第一篇：醫療機構B超使用管理制度（模版）

醫療機構B超使用管理制度

1、未經核準登記注冊醫學影像科診療科目的醫療機構一律不準購置和使用B超。允許購置超聲診斷儀的機構必須申請在《醫療機構執業許可證》診療科目中增設醫學影像科超聲診斷專業；必須將超聲診斷儀的類型、數量、使用場所、診斷使用人員資質報衛生計生行政部門備案。

2、醫療保健機構必須在規定的執業場所開展超聲檢查，除經批準開展義診活動和查環查孕工作外，不得隨意改變超聲診斷工作場所，嚴禁進行超聲流動檢查或將超聲診斷儀轉借外單位及他人使用。未經批準，其他人員一律不得隨意進入超聲診斷工作場所。超聲診療工作場所應當有醒目的“禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠”警示標志。

3、婦產科病例必須由婦產科專業的執業醫師（或執業助理醫師）接診，填寫產科B超檢查申請單，其他專業的執業醫師不得接診產科病例和開具產科B超檢查申請單，B超檢查人員不得接受非婦產科專業執業醫師開具的與婦產科相關的檢查申請。

4、B超檢查人員應按申請的項目進行檢查，不得違規檢查能夠判別胎兒性別的部位，不得以任何形式向檢查對象及其家屬透露或暗示與胎兒性別有關的信息。

5、實行B超診斷信息報告制度，B超檢查人員要對需要B超臨床診斷的孕婦進行詳細登記（包括姓名、年齡、住址、妊娠月份、診斷結果）以方便查詢。

6、依法使用B超及開展婦產科診療活動的各級各類醫療機構，必須在主要負責人、執業醫師之間簽定責任書。

7、醫療機構未經核準開展醫學影像或婦產科專業，使用B超從事婦產科檢查的，屬超出登記范圍診療活動的行為。按照《醫療機構管理條例》規定，由衛生計生行政部門予以警告、責令其改正，并處罰款；情節嚴重的吊銷其《醫療機構執業許可證》。醫療機構違反有關規定使用B超進行胎兒性別鑒定的，依據其行為后果，由衛生計生行政部門對主要負責人，給予行政警告、記過、記大過、行政降級處分、開除公職。違反有關規定開具B超申請單和使用B超的工作人員，必須立即調離B超檢查工作崗位，由單位降低其技術職務聘任級別或作待聘、待崗、開除處理，并按照《執業醫師法》給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動的行政處罰；情節嚴重的，吊銷其執業證書，不得再到其它民營醫療機構從事相同工作；構成犯罪的，移送司法機關處理。同時，依據《母嬰保健法實施辦法》的規定，撤消其母嬰保健技術執業資格。

