第一篇：社區衛生服務中心年中總結

------社區衛生服務中心

----年中工作總結

2011年我中心在上級部門的領導和大力支持下，繼續深化社區衛生服務建設，加強考核督導，不斷完善社區服務功能。經過全體中心廣大醫務人員的共同努力，推動了社區衛生工作的全面發展。現將2011年上半年的工作總結如下：

一、繼續開展社區衛生醫療服務

我社區中心開設有日常的門診醫療，向社區居民提供內、外、婦、兒常見病、多發病的診治和危重癥的初步搶救。2010年11月至2011年5月，我中心的門診量約 人次,比去年增加 人次,較去年同期增長約 %；門診營業額約 萬元,比去年增加約 萬元，較去年同期增長約 %。

我社區中心關于醫保家庭病床的申請，已于3月份期間成功批復，今年上半年累計共建家庭病床位15張, 轉上級醫院治療1人，出院2人,上門服務 人,康復治療 人次。

二、完善中心的設備配置和信息軟件平臺建設 在上級區衛生局的大力支持下，繼續為中心增添了一批醫療設備，包括康復設施、檢驗設備及辦公電腦打印機等，改善了我中心的設備條件，從3月份開始，在我社區中心推行“---市--區社區衛生服務管理信息系統”軟件，打造一個集門診醫療、慢病管理、家庭病床、婦幼保健、健康檔案、疾病管理、健康教育等功能為一體的信息操作平臺，加強了社區服務信息管理，方便了社區衛生服務。

三、深化社區衛生網格化服務

我中心組建社區醫生服務團隊4組，分別負責對應的街道居委，在社區進行廣泛深入宣傳，并在責任地段的居委會進行長期公示。每周二、周四定期分派人員下到各街道居委，每周共約12小時，開展建立居民健康檔案、健康體檢、健康教育等工作，共提供上門出診、護理等衛生服務 人次，康復治療 人次，上半年共舉辦義診 次，參加居民數達到 人次。發放各種健康教育資料、健康教育處方 15種共7500 多份，共新建立居民健康檔案 份。通過深入社區工作的開展，給居民提供了更便利、更好地衛生服務，贏得了各街道居委居民的稱贊，取得了較好地社會效應。

四、繼續深化建立社區居民健康檔案工作

我中心繼續對轄區內------等10個居委會，采取定期下社區建檔和門診建檔相結合的方式，共建立居民健康檔案約份，總建檔率為%。其中高血壓病專檔 份，糖尿病專檔 份，將資料輸入電腦，采取信息化管理的方式，每月按要求將新建檔案數上報衛生局。

五、慢性病防治管理

1.高血壓病人健康管理：

本中心轄區常住居民高血壓病人建檔 人，其中新建高血壓病人檔案 份，總建檔率為 %。并按要求進行管理健康教育、隨訪以及體格檢查。對患者健康情況進行危險評估和分類干預，對血壓控制不滿意者，建議其轉診到上級醫院治療。

2．糖尿病病人健康管理：

本中心轄區常住居民糖尿病病人建檔 人，其中新建糖尿病病人檔案 份，總建檔率為 %，測量身高、體重、腰圍等，計算體重指數，檢查足背動脈搏動。對患者進行健康教育，了解患者癥狀和生活方式、治療及目前用藥等情況的基礎上，指導患者調整生活方式監測血糖。3．腫瘤病病人健康管理：

本中心轄區腫瘤病人--人，均已建立相關健康檔案，跟蹤隨訪管理率達100%。

4．精神病病人管理：

本中心轄區精神病人--人，其中為多名患者申請免費門診服藥治療，并為一名病人申請免費住院治療，并按要求進行跟蹤隨訪。

5．殘疾人健康管理：

殘疾人建檔--人，組織殘疾人進行健康教育，指導改造家居環境7人，對有康復需求的殘疾人進行針對性康復訓練指導。

五、加強社區健康教育工作

我中心與----街各居委會緊密配合，開展多種形式的健康教育活動。每個月均到所轄街道內進行高血壓、糖尿病知識的健康教育及宣傳指導，免費為轄區內的老人量血壓、測血糖、測身高體重等。每月在本中心舉行衛生知識講座，內容有：糖尿病、高血壓、手足口病、中醫養生保健。通過各居委的配合共發放《廣州市居民健康讀本》 份，全年在中心舉辦各類健康教育講座 次，聽健康教育課達到--多人次，舉辦義診咨詢 次，參加達到--人次。發放各種健康教育資料、健康教育處方--種共--多份，充分利用中心的宣傳陣地共出7期健康教育墻報。

六、加強醫療急救水平管理

在區衛生局等上級部門的支持下，為我社區中心配備了體外電除顫儀一臺，我中心積極組織全體醫護人員，開展心肺復蘇術培訓學習，并統一進行考核，做到人人都能熟練掌握胸外按壓、電除顫、呼吸囊的使用，提高了社區中心的急救水平，保障較好的醫療質量。

