性用藥，自以為是，該做的輔助檢查不做，喜好新特藥、錯誤！未指定書簽。9 貴藥，處方合格率低、檢占比低，藥占比居高不下，平均住院費用居高不下；四是醫務人員經營意識不強，危機意識不強，“等、靠、要、看”的思想仍然存在。

3、醫院面臨市場競爭加大，支持幫扶減少，醫院知名度信譽度不高，服務人群限制，職工減員減薪，部分管理人員猶豫觀望，不擔當、不思進取、不能積極主動、創造性開展工作，醫院各科室業務開展不平衡。

4、醫療質量提升管理目標和持續改進所采用的措施、方法和手段缺乏科學化、系統化、信息化的管理工具，醫療質量控制考核不嚴、不細，醫療質量持續改進提高跟不上醫院發展步伐。

十、2017年工作計劃和奮斗目標：

1、堅持以病人為中心，以醫療安全為目標，加快推進《醫療質量管理提升年》活動對標找差整改落實階段各項工作任務，狠抓醫療質量、醫療安全、醫療服務，爭取醫療質量及醫療技術水平進一步提升，服務意識進一步改善，醫患關系進一步和諧，群眾滿意度進一步提高，達到《醫療質量管理提升年》活動預期目標。

2、持續改進醫療質量，保障醫療安全。一是加強醫療質量安全質控、評估與風險管理，強化首診負責制、三級醫師查房、疑難病歷討論等醫療核心制度落實，使核心醫療制度落實成為醫務人員的基本素質，規范診療服務行為，做到合理檢查、合理用藥、合理治療；二是加強“三基三嚴”及專業基礎知識培訓考核，提高基礎醫療質量，錯誤！未指定書簽。10 提高疾病不良結果預見能力，強化疑難危重病人管理，減少醫療風險，保證醫療安全；三是促進學術交流、人員培訓、技術創新，提高技術服務水平，擴大醫院社會知名度。

3、堅持“

”發展思路，加快推進二個市級重點學科、十四個特色專科、十三診療服務中心建設，重視薄弱?？?、夯實基礎專科、打造核心?？?、發展優勢專科，爭取技術水平達到縣級醫院綜合服務能力基本標準，醫療機構分級診療病種和關鍵診療技術能夠掌握，疑難疾病能夠確診，重大疾病和急危重癥患者能夠得到及時、有效地治療，實現住院病人轉出比例控制10%以內，保證“大病不出縣、疑難危重再轉診”和“能在縣級醫院治療，不到省市級醫院治療”的分級診療目標。

4、加強業務宣傳力度，豐富市場營銷手段，加深公眾對醫院的認知，提高知名度、美譽度和忠誠度。

２０１８年１月３０日

錯誤！未指定書簽。11

第三篇：醫務科述職報告

述 職 報 告

醫務科

20xx年醫務科在醫院領導的正確領導和大力支持下，深入貫徹落實科學發展觀，始終“以病人為中心，以質量為核心”要求強化科學管理，通過十三項核心制度和崗位責任制的落實、提高病歷書寫質量、加強醫患溝通、舉辦應急演練、規范各類醫療授權等措施，進一步提高醫療質量，保障醫療安全，醫務科各項工作有序全面開展?，F將20xx醫務主要工作和個人思想情況報告如下：

一、加強醫療質量管理，嚴格落實醫療核心制度。一是嚴抓基礎醫療質量、環節質量管理。醫務科經常深入臨床科室檢查、督導醫療核心制度執行情況，每月對各科室進行一次醫療質量檢查，督促各科室進一步加強醫療質量控制工作的落實。重點檢查：①首診負責制、三級查房制度、會診制度、危重病人搶救制度、手術審批制度，疑難病例和死亡病例討論制度等十八項醫療核心制度。②加強臨床安全用血的管理，為確保用血安全，醫務科定期對我院的輸血病歷進行專題質控檢查，加強臨床醫師對《臨床用血管理辦法》的學習，進一步掌握臨床安全用血的適應癥和注意事項。③嚴格規范各級醫務人員的執業范圍，嚴禁無證或助理人員單獨值班，保障患者安全，降低醫療風險。④對原有的醫療質量考核方案進行調整。在第一季度醫療質量管理委員會會議上，對住院病歷、門診處方、門診病歷以及醫技質量考核方案進行了修訂，使之更適合目前臨床工作的實際需要。