第二篇：B超使用管理制度

B超使用管理制度

1、B超診斷實行定崗、定人、定責、其它人員一律不得從事B超臨床診斷工作。

2、B超操作員要經過專門培訓，政治思想好，法制觀念強，技術熟練的專職技術員擔任。

3、B超是臨床輔助診斷技術，只能用于對疾病協助診斷，嚴禁運用B超對胎兒進行非醫學需要的性別簽定。

4、凡違反政策法規，為他人非法進行性別簽定的工作人員，經調查屬實，沒收其違法收入，視其情節輕重追究有關法律責任。

5、實行B超診斷信息報告制度，B超操作員要對需要B超臨床診斷的孕婦進行詳細登記（包括姓名、年齡、住址、妊娠月份、診斷結果）以方便查詢。

6、要加強對B超操作員的法律，法規，業務和技術培訓工作，提高其執法自覺性、杜絕詢私舞弊的行為。

7、凡利用各種名義和借口私自向檢查對象透露胎兒性別造成不良后果的，一經發現，依據有關法律、法規嚴肅處理。

藥管員工作制度

1、堅持每月例會制度。例會內容：反饋信息、交流情況、研究工作、學習培訓、宣傳推廣新型藥具等。

2、堅持重點人員隨訪制度。建立當年有使用藥具失敗情況、有明顯副反應、有精神異常和重大殘疾等重點人員花名冊，每月進行一次隨訪，并做好隨訪記錄。

3、各類統計報表必須按照《統計法》和上級業務主管部門的要求填報，做到字跡清晰，數字準確，各項邏輯關系平衡。有單位負責人簽字并加蓋公章后按時上報。

4、嚴格執行避孕藥具的驗收、驗發和領取登記制度。保證2個月的周轉庫存量，管理完好，發放及時，帳、卡、物相符，并及時上報上級業務部門。

5、經常深入到村（居），了解情況，檢查指導工作，利用多種形式大力宣傳避孕節育知識。

6、嚴禁計劃內避孕藥具用于市場零售。

避孕藥具管理員職責

1、掌握本鄉鎮育齡夫婦使用避孕藥具情況，正確編報避孕藥具計劃。

2、負責避孕藥具的采購、儲運、保管、發放工作，做到渠道暢通，滿足供應，防止藥品過期、失效、霉變。

3、做好藥具進、銷、發、存的賬目管理，做到帳物相符，帳帳相符。

4、制定培訓計劃，定期搞好村級藥管人員的培訓，并搞好考核評比。

5、組織好避孕藥具的零售工作，加強對避孕藥具的宣傳指導，普及藥具知識。

6、按規定時間及時報送半年和全年報表，做到數字準確無誤。

第三篇：B超從業人員使用管理制度

明城衛生院彩（B）超使用管理制度

一、承擔產前彩（B）超檢查的醫療保健機構和計劃生育技術服務機構由縣（市、區）以上的衛生和人口計生行政主管部門共同確定，向社會公示后登記備案。

二、未經衛生行政部門、計劃生育行政部門批準，任何機構和個人不得開展彩（B）超胎兒性別鑒定。非定點單位不得開展彩（B）超孕檢服務。

三、加強對彩（B）超孕情檢查管理。對孕婦進行的彩

（B）超檢查，一律實行實名登記備案制度。懷孕14周以下要對檢查情況進行登記。對懷孕14周以上的孕婦檢查，須有兩名醫師在場，對檢查結果詳細記載，由兩名醫師簽字后存檔備查。發現有異常情況，因醫學需要進行胎兒性別鑒定的，須上報主管部門，并由3人以上專家集體審核。

四、嚴格禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定。對非醫學需要要求進行胎兒性別鑒定的孕婦，彩（B）超醫師應嚴辭拒絕。

五、確因醫學需要進行胎兒性別鑒定，需出具縣級以上醫療保健機構或計劃生育技術服務機構的《醫學診斷證明》，并持有縣（市、區）級人口和計劃生育主管部門出具準予鑒定證明，到計生、衛生共同確定的“定點”機構實施。

六、加強對超聲診斷醫師的執業資格審查和職業道德、人口和計劃生育法律法規的宣傳教育，須取得專業資格合格證方可上崗。

七、衛生、人口計生主管部門負責對本系統使用彩（B）超的機構、人員、彩（B）超型號及數量進行審批備案。定期對各醫療保健機構、計劃生育服務機構的彩（B）超管理使用情況進行督促檢查。對非法使用彩（B）超及非法進行胎兒性別鑒定的違法行為，嚴肅查處。構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第四篇：B超使用的管理制度

B超使用的管理制度

超聲診斷是鑒別胎兒性別的重要手段之一，為了加強超聲診斷工作，杜絕利用超聲手段非法鑒別非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性人工終止妊娠規定：

三、在科室醒目地方設置“嚴禁非醫學需要鑒別胎兒性別”警示牌。

四、如屬醫學需要的胎兒性別鑒定，當事人應出具市以上母嬰保健醫學技術鑒定組織的證明，并正確記載其簡要情況、適應癥、檢查結果，并由檢查人員簽名。

五、超聲和婦產科人員發現妊娠婦女為選擇性別要求引產的，應予以拒絕，并同時上報衛生局和計劃生育部門。

六、發現科室工作人員非法進行胎兒性別鑒定的，按《母嬰保健法》及有關規定進行嚴肅處理，情節嚴重的，移交司法機關查處。

第五篇：B超機使用管理制度

B超機使用管理制度

為貫徹執行《人口與計劃生育法》、《母嬰保健法》、《計劃生育技術服務管理條例》，有效控制利用B超等技術手段非法進行胎兒性別鑒定，特制定本制度。

一、B超機使用單位和技術操作人員必須依法取得衛生行政部門的許可，取得相應資格，實行持證上崗。未取得相應資格的單位和個人，不得從事超聲波檢查診斷業務。計劃生育技術服務機構的B超診斷人員未取得衛生行政部門相應資格的，要去的計劃生育行政主管部門頒發的《計劃生育技術服務人員合格證》。