七、落實醫保及各項惠民政策

在原有職工醫保基礎上，1、對新增加的廣州市城鎮居民醫保進行宣傳，按規定為其提供就診方便；

2、按照相關規定為門慢病人提供藥物優惠服務；

3、開展醫保家庭病床宣傳，按要求對腦血管意外康復期、COPD急性發作期等8種

病種享受醫保報銷服務；

4、對低保人員按照上級文件要求，對檢查費和藥品費等予以一定的優惠措施。

八、加強社區全科醫師培訓

我中心去年下半年繼續派出一名全科醫師，參加市衛生局組織的為期一年的全科醫師培訓班學習。下半年將繼續派出多名人員，參加區衛生局舉行的全科醫師常見病種培訓學習班學習。

九、出色完成預防保健任務

我中心貫徹落實《預防接種規范》、《母嬰保健法》、《中國兒童發展綱要》和《中國婦女發展綱要》精神，要求,以預防為主的思想，提供規范的計劃免疫門診服務，我中心擁有寬敞明亮的計免門診，接種室、兒保室、健康教育等室布局合理，環境溫馨舒適，做到了醫防分開，減少交叉感染機會。計免門診采用登記、收費一站式服務,從人員流向、消毒防護、藥品分發核對等方面整合了注射服務流程，減少了家長排除時間，避免差錯的發生，使流程更趨人性化、規范化、科學化。中心除對轄區內居民完成計免工作外，還對流動人員進行追蹤管理，抓好兒保建卡率，對外來流動人員堅持每月查漏、補缺。目前，轄區內外的居民都愿意選擇中心的計免服務，這充分體現了計劃免疫門診服務擁有實力上的優勢，本地兒童國家計劃免疫內疫苗接種率均達95%以上。今年，我們出色地完成了婦女、兒童保健任務，孕產婦

死亡率為0例。圍產兒死亡為1人。孕產婦保健管理率97.3% 孕產婦保健系統管理率97.3%。早孕建卡率100%，高危妊娠結案率100%，外地常住人口孕產婦保健管理率74.6%，產后訪視率97.3%，4個月嬰兒母乳喂養率96.8%，孕產婦死亡率為0，免費婚檢知曉率95%，7歲以下兒童死亡0例，7歲以下兒童保健管理率100%，3歲以下兒童保健管理率達100%。

十、加強傳染病的管理

認真執行傳染病登記和網絡直報制度，發現并及時登記報告：水痘6例，疑似急性出血性結膜炎120例，流行性腮腺炎4 例，無漏報漏登。輸入性登革熱1例，按上級部門要求配合疾控中心和街道居委進行滅蚊、訪視及宣教等工作。按照疾病預防控制機構要求，對肺結核等傳染病人發放藥品及管理。對傳染病進行防制，疫情調查處理和疫點消毒。按規定設定腹瀉病專桌。

十一、目前存在的問題

1、新的電腦操作軟件系統在近3個月的運行中，發生過像藥品輸入數量錯誤、診斷和檢查項目輸入困難、軟件操作易出錯等等問題，給前來就診廣大的居民帶來了一定的不便。

2、少數窗口服務人員對待病人的態度較差，有待進一步改善，為居民群眾提供舒心的服務。

3、家庭病床建床數較少，需繼續擴大社區衛生服務中

心家庭病床服務的宣傳工作，更好的為廣大居民服務。

十二、今后工作設想

1、加強社區工作人員對新操作系統的學習，減少人為因素犯錯幾率；向相關電腦軟件公司提出一些改正意見，幫助系統的完善。

2、繼續擴大家庭病床的工作，加強與上級醫院的雙向轉診，為社區的居民提供更好的衛生服務，保障醫療治療的有效、高質量和連貫性。轉變群眾“大病、小病都去大醫院”的就醫觀念，從根本上解決群眾看病難、看病貴問題。

3、大力開展健康教育，做到每月開展健康教育講座和不定期到居委、街道進行義診宣傳健康知識。

---區---街社區衛生服務中心

----年---月---日

第二篇：街道社區衛生服務中心總結

街道社區衛生服務中心

工 作 總 結

（2013年）

根據縣衛生局《2013縣基層醫療衛生機構衛生工作績效考核方案》，縣衛政發［2013］20號文件和相關會議精神，結合我中心的實際情況，制定了我中心2013工作規劃和績效考核方案，充分調動廣大職工的積極性，開展中心的各項工作，經過全體職工的共同努力，工作開展順利，達到了預期目標，取得了一定的社會效益，現將我中心2013年工作情況總結如下：