二是規范電子病歷管理，提高病歷書寫質量。今年5月份江蘇省衛計委出臺了新版《江蘇省病歷書寫規范》，醫務科通過在南京培訓之后，在院內組織專題培訓，邀請xx市醫院xxx主任對新版病歷書寫規范中常見的問題進行培訓講解；并且對電子病歷中改版的內容進行了修訂，以適應臨床工作的需求。同時醫務科每月對運行病歷以及歸檔病歷進行檢查，根據病歷書寫中存在的問題，對各科進行常規考核，考核結果匯總上報醫院績效辦，并與科室績效考核掛鉤。今年9月份全院“銀醫通”項目、電子病歷系統以及門診醫師工作站試運行，醫務科協助信息科對電子病歷系統運行過程中出現的常見問題進行匯總并分析。20xx年1-11月份醫務科共抽查住院病歷1921余份，目前住院病歷甲級率為98.2%，出院病歷7天歸檔率64.5%。

二、注重醫療安全管理，保障患者安全。

切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點，嚴格落實醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將醫療核心制度貫穿于整個醫療服務過程中。

1、加強醫療安全教育，為了防范醫療糾紛的發生，醫務科在今年4月、7月分別組織全院醫、護、技人員進行了“醫療糾紛防范”專題培訓；從控制醫療缺陷入手，進一步增強醫務人員醫療安全防范意識和自我保護意識，防范醫療糾紛的發生。

2、加強安全用藥管理。今年1月份醫務科針對臨床超藥品說明書用藥的現象制定了超藥品說明書用藥規定；同時因為xx地區多次出現中成藥注射劑的過敏案例，醫務科會同藥劑科及時召開了臨床安全用藥工作會議，并作出了關于暫停使用喜炎平等藥品的通知以及中成藥注射劑使用的規范。2月份針對門診輸液患者治療中存在一定的安全隱患，醫務科制定了輸液病人醫師巡視制度。8月份制定了院外藥品代注射、代輸液的相關規定，進一步保障用藥安全。

3、保障手術安全，提高醫療服務質量。醫務科采取日常考核、專項質控等形式對手術分級管理制度、手術安全核查制度以及非計劃再次手術制度落實情況進行考核。對于超范圍手術，醫務科嚴格落實手術審批制度，降低了手術風險，確保了手術安全。為方便手術科室臨床醫師開展工作，10月份制定了“關于加強手術審批管理的相關規定”，簡化了手術審批的流程，得到了科主任和臨床醫師的一致認可。

4、加強“三合理”規范管理，有效控制藥占比。為了加強“三合理”規范管理，有效控制輸液人次，減少輸液反應、藥物過敏反應和輸液相關事件的發生率；減輕患者醫療負擔和就醫成本；有效控制藥占比；減少醫院人力成本、優化醫療資源；減少醫療投訴和醫療糾紛。今年2月份醫務科制定了關于“三合理規范”管理工作的有關規定，并且每季度醫務科針對“三合理”規范對臨床科室進行檢查。根據今年市衛計委公立醫院綜合改革工作的要求，結合我院實際，進一步規范診療行為，促進臨床合理用藥，醫務科出臺了“關于做好藥品占比控制工作的通知”和“關于做好20xx年醫保費用控制工作的通知”，今年1-11月份全院藥占比為38.5%，較2014年下降3%。并且針對抗菌藥物臨床應用及醫保費用控制情況作了相應的專項檢查。另外，醫務科協同信息科通過信息化手段對臨床各級醫師進行抗菌藥物權限分級管理。5、1-11月份醫療糾紛調處情況。20xx年1-11月醫務科共接待醫療投訴和醫療糾紛23起，目前已調處20起，還有3起尚未結案，其中2起已經過xx市醫學會醫療鑒定，等待法院最后的宣判。全年未發生重大醫療差錯和醫療事故，因醫療糾紛發生賠款約17萬元。

三、加強醫療應急演練、提高醫護人員應急搶救能力。根據xx市衛計委應急辦年初的要求，醫務科制訂了我院20xx年醫療安全培訓計劃及應急演練方案，成立了我院應急救援醫療隊伍。并且根據計劃要求了進行6次應急管理培訓；應急辦分別于10月22日進行了“疑似食物中毒拉練式應急演練”和12月16日進行了“醫技檢查過程中患者突發急救事件拉練式應急演練（放射科碘過敏性休克緊急醫療救援應急演練）”，進一步提高了我院的整體衛生應急反應能力；全年完成鎮政府安排的應急演練35次，參與醫務人員達110人次，被保障人數近1.5萬人。在12月18日市衛計委衛生應急工作考核中得到了考核組的表揚。