二、對B超機的使用，要明確專人管理，專人負責，堅持兩人在場操作，共同簽名填寫《孕婦超聲波檢查登記表》。

三、對醫療保薦機構和計劃生育技術服務機構的現有B超操作人員分別由縣、區衛生局和計劃生育局進行登記造冊。對B超機增減和操作人員的變動要及時登記。

四、B超操作人員要嚴守職業道德，遵紀守法。未經省衛生行政部門批準，嚴禁任何機構和個人利用B超等技術手段從事胎兒性別鑒定。

五、各類醫療保健機構、個體行醫者開展B超診斷業務，必須符合衛生行政部門核準登記的執業范圍；計劃生育技術服務機構從事B超檢查業務，必須在計劃生育行政主管部門核準的業務范圍內，超出范圍的納入衛生行政部門行業管理。

六、違反本制度按照有關法律、法規，對單位負責人和有關責任人員給予嚴肅處理。

七、除B超檢查外，利用其他技術手段進行胎兒性別鑒定的適用本制度。

孕情監控跟蹤服務制度

一、人口計生部門、計劃生育技術服務機構應指導村、社區基層服務網絡，結合經常性計劃生育，生殖保健和隨訪服務活動，及時掌握已婚育齡婦女孕情，給予咨詢服務和指導。

二、鄉計生包村人員要與村專干、小組長（街道辦事處與社區居委會工作人員）一起共同做好對持《生育服務證》孕婦的月訪視和季普查工作，及時登記造冊，每2個月填寫一次《持證婦女孕情跟蹤服務臺賬》，全程跟蹤管理服務，發現私自終止妊娠的要及時上報縣區計生局備案。

三、鄉、村（街道辦事處、社區居委會）要與持《生育服務證》育齡婦女簽訂禁止選擇性生育協議，或結合合同化管理設定相關條款，視雙方權利、義務及違約責任，嚴防漏管失控現象的發生。

四、要強化鄉村（街道辦事處、社區居委會）兩級計生管理服務人員的責任，對因責任心不強、情況不清導致私自終止妊娠婦女未能及時發現上報的要追究相關人員的責任，有包庇他人選擇性生育情節的要按有關規定依法進行處理。

分娩管理制度

一、各級醫療保健、計劃生育技術服務機構要嚴格執行孕產婦持《生育服務證》接生制度。特殊緊急情況急需接產，本人又未持《生育服務證》的，接生單位要做好記錄，并在24小時內通知同級計劃生育行政部門審查。

二、各級醫療保健、計劃生育技術服務機構要嚴格執行接生登記制度。按規定填寫病歷，并將《生育服務證》復印件附于病歷上，以備檢查。《分娩手術登記表》上應登記本人《生育服務證》標號。

三、新生嬰兒在醫療保健、計劃生育技術服務機構死亡的，施術機構要出具死亡證明，并于24小時內通知同級計劃生育行政部門審查。

四、為政策外懷孕者私自實施接產、剖腹產手術的，由縣級計劃生育部門給予沒收非法所得，并追究施術人員及單位負責人和直接責任人的責任。

終止妊娠藥品管理制度

一、藥品生產、批發企業不得將終止妊娠藥品銷售給未獲得實行終止妊娠手術資格的醫療保健機構和個人。禁止藥品零售企業銷售終止妊娠藥物。

二、獲得經銷終止妊娠藥品的醫藥批發企業要做好終止妊娠藥品銷售記錄。

三、獲得施行人工終止妊娠手術資格的醫療保健機構和計劃生育技術服務機構必須在已獲批準的經銷終止妊娠藥品的醫藥批發企業購入終止妊娠藥品，實行專人保管，并做好購入和使用記錄。