一、齊心協力，完善示范創建工作

1、中心成立四支全科醫師服務團隊，由全科醫師、護士、公衛、防疫、婦幼、健康咨詢6人組成，全科醫師擔任團隊長，實行責任網格化，制定了詳細的全科醫師服務團隊實施方案，在居委會設置社區衛生健康服務室，公布團隊工作職責、團隊人員、電話、服務時間、服務內容及健康教育宣傳欄，做到了送醫、送藥、送健康，深受居民的好評。

2、積極開展示范社區衛生服務中心的創建工作，局領導和街道辦事處非常重視創建工作，組織召開了專題會議，進行了一對一技術指導，查漏補缺，經過全體職工的共同努力，順利通過了省、市專家組對我中心的評審驗收工作，成 為我省首家縣級示范社區衛生服務中心，也是我縣目前唯一一家省級示范社區衛生服務中心。通過創建工作，不斷提高我中心社區衛生服務體系建設，提升社區衛生服務能力，更進一步規范社區衛生服務中心的服務行為，推動社區衛生服務全面、可持續性發展。

二、發揮潛力，抓好基本醫療工作

1、今年1—10月份門診收入390.17萬元，比去年同期增長117.49%，其中：醫療收入75.23萬元，比去年同比增長44.67%，藥品收入314.94萬元，比去年同比增長147.21%，門診人次36137人次，比去年同比增長41.89%。

2、積極與縣醫保中心溝通，爭取了居民醫保門診統籌試點和城鎮職工醫保單病種包干工作，增加了門診人次，活躍了門診氛圍，做好了社區常見病、多發病的醫療工作，著重抓好門診電子病歷，電子處方、門診日志等醫療文書的書寫及公衛關聯，我中心把醫德醫風建設作為生存和發展的重中之重。在工作中堅持合理用藥、合理檢查、合理收費、合理治療，控制醫藥費用，減輕居民負擔。努力提高醫療服務水平，進一步降低門診次均費用，減少了抗生素處方、靜脈點滴處方比例，人均門診處方費用控制在50元/人次以下，進一步強化感控管理工作，確保醫療安全，定期開展了“三基”培訓和“三基”業務考試，不斷提高醫療技術水平，開展禮 2 儀培訓、拓展培訓和組織學習中心“職業道德行為規范”規范醫療服務行為。

3、嚴格執行國家基本藥物制度，實行藥品零差率銷售。

4、積極開展中醫的實用技術，廣泛運用包括中藥、針灸、推拿、火罐等中醫適宜技術，結合音樂療法、治療頸椎病、腰椎病、肩周炎及類風濕性關節炎等有獨特療效。

三、提升服務，做好公共衛生工作

（一）居民健康檔案工作

根據《2013年基本公共衛生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求，在縣衛生局統一部署下，我中心于全年開展了2013年建立居民健康檔案工作。一是爭取領導重視，搞好綜合協調。為迅速落實建檔工作，我中心多次向街道 居委會等基層管理組織單位進行協調與溝通，得到了街道黨工委的大力支持，分管領導組織召開協調會，安排部署，使居委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區都安排專人負責協助建檔工作。二是加強組織領導，落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我中心專門成立了由中心主任任組長的居民健康檔案工作領導小組，加強整個街道居民健康檔案工作組織領導，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進入戶調查統一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。三是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意 識。為提高我轄區居民主動參與建檔意識，我中心大力宣傳，發放各類宣傳材料，讓每一名社區居民了解居民健康檔案，積極主動配合我中心建檔工作小組順利完成居民建檔工作。四是加強人員培訓，強化服務意識。為確保居民健康檔案保質保量完成，我中心對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業務培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。

截止2013年12月底，融達系統共建立居民個人健康檔案2萬2千余份，健康檔案項目內容完整、真實。其中普通人群18793份，老年人1956份，高血壓病1065份，糖尿病284份，重性精神病患者34份，惡性腫瘤患者25份。在建立健康檔案的同時，對不同人群進行了健康教育及指導，對存在慢性病危險因素的居民進行了宣教及預防，并將健康檔案分社區、分類進行規范化管理。

（二）慢性病管理工作

對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導并免費建檔，檔案管理率達70%以上。對35歲以上人群進行門診首診測血壓，對確診為高血壓、糖尿病的患者進行登記管理，并每年進行一次免費體檢、四次面對面的隨訪，檔案管理率達80%以上。對病情相對平穩的病人每兩個月隨訪一次，每次隨訪要詢問病情、監測血壓、進行體格檢查、監測合并 癥、觀察指導用藥和飲食，進行有針對性的健康指導。重點對心血管疾病、腦卒中、惡性腫瘤、肺炎、精神異常的患者進行登記，建立健康檔案，至少每半年指導一次，給予針對性指導，督促堅持治療。對惡性腫瘤患者四次面對面隨訪，檔案規范管理率達80%以上。

1、高血壓患者管理

一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。二是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。三是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。截止2013年12月底，我中心共登記管理并提供隨訪高血壓患者為1065人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統。2、2型糖尿病患者管理