四、規范數據收集，積極完成各項醫療信息上報工作。積極完成各項醫療信息上報工作，每月按要求完成各類信息上報；每季度完成醫療糾紛上報以及醫政醫管信息報表；完成傳染病各類信息上報以及死亡證開具工作；執行市衛計委應急辦要求的每日H7N9零報告制度、醫療衛生保障月報表和突發公共衛生事件月報表。

五、加強科室管理，認真完成上級領導交辦的各項工作。主要包括各科室之間的協調工作、醫療糾紛的調查與調解工作、有關部門的病案調查工作、組織全院各類培訓工作、完成了20xx年醫院校驗工作及二類技術申報備案工作、愛嬰醫院迎檢工作、參與醫政醫管培訓交流工作、開展基層醫療機構中醫藥推進工作、每季度基工督查配合工作、各類應急保障安排工作、急診病區及ICU運行籌備工作、病區調整與搬遷協調工作、120急救站及社區中心支援排班工作、“8.2”事件傷員后續康復支援工作以及昆山市衛計委對醫療質量，醫技質量，急診科、ICU、麻醉科、病理科建設等各項質控檢查與調研工作。

六、注重個人清正廉潔，樹立勤廉為民新形象。日常工作本人認真負責、腳踏實地，自覺遵紀守法，注重黨風、黨紀和廉政方面知識的學習。以黨員標準嚴格要求自己，認真履行崗位職責，服從大局，按原則辦事、按規章辦事。嚴格執行黨中央“八項規定”和國家衛計委“九不準”相關規定，工作生活中始終保持清醒頭腦，堅決不睬紅線。并按照黨的群眾路線教育實踐活動要求，對自身存在“四風”問題進行自查自糾，并積極參與“三嚴三實”教育實踐活動，從思想深處提高服務意識，防患于未然。

七、加強個人道德修養，提高自身綜合素質。近一年來，本人自覺遵紀守法，遵守職業道德和社會公德，積極發揚團結協作和無私奉獻的精神，不斷樹立全心全意為人民服務的宗旨。平時注重個人道德修養和內涵修養，工作中從小事做起，做到言行一致，以身作則、敢于擔當，并積極服務于臨床科室，有效化解了科室之間、醫患之間、職工之間的一些矛盾與困難，得到醫院領導和職工們的一致認可。

八、下階段重點工作和工作思路

1、進行二級醫院復評資料整理工作。

2、深化臨床路徑管理工作。

3、規范門急診輸液工作，有效控制不合理輸液?？傊?0xx年的工作中我認真履行自己的崗位職責，積極地完成上級領導交辦的各項工作任務。醫務科作為醫院的主要職能科室之一，工作千頭萬緒，工作難點也較大，雖然取得了一定的成績，但還存在一些不足和問題，比如業務管理知識學習不夠深入、臨床一線調查與指導不夠深入、工作方法和工作方式有待改進等等。我將在今后的工作中更加嚴格要求自己，進一步轉變思想觀念和服務理念，在醫療內涵質量上下功夫，重管理、抓落實、促整改，切實有效地把各項工作落到實處，使我院的醫療質量上一個新的臺階。

以上述職不足之處，敬請批評指正！謝謝大家！

20xx年12月20日

第四篇：醫務科述職報告

醫務科本周工作及下周工作安排

本周1、日常工作，處理上報上級文件和醫院的下發文件

2、醫師定期考核的匯總和上報工作

3、社區衛生中心護理人員的變更工作

下周1、完成1-9月份的病歷歸檔工作，要求各科室(內科、外科、婦產科、中醫康復科)于周四下班前將各科未歸檔病歷報醫務科，周一前匯總報院長按照相關規定（一份1分）進行處罰，從科室扣除，2、下周安排一次下鄉義診巡回醫療活動，希各科室報名。

3、繼續完成醫師定期考核和社區醫護人員的變更工作。

醫務科

2012.10.11

第五篇：2013醫務科工作總結

2013醫務科工作總結

歲月如梭2013年將近尾聲，這一年是我院喬遷新址應對各種重大挑戰，堅定信心、迎難而上，推動我院各項工作實現新發展的一年，也是我們醫務科人員值得自豪的一年。這一年全體醫務人員在院長的領導下,深入貫徹落實科學發展觀，穩定規模、提高質量、強化特色、創新發展，克服了重重困難，通過艱辛努力繼續保持各項工作健康、高效運轉；這一年我院升級為二級綜合性醫院,這一年我們產科通過了衛生局的審批，這一年業務收入、患者滿意度不斷升高！寒來暑往，秋去冬來，歲月如梭，光陰荏苒，不平凡的一年即將結束，回顧一年來的工作，思緒萬千，現就一年來醫務科所做的工作及取得的成績總結匯報如下：