四、終止妊娠藥品僅限于在獲準施行人工終止妊娠手術的醫療保健和計劃生育技術服務機構使用。

五、終止妊娠藥品必須在醫生指導和監護下使用。

嬰兒出生、死亡報告制度

一、持《生育服務證》的產婦應到獲準施行分娩手術的醫療保健機構和計劃生育技術服務機構分娩。

二、分娩手術施術機構應建立分娩手術檔案并按要求填寫《分娩手術登記表》。

三、新生嬰兒在醫療保健機構、計劃生育技術服務機構死亡的，施術機構要出具死亡證明，并于24小時內通知同級計劃生育行政部門，計生部門接通知后要立即調查核實，如實填寫《自然流產、死產、急癥接產個案審查認定書》。同時，死亡嬰兒父母應持證明在48小時內向鄉計生辦報告。

四、新生嬰兒在醫療保健機構、計劃生育技術服務機構死亡的，其父母或家人應在48小時內向鄉、社區人口計劃生育部門報告，同時計生部門要到嬰兒死亡地點核實認定，并填寫《自然流產、死產、急癥接產個案審查認定書》。

自然流產、死產、急癥引產、急癥接產個案審查認定制度

一、持《生育服務證》孕婦在家中發生自然流產、死產的要于24小時內報村、社區居委會計生專干，由村、社區居委會專干報鄉、接到辦事處計生辦。

二、鄉、街道辦事處計生辦接到村、社區居委會通知后要立即進行實地調查，根據調查情況如實填寫《自然流產、死產、急癥引產、急癥接產個案審查認定書》，確屬自然流產、死產的予以認定，并由兩名以上調查員簽字。

三、無法認定是否系自然流產、死產的，由縣、區計生部門或授權鄉、街道辦事處在一個月內收回《生育服務證》，在未確定事實前，暫不批準再生育。

四、無《人工終止妊娠批準書》或《政策外證明信》孕婦急癥引產，無《生育服務證》孕婦急癥接產，醫療保健、計劃生育技術服務機構要先搶救患者，并于24小時內報縣、區計生主管部門，同時填寫《終止妊娠情況登記表》。

醫學需要的胎兒性別鑒定審批制度

一、醫療保健機構開展醫學需要的胎兒性別鑒定，必須經省衛生行政部門批準，取得產前診斷技術資格。

二、經縣級以上醫療、婦幼保健、計劃生育技術服務機構指定的三人專家組集體診斷，確需進行醫學需要的胎兒性別鑒定，由三人專家組共同出具醫學診斷證明，并注明何種性別需人工終止妊娠，報縣計劃生育行政部門備案批準。

三、孕婦持縣計生局出具的《醫學需要胎兒性別鑒定批準書》到取得產前診斷技術的醫療保健機構鑒定胎兒性別，并出具胎兒性別證明。開展產前診斷技術的醫療保健機構不得擅自進行非醫學需要的胎兒性別鑒定。

四、縣級計劃生育行政部門一句性別鑒定結果，對確因醫學需要實施人工終止妊娠手術的，出具《人工終止妊娠批準書》。

人工終止妊娠申報審批登記制度

一、嚴禁非醫學需要選擇性別的人工終止妊娠。

二、持《生育服務證》孕婦因醫學需要確需人工終止妊娠，必須經省衛生行政部門批準取得產前診斷技術資格的醫療保健機構三人以上執業醫師共同診斷，并出具《產前診斷報告》。孕婦本人持《產前診斷報告》提出人工終止妊娠申請，逐級上報縣級計劃生育行政部門批準并出具全縣統一編號的《人工終止妊娠批準書》。

三、政策外懷孕需要人工終止妊娠的，由鄉、街道辦事處計劃生育行政部門出具《政策外懷孕證明信》。

四、施行人終止工妊娠手術的機構和技術人員必須依法獲得縣、區市人口和計劃生育行政部門或縣級衛生行政部門的許可和取得相應資格。

五、承擔施行終止妊娠手術的醫務人員，應在手術查驗受術者身份證、《人工終止妊娠批準書》或《政策外懷孕證明信》（未婚先孕者除外）。查驗無誤的方可施術。無《人工終止妊娠批準書》或《政策外懷孕證明信》急癥引產的，要先搶救患者，并于24小時內報縣級計劃生育行政部門調查核實。