首先通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發現患者。二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。三是對已經登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢（含一般體格檢查和4次空 腹血糖測試）。截止2013年12月底，我中心共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為284人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統。

（三）老年人健康管理工作

結合建立居民健康檔案對我街道60歲及以上老年人進行登記管理，并對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試，并提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。為年滿60周歲的老年人每年提供一次免費的體檢（體檢項目：量身高、稱體重、測血壓、測脈搏、心肺聽診、空腹血糖、血酯、血尿常規、大便常規、肝腎功能、心電圖、胸透）。對已確診的高血壓和二型糖尿病患者納入相應的慢性病管理，對存在危險因素但未納入其他疾病的老年人進行定期隨訪，并根據老年人需求適時提供上門服務。

截止2013年12月底，共登記管理60歲以上老年人1956人，并按要求歸檔管理。

（四）重性精神疾病患者管理

對轄區內的精神病人，根據在長沙縣精神病醫院專業人員的正確指導，逢單月23日進行免費的常規檢查和藥品發放，我中心共計管理重性精神病患者34人，并提供每年免費體檢一次和四次回訪，檔案規范管理率達100%。

（五）健康教育工作

1、宣傳普及《中國公民健康素養—基本知識與技能》，結合我中心實際情況，對來中心就診的轄區內居民進行了一次“居民健康知識知曉率與健康行為形成率調查”，發放調查表100份，收回有效問卷100份，居民健康知識知曉率僅為100%，健康行為形成率為100%。

2、對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-6歲兒童家長、農民工等人群進行健康教育等一系列的公眾健康咨詢活動，使他們提高了對各種疾病的正確理解和認知，從而達到提高社區整體健康水平的目的。

3、大力開展公民健康素養知識傳播活動，組織全科團隊下社區以“普及居民健康素養知識”為主題的宣傳活動，開展了豐富多彩的健康知識傳播；讓社區居民更多的了解和掌握了健康養生知識、應對突發公共衛生事件應急處理、防災減災、家庭急救等健康知識，極大提高了社區居民的健康保護意識。同時開展了“無煙醫院”的活動，成立了“控煙”工作領導小組，受到上級領導及居民的肯定。

4、定期主辦健康知識講座引導居民學習、掌握健康知識及必要的健康技能，極大的促進了轄區內居民的身心健康。在我們精心組織和策劃及湘雅醫院健教科的大力支持與協助下，全年開展了不同類型的健康教育講座15場，受到廣大社區居民的認可。

5、通過網絡、媒體加大衛生防疫工作的宣傳，提高人民群眾對防病工作的意識。利用法定宣傳日到中南、城西、汽配城開展宣傳咨詢活動。今年在3月24日、4月7日、4月25日、5月15日、5月31日、6月26日、9月20日等重點衛生宣傳日做了專題活動宣傳，每項活動都有底稿、方案、照片、總結存檔，共發放各類宣傳資料總計20000余份。開展億萬居民健康教育宣傳活動，發放性病、艾滋病防治知識資料，結核病防治知識資料，計劃免疫宣傳資料。對本轄區內居民面對面進行健康知識講座如高血壓的預防、糖尿病病人注意事項等開展了18次健康教育活動，共發放宣傳資料12929余份。

（六）預防接種服務工作

至2013年12月31日止，卡介苗8人、脊髓灰質炎疫苗4753人、百白破疫苗4641人、麻風疫苗1493人、麻腮風疫苗1336人、乙腦減毒疫苗2515人、甲肝減毒疫苗983人、乙肝疫苗2656人、流腦疫苗2329人、白破489人、脊灰滅活疫苗766人、甲肝滅活疫苗613人、水痘疫苗1304人、輪狀病毒疫苗1177人、23價肺炎疫苗570人、五聯苗272人、7價肺炎疫苗233人、流感疫苗1446人、HIB疫苗1800人、流腦A+C結合1036人、4價流腦674人。一類疫苗基礎免疫接種率達到95%以上。

（七）突發公共衛生應急事件與傳染病管理工作 加強傳染病疫情報告的管理，規范及時報告法定傳染病。

1、成立機構防疫隊，做好霍亂防治工作，按要求完成發熱病人瘧疾血檢人數，按時完成傳染病月報表，全年共發生傳染病43例（含疑似病例），對每一例傳染病都在規定的時間內進行了網絡直報，個案調查，消毒指導工作，報告率達100%。

2、加強結核病防治工作，提高肺結核病的發現率。結核病防治專人負責，病人管理規范，宣傳到位。對7例肺結核病人均已進行上門訪視，督促其按規定服藥。

（八）衛生監督協管

根據上級的布置和要求，積極開展衛生法律法規的宣傳工作，提高行業從業人員的守法意識；認真開展食品衛生監督、監測工作；并積極做好各種專項治理整頓工作，我們除了做好日常的工作以外，還開展了整頓市場經濟秩序和學校食品衛生及周邊飲食安全活動。