一、深入學習爭先創優活動，狠抓醫療文書書寫、提高服務質量。

1、制定了臨床科室醫療質量考評體系，為下一步醫療質量控制奠定了基礎。

2、成立病案管理委員會，定期對病區病歷開展檢查工作，定期對各科病歷進行檢查、回收、整理、歸檔，嚴格執行病歷的交、接、借、印制度，對已歸檔病歷每季度隨機抽取進行質量評比，抽查結果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發催交通知，并配合科室完善病歷信息，做到及時歸檔。杜絕各科私自復印病歷，進行嚴格把關，1

做到科主任、護士長簽字生效審查制度。

二、強化業務學習，落實“三基三嚴”考核培訓，加強繼續醫學教育。為了繼續抓好衛生技術人員的“三基三嚴”訓練，舉行業務技能考試，考試結果裝訂成冊。并且對全院醫療人員進行基本操作、心肺復蘇、體格檢查等基本技能操作定期培訓。對全院衛生技術人員開展各類業務學習20余次。

三、加大醫療質量的監管力度，保障醫療安全。

1、始終把醫療質量放在首位，加強醫療質量的監控和各種醫療制度的落實，實行醫療質量管理責任追究制，實施全程醫療質量管理與持續改進，健全醫療核心制度，致力于醫療質量監控和考評，督促各項醫療制度、診療常規、技術操作規程的落實。強調入院《告知書》、《授權書》、《各種診療知情同意書》的書寫，特別是對外科醫護人員進行知情同意談話專項培訓與現場指導；強調真實、準確做好《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫師交班本等項目記錄；組織診療規范及相關法律法規的學習，重點學習十三項核心醫療制度，為廣大患者提供安全、優質、高效的醫療服務。對存在的問題疏理成條款書面送達問題科室或個人,限期予以整改并對整改結果進行驗收。

2、認真、嚴肅接待衛生執法監督檢查，定期對各科病歷進行檢查、回收、整理、歸檔，嚴格執行病歷的交、接、借、印制度，對已歸檔進行抽查，抽查結果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發催交通知，并配合科室完善病歷信息，做到及時歸檔。杜絕

各科私自復印病歷，進行嚴格把關，做到科主任、護士長簽字生效審查制度。

3、嚴格執行人員準入制度及技術準入制度，依法執業，規范行醫，確保醫療安全。

4、加強急診科急救能力建設，提高急救應急能力，提高急危重癥患者搶救成功率。從9月開始先對急診科醫護人員進行了心肺復蘇技術和急救設備（呼吸機、心電監護儀、除顫儀）使用專項培訓，科學制定急診急救預案、流程，對急救物品準備是否充分、完好、能否正常使用進行不定期抽檢。

5、加強臨床實驗室室內質控和室內質控評價，提高臨檢質量。重新規劃調整輸血科業務用房，配備齊全專用設備。嚴格執行衛生部制定的臨床用血規范，合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。嚴格輸血申請審查制度，嚴格控制臨床輸血指征，掌握輸血適應癥，積極開展成份輸血，嚴格執行輸血同意書簽字制度。全年臨床無輸血不良反應及輸血事故發生。

6、全力抓好業務發展，據統計我院近半年門診3322人次，收治住院病人520人，各種手術613臺。

四、深入開展下社區衛生服務活動

在做好醫療質量監控的同時，我科多次組織下社區開展義診、宣教活動，已開展了多個社區的免費體檢工作，并且多次組織醫務人員進入社區老年、殘疾家庭，健康教育活動。受到市民的一致好評。雖說2013年做了很多工作，但仍存在很多不足，2013年發現的不足將是我醫務科明年的工作重點，我們相信在今后的工作中再接再

厲努力使醫務科的各項工作邁向一個新的臺階。打造新亮點!

四、2014年工作重點及打算

1、總體原則：注重實際不應付；盡職盡責不推諉；腳踏實地不浮夸；落到實處見成效。

2、力爭將臨床質量管理考評體系推向實際運行軌道，在實際運作中發現問題、解決問題，真正做到醫療質量的持續改進。

3、加大培訓力度，加強隊伍建設和人才培養，為進一步提高我院醫療技術水平，提高醫療服務質量。

4、進一步規范住院病歷，提高質量，甲級病歷超過95%，杜絕丙級病歷

5、對臨床科主任進行管理、專業知識培訓及院內全科醫師培訓，擬準備外聘教授、我院科主任和院內骨干人員進行講課培訓。

6、隨著醫院的自身不斷發展擬對新進人員進行崗位制度培訓。