六、凡人工終止妊娠手術（汗未婚先孕）施術人員都要如實填寫《終止妊娠情況登記表》，并由醫護人員兩人以上簽字。

七、違反以上規定，追究單位負責人和相關人員責任。

定期督導檢查制度

一、市、縣兩級計生、衛生、藥監部門要對本系統出生人口性別比偏高治理工作情況進行定期或不定期的督導檢查，定期檢查每年不少于兩次。

二、市、縣兩級計生、衛生、藥監、公安等行政部門要成立聯合執法檢查小組，按照誰主管誰負責，檢查哪個系統以哪個部門為主的原則，對轄區內出生人口性別比偏高治理工作情況聯合進行督導檢查，每年不少于一次。

三、督導檢查的主要內容包括各級各部門工作部署情況，選擇性生育典型案件查處情況，定期通報情況，各項規章制度落實情況。特別是B超機使用管理、引產管理、終止妊娠藥品管理等，要逐項督導落實到位。

四、凡督導檢查中發現的人口計生、衛生、藥監等行政部門及其工作人員，違犯法律法規制度規定，玩忽職守，濫用職權，徇私舞弊，弄虛作假，不履行職責的，追究相關人員責任，依法給予行政處分，構成犯罪的依法追究其刑事責任。

定期通報制度

為切實加強各級計生、衛生、藥品監督部門聯合協作，有效治理人口性別比偏高，特制定本制度。

一、取得《母嬰保健許可證》和獲準施行人工終止妊娠手術的市、縣、鄉級醫療衛生單位、計生服務機構，要對急癥引產、私自引產、已獲準的人工終止妊娠情況；分娩手術（死產、急癥接產）情況；孕婦B超檢查情況；引產藥品購入使用情況分類登記，填寫《衛生系統終止妊娠情況登記表》、《分娩手術登記表》、《孕產婦超聲波檢查登記表》、《醫療衛生計劃生育服務機構人工終止妊娠藥品購入情況登記表》、《醫療衛生計劃生育服務機構人工終止妊娠藥品使用情況登記表》，按照屬地管理原則于每季度的哥月5日前通報給鄉、街道辦事處計劃生育行政部門。

二、鄉、街道辦事處計劃生育行政部門要通過孕情監控及時上報持《生育服務證》孕婦孕情變化情況。對每個孕婦發生的自然流產、急癥引產、私自引產、已獲準的人工終止妊娠情況；個案審查認定情況；二胎《生育服務證》收回情況；選擇性案件查處情況；人工終止妊娠藥品使用情況分類登記，填寫《計生系統終止妊娠情況登記表》、《醫療衛生、計生技術服務機構人工終止妊娠情況登記表》、《醫療、計生技術服務機構人工終止妊娠藥品使用情況登記表》，于每季度第一個月8日前將各單位登記情況上報縣、區計劃生育行政部門。

三、縣、區衛生行政部門依法對本行政區醫療保健機構的B超機使用管理、引產管理、終止妊娠藥品管理、分娩手術情況及各項制度落實情況定期檢查（每半年至少一次），并將有關情況及存在的問題通報給縣、區計劃生育行政部門。

四、縣、區計劃生育行政部門，每季度要將縣、區計劃生育技術服務站，鄉、街道辦事處計劃生育行政部門上報情況，與縣、區育齡婦女微機信息等進行核對。對發現的問題技師協調解決。并報衛生、藥監部門。

五、獲準經銷流產藥品的藥品批發企業，將人工終止妊娠藥品銷售情況于每季度第一個月8日前報縣、區藥品監督行政部門。縣、區藥品監督行政部門要將各批發企業的銷售情況，基層單位上報的人工終止妊娠藥品購入使用情況進行匯總。發現問題及時通報協商解決。

六、縣、區計劃生育行政部門、衛生行政部門、藥品監督部門要于每季度第一個月15日前將上季度匯總情況相互通報，協調解決存在的問題，并于20日前將全縣匯總情況報市計生、衛生、藥監行政部門。

七、市級計生、衛生、藥監部門要將全市情況匯總，每半年相互通報，協調解決存在的問題。