（九）孕產婦健康保健及計劃生育

認真做好孕期建卡和保健本的發放回收工作，孕期建卡率90％，產前檢查人平均5次，產后訪視人平均2次，高危孕產婦產檢人平達8次，回收保健手冊率80％，孕產婦資料全部網絡化。

1、加強婦幼保健網絡建設，做好街道婦幼保健工作：一是做好孕產婦系統管理工作，推行住院分娩，做好孕產婦系統化管理，我中心管理的范圍內孕婦總數為335人，其中 早孕建冊289人，建冊率86.26%，孕產婦系統管理319人，其中住院分娩335人，產后訪視323人次，訪視率96%，未訪視12人，母乳喂養220人，喂養率64%，篩查出高危產婦142例，進行全程跟蹤管理，孕產婦死亡0人，免費發放葉酸277份。

2、婦女病普查普治工作：為了增加農村婦女的健康意識，提高農村婦女的健康水平，做到疾病早發現、早治療，不斷提高婦女的生活質量，今年我中心開展了婦女病普查普治工作，全年共 1010 名進行婦女病檢查，查出多種疾病266人，疾病發生率達到26%，其中陰道炎233例，宮頸炎33例，尖銳濕疣、宮頸癌、乳腺癌、卵巢癌均為0例，都得到了及時有效的治療和指導。各項計劃生育總數為198人，放置宮內節育器107人，取出宮內節育器38人。每月、季度認真收集資料數據，按時完成各項數據報表。

（十）0-6歲兒童保健

我轄區內0-7歲戶籍兒童2247人，本通過兒童保健門診體檢兒童達8937人次，進行血常規檢測1351人，篩查體弱兒95人，均已建立高危（體弱）兒個案，并進行了定期隨訪；建全了兒童保健手冊的發放登記，發放兒童保健手冊2011本，并進行統一編號。今年9月對轄區內25所幼兒園進行了統一體檢，體檢3015人，并對常住兒童進行了基本信息和體檢信息的錄入。

四、存在的困難和問題

一是人才隊伍建設有待進一步改善，需在上級的大力支持下，努力引進、培養一批業務強、素質高的全科醫師；二是硬件設施建設有待進一步加強，為更好的做好公共衛生服務提供更有力的硬件支撐。

五、下步工作思路

一是嚴格按照《國家基本公共衛生服務規范》對科室、各工作人員實施績效考核，將服務項目完成情況、社區居民滿意度等納入績效考核范圍。

二是通過創建活動，進一步推動社區衛生服務工作全面發展，提升社區品牌服務形象。

三是加大對現有社區衛生服務人員禮儀培訓和業務培訓，提高社區衛生團隊服務水平與服務能力。

四是充實與完善社區衛生服務質量的內涵，把加強內涵建設，完善服務功能作為工作重點，以提高居民生活質量、促進家庭和諧為宗旨，延伸社區衛生服務到家庭，滿足居民的衛生服務需求。

五是進一步加強團隊服務。團隊服務是我中心的工作特色，我們組建了四支服務團隊，實行責任網格化，每團隊每周下社區開展基本醫療和公共衛生服務，注重服務質量，讓群眾更加滿意。

今年工作，我中心在各方面取得了一定的成績，但工作 的深度、廣度和內涵建設上還存在著很多的欠缺，與領導的要求還有不小的差距，有待完善和提高。在今后的工作中，我們將以創建示范社區衛生服務為契機，不斷提高服務水平，不斷完善服務質量，努力建設一個實力強、業務精、服務優、聲譽好的一流街道社區衛生服務中心。

長沙縣湘龍街道社區衛生服務中心

2013年1月1日

第三篇：社區衛生服務中心婦保總結

*********社區衛生服務中心

2014年孕產婦健康管理工作總結

按照2014年基本公共衛生C包對孕產婦健康管理工作要求，為孕產婦開展至少5次孕期保健和2次產后訪視，實施孕產婦系統管理、進行基本體格檢查及孕期、產后營養、心理等健康護理指導工作總結如下：

1、以我院為中心各村衛生站為基礎，開展孕前與孕產期保健管理與指導、婦女多發病防治與管理、婦女保健相關信息收集與管理、避孕節育咨詢與指導等婦女保健工作。

2、定期對各村衛生站鄉村醫生進行培訓、監督管理。

3、對轄區及流動孕婦進行孕早期隨訪，督促孕婦口服葉酸預防小兒神經管畸形。在孕16至20周、21至24周、25至36周、37至40周各進行1次產前隨訪，共隨訪5次。

4、在產后7天內至28天到產婦家中進行產后家庭訪視，進行產褥期健康管理，加強母乳喂養和新生兒護理指導，同時進行新生兒訪視，督促產后42天到產科單位健康檢查。

5、掌握轄區內人口、育齡婦女、孕產婦等基本情況，掌握轄區內人口出生、孕產婦死亡、圍產兒死亡等情況，掌握婦女病防治開展情況，定期與相關部門進行核實。

6、做好婦女保健相關基礎信息的采集、登記、統計與管理。

7、對本轄區戶籍與常住人口孕產婦和圍產兒情況按要求進行登記、隨訪，并定期對相關信息進行匯總、統計上報。

8、孕產婦健康管理目標

①、戶籍孕婦健康管理117人，健康管理率≥95%； ②、戶籍高危產婦37人，管理率100%，流動高危追蹤協管率達80% ；

③、督導戶籍孕婦產前檢查≥5次，流動孕婦產前檢查≥3次 ；

④、戶籍孕產婦住院分娩123人，孕產婦住院分娩率達100% ；

⑤、孕產婦保健冊電話填寫率≥95%，電話有效率≥90%，孕產婦健康管理記錄要求真實完整；

⑥、產后訪視不得少于2次；戶籍孕產婦產后訪視率≥95%，流動孕產婦產后訪視率≥80%；

⑦、有計劃生育技術指導咨詢工作場所、宣傳資料、避孕藥具和詳細工作記錄； 9.過去的一年中還有很多不足的地方，在今后的工作中總結經驗，更好地把孕產婦健康管理保健工作做得更好。

*************社區衛生服務中心

2014年10月5日

第四篇：社區衛生服務中心

城市社區衛生服務中心是按照國家有關規定提供社區基本公共衛生服務和社區基本醫療服務的基層醫療服務單位。根據服務范圍和人口，社區衛生服務中心至少設日間觀察床5張；根據當地醫療機構設置規劃，設一定數量的以護理康復為主要功能的病床，一般不超過50張。目前，北京市共有324家社區衛生服務中心為廣大社區居民提供服務。

社區衛生服務中心，一般開設下列科室：

（一）臨床科室：

全科診室、中醫診室、康復治療室、搶救室、預檢分診室（臺）。

（二）預防保健科室：

預防接種室、兒童保健室、婦女保健與計劃生育指導室、健康教育室。

（三）醫技及其他科室：

檢驗室、B超室、心電圖室、藥房、治療室、處置室、觀察室、健康信息管理室、消毒間。

社區衛生服務中心的人員配置

（一）至少有6名執業范圍為全科醫學專業的臨床類別、中醫類別執業醫師，9名注冊護士。

（二）至少有1名副高級以上任職資格的執業醫師；至少有1名中級以上任職資格的中醫類別執業醫師；至少有1名公共衛生執業醫師。

（三）每名執業醫師至少配備1名注冊護士，其中至少具有1名中級以上任職資格的注冊護士。

（四）設病床的，每5張病床至少增加配備1名執業醫師、1名注冊護士。

城市社區衛生服務站是按照國家有關規定提供社區基本公共衛生服務和社區基本醫療服務的基層醫療服務單位。根據服務范圍和人口,社區衛生服務站至少設日間觀察床1張，不設病床。目前，北京市共有1580家社區衛生服務站為廣大社區居民提供服務。

社區衛生服務站，一般開設下列科室：

全科診室、治療室、處置室、預防保健室、健康信息管理室。

社區衛生服務站的人員配置

（一）至少配備2名執業范圍為全科醫學專業的臨床類別、中醫類別執業醫師。

（二）至少有1名中級以上任職資格的執業醫師；至少有1名能夠提供中醫藥服務的執業醫師。

（三）每名執業醫師至少配備1名注冊護士。

北京市社區衛生服務管理中心 區縣社區衛生服務管理中心 北京市16個區縣衛生局所屬社管衛生服務管理中心作為各區縣社區衛生服務工作的中樞，行使轄區內社區衛生服務工作具體管理職能，規劃各區縣社區衛生服務工作發展，對各區縣社區衛生服務機構及其工作進行管理、監督、質量控制和考核。

第五篇：社區衛生服務中心醫療體制改革總結

格爾木市醫療體制改革河西社區衛生服務中心績效考核執行情況匯報

為貫徹落實《青海省基層醫療衛生機構績效考核辦法（試行）》和市衛生局相關文件精神，加快發展社區衛生服務事業是深化醫療衛生體制改革的突破口，是有效調整衛生資源，緩解群眾看病難、看病貴的重要途徑，也是政府加強社會管理和公共服務職能的重要措施。同時也為充分調動我中心職工的工作積極性，提高服務質量和效率，建立按崗定酬、按績取酬的績效激勵機制，圍繞“以病人為中心”開展各項工作，加強勞動紀律和醫德醫風的管理，努力提高服務水平和工作效率，制定了《河西社區衛生服務中心績效考核實施方案》，使我中心的社區衛生服務改革不斷深化、體系建設逐步完善，現將具體工作情況匯報如下：

一、基本情況

我中心由市人民醫院組建，創建于2011年初，是一家集預防、保健、醫療、康復、健康教育、計劃生育指導為一體的綜合性醫療機構。中心設有全科診室、中醫診室、口腔保健室、兒童保健室、婦女保健室、康復室、健康教育室、計劃免疫室檢驗室、B超室、心電圖室、X線檢查室、以及相關配套設施。我社區衛生服務中心人員核編21人，目前在崗14名，其中衛生技術人員11名。財會人員1名，工勤技術人員2名。我社區衛生服務中心與市人民醫院醫院建立了對口支援、雙向轉診關系，初步搭建起新型兩級醫療衛生服務體系。

二、堅持政府主導，健全社區衛生服務體系建設

（一）因地制宜，完善社區衛生服務網絡建設

我社區衛生服務中心所管轄的小島社區居委會轄區居民有四千余人，并為每位居民建立了居民健康檔案，建檔率達100%，同時在轄區內開展健康教育、預防接種、慢病管理、婦幼保健、計劃生育指導和殘疾人康復指導等基本公共衛

生服務。隨著社區衛生服務標準化設備逐步到位、信息化建設順利推進，還為社區居民建立居民健康電子檔案，使居民的健康信息走向實行動態化管理，就醫條件得到了有效改善。

（二）體制創新，改革社區衛生服務運行機制

2011年以來，衛生系統克服思想觀念、機制體制、政策規范、組織人員等方面的一系列困難，在上級行政部門堅強領導下，積極穩妥推進衛生改革工作：改革機構性質，是我社區衛生服務中心轉為全民所有制事業單位；改革運行機制，社區衛生服務機構實行收支兩條線管理；改革人事管理和收入分配制度；清理整頓出租承包科室；我社區衛生服務中心實行藥品實行集中采購、零差率銷售。社區門急診處方平均費用下降到30元。此次改革從政策設計、政策保障上體現了政府的主導性，保障了社區衛生服務的公益性。從一年來的實踐看，初步解決了五個問題，一是明確了社區衛生的定位問題，二是糾正了回扣、紅包等行業不正之風，三是消除了誘導醫療的現象，四是有效解決了公共衛生網底薄弱的問題，五是緩解了部分群眾看病難、看病貴問題。

（三）結構調整，加強社區衛生服務隊伍建設

我社區衛生服務機構嚴格崗位設置，加大醫護防人員比例，實現了專業技術人員比例在崗位設置中占到80%以上的目標，確保了“六位一體”服務的開展。2011年我走向加大力度加強公共衛生人才隊伍，到目前共有三名醫師為全科醫師，兩名全科護士。有效地調整了社區醫務人員的結構，初步緩解了人員緊張的現狀，廣大群眾也就近得到了多學科醫學專家方便、快捷、高水平的醫療服務。

（四）績效考核，嚴格社區衛生服務監督管理

1.效率優先，強化社區衛生服務激勵機制。根據衛生局指定的《社區衛生服務中心考核標準》，還制定了《河西社區衛生服務中心社區衛生服務工作績效考核實施方案》，建立了內外兩套考核體系，并不斷突出強化預防保健評價指標、居民滿意度評價指標、社會監督評價指標，根據年終綜合評價結果兌現績效工資，不斷加大機構激勵力度，引導社區衛生服務基本醫療及公共衛生工作均衡發展。

2011年我中心制定了《河西社區衛生服務中心社區衛生服務工作績效考核實施方案》，對我中心工作人員的績效考核做出明確界定，按照服務數量、服務

質量和綜合滿意度三個維對人員績效進行總分評估。解決了不同崗位人員業績的量化問題，實現了“專業崗位不同，業績橫向可比”，“績效優先、按勞分配”的局面將初現雛形。

2.統一規范，提升社區衛生服務整體形象。自2011年起，我中心對社區衛生服務中全面實施“八個規范”、“六個統一”。規范和統一了我中心的標識標牌、執業范圍、各項業務操作流程、質量管理標準及各類內部管理規范、統一了人員執業著裝和儀表、服務用語，統一安裝了窗口服務評價器、考勤機等。通過嚴格監管，規范行為，提升形象，打造社區居民滿意的服務品牌；努力形成監督有力、管理規范、運轉有序的工作格局。

三、堅持預防為主，完善社區衛生服務內涵建設

（一）防保下沉，夯實公共衛生網底

隨著社區衛生改革的不斷深入，預防保健工作真正下沉到整個社區，公共衛生網底逐步得到完善和強化。2011年我中心公共衛生服務量為6893人次，；疫苗接種總人次數為；兒童保健總人次數為；孕產婦系統管理；精神病康復管理總人次為2人 ；計劃生育服務總人次數為；健康講座 14人次；慢性病管理率達到85%，規范管理人數達376人；工作重點真正從“以醫療為中心”向“以健康為中心”轉變。目前，我區35周歲以上患者首診測血壓比例達到90%以上，國家法定傳染病傳染病報告率達100%；社區居民基本的衛生常識知曉率，預防保健主要指標始終保持良好水平。

（二）科研帶動，提高基本醫療水平

一是掌握居民健康狀況，開展社區診斷工作。為轄區居民建立健康檔案4423份。在此基礎上隨機抽取2684人進行了健康狀況調查，完成《河西社區衛生服務中心居民健康狀況調查》，為有針對性地開展基本醫療服務和健康管理、健康干預打下了良好基礎。

二是開展老年疾病醫療服務模式。目前在規范管理高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病的基礎上，深入開展了關節病、癡呆等多種老年常見癥狀及疾病評估干預管理，制定了老年人疾病預防、意外傷害自救等防治指南。

三是積極推進具有中醫藥特的服務。在轄區內積極開展中藥、刮痧、拔罐、針灸、理療等服務，使中心的醫療水平更上一個臺階。

（三）理念更新，落實政府衛生惠民政策

一是全面落實殘疾人、低保戶、老年人醫療優待工作。按照相關政策要求，我中心為社區居民免費建立居民健康檔案、免費為特困職工、殘疾人做健康體檢工作。

二是落實了脊髓灰質炎疫苗接種工作。2011年以來轄區常住兒童、流動兒童年及在校小學生接種余人次，在疫苗接種工作中加強了全程質控，未出現疫苗接種不良反應；對于殘障行動不便人員還特別提供了上門服務，使政府的健康工程落實到目標人群。

三是開展育齡婦女乳腺癌、宮頸癌“兩癌”篩查工作。通過廣泛宣傳提高了適齡婦女對“兩癌”的認知度，喚起了全社會對婦女的關愛；通過早期診斷、早期治療有效改善了適齡婦女的生存質量。

四是開展知血糖、促健康工作。全區為社區糖尿病患者、高危人群開展了大規模的免費血糖監測和篩查，近兩千多名目標人群享受到血糖監測服務，激發了糖尿病人參與社區管理的積極性，加強了社區糖尿病的基礎防治。

（四）模式創新，強化社區慢性病管理

一是組建團隊，推行“家庭醫生責任制”。全區組建了由全科醫、護、防人員組成的團對，開展主動服務、上門服務，實行全面、連續、網格化的全程疾病干預和家庭健康管理。居民還可以通過在家中手得到責任醫生的診療、慢病知識咨詢等服務，使社區醫生真正成為居民的“健康守門人”。

二是知己健康，醫患協同慢病管理。在慢病非藥物治療方面推行“知己健康管理模式”，由社區醫生和489名服務對象共同制定飲食和運動個性化指導方案，通過知己健康監測管理，高危人群和患病人群的生活方式和行為得到了明顯改善，有效率達到75%，形成社區健康管理的新模式。

我中心社區衛生服務改革實施以來，各項工作組織、協調到位，宣傳、落實到位，改革工作受到各級領導的重視，上級相關部門主要領導多次到我中心視察醫療體制改革工作，并給予充分肯定。一年來，我區社區衛生服務也獲得社會的廣泛關注與認可，更加鼓舞了醫務人員的士氣。

四、存在問題

（一）受政策環境制約而形成的問題

一是社區衛生服務機構藥品使用受到醫保政策限制不能完全滿足居民需求；二是我社區社區衛生中心標準化設備尚未到位，對社區衛生服務機構開展相關業務造成一定困難。

（二）我中心社區衛生服務體系自身存在的問題

由于我中心剛剛成立，社區基本公共衛生衛生服務工作薄弱，服務不夠到位，各種制度尚未完善。

五、下一步重點工作

一方面，結合我中心在社區衛生服務改革中出現的問題，在積極向相關部門提出建議的基礎上，立足我中心實際，加強社區衛生服務隊伍建設：一是要制定人才引進優惠政策，引進全科、公衛等急需的專業技術人才；二是要建立健全培訓體系，強化繼續教育，充分利用對口支援大醫院的師資和病源，探索以臨床實踐為主體的培訓機制。

另一方面，圍繞新醫改政策，我中心社區衛生服務工作下一步重點：一是嘗試在收支兩條線管理中逐步強化競爭機制，結合國家相關政策推進績效工資改革，二是探索大醫院與社區資源共享、互利共贏的運轉模式，三是穩步推進社區衛生服務機構標準化建設和社區衛生服務信息化建設；努力為促進我中心的全面發展做出積極貢獻。

格爾木是醫療集團河西社區衛生服務中心2012年2月10日

格爾木市醫療體制改革河西社區衛生服務中心績

效

考

核

情

況

匯

報

材

料